[VIP专享]肿瘤的命名和分类
肿瘤课件：肿瘤命名、分类和生长扩散
❖ 非典型增生（dysplasia）：
細胞增生並出現異型性，但達不足以診斷為惡性的情況。常用 於描述上皮組織。
輕：下1/3，或腺體細胞數目的1/3以下，異型性小； 中：下2/3，或腺體細胞數目的2/3以下，異型性中等； 重：2/3以上，未達全層，或腺體細胞數目2/3以上，未累及全部細胞。
❖ 非典型增生現已用上皮內瘤變（intraepithelial neoplasia）或上皮內病變（Intraepithelial lesion）替代
臨床分期Ⅰ～Ⅳ期， Ⅳ期為晚期 5 or 10-year survival rate
5. 癌前病變、非典型增生和原位癌
❖ 癌前病變：具有發展為惡性 腫瘤潛在可能性的病變。 （1）大腸腺瘤
家族性腺瘤性息 肉病並癌變
（2）慢性子宮頸炎伴宮頸糜爛
（3）乳腺纖維囊性病 （4）慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生 （5）潰瘍性結腸炎 （6）皮膚慢性潰瘍 （7）粘膜白斑
組織來源 鱗狀上皮 基底細胞
腺上皮
移行上皮
（1）上皮組織
良性 乳頭狀瘤
（囊）腺瘤 多形性腺瘤 乳頭狀腺瘤 移行細胞乳頭狀瘤
惡性 鱗狀細胞癌 基底細胞癌
（囊）腺癌
移行細胞癌
組織來源 纖維組織 脂肪組織 平滑肌 血管 淋巴管 骨 軟骨 滑膜 間皮
(2) 間葉組織
良性 纖維瘤 脂肪瘤 平滑肌瘤 血管瘤 淋巴管瘤 骨瘤 軟骨瘤
❖ 腫瘤在局部體積的增大，細胞數目增多
→生長 Growth/outgrowth
❖ 腫瘤通過組織間隙、血管、淋巴管或神經束衣，破壞鄰近組織和 器官
→蔓延 Spreading
❖ 腫瘤從原發部位侵入血管、淋巴管或體腔，在其他部位形成同樣 類型的腫瘤
肿瘤2
触诊常可以推动，手术易摘除，不易复发。 对局部器官、组织的影响主要是挤压。
9/9/2020
9/9/2020
第五节 肿瘤的生长和扩散
一、肿瘤的生长 （一）生长方式
2.外生性生长（exophytic growth） 体表肿瘤和体腔内面的肿瘤，或管道器官腔面的肿瘤，常
/0：良性肿瘤 /1：交界性或生物学行为未定或不确定 的肿瘤 /2：原位癌 /3：恶性肿瘤
9/9/2020
WHO分子遗传学改变
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免疫组织化学染色
9/9/2020
9/9/2020
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第五节 肿瘤的生长和扩散
一、肿瘤的生长 （一）生长方式
1.膨胀性生长(expansile growth) 大多数良性肿瘤的生长方式。生长缓慢，不侵袭周围正常
病理学教研室
9/9/2020
王燕嬉
第四节 肿瘤的命名与分类
一、肿瘤命名的原则 一般根据肿瘤的组织/细胞类型和生物学行为来命名
（一）肿源组织名称后加一“瘤”字（-oma） 上皮组织来源：腺瘤 间叶组织来源：平滑肌瘤
（2）有时还结合肿瘤的形态特点命名 乳头状囊腺瘤 乳头状囊腺瘤 皮肤乳头状瘤
9/9/2020
9/9/2020
第五节 肿瘤的生长和扩散
一、肿瘤的生长 （二）生长动力学（growth kinetics）
1.肿瘤细胞的倍增时间（doubling time） 一个细胞分裂繁殖为两个子代细胞
所需要的时间。
9/9/2020
第五节 肿瘤的生长和扩散
一、肿瘤的生长 （二）生长动力学（growth kinetics） 2.肿瘤细胞的生长分数（growth fraction） 肿瘤细胞群体中处于增殖状态的细胞的比例。
肿瘤名词解释
肿瘤名词解释肿瘤是指在人体组织或器官中异常增生的一类疾病，它可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。
在医学领域中，肿瘤学是研究肿瘤的形成、发展和治疗的学科。
下面将对与肿瘤相关的一些常用名词进行解释。
1. 良性肿瘤（Benign Tumor）：良性肿瘤是指细胞生长有限、形态规则，不侵犯周围组织和器官，不具有转移能力的肿瘤。
它通常生长缓慢，不会对身体造成严重伤害。
2. 恶性肿瘤（Malignant Tumor）：恶性肿瘤是指细胞生长无限、形态不规则，具有侵犯和破坏周围组织和器官，而且可通过血液循环或淋巴系统扩散至其他部位的肿瘤。
