一个脾肾虚的案例
脾肾两虚调理案例
脾肾两虚调理案例
患者男性，33岁，自述身体虚弱，常感疲劳无力，腰酸腿软，易出汗，口干咽燥，言语有气促现象，检查发现脾肾气虚。
中医诊断：脾肾两虚
治疗方案：补益脾肾气血，加强身体免疫力，调理代谢。
1、养生方：推荐患者适当运动，早睡早起，规律生活，少吃油炸和刺激性的食物，多吃蔬果和粗粮。
2、中药方：黄芪、人参、参、枸杞、当归、熟地、山药、五味子等补益药物，配合益气固表的丹参、桑叶、板蓝根等药物，进行调理。
3、针灸方：主要调理脾胃和肾气，促进血液循环和气血代谢，增强免疫力，缓解疲劳。
常见的穴位有：神阙穴、膻中穴、关元穴、足三里穴、气海穴、肾俞穴等。
4、推拿方：按摩腰部和足部，促进血液循环和气血代谢，缓解腰痛和疲劳，配合艾灸、刮痧、拔罐等中医理疗方法，进行综合调理。
治疗后，患者感到身体有所恢复，精神状态好转，言语不再有气促现象，腰酸腿
软等症状明显减轻。
建议患者坚持中医养生保健，加强身体锻炼和饮食调理，维持身体健康。
名医治疗肾虚的成功案例
刘某，男，58岁，家住商丘市，2012年1月15日就诊于郑州仲华国医馆，向杜俊声主诉：发现尿液频多，已经四年之久，最近一个月来头晕，恶心，浮肿。
病史：刘某四年来发现尿次尿量较多，未予重视。
二年前发现高血压。
11年底因头晕加重，腰酸，心悸，面色苍白而检查，发现肾功能不全。
在外院治疗。
今年初症状再次加重，头晕，下肢轻度浮肿，恶心呕吐，腰酸痛，心悸，气短乏力而入院。
入院后病情继续发展，肾功能继续恶化，出现昏沉、嗜睡而请会诊。
舌脉：舌苔薄黄少润，质偏淡，脉虚弦。
检查：血压：200/96mmHg，血色素4.5g，血肌酐11.2mg%，血尿素氮140mg%。
辨证：脾肾两亏，气血暗耗，湿浊内停，胃失和降。
诊断：慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、肾性贫血、肾性高血压，（西医）。
肾衰，关格，（中医）。
治法：益气养营，祛湿化浊，清热开窍。
方药：炒白术9g，丹参9g，黑大豆30g，赤芍、白芍(各)9g，川黄连3g，制半夏5g，炒陈皮5g，炒竹茹5g，炒枳壳5g，米仁根30g，晚蚕砂9g(包)，六月雪30g，徐长卿15g，香谷芽12g，罗布麻叶15g(后下)7帖。
仲华国医馆提供学习资料
2013年06月19日。
刘渡舟治脾肾阳虚医案
刘渡舟治脾肾阳虚医案
刘渡舟治脾肾阳虚医案
近年来，由于生活方式的改变，脾肾阳虚的病症越来越多地出现在中老年人中。
而对于这样的病症，刘渡舟医师在长期的临床实践中积累了丰富的经验，并且成功治愈了许多患者。
下面为大家分享他治疗脾肾阳虚的医案。
一、患者情况介绍
患者女，52岁，身体虚弱，脸色苍白，四肢乏力，感觉自己的手脚透不过气来，精神不振。
其出现这些症状的原因是由于长期熬夜、饮食不规律导致的脾肾阳虚。
二、诊断分析与治疗方案
根据患者的症状和体质，刘医师得出了以下诊断：脾肾阳虚、气虚血弱、气血俱亏。
因此，他制定了以下治疗方案：
1. 主要方：补脾益气，益肾壮阳，调节气血。
2. 方剂选用：四君子汤加带蒲、淮山、山药，加味黄精、枸杞子、肉苁蓉，促进养血益气，加强药物的治疗效果。
3. 食疗保健：以防湿食物为主，如山药、莲子、山楂、茯苓、红豆等。
三、治疗效果与分析
经过一个疗程的治疗后，患者的身体状况得到了很大的改善。
她的面
色恢复红润，手脚也不再透不过气来，精神也有所恢复。
经过三个疗
程的治疗，患者的病情得到了完全的控制。
四、总结
脾肾阳虚在中老年人中较为常见，主要表现为乏力、食欲不振、面色
苍白等症状。
刘渡舟医师治疗该病主要采取补脾益气、益肾壮阳、调
节气血的方案，通过药食并用的方式，取得了显著的治疗效果。
同时，我们也要注意平时的饮食习惯，合理搭配食物，避免过度熬夜，保持充足的睡眠，可以预防脾肾阳虚的发生。
希望本文对大家有所启示。
虚寒证的案例
虚寒证的案例虚寒证是中医学中的一种病证，主要表现为体寒畏冷、手脚冰凉、喜热饮食、腹泻清稀等症状。
下面列举了十个以虚寒证为题的案例，希望对您有所帮助。
案例一：李女士，35岁，体寒畏冷，常年手脚冰凉，喜欢喝热饮食，经常腹泻清稀，舌质淡白，苔白腻。
辨证为脾肾阳虚，治疗方案为温阳健脾的中药加温补肾脏的中药，同时调节饮食，忌寒凉食物。
案例二：王先生，40岁，体寒畏冷，手脚冰凉，喜欢喝热饮食，脾胃虚寒，常伴有腹泻清稀，舌质淡白，苔白腻。
辨证为脾胃阳虚，治疗方案为温阳健脾的中药加温补脾胃的中药，同时调节饮食，忌寒凉食物。
案例三：张先生，50岁，体寒畏冷，手脚冰凉，喜欢喝热饮食，常年腹泻清稀，舌质淡白，苔白腻。
辨证为脾肾阳虚，治疗方案为温阳健脾的中药加温补肾脏的中药，同时调节饮食，忌寒凉食物。
