医院医师授权管理规程完整
医师授权管理制度
医师授权管理制度医院医师授权管理制度为了保障医疗质量和安全,根据《医疗技术临床应用管理办法》,本医院制定了医师授权管理制度,旨在对医务人员进行临床诊疗资质授权和分级管理,提供适宜的医疗技术服务。
本制度适用于对临床医师执业资质评定、处方权、手术/有创操作、麻醉、放射治疗的授权管理,以及病理、特检科医师和检验等医技人员的授权及再授权管理。
科室负责人负责组织科内医疗质量与安全管理小组对医务人员技术能力进行评价并讨论后,形成授权意见提交到医务科。
医务科则对医务人员进行资格审查,接受科室提交的授权备案申请;组织医疗技术临床应用管理委员会专家组对医务人员执业能力进行评价,根据评价结果给予授权;定期汇总医务人员授权信息,存入员工个人技术档案;负责医疗技术临床应用授权工作的管理和监督。
在本院从事医疗诊疗工作的所有医师必须获得医院的授权。
在抢救病人生命的紧急情况下,可以由科主任视抢救实际的需要临时授权,抢救结束后科主任应及时向医务科报告并备案。
医师授权分为临床诊疗活动资质授权和特殊资质(手术、操作、处方、功能检查、特殊专业等)授权。
临床诊疗活动资质授权分为级、Ⅰ级和Ⅱ级,不具备独立执业资格。
Ⅰ级能够收治和处理就诊者,可承担一线值班任务,但不具备指导他人操作的资格,相当于住院医师级别的资格。
Ⅱ级能够独立处理本专业常见病人,但多数复杂病人需要上级医师的指导,相当于住院总医师以上或主治医师级别的资格。
说明在医疗工作中,医师授权是非常重要的一环。
为了保证医师授权的合法性和规范性,医院制定了一系列授权管理制度。
对于具有Ⅲ级资质授权的医师来说,他们可以独立处理大多数下级医师不能解决的疑难、危重、抢救病人,并具有独立操作和指导下级医师操作的资格。
这相当于二线医师以上(包括专业带组)或副主任医师级别的资格。
在手术操作授权方面,医院执行的是《手术分级管理制度》和《高风险诊疗技术操作授权及审批管理制度》。
影像医师资质授权范围包括X线、B超、心电图、彩超等各医技部门,适用于医技部门医师。
医院医师授权管理规定
医师授权管理规定(一)目的确保医疗诊疗活动的有序进行,确保为病人提供服务的医师具备合格的资格和相应的工作能力,以确保病人的医疗安全。
(二)内容1.在我院从事临床医疗诊疗工作的所有医师都必须首先获得医院的授权。
2.医师的授权范围必须在其执业范围内,在我院工作的医师必须在其授权范围内从事诊疗工作,超越授权权限进行操作视为严重违规。
3.需要授权的人员3.1获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的正式入职医师,医院要按其执业范围进行授权。
本院医师只有在办妥卫生行政管理部门所要求的相关手续后,方可办理正式授权。
3.2获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的进修医师,按其执业范围进行授权。
3.3没有获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的医师,不具备独立诊疗资格,必须在有执业资格医师的监控下工作,其医疗文书必须有执业资格医师签字。
毕业后两年以上仍未取得执业医师资格证书的,不得在我院继续从事临床医疗工作。
3.4尚未毕业的实习医师不能获得授权,必须是在已获得授权的医师的指导和监控下进行工作。
4.授权等级:根据取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定授权等级5.授权类型:5.1医嘱、处方权:凡获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的医师,经医务科考核合格者授予医嘱、处方权。
5.2抗生素权限;详见《南昌市第九医院抗菌药物临床应用分级管理制度》、《南昌市第九医院抗菌药物临床应用分级管理目录》、《南昌市第九医院围手术期抗菌药物预防应用管理制度》。
(参照南昌市第九医院抗菌药物管理办法)5.3精麻类药品权限:详见《江西省医疗机构麻醉药品使用及管理培训办法(暂行)》5.4手术权限详见《手术分级管理办法》6. 医嘱、处方及药物授权由医务科确认后,报药管科备案,并通过信息科进行电子授权。
7.手术(操作)授权审批程序:7.1医院对各手术科室医师(包含返聘专家)的手术权实行院科两级审批制,未经医院授权任何医师都不得以术者的身份进行手术操作。
医院医师授权管理规定
医院医师授权管理规定(一)总则1.从事临床医疗工作的医师应首先获得医院授权。
医师授权范围应在其执业范围内,在医院工作的医师必须在其授权范围内从事诊疗工作超越授权权限进行操作视为违规。
2.医疗管理部门负责各级医师执业资质授权包括处方权、抗生素使用权限、医师工作站使用权和分级手术授权、单独出门诊工作授权。
3.须授权人员(1)获得《医师资格证书》的正式入职医师,医院按其资格类别给予执业注册。
(2)获得《医师执业证书》的进修医师,按其执业范围进行授权。
(3)未获得《医师资格证书》的医师,不具备独立诊疗资格,必须在上级医师指导下工作。
4、授权类型(1)医嘱、处方权:获得《医师资格证书》并在医院注册的医师(包括多点执业医师)。
(2)抗生素使用权限:执行《抗生素使用管理规定》。
(3)精麻类药品权限:执行《麻醉药品、精神药品处方管理规定》。
(4)分级手术权限:执行《手术分级分类管理制度》。
(二)处方权管理1.医疗管理部门负责全院医师处方权管理和处方权医师库动态维护。