恶性肿瘤通常为癌症的一种。
3. 转移（Metastasis）：转移是指恶性肿瘤从原发部位扩散至体内其他部分的过程。
转移是恶性肿瘤最重要的特征之一，也是导致肿瘤治疗困难的原因之一。
4. 原发肿瘤（Primary Tumor）：原发肿瘤是指恶性肿瘤最初发生的部位，即恶性肿瘤起源的地方。
5. 头颈肿瘤（Head and Neck Tumor）：头颈肿瘤是指发生于头部和颈部的肿瘤，包括口腔、鼻腔、喉部、甲状腺等组织的肿瘤。
头颈肿瘤的发病率较高，早期发现与早期治疗对于患者的生存率至关重要。
6. 化疗（Chemotherapy）：化疗是利用化学药物来治疗癌症的方法。
化疗药物可以通过血液循环进入全身，杀死体内的癌细胞。
7. 放疗（Radiation Therapy）：放疗是利用电离辐射来治疗肿瘤的方法。
放疗可以破坏癌细胞的DNA，阻止其增殖和扩散。
8. 手术切除（Surgical Resection）：手术切除是通过手术方式将肿瘤从身体中完全切除的治疗方法。
手术切除通常适用于早期诊断的肿瘤，可以有效地控制肿瘤的扩散和复发。
9. 靶向治疗（Targeted Therapy）：靶向治疗是利用特定的药物干扰肿瘤细胞的生长和分裂，具有针对性和选择性，可减少对正常细胞的损伤。
10. 免疫疗法（Immunotherapy）：免疫疗法是利用激活或增强患者自身免疫系统来治疗肿瘤的方法。
肿瘤2
（三） 肿瘤的演进和异质性
恶性肿瘤在生长过程中侵袭性（如生长加快，浸润和 如生长加快， 转移等）增加的现象称肿瘤的演进 转移等）增加的现象称肿瘤的演进（progression）。 肿瘤的演进与肿瘤的异质化有关。 肿瘤的演进与肿瘤的异质化有关。 肿瘤的异质性 肿瘤的异质性（heterogeneity）指单克隆性肿瘤 细胞在生长过程中形成在生长速度、侵袭能力、 细胞在生长过程中形成在生长速度、侵袭能力、 对生长信号的反应、 对生长信号的反应、对抗癌药物的敏感性等方 面有所不同的亚克隆（克隆化群体细胞中的部分细胞） 克隆化群体细胞中的部分细胞） 的过程。 的过程。即不同的亚克隆瘤细胞具有不同的特 肿瘤在生长过程中能保留那些适应存活、 性。肿瘤在生长过程中能保留那些适应存活、 生长、浸润与转移的亚克隆。（留强汰弱） 。（留强汰弱 生长、浸润与转移的亚克隆。（留强汰弱）
五、其他肿瘤 黑色素细胞 胎盘滋养叶细胞 生殖细胞
良性肿瘤
色素痣 葡萄胎
恶性肿瘤
黑色素瘤 绒毛膜上皮癌 恶性葡萄胎 精原细胞瘤 无性细胞瘤 胚胎性癌 恶性畸胎瘤
性腺或胚胎剩件 中全能细胞
畸胎瘤
ICD-O（International Classification （ Disease-Oncology）编码分类： ）编码分类：
3.浸润性生长 浸润性生长(infiltrating growth) 浸润性生长
为大多数恶性肿瘤 的生长方式。 的生长方式 。 瘤组织 侵入周围组织间隙、 侵入周围组织间隙 、 淋巴管和血管内， 淋巴管和血管内 ， 像 树根长入土壤一样， 树根长入土壤一样 ， 浸润并破坏周围组织。 浸润并破坏周围组织。 无包膜， 界不清， 无包膜 ， 界不清 ， 移动性差或固定。 移动性差或固定 。 手 术切除范围大，易复 术切除范围大， 发。 例外： 例外：血管瘤
研大考研：西医综合肿瘤的命名和分类
研大考研：西医综合肿瘤的命名和分类一、一般命名原则1.良性肿瘤：(发生部位)+ 起源组织+瘤。
2.恶性肿瘤：(1)来源于上皮组织：(发生部位)+起源上皮+癌。
(2)来源于间叶组织：(发生部位)+起源组织+肉瘤。
二、特殊命名1、母细胞瘤：(1)良性者：骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、脂肪母细胞瘤、肌母细胞瘤(2)恶性者：神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤2、人名：Ewing肉瘤、Hodgkin淋巴瘤(恶性)、Bowen病(皮肤鳞状细胞癌)。
3、习惯：白血病、精原细胞瘤(恶性)。
4、……瘤病：神经纤维瘤病、脂肪瘤病、血管瘤病(良性) 。
5、畸胎瘤：分为良性和恶性。
6、其他常考良性肿瘤：葡萄胎、间皮瘤、神经鞘瘤、多形细胞瘤。
7、其他常考恶性肿瘤：黑色素瘤、无性细胞瘤。
8、交界性肿瘤：带状瘤、骨巨细胞瘤。
