食管癌的分子机制及治疗研究
食管癌发展与转移过程分子机制剖析
食管癌发展与转移过程分子机制剖析食管癌是一种常见的恶性肿瘤,目前仍然是世界范围内致命的疾病之一。
食管癌的发展和转移过程涉及多种分子机制,包括基因突变、信号通路异常和肿瘤微环境等方面。
本文将对食管癌的发展和转移过程进行深入剖析。
首先,食管癌的发展过程与遗传变异密切相关。
研究发现,食管癌患者常常存在基因突变,包括肿瘤抑制基因和致癌基因的突变。
其中, TP53 基因的突变在食管癌中非常常见,这一基因编码的蛋白质是细胞周期调控和DNA修复的关键。
此外,其他关键基因如CDKN2A、PTEN、PIK3CA 等也与食管癌的发展密切相关。
这些基因突变的积累和功能异常,导致了正常细胞的恶性转化和食管癌的发展。
其次,食管癌的发展与异常的信号通路相关。
信号通路在调控细胞的生长、分化和凋亡过程中起着重要的作用。
研究发现,多种信号通路的异常激活与食管癌的发展紧密相关。
例如,Wnt/β-catenin 信号通路在食管癌中被广泛研究。
该信号通路的激活与多种癌症相关,包括食管癌。
在正常细胞中,β-catenin 被持续降解,而在食管癌中,β-catenin 的稳定和转录活性增加,促进癌细胞的生长和侵袭。
此外,炎症介导的信号通路如 NF-κB、MAPK 和PI3K/AKT 也在食管癌中发挥重要作用。
此外,食管癌的转移过程与肿瘤微环境密切相关。
肿瘤微环境包括肿瘤细胞周围的血管、免疫细胞、细胞外基质等成分。
在食管癌的转移过程中,肿瘤细胞与肿瘤微环境之间相互作用起着关键作用。
研究发现,食管癌细胞能够改变周围组织的细胞外基质结构,促进肿瘤细胞的迁移和侵袭。
此外,免疫细胞如巨噬细胞和淋巴细胞的异常激活也在食管癌的转移过程中发挥作用。
这些免疫细胞能够分泌多种促进肿瘤细胞增殖和侵袭的细胞因子。
最后,食管癌发展与转移过程中的分子机制还存在许多未知的领域,需要进一步研究和探索。
例如,肿瘤干细胞的功能和调控机制在食管癌中的作用尚不明确。
肿瘤干细胞具有自我更新和多向分化的能力,被认为是癌症发展和转移的推动力。
食管癌治疗的现状和进展
化疗
01
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞的治疗方法,适 用于晚期食管癌或术后辅助治疗。
02
常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等, 根据病情选择合适的药物和剂量。
03
化疗的优点是可以全身治疗,但不良反应较大,需 要密切监测。
其他治疗方法
其他治疗方法包括热疗、免疫治疗、 基因治疗等,目前仍处于研究阶段, 尚未广泛应用。
化疗药物
针对食管癌细胞分裂增殖的特点,开发出新型化疗药物,提高疗效 和降低副作用。
免疫疗法
免疫检查点抑制剂
通过阻断免疫细胞表面的检查点 分子,解除对免疫细胞的抑制作 用,增强免疫系统的抗肿瘤能力。
细胞免疫疗法
利用患者自身的免疫细胞,经过 体外培养和扩增后回输到患者体 内,直接杀伤肿瘤细胞。
肿瘤疫苗
康复训练
对患者进行康复训练,包括吞咽功能、呼吸功能等,帮助他们尽快恢 复日常生活和工作能力。
新型治疗方法的临床应用和推广
01
免疫治疗
随着免疫治疗的发展,越来越多的免疫疗法被应用于食管癌的治疗。如
PD-1抑制剂、CAR-T细胞疗法等。
02
基因治疗
通过修改肿瘤细胞的基因,达到抑制肿瘤生长、扩散的目的。目前已有
通过激发机体免疫系统对肿瘤抗 原的识别和反应,提高机体对肿 瘤的抵抗力。
基因治疗
基因编辑技术
溶瘤病毒
利用CRISPR-Cas9等基因编辑技术, 对食管癌细胞中的特定基因进行敲除、 突变或置换,以达到治疗目的。
利用某些对肿瘤细胞具有高度亲和性 的病毒,选择性地在肿瘤细胞内复制 并破坏肿瘤细胞。
基因疗法
将具有抑制肿瘤生长功能的正常基因 导入到肿瘤细胞中,以纠正异常基因 表达或补充缺失基因。
食管癌分子细胞遗传学研究进展
遗传 学技 术 , 它可 以有 效检 测 实体肿 瘤 的基 因改变 ,
能 在 一 次 实 验 中提 供 染 色 体 获 得 或 缺 失 的 全 面 信 息 。他 的突 出优 点在 于不 需制 备 肿瘤 细 胞 的 中期染 色 体 ,适 合于 对 实体 瘤尤 其适 合 于低 有 丝分 裂肿 瘤
近 年来 , 多 的细胞遗 传 学方 法得 以快速 发 展 , 众
其 各 有所 长 也各有 所 短 ,对 于如 何选 择 一种 或 多种 可 行 的手 段来 分 析人 类肿 瘤 细胞 复 杂 的核 型改变 就
倍体 和 双 微 体 的来源 J 。而C GH是 近 年 来在 F S I H 基础 上 结合 消 减杂 交 发展起 来 的一种 新 的分 子细 胞
Ad a c s i o e u a n el l r g n t s o s p a e lc r i o C N C iu L v n e n m l c l r a d c l a e e i f e o h g a a cn ma u c HU a , I p
F n D p r n P t lg, hh z U iesySh o Me ii , i in 2 0 . R. hn ) e g( e at ty ah o y S iei n ri c o lf dcn Xn a g8 02 P. C ia me o o v t o e j 3
Ab t a t s r c :M u t c r mo o b r a o r n o v d i e c cn g n ss a d p o r s i n o s p a e l l — h o s me a r t n a e i v l e n t a i o e e i n r g e s fe o h g a i e i h r o c cr n a e .Ho v r h e d sic v h o s ma h g s h v o e ic v r d d e t t o l ae we e ,t it t e c r mo o lc a e a e n t b n d s o e e u o i c mp i t d ni n e s c
食管癌相关基因突变的研究进展
