消化系统疾病患儿的护理 (1)
护士资格消化系统疾病患儿护理章节习题(附答案)
护士资格消化系统疾病患儿护理章节习题(附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是儿童消化系统解剖生理特点（）A. 肠管较长，有利于消化吸收B. 胃酸分泌较少，影响消化功能C. 肝、胰、脾等脏器相对较大D. 胆囊发育不全，影响脂肪消化2. 小儿腹泻时，护士指导家长正确护理，以下哪项错误（）A. 少量多次喂水B. 暂停辅食，给予易消化的食物C. 保证充足的液体摄入D. 给予高脂饮食促进脂肪吸收3. 患儿，男，6岁。
患慢性腹泻2年，身高、体重低于同龄儿。
护士考虑其可能并发（）A. 营养不良B. 吸收不良C. 代谢异常D. 生长发育迟缓4. 下列哪项不是小儿消化系统疾病常见症状（）A. 恶心、呕吐B. 腹痛、腹泻C. 便秘、腹胀D. 呼吸困难、咳嗽5. 下列关于小儿胃炎描述错误的是（）A. 常表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐B. 胃酸分泌较少，易感染细菌C. 慢性胃炎可导致营养不良、生长发育迟缓D. 急性胃炎可引起胃穿孔、腹膜炎6. 小儿肠套叠好发年龄为（）A. 6个月～1岁B. 2岁～4岁C. 4岁～6岁D. 6岁～8岁7. 下列哪项不是小儿肠套叠的典型表现（）A. 腹痛、呕吐B. 血便、腹部包块C. 发热、乏力D. 拒食、哭闹8. 下列关于小儿腹泻的治疗原则，错误的是（）A. 维持水电解质平衡B. 调整饮食，给予易消化食物C. 控制感染，给予抗生素D. 加强护理，预防并发症9. 小儿肝功能不全时，可出现（）A. 黄疸、乏力B. 恶心、呕吐C. 腹痛、腹泻D. 发热、咳嗽10. 下列哪项不是小儿胰腺炎的常见原因（）A. 胆道疾病B. 感染性疾病C. 药物过敏D. 饮食因素二、多项选择题（每题3分，共30分）1. 小儿消化系统疾病常见症状包括（）A. 恶心、呕吐B. 腹痛、腹泻C. 便秘、腹胀D. 呼吸困难、咳嗽E. 黄疸、乏力2. 小儿腹泻的护理措施包括（）A. 维持水电解质平衡B. 调整饮食，给予易消化食物C. 控制感染，给予抗生素D. 加强护理，预防并发症E. 给予高脂饮食促进脂肪吸收3. 小儿胃炎的护理措施包括（）A. 观察病情，及时报告变化B. 给予抗酸药，减轻症状C. 调整饮食，给予易消化食物D. 维持水电解质平衡E. 给予抗生素，控制感染4. 小儿肠套叠的临床表现包括（）A. 腹痛、呕吐B. 血便、腹部包块C. 发热、乏力D. 拒食、哭闹E. 黄疸、肝脾肿大5. 小儿肝功能不全的临床表现包括（）A. 黄疸、乏力B. 恶心、呕吐C. 腹痛、腹泻D. 发热、咳嗽E. 出血倾向、肝脾肿大三、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述小儿消化系统解剖生理特点。
初级护师-基础知识-儿科护理学-消化系统疾病患儿的护理
初级护师-基础知识-儿科护理学-消化系统疾病患儿的护理[单选题]1.新生儿胃的容量为A.10～20mlB.10～30mlC.30～60mlD.60～90mlE.90～120ml（江南博哥）正确答案：C参考解析：新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。
掌握“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点[单选题]2.小儿出现生理性流涎的时间是A.1～2个月B.2～3个月C.3～4个月D.5～6个月E.6～7个月正确答案：D参考解析：新生儿涎腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌逐渐增多，5～6个月时更为显著，但婴儿口底浅，尚不能及时吞咽所有分泌的唾液，故常出现生理性流涎。
掌握“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点[单选题]3.小儿不宜喂淀粉类食物的年龄是A.小于3个月B.小于4个月C.小于5个月D.小于8个月E.小于7个月正确答案：A参考解析：3个月以下小儿唾液淀粉酶产生较少，婴儿胃酸分泌比成人少，各种酶的活性较成人低，6个月以下小儿胰淀粉酶活性较低，1岁接近成人。
故不宜过早喂淀粉类食物，对脂肪和蛋白质的摄入也应有一定比例。
掌握“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点[单选题]4.患儿下列饮食中可增加急性坏死性小肠结肠炎发病几率的是A.甘薯、玉米B.小米粥C.绿叶蔬菜D.面包E.猪肝参考解析：长期营养不良患儿及（或）经常使用甘薯、玉米等含丰富胰蛋白酶抑制剂的食物，均可使肠内胰蛋白酶活性显著下降，增加发病机会。
掌握“基础知识-急性坏死性小肠结肠炎病因及发病机制”知识点[单选题]5.下列关于小儿口腔炎的病因说法不正确的是A.是口腔粘膜的炎症B.疱疹性口腔炎是由于单纯疱疹病毒感染C.鹅口疮可能是由白色念珠菌感染引起的D.溃疡性口腔炎只可能由链球菌感染引起E.可单独发生亦可继发于全身性疾病正确答案：D参考解析：溃疡性口腔炎致病菌：链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌。
消化系统疾病患儿的护理知识题库(含答案)
消化系统疾病患儿的护理知识题库（含答案）一、单选题1.患儿,女,2岁。
近3天来恶心、腹泻和里急后重，排黏液样血便,大便镜检有红细胞、白细胞。
感染的病原可能是A、产毒性大肠埃希菌B、轮状病毒C、白色念珠菌D、鼠伤寒沙门氏菌E、侵袭性大肠埃希答案：E2.③护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示出现了A、贫血B、休克C、低钾血症D、低钙血症E、继发感染答案：B3.患儿男,6个月，因腹泻、呕吐2天入院,现出现低钾血症,给予静脉补钾时,在5 00ml液体中加入10%氯化钾,一般不超过Ax 5mlCv 15mlB、10mlD、20mlE、25ml答案：C4.③预防该患儿发生臀红的关键措施是A、臀下放置气垫C、勤换尿布D、每次大便后温水清洗臀部E、臀部涂爽身粉答案：D5.小儿腹泻脱水无明显循环障碍者,前8小时最合适的补液速度是Ax 2-4ml/(kg ■ h)B、 5-7ml∕(kg ∙ h)C、8-10ml∕(kg ∙ h)D∖ 11-13ml / (kg ■ h)E∖ 14-16ml∕(kg ∙ h)答案：C6. 口服补液盐(ORS)溶液张力是A、1/4 张B、1/3 张C、 1/2 张D、 2/3 张E、等张答案：C7. 