哮喘临床治愈标准
诊断哮喘标准
根据中华医学会制定的《支气管哮喘防治指南》,哮喘的诊断标准主要包括以下几个方面:
1. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3. 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
4. 排除其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5. 对于临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应具备以下1项试验阳性:
* 支气管激发试验或运动激发试验阳性。
* 支气管舒张试验阳性(即第1秒钟用力呼气容积(FEV1)增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥200ml)。
* 呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率≥20%。
符合上述1~4条或4、5条者,可以诊断为哮喘。
请注意,这些标准只是一般指导,并不能替代专业医生的诊断。
如果您有关于哮喘的疑虑,请尽快咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。
哮喘的分级诊断标准
哮喘的分级诊断标准哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其临床表现为喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。
根据哮喘的严重程度,医生可以对患者进行分级诊断,以便采取相应的治疗措施。
哮喘的分级诊断标准主要包括症状的评估、肺功能检查和哮喘急性发作的频率等指标。
接下来,我们将详细介绍哮喘的分级诊断标准。
首先,对于哮喘患者的症状评估是非常重要的。
根据全球哮喘倡议组织(GINA)的指南,哮喘的症状分为间歇性、轻度持续、中度持续和重度持续四个级别。
间歇性哮喘是指患者在一年内发作少于一周,每次发作持续时间较短,夜间症状较少。
轻度持续哮喘是指患者每周发作少于两次,但不满足中度持续哮喘的标准。
中度持续哮喘是指患者每周发作多于两次,但不满足重度持续哮喘的标准。
重度持续哮喘是指患者每天都有症状发作,且频繁夜间症状。
其次,肺功能检查也是确定哮喘分级的重要依据。
通常采用的检查方法是肺功能测试,包括用力呼气容积、呼气流量-容积曲线和描记呼气流量峰值等指标。
根据肺功能检查结果,可以确定哮喘的严重程度,从而为治疗方案的制定提供依据。
此外,哮喘急性发作的频率也是评估哮喘严重程度的重要指标。
哮喘急性发作是指哮喘患者在短时间内出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状加重的情况。
根据急性发作的频率和严重程度,可以帮助医生确定哮喘的分级,并制定相应的治疗方案。
综上所述,哮喘的分级诊断标准主要包括症状的评估、肺功能检查和哮喘急性发作的频率等指标。
通过对这些指标的评估,医生可以确定哮喘患者的严重程度,并制定个性化的治疗方案,以达到控制症状、减少急性发作和改善生活质量的目的。
因此,对于哮喘患者来说,及时进行分级诊断是非常重要的,可以帮助他们更好地管理疾病,提高生活质量。
内科学支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别
支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别1/支气管哮喘简称哮喘,是一种肥大细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性变态反应性炎症性疾病。
临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为特征,常在夜间和/或清晨发作。
心源性哮喘是指由于左心衰竭引起肺血管外液体量过度增多甚至渗入肺泡而产生的哮喘。
临床表现为呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰,与支气管哮喘症状相似。