注意：迷离指胚胎发育过程中体内某些组织可离开其正常部位，而到一些通常不应有的部位，也称为组织异位。
迷离瘤指异位(或迷离)的组织增生形成肿块称为迷离瘤，即误位于异常部位的分化正常的组织。
相关真题：2011 A型题下列选项中，属于良性肿瘤的是A.视网膜母细胞瘤B.软骨母细胞瘤C.肾母细胞瘤D.神经母细胞瘤2007 X型题下列肿瘤中，属于良性肿瘤的有A.肾母细胞瘤B.肌母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.软骨母细胞瘤2006 A型题下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是A.视网膜母细胞瘤B.神经母细胞瘤C.骨母细胞瘤D.肾母细胞瘤E.肝母细胞瘤2006 A型题下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是A.血管瘤B.软骨母细胞瘤C.纤维腺瘤D.多型性腺瘤E.精原细胞瘤2002 A型题下列肿瘤中，属于良性的是A.淋巴瘤B.黑色素瘤C.神经鞘瘤D.肾母细胞瘤E.精原细胞瘤2008 A型题下列病变中，属于真性肿瘤的是A.动脉瘤B.Bowen病C.迷离瘤D.错构瘤考研整理2003 A型题下列哪项属于真性肿瘤?A.畸胎瘤B.动脉瘤C.错构瘤D.迷离瘤E.结核瘤。
肿瘤命名及分类
肿瘤命名及分类肿瘤是指体内细胞的异常增生，其中包括恶性肿瘤（癌症）和良性肿瘤。
为了更好地诊断和治疗肿瘤，科学家们对肿瘤进行了命名和分类。
肿瘤的命名和分类不仅能帮助医生准确识别肿瘤的类型和性质，还有助于患者了解自己的疾病情况，并选取最合适的治疗方法。
一、肿瘤的命名肿瘤的命名通常根据肿瘤细胞的发源组织、形态学特征以及生物学行为来进行。
以下是一些常见的命名方式：1. 按发源组织命名：肿瘤的名称可以根据其发源组织来命名，例如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等。
这种命名方式比较直观，让人一目了然。
2. 按细胞和组织类型命名：肿瘤的名称也可以根据肿瘤细胞和组织的类型来命名，例如骨肉瘤、肉瘤样癌等。
这种命名方式侧重于描述肿瘤的特征和形态学结构。
3. 按照细胞和组织学特征命名：有时候，肿瘤的名称还可以根据其细胞和组织学特征来命名，例如鳞状细胞癌、腺癌、淋巴瘤等。
二、肿瘤的分类肿瘤的分类是根据肿瘤的性质、发展进程以及生物学行为等方面来进行的。
常见的肿瘤分类方法如下：1. 良性肿瘤和恶性肿瘤：根据肿瘤的生物学行为，可以将肿瘤分为良性和恶性两种。
良性肿瘤通常生长缓慢，不会侵犯周围组织和器官，且不会转移至其他部位。
而恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性，会破坏周围组织并扩散到其他部位。
2. 分子遗传学分类：这种分类方法通过研究肿瘤细胞的分子和遗传特征，将肿瘤分为不同的亚型。
这种分类方法能够更好地指导治疗策略，提高治疗效果。
3. 组织学分类：肿瘤的组织学特征也被用来对肿瘤进行分类。
这种分类方法主要根据肿瘤的细胞类型、结构和组织学特征来确定肿瘤的类型。
4. 分期分类：分期是指根据肿瘤的大小、深度侵犯程度、淋巴结转移和远处转移等指标来确定肿瘤的临床分期。
这种分类方法能够提供有关肿瘤的详细信息，帮助医生制定更合理的治疗方案。
肿瘤的命名和分类对于肿瘤的诊断、治疗和预后评估非常重要。
通过准确的命名和分类，医生能够更好地了解肿瘤的性质和发展情况，选择最适合的治疗方法。
肿瘤的定义和分类是什么
肿瘤的定义和分类是什么肿瘤是指体内某一部位细胞的生长、分裂和组织的肥厚增殖失去正常调控并不受限制的现象。
肿瘤是一种自身无法受控制的异常细胞增殖过程，它们可能是良性的或恶性的。
在发展过程中，肿瘤细胞可以无限制地分裂和生长，导致肿块的形成。
通过对肿瘤细胞形态、理化特征和生物行为的鉴定和分类，我们可以将肿瘤分为多种不同类型。
常见的肿瘤分类方法包括组织学分类、实体肿瘤和液体肿瘤分类、肿瘤细胞类型分类、组织来源分类以及恶性肿瘤的临床分期等。
组织学分类是最常用的肿瘤分类方法之一，这种分类是基于肿瘤组织学形态学特征和组织胚胎学来源的。
根据组织学分类方法，肿瘤可被分为上皮性和间叶性肿瘤两大类。
上皮性肿瘤由上皮细胞组成，绝大多数实体肿瘤（如乳腺癌、肺癌等）属于这一类别。
间叶性肿瘤则由间叶细胞组成，如纤维肉瘤、骨肉瘤等。