口腔炎的护理措施,正确的为A、保持口腔清洁B、局部涂药C、不能进食者静脉补充液体D、监测体温E、以上都对答案：E8.单纯母乳喂养儿肠道内的优势细菌为A、大肠埃希菌B、嗜酸杆菌C、双歧杆D、白假丝酵母菌E、空肠弯曲答案：C9.患儿,5个月，因腹泻住院,近2天臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是A、每次便后用温水洗净B、洗后用毛巾吸干水分C、可用鹅颈灯照射臀部D、烤灯前涂油Ev照射时间15~20分钟答案：D10.患儿3个月，近2日发生腹泻,大便呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,查体示皮肤弹性稍差,哭时有泪,尿量正常,为纠正患儿脱水应选择A、静脉补充10%葡萄糖B、静脉补充林格氏液C、少量多次饮温开水D、少量多次喂服ORS液E、少量多次给予米汤答案：D11.腹泻患儿有明显循环障碍时早期扩容宜选用A、2:1 液20ml∕kgB、2:3:1 液40ml∕kgCx 1:1 液20ml∕kgD、 4:3:2 液40ml∕kgEx 2:3:1 液20mI∕kg答案：A12. （1-4题共用题干）患儿女,6个月，人工喂养,腹泻3天，每天10~20次,呈水样, 已12小时未排尿。
消化系统疾病患儿的护理试题
消化系统疾病患儿的护理试题共46题，每题1分。
1. 消化系统疾病患儿的护理患儿发生溢乳的主要原因是()A.胃容量小B.门括约肌发育良好C.胃排空快D.常发生胃肠逆动E.幽门括约肌发育良好(正确答案)2. 消化系统疾病患儿的护理有关患儿肠道的特点，以下说法正确的是()A.长度较长，面积较大B.肠系膜柔软而长，较易脱肛C.直肠长，易发生肠套叠D.母乳喂养的小儿肠道内以双歧杆菌为主(正确答案)E.人工喂养的小儿肠道内以大肠埃希菌为主3. 消化系统疾病患儿的护理引起小儿鹅口疮的病原体是()A.腺病毒B.白念珠菌(正确答案)C.链球菌D.单纯疱疹病毒E.金黄色葡萄球菌4. 消化系统疾病患儿的护理中度脱水的失水量占体重的()A.1%~3%B.3%~4%C.5%~10%(正确答案)D.11%~13%E.15%~20%5. 消化系统疾病患儿的护理小儿腹泻重症与轻症的区别要点是()A.蛋花汤样大便B.大便有腥臭味，带黏液C.每天大便数十次D.有水电解质乱和酸中毒(正确答案)E.大便镜检有大量脂肪球6. 消化系统疾病患儿的护理小儿秋季腹常见病原体是()A.空肠弯曲菌B.大肠埃希菌C.埃可病毒D.轮状病毒(正确答案)E.柯萨奇病毒7.消化系统疾病患儿的护理患儿，男，3岁。
发热，中等度热，发热2天后出现口角、舌面及齿龈处有成簇小疱疹，部分溃破成溃疡，患儿有疼痛感，下淋巴结肿大，咽充血，心肺(-)。
最可能的诊断是()A.鹅口疮B.疱疹性口腔炎(正确答案)C.溃疡性口腔炎D.疱疹性咽峡炎E.以上都不是8．消化系统疾病患儿的护理红红，女，4个月。
口腔黏膜及否表面有白色乳凝块样小片状物，不易拭去，强行擦拭剥离后，局部黏膜潮红、粗，可有溢血。
患儿无发热、流涎、拒食。
该病可能是()A.疱疹性咽峡炎B.鹅口疮(正确答案)C.疱疹性口腔炎D.溃疡性口腔炎E.疱疹性舌炎9.消化系统疾病患儿的护理患儿，腹泻5天，中度脱水。
经补液治疗后脱水基本纠正，但肢软乏力，心音低钝，进食甚少。
儿科护理学教案第8章 消化系统疾病患儿的护理
教案正文教案附页3-4个月增多。
由于新生儿胰脂肪酶和胰蛋白酶活性低，对脂肪和蛋白质的消化吸收功能较差。
六、肠道细菌胎儿消化道内无细菌，出生后数小时细菌经口、鼻、肛门进入。
一般情况下，胃内几乎无菌，十二指肠和上部小肠也较少，结肠和直肠细菌较多。
单纯母乳喂养的以双歧杆菌为主；人工喂养着大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌占比例几乎相等。
七、健康小儿粪便1、胎粪新生儿最初排出的大便为深墨绿色、粘稠、无臭味，称胎粪。
多数生后12小时排便，总量为100-200g,2-3日过度为黄糊状粪便。
如24小时无胎粪排出，应引起注意。
2、人乳喂养儿的粪便为金黄色，糊状，不臭，呈酸性反应，每日2-4次。
3、人工喂养儿的粪便淡黄色。
较干厚，有臭味，呈中性或殓性反应，每日1-2次。
4、添加辅食后的粪便外观褐色，添加谷类、蛋、肉、蔬菜等辅食后的大便，接近成人，每日1次。
第二节口炎口腔黏膜的炎症(stomatitis)。
大多由病毒，细菌、真菌和螺旋体引起，在小儿时期较多见，尤其婴幼儿。
可单独发病或继发于急性感染、腹泻等其他疾病。
介绍一个溃疡性口炎(ulcerativestomatitis)多见于婴幼儿，常发生于急性感染、长期腹泻等机体抵抗力降低时及口腔不洁等条件下。
主要有链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌或绿脓杆菌感染引起。
一、临床表现口腔各部位均可发生，常见于舌、唇内和颊黏膜处，可蔓延至唇和咽喉部。
开始充血水肿,随后出现溃疡，有纤维素性炎症渗出物形成假膜，常呈灰白色或黄色，边界清楚，易拭去，露出溢血的创面，但不久又被假膜覆盖，涂片染色可见大量细菌。
局部疼痛、流涎、拒食、烦躁，常有发热，可达39°C-40°C，局部淋巴结肿大。
全身症状轻者1周左右体温恢复正常，溃疡逐渐痊愈；严重者可出现脱水或酸中毒。
二、治疗要点控制感染，选用有效抗生素；作好口腔清洁及局部处理；注意水分和营养的补充。
疱疹性口炎(herpeticstomatitis)由单纯疱疹病毒感染引起，全年可发病，1-3岁小儿可多见，传染性强。
消化系统疾病患儿的护理试题及答案
消化系统疾病患儿的护理试题及答案婴儿消化系统的特点，下列不符合的是 ( )[A]3 ～ 4 个月时可出现生理性流涎[B] 胃呈水平位[C] 贲门括约肌发育不成熟[D] 食管似漏斗状[E] 肠道相对较短 ( 正确答案 )病毒性肠炎患儿应暂停乳类喂养改用 ( )[A] 面条[B] 米粥[C] 酸奶 ( 正确答案 )[D] 母乳[E] 鲜牛奶患儿， 2 岁。
发热 2 天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。
该患儿可能的疾病是 ( )[A] 鹅口疮[B] 疱疹性口腔炎 ( 正确答案 )[C] 溃疡性口腔炎[D] 疱疹性咽峡炎[E] 咽结合膜热患儿，女， 9 个月。
母乳喂养，腹泻 2 天，稀水便，每日 5~6 次，护士正确的饮食指导是 ( )[A] 禁食 4~6 小时[B] 继续母乳喂养 ( 正确答案 )[C] 继续添加辅食[D] 给予高营养富有热量的饮食[E] 口服补液期间患儿不能饮水患儿， 11 个月。
腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐 , 最可能的原因是 ( )[A] 低血钾[B] 低血钠[C] 低血镁[D] 低血钙 ( 正确答案 )[E] 低血糖患儿， 1 岁半。
因拒食、啼哭就诊 , 查体 : 颊黏膜、牙龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大 , 咽充血 , 诊断为疱疹性口腔炎 , 护士健康指导不正确的是 ( )[A] 勤喂水[B] 其病原体为白假丝酵母菌 ( 白念珠菌 ) ( 正确答案 )[C] 饮食以微凉流质或半流质为宜[D] 养成良好的卫生习惯[E] 注意隔离患儿， 0 个月。
因发热咳嗽 3 天，腹泻 2 天，尿量明显减少 1 天后入院。
查体：呼吸深快，前囟明显凹陷，四肢凉。
血清钠125mmol ／ L ，下列处理不正确的是 ( )[A] 第一天补液总量 120 ～ 140ml ／ kg[B] 第一天补 2 ／ 3 张含钠液[C] 累计损失量应于 12 小时内补完[D] 应用碱性液纠正酸中毒。
2020护师考试内科护理学基础知识0503练习题及答案
2020专业知识-第五章消化系统疾病患儿的护理一、A11、小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑A、低血钾B、低血钙C、低血镁D、低血钠E、低血糖2、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是A、5～8月份气温较高的季节流行B、多见6～24个月的婴幼儿C、潜伏期1～3天D、起病急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状E、大便呈黄色水样或蛋花汤样3、腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是A、暴露臀部皮肤B、俯卧位C、大便后及时清洗臀部D、勤换尿布E、臀部涂爽身粉4、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是A、病程长短B、热度高低C、呕吐次数D、大便次数E、有无水、电解质紊乱5、下列符合高渗性脱水特点的是A、口渴不明显B、皮肤弹性极差C、血钠大于150mmol/LD、精神萎靡E、血压明显下降6、下列哪项不符合轻型腹泻A、大便次数多B、呕吐C、排便前哭闹D、前囟、眼窝明显凹陷E、有酸臭味7、引起小儿秋季腹泻常见的病原体是A、空肠弯曲菌B、埃可病毒C、大肠埃希菌D、轮状病毒E、柯萨奇病毒8、中度脱水失水量为体重的A、2％B、3％～4％C、5％～10％D、10％～15％E、15％～20％9、鹅口疮的临床表现正确的是A、口腔黏膜上有白色乳凝块样物B、凝块易拭去而遗留溢血创面C、凝块不易拭去，重拭无溢血D、局部疼痛，拒食、流涎E、以上均正确10、患急性坏死性小肠结肠炎时，如有明显血便与腹胀时，饮食要求A、禁食B、禁食、胃肠减压C、病情轻微者不必禁食D、可给予流食E、等待医生医嘱，再做定夺11、下列关于口腔炎患儿护理的说法正确的是A、涂药后嘱患儿闭口10分钟再去除棉球或纱布B、鹅口疮患儿奶瓶应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净在煮沸消毒C、哺乳妇女的内衣要每天更换并清洗D、疼痛严重者可按医嘱进食前局部涂2%利多卡因E、以上说法均正确12、脱水患儿补液后表明血容量已恢复的主要临床表现是A、皮肤弹性恢复B、血压恢复正常C、眼眶凹陷恢复D、末梢血循环正常E、尿量增加13、护理急性坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是A、仰卧位B、截石位C、侧卧位或半卧位D、端坐位E、膝胸位14、急性坏死性小肠结肠炎患儿粪便为A、赤豆汤样血水便B、陶土色样便C、柏油样便D、脓血样便E、墨绿色便15、急性坏死性小肠结肠炎的临床表现不包括A、持续性钝痛伴阵发性加重B、粪便有腥臭味C、可并发肠梗阻和腹膜炎D、腹胀严重时鸣音亢进E、粪便为红色果酱样16、急性坏死性小肠结肠炎早期最常见的临床表现为A、腹痛B、腹胀C、呕吐D、拒食E、腹泻17、小儿疱疹性口腔炎的护理措施中应特别强调A、口腔护理B、饮食护理C、监测体温D、正确涂药E、隔离18、因为抗生素不但可杀死病原微生物，也可杀死正常肠道菌及微生态制剂的活菌成分，使制剂失去作用，因此应用微生态制剂时，应与抗生素间隔至少多少小时以上A、1B、2C、3D、4E、519、鹅口疮患儿清洗口腔时一般使用的溶液为A、2%碳酸氢钠B、0.1%依沙吖啶C、3%过氧化氢D、2%～3%硼酸溶液E、0.1%醋酸溶液20、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是A、低钙血症B、高钾血症C、脱水D、低镁血症E、代谢性酸中毒21、口服补液的禁忌证不包括A、休克B、轻度脱水，无呕吐者C、眼睑水肿患儿D、心功能不全E、明显腹胀22、下列关于急性坏死性小肠结肠炎的说法不正确是A、以3～9岁儿童多见B、夏秋季为发病高峰C、常以急性腹痛起病D、与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌的毒素有关E、一般无需禁食23、下列关于儿童口腔炎护理措施说法正确的是A、保持口腔清洁，鹅口疮可用2%碳酸氢钠溶液清洗，以饭后1小时清洗为宜B、可根据不同儿童具体症状自行局部涂药C、为防止继发感染和交叉感染只需做到食具消毒即可D、为避免疮口继续感染，煮熟的食物应尽快食用E、疼痛较重者可自行进食前局部涂1%利多卡因24、下列关于疱疹性口腔炎说法正确的是A、以1～3岁儿童多见，传染性强，不需要隔离B、局部表现为在牙龈、舌、唇内和颊粘膜等口腔粘膜上可见单个、一簇或几簇小水疱C、水泡破裂后一般不形成溃疡，表面覆盖黄白色膜样渗出物D、多个小溃疡不可融合成不规则的较大溃疡E、淋巴结不肿大25、下列不属于溃疡性口腔炎症状的是A、多见于婴幼儿B、局部表现为口腔粘膜充血、水肿，继而形成大小不等的糜烂或溃疡C、有纤维素性炎性渗出物形成假膜，常呈灰白色，边界清楚，不易拭去，遗留溢血的创面D、全身症状表现为患儿哭闹、流涎、拒食、烦躁，体温可达39～40℃E、颌下淋巴结可肿大26、下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离A、鹅口疮B、口角炎C、疱疹性口腔炎D、单纯性口腔炎E、溃疡性口腔炎二、A21、患儿，男，10个月。
消化 儿科护理学习题