但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病二尖瓣狭窄等病史和体征,两肺不仅可闻及哮鸣音,尚可闻及广泛的水泡音;左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律;影像学表现为以肺门为中心的蝶状或片状模糊阴影。
鉴别困难者,医学教,育网搜集整理可先静脉注射氨茶碱或雾化吸入β受体激动剂,待症状缓解后再做进一步的检查。
注意,此时忌用肾上腺素和吗啡,以免抑制呼吸,造成生命危险.2/支气管哮喘临床特征和诊断标准(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关.(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长.(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解.(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽.(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下1项试验阳性:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性[一秒钟用力呼气容积(FEV1)增加15%以上,且FEV1增加绝对值>200ml];③最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%.符合1~4条或4、5条者,可以诊断为支气管哮喘.3/支气管哮喘急性发作的治疗方式对于具有哮喘相关死亡高危因素的患者,需要给予高度重视,这些患者应当尽早到医疗机构就诊。
高危患者包括:(1)曾经有过气管插管和机械通气的濒于致死性哮喘的病史;(2)在过去1年中因为哮喘而住院或看急诊;(3)正在使用或最近刚刚停用口服激素;(4)目前未使用吸入激素;(5)过分依赖速效β2-受体激动剂,特别是每月使用沙丁胺醇(或等效药物)超过1支的患者;(6)有心理疾病或社会心理问题,包括使用镇静剂;(6)有对哮喘治疗计划不依从的历史。
哮喘良好控制的标准
哮喘良好控制的标准
哮喘良好控制的标准主要包括以下几个方面:
1.最少或没有慢性症状,包括夜间症状。
哮喘患者应尽可能减少哮喘发作的频率和持续时
间,以及避免出现夜间哮喘症状,以保持日常生活质量。
2.最少或没有哮喘加重。
哮喘加重是指哮喘症状突然加重,需要使用比平时更强的药物来
控制。
如果哮喘患者经常发生哮喘加重,肺功能可能会受到影响,导致病情恶化。
3.无需因哮喘而急诊。
如果哮喘患者经常需要去医院急诊,这表明病情没有得到有效控制,
需要进一步调整治疗方案。
4.基本上不需要使用β2受体激动剂。
β2受体激动剂是一种能够扩张支气管的药物,对于
哮喘患者来说,如果经常需要使用这种药物来缓解症状,病情可能没有得到很好的控制。
5.没有活动(包括运动)限制。
这意味着哮喘患者不应该因为哮喘而限制自己的活动或运
动,而应该根据自己的身体状况和医生的建议适当进行锻炼。
6.肺功能测定值正常或接近正常。
7.药物不良反应最少或没有。
总的来说,达到以上标准可以认为哮喘得到了良好的控制。
但请注意,这些标准并不是绝对的,因为哮喘的控制水平可能会因个体差异、病情严重程度和治疗方案的不同而有所变化。
目前gina对支气管哮喘的分级标准
目前gina对支气管哮喘的分级标准支气管哮喘是一种慢性疾病,其特点是气道炎症和不定期阻塞,导致呼吸困难和哮喘发作。
在临床上,根据疾病的严重程度和发作频率,医生通常会将支气管哮喘分为不同的级别,以便更好地管理和治疗疾病。
目前,世界卫生组织(WHO)和全球哮喘和过敏疾病学会(GINA)是世界范围内对支气管哮喘进行分级的权威机构。
而本文将主要介绍目前GINA对支气管哮喘的分级标准。
一、GINA对支气管哮喘的分级标准1.轻度哮喘:该类型的患者通常在每周内只出现少于一次的哮喘发作,夜间仅时有症状,肺功能试验显示FEV1(1秒用力呼气容积)大于80%的预期值。
2.中度哮喘:该类型的患者通常在每周内出现1-2次的哮喘发作,夜间症状频繁,肺功能试验显示FEV1在60%至80%的预期值之间。
3.重度哮喘:该类型的患者通常每周出现多次的哮喘发作,夜间症状频繁且严重影响睡眠,肺功能试验显示FEV1低于60%的预期值。