(1)医院建立处方权医师库和计算机监控系统对医师处方权行使情况进行审核监控。
(2)根据医院现行各类医疗文件对各级医师职责权利的规定相应确定各级医师处方权范围,并根据医师专业技术职务变动情况进行动态调整。
(3)享有处方权的医师可在注册执业范围内独立从事相应医疗工作。
未授予处方权的医师,不能独立从事医疗工作,必须在执业医师指导下进行。
(4)各级各类医师应严格按照权限范围行使处方权,不得滥用处方权。
2.依法取得《医师资格证书》《医师执业证书》(简称“两证”下同)的下列人员授予院处方权。
(1)医院各级各类在职医师。
(2)经批准从事临床工作的本院研究系列人员。
(3)经批准返聘的本院离退休医师。
(4)从事临床工作的进修医师、研究生。
(5)已办理来院多点执业医师。
实习医师和尚未获得“两证”的新毕业医师、研究生等人员不授予处方权。
3.根据医师执业范围,将医院医师处方权分为临床类别处方权、中医类别处方权和医技类别处方权。
医师授权动态管理制度范文
医师授权动态管理制度范文医师授权动态管理制度第一章总则第一条为了规范医师授权行为,加强对医师的管理和监督,提高医疗服务质量和安全水平,保障患者的合法权益,根据《中华人民共和国医师法》及相关法律法规,制定本制度。
第二章医师授权的原则第二条医师授权是指负责相关医疗技术或诊疗项目的医师(以下简称“授权医师”)将其具备的医疗技术或诊疗项目,授权给其他符合条件的医务人员(以下简称“被授权医师”),由被授权医师独立承担相应的工作。
第三条医师授权应遵循以下原则:(一)授权的医疗技术或诊疗项目必须在被授权医师的专业范围内,并且具备相应的技术水平和临床经验。
(二)授权医师应对被授权医师进行培训和考核,确保其具备独立承担工作的能力。
(三)被授权医师要按照授权医师的要求和规定进行医疗服务,不得超越授权范围行医。
(四)授权医师对被授权医师的工作质量负有监督责任,对不按照规定进行医疗服务的行为应及时制止和纠正。
第三章医师授权的程序第四条医师授权的程序应包括以下环节:(一)授权医师明确授权的医疗技术或诊疗项目,制定授权计划和培训计划。
(二)授权医师对被授权医师进行培训,包括理论培训和操作技能培训,并对其进行考核。
(三)被授权医师通过考核后,由授权医师签发授权书,并在相关医疗机构进行备案。
(四)被授权医师按照授权医师的指导进行工作,并定期向授权医师汇报。
第五条医师授权的考核内容应包括以下方面:(一)医学基础知识的掌握程度。
(二)临床知识和技能的运用能力。
(三)医疗操作流程的熟悉程度和规范性。
(四)医疗风险的认识和应对能力。
第四章医师授权的管理和监督第六条医师授权应建立健全的管理和监督机制,包括以下方面:(一)医疗机构应设立医师授权管理岗位,负责医师授权的管理和监督工作。
(二)医师授权管理岗位应定期对授权医师和被授权医师进行检查和考核,如发现不符合授权条件的情况应及时纠正。
(三)医疗机构应建立医师授权的档案,包括授权医师和被授权医师的基本信息、授权计划和培训情况、考核结果等。
医师授权档案管理制度
第一章总则第一条为加强我院医师授权档案的管理,确保医师授权档案的完整性、准确性和安全性,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医师授权档案的管理工作。
第三条医师授权档案是医疗机构开展医疗活动的重要依据,对医师资质、技术能力、执业范围等方面进行规范和监督,对保障医疗质量和医疗安全具有重要意义。
第二章档案管理范围第四条医师授权档案管理范围包括:(一)医师执业证书、专业技术资格证书等原始证明材料;(二)医师定期考核、继续教育、专业技术职务评审等相关材料;(三)医师授权等级、执业范围、专业技术职务等变动记录;(四)医师授权档案的收集、整理、归档、保管、利用、销毁等全过程记录。
第三章档案管理机构及职责第五条医师授权档案管理工作由医院档案管理部门负责,具体职责如下:(一)制定医师授权档案管理制度,并组织实施;(二)负责医师授权档案的收集、整理、归档、保管、利用、销毁等工作;(三)对医师授权档案进行分类、编目、检索,提供查询服务;(四)对医师授权档案进行定期检查,确保档案的完整性和准确性;(五)对医师授权档案进行鉴定、销毁,确保档案的安全。
第四章档案收集与整理第六条医师授权档案的收集应遵循以下原则:(一)完整性原则:收集的档案材料应全面、真实、准确;(二)连续性原则:收集的档案材料应按时间顺序进行整理;(三)系统性原则:收集的档案材料应具有内在联系,便于查阅。
第七条医师授权档案的整理应遵循以下要求:(一)分类整理:按照档案材料的内容、性质、用途等进行分类;(二)编目归档:对整理好的档案材料进行编目、归档,建立档案目录;(三)编制检索工具:编制索引、目录等检索工具,方便查阅。
第五章档案保管与利用第八条医师授权档案的保管应遵循以下要求:(一)安全保管:确保档案的物理、化学、生物等安全,防止档案损坏、丢失;(二)规范操作:严格按照档案管理制度进行操作,防止档案泄露、误用;(三)定期检查:定期对档案进行检查,确保档案的完整性和准确性。
医院医师授权管理规定
医院医师授权管理规定一、医院医师授权的定义医院医师授权是指医院将一定范围的医疗服务授权给具有相应资质和能力的医师进行执行的行为。
医院医师授权是医疗服务的重要组成部分,有利于提高医疗服务的效率和质量。
二、医院医师授权的范围1. 医院医师授权范围包括但不限于常见病、多发病的诊疗、处方开具等医疗服务。
2. 医院医师授权范围必须明确具体,不得涉及超出其专业领域或资质的医疗行为。
3. 医院医师授权范围应当符合相关法律法规和医疗伦理规范。
