功能性人工晶状体
人工晶状体科普知识
人工晶状体科普知识
人工晶状体是一种用于替代眼内自然晶状体的人造眼镜片，主要用于治疗白内障。
它可以恢复患者的视力，并提高生活质量。
以下是关于人工晶状体的一些科普知识：
1. 人工晶状体是由一种生物材料制成，如硅胶或亲水性丙烯酸等。
2. 眼科医生会根据每个患者的眼球大小和形状来选择最合适的人工晶状体。
3. 人工晶状体的种类有很多种，如单焦点晶状体、多焦点晶状体、散光晶状体等。
4. 人工晶状体安装手术一般在局部麻醉下进行，手术时间较短，大约只需30分钟。
5. 术后恢复期的时间因患者的情况而异，但一般需要1-2周。
6. 人工晶状体的效果可以长期保持，但有时可能需要调整或更换。
7. 人工晶状体不会阻碍眼睛的自然调节能力，患者仍可以看清远处和近处的物体。
8. 人工晶状体安装手术是比较安全的，但仍有一些潜在的并发症，如感染、眼压升高等。
9. 在安装人工晶状体之前，患者应该告知医生自己的医疗历史和病情，以便医生能够进行更好的治疗。
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人工晶状体导入头的用途
人工晶状体导入头的用途人工晶状体导入头的用途人工晶状体是一种具有高度生物相容性和可调节功能的人工眼晶，是现代人工智能技术的杰作。
在眼科手术中，人工晶状体已经被广泛地采用，因为它可以很好地恢复近视和老视的视力，同时也可以通过导入头部来进行更广泛的功能性治疗.下面我们将介绍人工晶状体导入头的具体用途。
1.恢复视力人工晶状体的最初用途是在眼科手术中来恢复眼睛的正常视力。
在白内障手术中，医生通常会将硬化而不透明的晶状体取出，然后通过放置人工晶状体来恢复视力。
这个过程非常安全可靠，相对于传统的白内障手术来说，人工晶状体能够更好地恢复患者的视力。
2.矫正视力问题人工晶状体的可调节功能也让其成为解决视力问题的有效手段。
在一些视力问题较为复杂的病例中，医生可以选择植入人工晶状体来达到矫正视力的效果。
同时通过调节人工晶状体的参数，可以让光学成像更符合患者的个体化特点，达到更好的视觉效果。
3.治疗高度近视随着近视率的增长，高度近视已经成为一种非常常见的视力问题。
高度近视患者可能会因为眼睛的过度伸长而引起其他视力问题，如弱视、屈光不正等。
因此，人工晶状体可以作为治疗高度近视的有效手段。
人工晶状体的植入可以拉长眼睛的轴距，缓解近视程度，并防止出现其他相关症状。
4.防止老视老视是老年人最常见的视力问题，患者会在四十岁左右出现严重程度的降视。
人工晶状体和老视也有一定的关系。
通过植入人工晶状体，医生可以将晶状体的舒张程度调整到一个较优状态，从而一定程度上缓解老视带来的影响。
总之，人工晶状体是一种高科技的产品，不仅在眼科手术中有很大的应用价值，同时也可以通过导入头部的方式进行更广泛的视觉治疗。
在未来，人工晶状体不仅有望发展出更多的研究领域，也将为人们提供更好的视力恢复解决方案。
人工晶体的种类和功能
人工晶体的种类和功能人工晶体，这个听起来就像是科幻电影里的道具，实际上却是我们生活中越来越常见的“小玩意儿”。
想想看，生活中那些让你感到无比方便的小东西，很多背后都跟人工晶体有着千丝万缕的联系。
比如说，手机屏幕上的那些高科技材质，不就是晶体的功劳吗？更不用说，现在的眼镜，几乎都离不开人工晶体。
说到眼镜，不知道大家有没有过这样的体验：当你发现自己又一次把眼镜放在了桌子上，然后一转身就找不到了，简直是心里一万只草泥马奔腾而过。
可是，有了人工晶体的帮忙，我们的视力问题就能迎刃而解，真是科技改变生活啊！聊聊不同种类的人工晶体吧。
最常见的当属硅酸盐晶体和氟化物晶体。
这两种晶体就像是科技界的老友，硅酸盐晶体负责做成各种光学仪器，像是激光设备、相机镜头，简直是好帮手。
而氟化物晶体则多用于红外光学，哎呀，要是你想拍摄星空，或者是观察遥远的宇宙，没它可真不行。
听到这里，有没有想要仰望星空，期待一下外星人降临的冲动？这只是开个玩笑，毕竟星空之美还需要我们亲自去体会。
再说说那些炫酷的功能，人工晶体可不仅仅是装饰品哦。
比如说，最近流行的手机屏幕指纹识别，这背后就得感谢那些高科技晶体的助攻。
想象一下，之前咱们还得费劲心思记住密码，现在轻轻一碰，瞬间解锁，真是如梦似幻。
有些人工晶体还能发光，别小看这发光，应用可广泛得很。
想象一下，夜晚你走在街上，路灯一闪一闪的，似乎在对你眨眼，哇，浪漫得不要不要的。
说到这里，或许有些朋友会问，这些人工晶体的制造过程是不是特别复杂？答案是，没错！制造人工晶体就像是调制一杯鸡尾酒，需要精确的配比和细致的工艺。
比如，制作人造宝石的时候，必须要控制好温度和压力，稍有不慎，宝石就可能变成一堆废料。
想想看，要是你辛辛苦苦调了一杯鸡尾酒，结果一倒就洒了，心里那叫一个闹心啊。
不过，正是这种精细的工艺，才造就了各种各样的人工晶体，它们在我们生活中的角色可大了。
人工晶体在医学领域的贡献也不得不提。