4.危重型哮喘:这是支气管哮喘的最严重类型,通常表现为持续性严重哮喘,夜间症状频繁且严重影响睡眠,肺功能试验显示FEV1低于30%的预期值。
二、GINA对支气管哮喘分级的意义对支气管哮喘进行分级有助于医生更好地了解患者的病情严重程度,有针对性地制定治疗方案。
同时,也有利于患者更好地认识和控制自己的疾病。
而不同分级的患者需要采取不同的治疗措施,比如对于轻度哮喘患者,通常只需要使用短效支气管舒张剂控制症状即可,而对于危重型哮喘患者,则需要常规使用长效支气管舒张剂和吸入类固醇等治疗方法。
三、GINA对支气管哮喘分级的局限性虽然GINA对支气管哮喘分级具有一定的临床指导意义,但也存在一些局限性。
首先,支气管哮喘的发作和症状是不确定的,很难准确判断患者所处的分级。
其次,分级标准是基于患者的症状和肺功能试验结果制定的,但并没有考虑到个体差异和环境因素的影响,因此在实际应用中可能存在一定的局限性。
四、GINA对支气管哮喘分级的临床应用尽管存在一定的局限性,但GINA对支气管哮喘的分级标准仍然得到临床医生和研究人员的普遍认可和应用。
呋塞米治疗支气管哮喘临床疗效
呋塞米治疗支气管哮喘临床疗效呋塞米俗称速尿,常用于治疗各种原因引起的水肿。
近年来有关呋塞米的应用范围不断拓宽,发现其在支气管哮喘、儿童喘息性疾病、下呼吸道感染等呼吸系统疾病中有较好疗效。
本文就呋塞米在临床中对支气管哮喘的治疗作用与常用支气管哮喘药,如糖皮质激素类、氨茶碱类、β2受体激动剂进行比较,发现呋塞米哮喘患者治疗总有效率高,效果更加好,且不良作用少,为哮喘治疗开辟了新途径。
标签:支气管哮喘;呋塞米;雾化吸入支气管哮喘(简称哮喘)一般由气道慢性炎症病变引起的支气管高反应,在外源性和(或)内源性刺激因素触发下而导致广泛的、可逆的气道狭窄所产生的临床综合征[1]。
近几年,多数学者认为哮喘是一种多细胞、多因子介导的慢性气道炎性疾病,其主要临床特征是气道的高反应性和气道阻塞。
治疗重点已从单纯缓解气道平滑肌痉挛转为以预防、治疗炎症为主的综合治疗方法[2]。
治疗哮喘常用药主要包括糖皮质激素、β2受体激动剂、氨茶碱等。
糖皮质激素类药物主要用于急性重症发作期的哮喘患者全身给药与缓解期的局部吸入治疗。
但是持续应用糖皮质激素会有很多不良反应,如视敏度改变、青光眼、生长抑制、骨质疏松,甚至骨折[3],尤其老年人、婴幼儿和妊娠期妇女最好不用此药。
氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,提高cAMP水平,对平滑肌有直接松弛作用[4],使平滑肌张力降低,减少介质释放,并提高膈肌收缩力,阻断腺苷受体、拮抗腺苷的致哮喘作用。
由于氨茶碱用药剂量个体差导较大,且有效剂量与中毒剂量接近,临床监测非常必要,用药不方便,故当今已不属于首选治疗药物[5]。
β2受体激动剂扩张药,主要与气道平滑肌细胞膜上的β2受体结合后激活腺苷酸环化酶,增加细胞内cAMP含量,导致支气管扩张;作用快而强,主要用于急性哮喘和呼吸困难[6]。
长期应用β2受体激动剂,可抑制β2受体的反应性,使药效降低。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2009年1~8月入院的支气管哮喘急性发作患者100例,均为中轻度患者,中度54例,轻度46例;男58例,女42例;年龄17~81岁,平均43岁。
哮喘的治疗误区这些要知道
哮喘的治疗误区这些要知道哮喘疾病困扰着众多患者,该疾病会引起呼吸困难、呼吸急促等病症,严重降低了患者的生命品质,从1998年开始,世界卫生组织将每年的12月11日定为世界哮喘日,直到2000年,才将世界哮喘日改为每年五月份的第一个星期二,今年的世界哮喘日是五月五日,主题为“控制哮喘,珍爱生命”。
说到哮喘,我想大家都不陌生,哮喘疾病在全球都有着较高的发病率,发病快,而且,有关数据指出,哮喘发病率在全世界现在处于逐年上涨的趋势,我国哮喘患者也很多,虽然哮喘疾病大家耳熟能详,但是,对于该疾病的认知还存在很多误区,从而导致治疗效果不明显,还有很多患者由于不当的治疗导致死亡,因此,对于哮喘疾病而言,正确的认知十分重要,因此,今天我们就来科普一下哮喘疾病的认知误区,希望大家引以为鉴。