组织学分类还可以进一步细分为肉瘤和白血病、淋巴瘤等。
实体肿瘤分类指的是将肿瘤分为实体肿瘤和液体肿瘤两类。
实体肿瘤是指肿瘤细胞团聚并形成固体肿块，如乳腺癌、肺癌等。
液体肿瘤则是指肿瘤细胞散布在体液中，如白血病、淋巴瘤等。
肿瘤细胞类型分类是通过对肿瘤细胞的形态形态学、生物学等特点进行分类。
常见的肿瘤细胞类型包括上皮性肿瘤、间变性肿瘤、结缔组织肿瘤、神经肿瘤、淋巴血管肿瘤等。
组织来源分类是根据肿瘤的组织来源进行分类。
根据分化程度和组织形态学特征，组织来源分类可以将肿瘤分为上皮性原发肿瘤、中胚层性原发肿瘤、神经胚层性原发肿瘤和间叶源性原发肿瘤等。
恶性肿瘤的临床分期是指根据肿瘤的大小、淋巴结状况和远处转移情况将肿瘤分为不同的分期。
这有助于医生评估病情的严重程度并制定最佳治疗方案。
总结起来，肿瘤的定义是指体内某一部位细胞的生长、分裂和组织的肥厚增殖失去正常调控并不受限制的现象。
肿瘤的分类主要包括组织学分类、实体肿瘤和液体肿瘤分类、肿瘤细胞类型分类、组织来源分类以及恶性肿瘤的临床分期等。
了解肿瘤的分类方法可以帮助医生更好地了解肿瘤的类型和特点，并制定适当的治疗方案。
各种肿瘤名称
各种肿瘤名称肿瘤是当今世界面临的重要健康问题之一。
据统计，全球每年约有数百万人被诊断出患有不同类型的肿瘤。
不同的肿瘤在病因和发展方式上存在差异，因此渴望拥有更深入的了解是非常必要的。
本文将介绍一些常见肿瘤的名称和它们所代表的意义。
1. 骨肉瘤 (Osteosarcoma)骨肉瘤是一种最常见的骨肿瘤，通常发生在青少年和年轻成年人的长骨中。
这种肿瘤来源于骨组织中的恶性肿瘤细胞，并具有高度侵袭性。
它常常导致骨骼的破坏和身体功能的丧失，需要进行综合治疗，包括手术切除、放疗和化疗。
2. 卵巢癌 (Ovarian Cancer)卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一。
由于卵巢位于盆腔较深位置，通常在早期难以被发现。
这导致了卵巢癌的高度死亡率。
然而，早期诊断和治疗的进步有助于提高预后。
因此，及早进行定期检查对于女性的健康至关重要。
3. 胰腺癌 (Pancreatic Cancer)胰腺癌是一种高度侵袭性的肿瘤，常常在早期阶段无明显症状。
当肿瘤已扩散至其他器官时，患者的生存率显著降低。
胰腺癌的治疗主要包括手术切除、化疗和放疗。
然而，由于胰腺的位置及其组织特点，手术治疗往往具有一定的挑战性。
4. 鼻咽癌 (Nasopharyngeal Cancer)鼻咽癌是一种罕见但具有高度侵袭性的头颈部肿瘤。
它主要发生在鼻咽部的粘膜上，通常导致颈部淋巴结的肿大。
鼻咽癌的主要治疗方式是放疗和化疗，手术的角色相对较小。
此外，由于病因与人类乳头瘤病毒（HPV）的感染有关，疫苗的预防措施也很重要。
5. 乳腺癌 (Breast Cancer)乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
它通常发生在乳房组织中，但男性也有罹患乳腺癌的可能。
乳腺癌的治疗方式包括手术切除、放疗、化疗和内分泌治疗。
早期发现和早期治疗对于预防疾病的进展至关重要。
6. 结肠癌 (Colorectal Cancer)结肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。
它发生在结肠或直肠的组织中，常常由结肠息肉的变态生长导致。
肿瘤-2_肿瘤命名、分类和生长扩散
❖ 免疫组化： 标志物
❖ 基因诊断及分子遗传 学：
PCR/RT-PCR ISH、FISH 染色体分析 基因芯片、基因测序 抗体/蛋白芯片
2.肿瘤的诊断
VIM CD68
滤泡性淋巴瘤，BCL2/IGH融合探针FISH（荧光原位杂交）检查阳性
3.肿瘤的生长与扩散Growth and expansion
（2）肿瘤的演进与异质化
❖ 演进 (progression)：肿瘤在生长过程中变得越来越具有侵袭性 的现象。
生长速度↑ 浸润能力↑ 转移↑
❖ 异质化(heterogeneity)：由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过 程中，形成在侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药的 敏感性等方面不同的亚克隆的过程。