大家都知道，眼科手术越来越普遍，很多人通过植入人工晶体来恢复视力。
健康管理在功能性人工晶体植入患者中的应用
健康管理在功能性人工晶体植入患者中的应用摘要：目的：通过对白内障患者全面、系统、标准化的健康管理，提高功能性人工晶体的使用率。
方法：通过对120例白内障患者分别采取传统的术前沟通方式和健康管理方式进行比较。
结果：采取健康管理方式的患者在功能性人工晶体的选择使用方面比采取传统的术前沟通方式明显增高（p<0.05）。
结论：通过这种健康管理方式，使更多的白内障患者全面详细了解了功能性人工晶状体的适用范围及优点，理性选择了功能性人工晶状体，获得了满意的全程视觉效果，提高了患者满意度，增加了医患之间的理解，消除了不必要的医患纠纷。
关键词：健康管理人工晶体【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0432-02白内障手术逐渐发展成屈光手术，功能性人工晶状体的不断改进满足了大多数白内障患者对术后视觉质量的期望，成为屈光性白内障手术的重要部分。
在目前，大多数白内障患者对功能性人工晶体了解很少，甚至不了解，一般选择单焦点人工晶状体，而单焦点人工晶状体缺乏调节功能，难以满足患者不同距离时的视物要求。
而功能性人工晶状体可使不同距离物体成像在视网膜上，更接近于生理性晶状体。
但是，如何选择合适满意的人工晶状体，是患者的困惑。
一般术前谈话内容的不全面、不系统、不标准、不统一，导致大多数白内障患者不了解人工晶状体，没能主动选择出自己满意的人工晶状体。
同时，过于简单的术前谈话也为术后可能的并发症的出现，埋下了隐患。
针对这种情况，我科开展了对白内障新入院患者进行集中、统一的健康管理，获得了满意的成绩，现报道如下：1健康管理具体内容白内障患者入院时，在我们自建的术前谈话室，向患者播放我们利用现代化的计算机和影像系统制作的白内障术前沟通和白内障知识多媒体教育宣教片，让其了解白内障手术的方式以及晶状体的选择，了解功能性人工晶体的特点。
然后，通过管床医生为患者一对一的解释说明，消除患者的顾虑及疑问，选择合适、满意的人工晶状体。
人工晶状体工艺流程
人工晶状体工艺流程人工晶状体工艺流程是一项用以治疗白内障等眼部疾病的重要手术，其工艺流程复杂而精细，需要医生经过长时间的学习和训练才能熟练操作。
下面，我们将对人工晶状体工艺流程进行详细的介绍。
第一步：局麻和外科准备手术一开始，医生会给病人进行局部麻醉，以确保手术过程中病人不会感到任何疼痛。
接着，医生还会进行消毒和外科准备工作，包括涂抹消毒液和穿戴手术用的手套、口罩等防护用品。
第二步：角膜切口和晶状体袋制备在对眼睛进行局麻和外科准备之后，医生会散瞳和使用角膜力ps，割一个小口出来，然后使用专业的手术工具将角膜拉开。
接着，医生会使用超音波挖出晶状体，正确地将人工晶状体嵌入晶状体囊袋内。
第三步：人工晶状体暴露在人工晶状体被嵌入晶状体囊袋之后，需要将晶状体正常的位置恢复过来。
这时，医生会通过改变手术削，使得晶状体囊袋自然地张开，并逐渐暴露出人工晶状体。
第四步：人工晶状体定位和调节在人工晶状体暴露后，医生还需要对其进行精细的调整。
这时，医生会使用专业的显微镜和其他手术工具，调整人工晶状体的位置和角度，确保其嵌入晶状体囊袋后能够达到良好的功能。
第五步：角膜切口缝合眼部手术完成后，医生还需要进行角膜切口的缝合。
这一步骤不仅是为了美观，更是为了预防外部的污染和感染。
总结：人工晶状体工艺流程是一项非常细致、复杂的手术。
医生需要具备丰富的知识和经验，才能够成功地地完成这项手术。
当然，作为一个病人，在接受这项手术之前，也需要对其有详细的了解和准备。
在病情和经济允许的情况下，我们还应该选择正规、权威的医院和医生进行手术，以确保手术的效果和安全。
功能性人工晶状体定位导航的研究进展
功能性人工晶状体定位导航的研究进展罗怡;刘馨;卢奕【摘要】在屈光白内障手术时代,手术导航系统提供了精准的多功能平台,可在白内障手术过程中实现持续、自动、实时的眼位追踪和导航.术中的无痕标记,提高了散光型人工晶状体(IOL)的定位准确性和多焦点IOL的居中性;术中的实时测量,可提高角膜屈光术后IOL计算准确性,使功能性IOL精确定位.CALLISTO eye导航系统具有术中投射、切口定位、撕囊辅助定位和IOL定位导航功能,可与Forum大数据管理平台无缝衔接;VERION导航系统具有参考图像追踪、制订手术计划和手术引导等功能.两种导航系统各有特点及优势,可实现个性化屈光手术设计.