第七章消化系统疾病患儿的护理一、A1型题1.中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是（）A．大便呈水样或蛋花汤样B.大便腥臭，有黏液C．每天大便超过10次D.有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状E．大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞2.为预防腹泻，下述哪一项是错误的（）A.提倡母乳喂养B.避免受凉C.注意饮食卫生D.断奶不限季节E.科学添加辅食3.婴儿腹泻补液方法下列哪项不正确（）A.轻、中度脱水可用0RS口服补液B.中度以上脱水或吐泻严重者静脉补液C.重度脱水或有休克者先于30～60分钟内扩容D.补充累积损失时，滴速为每小时5ml/kgE.维持补液阶段，补液量于12～16小时滴完4.婴儿腹泻的病因，下列哪项是错误的（）A.肠道内感染B.喂养不当C.消化系统发育不成熟D.血液中IgG偏低E.肠道外感染5.婴儿腹泻的饮食护理，下述哪项不正确（）A.吐泻严重者应禁食1天，并禁水B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C.双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E.人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶6.疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点是（）A.淋巴结肿大B.口腔黏膜损伤C.疼痛、流涎D.发热E.进食困难7.判断脱水性质最有效的辅助检查是（）A.测量体重B.尿量C.血钠浓度D.血钾浓度E.二氧化碳结合力8.婴幼儿体内含水量较成人相对为多，其主要增多部分是（）A.细胞外液B.血浆C.间质液D.细胞内液E.脑脊液9.用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮，常用的浓度为（）A.1％B.1.5％C.2％D.6％E.10％10.护理评估婴儿腹泻重度脱水的主要依据是（）A.眼窝、前囟深凹B.皮肤弹性极差C.哭无泪，尿量极少D.精神极度萎靡E.外周循环衰竭11.下列哪组液体为1／2张（）A.1：1溶液B. 2：1溶液C.4：3：2溶液D.ORS溶液E.0.9％氯化钠溶液12.除去下列哪一项以外，均为低渗性脱水的特点（）A.失钠大于失水B.主要为细胞外液减少C.黏膜干燥、口渴剧烈D.易出现休克表现E.多发生于长期腹泻或营养不良患儿13.下列哪项不是代谢性酸中毒的表现（）A.呼吸深快B.精神萎靡，烦躁不安C.口唇樱桃红色D.腹胀，心音有力E.呼吸有丙酮味14.低渗性脱水的特点，下列哪项是错误的（）A.失钠的比例大于失水B.血清钠低于130mmol／LC.易发生休克D.尿比重高、烦渴E.严重者嗜睡或昏迷15.重型腹泻可导致下列改变，哪项除外（）A.代谢性碱中毒B.低钠血症C.低钾血症D.低钙血症E.低镁血症16.欲纠正新生儿代谢性酸中毒，应先用的溶液是（）A.5％碳酸氢钠B. 5％葡萄糖C.11.2％乳酸钠D.1.4％碳酸氢钠E.4：3：2溶液17.婴儿易发生溢乳的原因主要是下列哪项（）A.婴儿胃较垂直B.婴儿常发生胃肠逆蠕动C.婴儿胃排空时问短D.婴儿胃容量小E.贲门括约肌发育差、幽门括约肌发育良好18. 4：3：2(2/3张)混合液的组成是（）A.4份10％葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4％碳酸氢钠B.4份生理盐水，3份10％葡萄糖，2份5％碳酸氢钠C.4份5％葡萄糖，3份生理盐水，2份5％碳酸氢钠D.4份生理盐水，3份5％葡萄糖盐水，2份11.2％乳酸钠E.4份生理盐水，3份5％葡萄糖，2份1.4％碳酸氢钠19.下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离（）A.口角炎B.鹅口疮C.疱疹性口腔炎D.单纯性口腔炎E.溃疡性口腔炎20.新生儿体内液体总量占其体重的（）A.50％B.60％C.70％D.80％E.90％21．正常新生儿胃容量为（）A．10～20mlB．20～30mlC．30～60mlD．50～70mlE．80～100ml22．急性腹泻是指病程在（）A．3天以内B．7天以内C．10天以内D．2周以内E．3周以内23．静脉补钾，浓度一般不超过（）A．3%B．3‰C．0.3‰D．2%E．2‰24．低渗性脱水，主要是（）A．血钾低B．血钠低C．血钙低D．血镁低E．血糖低25．小儿重度脱水，丢失水分约为体重的（）A．＜5%B．5%～7%C．8%～10%D．10%～12%E．12%～15%26．小儿中度脱水，丢失水分约为体重的（）A．＜5%B．5%～6%C．5%～10%D．7%～10%E．10%～12%27．小儿轻度脱水，丢失水分约为体重的（）A．＜5%B．5%～6%C．7%～8%D．9%～10%E．10%～12%28．秋季腹泻的病原是（）A．柯萨奇病毒B．轮状病毒C．白色念珠菌D．致病性大肠杆菌E．金黄色葡萄球菌29．疱疹性口腔炎的病原是（）A．白色念珠菌B．单纯疱疹病毒C．链球菌D．金黄色葡萄球菌30．低渗脱水表现为（）A．血钠＜130mmol/LB．血钠130～150mmol/LC．血钠＞150mmol/LD．血钾＜3.5mmol/LE．CO2CP＜18mmol/L31．正常1岁小儿胃容量为（）A．120～150mlB．150～180mlC．180～200mlD．200～250mlE．250～300ml32．引起婴幼儿腹泻最常见的肠道内感染的病原是（）A．病毒B．细菌C．寄生虫D．真菌E．支原体33．唾液腺发育，唾液分泌逐渐增多，能产生较多淀粉酶的时间是（）A．出生时B．1个月C．2个月D．3～4个月E．5～6个月34．护理婴儿腹泻患儿时，哪项措施不正确（）A．详细记录出入水量B．加强臀部护理C．腹胀时应注意有无低钾血症D．急性腹泻早期应使用止泻剂E．呕吐频繁者应禁食补液35．儿科常用的ORS溶液内不含（）A．氯化钠B．氯化钾C．氯化钙E．碳酸氢钠36．给鹅口疮患儿清洁口腔应选择的溶液是（）A．3%过氧化氢B．0.1%雷佛奴尔C．2%碳酸氢钠D．0.9%氯化钠E．10%氯化钾37．常用4:3:2溶液的张力为（）A．1/2张B．1/3张C．1/4张D．2/3张E．等张38．鹅口疮的临床表现是（）A．口腔黏膜弥漫性充血B．溃疡表面有黄白色渗出物C．有发热等全身中毒症状D．因疼痛出现拒乳和流涎E．口腔黏膜有乳凝块样物39．重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为（）A．