基 因 的失 活 。抑 癌 基 因 失 活 的最 常 见 分 子 机 制 是 染 色 体 上
2 等位 基 因 位 点 相 继 因 点 突 变 和 丢 失 而 导 致 功 能 完 全 丧 个 失 , 终导 致 肿 瘤 的 发 生 。鉴 于 突 变 在 肿 瘤 的发 生 中起 重 要 最 作用 , 本文 就 近 年 来 食 管 癌 相 关 基 因 的 突 变 及 失 活 综 述 如
肿 瘤 的 发生 、 发展 。
性 , o s i 研 究 了 l 0例 巴 西人 食 管 鳞 癌 , 现 p 3 4 R si [一 n1 1 发 5 有 1
种 突 变 , 与饮 酒 及 吸 烟 无 关 。p 3基 因 的 突 变 与 HP 感 但 5 V
染 的 关 系存 在 地 理 差 异 性 l 7p 3 码 子 7 的 突 变 是 HP 】 ,5 密 。 2 V
仅 次于 心 血 管疾 病 。从 1 9世 纪 的 “ 子 与 土壤 ” 说 到 目前 种 假 的肿 瘤 靶 向 治疗 , 肿瘤 的研 究 一 直是 热 点 。在 肿 瘤 的 形 成 对 中主 要 有 两 种 理 论 : 瘤 的 克 隆 演 变 理 论 和 肿 瘤 干 细 胞 理 肿 论 。克 隆演 变 理 论 认 为 正 常 的细 胞 出 现 突 变 , 生 了 异 常 的 产
食 管 上 皮拉 网脱 落 细 胞 中 均 未 发 现 突Байду номын сангаас变 。 p 3基 因 的 突 变 5
在 食 管 癌 前 期 病 变 阶段 就 已经 存 在 , 而第 7外显 子是 其 在 癌
前 病 变 时 突 变 热 点 。在 食 管 腺 癌 突 变 率 达 到 7 , 这 些 5 在 标 本 中都 有 P 3蛋 白高 表 达 , 7 5 且 2位 密 码 子 等 位 基 因多 为 7 Ar ( 9 ) , 宣 琴 等 『 对 食 管 鳞 状 细 胞 癌 中 p 3基 因 2 g 8 ] 杨 7 5
CNTN-1在食管癌中的表达及与临床病理特征的相关性研究的开题报告
CNTN-1在食管癌中的表达及与临床病理特征的相关性研究的开题报告一、研究背景和意义CNTN-1是一种细胞外膜蛋白,属于神经元轴突导向分子家族。
该分子在中枢神经系统中发挥着重要的作用,不仅参与神经元的迁移、生长和突触形成,同时也参与神经元发育及维持成人时期的神经系统所需的功能。
除此之外,CNTN-1在其他组织细胞中也有表达,并参与肿瘤的发生和发展。
先前的研究发现,CNTN-1在肝癌、结肠癌、卵巢癌和胰腺癌等多种实体瘤中表达增高,提示CNTN-1可能在肿瘤细胞侵袭、转移和预后中发挥着一定的作用。
食管癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,在全球范围内都有着很高的发病率和死亡率。
目前,我们对于食管癌的生物学行为和发病机制还有很多不了解的地方。
CNTN-1在食管癌中的表达及其与临床病理特征的相关性尚未被深入研究。
因此,本研究旨在探讨CNTN-1在食管癌中的表达情况,并探究其与临床病理特征的相关性,为食管癌的诊断和治疗提供有力的实验依据。
二、研究内容和方法1.研究目的:(1)探究CNTN-1在食管癌组织中的表达水平;(2)分析CNTN-1表达与食管癌患者的临床病理特征(如年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移等)的相关性。
2.研究方法:(1)样本采集:收集手术切除的37例食管癌组织及其相应的癌旁组织作为对照,进行免疫组化检测CNTN-1的表达情况。
(2)免疫组化检测:采用免疫组化技术检测CNTN-1在食管癌组织和癌旁组织中的表达。
利用CNTN-1特异性的抗体,经过抗原修复、Permeabilization、抗体反应等步骤,检测样本的CNTN-1表达情况。
(3)数据统计分析:通过单因素方差分析、卡方检验和生存曲线分析等,探讨CNTN-1表达与食管癌临床病理特征之间的相关性。
三、预期结果和意义预期结果:本研究预计在食管癌组织中检测到CNTN-1的表达,同时发现CNTN-1表达水平与食管癌患者的部分临床病理特征(如分化程度、淋巴结转移等)存在相关性。
食管癌基因谱与临床病理及预后关系的研究进展
21 0 0年 0 月 8
第 1 卷第 0 8 8期
・
1 9・ 65
食 管癌 基 因谱 与 临床 病 理 及预 后 关 系 的研 究进 展
肖 建 纪 , 律 时 宝忆 ,
A s cain b t e e e x rsin poi n l IO ah lgCfaue n rg o so it ewe n g n se pe s rfea d Ci c p fO0 i trsa d po n — o o l n e
【 指示性摘要】 多种原癌基因 、 抑癌 基因以及凋亡相关 基因参与 了食管癌 的发生发展 , 这些因素大 多也与食管
癌 的临床病理 因素 以及预后相关 。表皮生长 因子受体 和血管 内皮细胞 生长 因子 , 细胞周期 调控蛋 白, 错配修 复系统 以及 TMP , I sMMP M B一1 环氧化酶 一 , R C ,I , 2 E C 3等都参与 了食管癌 的发生发展 , 并可能是 预后 的重要
食管癌 的发生发展是一个复杂 的生物学过 程 , 多种 原 有 癌基 因、 抑癌基因以及凋亡相关基因参与 了食管癌 的发 生发 展, 但其确切机制 目前仍不十分清楚 。许 多研究表 明食 管癌 患者 的生存 率 与众 多生物 学 因素有 关 , 包括 p3 周 期蛋 白 5、 D ( yl 1 以及 MI 1 cc nD ) i B一1 等基 因表达 的改变 , 但是 这些 因 素能否作为判断食 管癌 预后 的指标 目前 仍有 争议 。随着 近 些 年 来 基 因芯 片技 术 的发 展 , 可 同时 检 测 众 多 基 因 在 食 管 现 癌发生发展 中的变化 , 借此来寻找判断食 管癌预后 的分子指 标 。本文将对 近年来 关 于食管 癌基 因与 临床病理 及预 后 的
Barrett食管发病机制研究进展
展, 但 其细胞来 源 和具体 发病 机 制仍 未完 全 阐 明。本文 就
B E发病机制 的研究 进展作一综述 。