%In the phacorefractive age , surgical image-guided system provides precise multifunctional platform for cataract surgery .Continuous , automated and real-time eyeball tracking and navigation , and intraoperative marking without a trace could be achieved .Alignment of toric intraocular lens ( IOL ) and centrality of multifocal IOL were improved.Intraoperative real-time measurement of the operated eye could improve the accuracy of IOL power calculation after keratorefractive surgery .Therefore, precise position of functional IOLs were achieved .CALLISTO eye image-guided system possesses the functons of view superimposed assistance , incision assistant , continuous curvilinear capsulorhex assistant , Z ALIGN-Toric IOL assistant and seamless connection with Forum big data management platform .VERION image-guided system possesses the functions of reference image tracking , surgery planning and navigation .Both image-guided systems have its characteristics and advantages and could help with individualized phacorefractive surgery design .【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2017(017)002【总页数】5页(P105-109)【关键词】功能性人工晶状体;导航系统;白内障;手术【作者】罗怡;刘馨;卢奕【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海 200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海 200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海 200031【正文语种】中文随着白内障手术技术的日臻完善，从复明手术向屈光手术时代迈进，各种功能性人工晶状体(intraocular lens, IOL)不断涌现，手术也日趋完美。
主要人工晶状体产品体系对比及我国白内障人工晶状体市场规模测算(2021年)
目录（一）主要进口及国内厂商的人工晶状体产品体系对比（二）国内白内障人工晶状体的市场规模测算1、预计未来五年国内白内障手术量实现 10%的复合增速2、价格趋势：人工晶体带量采购的降价幅度与竞争激烈度明显相关3、预计 2025年国内白内障人工晶状体实现 30亿元的市场规模（三）预计未来五年爱博医疗人工晶体业务复合增速为 21-40% （四）冠脉支架的进口替代过程复盘（一）主要进口及国内厂商的人工晶状体产品体系对比白内障是眼科的第一大类疾病，据《人工晶状体屈光手术学》、《精准屈光性白内障手术》，通过手术植入人工晶状体以取代变性浑浊的天然晶状体，是目前治疗白内障唯一有效的手段。
依据临床应用场景、技术含量，我们将人工晶状体分为三大类：1）低端产品，应用于复明性白内障手术，主要为硬式晶状体和球面晶状体，存在创口较大及视觉质量一般等问题，其中硬式晶状体在发达国家早已淘汰，部分本土企业以生产该类产品为主。
2）中端产品，即普通型人工晶状体，是国内临床上的主流产品，主要为单焦点非球面晶状体。
从注册证布局角度看，目前国内该类产品仍是国际四大眼科医疗器械公司的相对领先，国内主要参与者包括爱博医疗、昊海生科和蕾明视康等。
3）高端产品，应用于屈光性白内障手术，包括散光矫正型、多焦点型（远中近的全程视力）、散光+多焦点型等功能性人工晶体，该领域国内厂商目前仅为爱博医疗。