误区一:抗生素的滥用哮喘患者众多,老年人也是哮喘病的集中患病群体,老年人认知没有更新,思维固化,容易出现错误思维和观念,特别是对于哮喘疾病的治疗,很多老年人误将哮喘引发的上呼吸道病毒感染当成是细菌感染,错误的使用抗生素进行治疗,抗生素滥用后果很严重,对身体容易造成很大的损害,起不到治疗作用,反而加重了病情,甚至延误治疗。
此外,滥用抗生素还增加了治疗费用,增加了经济负担。
误区二:激素的滥用当然,为了治疗哮喘病,很多医生会给患者开激素药物,比如吸入糖皮质激素,患者认为吸入激素就能药到病除,如果没有达到事先的预期,就会出现“激素无用论”的结论。
其实这要根据哮喘的特性来看,毕竟该疾病是慢性疾病,需要长期治疗。
但是在治疗哮喘的过程中,会出现治疗不充分、激素不规范使用,医护人员应该和患者进行良好的沟通,让患者充分认识到治疗哮喘不同药物的不同特性,避免患者出现期望值过高的情况,导致心理落差大,从而治疗依从性降低,不利于后期治疗。
误区三:哮喘是治疗不好的疾病其实不然,虽然现代医学无法彻底根治哮喘病,但是,这并不代表哮喘属于不治之症的范畴内,也就是说只要患者经过正确的指导和治疗,并配合医生、坚持用药和检查就能够降低哮喘的发作次数,进一步达到临床治愈的效果。
哮喘acq5评分标准
哮喘acq5评分标准
哮喘ACQ5评分标准是一种用于评估哮喘症状和控制的工具。
ACQ5的评
分范围是0到6,其中0表示完全控制,6表示未控制。
具体来说,ACQ5评分包括以下五个方面的评估:
1. 过去一周内喘息的频率(0-1分,分数越高,喘息越频繁);
2. 过去一周内夜间因哮喘醒来次数(0-1分,分数越高,夜间症状越严重);
3. 过去一周内活动受限程度(0-1分,分数越高,活动受限越严重);
4. 过去一周内使用缓解药物的次数(0-1分,分数越高,使用缓解药物越频繁);
5. 过去一周内胸闷的感觉(0-1分,分数越高,胸闷感觉越严重)。
以上五个方面的得分总和为ACQ5的总分。
根据总分值的不同,哮喘的控
制程度可分为完全控制(),部分控制()和未控制()。
哮喘控制标准在大部分指南中主要参照ACQ/ACT(哮喘控制测试)评分,ACT评分的分值为25,20,15,10,5和0分,对应完全控制、良好控制、部分控制、未控制。
以上内容仅供参考,如需更多信息,建议查阅哮喘ACQ5评分的文献或咨询专业医生。
咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治疗进展
咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治疗进展摘要]咳嗽变异性哮喘是导致患者出现慢性哮喘的主要病因,是哮喘的一种特殊类型。
咳嗽变异性哮喘的发病机制主要为:变应原致敏、气道慢性炎症等,该病患者一般不会有喘息,并且在夜间发病的几率更大,该病常常会被误认为是支气管炎与咽炎、鼻炎等疾病。
对咳嗽变异性哮喘的诊断方法主要有:给患者进行支气管扩张剂治疗的效果较明显;支气管检验为阳性;慢性咳嗽的时间在8周以上。
本文将对咳嗽变异性哮喘的临床诊断与治疗进展进行综述。
[关键词]咳嗽变异性哮喘;临床诊断;治疗咳嗽变异性哮喘作为一种特殊的哮喘,给人们的生活带来了非常大的困扰,对该病的临床诊断也具有较大的难度[1]。
咳嗽变异性哮喘患者在呼吸频率以及喘息等方面与一般哮喘病患者的症状差别不明显,咳嗽变异性哮喘患者与普通哮喘患者之间存在的差异主要在于,咳嗽变异性哮喘患者存在高气道反应性,并且给予支气管扩张剂治疗的效果明显[2]。
对于咳嗽变异性哮喘,越早接受治疗疗效就越好,并且还能降低典型哮喘的发病几率。
下面对咳嗽变异性哮喘进行分析,了解该病临床诊断与治疗的最新进展。
1.咳嗽变异性哮喘的发病机制咳嗽变异性哮喘患者的发病机制主要为变应原致敏、气道慢性炎症等,并且可能与气道内炎症反应有关,气道在发炎之后,胆碱能神经以及其他神经会释放神经肽类物质,这类物质会输送由肺部神经纤维分泌的炎性递质,从而造成气道阻塞[3]。
咳嗽变异性哮喘一般在夜间或者凌晨发病,这是由于气道直径与气道炎症的周期性反应,引发患者体内出现气道高反应,从而导致患者常常在夜间发病[4]。
其发病机制的详细为:(1)在晚上,人体氧自由基会增加,导致支气管平滑肌的收缩,从而使气道的直径变小[5]。
(2)迷走神经在夜间张力将会增加,并且炎性物质在夜间更加活跃,从而使得患者气道的分泌物增多[6]。
(3)肺部在夜间会出现规律变化,肺部功能的在下午四点作用达到最佳运行状态,到了凌晨四点,肺部的运行状态最差[7]。
