【危重病学试题及答案】第八章 血流动力学监测

第八章血流动力学监测

一、单选题

1． Allen 试验的目的是检验：

A．足背动脉的循环功能

B．尺动脉的循环功能

C．肱动脉的循环功能

D．股动脉的循环功能

E．桡动脉的循环功能

2．一般表示Allen 试验阳性的时间是：A．5~7秒

B．＞7秒

C．＜3秒

D．＞15秒

E．8 ~15秒

3．CVP是指：

A．颈内静脉内的压力

B．锁骨下静脉内的压力

C．肺静脉与左房交界处的压力

D．腔静脉与右房交界处的压力

E．肺动脉与右室交界处的压力

4．CVP是反应：

A．右心前负荷的指标

B．左心前负荷的指标

C．右心后负荷的指标

D．左心后负荷的指标

E．肺循环压力的指标

5．PAP是指：

A．肺循环阻力

B．肺动脉干内压力

C．肺静脉干内压力

D．肺小动脉内压力

E．肺小静脉内压力

6．PCWP是指：

A．肺毛细血管楔压

B．肺动脉压

C．中心静脉压

D．左房压

E．肺静脉压力

7．PAP与PCWP 是反应：

A．右心前负荷的指标

B．左心后负荷的指标

C．右心前负荷与左心前负荷的指标

D．右心后负荷与左心后负荷的指标

E．右心后负荷与左心前负荷的指标

8．CO是指：

A．心排出量

B．心脏指数

C．左室舒张末期容积

D．每搏量

E．每搏功

9．下列哪个不是CVP常用的测压途径：A．右颈内静脉

B．锁骨下静脉

C．左颈内静脉

D．右股静脉

E．颈外静脉

10．有创动脉测压首选测压途径是

A．桡动脉

B．足背动脉

C．肱动脉

D．尺动脉

E．股动脉

二、多选题

1．引起有创动脉测压并发症的因素：A．无菌操作

B．导管留置时间

C．动脉的粗细

D．穿刺针过粗

E．动脉穿刺的部位

2．CVP的大小与下列哪此因素有关：A．血容量

B．体循环阻力

C．病人的年龄

D．右心功能

E．静脉张力

3．中心静脉常用的测压途径：

A．右颈内静脉

B．锁骨下静脉

C．股静脉

D．颈外静脉

E．左颈内静脉

4．影响CO的因素有：

A．置管途径

B．心脏心负荷

C．心脏后负荷

D．心率

E．心肌收缩性

5．下列哪些指标直接反应血容量状态：A．PVP

B．BP

C．CVP

D．SVR

E．PAWP

6．面哪些因素可使心肌耗氧量增加：A．心率增加

B．冠状血流增加

C．心脏的前后负荷增加

D．心肌收缩力增加

E．心率减慢

7．下列说法正确的是：

A．SVR和PVR是反应心脏后负荷的指标B．SVR是左心室后负荷指标

C．PVR是右室后负荷拇指标

D．SVR的大小与CO成反比关系

E．PVR的大小与CO成反比关系

8．反应心肌收缩性的指标有：

A．CI

B．SVR

C．SW

D．SI

E．EF

9．影响CVP测量值的因素有：

A．测压途径

B．胸内压

C．测压系统的通畅度

D．病人的年龄

E．导管尖端位置与零点位置

10．对无肾功异常病人进行持续尿量监测

A．可以反应血容量变化

B．可以反应排出量大小

C．可以反应组织灌流情况

D．可以反应肺循环阻力

E．可以反应病人神志情况

三、简答题

1．有创动脉监测适应症和并发症有哪些？

2．中心静脉压监测的适应症和并发症有哪些？

3．自动间断测压法优缺点有哪些？

4．有创动脉测压法的常用途径有哪些？

5．中心静脉测压法的常用途径及入路有哪些？

6．影响中心静脉测压值的因素是什么？

7．使用漂浮导管的适应症？

8．置肺小动脉导管可产生哪些并发症？如何防治？

9．测量心排出量的常用方法有哪些？

10．管超声心动图有何优点？

四、论述题

1、应用何种血流动力学监测指标并如何判断血容量及循环功能状态？

答案

一、1 B 2 B 3 D 4 A 5 B 6 A 7 E 8 A9 C10 A

二、1 A B C D 2 A B D E 3 A B C D 4 B C D E 5 B C E 6 A C D

7 A B CＤE 8 A C D E 9 B C E 10 A B C

三、1、适应症：⑴各类危重病人和复杂的大手术及有大出血的手术；

⑵体外循环心内直视手术；⑶需行低温或控制性降压的手术；⑷严重低血压、休

克待需反复测量血压的手术；⑸需反复采取动脉血样作血气等测量的病

人；⑹需要用血管扩张药或收缩药治疗的病人；⑺呼吸心跳停止后复苏

的病人。

并发症：血栓、出血、动脉瘤、感染和动静脉瘘等。

2、适应症：⑴严重创伤、各类休克及急性循环衰竭等危重病人⑵各类大、中

手术，尤其是心血管、颅脑及腹部的大手术，⑶需长期输液或接受完全

胃肠外营养治疗的病人。⑷需接受大量、快速输血补液的病人。⑸需长

时间使用血管收缩药物的病人。

并发症：⑴感染⑵出血和血肿⑶气栓、血栓、气胸、血胸、心包填塞和神

经损伤等。