图表36：主要进口及国内厂商的人工晶状体产品体系对比 低端产品 中端产品高端产品爱尔康 （美国） 硬式球面（MZ 系列、MTA3U0、Type05）； 球面（MA 系列、SN60AT 、SA60AT ） 疏水单焦非球面（SN60WF 、SN6CWS 、SA60WF 、AU00T0） 散光型（SN6AT 系列、SN6AT2）； 多焦点型（SN6AD1、SV25T0）； 散光矫正+多焦点（SV25T 系列、SND1T 系列）强生视力康（美国） 硬式（EP 系列）； 球面（AR40系列、AAB00） 疏水单焦非球面（PCB00、ZCB00、ZA9003） 多焦点型（ZMB00、ZMA00、ZXR00）； 散光矫正+多焦点（ZMT 系列）博士伦 （美国） 球面（Akreos Adapt 、EZE-55）； 硅胶（LI61A0） 疏水（MX60）； 亲水（Akreos Adapt AO 、MI60）/ 蔡司（德国） 硬式球面（PH55B ）； 球面（CT SPHERIS 209M 、BIGBAG 、CT SPHERIS 203、CT SPHERIS 203P ） 亲水单焦非球面（CT ASPHINA 509M 、CT ASPHINA 系列、CT ASPHINA 、CT ASPHINA 409MP ） 散光型（AT TORBI 709M ）； 多焦点型（AT LISA 809M 、AT LISA tri 839MP ）； 散光矫正+多焦点（AT LISA toric 909M ）爱博医疗 / 疏水单焦非球面（普诺明®A1-UV 、普诺特®AQBHL_预装式） 散光型（普诺明®Toric 型）； 多焦点型（非球面衍射型多焦人工晶状体）河南宇宙 硬式（PC301UV 、PC156系列）；球面（PCF60）亲水单焦非球面（PCF60/A ）/ 珠海艾格 硬式（PMMA 一件式人工晶体）/ / 光学特性 单焦点；球面 单焦点；非球面（二）国内白内障人工晶状体的市场规模测算1、预计未来五年国内白内障手术量实现10%的复合增速2018年下半年起，医保支出结构调整等政策面变化促使国内白内障手术量增长率出现阶段性放缓。
人工晶体
人工晶体种类人工晶体（IOL）：是一种植入眼内的人工透镜，取代天然晶状体的作用。
人工晶体的形态，通常是由一个圆形光学部和周边的支撑袢组成光学部的直径一般在5.5-6.0mm左右原因：在夜间或暗光下，人的瞳孔会放大，直径可以达到6mm左右，而过大的人工晶体在制造或者手术中都有一定困难。
支撑袢的作用是固定人工晶体，形态多样，基本的可以是两个C型的线装支撑袢人工晶体按照硬度区分可以分为硬质人工晶体（非折叠式人工晶体）软性人工晶体（折叠式人工晶体）分类对比其折叠以缩小其面积后，可以通过更小的手术切口植入到眼内。
非折叠式：其晶体有序材料是硬性的，手术中不能将其折叠缩小故手术切口相对较大。
小切口优势：手术切口越小，恢复快越快，术后的反应也越轻，术后术源性散光越少。
特殊人工晶体简介：边缘和表面形态设计（方形边缘人工晶体）：人工晶体的边缘和表面形态设计，近年来对后发障的研究肯定了方形边缘设计的人工晶体能抑制晶状体上皮细胞有周边囊膜向视轴中心生长，从而抑制后发障，故人工晶体的方形锐缘有屏障作用。
最近研究发现方形边缘设计、相对扁平的前表面、高折光指数是加重术后眩光等不良光学现象的主要原因。
为解决方形边缘在光学上的缺陷，各公司推出各种新型材料和设计的人工晶体，博士伦公司的Akreos采用低折光指数的新水性丙烯酸酯结合等凸的表面设计，希望使方形边缘带来的眩光现象减少。
AMO公司的Sanser型人工晶体，在后光学边缘直角边设计的基础上，将光学边缘设计为圆钝形，从而起到减少眩光的作用。
（具体效果待观察）非球面人工晶体：球面像差是植入球面人工晶体后，影响白内障术后患者功能性视觉的主要原因，各种非球面人工晶体设计目的均是为了消除人眼的球差，以提高光学质量，获得良好的视网膜图像。
博士伦非球面人工晶体本身采用双面非球面零像差设计，有均一的屈光力，因此成像质量受人工晶体位置影响小，同时角膜的形状及瞳孔的大小对该种人工晶体眼的像差影响也较小。
人工晶体功能分类
人工晶体功能分类1. 单焦点人工晶体，这就好比是相机的定焦镜头呀！你看，就像你拍照时用定焦镜头，只能清晰聚焦在一个特定的距离上。
例子就是白内障手术后选择单焦点人工晶体，看远很清楚，但看近可能就需要戴老花镜了，哎呀呀，是不是很形象？2. 多焦点人工晶体呀，那可不得了，就如同拥有了多个不同焦距的镜头一样！想想看，它可以让你看远看近都比较清晰。
比如，做完手术，你既可以看清远处的风景，又能轻松看清手头的书本，哇塞，多棒呀！3. 可调节人工晶体呢，简直就像是一个智能的镜头调节装置！它可以根据你的需要自行调节焦距呢。
就像有人能随时根据场景变换眼睛的“聚焦模式”，厉害吧！比如有些人用了这种晶体，看各种距离的东西适应性都很强呢，酷不酷？4. 散光矫正人工晶体，这可像是给眼睛加上了专门修正散光的魔法呀！如果你有散光问题，有了它就能很好地解决。
就好像一个原本模糊的画面，一下子变得清晰锐利了，比如那些散光的人手术后能看清清晰的世界，多让人兴奋呀！5. 蓝光滤过人工晶体，那就是眼睛的小卫士呀！可以帮你过滤掉有害的蓝光呢。
就像给眼睛戴上了一副防护镜，保护你的眼睛。
比如说，能减少电子产品蓝光对眼睛的伤害，是不是很贴心？6. 非球面人工晶体，像是给眼睛安上了更高级的“窗户”！让视觉质量更好呢。