案例四：陈女士，45岁，体寒畏冷，手脚冰凉，喜欢喝热饮食，经常腹泻清稀，舌质淡白，苔白腻。
辨证为脾肾阳虚，治疗方案为温阳健脾的中药加温补肾脏的中药，同时调节饮食，忌寒凉食物。
案例五：刘先生，55岁，体寒畏冷，手脚冰凉，喜欢喝热饮食，脾胃虚寒，常伴有腹泻清稀，舌质淡白，苔白腻。
辨证为脾胃阳虚，治疗方案为温阳健脾的中药加温补脾胃的中药，同时调节饮食，忌寒凉食物。
案例六：赵女士，60岁，体寒畏冷，手脚冰凉，喜欢喝热饮食，常年腹泻清稀，舌质淡白，苔白腻。
辨证为脾肾阳虚，治疗方案为温阳健脾的中药加温补肾脏的中药，同时调节饮食，忌寒凉食物。
案例七：孙先生，38岁，体寒畏冷，手脚冰凉，喜欢喝热饮食，脾胃虚寒，常伴有腹泻清稀，舌质淡白，苔白腻。
辨证为脾胃阳虚，治疗方案为温阳健脾的中药加温补脾胃的中药，同时调节饮食，忌寒凉食物。
案例八：周女士，42岁，体寒畏冷，手脚冰凉，喜欢喝热饮食，经常腹泻清稀，舌质淡白，苔白腻。
辨证为脾肾阳虚，治疗方案为温阳健脾的中药加温补肾脏的中药，同时调节饮食，忌寒凉食物。
案例九：郑先生，47岁，体寒畏冷，手脚冰凉，喜欢喝热饮食，脾胃虚寒，常伴有腹泻清稀，舌质淡白，苔白腻。
名老中医脾胃案例大全
名老中医脾胃案例大全脾胃是中医学中的重要脏腑，也是人体消化系统的核心部位。
脾胃的功能主要包括接受、运化和吸收食物，以及排泄废物等。
如果脾胃功能出现问题，就会引起一系列的消化系统疾病。
下面是一些常见的脾胃疾病案例，供大家参考。
案例一：脾胃虚弱王先生，男，40岁。
他感到食欲不振、疲倦无力、容易腹泻，尤其在饭后腹胀、嗳气。
因此，他前往中医诊所求诊。
中医师诊断为脾胃虚弱，建议他调节饮食结构，避免生冷饮食，多食新鲜蔬菜和水果，同时配合适量的运动。
此外，中医师开了一些中药方剂，如养胃汤、参苓白术散等，帮助调理脾胃功能。
经过一段时间的治疗，王先生的脾胃症状得到了缓解。
案例二：脾胃湿气李女士，女，35岁。
她主诉胃部胀痛、恶心、嗳气、食欲不振，并伴有口苦、舌苔厚腻等症状。
中医师经过诊断发现，她体内有湿气积聚在脾胃之间，导致脾胃功能受损。
中医师采取了清热利湿的治疗方案，包括调节饮食，少食油腻和辛辣食物，多食清淡易消化的食品，如薏米粥、藕、白瓜等。
此外，还开了一些中药方剂，如苍术养胃丸、五苓散等，帮助消除湿气。
经过几周的治疗，李女士的症状逐渐改善。
案例三：胃炎张先生，男，50岁。
他常常感到上腹部灼热疼痛，恶心、呕吐，食欲减退。
中医师经过诊断，认为他患有胃炎。
中医师建议他少食辛辣刺激食物，忌烟酒，保持规律的饮食和作息时间。
同时，中医师给他开了一些中药方剂，如黄连解毒汤、乌梅丸等，帮助清热解毒，护胃消炎。
经过几个月的治疗，张先生的症状明显缓解，并且再次接受胃镜检查发现炎症已经明显减轻。
案例四：胃溃疡刘女士，女，45岁。
她感到上腹部疼痛、胃酸反流，烧心，食欲不振，并伴有黑便等症状。
中医师诊断为胃溃疡，建议她忌烟酒、少食辛辣刺激食物。
中医师开了一些中药方剂，如四君子汤、保和丸等，帮助护胃、促进胃溃疡愈合。
此外，还建议她定期进行胃镜检查，监测溃疡病情的变化。
经过一段时间的治疗和调理，刘女士的溃疡症状得到了明显的缓解。
以上是一些常见的脾胃疾病案例，通过中医调理和治疗，可以有效缓解脾胃问题，并促进身体的康复。
中医治疗脾肾两虚的案例
中医治疗脾肾两虚的案例案例一：小张，男，32岁，主诉乏力、腰膝酸软、容易疲劳。
中医辨证：脾肾两虚。
治疗方案：补气养血、固肾益脾。
采用中药配方加减治疗，包括黄芪、党参、熟地黄、枸杞子等，连续服用3个月，症状明显改善。
案例二：小李，女，45岁，主诉面色无华、容易疲倦、食欲不振。
中医辨证：脾肾两虚。
治疗方案：补气健脾、温肾助阳。
采用中药配方加减治疗，包括黄芪、党参、山药、杜仲等，连续服用2个月，面色红润，精力恢复。
案例三：小王，男，50岁，主诉胃口不佳、腰痛、性功能减退。
中医辨证：脾肾两虚。
治疗方案：健脾益肾、温阳固精。
采用中药配方加减治疗，包括熟地黄、枸杞子、枸杞藤、菟丝子等，连续服用3个月，胃口改善，腰痛缓解，性功能有所恢复。
案例四：小陈，女，38岁，主诉月经过多、乏力、腰酸背痛。
中医辨证：脾肾两虚。
治疗方案：补血益气、温肾固脾。
采用中药配方加减治疗，包括当归、熟地黄、山药、桂圆等，连续服用3个月，月经量减少，体力恢复。
案例五：小刘，男，60岁，主诉食欲不振、乏力、腰膝酸软。
中医辨证：脾肾两虚。
治疗方案：健脾益肾、补气养血。
采用中药配方加减治疗，包括党参、黄芪、熟地黄、枸杞子等，连续服用2个月，食欲增加，体力改善。
案例六：小张，女，42岁，主诉面色无华、容易疲倦、心悸。
