病案借阅申请单

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借阅病案申请单

根据病历管理制度的要求,兹有科室,医生/护士借阅病历,病案号:,5个工作日内归还。借阅人及借阅科室负责保管所借的病案资料,如有遗失,借阅人和借阅科室承担全部责任。谢谢!

借阅人签名:

病案室人员签名:

年月日

归还病案日期:

归还病案人员签名:

病案室人员签名:

借阅病案申请单

根据病历管理制度的要求,兹有科室,医生/护士借阅病历,病案号:,5个工作日内归还。借阅人及借阅科室负责保管所借的病案资料,如有遗失,借阅人和借阅科室承担全部责任。谢谢!

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病案室人员签名:

年月日

归还病案日期:

归还病案人员签名:

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