就像透过一块更纯净的玻璃看世界，哇，那个清晰呀！比如能让你看东西感觉更真实更自然呢，棒极了！7. 黄色人工晶体，就如同给眼睛加上了一层温暖的滤镜！会改善视觉的舒适度。
想象一下，就像在一个略微泛黄的世界里，眼睛却很舒服呢。
例如，能让眼睛在一些光线下不那么刺眼，多舒服呀！8. 无极变焦人工晶体，哇，这简直是超级厉害的存在呀！就像让你的眼睛拥有了无限变焦的能力。
仿佛无论什么距离都能瞬间清晰对焦。
比如你在不同场景转换时，眼睛都能快速适应，神不神奇？9. 复合型人工晶体，那可真是多种功能的大集合呀！就像把各种好的功能都融合在一起了。
就好像拥有了一个全能型的眼睛助手呢。
人工晶状体的临床应用及研究进展
人工晶状体的临床应用及研究进展魏树瑾【摘要】随着白内障手术相关技术的不断更新,患者对视觉质量的要求越来越高,人工晶状体(IOL)已由传统的单焦点IOL向具备矫正散光、降低波前像差、同时达到视远、视近都清楚、保护黄斑等各种特性的功能性IOL发展.以上新型IOL的问世使患者获得更好的视觉质量,但现阶段临床上使用的IOL与接近人眼自然功能的IOL还存在一定差距.总结分析具有不同功能的IOL的结构、功能、不足及临床应用的相关研究,有利于促进对IOL的合理选择及应用.%With the development of cataract surgery, the request to visual quality of the patients become more and more high.Intraocular lens( IOL ) change from the traditional single focus IOL to the ones with the ability of correcting astigmatism, reducing the aberration, achieving clear far visual and near vision at the same time, protecting macular,etc..The appearance of the above new IOL make patients get better visual quality, but there is still a certain gap between the IOL used now and the IOL with the ability more closed to the natural human eye function.Here is to make a review on the different aspects of IOL about structure,function, shortage and clinical application,which is beneficial to the reasonable selection and application of IOL.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)010【总页数】5页(P1800-1804)【关键词】白内障;人工晶状体;功能【作者】魏树瑾【作者单位】天津市南开医院眼科,天津,300100【正文语种】中文【中图分类】R779.66;R776.1随着白内障手术技术的日趋成熟，以及眼前节测量及分析系统、波前像差仪等仪器在临床的广泛使用，使临床医师对角膜散光、像差等参数的观察更为精确［1-2］。
功能性人工晶状体的局限性
【 ｅ ｏｄ 】 Ｌ ｎｅ ， ｔ ｏｕａ； Ｌｍｔｔ ｎ Ｃ ｔｒｃ Ｋ ｙ ｗ ｒｓ ｅｓｓｉ ｒ ｃｌｒ ｎａ ｉ ｉ ｉ ； ａａａｔ ａｏ
随 着 白 内 障 手 术 和 现 代 科 技 的进 步 ， 民 生 活 水 平 的 提 人 高 ， 纯 的 复 明手 术 已无 法 满 足 现 代 社 会 人 对 丰 富 多 彩 的 生 单 活 的 需 求 ， 内 障手 术逐 渐 发 展 成 屈 光 手 术 。 功 能 性 人 Ｔ 晶 白
【 ｂ ｔａｔ Ａ ａ ｒｃ ｓｒｅ ｔ ｎ￣ ｍｓ ｎｏ ｒ ｒｃｉ ｓｒｅ ，ｆｎ ｔ ｎｌｉｔ ｏｕａ ｅｓ Ａ ｓｒｃ】 ｓ ｃｔ ａｔ ｕｇｒ ｒ ｓ ｒ ｉｔ ｅ ａｔ ｅ ｕｇｒ ｕ ｃ ｏａ ｎｒ ｅｌ ｌｎ ａ ｙ ａ ｆ ｖ ｙ ｉ ａ ｒ
（ Ｌ ｍｅ ｅ ｎ ｒｄ ａ ｙ ｓ ｔ ｆ ｄ ｅ ｐ ｃ ｔ ｎ ｆｍｏｔｃ ｔｒｃ ｐ ｔ ｎｓ ｈｃ ａ ｅ ｂ ｃ ｍｅ ｐ ｒ Ｉ ）ｅ ｒ ｄ ａ ｄ ｇａ ｕ ｌ ａ ｓ ｅ ｘ ｅ ｔ ｉ ｓ ｏ ｓ ａａａ ｔ ａｉ ｔ ，ｗ ｉｈ ｈ ｖ ｅ ｏ ａｔ Ｏ ｇ ｌ ｉ ｉ ａｏ ｅ ｓ
中华 眼 视光 学 与视 觉 科 学 杂 志 ２ １ ０ ０年 １ 第 １ ２月 ２卷 第 ６期 Ｃ ｉ ｐｏ ｈｈｌ ｏ Ｖｉ ＳｉＤ ｃｍｂｒ２ １ ， ｏ．２ Ｎ ． ｈｎ ＪＯ ｔｍ Ｏｐ ｔａｍ ｌ ｓ ｃ ， ｅｅ ｅ ０ ０ Ｖ １ ， ｏ６ １