一
、
B E细胞来源
B E通 过肠 化生一 异型增生一 肿 瘤 的演 变过程 导致食 管腺 癌是 目前 已知食 管癌的主要发生途径之一 。B E肠化 生细胞 的来 源 尚未 明确 。Z h a n g等 指 出, 关于 B E肠 化生 细胞 的 来 源 目前存 在两种观点 , 一种 认为 B E肠化生 细胞是 由一种 分 化成 熟的细胞转化为另一种 细胞 , 另一种观 点认 为 B E肠 化 生细胞是 由食管或从骨髓募集于食管 的干 细胞 分化 而来 。 Q u a n t e 等 的研究发现 , B E细胞 是 由 胃前 体 细胞通 过促肿
Ke y wo r d s Ba r r e t t Es o p h a g u s ; Me t a p l a s i a ; S t e m Ce l l s ; P a t h o g e n e s i s ; S i g n a l T r a n s d u c t i o n
等密切相关 。本文就 B E发病机制的研究进展作一综述 。 关键词 B a r e t t 食 管 ; 化生 ; 干细胞 ; 发病机 制 ; 信号转导
.D e p a r t me n t o f D i g e s t i v e
A d v a n c e i n S t u d y o n P a t h o g e n e s i s o f B a r r e t t E s o p h a g u s Y I N 0 , XU Y a n l i ,C H A NG
食管癌免疫疗法的临床研究进展
食管癌免疫疗法的临床研究进展2.内蒙古自治区人民医院肿瘤内科,,呼和浩特 010070)[摘要]食管癌是指从咽喉下部至胃食管交界处之间来源于食道上皮细胞的恶性肿瘤,一般主要有两种病理学类型,分别为鳞状细胞癌和腺癌,我国以前者多见,约占90%左右。
世界领域内,食管癌的发病机率位居恶性瘤种第8,病死机率位居第6,且通常主要发生在发展中国家。
中国是食管癌的高发区域,虽然其发病机率和死亡机率均呈下降趋势,但仍然是威胁我国居民身体健康和生活质量的主要恶性瘤种。
当下,食管癌的标准治疗方案包括外科手术疗法、放射疗法和化学疗法,尽管联合使用了多学科疗法,但是食管癌患者的预后仍然不尽理想,5 年总存活机率仅为 30-40% 。
免疫疗法作为一种新兴起的治疗手段,在多个瘤种取得了巨大成效,明显改善了血液恶性肿瘤及多种实体肿瘤患者的生存及预后。
本文旨在对当前免疫疗法在食管癌中的临床研究进展进行论述。
[关键词]食管癌;免疫疗法;免疫检查点抑制剂;免疫相关不良反应食管癌( Esophageal Cancer,EC)是消化道范畴最常见的一种恶性瘤种,具有高度侵袭性,世界领域内其发病机率位居恶性瘤种第 8 ,病死机率位居第 6 ,确诊时大部分患者已进入临床晚期,预后较差,病死机率极高,5年存活机率仅为18.8%,且通常主要发生在发展中国家[1]。
EC的发病机率和病理类型因地域而有较大的区别。
中国作为世界领域内EC最频发的国家,其发病机率和病死机率均高于世界均值水平。
据统计结果显示,2015年中国癌症死因中,EC发病机率和病死机率均占第 4 [2]。
近些年来,虽然EC治疗领域有一定的突破,但仍存在巨大的缺口。
EC是指从咽喉下部至胃食管交界处之间来源于食道上皮细胞的恶性肿瘤,一般主要有两种病理学类型,分别为鳞状细胞癌(ESCC)和腺癌(EAC),我国以前者多见,约占90%左右,而欧美国家则以后者居多。
EC的发生与吸烟、酗酒、炎症导致的慢性刺激等危险因素相关,其中前两者可能会诱发易被机体免疫系统识别的基因突变,而长期慢性胃反流导致的炎症刺激会使食管上皮中的抑癌基因及细胞周期调控基因改变或者异常表达,引起免疫抑制,从而促进肿瘤的发生[3],进一步为探索EC的免疫疗法提供了理论依据。
炎症调控因子GSK-3β在食管癌发生发展中的作用及预后研究
炎症调控因子GSK-3β在食管癌发生发展中的作用及预后研究炎症调控因子GSK-3β在食管癌发生发展中的作用及预后研究引言:食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,其发生和发展具有复杂的分子机制。
炎症在肿瘤的发生中起到重要作用,炎症调控因子GSK-3β被证实在多种癌症中发挥重要的调控作用。
本文综述了GSK-3β在食管癌发生发展中的作用及预后研究的相关进展。
GSK-3β的功能及分子机制:GSK-3β是一种重要的蛋白激酶,广泛参与细胞生命活动的调控。
GSK-3β在肿瘤中的调控作用被认为是通过调节多种信号通路来实现的。
GSK-3β通过抑制Wnt/β-catenin信号通路的活性,抑制细胞增殖和促进凋亡。
此外,GSK-3β还参与炎症反应、细胞周期调控、细胞粘附等多种生物学过程,与肿瘤的发生和发展密切相关。
GSK-3β在食管癌发生发展中的作用:研究表明,GSK-3β在食管癌中表达水平普遍升高,并与肿瘤的临床病理特征相关。
GSK-3β在食管癌细胞中的过表达能促进细胞增殖、侵袭和转移,且与肿瘤的恶性程度呈正相关。
GSK-3β在食管癌组织中的高表达与患者的预后呈负相关,提示GSK-3β可能作为一种预后指标。
GSK-3β与炎症反应在食管癌发生发展中的关系:炎症反应在食管癌的发生和发展中发挥重要作用。
研究发现,GSK-3β参与调节炎症因子的表达和分泌,通过调节NF-κB信号通路的活性,介导炎症反应对食管癌细胞的增殖和侵袭的影响。
此外,GSK-3β的过表达还可促进炎症反应的发生,形成恶性循环,最终导致食管癌的发展。
GSK-3β与预后的关系:近年来的研究发现,GSK-3β在食管癌患者的预后中起到重要的作用。
高表达的GSK-3β与患者的生存期缩短、肿瘤复发和转移的风险增加相关。
此外,GSK-3β还可作为食管癌患者预后评估的独立生存预测因素,有助于确定患者的治疗方案和预后判断。
结论:炎症调控因子GSK-3β在食管癌发生发展中发挥重要作用,并与食管癌患者的预后相关。
食管癌的分子标记物研究进展