6hB．8hC．10hD．12hE．14h40．口服补液盐（ORS）液的张力为（）A．1/5张B．1/4张C．1/3张D．1/2张E．2/3张41．患儿6个月，腹泻2天，稀便日10次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉．其脱水程度是（）A．轻度脱水C．重度脱水D．不脱水E．重度脱水酸中毒42．小儿鹅口疮的病原是（）A．腺病毒B．单纯疱疹病毒C．链球菌D．金黄色葡萄球菌E．白色念珠菌43．婴儿腹泻的常见护理诊断不包括（）A．腹泻B．体液不足C．营养失调（低于机体需要量）D．口腔黏膜改变E．有皮肤完整性受损的危险44．一脱水患儿表现烦躁．烦渴．高热．尿少．肌张力高，应考虑（）A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．低钾血症E．低钙血症45．溃疡性口腔炎的病原是（）A．白色念珠菌B．柯萨奇病毒C．链球菌．金黄色葡萄球菌等D．轮状病毒E．单纯疱疹病毒46．轻型腹泻的临床表现不包括（）A．皮肤弹性稍差B．前囟．眼窝轻度凹陷C．哭有眼泪D．尿量略少E．明显水．电解质紊乱47．高渗脱水表现为（）A．血钠＜130mmol/LB．血钠130～150mmol/LC．血钠＞150mmol/LD．血钾＜3.5mmol/LE．血钾＞5.5mmol/L48．婴儿腹泻静脉补液的护理措施以下哪项不正确（）A．补液总量，根据脱水程度而定B．溶液种类，根据脱水性质而定C．输液速度，根据脱水的程度和性质而定D．补液开始后3～4h出现排尿，说明脱水未纠正，应加快补液速度E．补液中应密切观察患儿皮肤弹性．前囟．眼窝及尿量49．2:1液的成分中以下哪项正确（）A．2份生理盐水:1份1.4%碳酸氢钠B．2份1.4%碳酸氢钠:1份生理盐水C．2份5%葡萄糖溶液:1份生理盐水D．2份10%葡萄糖溶液:1份1.4%碳酸氢钠E．2份5%a葡萄糖溶液:1份1.87%乳酸钠50．小儿腹泻的饮食护理以下哪项正确（）A．轻型腹泻可暂停辅食B．重型腹泻伴呕吐严重者应暂时禁食4～6hC．长期腹泻者应耐心喂养，少量多餐D．病毒性肠炎应暂停乳类食品，改为豆制代乳品或发酵乳E．以上都正确51．下列液体，哪种是等渗电解质溶液（）A．5%葡萄糖B．5%碳酸氢钠C．0.9%的氯化钠D．10%的氯化钾E．11.2%的乳酸钠52．静脉点滴氯化钾的浓度一般为（）A．0.15%～0.3%B．0.5%～1%C．0.6%D．1%～1.5%E．1.5%～3%53．判断脱水性质最有效的辅助检查是（）A．测量体重B．尿量C．血钠浓度D．血钾浓度E．一氧化碳结合力54．小儿体液特点，下述正确的是（）A．年龄愈小，体液占体重的百分比愈高B．年龄愈小细胞内液量相对为多C．年龄愈小，每日水的交换量相对为少D．血清钠含量高于成人E．需水量同于成人55．代谢性酸中毒，呼吸的代偿表现是（）A．呼吸浅而快B．呼吸浅而慢C．呼吸不规则D．呼吸深而快E．呼吸深而慢56．鹅口疮的口腔护理应为（）A．3%过氧化氢溶液清洗口腔B．0.1%利凡诺溶液含漱C．2%碳酸氢钠溶液清洗口腔D．2.5%金霉鱼肝油涂患处E．5%碳酸氢钠溶液清洗口腔57．下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容量，纠正脱水．休克（）A．0.9%氯化钠B．5%碳酸氢钠C．2:1等渗液D．10%葡萄糖液E．3:2:1液58．每100ml口服补液盐中，碳酸氢钠的含量是（）A．0.15gB．0.2gC．0.25gD．0.3gE．0.35g59．婴儿腹泻引起的等渗性脱水，第一天补液宜用下列哪种张力的液体（）A．1/2张含钠液B．1/3张含钠液C．1/4张含钠液D．2/3张含钠液E．等张含钠液60．区别轻．重型婴儿腹泻的主要指标是（）A．病程长短B．热度高低C．大便次数D．呕吐次数E．有无水电解质紊乱61．脱水输液，累积丢失量应于多少小时内补完（）A．0.5～1hB．4～6hC．6～8hD．8～10hE．10～12h二、A2型题1.患儿，男，10个月。
2020年主管护师资格考试题库-儿科护理学-基础知识专业实践能力（15）
2020年主管护师资格考试题库-儿科护理学-基础知识专业实践能力（15）2020年主管护师资格考试题库基础知识/专业实践能力- 第八章消化系统疾病患儿的护理一、A11、下列选项中符合小儿中度等渗性脱水的是A、失水量占体重的6%，血清钠155mmol/LB、失水量占体重的3%，血清钠135mmol/LC、失水量占体重的7%，血清钠120mmol/LD、失水量占体重的8%，血清钠140mmol/LE、失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L2、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A、皮肤弹性差B、哭无泪，尿量少C、眼眶及前囟凹陷D、外周循环衰竭E、精神萎靡3、下列关于小儿水的代谢特点说法不正确的是A、水代谢旺盛B、不显性失水多C、消化分泌吸收量小D、肾调节能力差E、年龄越小，消化液的分泌与再吸收越快4、小儿腹泻易发生脱水的原因是A、水代谢旺盛B、不显性失水多C、消化液分泌吸收量大D、胃酸度低E、肾调节能力差5、维持细胞内液渗透压的主要离子是A、Na+B、Cl-C、K+D、HCO3-E、Mg2+6、新生儿体液占体重的A、70%B、78%C、65%D、85%E、55%7、先天性巨结肠病变通常发生在A、结肠近端B、结肠中间C、结肠远端D、结肠前段E、结肠整段发病概率一致8、下列关于先天性巨结肠的说法正确的是A、男性显著高于女性B、女性显著高于男性C、男女发病率相当D、主要因后天的环境影响有关E、以上说法均错误9、急性坏死性小肠结肠炎确诊的主要方法是A、B超B、X线C、血常规D、粪便常规E、钡灌肠检查10、下列诊断急性坏死性小肠结肠炎的方法中不正确的是A、大便检查红细胞B、外周血白细胞计数增高C、腹部X线表现为肠袢中度充气扩张D、必要时可做钡餐或钡灌肠E、粪便检查出现较多革兰阳性杆菌11、急性坏死性小肠结肠炎的发病高峰季节为A、春季B、冬季C、夏秋季D、冬春季E、四季发病率一样12、急性坏死性小肠结肠炎的主要病变部位为A、回肠B、空肠C、直肠D、盲肠E、结肠13、急性坏死性小肠结肠炎的致病菌为A、溶血性链球菌B、绿脓杆菌D、C型产气荚膜梭状芽胞杆菌E、大肠埃希菌14、母乳中体液因子不包括下列哪项A、sIgAB、乳铁蛋白C、巨噬细胞D、粒细胞E、低聚糖15、下列不属于小儿腹泻易感因素的是A、胃排空较慢，血清免疫球蛋白IgG含量较低B、胃酸及消化酶分泌少C、生