三、医院医师授权的条件1. 医院医师应当具有有效的医师执业证书,且取得相应的专业资格证书。
2. 医院医师应当具有良好的职业道德和医疗服务能力。
3. 医院医师应当通过医院规定的授权程序获得医院医师授权。
四、医院医师授权的程序1. 医院医师应当向医院提出申请,说明授权的具体内容和理由。
2. 医院医师授权应当由医疗质量管理部门进行评估,并提交给医务部门审批。
3. 医院医师授权的结果应当书面通知医师,并在医院内部进行公示。
五、医院医师授权的监督1. 医院应当建立健全的医师授权监督机制,定期对医师授权进行评估和检查。
2. 医院应当设立医师授权管理委员会,负责医师授权管理的监督和指导工作。
3. 医院应当建立医师授权的档案记录,确保医师授权的信息真实可查。
六、医院医师授权的效果1. 医院医师授权能够提高医疗服务的效率和水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
2. 医院医师授权有利于充分发挥医师的专业能力,提高医师的工作积极性和满意度。
3. 医院医师授权能够推动医院医疗服务的标准化和规范化发展,提升医院整体形象和信誉。
七、医院医师授权的责任医院医师在执行授权医疗服务时,应当严格按照医院规定的程序和标准进行操作,保障医疗服务的质量和安全。
医院医师应当承担相应的法律责任和医疗风险。
八、医院医师授权管理的完善医院应当不断完善医师授权管理制度和相关政策,确保医师授权的公平、公正和透明。
医院管理部门应当加强对医师授权的监督和指导,防止医疗服务中出现滥用权力和医疗事故的发生。
医生岗位授权管理制度
第一章总则一、为规范医生岗位授权管理,提高医院医疗服务水平,确保患者安全,特制订此《医生岗位授权管理制度》。
二、本制度适用于医院内的所有医生,包括临床医生和技术医生。
三、医生岗位授权是指医院依据医生的专业资质和工作经验,授予其特定的医疗服务权限和责任。
第二章医生岗位分类一、临床医生:指执业医生、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师等在临床一线从事疾病诊断、治疗和护理工作的医生。
二、技术医生:指从事医学检验、影像学、放射治疗等技术工作的医生。
三、医生岗位分类具体按照医院岗位设置的规定执行。
第三章医生岗位授权管理流程一、授权申请1. 医生应向上级主管医务部门提交授权申请,包括申请理由、授权范围、工作计划等内容。
2. 主管医务部门应根据医生的资质和工作经验,决定是否给予授权。
二、授权审批1. 主管医务部门对医生的授权申请进行审批,审批通过后向医务委员会报备。
2. 医务委员会对授权申请进行评审,并最终决定是否给予授权。
三、授权执行1. 医生获得授权后,应按照授权范围和要求执行工作。
2. 医生在执行工作中发现问题或遇到困难应及时向上级报告,并请示处理意见。
四、授权监督1. 医院将建立定期检查和评审制度,对医生的授权执行情况进行监督。
2. 对于违规或失职现象,医院将根据情况给予相应处罚。
第四章医生岗位授权管理内容1. 执业医生权限:执业医生应遵守国家法律法规和医院规章制度,执业范围仅限于常见疾病的诊治和常规医疗服务。
2. 住院医师权限:住院医师应在主治医生的指导下,负责住院患者的日常管理和治疗工作。
3. 主治医师权限:主治医师应负责疑难病例的诊治和手术治疗。
4. 副主任医师权限:副主任医师是医院的中级管理者,应负责本科室的日常工作和医疗质量管理。
5. 主任医师权限:主任医师是医院的高级管理者,应负责整个临床部门的工作和医疗服务质量。
二、技术医生授权管理1. 医学检验员权限:医学检验员应按照标准程序进行各项实验室检验工作,确保检验结果的准确性。
2023医师授权管理制度正规范本(通用版)
医师授权管理制度1. 引言医生在医疗过程中的权限管理是医疗机构管理的重要组成部分。
为了确保医疗行为的合规性和质量,医师授权管理制度被引入到医疗机构的管理体系中。
本文档将阐述医师授权管理制度的相关内容,包括目的、原则、程序和责任等方面。
2. 目的医师授权管理制度的目的是规范医师在医疗过程中的权限授予和管理,确保医师行为的合法性、安全性和质量。
3. 原则医师授权管理制度的实施应遵循原则:•合法合规原则:医师授权行为应符合相关法律法规和职业道德规范的要求。
•权责统一原则:医师授权的权限应与其承担的责任相对应。
•公开透明原则:医师授权的管理应公开、透明,信息对所有相关人员可得。
•安全保密原则:医师授权信息应妥善保管,防止泄露和滥用。
4. 程序医师授权管理制度的程序包括环节:4.1 权限设置医疗机构应根据医师的专业能力、资质和经验,确定医师在医疗过程中的权限范围,包括但不限于:开具药物处方、实施手术、使用特定设备等权限。
4.2 授权申请医师如果需要获得更高级别的权限,应向医疗机构提出授权申请,申请内容应包括医师的个人信息、资质证明、申请的权限范围和理由等。
4.3 授权审批医疗机构应设立授权审批机构或委员会,负责审批医师的授权申请。
审批机构应根据医师的资质和实际情况,综合考虑医师申请的合理性和必要性。
4.4 授权记录医疗机构应建立医师授权记录,包括医师的授权范围、授权时间和授权期限等信息。
授权记录应妥善保存,并由负责医师授权管理的部门进行管理和更新。
4.5 授权监督医疗机构应加强对医师授权行为的监督,及时发现和处理授权行为不当的情况。
监督部门应定期对医师授权情况进行检查和评估,确保医师授权行为的合规性和质量。
5. 责任医师授权管理涉及的责任主体包括医疗机构、医师和管理部门等。