呼吸系统疾病诊断与疗效判断标准
呼吸系统疾病诊断与疗效判断标准第一节急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染〔acute upper respir tract infection〕是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。
是呼吸道最常见的一种感染性疾病。
常见病因为病毒,少数由细菌引起。
患者不分年龄、性别、职业和地区。
一样病情较轻,病程较短,预后良好。
但由于发病率高,具有一定的传染性,不仅阻碍生产劳动力,而且可引起严峻并发症,应积极防治【诊断标准】一、临床表现急性上呼吸道感染可有受凉,过度劳累,体质较弱,呼吸道慢性炎症等病史,需与麻疹、百日咳、白喉、猩红热等急性传染病的初期症状鉴别。
一样分为以下各种类型:〔一〕一般感冒1.病毒感染,秋冬春季多见。
2.起病较急,局部症状有喷嚏、鼻塞、流涕、咽部痒、灼热感或咽痛、声音嘶哑或咳嗽,一样全身症状较轻。
3.检查可见鼻豁膜充血、水肿有较多的分泌物,咽部轻度充血。
〔二〕急性咽——喉——气管炎也称急性呼吸道疾病1.由病毒引起,冬春季多见。
2.有咽痛、声嘶、轻度干咳、发热,体温可高达39℃,全身酸痛不适。
3.检查见咽部充血,有灰白色点状渗出物,咽后壁淋巴结滤泡增生。
下淋巴结肿大。
〔三〕细菌性咽——扁桃体炎1.由细菌感染引起。
2.起病急,咽痛明显、畏寒、发热,体温可达39℃以上,头痛、全身不适、呕吐、腹痛。
3.检查咽部明显充血,扁桃体肿大,充血,表面有黄白色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛。
〔四〕疱疹性咽峡炎1.病毒引起,多发生夏季。
2.明显咽痛、发热。
3.检查见咽充血,于软腭、腭垂、咽部及扁桃体表面有灰白色丘疱疹及浅表溃疡。
二、辅助检查〔一〕血常规1.病毒感染:白细胞较正常或偏低,淋巴细胞比例升高。
2.细菌感染白细胞及中胜粒细胞增多和核左移现象。
〔二〕咽试子细菌培养和病毒分离找到病原体可助诊断。
【疗效判定标准】一、治愈标准〔一〕自觉症状消逝。
〔二〕体温复原正常。
〔三〕血常规复原正常。
二、好转标准〔一〕上呼吸道症状明显好转,全身不适差不多消逝。
iga临床治愈的标准
iga临床治愈的标准
临床治愈是指患者在接受治疗后,症状消失、病情得到控制,体征恢复正常,且没有复发的情况。
临床治愈的标准可以根据不同疾病和医疗实践而有所不同。
一般来说,临床治愈的标准包括以下几个方面:
1. 症状消失,患者主要的临床症状应当完全消失或得到显著改善。
例如,发热、咳嗽、头痛等症状应当消失或减轻。
2. 体征恢复正常,医生通过体格检查或特定检测手段来确认患者的体征已经恢复到正常水平,如体温、血压、心率等指标。
3. 治疗效果持续,患者在停止治疗后一段时间内,症状没有复发或恶化,证明治疗效果是持久的。
4. 化验指标正常,对于一些疾病,医生可能会根据特定的化验指标来确认患者的病情已经得到控制,例如血液检查、尿液检查、影像学检查等。
需要指出的是,不同疾病的治愈标准可能会有所不同,因此在
评估临床治愈时,医生会根据具体情况综合考虑患者的临床症状、体征、检测结果以及病情的发展趋势。
同时,治愈也不意味着患者对疾病的免疫力得到增强,因此在一些情况下,患者仍需定期复查和随访,以确保病情的稳定和预防复发。
支气管哮喘的疗效判定标准
支气管哮喘的疗效判定标准
1. 治愈:患者的哮喘表现和体征完全消退,病情在一年以上都没有出现复发的情况。
2. 显效:患者的哮喘表现和体征均有较为明显的改善和缓解,发作病情的次数明显减少。
具体来说,治疗后临床症状及体征显著改善,FEV1或PEF升高25%\~35%。
3. 有效:患者的哮喘表现得到改善,病情在一年以上发作次数的相比以前下降了大约三分之一。
具体来说,治疗后临床症状明显好转,肺部啰音消失,呼吸频率减慢,X线片及血气分析结果有所改善,FEV1或PEF升高15%\~24%。
4. 无效:患者的哮喘表现和体征没有出现任何明显的改变,或者喘息症状及肺部哮鸣音无好转或加重。
请注意,以上标准仅供参考,具体的疗效判定还需要结合患者的具体病情和医生的建议进行。
哮喘的诊断严重程度分级和治疗
阳性
阴性
COPD ?