中医辨证：脾肾两虚。
治疗方案：补气健脾、养心安神。
采用中药配方加减治疗，包括黄芪、党参、熟地黄、五味子等，连续服用2个月，面色红润，精神状态好转。
案例七：小李，男，35岁，主诉腰膝酸软、精神不振、性功能减退。
中医辨证：脾肾两虚。
治疗方案：补脾益肾、温阳固精。
采用中药配方加减治疗，包括熟地黄、枸杞子、菟丝子、巴戟天等，连续服用3个月，腰膝酸软明显改善，性功能有所恢复。
案例八：小王，女，48岁，主诉面色无华、气短、乏力。
中医辨证：脾肾两虚。
治疗方案：补气健脾、养阴益肾。
采用中药配方加减治疗，包括黄芪、党参、熟地黄、麦冬等，连续服用2个月，面色红润，气短乏力症状减轻。
四逆汤加减治疗寒湿困脾，脾肾阳虚
四逆汤加减治疗寒湿困脾，脾肾阳虚（长清岐黄中医诊所张馨⽉徐长卿整理，186********，微信同号）四逆汤，为温⾥剂，具有温中祛寒，回阳救逆之功效。
⽤于阳虚欲脱，冷汗⾃出，四肢厥逆，下利清⾕，脉微欲绝。
下⾯与⼤家分享⼀个医案，关于寒湿困脾，脾肾阳虚如何辩证诊疗，医案如下：姓名：冯某性别：男年龄：40岁就诊时间：2017.10.18主诉：怕冷数年现病史：患者于多年前在⼭西⽣活，天⽓寒冷，窑洞夜晚温度最低⾄-30℃，之后出现低压持续偏⾼，徘徊于100-120mmhg之间，同时伴有怕冷等情况，经过西医中医多次治疗，未见好转。
⼀⽉前，开始出现犯困，⾷后加重，并伴有后背发胀；吃饭睡眠尚可，多梦，⼤便黏腻，⼩便可；⽆⼼悸等不适；数天前⽣物检查：胆红素偏⾼。
诊断：寒湿困脾，脾肾阳虚治则：温阳补肾，健脾祛湿处⽅：四逆汤加减⼲姜9g 制附⼦12g（先煎1⼩时）炙⽢草6g 冬⽠仁30g（捣碎）云苓12g 砂仁9g （后⼊）焦三仙各15g 巴戟天15g仙茅15 陈⽪12g 柴葛根15g7付⽔煎服2017.10.20患者主诉：服药第⼆天⼿脚凉怕冷明显减轻，已不害困，睡眠好转，低压恢复正常，⼤便已不黏腻。
病⾮⼈体素有，能得亦能除。
⾔病不可治者，未得其术也。
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学好中医，⽤好中医，发扬好中医。
欢迎留⾔、私信交流，只要不是在看病，我会尽快回复⼤家。
所有⽂章内容仅供参考，因每个⼈体质不同，建议如有健康问题需要调理请找正规中医予以辨证论治，不可⾃⾏服药。
如果出现任何问题，本诊所及作者对此不承担任何责任。
药店案例分享范文脾肾阳虚
药店案例分享范文脾肾阳虚
患者，男，5岁。
【初诊日期】1989年11月6日。
【现病史】近2年余脸色苍白，日见消瘦，纳差，肢倦乏力，少气懒言，自汗，畏寒肢冷，便溏薄，完谷不化，发育迟缓。
【查体】精神委靡不振，发稀，唇甲无华，口唇黏膜淡白，舌淡胖，苔薄白，脉沉细弱。
【实验室检查】红细胞3. IX 1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞4.4X 109/L。
镜下示红细胞形态呈大小不均，体积小者居多，中央淡染区扩大。
【诊断】营养性缺铁性贫血（中医：疳病）。
【辨证】脾肾阳虚。
【方药】熟地黄12g，山药9g，菟丝子9g，枸杞子9g，炒白术9g，淫羊藿9g，补骨脂3g，党参9g，黄芪9g，鸡内金9g，陈皮3g。
二诊（1 1月12日）：药后胃纳开，精神转佳，大便好转，前方加当归9g，鹿角胶（烊化) 6g。
三诊（1 1月26日）：纳谷转常，夜寐安熟，面转红润，舌淡红苔薄，脉细有力，查血常规示：红细胞3. 7X IO’2/L，血红蛋白92g/L，白细胞6.2X IO，/L。
继服上药4周，血红蛋白升到128夕L，红细胞升高4.6X 10 12/L，停药。
【按语】本证乃脾肾阳虚，温煦滋养无权，精血不生而成。
治当温补脾肾，益气养血。
方用熟地黄，甘温滋肾以填精，此本阴阳互根，于阴中求阳之意；淫羊藿、补骨脂、菟丝子温补肾阳，党参、黄芪甘温补脾益气，j枸杞子、当归养肝补血，山药补脾阴，炒白术、鸡内金健脾健胃止泻，鹿角胶温阳益精，陈皮健
脾理气以防腻滞，全方合用，具有温补脾肾，益气养血的作用。
【中医治疗脾肾阳虚，湿热中阻泄泻案】
【中医治疗脾肾阳虚，湿热中阻泄泻案】男，48岁，肠鸣便泻3年。
3年来，⼤便稀薄难化，甚则肠中辘辘有声，便后则罢，每于遇冷、饮酒之后加剧。
不堪其烦，四处求医，或⽤“四神丸”温肾散寒，或⽤“痛泻要⽅”抑肝扶脾，或⽤“藿⾹正⽓散”芳⾹化湿，或
⽤“参苓⽩术散”健脾益胃，收效乏善。
平素神疲乏⼒，⼝苦⽽臭，脚丫湿⽓。
素有⾎脂偏⾼及脂肪肝史。
查体：⾯肤垢亮，腹壁脂肪肥厚。
⾆质淡红，苔薄微黄，脉细虚滑。
中医诊断：泄泻。
辨证⽴法：脾肾两虚为基本病机，湿
辨证⽴法分析、治疗经过：