医疗机构应建立相应的管理制度和流程,明确责任人,确保医师授权管理制度的顺利实施。
医师应遵守医疗机构的医师授权管理制度,严守职业道德,不滥用权限,保证医疗行为的合法性和质量。
医院岗位授权管理制度
医院岗位授权管理制度第一章总则第一条为加强医院岗位授权管理,规范医院各项工作流程,提高医疗服务质量,保障医疗安全,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有在职人员,包括但不限于医生、护士、医技人员、行政人员等。
第二章岗位设置与职责第三条医院根据工作性质和职责,设立不同岗位,包括但不限于以下岗位:1. 医生岗位:包括住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师等。
2. 护士岗位:包括护士、护师、护士长等。
3. 医技人员岗位:包括检验师、药剂师、影像技师等。
4. 行政人员岗位:包括院长、副院长、科室主任、护士长等。
第四条各岗位的具体职责如下:- 医生岗位:负责诊疗、手术、会诊、病例讨论等工作。
- 护士岗位:负责患者的护理、治疗、观察等工作。
- 医技人员岗位:负责各项医疗检查、检验、治疗等工作。
- 行政人员岗位:负责医院的管理、协调、监督等工作。
第三章授权与权限第五条医院实行岗位授权制度,明确各岗位的权限和责任。
第六条医生的授权:1. 住院医师:在上级医师指导下,可独立进行常规诊疗操作。
2. 主治医师:可独立进行诊疗操作,并有责任对住院医师进行指导和监督。
3. 副主任医师、主任医师:在各自专业领域内具有独立的诊疗权限。
第七条护士的授权:1. 护士:在护士长或主管护师的指导下,负责患者的护理工作。
2. 护师、护士长:负责护理团队的管理和患者护理工作的质量监控。
第八条医技人员的授权:1. 检验师:负责检验标本的采集、处理和检验报告的出具。
2. 药剂师:负责药品的采购、储存、调剂和用药指导。
3. 影像技师:负责影像检查的操作和质量控制。
第九条行政人员的授权:1. 院长、副院长:负责医院的全面管理工作。
2. 科室主任:负责本科室的管理工作,并对医疗质量和安全负责。
3. 护士长:负责护理团队的管理和患者护理工作的质量监控。
第四章管理与监督第十条医院设立岗位授权管理办公室,负责岗位授权的审核、监督和管理工作。
医院医师授权管理规定
医院医师授权管理规定(一)总则1.从事临床医疗工作的医师应首先获得医院授权。
医师授权范围应在其执业范围内,在医院工作的医师必须在其授权范围内从事诊疗工作超越授权权限进行操作视为违规。
2.医疗管理部门负责各级医师执业资质授权包括处方权、抗生素使用权限、医师工作站使用权和分级手术授权、单独出门诊工作授权。
3.须授权人员(1)获得《医师资格证书》的正式入职医师,医院按其资格类别给予执业注册。
(2)获得《医师执业证书》的进修医师,按其执业范围进行授权。
(3)未获得《医师资格证书》的医师,不具备独立诊疗资格,必须在上级医师指导下工作。
4、授权类型(1)医嘱、处方权:获得《医师资格证书》并在医院注册的医师(包括多点执业医师)。
(2)抗生素使用权限:执行《抗生素使用管理规定》。
(3)精麻类药品权限:执行《麻醉药品、精神药品处方管理规定》。
(4)分级手术权限:执行《手术分级分类管理制度》。
(二)处方权管理1.医疗管理部门负责全院医师处方权管理和处方权医师库动态维护。
(1)医院建立处方权医师库和计算机监控系统对医师处方权行使情况进行审核监控。
(2)根据医院现行各类医疗文件对各级医师职责权利的规定相应确定各级医师处方权范围,并根据医师专业技术职务变动情况进行动态调整。
(3)享有处方权的医师可在注册执业范围内独立从事相应医疗工作。
未授予处方权的医师,不能独立从事医疗工作,必须在执业医师指导下进行。
(4)各级各类医师应严格按照权限范围行使处方权,不得滥用处方权。
2.依法取得《医师资格证书》《医师执业证书》(简称“两证”下同)的下列人员授予院处方权。
(1)医院各级各类在职医师。
(2)经批准从事临床工作的本院研究系列人员。
(3)经批准返聘的本院离退休医师。
(4)从事临床工作的进修医师、研究生。
(5)已办理来院多点执业医师。
实习医师和尚未获得“两证”的新毕业医师、研究生等人员不授予处方权。
3.根据医师执业范围,将医院医师处方权分为临床类别处方权、中医类别处方权和医技类别处方权。
医院医师授权管理规程
For personal use only in study and research; not for commercial use芃医院医师授权管理规程衿 1 、目的蚇确保医疗诊疗活动的有序进行,确保为病人提供服务的医师具备合格的资格和相应的工作能力,以确保病人的医疗安全。
袄2、范围莂2.1 凡在我院从事临床医疗诊疗工作的所有医师都必须首先获得医院的授权。
芀2.2 在抢救病人生命的紧急情况下可以不受授权权限限制,而且有义务对病人进行必要的抢救,但要在事先或者在事后 6 小时内向医务科或业务副院长报肅 2.3 医师的授权范围必须在其执业范围内,在我院工作的医师必须在其授权范围内从事诊疗工作,超越授权权限进行操作视为严重违规。
蚃3、定义(无)莂4、标准:蚁4.1 需要授权的人员螇,医院要按其执业范围结合本院实际需求进行书面授权,授权书有效期不超过二年,医师职称有变化时可以重新授权。
本院医师只有在办妥卫生行政管理部门所要求的相关手续后,方可办理正式授权,手续不齐全的只能给予临时授权。