肿瘤（二） 肿瘤命名、分类和生长扩散
1.命名和分类Nomenclature and Classification
❖ 命名原则：根据组织/细胞类型和生物学行为命名。
一般原则：
❖良性肿瘤：起源组织/细胞＋瘤（－oma） ❖恶性肿瘤：
上皮性恶性肿瘤：统称为癌（carcinoma），起源组织/细胞＋癌。 间叶组织恶性肿瘤：肉瘤（sarcoma），起源组织/细胞＋肉瘤。 癌肉瘤：癌＋肉瘤。
❖ 生长分数：（S+G2）
生长分数↑ → 化疗 生长分数↓ → 放疗、手术切除
❖ 瘤细胞生成/丢失(坏死/凋亡) ❖ 肿瘤血管生成：<1-2mm(107)
血管生成因子(angiogenesis factor)：VEGF, bFGF 抗血管生成因子：血管抑素(angiostatin)，内皮抑素
(endostatin)
淋巴道转移 血道转移 种植性转移
A. 淋巴道转移
肿瘤的中医命名与分类
肿瘤的中医命名与分类肿瘤的中医命名与分类肿瘤的中医命名与分类关于肿瘤命名与分类，中医记载甚多，往往以肿瘤病灶的形状、患者的症状和病因等命名、分类。
对恶性肿瘤和良性肿瘤的区别，亦有较为详细的论述。
一、以肿瘤病灶形状命名与分类1、乳岩（乳石痈、石奶、番花石榴发）金代窦汉卿谓：“乳岩，此毒阴极阳衰……捻之内如山岩，故名之”，宋代陈自明对乳岩病灶的描述最为形象，《妇人良方·乳病证治》说：“若初起内结小核，或如鳖棋子，不赤不痛，积之岁月渐大，岩崩破如熟榴，或内溃深洞，血水滴沥，此属肝脾郁怒，气血亏损，名日乳岩，为难疗”。
明代陈实功《外科正宗》对乳岩的症状描述得更为具体：“初如豆大，渐若棋子；半年一年，二载三载不痛不痒，渐渐而大，始生疼痛，痛则无解，日后肿如堆栗，或如覆碗，色紫气秽，渐渐溃烂，深者如岩穴，凸者如泛莲，疼痛连心，出血则臭，其时五脏俱衰，四大不救，名日乳岩”。
“乳岩”相当于乳腺癌的范畴。
2、茧唇窦汉卿《疮疡经验全书》云：“茧唇者，此症生于嘴唇也，其形似蚕茧故名之。
……始起于一小瘤，如豆大或再生之，渐渐肿大，合而为一，约有寸厚，或翻花如杨梅、如疙瘩、如灵芝、如菌，形状不一”。
《医宗金鉴·茧唇》日：“初起如豆粒，渐长若蚕茧，坚硬疼痛，妨碍饮食……若溃后如翻花，时津血水者属逆……”。
清·许克昌《外科证治全书》中也有过类似的描述。
早期为豆粒大小，至后来病灶肿起、粘膜皱裂，因此命名该病为茧唇。
“若溃如翻花”与唇癌后期出现的菜花状溃疡型病灶的症状很相似。
3、失荣（失营、脱营、恶核）《外科正宗》说：“失荣者……其患多生于肩之以上，初起微肿，皮色不变，日久渐大，坚硬如石，推之不移，按之不动；半载一年，方生阴痛，气血渐衰，形容瘦削，破烂紫斑，渗流血水，或肿泛如莲，秽气薰蒸，昼夜不歇，平生疙瘩，愈久愈大，越溃越坚……”清·高秉均《疡科心得集》说：“失荣者，犹树木之失于荣华，枝枯皮焦故名也。
病理学 (必备)肿瘤的命名与分类
肿瘤命名的特殊情况方式
（1）母细胞瘤-blastoma（良性和恶性） （2）以“病”或“瘤”字结尾的恶性肿瘤 leukemia，seminoma （3）在肿瘤的名称前加“恶性”malignant （4）以人名命名的恶性肿瘤Ewing，Hodgkin （5）按肿瘤细胞的形态命名 （6）瘤病指多发的良性肿瘤 （7）畸胎瘤：性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤
第六章 肿瘤
吉林大学白求恩医学院病理学系 李一雷
第六节 肿瘤的命名与分类
肿瘤的命名原则：根据其组织发生即组织来源和生物学 行为来命名。
1.良性肿瘤的命名
（1）良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”-oma字。
（2）有时还结合肿瘤的形态特点命名。乳头状囊腺瘤
2.恶性肿瘤的命名
（1）癌（carcinoma）：来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌，在 来源组织名称后加一“癌”字。鳞状细胞癌、腺癌 （2）肉瘤（sarcoma）：从间叶组织发生的恶性肿瘤，统称为肉瘤， 在来源组织名称后加多形性腺瘤 乳头状瘤
纤维瘤 纤维组织细胞瘤 脂肪瘤 平滑肌瘤 横纹肌瘤 血管瘤 淋巴管瘤 骨瘤 软骨瘤 滑膜瘤 间皮瘤
恶性肿瘤
鳞状细胞癌 基底细胞癌 腺癌 乳头状癌 囊腺癌 恶性多形性腺瘤 移行上皮癌