《症因脉治·内伤泄泻》有云：“脾虚泻之因，脾⽓素虚，或⼤病后，过⽤寒冷，或饮⾷不节，劳伤脾胃，皆成脾虚泄泻之症。
”
患者3年以来，⼤便稀薄难化，甚则肠中辘辘有声，便后则罢，每于遇冷、饮酒之后加剧，神疲⽇增，⼝苦⽽臭，脚丫湿⽓，⾯肤垢亮，腹壁脂肪肥厚，此为脾肾两虚，湿热内蕴之证，前者
为基本病机，后者为兼夹病机。
患者初诊之时，适值暑热当令，内外俱湿，故予附⼦理中汤及⾁⾖蔻健脾温中、涩肠⽌泻，藿
朴夏苓及黄连、防风芳⾹化湿。
⼆诊时，其主病机未变，仅因饮⾷不节⽽有变化，故仅⼊炒扁⾖⼀味。
三诊时，患者内热⼤减，阳⽓复⽽未全，考虑迭进苦寒之品，有损脾胃之变，故去黄连，添补
⾻脂⼀味。
四诊时，脾肾两虚，⼟虚⽊乘为主病机，故见神疲、肠鸣之症，当予理中汤合痛泻要⽅善后。
前后四诊，始终把握基本病机，并根据兼夹病机之变化⽽有增减，药证合拍，故能药到病除。
附子理中丸治疗脾肾阳虚腹泻案例
附子理中丸治疗脾肾阳虚腹泻案例佛山市中医院主任药师梁智明一名60多岁的男性患者就诊时诉说自己近一年来经常腹泻，每天总是凌晨5点多时自觉腹中雷鸣，急迫欲泻，大便稀溏不成形，泻后则安。
尽管吃过不少中西医药物治疗，但效果不明显。
患者还伴有精神萎靡，气短懒言，四肢不温，自汗怕冷等症状，平时连水果也不敢吃。
望之见其脸色苍白，舌淡苔白，脉诊沉细。
这难道不是“五更泄泻”的典型症状吗?嘱患者以热粥送服用中成药附子理中丸，服药1周后症状明显好转，2周后基本恢复正常。
凡脾肾阳虚导致的慢性腹泻，尤其是黎明时分就被腹痛、腹泻“赶”着起来上厕所，中医称之为五更泄泻者，这种情况用附子理中丸，往往能收到立起沉疴的良好收效。
附子理中丸的使用历史已逾千年，它最初源于汉代医圣张仲景《伤寒论》所拟的二个方子：四逆汤和理中汤。
到宋代《太平惠民和剂局方》才把二个方子合二为一，整合成附子理中丸方剂，并把药材研为细末，炼蜜为丸。
由于药效确切，服用方便，价格低廉，附子理中丸这一古方成药一直沿用至今，经久不衰。
特别是如今人们普遍受贪凉喜冷，缺乏运动，经常熬夜，嗜食生冷之物，作息不规律等不良生活方式的影响，使得体质辨证为脾肾阳虚的人更多，如缠绵难愈的慢性腹泻、形寒肢冷，不思饮食，脘腹冷痛，精神怠倦，肥胖、动则气喘出汗等亚健康症状也越来越多，附子理中丸的适应症也随之而增多。
我们来看看附子理中丸的两个组方：其中，四逆汤由附子、干姜和炙甘草三味中药组成，主要用于四肢不温，冷汗涔涔，下利清稀，甚至完谷不化，诊脉时脉微欲绝等症，有温中散寒，回阳救逆之功。
另一个方理中汤则是温中祛寒，补脾益气的良方，它由干姜、人参、炒白术、灸甘草四味中药组成，常用于治疗脾阳不振，气虚运化功能低下引起的腹胀脘满，食欲不振，呕吐，大便溏泻等脾胃虚寒等症。
整合两条经方后的附子理中丸，实际上是在理中汤的基础上多了一味大辛大热的附子而已。
附子被称为回阳第一要药，《本草正义》里记载：“其性善走，故为通行十二经纯阳之要药，外则达皮毛而除表寒，里则达下元而温痼冷，彻内彻外，凡三焦经络，诸脏诸腑，果有真寒，无不可治”。
最近接诊一患者，脾肾两虚，中医案例分享
最近接诊一患者，脾肾两虚，中医案例分享
最近接诊一患者，男，27岁，婚后发现早泄1年余
自诉婚前有长期的不良习惯，婚后起初以为是由于自己过于紧张，后来发现一年多都是如此，才引起重视，背着妻子，偷偷购买舍曲林、达泊西汀等药服用，未见明显效果，后来又买了外用的喷剂，最后发现硬度也不如以前了，还出现腰膝酸软、精神不振、记忆力下降等症状，听人说中医治疗这一块可能有效，抱着试试看的态度来到门诊。
首次接诊时舌苔如下图，脉象细弱，辨证为脾肾两虚，兼有湿浊湿气。
治疗上主要给予益气健脾，清利湿浊，固摄肾气等治疗。
有问题v就行了
mmd1176药物组成：党参，茯苓，泽泻，山茱萸，熟地黄，益智仁，远志，川断，狗脊，枸杞子，女贞子，旱莲草，菟丝子，黄柏。
服用2周后，自诉可以延长到3分钟以上，甚感惊喜，后上方去泽泻，加龟板，紫河车，生牡蛎，继续服用1月后获痊愈。
高建忠肾虚脾困膀胱寒——淋证医案一则
⾼建忠肾虚脾困膀胱寒——淋证医案⼀则李某，⼥，52岁。
2007年11⽉26⽇初诊。
1周前突然出现尿频、尿急、尿痛，经西医诊断为急性泌尿系统感染，给予静滴抗⽣素7天，⼩便已⽆不适，尿常规化验正常。
但腰困明显，⼩腹坠痛，畏寒乏⼒，纳⾷⽋佳，⼤便尚调。
⾆苔薄⽩黏腻，脉沉细。
证属脾肾不⾜，寒湿内困，阳⽓不得升浮。
治以运脾升阳、温化寒湿为法，⽅⽤平胃散加味。
处⽅：苍术9g，厚朴9g，陈⽪9g，⼩茴⾹12g，续断15g，羌活3g，防风3g，车前⼦（包煎）15g，⽣⽢草3g。
4剂⽔煎服。
2007年11⽉30⽇⼆诊：药后诸症明显减轻，上⽅⽣⽢草改为炙⽢草，继服3剂。