． ７ ４３
・
综述 ・
好 地 满 足 了 大 多 白内 障 患 者 对 术 后 视 觉 质 量 的期 望 ， 为屈 成
１１１ Ｉ Ｌ的 材 料 及设 计 硅 凝 胶 材 料 对 囊 膜 黏 附性 低 下 ， ．． Ｏ
人工晶状体屈光度范围
人工晶状体屈光度范围人工晶状体是一种用于替代眼球内自然晶状体的人工透明体。
晶状体的主要功能是调节眼睛对光的聚焦能力，以便实现清晰的近距离和远距离视觉。
因此，人工晶状体的屈光度范围非常重要，它决定了患者术后视力的质量和范围。
人工晶状体的屈光度是指晶状体的光学能力，即将入射光线聚焦到视网膜上的能力。
屈光度的单位是“屈光度”（D），代表了光线通过晶状体时的折射能力。
正屈光度表示晶状体对光线的收敛作用，负屈光度表示晶状体对光线的发散作用。
人工晶状体的屈光度范围通常根据术后患者的视力需求和眼球的生理特点来确定。
一般来说，正常人的眼睛在不同距离下对光的聚焦能力是不一样的，这就需要人工晶状体能够提供不同的屈光度范围，以满足患者在近距离和远距离下的视力需求。
人工晶状体的屈光度范围可以分为两个方面来考虑。
首先是屈光度的最小值和最大值。
最小屈光度通常用于远距离视觉，而最大屈光度通常用于近距离视觉。
其次是屈光度的调节范围。
调节范围是指晶状体能够在不同屈光度值之间进行调节的能力。
这是非常重要的，因为它决定了患者在术后是否能够获得清晰的视力。
根据不同的需求和技术进步，人工晶状体的屈光度范围也在不断扩大。
目前，大多数人工晶状体的屈光度范围为-30D到+30D。
这个范围可以满足绝大多数患者的需求。
然而，对于一些特殊情况，比如高度近视或高度远视的患者，可能需要更大范围的屈光度来满足其视力需求。
除了屈光度范围之外，人工晶状体的其他因素也会对术后视力产生影响。
比如晶状体的材料、设计和制造工艺等。
一些先进的人工晶状体还具有多焦点功能，可以同时提供远距离和近距离的清晰视觉。
人工晶状体的屈光度范围是术后视力质量的关键因素之一。
医生需要根据患者的个体情况和视力需求来选择合适的人工晶状体屈光度范围。
随着技术的不断进步，人工晶状体的屈光度范围也在不断扩大，为患者提供更好的视力恢复效果。
但是，术前术后的详细检查和医生的建议仍然是选择合适人工晶状体的关键。
人工晶状体
囊膜皱缩
• 囊膜皱缩是环形撕囊后出现的并发症。 • 撕囊口明显的缩小和晶体囊膜赤道直径的缩小。一般认为 囊膜皱缩是囊膜纤维化产生的向心力与悬韧带向外牵拉的 力量之间的不平衡造成的。 • 它与悬韧带的力量，撕囊口的大小，残留的LECs的量，植 入IOL 的直径、袢的硬度有关。
亲水IOL与疏水IOL比较
• 两类IOL材料诱导LECs的病理变化的规律为：在亲水性IOL 表面，增生的LECs能够长期存活，变性、纤维化较轻；而 在疏水的IOL表面，增生的LECs会较早地发生较重的变性、 纤维化。 • 由于LECs分布的解剖学差异，导致了同一IOL材料诱发的 ACO和PCO 的不同。
亲水IOL与疏水IOL比较
IOL诱导的炎性细胞反应
• 主要由巨噬细胞造成，也包括小圆细胞、巨细胞的反应。 可以认为它是异物巨细胞对IOL的反应，同时也可以作为 IOL生物相容性的重要指针。 • 单核细胞和巨噬细胞从葡萄膜血管移行到前房，沉着在 IOL表面。单核细胞转变为小圆细胞，巨噬细胞转变成上 皮细胞和吞噬碎屑、细菌的异物巨细胞。这些细胞反应说 明了异物反应的免疫过程。
囊膜相容性的机理
• 晶状体上皮细胞和晶状体囊对IOL材料及结构的反应。 • 机理：白内障手术破坏了LECs及囊膜的完整性，诱发了 晶状体自身的创伤愈合反应，产生上皮细胞增生和细胞外 基质的重新构建。
囊膜相容性的表现
• IOL植入囊袋并与残余晶状体上皮细胞(LECs)接触， LECs增殖延伸于后囊、前囊和IOL表面形成ACO、PCO 和囊的收缩。 • 人工晶状体与晶状体囊和上皮细胞的直接接触会引起许多 介质参与的前后囊的混浊。 • 细胞外基质蛋白在晶状体囊与LECs之间以及LECs与IOL 之间作为一种黏和剂，阻止LECs的增生。
裸眼着色人工晶体原理阐述
裸眼着色人工晶体原理阐述人工晶体是一种用于矫正眼球屈光不正以改善视力的设备，它可以替代人眼中的天然晶状体。
近年来，裸眼着色人工晶体在眼科领域中崭露头角，成为一种新兴的矫正视力方式。
本文将详细阐述裸眼着色人工晶体的原理。
裸眼着色人工晶体是一种特殊设计且采用染色技术研制而成的人工晶状体。
它与传统人工晶状体相比有一个突出的特点，就是这种人工晶状体表面镶嵌了多个颜色环，这些颜色环的作用是通过对光的吸收和折射来达到有选择地矫正眼球的屈光度，从而改善视力。
裸眼着色人工晶体的原理主要包括两个方面：颜色环的调制和光的吸收与折射。
首先，裸眼着色人工晶体表面的颜色环是经过精密调制而成的。