纤维肉瘤 恶性纤维组织细胞瘤 脂肪肉瘤 平滑肌肉瘤 横纹肌肉瘤 血管肉瘤 淋巴管肉瘤 骨肉瘤 软骨肉瘤 滑膜肉瘤 恶性间皮瘤
肿瘤的分类
肿瘤的分类通常是以它的组织发生（即来源 于何种组织）为依据。每一类别又按其分化成熟 程度及对机体影响的不同而分为良性与恶性两大 类。
组织来源 一、上皮组织
鳞状上皮 基底细胞 腺上皮
移行上皮 二、间叶组织
纤维结缔组织 纤维组织细胞 脂肪组织 平滑肌组织 横纹肌组织 血管组织 淋巴管组织 骨组织 软骨组织 滑膜组织 间皮
肿瘤的命名与分类
肿瘤的命名与分类第七节肿瘤的命名与分类一、肿瘤的命名原则人体任何部位、任何组织、任何器官几乎都可发生肿瘤，因此肿瘤的种类繁多，命名也复杂。
一般根据其组织发生即组织来源来命名。
良性肿瘤在其来源组织名称后加“瘤”字，例如来源于纤维结缔组织的良性瘤称为纤维瘤（fibroma），来源于腺上皮的良性瘤称为腺瘤（adenoma）等。
有时还结合肿瘤的形态特点命名，如腺瘤呈乳头状生长并有囊腔形成者称为乳状头状囊腺瘤。
恶性肿瘤一般亦根据其组织来源来命名。
来源于上皮组织的统称为癌（carcinoma），命名时在其来源组织名称之后加“癌”字，如来源于鳞状上皮的恶性肿瘤称为鳞状细胞癌，来源于腺上皮呈腺样结构的恶性肿瘤称为腺癌等。
从间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤统称为肉瘤（sarcoma），其命名方式是在来源组织名称之后加“肉瘤”，例如纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤等。
恶性肿瘤的外形具有一定的特点时，则又结合形态特点而命名，如形成乳头状及囊状结构的腺癌，则称为乳头状囊腺癌。
如一个肿瘤中既有癌的结构又有肉瘤的结构，则称为癌肉瘤（carcinosarcoma）。
在病理学上，癌是指上皮组织来源的恶性肿瘤，但一般人所说的“癌症”（cancer），习惯上常泛指所有恶性肿瘤。
有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如有些来源于幼稚组织及神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤，如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等；有些恶性肿瘤成分复杂或由于习惯沿袭，则在肿瘤的名称前加“恶性”，如恶性畸胞瘤、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤等。
有些恶性肿瘤冠以人名、如尤文(Ewing)瘤、何杰金（Hodgkin）病；或按肿瘤细胞的形态命名，如骨的巨细胞瘤、肺的燕表细胞癌。
至于白血病、精原细胞癌则是少数采用习惯名称的恶性肿瘤，虽称为“瘤”或“病”，实际上都是恶性肿瘤。
二、肿瘤的分类肿瘤的分类通常是以其组织发生（即来源于何种组织）为依据，每一类别又分为良性与恶性两大类。
肿瘤的命名40
肿瘤,命名原则,肿瘤分类 )一、肿瘤的命名原则 人体任何部位、任何组织、任何器官几乎都可发生肿瘤，因此肿瘤的种类繁多，命名也复杂。
一般根据其组织发生即组织来源来命名。
良性肿瘤在其来源组织名称后加“瘤”字，例如来源于纤维结缔组织的良性瘤称为纤维瘤（fibroma），来源于腺上皮的良性瘤称为腺瘤（ade noma）等。
有时还结合肿瘤的形态特点命名，如腺瘤呈乳头状生长并有囊腔形成者称为乳状头状囊腺瘤。
恶性肿瘤一般亦根据其组织来源来命名。
来源于上皮组织的统称为癌（carcinoma），命名时在其来源组织名称之后加“癌”字，如来源于鳞状上皮的恶性肿瘤称为鳞状细胞癌，来源于腺上皮呈腺样结构的恶性肿瘤称为腺癌等。
从间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤统称为肉瘤（sarcoma），其命名方式是在来源组织名称之后加“肉瘤”，例如纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤等。
恶性肿瘤的外形具有一定的特点时，则又结合形态特点而命名，如形成乳头状及囊状结构的腺癌，则称为乳头状囊腺癌。
如一个肿瘤中既有癌的结构又有肉瘤的结构，则称为癌肉瘤（carcinosarcoma）。