食管癌的分子标记物研究进展杨晨晨;卢晓梅【摘要】Esophageal cancer is a worldwide common malignant epithelial carcinoma ,China is a high incidence of esophageal cancer,in order to distinguish between high-risk and low-risk patients and to obtain the best treatment effect,it is necessary to find molecular markers of esophageal cancer,make the prognostic evaluation esophageal cancer.In this paper,the molecular biology of esophageal cancer were reviewed and the biological characteristics of esophageal cancer associated molecules were explored.%食管癌是世界范围内常见的恶性上皮样癌,中国是食管癌的高发区,为了能区分高风险和低风险的患者,得到最佳的治疗,有必要找到食管癌分子标志物,指导食管癌的治疗、预后的评价。
文章就食管癌的分子生物学机制作一综述,并探讨食管癌的相关分子生物学特点。
【期刊名称】《江苏科技信息》【年(卷),期】2015(000)024【总页数】3页(P36-38)【关键词】食管癌;分子标记物;基因【作者】杨晨晨;卢晓梅【作者单位】新疆医科大学,新疆乌鲁木齐 830011;新疆医科大学第一附属医院临床医学研究院,新疆乌鲁木齐 830054【正文语种】中文食管癌的分子标记物研究进展杨晨晨1,卢晓梅2(1.新疆医科大学,新疆乌鲁木齐830011;2.新疆医科大学第一附属医院临床医学研究院,新疆乌鲁木齐830054)摘要:食管癌是世界范围内常见的恶性上皮样癌,中国是食管癌的高发区,为了能区分高风险和低风险的患者,得到最佳的治疗,有必要找到食管癌分子标志物,指导食管癌的治疗、预后的评价。
食管癌(最新)ppt课件
目前食管癌的治疗手段主要包括手术、放疗和化疗,但效果有限, 且存在较大的副作用。
生存率有待提高
由于早期诊断困难和治疗手段有限,食管癌患者的生存率普遍较 低。
未来发展趋势预测
精准医疗
随着基因测序技术的发展,未来食管癌 的治疗将更加精准,针对不同患者的基 因突变情况制定个性化治疗方案。
免疫治疗
食管癌(最新)ppt课件
目录
• 食管癌概述 • 诊断方法与评估 • 治疗策略及进展 • 并发症预防与处理 • 患者生活质量提升策略 • 总结与展望
01
食管癌概述
定义与发病机制
定义
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每 年约有30万人死于食管癌,我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死 约15万人。
化疗方案选择与优化
化疗药物
常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、 顺铂、紫杉醇等,根据病情和分
期选择合适的药物组合。
化疗方案
化疗方案包括术前新辅助化疗、 术后辅助化疗和姑息性化疗等, 根据患者的具体情况选择合适的
方案。
治疗效果
化疗可以缩小肿瘤,降低分期, 提高手术切除率,减少复发和转 移的风险。同时,化疗也可以作 为姑息性治疗手段,减轻症状,
低术后并发症风险。
优化手术操作
02
选择合适的吻合方式、降低吻合口张力、减少手术创伤等,有
助于减少并发症的发生。
术后早期干预
03
对于出现并发症的患者,应早期进行干预和治疗,如及时引流、
抗感染治疗、营养支持等,以促进患者康复。
患者生活质量提升策略
营养支持与饮食调整建议
营养支持
食管癌患者常常面临营养不良的问题,因此提供营养支持至关重要。建议采用肠内 营养或肠外营养的方式,根据患者的具体情况制定个性化的营养计划。
食管癌治疗效果临床研究
食管癌治疗效果临床研究随着医学技术的不断进步,食管癌的治疗方法也在不断创新和改进。
本文旨在探讨目前食管癌治疗的效果,以临床研究数据为依据,为读者提供准确的相关信息。
一、介绍食管癌是一种常见且危险的恶性肿瘤,其治疗效果直接关系到患者的生存质量和生存期。
在过去的几十年里,食管癌的治疗方案经历了多次革新,从传统的手术治疗发展到放化疗联合治疗、免疫治疗等综合疗法。
二、手术治疗手术治疗是食管癌治疗的传统方法,主要包括切除食管肿瘤、重新建立食管通路等步骤。
根据肿瘤类型和分期,手术可以选择根治性切除、姑息性切除或者支持性手术。
随着手术技术的改进和进步,手术治疗的效果也有了显著的提升。
临床研究数据表明,手术治疗对早期食管癌和一部分中晚期食管癌患者具有较好的治疗效果和生存率。
三、放化疗联合治疗放化疗联合治疗是目前治疗晚期食管癌的一种常用方法,也是多个临床研究的热点方向之一。
放疗通过破坏肿瘤细胞的DNA修复机制,抑制肿瘤的生长和扩散;化疗则通过药物作用于肿瘤细胞,实现细胞毒性杀伤或抑制效应。
放化疗联合治疗的疗效受多种因素影响,包括肿瘤类型、放疗技术、化疗药物选择等。
临床研究数据显示,放化疗联合治疗在晚期食管癌患者中可以显著提高患者的生存率和生存期。
四、靶向治疗靶向治疗是一种通过干预肿瘤细胞内特定分子靶点的方式,抑制肿瘤生长和扩散的治疗方法。
目前,针对EGFR、HER2、VEGF等分子靶点的治疗药物已经应用于食管癌的临床治疗中。
临床研究数据显示,靶向治疗可以显著改善晚期食管癌患者的治疗效果和生存期,并减轻患者的不良反应和副作用。
五、免疫治疗免疫治疗是近年来食管癌治疗领域的新兴疗法,通过激活患者自身的免疫系统抗击肿瘤细胞。
免疫治疗可以通过采集患者自身的免疫细胞,经过体外加工和扩增后再注入体内;或者通过给予患者特定的免疫受体激活剂,增强免疫应答。
临床研究数据显示,免疫治疗在一部分食管癌患者中表现出了较好的治疗效果和耐受性。
食管癌组织DPP3、SMAC_表达变化及其与临床病理特征和预后的关系