蚆,临时到医院指导工作的按其执业范围进行书面授权,每次来院工作均需要授权。
与我院达成长期合作协议的外聘专家按其执业范围进行书面授权,授权书有效期为一年。
蒂,可以按其从事的临床专业进行书面授权,没有取得资格证的医师授权有效期不超过二年,授权级别只能为五级,不具备独立诊疗资格,必须在有执业资格医师的监控下工作,且其医疗文书必须有执业资格医师签字。
螈,按其执业范围进行授权,其授权书的有效期为一年,授权级别只能为四-五级,并在获得医院三级授权资格以上医师的带领下工作。
葿,按其执业范围进行授权,获得有效期不超过三个月内的临时授权,试用期满经考核评估后进行授权更新。
蒅,必须是在已获得授权医师的指导和带教下进行工作。
薂4.2 授权等级:分为五级腿4.2.1 一级:能够独立处理所有复杂病人,具备专业学科带头人或专家资格。
原则上医院要严格限制这一级别的授权。
医院医师授权管理制度
医院医师授权管理制度1.目的:确保为患者提供服务的医师具备资质和相应的能力,以保障医疗质量与安全。
2.范围:在我院从事临床诊疗工作的医师与医学学员。
3.定义:无。
4.权责4.1科室授权考核小组:负责对本科室医师授权申请进行科室审核。
4.2医务部:负责组织医师授权与再授权,以及对医师是否在授权范围内从事诊疗工作进行监管。
4.3教学管理部:对医学学员授权按照《医学学员行为监督制度》统一执行。
4.4医疗质量与安全管理委员会:负责对医师授权进行最终审核后批准。
5.制度内容5.1授权的范围:基础诊疗授权;有创操作与治疗授权;手术、麻醉、介入、内镜操作授权;特殊授权;紧急授权。
5.2授权的等级5.2.1 1级:不具备独立诊疗操作的资格,必须在上级医师指导下从事诊疗工作。
通常指试用期医师。
5.2.2 Ⅱ级:能够在上级医师指导下收治和处理本专业的常见病、多发病,能够独立采集病史、体格检查、书写病历,在授权范围内开具处方,进行诊疗操作、手术,通常指完成规范化培训并考核合格的住院医师。
5.2.3 Ⅲ级能够处理本专业的常见病、多发病,指导下级医师进行常规的诊疗操作,但病情复杂的患者需要上级医师和专家的指导,通常指主治医师。
5.2.4 Ⅳ级:能够处理本专业的常见病、多发病及危急重症疾病,具有独立操作和指导下级医师操作的资格,通常指副主任医师。
5.2.5 V级:能够处理本专业的常见病、多发病及疑难重症疾病,通常指学科带头人或主任医师。
5.3授权的人员5.3.1见实习医师5.3.1.1在已获得1级授权资格及以上的医师的严格监控下进行工作,具体医疗权限见《医学学员行为监督制度)。
5.3.2规培医师5.3.2.1未获得《中华人民共和国医师资格证书》的医师:在已获得1级授权资格及以上的医师的严格监控下进行工作,具体医疗权限见《医学学员行为监督制度》。
5.3.2.2已经获得《中华人民共和国医师资格证书》的医师:在已获得四级授权资格及以上的医师指导下进行工作,具体医疗权限见《医学学员行为监督制度》。
通用范文(正式版)医师授权管理制度
医师授权管理制度1. 引言医生在医疗过程中的权限管理是医疗机构管理的重要组成部分。
为了确保医疗行为的合规性和质量,医师授权管理制度被引入到医疗机构的管理体系中。
本文档将阐述医师授权管理制度的相关内容,包括目的、原则、程序和责任等方面。
2. 目的医师授权管理制度的目的是规范医师在医疗过程中的权限授予和管理,确保医师行为的合法性、安全性和质量。
3. 原则医师授权管理制度的实施应遵循原则:•合法合规原则:医师授权行为应符合相关法律法规和职业道德规范的要求。
•权责统一原则:医师授权的权限应与其承担的责任相对应。
•公开透明原则:医师授权的管理应公开、透明,信息对所有相关人员可得。
•安全保密原则:医师授权信息应妥善保管,防止泄露和滥用。
4. 程序医师授权管理制度的程序包括环节:4.1 权限设置医疗机构应根据医师的专业能力、资质和经验,确定医师在医疗过程中的权限范围,包括但不限于:开具药物处方、实施手术、使用特定设备等权限。
4.2 授权申请医师如果需要获得更高级别的权限,应向医疗机构提出授权申请,申请内容应包括医师的个人信息、资质证明、申请的权限范围和理由等。
4.3 授权审批医疗机构应设立授权审批机构或委员会,负责审批医师的授权申请。
审批机构应根据医师的资质和实际情况,综合考虑医师申请的合理性和必要性。
4.4 授权记录医疗机构应建立医师授权记录,包括医师的授权范围、授权时间和授权期限等信息。
授权记录应妥善保存,并由负责医师授权管理的部门进行管理和更新。
4.5 授权监督医疗机构应加强对医师授权行为的监督,及时发现和处理授权行为不当的情况。
监督部门应定期对医师授权情况进行检查和评估,确保医师授权行为的合规性和质量。
5. 责任医师授权管理涉及的责任主体包括医疗机构、医师和管理部门等。
医疗机构应建立相应的管理制度和流程,明确责任人,确保医师授权管理制度的顺利实施。
医师应遵守医疗机构的医师授权管理制度,严守职业道德,不滥用权限,保证医疗行为的合法性和质量。
医师授权管理制度
医师授权管理制度引言为了规范医疗行为,保障患者合法权益,加强医疗质量管理,医院必须建立医师授权管理制度。
本制度旨在明确医师授权的程序、权限和责任,确保医疗行为合法、规范、安全。
适用范围本制度适用于医院内所有医师的授权管理。
授权程序医师授权应有正规的程序,必须符合以下规定:1.授权应由患者本人或其合法代表进行申请,申请时须填写相关申请表格。
2.医师在交代清楚手术的性质、风险、需要的检查及特殊的处理方法等方面之后,才能获得患者的同意。