2007年12⽉3⽇三诊：腰困已⽆，⼩腹⽆不适，精神、纳⾷明显好转，尚有畏寒，近2⽇时有咳嗽。
⾆质淡红，⾆苔薄⽩，脉沉细缓。
患者每年冬季易出现反复咳嗽。
证属阳虚寒凝。
治以温阳散寒为法，⽅⽤四逆加⼈参汤加味。
处⽅：制附⼦（先煎）12g，⼲姜6g，⼈参6g，细⾟3g，五味⼦9g，炙⽢草6g。
5剂⽔煎服。
药后咳⽌，畏寒不明显。
嘱服桂附地黄丸善后。
临证见部分“热淋”患者，起病后多⾸选西医、西药治疗，待转诊中医时，往往温热之证不显，⽽多可见到“肾虚⽽膀胱寒”。
按：对于淋证，中医有“五淋”之分，本病起病当属“热淋”。
但就诊时已经使⽤抗⽣素治疗1周，“膀胱热”已转为“膀胱寒”，且凸显“肾虚”（《诸病源候论·诸淋病候》：“诸淋者，由肾虚⽽膀胱热故也。
”）。
临证见部分“热淋”患者，起病后多⾸选西医、西药治疗，待转诊中医时，往往湿热之证不显，⽽多可见到“肾虚⽽膀胱寒”。
此时治疗，既不可因循清热利湿以治“炎”，也不可⼤温⼤补以治肾。
前者易伤脾损肾致久淋不复，后者恐“灰中伏⽕”，诸症复起。
本案⾸⽅着眼点在于寒湿，同时考虑到了脾运、脾升、肾虚及可能的湿热残余。
药后腰困很快缓解，反证此腰困并⾮单纯由肾虚引起。
三诊转为温阳散寒，善后转为温补肾⽓，整个治疗过程由治标始，治本终，次第井然。
治疗肝胆湿热脾肾阳虚的医案
治疗肝胆湿热脾肾阳虚的医案
肝胆湿热脾肾阳虚是一种较为常见的疾病，患者多表现为口干舌燥、乏力无力、腰膝酸软等症状。
接下来介绍一例治疗肝胆湿热脾肾
阳虚的医案。
患者，女性，年龄36岁，自述乏力无力、胃口不佳、腰膝酸软、
口干舌燥等不适症状。
经检查确诊为肝胆湿热脾肾阳虚。
治疗方案为：主方为六味地黄丸加减，辅以双黄连口服液，每日
三次，连服10天。
同时，建议患者注意饮食调理，少食生冷油腻食物，多食新鲜水果蔬菜，适当增加运动。
治疗后，患者乏力无力、胃口不佳、腰膝酸软等不适症状明显减轻，口干舌燥等症状基本消失。
再经检查，肝胆湿热脾肾阳虚已经明
显改善。
综上所述，治疗肝胆湿热脾肾阳虚应根据患者的具体症状和体质，结合中药和饮食调理等综合治疗，才能达到最好的治疗效果。
脾肾两虚证的胃痛案例
脾肾两虚证的胃痛案例我有个朋友小李，那可真是被胃痛折磨得够呛。
这小李啊，平时生活习惯就有点糟糕。
他呢，工作忙起来就没个正点吃饭的时候，有时候一天就吃一顿，还经常是大晚上吃那些油腻腻的外卖。
时间一长啊，这胃就开始闹脾气了。
最开始的时候，他就是偶尔感觉胃里有点隐痛，就像有个小虫子在里面轻轻咬一样。
他也没太当回事儿，以为就是饿的，随便吃点东西就糊弄过去了。
可是后来啊，这胃痛就越来越频繁，而且程度也加重了。
每次一痛起来，他就只能蜷缩在床上，用手捂着胃，脸色煞白煞白的。
除了胃痛，他还发现自己特别容易累。
本来就是个年轻小伙子，按说精力应该很旺盛的，可是他现在上个楼梯都气喘吁吁的。
而且啊，他的胃口也变得很差，以前爱吃的那些美食，现在看着就没什么食欲，吃一点就觉得肚子胀得难受。
他这情况，我陪着他去看了中医。
中医一把脉，又看了看他的舌头，就说他这是脾肾两虚证导致的胃痛。
医生说，脾是管消化的，就像一个食物加工厂一样。
他经常不按时吃饭，把脾的功能都给搞乱套了。
脾一虚，消化就不好，吃进去的东西不能好好转化成营养，身体得不到滋养，就容易累。
而肾呢，就像是身体的一个小火炉，给身体提供能量的。
现在他脾肾两虚，肾的能量不足，脾的运化也不行，整个身体的机能都下降了。
胃失去了脾和肾的支持，就像一个没人管的孩子，开始各种折腾，这就表现为胃痛了。
然后医生就给他开了个方子，里面有党参啊，这党参就像是给脾请了个小助手，能帮助脾更好地工作，把吃进去的食物都运化起来。
还有山药，这山药可是个好东西，既能补脾又能益肾，就像一个双面胶一样，把脾肾之间的关系给粘得更紧密。
再加上一些其他的药材，让他回去按照要求煎药喝。
同时呢，医生还嘱咐他一定要改变生活习惯。
这小李啊，现在也不敢再胡来了。
每天按时吃饭，而且尽量吃一些清淡、容易消化的食物。
晚上也不再熬夜刷手机了，早早地就上床睡觉。
经过一段时间的调理，他这胃痛的毛病还真就慢慢地减轻了，人也精神多了，现在又能活蹦乱跳的啦。
陈林兴教授辨治脾肾虚型胎动不安医案体会
陈林兴教授辨治脾肾虚型胎动不安医案体会胎动不安是指胎儿在子宫内的活动异常，表现为频繁活动、翻滚、踢打等。
在中医学中，胎动不安多与母体脾肾虚有关，脾主运化脏腑，肾主生殖，两者功能失调会影响胎儿的生长发育。
以下是我近期经历的一位患者的临床案例，我结合中医辨证论治原则，运用中药治疗，取得一定的效果。
患者，女，39岁，初次妊娠，20周时出现胎动不安，且母体出现疲乏乏力、食欲不振、大便溏泻等症状，舌苔淡白，脉虚弱。