山东医药2024 年第 64 卷第 1 期食管癌组织DPP3、SMAC 表达变化及其与临床病理特征和预后的关系朱强1,2,孙彦龙1,2,武毅1,2,王海1,2,王玉璇1,21 山西白求恩医院(山西医学科学院 同济山西医院) 山西医科大学第三医院胸外科,太原030032;2 华中科技大学同济医学院附属同济医院胸外科摘要:目的 探讨食管癌组织二肽基肽酶Ⅲ(DPP3)、第二个线粒体衍生的半胱氨酸蛋白酶激活剂(SMAC )表达变化及其与临床病理特征和预后的关系。
方法 选择101例食管癌患者,均接受根治性或姑息性手术治疗,留取术中切除的食管癌组织及其癌旁正常组织,采用免疫组化法检测DPP3、SMAC 阳性表达率。
分析食管癌组织DPP3、SMAC 阳性表达与临床病理特征的关系。
出院后随访3年,统计食管癌患者生存情况,比较DPP3、SMAC 阳性表达者与阴性表达者3年生存率。
结果 与癌旁正常组织比较,食管癌组织DPP3阳性表达率升高,SMAC 阳性表达率降低(χ2分别为49.744、32.020,P 均<0.05)。
食管癌组织DPP3、SMAC 阳性表达与组织分化程度、TNM 分期、淋巴结转移有关(P 均<0.05)。
随访3年,无失访病例,期间死亡33例,总生存率为67.33%(68/101)。
生存分析显示,DPP3阳性表达者3年生存率低于其阴性表达者,SMAC 阳性表达者3年生存率高于其阴性表达者(Log -rank χ2分别为6.342、10.811,P 均<0.05)。
结论 食管癌组织DPP3高表达、SMAC 低表达,二者表达变化与组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移和预后不良密切相关。
关键词:食管癌;二肽基肽酶Ⅲ;第二个线粒体衍生的半胱氨酸蛋白酶激活剂;临床病理特征;预后doi :10.3969/j.issn.1002-266X.2024.01.004中图分类号:R735.1 文献标志码:A 文章编号:1002-266X (2024)01-0016-05Expression changes of DPP3 and SMAC in esophageal carcinoma and their relationships with clinicopathological features and prognosisZHU Qiang 1, SUN Yanlong , WU Yi , WANG Hai , WANG Yuxuan1 Department of Thoracic Surgery , Shanxi Bethune Hospital , Taiyuan 030032, ChinaAbstract : Objective To investigate the expression changes of dipeptidyl peptidase Ⅲ (DPP3) and second mito⁃chondria -derived activator of caspase (SMAC ) in esophageal carcinoma tissues and their relationships with clinicopatholog⁃ical features and prognosis. Methods Totally 101 esophageal cancer patients were selected , and intraoperatively resected esophageal cancer tissues and their adjacent normal tissues were detected by immunohistochemistry to compare the positive expression rates of DPP3 and SMAC in different tissues. We analyzed the relationships between the positive expression ofDPP3 and SMAC in esophageal cancer tissues and clinicopathological features. After 3 years of follow -up after discharge , Kaplan -Meier curves were plotted to compare the 3-year survival rates of those with positive /negative expression of DPP3 and SMAC. Results Compared with the adjacent normal tissues , the positive expression rate of DPP3 in the esophageal cancer tissues increased , while the positive expression rate of SMAC decreased (χ2= 49.744, 32.020, respectively ; bothP<0.05). The positive expression rates of DPP3 and SMAC in the esophageal cancer tissues were related to degree of tis⁃sue differentiation , TNM stage , and lymph node metastasis (all P<0.05). There were no lost cases during 3 years of fol⁃low -up and 33 deaths during this period , with the overall survival rate of 67.33% (68/101). Survival analysis showed thatthe 3-year survival rate was lower in DPP3-positive patients than in DPP3-negative ones , and was higher in SMAC -positive patients than in SMAC -negative ones (Log -rank χ2 =6.342, 10.811, respectively ; both P<0.05). Conclusion DPP3 ishighly expressed in esophageal cancer tissues , while SMAC is lowly expressed , both of which are associated with the degree of tissue differentiation , TNM staging , lymph node metastasis and poor prognosis.基金项目:山西省卫生健康科研课题(2019086)。