这些颜色环的宽度和颜色选择是根据眼球的屈光度不同而设计的。
通过选择适当的颜色环，可以矫正眼球屈光度的偏差，既能满足近视度数的矫正，也能够应对散光等其他视觉问题。
此外，颜色环的位置也被精确设计，以确保其在视野范围内。
其次，颜色环的作用主要是通过光的吸收和折射来实现视力矫正。
当光线通过裸眼着色人工晶体时，颜色环会吸收特定波长的光，从而改变光的颜色组成。
这种颜色成分的变化进一步影响光线的折射方式。
通过调整颜色环的厚度和浓度，可以实现对光线的折射度的调控，从而达到矫正眼球屈光度的目的。
裸眼着色人工晶体的优势在于其舒适度和多功能性。
与传统的硬质或软性隐形眼镜相比，裸眼着色人工晶体搭配染色技术的应用能够更好地适应眼球的生理特征，降低患者使用时的不适感。
此外，裸眼着色人工晶体的设计可以根据个人的需要量身定制，满足更加精确的视力矫正需求。
然而，裸眼着色人工晶体也存在一些挑战和限制。
首先，制造过程需要高度精确的技术和设备支持，使得生产成本相对较高。
此外，对于一些特殊的视觉问题，裸眼着色人工晶体的矫正效果可能不如其他矫正手段。
因此，在选择适合的视力矫正方式时，需要进行全面的视力检查和医生的专业建议。
综上所述，裸眼着色人工晶体是一种新兴的矫正视力方式，通过调制颜色环和光的吸收与折射实现对眼球屈光度的矫正。
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亲水丙烯酸酯 ► 度数：+0D--+32D ► A常数：118.0
产品 规格
Tecnis
(AMO)
KS-3Ai
(CANON STAAR)
SofPort AO AcrySof IQ (Bausch&Lom (Alcon) b)
macromer
entire lens consumes
are embedded in a silicone matrix
macromers in the diffuses to central residual macromer to center of the lens region & causes “lock in” power
晶体形式
三体式三体式光学部材料 襻的材料/形状硅胶 Z9000：2800元 丙烯酸 Z9003：3500元
PVDF/C襻
硅胶 （ 3000元） 聚酰亚氨/ C襻
襻夹角
6°
10°
光学部直径
6mm
6mm
全长
12mm(Z9000)
12.5mm
光学部边缘设 计 屈光指数
非球面特点
直角边
1．46 前表面
直角边
Acri.Smart 36A
► 德国Acri.Tec公司生产，1.4mm 切口非球面折叠晶状体，model H44-IC-1，晶状体具有负球差, 0.26 micron, 前后表面非球面 （20D IOL ，中心20D，周边 18D）
► 光学部直径：6.0mm 全长： 11.0mm 支持部夹角：0°
类型
► 单光学面弹性AIOL
CrystaLens AT-45 IOL 1-CU IOL Tetraflex KH-3500 IOL
► 双光学面弹性AIOL
Synchrony IOL Sarfarazi IOL
► 囊袋填充AIOL
Smart Lens IOL
► 新型AIOL
Light Adjustable Lens （LAL）
► 紫外线照射 个体化调整
LAL植入后的远视矫正
Photomask
UV laser
UV laser
“lock-in”
Increased power
Photosensitive
Laser polymerizes Unpolymerized Laser irradiation of
silicone macromers the silicone
CrystaLens AT-45 IOL
► 硅凝胶，全长10.5mm，光学面直径 4.5mm，可通过3.0mm切口植入眼 内
► 调节原理：通过悬韧带的收缩和松 弛，使人工晶状体光学面的前后移 动来达到调节。当睫状肌收缩时， 侵占玻璃体的空间，增加玻璃体腔 的压力，使人工晶状体的光学部向 前移动从而达到调节目的
►传统的IOL也具有正球面像差，当白内障患者 植入传统的球面IOL后，其视功能并不会较一 个拥有透明晶状体的老年人有所提高 。基于 这一理论，如果植入的IOL能够将眼的像差状 态恢复到年轻人的水平，患者就可获得较高 的对比敏感度和更好的视觉质量 。
►据统计，光线通过距离中轴2mm的球面时其 成像偏差可达1．5D，而为了减小球面像差， 使光线通过IOL时能汇聚在一点，IOL的曲率 半径应该随着距中轴线距离的增加而增加， 因此一个理想的IoL必定不是一个规则的球面。 非球面IoL正是基于这一理论而产生
Smart Lens IOL
Rigid Rod (at room temp.)
Changing to Lens (at body temp.)
Soft Gel Lens (at body temp.)