根据患者的病情和体检结果，我初步判断其属于脾肾虚型胎动不安。
依据中医辩证思维，我制定了以下治疗方案：1. 补脾益肾：选用滋补脾肾的中药方剂，如六味地黄丸，并根据患者的实际情况进行个性化调整。
2. 调理情绪：指导患者保持良好的心情和情绪，避免过度劳累和压力。
3. 合理饮食：推荐患者饮食清淡，多食用易消化的食物，增加蛋白质和维生素摄入，同时避免辛辣刺激性食物。
4. 休息调理：建议患者增加休息时间，合理安排作息时间。
在治疗过程中，我密切观察患者的病情变化，并调整治疗方案。
经过两周的治疗，患者出现了改善的症状：胎动不安减轻、疲乏乏力缓解、食欲增加、大便正常，舌质开始变得红润，舌苔开始出现一些脂滑。
通过这个病例，我对脾肾虚型胎动不安的治疗有以下几点体会：1. 辩证论治：根据患者的具体症状和体质，进行个性化治疗，因为每个患者的情况都是不同的。
2. 中药治疗：中药在调理脾肾虚的效果上有独特的优势，能有效补益脾肾，改善胎动不安的症状。
3. 综合调理：治疗胎动不安不仅仅是用药治疗，还需要患者进行情绪、饮食、休息等方面的综合调理，才能达到较好的效果。
4. 长期管理：胎动不安可能是一个长久的过程，治疗过程中需要医生和患者密切合作，及时调整治疗方案。
针对脾肾虚型胎动不安的治疗，中医提供了一种有效的方法。
通过个性化的中药治疗、综合调理和长期管理，可以有效改善胎动不安的症状，促进胎儿的健康发育。
中医的辨证论治思维也为我们提供了一种宝贵的治疗思路，能够根据患者的症状和体质进行针对性的治疗，提高治疗效果。
中药脾肾两虚的典型治愈案例
中药脾肾两虚的典型治愈案例中药脾肾两虚的典型治愈案例该病人因常年手淫导致慢性前列腺炎、阳痿早泄，就诊时语声低微，呼吸急促，面部及周身浮肿，形寒肢冷，面色暗滞，口干不欲饮，头晕心悸，便秘，小便极少，舌质淡胖，舌苔白腻，脉细缓。
症属肾阳亏虚，脾气不升，浊阴不降。
治宜崇土制水，温经回阳。
方用：六君子汤合真武汤加减。
药用：人参5克、黄芪30克、白术15克、土茯苓20克、白芍12克、附子10克（先煎1小时）、灸甘草3克、生姜5克、肉苁蓉15克、锁阳15克、草决明12克、半夏6克、陈皮6克、砂仁4克、鸡内金4克，水煎服，每天1副。
二诊：服上方20副，大便通畅，小便增多，恶心止，浮肿消，涨减纳增，精神好转，但是患者仍全身怕冷，以下肢为甚，坚持原方再服15副。
三诊：继服35副，浮肿全消，形寒已愈。
化验指标均接近正常，诉腰酸无力，原方附子减为3克，加杜仲15克、补骨脂3克，善后再服15副巩固疗效。
四诊：病人无食欲，便溏，每日2-3次。
舌质淡红，苔白略厚腻，脉沉细弱，证属脾肾两虚、三焦失利、水湿泛滥。
治宜益气健脾、温补肾阳、行水利尿。
药用：生黄芪15克、党参10克、茯苓皮12克、生薏米10克、白术10克、附片15克（先煎）、椒目1.5克、细辛3克、萆薢10克、泽泻6克，水煎服。
五诊：每天寐得安，胃纳略好转，大便日行1次为软便，舌淡苔白，中根略厚腻，脉沉弱，化验尿蛋白（十）。
在拟前方加龙葵30克、石韦10克，继服10副。
六诊：服药后浮肿全消，尿量较前为多，胃纳尚可，舌质略红，苔薄白，化验尿蛋白（十）。
于上方减细辛、川椒，加熟地10克、金樱子15克，继服20副后，性功能恢复至15分钟以上，继续坚持治疗得以痊愈。
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医案性格急躁致胃炎，脾肾亏损相火升
医案性格急躁致胃炎，脾肾亏损相火升
钟某某，34岁，男
于2020年4月看诊
胡师诊查病人体征后言：胃区压痛，甲印无，体寒，脉沉脾肾亏损，肾阳不足，腰膝酸软，偶尔心律不齐，头略晕，舌尖红，性急、失眠，手掌生命线左下多杂纹。
手诊分析：
1.生命线始端有菱形纹，且颜色晦暗，左手为甚。
2.双手中宫偏白，左手为甚。
3.艮区颜色晦暗，且左手有红血丝和青筋。
综合以上三条，患者有胃炎、结肠炎。
4.智慧线上段平直，后端向下，代表理性感性并重，应变能力强，情感线向上，性急。
且十指指头发红饱胀。
综上，胡师结合手诊、舌诊、面诊和脉诊等判断：
患者为肺胃不降的胃炎。
治法：清降肺胃，清泄大肠
处方：（首诊）橘红30 杏仁30 茯苓30 半夏10 甘草30 大黄5 芒硝10。
陈林兴教授辨治脾肾虚型胎动不安医案体会
陈林兴教授辨治脾肾虚型胎动不安医案体会陈林兴教授是一位中医名家，擅长辨证施治，尤其对于脾肾虚型胎动不安有着丰富的临床经验。
在他的门诊中，曾接诊过一位怀孕期间胎动不安的患者，通过他的正确辨证施治，取得了显著的疗效。
下面我们就来看一下陈教授对这个医案的体会和经验。