长发育快，需要营养物质多D、肠道菌群失调E、人工喂养16、下列说法中符合人乳喂养儿粪便形状的是A、颜色呈黄绿色B、较稠C、均匀糊状，不臭D、量多，较臭E、多成形17、小儿肝脏在肋缘下摸不到的时间是A、8岁后B、6岁后C、3岁后D、5岁后E、7岁后18、婴儿生理性胃食管反流症状消失的时间一般是A、8～10个月B、6～8个月C、3～4个月D、5～6个月E、6～7个月19、小儿出现生理性流涎的时间是A、1～2个月B、2～3个月C、3～4个月D、5～6个月E、6～7个月20、在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应B、低氯血症C、低钙血症D、低镁血症E、低磷血症21、腹泻脱水患儿几经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，400ml溶液中最多可加入10％氯化钾A、6mlB、8mlC、10mlD、12mlE、14ml22、关于高钾血症的处理错误的是A、静脉推注10%葡萄糖酸钙B、5%碳酸氢钠静点C、使用排钾利尿剂D、50%葡萄糖+正规胰岛素E、首选透析疗法23、判断脱水的性质有效的辅助检查是A、测量体温B、尿量C、血钠浓度D、血钾浓度E、二氧化碳结合力24、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、低镁血症D、低钙血症E、脱水25、小儿不宜喂淀粉类食物的年龄是A、小于2个月B、小于3个月C、小于7个月D、小于5个月E、小于6个月26、小儿腹泻的发病年龄多见于A、7岁以下B、6岁～7岁C、4岁～5岁D、2岁以下27、新生儿胃内容量为A、10～20mlB、20～30mlC、30～60mlD、60～100mlE、80～100ml28、新生儿食管的长度为A、10cmB、11～12cmC、16cmD、20cmE、25cm29、婴儿易发生溢乳和呕吐的原因包含A、幽门括约肌发育差B、婴儿胃呈斜位C、胃肠顺向蠕动D、贲门括约肌发育较好E、胃呈水平位30、细胞外液的离子主要为A、钾离子B、镁离子C、钠离子D、钙离子E、铁离子31、小儿较成人容易发生脱水是因为A、水代谢旺盛B、体表面积相对小C、消化功能差D、尿量多E、细胞外液相对少32、低渗性脱水主要特征是A、失钠＜失水B、血钠＜150mmol/LC、单纯失水D、失水＜失钠E、单纯失钠33、正常新生儿开始排胎便的时间是A、生后12h内B、生后24h内D、生后48h内E、生后60h内二、A21、患儿，5个月，因腹泻3天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉，本例脱水的程度及性质是A、轻度脱水，等渗性B、轻度脱水，低渗性C、中度脱水，等渗性D、中度脱水，低渗性E、重度脱水，低渗性2、男，2岁，腹泻6天，加重2天，稀水样便，每天10余次，尿量减少。
消化系统疾病患儿的护理试题 (1)
消化系统疾病患儿的护理试题1 ・小儿唾液腺发育完善的时间是OA , 1 ~2个月B-3~4个月（正确答案）C・5~6个月D-7~12个月E-12~18个月2・婴儿开始添加淀粉类食物的月龄是（）A・2个月B-3个月C • 4个月（正确答案）D・5个月E・6个月3・婴儿容易发生溢乳最主要的原因是（）A-贲门松弛（正确答案）B・幽门痉挛C-胃呈水平位D・胃酸分泌少E・消化能力差4-母乳在胃排空的时间是（）A • 1 ~2小时B・2〜3小时（正确答案）C・3〜4小时D • 4〜5小时E-5〜6小时5.母乳喂养儿肠道的主要细菌是（）A.链球菌B.大肠杆菌C.双歧杆菌（正确答案）D.变形杆菌E.嗜酸杆菌6.人工喂养儿肠道的主要细菌是（）A.链球菌B.大肠杆菌（正确答案）C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E白色念珠菌7♦小儿易发生肠套叠的主要原因是（）A•肠道吸收面积大B・肠壁通透性较大C-肠系膜较长且固定差（正确答案）D・直肠粘膜粘膜下层固定差E•植物神经调节功能不成熟8・幼婴易发生过敏性疾病的主要原因是OA•肠道吸收面积大B-肠壁通透性较大（正确答案）C-肠系膜较长且固定差D・直肠粘膜粘膜下层固定差E・植物神经调节功能不成熟9・新生儿胎粪的特点是（）A •粘冻状、深绿色、无臭味（正确答案）B •软膏状、金黄色、有酸味C•成形、淡黄色、有臭味D •稀糊状、黄绿色、每日4-5次E•成形、白陶土色、无臭味IO・母乳喂养儿粪便的特点是OA-粘冻状、深绿色、无臭味B •软膏状、金黄色、有酸味（正确答案）C-成形、淡黄色、有臭味D •稀糊状、黄绿色、每日4~5次E・成形、白陶土色、无臭味11 -如带有大量奶瓣（乳凝块）的大便提示（）A・对淀粉类不消化B •对脂肪不消化（正确答案）C-对蛋白质不消化D-消化道出血E・先天性胆道梗阻12・不符合生理性腹泻的特点是（）A-多见于6个月以上母乳喂养儿（正确答案）B-多见外观虚胖，面有湿疹C -出生后不久大便每天4~6次D・一般食欲、精神良好E-体重增长正常13 •患儿6个月，患鹅口疮5天。
儿科护理学消化系统疾病患儿的护理教案
徐州医学院教案讲授章节第八章消化系统疾病患儿的护理授课专业11级本科授课班级护理授课日期教学时数3使用教材和参考资料《儿科护理学》第5版崔焱主编《儿科学》第6版杨锡强易著文主编《儿科护理学》第4版崔焱主编《儿科学》第7版沈晓明王卫平主编教学目的1.熟悉儿童消化系统解剖生理特点2.熟悉常见口炎病原、临床表现、治疗要点及口炎的护理。
3.熟悉婴幼儿腹泻的病因、发病机制，掌握其临床表现、治疗要点、护理诊断及护理措施。
4.自学新版教材中胃食管反流、肠套叠、先天性巨结肠、先天性胆道疾病等。
教学重点1.婴幼儿腹泻的临床表现、治疗要点、护理诊断及护理措施。
2.常见口炎病原、临床表现、治疗要点及口炎的护理。
教学难点1.婴幼儿腹泻的病因、发病机制、临床表现、护理诊断及护理措施。
教具或课件、或实验器材、或见习病例的准备多媒体课件学生作业和课外预习内容1.儿童消化系统的解剖生理特点。
2.常见口炎（鹅口疮、疱疹性口炎、溃疡性口炎）的病原。
3.婴幼儿腹泻的病因：1）易感染因素；2）感染因素；3）非感染因素。
4.迁延性腹泻和慢性腹泻、“生理性腹泻”的区别。
课堂教学环节与学时安排第一节儿童消化系统解剖生理特点图片-图表-举例20分钟第二节口炎图片-讲解-举例20分钟第四节婴幼儿腹泻病因图片-讲解-举例10分钟婴幼儿腹泻发病机制图片-讲解-举例10分钟婴幼儿腹泻临床表现图片-讲解-举例25分钟婴幼儿腹泻治疗要点图片-讲解-举例10分钟婴幼儿腹泻护理图片-讲解-举例25分钟集体备课纪要自学新版教材中胃食管反流、肠套叠、先天性巨结肠、先天性胆道疾病等。