Light Adjustable Lens （光控性可调节人工晶状体）
► 由光敏性硅酮制成，可 折叠，三体式，带有交 叉的硅胶聚合体基质， 以及均匀隐藏的光敏小 体
1-CU IOL
► 一片式亲水性聚丙烯酸酯 晶状体，全长9.7mm，光 学面直径为5.5 mm，可由 3.2mm切口进入眼内
► 光学部为双凸面全方形边 缘设计，攀为可伸缩的四 爪型，能与囊膜紧贴，起 到固定和传递力的作用， 还能很好的阻止后囊膜的 混浊
TetraflexTM IOL
► 光学区:
5.75mm
目的是与角膜正球面像差相抵后眼球 的球面像差为零。 Tecnis Z9000（AMO）
AcrySof IQ IOL
► 基于AcrySof Natural平台开发 而来，中央厚度减少9%，型号 SN60WF
► 光学部材料为加入了紫外线和 蓝光吸收剂的疏水性丙烯酸脂， 光学直径6.0mm，双凸直角边 缘, 是一体式折叠人工晶状体
像差的描述方式
►像差可用波前像差图和Zemike系数描述 ►前者比较直观，后者实用性更强
波前像差图
►在有像差的眼球光学系统中，经瞳孔不同位 置的光线与经瞳孔中心的光线相比较，存在 光程差。这些差异以二维或三维伪彩色图形 表示，便是波前像差图
Zemike 多项式
► 常用的Zemike多项式为7阶35项的的Zemike系数， 通过计算每一项波前像差的均方根(root mean square，RMS)，可以得到该眼整体波前像差的估计 值(整体RMS)。其中一阶与二阶是低阶像差，包括x 和Y轴的倾斜，离焦(近视和远视)、散光，在常规验 光中可用球镜度、柱镜度、散光轴表示。三阶以上 为高阶像差，包括彗差(coma)、球差(spherical aberration)、高阶散光(higher orderastignmtwasm)、 三叶草(trefoil)等。用常规的验光手段无法测量。
酯 ► 全长：11.2mm 光学部直径：5.5mm ► 屈光指数：1.47 ► 光学部厚度：300-400μm ► 光学部形状：双凸 ► A常数：118.94 ► 前方深度：5.516 ► 度数范围：15D-25D, 0.5D间隔
像差
概念：光是一种电磁波。对于从一个光源发 出的电磁能量，波前就是所有与光源距离相 同的点所连成的平面。实际光学系统成像与 近轴成像的偏离在视网膜平面放大就产生了 像差。波前像差即是实际的波前与理想无偏 差状态下的波前之间的偏差
调节机制
调节过程中两种力量起了作用：玻璃体运 动和睫状肌收缩. 这两种力量均能使光学面向前或向后移动
Synchrony AIOL
► 双光学面弹性AIOL ► 前硅胶片为5.5mm的正度数光学面，
后硅胶片为6.0mm的负度数光学面， 两者通过一类似弹簧的结构来连接。 通过移动前光学面实现人眼焦点的 前后移动 ► 优点：小移动，大调节，不会发生 对比敏感度降低或眩光问题 ► 缺点：理论上可能会发生两个光学 面之间的晶状体间混浊，视力预测 还不完善
一体式 丙烯酸酯 （3280元）
丙烯酸酯/L襻 0° 6mm 13mm 直角边
1.55 后表面
+6D—+30D 0.5D间隔 可重复使用植入器 （Monarch II）
Array® multifocal IOL
► Array SA40N 多焦点人工晶状体, 其光学面的前表面由五个同心圆非 球面构成, 1, 3, 5 区为视远区, 2, 4 区为视近区,视远距离的光线分配为 50% , 视中距离的为13% ,视近距离的为37%
► UltraChoice(ThinOptx)是将晶体的一面 削成一个连续曲率的表面，而将另一面 削成厚度很薄的一系列不同曲率的锯齿 形结构环，透过每个环带的光线会聚焦 在一个点上，从而消除晶体的球面像差。
► Ultra Choice 1.0的技术规格如下： ► 光学部材料：含水18%的亲水性丙烯酸
► 后表面非球面：与角膜正的球 面像差相抵后眼球的球面像差 为微正（0.08μm)
SofPort AO IOL
► 由原来的SofPort SE (LI61SE) 发展而来。其光学部材料为硅 胶，光学直径6.0mm，双凸直 角边缘，支持襻为PMMA， 360°前后表面直角边缘设计
► 前后表面均为非球面，光学部 中心至边缘均一屈光度。被设 计成无像差的晶体，设计目的 为即使晶体偏位也不会引起慧 差、散光等其它像差。
► 第二代硅凝胶为材料,屈光指数1.46, 用推进器植入眼内,光 学面为6.0 mm ,有效直径为4.7 mm , 襻为PMMA 。襻与光 学面的夹角为10°,襻总长13.0 mm , A 常数为118.0
► 因引起对比敏感度丢失，反复出现不良的夜间光晕及眩光等 问题已被市场淘汰。
UltraChoice（ThinOptx）IOL
1.413 前表面
度数范围 植入器械
+5D—+30D 0.5D间隔
可重复使用植入器 （Silver系列）
+12.5D—+28.5D 0.5D间隔
一次性预装式植入器 （KS-3Ai）
三体式 硅胶
PMMA/C襻 5° 6mm 13mm 直角边
1.43 前后表面
0D-+30D 0.5D 间隔 一次性植入器 （SofPort）
非球面人工晶状体的预期效果
►矫正视力提高 ►夜间对比敏感度提高 ►视觉质量提高
常见类型
►Tecnis IOL（AMO） ►AcrySof IQ IOL ►SofPort AQ IOL（Bausch ＆ Lomb） ►Acri.Smart 36A IOL ►Array® multifocal IOL ►UltraChoice（ThinOptx）IOL
Photosensitive
swelling
Polymerized
silicone macromer
Matrix
macromer