这位患者是一个30岁的孕妇，怀孕24周，自诉近期胎动减少，清宫检查提示宫底高度偏低，加之常感倦怠乏力，容易出汗，苔薄腻，脉弱等。
通过详细询问和观察，陈教授初步断定其为脾肾虚型。
据其主诉和脉象得出肝胆热盛，气血亏虚，胎儿气血不足导致。
经过进一步针对病情的辨证论治，陈教授确定了治疗方案，主要运用了补肾益气、养血安胎的治疗原则。
通过中药调养，针灸调理和心理疏导等一系列综合手段进行治疗。
在用药上，陈教授采用了当归、川芎、熟地、黄芪、桂枝等药物，调养气血，以促进血液循环，滋养胎儿。
在针灸方面，运用了补肾气的重点穴位如关元、气海，促进肾气的调理，还兼顾了孕妇的保健，采用了心理疏导、休息调理等多种方法。
经过数次治疗后，患者的脾肾虚证明显好转，胎动逐渐恢复正常。
从这个医案中，我们可以得到一些宝贵的经验和注意事项。
对于孕妇来说，胎动是一个很重要的体征，一旦出现异常，应及时就医。
对于脾肾虚型的疾病，在治疗过程中，运用中药疗法是非常有效的，尤其是采用具有滋肾补气、养血安胎功效的药物，对于胎儿的安全和孕妇的健康都是有帮助的。
对于中医治疗来说，不仅要注重药物的选择，更要结合针灸、推拿等多种疗法综合治疗，提高治疗效果。
陈教授通过这个医案成功的展现了中医的特色和优势，也展现了对医学的执着和深厚功力。
在他的治疗过程中，运用了多种治疗手段，充分发挥了中医的整体观念和辨证施治的特点，将中医的优势发挥得淋漓尽致。
通过这个医案，我们可以清晰的看到，中医在妇产科疾病治疗中的优势和应用价值。
不仅能够有效帮助孕妇保持健康，还能够确保胎儿的健康，为母婴保健事业做出更大的贡献。
希望医学界能够进一步重视中医的辨证施治，发挥中医在妇产科疾病治疗中的独特优势。
功能障碍医案：重用黄芪党参，脾肾同补，效如桴鼓
功能障碍医案：重用黄芪党参，脾肾同补，效如桴鼓
人的脾胃之气，是后天之本，气血生化之源。
而脾胃受到损伤时，会导致气血流动不通畅，致使中气不足。
而气有收摄津液的作用，中气不足，津液不受控制，汗液向外发散，就形成了盗汗。
中焦受损后，血也不足了，就会导致唇舌都苍白了，气血不能温润四肢，所以手脚冰凉，怕冷。
脾肾本位同体，脾气受损，定会累及到肾气，肾气不能正常固摄宗筋，定然会导致功能障碍。
另外还会伴有怕冷、发虚汗，尤其晚上的时候更严重，经常拉肚子，腹泻，排便也不规律等等症状。
可以伸出舌头看看，如若舌边有齿痕、且苔厚腻，那就八九不离十了。
典型案例——
吴先生，患功能障碍5年，养肾之物没少用，但作用不明显，并且经常拉肚子，浑身无力。
观察舌象：舌苔厚腻、舌边缘有齿痕。
辨证——脾肾阳虚。
开方：黄芪、党参、白术、陈皮、砂仁、当归、大枣、麦芽、白术、薏仁、柴胡、升麻、肉桂、桂枝
黄芪、党参、白术，为君药，主要用于补气益气；
陈皮、砂仁，行气导滞，令补而不滞；随后，用当归、大枣养血，令所补之气有所依附；
麦芽、白术、薏仁用于健脾；最后，柴胡、升麻、肉桂、桂枝养肾助阳，升举气机。
对症调理，这便是基本意图。
10剂后，患者功能逐渐恢复，腹泻情况明显缓解，加减15剂后，功能恢复，机体正常。
该方虽无特别之处，但用药平和，有独到之处，对症调理的前提下，特别适宜脾肾阳虚的患者。
注意：上方用药配比需经辩证，随患者体症变化加减化裁，并非通方，切勿乱用。
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一个脾肾虚的案例
一个baidu的案例，脾肾两虚
2008-07-18 23:40:08 来自: 清欢^^甘露(欣乐阿兰若)
神医进来救命，急急急！！！！
悬赏分：200 - 解决时间：2008-3-5 15:42
我是学生，今年22周岁，脾肾两虚，但自己分辨不出阴阳两虚，还是阴虚或者阳虚，症状是挺复杂也挺严重的：中气不足，说话感觉很吃力，胸部有压迫感，胃有点下垂；手脚易出汗；早上起床眼睛和脸都有点肿；偶尔盗汗；腰部有时感觉疼痛；面部呈现铁青色，不红润，容易干燥；不能仰着睡觉，仰着睡感觉很不舒服。
早上起床眼睛肿的事情恐怕有10年之久！睡眠不错，但是偶尔说梦话；大小便正常；有运动，但是每次都很累；饮食正常；不吸烟，偶尔喝啤酒；有慢性咽炎，4年了，水喝再多也不会好；声音嘶哑，说话不能很大声音；头发比正常的要掉的厉害点；现在我可以确定是脾肾两虚，但是请专家确诊下是肾阴虚？肾阳虚？脾虚？
问题补充：尿常规检查正常，抗核抗体普正常，甲状腺功能正常，心电图正常，就是说西医啥都没检查到，所以我确定是肾虚加脾虚，以前确实不爱惜身体，手淫，喝酒，
通宵上网，暴喝冷饮，哎，不知道现在治疗会不会晚，我现在在吃六味地黄丸，不知道有效果没最佳答案
正如以上朋友所述，你的症状属于阴阳俱虚，但是万病求源，照你的症状来看，是由于先天性的阴虚体质所造成的。