消化道肿瘤的发生和发展机制研究
消化道肿瘤的发生和发展机制研究消化道肿瘤是临床上常见的一种恶性肿瘤,其发生和发展机制至今仍存在着许多不确定因素。
本文将介绍目前已知的消化道肿瘤发生和发展机制,并探讨可研究的方向。
一、消化道肿瘤的分类及发生机制消化道肿瘤包括胃癌、食管癌、结肠癌等多种类型。
这些癌瘤的发生和发展机制各有不同,但均与遗传、环境和生活方式等因素有关。
1. 遗传因素近年来,许多研究表明消化道肿瘤与遗传因素密切相关。
其中一些遗传突变影响了肠道黏膜的基础层,并导致炎症、细胞增殖和转化。
例如,在结肠癌中,APC、K-ras、p53和DCC等基因的突变与癌瘤的形成有关。
此外,许多疾病如家族性腺瘤性息肉病、Lung Monodenetti硬皮病等也与消化道肿瘤风险密切相关。
2. 环境因素环境因素是消化道肿瘤的主要风险因素之一。
一些研究表明,吸烟、高盐、高脂肪和高胆固醇饮食、乙醇等均可导致消化道肿瘤的形成。
另外,慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃息肉和肠道息肉等也与消化道肿瘤密切相关。
3. 生活方式生活方式是消化道肿瘤发生和发展的重要影响因素之一。
例如,不良的饮食习惯、肥胖、缺乏运动、长时间久坐等因素也可导致消化道肿瘤的形成。
二、消化道肿瘤的发展机制消化道肿瘤的发展机制是一个复杂的过程,包括细胞生长和增殖、肿瘤血管生成、浸润和转移等多个环节。
1. 细胞生长和增殖细胞生长和增殖是消化道肿瘤形成和发展的关键环节。
在消化道的内膜中,细胞的更新、分化和增殖通常只在生理条件下发生。
当出现某些生长刺激因素时,如细胞因子、激素、生长因子等,细胞的增殖活动则会增强,这最终导致细胞组织的异常增殖,即癌瘤的形成。
2. 肿瘤血管生成肿瘤血管生成是消化道肿瘤发展的重要环节之一。
随着肿瘤的增大和恶化,肿瘤细胞的营养供应、废物代谢等需要越来越高,此时产生了强烈的血管生成刺激因子,导致了大量的血管生成,其中一些血管很不规则,容易破裂,加速了癌细胞的转移。
3. 癌细胞浸润和转移癌细胞浸润和转移是消化道肿瘤发展的另一个重要环节。
自噬食管癌细胞对顺铂作用及其机制研究
自噬食管癌细胞对顺铂作用及其机制研究一、概述食管癌,作为一种常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和致死率在全球范围内均居高不下。
食管癌更是高发肿瘤之一,其治疗难度大、预后差,给患者和家庭带来了沉重的负担。
手术切除仍是食管癌治疗的主要手段,但由于多数患者在确诊时已处于中晚期,手术切除的效果往往不尽如人意。
化疗在食管癌的综合治疗中占据着重要的地位。
作为治疗食管癌的一线化疗药物,其在抑制肿瘤细胞生长、诱导细胞凋亡等方面发挥着重要作用。
长期的临床实践表明,许多食管癌细胞对顺铂产生了耐药性,导致化疗效果大打折扣。
这种耐药性的产生机制复杂多样,其中自噬现象在食管癌细胞对顺铂耐药中的作用逐渐受到研究者的关注。
自噬是真核细胞内一种高度保守的降解过程,通过形成自噬体降解细胞内受损的细胞器或蛋白质,从而维持细胞的稳态和生存。
在肿瘤的发生发展过程中,自噬扮演着复杂的角色。
自噬可以清除受损的细胞成分,抑制肿瘤的生长;另一方面,自噬也可能在肿瘤细胞面临外界压力(如化疗药物)时,为其提供生存所需的能量和底物,促进肿瘤细胞的存活和耐药性的产生。
本研究旨在深入探讨自噬在食管癌细胞对顺铂耐药中的作用机制。
通过观察自噬现象在食管癌细胞耐药过程中的变化,分析其与顺铂耐药性的关系,并进一步研究抑制自噬是否能够在体外逆转肿瘤细胞对顺铂的耐药,为临床上治疗食管癌提供新的思路和策略。
本研究也期望能够为其他类型肿瘤的耐药性研究提供有益的参考和借鉴。
1. 食管癌的流行病学现状与治疗挑战食管癌是全球范围内一种常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率均呈现不可忽视的上升趋势。
食管癌的发病率尤为突出,与西方国家相比,我国的食管癌患者数量更为庞大,且多数为食管鳞癌,这与西方国家以食管腺癌为主的病理类型形成鲜明对比。
这种差异不仅体现在病理类型上,还反映在治疗难度和预后效果上。
尽管经过多年的努力,我国食管癌的整体发病率和死亡率已经呈现出一定的下降趋势,但这一成绩的取得并不足以让我们掉以轻心。
端粒酶在食管癌中的研究进展
C o r r e s p o n d e n c e t o : Z H A N G X i a o h u a , E m a i l : j s z h x h @s i n a . c o n r