排除其他肺部疾病
支气管哮喘
不典型
无异常 发现
PEF监测 变异率
中国哮喘联盟
诊断标准
China Asthma Alliance
1. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳 嗽,多与接触变应原、冷空气、 物理、化学性刺激、病毒性上呼 吸道感染、运动等有关。
2. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫 性,以呼气相为主的哮鸣音,呼 气相延长。
IL-1
RANTES IFN- ECP
GM-CSF MCP-1
IL-3 O2
CR-3 EDN EDP
MBP
LTD-4
IL-5 MCP-3
IL-8
IL-1 IL-13
LTC-4
MIP-1
TNF- IL-2
IFN-
GM-CSF IL-6
PAF
IgE IL-8
嗜碱性细胞
MCP-1 PGE2
cytokines
支气管哮喘防治指南. 中华结核和呼吸杂志,2003;23(3):132-138
中国哮喘联盟 China Asthma Alliance
缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺 功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上
支气管哮喘防治指南. 中华结核和呼吸杂志,2003;23(3):132-138
中国哮喘联盟
气道炎症
正常人
China Asthma Alliance
哮喘病人
哮喘:由多种细胞和细胞组分参与的
中国哮喘联盟 China Asthma Alliance CPLA2 IL-8 adhesion molecules
气道慢性炎症疾病 IL-16
GRO-
哮喘轻重度分类标准
哮喘轻重度分类标准:
哮喘的轻重度分类标准如下:
1.轻度:对日常生活没有很大的影响,可以说连续的句子,在上楼梯及活动稍长会出
现呼吸急促症状,少数患者会出现焦虑,肺部可闻及少量、散在哮鸣音,夜间睡觉可以平躺。
2.中度:日常生活受限,稍微活动及爬坡便气促、胸闷,说几句话后需要休息,大多
数患者有焦虑,肺部闻及高调的哮鸣音,常喜欢坐着。
3.严重:哮喘持续发作,只能说几个字,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,不能平躺。
4.危重:病人意识丧失,嗜睡,呼吸、脉搏微弱。
哮喘病人出现任何不适要及时就诊,
平时要按医师医嘱护理。
儿童哮喘诊断标准
儿童哮喘诊断标准
儿童哮喘是一种常见的儿童呼吸道疾病,临床上的诊断标准对于准确诊断和有效治疗至关重要。
根据国际上的共识和指南,儿童哮喘的诊断主要依据症状、肺功能检查和过敏原检测。
首先,儿童哮喘的主要症状包括反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷感。
这些症状通常在夜间或清晨加重,影响患儿的日常生活和睡眠质量。
此外,儿童哮喘还会伴随着气喘性支气管炎的症状,如气促、呼吸困难和胸闷。
其次,肺功能检查是儿童哮喘诊断的重要手段。
肺功能检查主要包括呼气峰流速(PEF)和肺功能试验(PFT)。
PEF是评估呼吸道阻塞和狭窄程度的重要指标,对于评估哮喘的严重程度和治疗效果具有重要意义。
PFT则可以评估肺功能的各项指标,包括用力呼气容积、一秒用力呼气容积等,对于判断哮喘的严重程度和类型有重要意义。
最后,过敏原检测也是儿童哮喘诊断的重要内容。
哮喘患儿常常伴随着过敏原的存在,如花粉、尘螨、宠物皮屑等。
过敏原检测可以帮助医生判断患儿是否存在过敏原引起的哮喘,从而制定相应
的治疗方案和预防措施。
综上所述,儿童哮喘的诊断标准主要包括症状、肺功能检查和
过敏原检测。
通过综合分析这些指标,可以更准确地诊断儿童哮喘,并制定个性化的治疗方案,提高患儿的生活质量和预后。
因此,对
于怀疑患儿是否患有哮喘的医生来说,需要充分了解这些诊断标准,以便及时诊断和治疗儿童哮喘,减轻患儿和家庭的负担。
哮喘临床的治愈标准
哮喘临床的治愈标准
*导读:只有在患者达到上述标准两个月以上才可以算是临
床治愈。
一般在病人维持临床治愈情况一年以上,才可以停止用药。
切不可认为用药会有副作用,而擅自中断用药,自行中断用药是很危险的。
哮喘病被划归入慢性病范畴,哮喘病人也要像高血压、糖尿病患者需要经常检测自己的血压和血糖浓度那样,随时用峰流速仪检测自己的肺功能,一有异常就要继续用药物控制。
如果诊治不及时,随着病程的延长可产生气道不可逆性狭窄,治疗过程会更复杂。
……
哮喘有效控制后仍需要继续坚持用药以巩固治疗效果,国际上为哮喘病人订立了一个严格的临床治愈标准:
1、最少的哮喘症状;
2、最少或不常有哮喘发作或加重;
3、无急诊就医;
4、最少或无须用β2受体激动剂;
5、无活动受限;
6、肺功能正常或接近正常(须用峰流速仪每天监测,看肺功能是否达到正常值标准,变异率小于20%)。
只有在患者达到上述标准两个月以上才可以算是临床治愈。
一般在病人维持临床治愈情况一年以上,才可以停止用药。
切不可认为用药会有副作用,而擅自中断用药,自行中断用药是很危险的。
哮喘病被划归入慢性病范畴,哮喘病人也要像高血压、糖尿病患者需要经常检测自己的血压和血糖浓度那样,随时用峰流速仪检测自己的肺功能,一有异常就要继续用药物控制。
如果诊治不及时,随着病程的延长可产生气道不可逆性狭窄,治疗过程会更复杂。
哮喘病人舒张试验多项指标的比较及临床意义研究
哮喘病人舒张试验多项指标的比较及临床意义研究发布时间:2022-11-21T03:15:29.256Z 来源:《医师在线》2022年19期作者:杨广林[导读] 目的:哮喘病人舒张试验多项指标比较急临床意义研究杨广林四川护理职业学院附属医院(四川省第三人民医院) 四川成都 610100【摘要】目的:哮喘病人舒张试验多项指标比较急临床意义研究。
方法:随机抽取我院2020年8月-2021年9月间接收的76例哮喘患者,吸入200μg万托林15min前后进行F-V曲线测定观察各指标的改变率。
结果:76例哮喘患者吸入万托林FVC、FEV1、PEF、EFE25%-75%、Vmax75、Vmax50、Vmax25阳性率为17.1%、36.5%、36.1%、51.2%、89.0%、53.1%、84.6%。
结论:哮喘支气管舒张试验阳性诊断标准不仅为FVC、FEV1及PEF,还应结合其他指标综合考虑以准确评估病情。
【关键词】哮喘;舒张试验;阳性率;临床意义哮喘是一种常见的气道慢性炎症性疾病,由多种细胞及细胞组分参与,在临床中有较高的发病率,近些年在环境、生活等因素影响下该病发病率明显上升。
感染、吸烟、污染、气候变化等因素均会诱发哮喘的发生,易发生于有哮喘家族史、长期吸烟、免疫力低下、有气道疾病人群中,患者会出现气促、喘息、咳嗽、胸闷等症状,大多在夜间及晨间发生,对其身心健康及生活质量均会造成严重影响[1]。
气道阻塞的可逆性是哮喘的一个特点,判断气管舒张试验阳性的指标有FEV1、FVC、PEF,近几年又新增了一些指标,如FEF25%-75%、Vmax75、Vmax50、Vmax25,其也被逐渐应用于临床气管舒张试验中,本文主要对哮喘病人舒张试验多项指标比较及临床意义进行研究。
1、临床资料1.1一般资料选取我院接收的哮喘患者76例为此次研究对象,收治时间2020年8月-2021年9月间,其中男女分别43例、33例,年龄最小42岁,最大78岁,平均(62.5±3.4)岁。
简述哮喘的诊断标准
简述哮喘的诊断标准
哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其诊断标准主要包括症状、肺功能检查和
其他辅助检查三个方面。
首先,哮喘的临床症状表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,尤其是在
夜间或清晨时更为明显。
这些症状会影响患者的日常生活和睡眠质量,严重影响生活质量。
在诊断哮喘时,医生会详细了解患者的症状表现,包括发作频率、持续时间、诱因、缓解因素等,以便作出正确的诊断。
其次,肺功能检查是诊断哮喘的重要手段之一。
通常采用肺功能测试来评估患
者的气道通畅情况。
其中,最常用的指标是用力呼气一秒容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)。
哮喘患者在发作期间,这一比值会显著下降,而在缓解期则有
所改善。
此外,还可以通过肺功能检查来评估患者的呼吸道过敏性和气道炎症程度,有助于进一步确定诊断。
最后,辅助检查包括变应原皮肤试验、气道高反应性检测、炎症标志物检测等。
变应原皮肤试验可以帮助医生确定患者是否存在过敏原致敏,从而指导患者的避免接触措施。
气道高反应性检测可以评估患者对刺激物的敏感程度,有助于指导治疗方案的选择。
炎症标志物检测则可以反映患者气道炎症的程度,对于评估疾病的活动性和指导治疗效果具有重要意义。
综上所述,哮喘的诊断标准主要包括临床症状、肺功能检查和辅助检查三个方面。
通过综合评估这些指标,可以帮助医生准确诊断哮喘,从而制定合理的治疗方案,改善患者的生活质量。
希望本文对于了解哮喘的诊断标准有所帮助。
哮喘临床治愈标准
哮喘临床治愈标准哮喘啊,这可不是个好惹的家伙!那哮喘临床治愈的标准到底是啥呢?咱可得好好唠唠。