也就是你开始是阴虚，因为阴为阳之藏，阳为阴之使，所以由于阴虚导致你后来的阳气供应跟不上，因此导致了中气下陷，因而才会发生胃下垂的症状。
而且正是因为阴气不足，才会导致你运动过后感觉特别劳累。
眼睛红肿和肾脏是有关系的，但是也不排除和心脏功能有关系，可以做个心电图查一下。
掉头发也和肾脏有关系，照此症状是肾阴虚。
中医讲求肾为先天之本，脾乃后天之本。
先天之本直接补是不容易的，所以补虚基本都从后天之本入手，也就是补脾。
脾胃功能上去了，各脏腑才能得到调和，这样你后天的吸收功能就好了，这样身体内的阴气慢慢充足。
刚才说过阴为阳之藏，阳为阴之使，阴气足了，阳气自然也就跟上来了。
所以也不必太计较阴虚还是阳虚，现在要做的就是把营养吸收和排泄功能调整好。
把后天之本“脾”补好了，先天之本“肾”自然也可得益。
你说你的大便还很正常，这种情况多半属于胃强脾弱，也就是消化功能好，但是吸收功能不好。
这种情况容易造成大便溏涩，同时由于你的症状属于中气下陷，所以还会出
现排便费力和大便时间长的问题，而这种问题又会进一步导致直肠、结肠和肛门部位疾病的产生（诸如：结肠炎、痔疮甚至肛周脓肿等）。
吸收不好容易造成消瘦，而脾脏虚弱又容易造成虚胖。
建议从以下方法入手，来改善健康：
1、多吃青菜和粗粮，不能过食油腻，但也不能只吃素，吃肉要适量，要搭配青菜一起吃，而且肉制品剁的时候最好碎一点，有助于吸收。
多吃一些黑米、黑芝麻、红枣、山药、核桃这类食品，少吃板栗。
2、经常吃生山楂或者用晾干的山楂片泡水喝，长期坚持。
或者每天吃大山楂丸，长期坚持。
3、养成早睡早起的习惯，每天最好10点之前上床睡觉。
千万不要熬夜，如果有上通宵之类的习惯马上戒除，否则病情只能加重，不能变轻。
4、注意节制性欲，不要看黄色影片，不要纵欲过度。
5、睡前注意清洗肛门，防止病情进一步向肛门和肠道发展，导致手术治疗的恶果。
（以上习惯要尽快养成并长期坚持，因为俗话说，病去如抽丝，你的病不是一天两天形成的，因此要慢慢调养才会起效果）
近期的治疗计划：补中益气丸和人参归脾丸这两种药合吃一个月以上，如其间有什么不良反应，立刻停药发百度消
息咨询我。
注意，其间如果不慎感冒受寒，则暂时停药，待感冒治疗好后再继续服药。
因为药中有人参，所以注意尽量不要吃萝卜，因为萝卜会抵消人参的药性，使药物部分失效。
服药一个月后，根据自身状况再另行调整治疗方法。
注意：只吃药而不注意我所说的1~5点，是起不到治疗效果的。
************************************************************* 建议先去做一个检查，包括心电图、尿糖、和肾脏常规。
如果发现有心脏、肾脏、或者糖尿病之类的疾病，则需要按照医生的治疗方案进行治疗。
如果排除上述疾病，则可按照我的治疗方案进行。
另外，如果不相信我的话，你可以去看中医，让中医当面确诊后开草药，吃汤药也是不错的选择，那样可能更对证。
阴虚体质的人非常容易患咽炎，还是要注意多喝水，可以喝金银花泡的水，或者罗汉果泡的水。
效果不错。
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请再看这里:补阳治标，调阴治本。
你吃补中益气丸滋补养起，改善目前的身体状况，吃归脾丸让自身吸收能力增强，从根上调养疾病。
六味地黄丸现在不太适合你，现在你的关键不是调补肾阴，因为你不是单纯的肾阴虚，而是
要调动全身的机能，让身体重新强壮起来。
如果像你所说西医查不出问题来的话，就按我所说的吃补中益气丸（补阳治标）和人参归脾丸（调养后天之本，调阴治本）吧（注意，还是买同仁堂的药吃比较好，制药时的选料比别的厂家讲究得多），另外一定要注意生活习惯，爱惜自己的身体。
evin_goo朋友所推荐的《人体使用手册》确实是不错的书，你可以看一下，顺便学习一下里面的“敲胆经”和“按摩心包经”这些方法和早睡早起，保证八小时睡眠结合起来，再注意吃上述两种中成药，会使病情的好转时间更快的。
滋阴不等于滋补肾阴，所以还是不建议你吃六味地黄丸，而且六味地黄丸也不是滋阴的万能药。
你吃归脾丸，增强脾脏功能，吃山楂或大山楂丸增加消化吸收，这样再吃些糯米、黑米、黑芝麻之类的滋阴食品也就够了。
睡前泡脚也是一个不错的选择，晚上七八点钟的时候可以吃些核桃和大枣，核桃有股涩口的味道，和大枣掺起来吃就没有哪种感觉了，味道会非常好。
大枣不是指的鲜枣，而是晾晒过的那种表皮发皱的枣。
睡前可以将一小勺枣花蜜用水调开喝下去，不仅有助于睡眠，而且滋补效果也不错。
如果有条件可以吃些薏米粥或者薏米粉，因为薏米有比较强的去湿效果，你这种情况体内的湿气多半会过重，应该
容易感到阴囊潮湿，吃薏米可以改善，如果没有条件，不吃也没关系。