Ab s t r a c t T e l o me r a s e i S a n e s s e n t i a l r i b o n u c l e o p r o t e i n r e v e r s e t r a n s c r i p t a s e t h a t a d d s t e l o me r i c D NA t o t h e e n d o f e u k a r y o t i c c h r o mo s o me .T h e s h o r t e n i n g o f t e l o me r e l e n g t h i s t h e ma i n c a u s e f o r a p o p t o s i s .I t h a s b e e n r e p o r t e d t h a t t e l o me r a s e p l a y s a n i mp o t r a n t r o l e i n t h e p r o g r e s s i o n o f ma n y c a n c e r s .T h i s a t r i c l e r e v i e w e d t h e s t r u c t u r a l f e a t u r e s o f t e l o me r a s e a n d t h e a d v a n c e s i n s t u d y o n t e l o me r a s e o f e s o p h a g e a l c a r c i n o ma . Ke y wo r d s T e l o me r a s e ; E s o p h a g e a l Ne o p l a s ms ; Hu ma n Te l o me r a s e RNA; Hu ma n T e l o me r a s e Re v e r s e T r a n s c r i p t a s e; T h e r a p y
2024年度食管癌完整版
乳糜胸
是由于胸导管损伤导致淋巴液外 渗引起的,可表现为胸闷、气短 、心悸等症状。危险因素包括手 术操作损伤胸导管、肿瘤侵犯胸
导管等。
2024/3/24
18
针对性预防措施制定和实施效果评价
2024/3/24
吻合口瘘的预防
采取精细的吻合技术、降低吻合口张力、加强围手术期营养支持等措施,可有效降低吻合 口瘘的发生率。实施效果评价可通过术后定期复查、观察患者症状等方式进行。
客观缓解率
通过影像学检查评估肿瘤缩小程 度,包括完全缓解、部分缓解、
稳定和进展等。
2024/3/24
生活质量改善
评估患者疼痛、吞咽困难等症状的 改善情况,以及化疗对生活质量的 影响。
生存期延长
通过随访观察患者的生存时间,评 估化疗对生存期的影响。
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04
CATALOGUE
并发症预防与处理措施
2024/3/24
营养状况评估
对患者的营养状况进行全面评估,了解患者的营养需求和存在的 问题。
个性化饮食计划
根据患者的具体情况和营养需求,制定个性化的饮食计划,包括 食物种类、摄入量、餐次安排等。
营养补充建议
针对患者存在的营养问题,给出相应的营养补充建议,如增加蛋 白质、维生素、矿物质等的摄入。
2024/3/24
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恶病质或严重营养不良,无法 耐受手术创伤。
13
放射治疗技术及应用范围
放射治疗技术 外照射:利用高能X射线或电子线进 行照射,包括三维适形放疗和调强适
形放疗等。
内照射:通过放射性核素植入肿瘤组 织内进行近距离照射。
2024/3/24
应用范围
术后辅助治疗:对于手术后存在残留 病灶或淋巴结转移的患者,采用放射 治疗可以降低局部复发率。
TSA对食管癌细胞系EC9706细胞周期作用及分子机制的探讨
中图 分 类 号 : 7 5 1 R7 — R 3 . ; 33
文献 标 识 码 : A
文章 编 号 : 6 18 4 ( 0 0 2 — 7 40 1 7 -3 8 2 l ) 02 3 — 3
cl c cer ltd g n se p e so yW e tr ltts. s l 1 0  ̄ lL c n e taino A n t eEC 7 6 ihbtd te el y l—eae e e x rs in b sen B o et Reut s . t / o c nr t fTS o h 9 0 n ii h mo o e g o ho el a ds o d ad f ied s -fetrlt n hp a o e1 0/ lL c n e tain c udsg i c nl n u ecl c ce r wt fcl n h we ei t o eefc eai s i , b v . l / o c n rt o l inf a ty id c el y l s n o mo o i
Abta tObe t e To su y te d a eyae ihbtrTS o h s p a e lc n e elE 7 6 c l c ce efc n t src : jci v t d h e c tls n iio A n t ee o h g a a c rc l C9 0 el y l fe ta d is meh ns Meh d 0 5 1 0, . mo/ A ci C9 0 el 4 h u s t eefcso i ee tc n e tain fTS i ca i m. t o s . , . 1 5 u lL TS a t E 7 6 c l 2 o r ,h fet fdf r n o c n rt so
CBS调控食管鳞癌淋巴结转移作用研究
CBS调控食管鳞癌淋巴结转移作用研究食管鳞癌是一种常见的消化系统肿瘤,常常与淋巴结转移相关。
淋巴结转移是食管癌患者预后不良的主要原因之一、因此,研究深入了解淋巴结转移对于改善食管鳞癌患者的治疗策略和预后至关重要。
CBS(Cystathionine beta-synthase)是一种调控半胱氨酸代谢的酶,通过催化半胱氨酸转变为半胱氨酸,参与了硫氨酸代谢途径和反应。
近年来的研究表明,CBS在多种肿瘤中的表达与肿瘤的侵袭和转移相关。
然而,对于食管鳞癌中CBS的作用和调控淋巴结转移机制的研究仍然相对较少。
淋巴结转移是癌症的一种常见形式,它是肿瘤细胞通过淋巴系统迁移到淋巴结,并在那里继续生长和扩散。
淋巴结在维持机体免疫功能和清除身体废物中起着重要作用,但当肿瘤细胞侵入到淋巴结时,它们可能破坏淋巴结的正常功能并导致肿瘤的进一步扩散。
因此,研究淋巴结转移对于预防和治疗食管鳞癌的重要性不言而喻。