在病理学上，癌是指上皮组织来源的恶性肿瘤，但一般人所说的“癌症”（cancer），习惯上常泛指所有恶性肿瘤。
有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如有些来源于幼稚组织及神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤，如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等；有些恶性肿瘤成分复杂或由于习惯沿袭，则在肿瘤的名称前加“恶性”，如恶性畸胞瘤、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤等。
有些恶性肿瘤冠以人名、如尤文(Ewing)瘤、何杰金（Hodgkin）病；或按肿瘤细胞的形态命名，如骨的巨细胞瘤、肺的燕表细胞癌。
至于白血病、精原细胞癌则是少数采用习惯名称的恶性肿瘤，虽称为“瘤”或“病”，实际上都是恶性肿瘤。
二、肿瘤的分类 肿瘤的分类通常是以其组织发生（即来源于何种组织）为依据，每一类别又分为良性与恶性两大类。
肿瘤的命名与分类
（二）恶性上皮组织肿瘤
1、鳞状细胞癌
肉眼：常向表面生长呈菜花状，或坏死脱 落形成溃疡，其下浸润性生长。 镜下：癌组织呈条索状或团块状（癌巢）， 浸润皮下结缔组织，分化好的鳞癌，细胞 间可见细胞间桥，癌巢中央见角化珠。
❖ 移行细胞癌：
❖ 来源：泌尿系统的移行上皮。
❖ 呈乳头状生长，多发或单发，基底有浸 润。癌细胞围绕基底组织轴心，多层排 列，细胞呈梨形，无角化。
2、腺癌
❖ 来源：腺泡、导管或粘膜表面的腺上皮。 肉眼：形状多样，可呈息肉状、溃疡状 或弥漫性浸润；也可为囊状。
❖ 最常见于胃、结肠、乳腺、肺等。
组织结构：三种基本形式：
1.高至中等分化腺癌；
2.实体性腺癌：异型性大，不形成腺体；又分 硬癌、髓样癌。
3.粘液性腺癌：多见于胃、结肠来源。 粘液腺癌：粘液大量分泌 形成粘液湖； 或粘液聚集于细胞内形成印戒状细胞 印戒细胞癌。
2、平滑肌瘤
ห้องสมุดไป่ตู้
3、纤维瘤
4、脉管瘤
❖ （二）恶性间叶组织肿瘤（特点6个字） ❖ 1、脂肪肉瘤 31*25*20cm
❖ 2、纤维肉瘤
❖ 3、平滑肌肉瘤
❖ 4、骨肉瘤
❖ 第八节 肿瘤的原因及发病机制 ❖ 一、原因 ❖ 1、环境因素 ❖ 2、内因
❖ 二、发生机制 ❖ 掌握两个概念 ❖ 1、癌基因：原癌基因的异常表达。 ❖ 2、抑癌基因
二、肿瘤的分类 良/恶（组织来源） 1、上皮组织 （移行上皮、基底细胞、腺上皮） 2、间叶组织 （脂肪组织、纤维组织、横纹肌组织、平滑肌
组织、血管组织、淋巴管组织、骨组织） 3、淋巴造血组织 4、神经组织 5、其他
第六节 癌前病变、原位癌、早期浸润癌 一、癌前病变 ：具有癌变潜能的良性病变。
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滑膜组 滑膜瘤 滑膜肉瘤
织
膝、踝、肩和肘等关节附近
间皮 间皮瘤 恶性间皮瘤
胸膜、腹膜
三、淋巴造血组织
淋巴组 织
颈部、纵隔、肠系膜和腹膜后淋 恶性淋巴瘤
巴结
造血组性骨髓
椎骨、胸骨、肋骨、颅骨和长骨
瘤
四、神经组织
神经衣 神经纤维 神经纤维肉 单发性；全身皮神经；多发性：
叶组织
胞瘤
精原细胞瘤 无性细胞瘤 胚胎性癌
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卵巢
睾丸 卵巢 睾丸、卵巢
卵巢、睾丸、纵隔和骶尾
表 7－2 肿瘤分类举例
组织来 良性肿瘤 恶性肿瘤
源
好发部位
一、上皮组织
乳头状瘤见于皮肤、鼻、鼻窦、 鳞状上
乳头状瘤 鳞状细胞癌 喉等处；鳞癌见于宫颈、皮肤、 皮
食管、鼻咽、肺、喉和阴茎等处
基底细 胞
基底细胞癌
头面部皮肤
腺瘤
腺瘤多见于皮肤、甲状腺、胃、 腺瘤(各种
肠；腺癌见于胃、肠、乳腺、甲 类型)
组织 瘤
瘤
深部神经及内脏也受累
神经鞘
恶性神经鞘
神经鞘瘤
细胞
瘤
头、颈、四肢等处神经
胶质细 胶质细胞 恶性胶质细
胞
瘤
胞瘤
大脑
原始神 经细胞
髓母细胞瘤
小脑
脑膜组 脑膜瘤 恶性脑膜瘤
织
脑膜
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二、肿瘤的分类