3.医师必须根据患者的身体状况、病情、治疗方法等情况综合判断,判断患者是否适合手术,并制定相应的治疗方案。
4.授权应有书面记录,包括授权比例、授权期限、授权内容、医师和患者签字等信息。
5.授权的内容必须明确,医师必须对授权充分了解并遵守授权内容。
授权权限授权权限是医师授权管理制度的重要组成部分,必须规范授权权限的范围和内容。
医师授权内容包括但不限于以下内容:1.手术权:医师有权根据患者的病情进行手术治疗。
2.签发医嘱权:医师有权根据患者的病情制定治疗方案,并签发医嘱。
3.开具处方权:医生有权对患者进行医疗处方。
4.面谈权:医师有权与患者及其家属面谈,交流健康问题和治疗计划。
授权责任为了保障医疗行为的规范、安全和合法性,医师授权责任必须权责一致。
医师授权责任包括但不限于以下内容:1.医师必须严格遵守授权内容,不能超越授权内容行使医疗权利。
2.医师必须保障患者的知情权和自主权,在获得完全知情的情况下得到患者的授权。
3.医师要严格按照治疗方案进行医疗操作,确保患者的合法权益得到保障。
4.医师在执行授权过程中,必须保障患者的隐私和权益。
授权监督为了确保医师授权行为能够得到规范和监督,医院必须建立授权监督制度。
医师授权监督应包括以下内容:1.监督医师授权的合法性和规范性。
2.对授权程序、权限和责任进行监控。
3.处理授权违规行为。
4.定期公示授权情况,纠正授权过程中的不合规行为。
结论医师授权管理制度对于保障患者合法权益、规范医疗行为和加强医疗质量管理具有重要作用。
医院授权人员管理制度
一、总则为加强医院人员管理,规范授权流程,保障医疗质量和医疗安全,提高医疗服务水平,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、授权范围1. 医师授权:包括普通有创诊疗技术和高风险诊疗技术。
2. 技术人员授权:包括病理技术人员、医技科室技术人员等。
3. 管理人员授权:包括医院各科室主任、护士长等。
三、授权条件1. 医师授权条件:(1)具有执业医师资格,并取得相应专业技术职务任职资格。
(2)在上级医师指导下,成功完成5例以上的操作。
(3)经科室质控小组审核同意。
2. 技术人员授权条件:(1)具有相应专业技术职务任职资格。
(2)在上级技师指导下,成功完成5例以上的操作。
(3)经科室医疗质量与安全管理小组审核同意。
3. 管理人员授权条件:(1)具有相应管理职务任职资格。
(2)在上级管理人员指导下,成功完成5例以上的管理工作。
(3)经科室医疗质量与安全管理小组审核同意。
四、授权程序1. 医师授权程序:(1)医师提出申请,填写《医师授权申请审批表》。
(2)科室医疗质量与安全管理小组审核。
(3)医务处审核。
(4)医院医疗质量与安全管理委员会审批。
(5)医院信息化授权系统及医师技术档案中进行备案。
2. 技术人员授权程序:(1)技术人员提出申请,填写《技术人员授权申请审批表》。
(2)科室医疗质量与安全管理小组审核。
(3)医务处审核。
(4)医院医疗质量与安全管理委员会审批。
(5)科室负责人员根据授权情况,调整技术人员工作职责。
3. 管理人员授权程序:(1)管理人员提出申请,填写《管理人员授权申请审批表》。
(2)科室医疗质量与安全管理小组审核。
(3)医务处审核。
(4)医院医疗质量与安全管理委员会审批。
(5)医院信息化授权系统及管理人员档案中进行备案。
五、监督管理1. 医院医疗质量与安全管理委员会负责对授权人员进行定期考核。
2. 对考核不合格的授权人员,执行再培训与再授权制度。
卫生技术人员授权管理制度
一、目的为加强卫生技术人员的资质管理,规范诊疗技术操作,保障患者医疗安全,提高医疗质量,降低医疗风险,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我国各级各类医疗卫生机构中从事诊疗技术操作的卫生技术人员。
三、授权范围1. 高风险诊疗技术操作资格的授权范围包括所有进行本诊疗操作的执业医师与注册护士。
2. 高风险诊疗技术操作资格的授权范围包括手术、麻醉、介入、腔镜等诊疗技术及二、三类医疗技术项目。
四、授权条件1. 具有我国卫生行政部门颁发的执业医师或注册护士资格。
2. 具有良好的职业道德和业务素质。
3. 具有相应的学历和专业技术职务。
4. 通过所在科室质量与安全管理小组的业务能力考核。
五、授权程序1. 医师个人提出申请,填写《卫生技术人员授权申请表》。
2. 科室质量与安全管理小组根据申请者基本情况、理论水平、实践能力等进行考核,提出初步认定意见。
3. 医务部负责审核申请者的资格和业务能力,提出审核意见。
4. 医院科学技术委员会为本院高风险诊疗技术操作权限授予终审部门。
5. 经批准后,医院科学技术委员会颁发《卫生技术人员授权证书》。
六、授权期限1. 卫生技术人员授权期限为3年。
2. 在授权期限内,卫生技术人员应定期参加继续医学教育,提高业务水平。
七、监督管理1. 医院医务部负责对授权医师的诊疗技术操作权限进行监督管理。
2. 科室质量与安全管理小组负责对授权医师的业务能力进行考核。
3. 医师在授权期限内如有违法、违规行为,取消其授权资格。
八、附则1. 本制度由医院医务部负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
医务人员授权、再授权规章制度及流程