早期识别和研究淋巴结转移机制可以帮助我们更好地了解食管鳞癌的发展和扩散过程。
一方面,通过分析癌细胞在淋巴结中的转移能力和微环境的变化,我们可以发现新的治疗靶点和预测患者的疾病预后。
目前已有的一些研究表明,CBS在淋巴结转移中可能发挥重要作用。
另一方面,研究淋巴结转移的调控机制可以帮助我们开发新的治疗策略,阻断食管鳞癌的扩散和进展。
已有的一些研究已经发现CBS在其他肿瘤中的表达与其侵袭和转移相关。
例如,一项研究发现在乳腺癌中,CBS的高表达与乳腺癌的侵袭和转移有关。
这一发现提示CBS在淋巴结转移中可能发挥重要作用。
因此,进一步研究CBS在食管鳞癌中的表达和调控机制对于了解淋巴结转移的发生和预测食管鳞癌患者的预后有着重要意义。
未来的研究可以采用多种方法来研究CBS在食管鳞癌中的作用。
首先,可以通过检测CBS在食管鳞癌组织中的表达来确定其在肿瘤发展中的作用。
其次,在动物模型中研究CBS的过量表达或沉默对食管鳞癌的发展和淋巴结转移的影响。
食管癌浸润转移分子机制的研究进展
现 代 肿 瘤 医学
20 06年 1 0月 第 1 第 1 4卷 0期
・
10 ・ 39
囹综 述 囹
食管 癌浸 润 转移 分 子 机制 的 研究 进 展
吴凤鹏 , 高献 书
A v n e i rs a c o l ue me h ns f ni ain a d mea ts s p a e d a c n e e rh n moe l c c a imso ft t n tsa i i e o h g - i l o r sn
1 前 言
【 文章编号 】62 49 一(06 1 — 39 0 17 — 92 20 )0 10 — 4
胞 系 A 6 1中分 离 的 肿 瘤 转 移 抑 制 基 因 , 能 与 T 4 F成 T. 它 M S
食管癌是常见的恶性肿瘤之一 , 其预后差 , 死亡率 高 , 而
浸润转移是晚期食 管癌重 要死 因。浸润 与转移 是恶性 肿瘤 的主要生物学特征 , 近年研 究表 明, 肿瘤 的浸 润转移 是癌基 因与抑癌基因参与调节的复杂过程 , 还涉及肿瘤 细胞遗传密 码 、 面结构 、 原性 、 表 抗 侵袭力 、 黏附能力 、 产生局部 血凝 因子
【 bt c】 h fttnad e ss ohgacrnm m ontub ac gle f noee n A s atTe nlao t t iie paela i a o e w na e eu t oocg d r iiri n m aa sn s co c d O l n r a na
n inc g ne,r n m iso fa he in mo e uls, n i g n sso a to o e ta s s in o d so lc e a g o e e i ft umo , e o o d o xr c lu a t x a d b s . r d c mp un fe ta e llr mar n a e i m e tme r e,he r s a c o moe ul c n imswo l n ug r t w o d i i g o i d te t nto s p n mb a n t e e h t lc e me ha s u d i a u a ene ra n d a n ssa r ame fe o h. r n g a c r i ma a e a cno . l
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食管癌的分子机制及治疗研究
食管癌,是一种较为常见的消化系统恶性肿瘤,其病因复杂,病情严重,严重
影响患者的生活质量及预后。
食管癌的分子机制及治疗研究,一直是临床医学领域的热点研究方向。
本文将从食管癌的病因病理学、分子学、治疗药物等方面进行深入探讨。
一、食管癌的病因病理学
癌症是一种复杂的疾病,其发生过程涉及多种因素,如遗传、环境、生活习惯等。
对于食管癌患者而言,长期存在食管粘膜损伤及炎症,肝、肾疾病等疾病,会增加食管癌的发生概率。
此外,马来酸三甲胺(N-nitrosomethylbenzylamine)等亚
硝胺类化合物可以增加食管癌的发生风险。
在病理学上,食管鳞状细胞癌、腺癌是目前临床上较为常见的两种类型。
其中
鳞状细胞癌以间皮样和梭形细胞为主,肿瘤细胞紧密排列,有角化团,可出现角化,瘤细胞贴壁生长,胃腔侧可侵犯肌层和黏膜下层。
而腺癌则以腺样细胞为主,具有分泌功能,肿瘤细胞分散或形成腺管附壁生长,胃腔侧可侵犯肌层以及粘膜下层。
此外,食管癌还有少见的巨细胞型、小细胞型等类型。
二、食管癌的分子学
食管癌发病机制复杂,涉及多种分子机制。
在生长调控信号途径中,ErbB家族、Ras信号途径的异常表达与食管癌的发生密切相关。
如EGFR(表皮生长因子
受体)、HER2(人类表皮生长因子受体2)是ErbB家族的成员,其强烈表达与食
管鳞状细胞癌发生密切相关。
PTEN(磷酸酶和张力蛋白)抑制PI3K(磷脂酰肌醇
3激酶)信号途径,其缺失同样与食管癌的发生相关。
在DNA修复及降解信号途径中,肿瘤抑制基因(TSG)的异常表达、突变致
癌基因(oncogene)的异常表达等均与食管癌的发生相关。
TP53是一种重要的TSG,其异常表达不仅在食管癌中常见,还可导致肺癌、乳腺癌等诸多恶性肿瘤的
发生。
另外,Cadherin-E、VEGF等与血管生成和其他信号途径的异常表达,也与
食管癌的生成相关。
三、食管癌的治疗药物
食管癌的治疗方案包括手术、放疗等多种治疗手段。
此外,保守治疗也十分重要,可包括营养支持、抗感染等治疗。
对于晚期食管癌患者而言,化疗是目前最常采用的治疗手段。
纳洛酮-多柏酮化疗方案是目前治疗食管癌的常用方案。
降钙素相关肽类似物(somatostatin analogs)也是近年来用于治疗食管癌的一种新药。
研究表明,该类
药物能抑制食管癌的生长并促进患者的生存率。
总之,食管癌的分子机制及治疗研究已逐渐成为临床医学领域的热点研究方向。
对于该疾病的预防和治疗而言,我们需要从多方面进行探索,加强相关的科研研究、临床实验等,不断探寻食管癌的途径,为患者的康复治疗提供更有价值的医学手段及治疗方法。