肿瘤的分类通常是以其组织发生（即来源于何种组织）为依据， 每一类别又分为良性与恶性两大类。兹举例如下（表 7－2）。
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交感神 节细胞神 神经母细胞 前者多见于纵隔和腹膜后，后者
经节 经瘤
瘤
多见于肾上腺髓质
五、基他肿瘤
黑色素
恶性黑色素
黑痣
细胞
瘤
皮肤、粘膜
胎盘组 织
葡萄胎
绒毛膜上皮 癌、恶性葡
萄胎
子宫
支持细胞、恶性支持细
性索 间质细胞 胞、间质细
瘤
胞瘤
卵巢、睾丸
生殖细
胞
颗粒细胞 恶性颗粒细
瘤
三个胚 畸胎瘤 恶性畸胎瘤
肿瘤,命名原则,肿瘤分类 )
一、肿瘤的命名原则
人体任何部位、任何组织、任何器官几乎都可发生肿瘤，因此肿 瘤的种类繁多，命名也复杂。一般根据其组织发生即组织来源来命 名。良性肿瘤在其来源组织名称后加“瘤”字，例如来源于纤维结缔 组织的良性瘤称为纤维瘤（fibroma），来源于腺上皮的良性瘤称为 腺瘤（adenoma）等。有时还结合肿瘤的形态特点命名，如腺瘤呈乳 头状生长并有囊腔形成者称为乳状头状囊腺瘤。恶性肿瘤一般亦根 据其组织来源来命名。来源于上皮组织的统称为癌（carcinoma）， 命名时在其来源组织名称之后加“癌”字，如来源于鳞状上皮的恶性 肿瘤称为鳞状细胞癌，来源于腺上皮呈腺样结构的恶性肿瘤称为腺 癌等。从间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、 软骨组织等）发生的恶性肿瘤统称为肉瘤（sarcoma），其命名方式 是在来源组织名称之后加“肉瘤”，例如纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨 肉瘤等。恶性肿瘤的外形具有一定的特点时，则又结合形态特点而 命名，如形成乳头状及囊状结构的腺癌，则称为乳头状囊腺癌。如 一个肿瘤中既有癌的结构又有肉瘤的结构，则称为癌肉瘤（carcinos arcoma）。
皮肤和皮下组织、舌、唇等
骨瘤 骨组织
骨瘤多见于颅骨、长骨；骨肉瘤 骨肉瘤 多见于长骨两端，以膝关节上下
尤为多见
恶性巨细胞 股骨上下端、胫骨上端、肱骨上
巨细胞瘤
瘤
端
软骨组 软骨瘤
织
软骨瘤多见于手足短骨；软骨肉 软骨肉瘤 瘤多见于盆骨、肋骨、股骨、肱
骨及肩胛骨等
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在病理学上，癌是指上皮组织来源的恶性肿瘤，但一般人所说 的“癌症”（cancer），习惯上常泛指所有恶性肿瘤。
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有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如有些来源于幼稚组织及 神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤，如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤 、肾母细胞瘤等；有些恶性肿瘤成分复杂或由于习惯沿袭，则在肿 瘤的名称前加“恶性”，如恶性畸胞瘤、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤 等。有些恶性肿瘤冠以人名、如尤文(Ewing)瘤、何杰金（Hodgkin ）病；或按肿瘤细胞的形态命名，如骨的巨细胞瘤、肺的燕表细胞 癌。至于白血病、精原细胞癌则是少数采用习惯名称的恶性肿瘤， 虽称为“瘤”或“病”，实际上都是恶性肿瘤。
纤维结 纤维瘤 纤维肉瘤
缔组织
四肢
纤维组 纤维组织 恶性纤维组 织细胞 细胞瘤 织细胞瘤
四肢
脂肪组
前者多见于皮下组织，后者多见
脂肪瘤 脂肪肉瘤
织
于下肢和腹膜后
平滑组 平滑肌瘤 平滑肌肉瘤
织
子宫和胃肠
横纹肌
肉瘤多见于头颈、生殖泌尿道及
横纹肌瘤 横纹肌肉瘤
组织
四肢
血管和 血管瘤、
血管肉瘤
淋巴管
组织 淋巴管瘤 淋巴管肉瘤
状腺等
粘液性或 腺上皮 粘液性或浆
浆液性囊 液性囊腺癌
腺瘤
卵巢
多形性腺 恶性多形性
瘤
腺瘤
涎腺
移行上 乳头状瘤 移行上皮癌
皮
膀胱、肾盂
二、间叶组织
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