讲明腹泻和肠炎的区别。
纠正水电解质酸碱平衡第五章第九节中将结果，本章通过病例复习该内容。
教后小结任课教师教务处印制。
消化系统疾病患儿的护理PPT课件课件
【护理诊断及合作性问题】
口腔黏膜受损 与抵抗力低下及病原感染有关
急性疼痛 与口腔黏膜炎症及破损有关
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【护理措施】
促进口腔黏膜愈合
保持口腔清洁
1
按医嘱正确涂药
减轻疼痛
温凉饮食，避免刺激、涂2%利
2
多卡因
健康指导 勤喂温开水，示教清洁口腔、局部涂药的方法，培养
3 良好的卫生习惯防止交互感染，均衡营养
消化系统疾病患儿的护理PPT课件
脱肛
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第一节 小儿消化系统解剖生理特点
消化系统疾病患儿的护理PPT课件
第一节 小儿消化系统解剖生理特点
正常小儿粪便特点
胎粪
呈墨绿色、粘稠、 无臭味，多在生后 12h内开始排出
母乳儿粪便
呈黄色或金黄色、 均匀糊状，偶有细小乳 凝块，每日排2‾4次， 不臭，呈酸性反应。
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二、水、电解质和酸碱平衡紊乱
脱水程度
• 轻度脱水
失水量 精神 皮肤弹性 前囟眼窝 眼泪 口腔粘膜 周围循环 尿量
占体重5％ 稍差 尚可 稍干燥 稍有凹陷 有 略干 正常 稍减少
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二、水、电解质和酸碱平衡紊乱
脱水程度
• 中度脱水
失水量 精神 皮肤 前囟眼窝 眼泪 口腔粘膜 周围循环 尿量
牛乳儿粪便
★呈淡黄色，较干稠成 形，含乳凝块多，每日 排1‾2次，略有臭味， 呈中性或碱性反应。
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第一节 小儿消化系统解剖生理特点
生理性腹泻
多见于6个月以内虚胖的婴儿，生后不久即出现腹泻， 大便呈黄绿色稀便，每日4～5次或更多，无其他症状，食 欲好，生长发育不受影响，常随添加辅食后自然痊愈。
消化系统疾病患儿的护理相关试题及答案
消化系统疾病患儿的护理相关试题及答案1.正常新生儿开始排胎便的时间是A.生后12小时内B.生后24小时内C.生后36小时内D.生后48小时内E.生后60小时内解析：胎粪由胎儿肠道脱落的上皮细胞、消化液和吞下的羊水组成，多数生后12小时开始排便。
答案：A2.生理性腹泻多发生于A.6个月以内婴儿B.1岁以内婴儿C.1一3岁幼儿D.3~6岁儿童E.6~10岁儿童解析：生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。
答案：A3.ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.葡萄糖E.碳酸氢钠解析：口服补液盐配方：氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g。
答案：A4.小儿慢性腹泻的病程在A.2周至2个月B.2个月以上C.3个月以上D.4个月以上E.6个月以上解析：小儿慢性腹泻的病程在2个月以上，病程在2周至2个月属于迁延性腹泻。
答案：B5.轮状病毒肠炎多发年龄是A.新生儿B.6个月以下C.6~24个月D.3~5岁E.6岁以上解析：轮状病毒肠炎多见于6~24个月的婴幼儿。
答案：C6.小儿较成人容易发生脱水是因为A.水代谢旺盛B.体表面积相对小C.消化功能差D.尿量多E.细胞外液相对少解析：由于小儿水代谢旺盛，对缺水的耐受性差，故易发生脱水。
答案：A7.小儿轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为A.<5%B.5%~6%C.7%~8%D.91%~10%E.10%~12%解析：轻度脱水丢失水分占体重的5%以下。
答案：A8.下列关于新生儿急性坏死性小肠结肠炎的描述错误的是A.主要在早产儿或患病的新生儿中发生B.其特征为黏膜甚至肠深层的坏死C.最常发生在结肠D.引起坏死性小肠结肠炎的原因尚不明确E.75%的病例发生在早产儿解析：新生儿坏死性小肠结肠炎的主要病变部位是空肠，而非结肠。
消化系统疾病患儿的诊疗与护理考核试题与答案
消化系统疾病患儿的诊疗与护理一.A1题型1.［A1题型】引起鹅口疮的病原体是（）［单项选择题］*A.白色念珠菌VB.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.单纯疱疹病毒E.柯萨奇病毒2.［A1题型】秋季腹泻主要是感染了（）［单项选择题］*A.柯萨奇病毒B.轮状病VC.大肠杆菌D.痢疾杆菌E.冠状病毒3.［A1题型】轻型腹泻与重型腹泻主要区别是（）［单项选择题］*A.大便的次数B.水、电解质紊乱及全身中毒病症VC.恶心、呕吐D.大便性状E.发热题］*A.合理喂养B.禁止滥用抗生素VC.补充叶酸和维生素B12D.注意饮食卫生E.多进行户外活动30.［A3/A4题型】患儿，男，11个月。
体重9kg ,因严重腹泻入院治疗。
医嘱09% 氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml(kg.h)o护士为患儿输入含氯化钾的液体浓度是()［单选题］*A.0.2%B.10%C.0.5%D.0.3%VE.0.4%31.［A3/A4题型】患儿，男，11个月。
体重9kg ,因严重腹泻入院治疗。
医嘱09% 氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml(kg.h)。
患儿病情稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是()［单项选择题］*A.密切观察患儿病情B.假设患儿呕吐严重可暂禁食4 ~ 6小时，不禁水C.腹胀时注意观察有无低钾D.告知父母如再次发生急性腹泻，应早期使用止泻剂。
E.加强臀部护理32.［A3/A4题型】男，11个月，足月儿。
反复腹泻1个月余，每天7 ~ 8次，时稀时稠。
生后混合喂养，未添加辅食。
查体:神清，表情呆滞，体重4.8kg、腹软，腹壁脂肪消失。
应首先考虑该患儿为（）［单项选择题］*A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻，33.［A3/A4题型】男，11个月，足月儿。
反复腹泻1个月余，每天7 ~8次，时稀时稠。
生后混合喂养，未添加辅食。