你想想看,哮喘就像个调皮捣蛋的小鬼,时不时就来捣乱一下,让人喘不上气来。
那要是能把这个小鬼给赶跑,让它不再闹腾,那不就相当于临床治愈了嘛!首先呢,最明显的就是哮喘发作的次数得大大减少呀。
以前可能三天两头就发作一次,现在呢,嘿,好久都不来骚扰你了,这多好呀!就好比家里原来天天有老鼠跑来跑去,现在突然安静了,那感觉,爽!然后呢,症状得减轻呀。
以前发作起来那喘得呀,好像有人掐着脖子似的,现在就算有点不舒服,也只是轻微的,就像轻轻挠了你一下,完全能忍受。
这就好比原来刮大风下大雨,现在只是飘点毛毛雨,那差别可大了去了。
还有啊,活动能力得恢复呀!以前稍微运动一下就喘得不行,现在呢,跑跑步、爬爬山都没问题啦。
就像原来腿受伤了走两步都费劲,现在能蹦能跳的,多自在呀!对了对了,肺功能也得变好呀!以前吹气可能都吹不起来,现在能吹得呼呼响,这说明啥?说明咱的肺又变得强壮有力啦!就像汽车发动机,原来老牛拉破车似的,现在动力十足呀!那怎么才能达到这些标准呢?这可得靠咱自己努力啦!按时吃药那是必须的,可别三天打鱼两天晒网的。
就像每天要吃饭一样,药也得按时吃呀,不然怎么能好呢?平时的生活习惯也得注意呀!别老往那些容易过敏的地方跑,花粉多的地方、灰尘多的地方,都躲远点。
这就好比明知道前面有个大坑,你还非得往里跳,那不是自讨苦吃嘛!心情也很重要哦!整天愁眉苦脸的,哮喘能好吗?得开开心心的,笑一笑,十年少,哮喘也会被吓跑啦!咱再想想,要是哮喘真的临床治愈了,那该多好呀!可以自由自在地呼吸新鲜空气,可以尽情地玩耍、运动,可以不再担心突然发作的尴尬和危险。
这难道不值得我们去努力争取吗?所以呀,大家都要加油呀!和哮喘这个小坏蛋斗争到底,争取早日达到临床治愈的标准,让我们的生活重新充满阳光和欢笑!哮喘临床治愈,绝对不是梦,只要我们努力,一定能做到!。
哮喘患者选用药三要诀
该病急性发作时的处理方法 。 需要注意的是 , 防治
哮 喘 是 一 个 长 期 的过 程 , 者 一 定 要 坚 持 治疗 , 患 同
哮喘患者若要达到 临床治愈 的 目标 ,应遵 循 以下原则 :① 患者要 与医生建立一种合 作的 “ 伙
伴 ” 系 , 极 地搞 好 配 合 。② 患 者要 学 会 正确 地 关 积 评 价 和监 测 自己 的病 情 。③ 患 者 应 尽 量 避 免 接 触
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用 应 为 最 小 。哮 喘 患 者 经 过 治 疗 后 若 能 达 到 上 述 7 目标 , 个 即可 叫 做 “ 临床 治 愈 ” 。 三、 样达到“ 怎 临床 治 愈 ” 目标 的
能促使哮喘发作的因素 , 如过敏原等 。 ④患者应请
医生 为 自己制 定 长 期 的治 疗 方 案 。⑤ 患 者 应 知 道
时要定期到医 院就诊 , 经常测定肺功能 , 并根据 自
己病 情 的变 化 调 整 治 疗 方 案 。只 有 经 过 患 者 和 医 生 的 共 同努 力 , 能 对 哮 喘 进 行 有 效 的 控制 。 才
哮 患 选 药 ⑦ @ 喘 者 用 @
◆上 海 交通大 学 附属 第九 人 民医院 儿童 哮喘 防治 中心 灶
很好的控制 , 则应再坚持用药 3个月 , 若仍 控制得
很 好 ,则 可 逐 渐 减 少 用 药 的 剂 量来 降 级 治 疗 。反
之, 若哮喘没有得 到有 效的控 制 , 则需要逐 步地增
加用 药 的剂 量 , 至 使 哮 喘得 到控 制 为止 。 直
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哮喘临床治愈标准
*导读:只有在患者达到上述标准两个月以上才可以算是临床治愈。
一般在病人维持临床治愈情况一年以上,才可以停止用药。
……
哮喘有效控制后仍需要继续坚持用药以巩固治疗效果,国际上为哮喘病人订立了一个严格的临床治愈标准:
1、最少的哮喘症状;
2、最少或不常有哮喘发作或加重;
3、无急诊就医;
4、最少或无须用β2受体激动剂;
5、无活动受限;
6、肺功能正常或接近正常(须用峰流速仪每天监测,看肺功能是否达到正常值标准,变异率小于20%)。
只有在患者达到上述标准两个月以上才可以算是临床治愈。
一般在病人维持临床治愈情况一年以上,才可以停止用药。
切不可认为用药会有副作用,而擅自中断用药,自行中断用药是很危险的。
哮喘病被划归入慢性病范畴,哮喘病人也要像高血压、糖尿病患者需要经常检测自己的血压和血糖浓度那样,随时用峰流速仪检测自己的肺功能,一有异常就要继续用药物控制。
如果诊治不及时,随着病程的延长可产生气道不可逆性狭窄,治疗过程会更复杂。