输血的操作流程

输血的操作流程

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输血的操作

输血前的准备工作（口述）

输血前由医生开合血单，护士到病人床旁采血，认真核对床号、姓名、住院号，一次只能采一个病人的血，采好后将血标本送至血库合血，由血库通知病房，护士备好治疗盘和病历至血库取血，与血库人员共同做好三查八对，三查即血液的有效期、血液的质量、血液的包装是否完好无损。八对即床号、姓名、住院号、血型、交叉配血验结果、血量、血液的种类、血瓶号查对无误，俩人签字后方可领回。取回后勿剧烈震荡，不可加温，库血在室温下放置15-20分钟后在输入。回病房后通知医生开医嘱，备齐用物，由甲乙护士在治疗室再次三查八对。（演示）

评估：患者张美丽因贫血，遵医嘱输入红细胞血液200升，操作前我已对患者进行评估，患者神志清楚，生命体征平稳，知道自己德血型、以前输过血、无不良反应。能配合我的操作。

1甲护士推车，乙护士携病例至床旁。核对：某床老师你好，你叫什么名字？我核对一下你的腕带，好吗？我是今天的治疗护士，今天由我给你输血，输的是红细胞悬液200毫升，以纠正你的贫血，请问你知道自己的血型吗？请问你书哪只手？请稍等。乙护士再次三查八对，俩人在配血单上签字，乙护士离开

2洗手，戴口罩，铺治疗巾，评估穿刺部位的情况，选择血管。某老师您这只手的血管弹性好，穿刺处皮肤没有瘢痕和炎症，就这只手好吗

3核队药液，取下瓶盖检查输血器包装、有效期并打开----连接---排气至过滤器—将头皮针固定在蒙非是滴管处

4戴手套

5检查棉签碘酒消毒穿刺处皮肤----检查并准备敷贴==酒精脱碘----扎亚脉带，嘱患者握拳三次—酒精脱碘

6取下针冒再次【排气，检查空气是否排进，操作者查对-穿刺-松压脉带，松拳，打开调速器，观察输液是否通畅，局部有无异常—固定，冲管30到50ml

7 再次核对血液-以双手腕轻轻旋转血袋-打开血袋封口，常规消毒开口处塑料管，将输血器针头从盐水瓶拔下插入血袋，缓慢将血袋挂于输液架上，将滴速调20滴，取下手套，操作后查对，填写输液记录单

8交代注意事项，在床旁观察15分钟无不良反应，在调滴速40-60滴---整理床单位—洗手—取口罩—再次告知患者有不适请按铃，我已调整好滴速，家属和病人不要随意调整滴速致谢—整理用物，中末处理。