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表
现
常有发热，局部疼痛、拒食、流涎、烦躁、颌下淋 巴结肿大
辅助检查 白细胞总数正常或偏低
治疗要点
为自限性疾病，病程约1-2周，局部可用疱疹净， 继发感染者涂以2.5%金霉素鱼肝油
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
鉴别
疱疹性咽峡炎（herpangina）
疱疹性口腔炎（herpetic stomatitis）
【护理评估 nursing assessment】
溃疡性口炎（ulcerative stomatitis）
病原
链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌 等
年龄 婴幼儿
病因 机体抵抗力低下，口腔不洁
局部 口腔黏膜充血、水肿、糜烂或溃疡，表面覆盖纤维 特征 素性渗出物，边界清楚，擦后可见溢血的糜烂面
表现
局部疼痛明显，患儿拒食、烦躁，常有明显发热， 局部淋巴结肿大，重者可出现脱水和酸中毒
【护理评估 nursing assessment】
鹅口疮（thrush， oral candidiasis）
病原 ★白色念珠菌
年龄 新生儿和菌群紊乱患儿 病因 产道感染或乳头不洁、乳具污染 局部 口腔黏膜覆盖白色乳凝块样片状物，强行剥离后局 特征 部黏膜可有渗血 表现 多无全身症状，患处不痛、不流涎、不影响吃奶 辅助 取白膜少许放玻片上加10%氢氧化钠1滴，显微镜 检查 下可见菌丝和孢子
母乳为2～3h，牛乳为3～4h
肠 肠壁薄、通透性高、屏障功能差；易 引 起 感 染 、
(intes 肠系膜柔软而长，固定性差，肠 变态反应 ； 易
tine) 活动度大；直肠较长，黏膜下层 发生肠套 叠 、
固定差，肌层发育不良
肠扭转；易发
生脱肛
第一节儿童消化系统解剖生理特点
特点
临床意义
肝 (liver)
治疗 ★ 2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，涂1%甲紫或制霉
要点 菌素鱼肝油混悬溶液
鹅 口 疮 (thrush)
【护理评估 nursing assessment】
疱疹性口炎（herpetic stomatitis）
病 原 ★单纯疱疹病毒I型
年 龄 1～3岁小儿
病 因 传染性强，可引起小流行
局部特征
齿龈、舌、唇内、颊黏膜处散在的黄白色小疱疹， 周围有红晕，迅速破溃后形成浅溃疡
(stoma 门紧张；胃酸和各种消化酶的分 实 际 进 食 量 常
ch) 泌少且酶活力较低；★新生儿胃 超 过 上 述 胃 容
容量约为30～60ml，1～3个月时 量 ； 胃 排 空 时 为 90 ～ 150ml ， 1 岁 时 为 250 ～ 间 随 食 物 种 类 300ml；水的排空时间为1.5～2h，不同而异
辅助 白细胞总数及中性粒细胞增多，渗出物涂片可见大 检查 量细菌
治疗 可用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洁，并涂 要点 以2.5%金霉素鱼肝油
第八章 消化系统疾病患儿的护理
Caring for Children with Gastrointestinal Disorders
1 消化系统解剖生理特点
2
口炎
婴幼儿腹泻
3
教学目标（Objective）
识记 Memorize
➢复述儿童消化系统解剖生理特点
➢说出鹅口疮及疱疹性口炎的病原体
➢说出定义：婴幼儿腹泻、急性腹泻、迁延性 腹泻、慢性腹泻、生理性腹泻
年龄愈小肝脏相对愈大；婴幼儿可触及1～2cm； 肝脏结缔组织发育较差，不易发生肝硬化；肝 肝细胞再生能力强；在 细胞肿胀、变性、坏 感染、缺氧、中毒时易 死、增生而肿大 发生肿大
胰
3～4个月时胰腺发育较 3～4 个月以前不宜喂
(pancrease) 快，胰液分泌量增多 淀粉类食物
肠道细菌 婴幼儿肠道正常菌群脆 易发生菌群失调，引
教学目标（Objective）
理解 Understand
➢比较鹅口疮及疱疹性口炎临床特点的异同点 ➢说明婴幼儿腹泻的病因和发病机制 ➢概括轻型腹泻与重型腹泻的临床特点及鉴别 要点
教学目标（Objective）
运用 Apply
➢对不同病原体引起的口炎患儿进行正确护 理 ➢应用护理程序对腹泻患儿实施整体护理
应。
第一节儿童消化系统解剖生理特点
生理性腹泻
多见于6个月以内虚胖的婴儿，生 后不久即出现腹泻，大便呈黄绿色稀 便，每日4～5次或更多，无其他症状， 食欲好，生长发育不受影响，常随添
加辅食后自然痊愈。
第二节 口炎（Stomatitis）
【定义Definition】
口炎是指口腔粘膜的 炎症，可由病毒、真菌、 细菌等感染引起，亦可因 局部受理化刺激而引起。 临床以 口腔粘膜破损、 疼痛、流涎及发热为特点 。
(intestina 弱
起消化功能紊乱
l bacteria)
第一节儿童消化系统解剖生理特点
正常小儿粪便特点
胎粪
呈墨绿色、 粘稠、无臭 味，多在生 后12h内开
始排出
母乳儿粪便
呈黄色或金 黄色、均匀糊 状，偶有细小 乳凝块，每日 排2‾4次，不臭， 呈酸性反应。
牛乳儿粪便
★呈淡黄色， 较干稠成形， 含乳凝块多， 每日排1‾2次， 略有臭味，呈 中性或碱性反
第一节儿童消化系统解剖生理特点
第一节儿童消化系统解剖生理特点
口腔
（oral cavity）
特点
临床意义
口腔黏膜薄嫩、干燥； ＜3 易受损伤和感染； 个月小儿唾液中淀粉酶含量 不宜喂淀粉类食物； 低；5～6个月时唾液分泌明 常发生生理性流涎 显增多
食管 食管下段贲门括约肌发育不 常发生胃食管反流； (esophagus) 成熟；新生儿食管长约10cm，插胃管的参考依据
病毒/细 菌/真菌
感染
不当拭擦/饮料过 烫/食物过硬/消毒
不严
口腔 粘膜柔嫩
唾液腺分泌少粘 膜比较干燥
免疫力低下
容易损伤 发生感染
第二节 口炎
【护理评估】 【护理诊断】
【护理措施】
【护理评估 nursing assessment】
评估患儿口腔黏膜局部表 现，如口腔黏膜红肿、溃疡、 疱疹的有无及分布范围，有无 发热、流涎、淋巴结肿大等全 身症状。 临床常见的口炎包括鹅口疮、疱 疹性口炎、溃疡性口炎。
1 岁 约 12cm ， 5 岁 约 16cm ， 年 长儿约20～25cm
第一节儿童消化系统解剖生理特点
生理性 流涎
physiodribble
★小儿5-6个月时唾 液分泌明显增多，但 由于婴儿口底浅，又 不能及时吞咽，常发
生生理性流涎。
第一节儿童消化系统解剖生理特点
特点
临床意义
胃 婴儿胃呈水平位，贲门松弛而幽 消化功能较差；