永清镇中心卫生院医务人员授权、再授权制度及流程为了加强医院管理,标准医务人员执业行为,杜绝越权限、跨专业、超范围的不良执行行为,到达保障医疗平安的目的,根据国家?医院医务人员执业权限实施管理细那么?的规定,结合医院手术医师分级授权、麻醉医师分级授权、医疗技术分级授权管理的相关制度,特制定我院的医务人员授权、再授权制度及流程;一、授权组织医院所有授权,除手术分级管理、抗菌药物分级管理、医疗技术管理外,均由医院医疗质量与平安管理委员会进行授权,履行授权组织的职责及职能;二、授权内容〔一〕所有授权,均应当由本人提出申请,并填写?医务人员授权申请审批表?;〔二〕手术分级授权,根据永医发[2021]50号文件的规定执行;〔三〕麻醉分级授权:根据永医发[2021]50号文件的规定执行;〔四〕医疗技术授权:根据安永医发[2021]100号文件的规定执行;〔五〕医师执业范围授权:由本人提出申请,科室审核,医院审批后予以授权;〔六〕医师常规处方权限、医师抗菌药物处方权限授权:由本人提出申请并填写?医务人员授权申请审批表?,科室质量与平安管理小组审核确认后,提交医院医疗质量与平安管理管理委员会审批成功,转交医务科执行相应授权;其中,抗菌药物处方权限,必须取得对应资质并经医院抗菌药物培训考核合格后,方可申请;〔七〕医师毒麻药品处方权限、药师毒麻药品处方调剂授权:申请毒麻药品处方权限的医师,必须是取得国家执业助理医师及以上资格,在我院注册,并经资阳市毒麻药品处方培训合格后,方可提出书面申请;申请毒麻药品处方调剂权限的,也必须是经资阳市毒麻药品处方调剂培训合格后,方可提出书面申请;合格判定,以资阳市卫生和方案生育局明文为准。
三、授权流程:〔一〕本人取得相对应的合法资质及需要授权的根底条件,如手术申请,必须是作为第一助手完成15例以上,并且在上级医师现场指导下,作为术者完成5例以上,方具有申请资格。
〔二〕具有申请资格的人员,填写相对应的申请表单,如?医务人员授权申请审批表?〔用于常规申请如普通处方、抗菌药物处方、毒麻药品处方、抗生素处方调剂、毒麻药品处方调剂等〕、?手术医师手术权限申请审批表?、?麻醉医师麻醉权限申请审批表?;〔三〕科室质量与平安管理小组对申请人员的根本情况、执业经历、执业能力进行审核及评价分析,并附意见及签名;〔四〕医疗质量与平安管理委员会对申请人员的申请范围进行分析,参考科室质量与平安管理小组意见后,作出最终结论,并转发至医务科;〔五〕医务科对质量与平安管理小组的意见进行反应,并根据意见出具相应的授权文件或意见;四、授权制度所有医院授权,均按医疗技术管理模式,进行定期评价与再授权,评价与再授权方法及方式均参考医疗技术管理〔安永医发[2021]100号文件〕;实行动态管理,每2年一次,于每一轮医师定期考核后进行,再授权主要依照实际能力提升而变,不唯职称晋升而变动。
医师授权管理规程
医师授权管理规程大邑县妇幼保健院医师授权管理规程1.目的为确保医疗活动的有序进行,由凡具备资格和相应工作能力的医师为病人提供服务,保障病人的安全。
2. 范围适用于对医师资格审查、处方权、手术/有创操作、麻醉、放射治疗。
病理医师以及其他需要的授权及定期考核再授权管理。
3. 职责3.1科室负责人负责组织科内专家小组对医师技术能力进行评价并讨论后,形成授权意见提交到医务科。
3.2 医务科对医师资格审查、接受科室提交申请备案、组织相关专家小组对医师能力进行评价,根据评价结果给予授权或在授权工作的管理、监督职责。
3.3人事科定期汇总医师授权信息,存入员工个人技术档案。
4.标准4.1总则4.1.1在我院从事医疗诊疗工作的所有医师必须获得医院的授权。
4.1.2在抢救病人生命的紧急情况可以不受权限制,但必须在事先或事后6小时向科主任报告,科主任及时向医务科报告备案。
4.2需要授权的人员及授权方式4.2.1获得《中华人民共和国执业医师资格证书》、《中华人民共和国医师执业证书》(执业地点注册在我院)的正式入职医师、与我院达成正式入职的试用期医师可根据个人能力及专业范围进行临时授权。
4.3授权类别与级别医师授权分两类:临床诊疗活动资质授权、特殊资质(手术、操作、处方、功能检查、特殊专业等)授权。
4.3.1临床医师资质授权4.3.1.1范围:临床各科室4.3.1.2对象:临床各级科室4.3.1.3临床诊疗活动资质授权说明4.3.1.3.10级:所有诊疗活动必须在上级医师指导下进行,但不具备独立执业资格。
相当于未取得《执业医师资格证书》的试用期医师。
4.3.1.3.2Ⅰ级:能够收治和处理就诊者,可承担一线值班任务,但不具备指导他人操作的资格,绝大多数复杂病人需要上级医师指导。
正在进行规范化培训的住院医师按照岗位职责从事医疗工作。
相当于住院医师以上的资格。
4.3.1.3.3Ⅱ级(需在达到Ⅰ级授权的前提下):能够独立处理本专业常见病人,但多数复杂病人需要上级医师的指导,能指导下级医师进行常规的诊疗操作。
医师授权办法
医师授权办法医师资质授权管理办法第一章、总则第一条为加强医院管理,确保医疗质量,根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《全国医院工作制度与人员岗位职责》、《医疗技术临床应用管理办法》,结合我院实际,制定本办法。
第二条本办法适用于所有在本院开展医疗服务活动的医师。
第三条医师授权管理范围应与医院的等级、功能、任务,与匹配的技术能力相一致,具备卫生行政部门核准的相应的诊疗科目。
第四条医师授权的认定原则:各级医师的授权必须在遵循《中华人民共和国执业医师法》的前提下,根据医师的技术资质(医师、主治医师、副主任医师、主任医师)及其实际能力水平,确定该医师所能实施和承担的相应诊疗范围与类别。
第二章、管理机构第五条医院成立医师资质授权管理委员会,由分管院长担任主任委员,医务科和人事科负责人、部分高级专家担任委员。
主要职责为审定医师资质授权标准。
委员会下设办公室,办公室设在医务科。
职责为协调日常工作,协调制定医师资质授权范围和标准,构造医师资质的审定、授权,定期考核监督执行情形。
第六条各科室成立本专科医师资质授权评审小组,由科室主任1担任组长,局部高级医师担任组员,负责对科室医师资质授权申请的审核。
第三章、医师资质授权的范围和种类第七条医师资质授权的范围包括一切在本院注册的执业医师、外院专家及返聘医师。
第八条医师资质授权的种类包括基础处方授权和手术操作授权。
1、基础处方权授权:获得执业医师资格,准予独立开展患者评估、诊断、药物治疗、检查等医疗服务,并参加临床医学教学和指导实。
2、手术操作授权:在基础处方权授权基础上,准予独立实施各级手术的授权。
第四章、医师资质授权程序第九条医师个人提出申请:医师根据个人所取得的资格和工作能力提出申请,填写相应申请表。
第十条科内评价:科主任组织本专科资质授权评审小组,根据申报人专业技术职称、受聘职务、个人能力、实际技术操作水平,医德医风、患者投诉和纠纷发生情况,对申请人提交的材料认真审核并确认,初步认定其执业范围,由科室主任审核签字确认后提交医务科。
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医院医师授权管理规程
1、目的
确保医疗诊疗活动的有序进行,确保为病人提供服务的医师具备合格的资格和相应的工作能力,以确保病人的医疗安全。
2、围
2.1 凡在我院从事临床医疗诊疗工作的所有医师都必须首先获得医院的授权。
2.2 在抢救病人生命的紧急情况下可以不受授权权限限制,而且有义务对病人进行必要的抢救,但要在事先或者在事后6 小时向医务科或业务副院长报告。
2.3 医师的授权围必须在其执业围,在我院工作的医师必须在其授权围从事诊疗工作,超越授权权限进行操作视为严重违规。
3、定义(无)
4、标准:
4.1 需要授权的人员
4.1.1 获得《中华人民国执业医师书》的正式入职医师,医院要按其执业围结合本院实际需求进行书面授权,授权书有效期不超过二年,医师职称有变化时可以重新授权。
本院医师只有在办妥卫生行政管理部门所要求的相关手续后,方可办理正式授权,手续不齐全的只能给予临时授权。
4.1.2 获得《中华人民国执业医师书》的外聘专家,临时到医院指导工作的按其执业围进行书面授权,每次来院工作均需要授权。
与我院达成长期合作协议的外聘专家按其执业围进行书面授权,授权书有效期为一年。
4.1.3 没有获得《中华人民国执业医师书》的医师,可以按其从事的临床专业进行书面授权,没有取得的医师授权有效期不超过二年,授权级别只能为五级,不具备独立诊疗资格,必须在有执业资格医师的监控下工作,且其医疗文书必须有执业资格医师签字。
4.1.4 获得《中华人民国执业医师书》的进修医师,按其执业围进行授权,其授权书的有效期为一年,授权级别只能为四- 五级,并在获得医院三级授权资格以上医师的带领下工作。
4.1.5 已经获得《中华人民国执业医师书》的试用期的医师,按其执业围进行授权,获得有效期不超过三个月的临时授权,试用期满经考核评估后进行授权更新。
4.1.6 尚未毕业的实习医师和试工医师不能获得授权,必须是在已获得授权医师的指导和带教下进行工作。
4.2 授权等级:分为五级
4.2.1 一级:能够独立处理所有复杂病人,具备专业学科带头人或专家资格。
原则上医院要严格限制这一级别的授权。
4.2.2 二级:能够处理本专业大多数复杂病人,具有独立操作和指导下级医师操作的资格,相当于副主任医师以上资格。
4.2.3 三级:能够独立处理本专业常见病人,但多数复杂病人需要上级医师和专家的指导,能指导下级医师进行常规的诊疗操作,相当于主治医师资格。
4.2.4 四级:能够处理本专业简单的病人,可承担值班任务,但不具备指导他人操作的资格,绝大多数复杂病人需要上级医师和专家的指导,相当于住院医师资格。
4.2.5 五级: 不具备独立诊疗操作的资格,必须在上级医师的指导下进行诊疗操作。
相当于大学毕业后未取得《中华人民国执业医师书》的医师水平。
4.3 医师授权工作程序
4.3.1 授权申请:授权申请人应事先向人力资源科提供其学历、明文件的原件和复印件,并由人力资源科对原始来源信息进行审核查实。
医务科在医师入职一周告知其办理授权的有关事宜,并发放空白授权书一份,要求其本人根据自己的实际工作能力如实填写授权申请表。
4.3.2 医师本人在二周向科主任递交填妥的授权申请表。
科主任应在医师提出授权申请四周对申请人的授权申请进行逐项审核,填写授权级别后交送医务科。
4.3.3 医务科应在一周对上交的授权申请书进行逐项审核,并由医务科主任审核签名。
临时授权由医务科主任批准即可生效。
4.3.4 医务科将审核后的授权申请表交院长批准,经院长批准的授权书在一周返回医务科。
4.3.5 医务科将批准后的授权书原件及电子文件交人力资源科,人力资源科审核并填写授权期限后一周将制成电子文件发送给医务科,原件存人个人档案中。
4.3.6 医务科将批准后的授权书制成电子文件并在院信息平台上进行公布,保证相关职能部门和科室能够査询到医师的授权情况。
4.4 授权管理
4.4.1 医师授权由医务科进行管理和监督。
发现医师超出授权专业围或超出授权级别进行诊疗操作时医务科要认真调查,一经查实,病人的全部收入不纳入科室收入,并对越权限操作者依严重度提出批评、书面警告、暂停授权三个月、终止授权等处罚,对造成病人伤害者从严加重处罚。
以上处罚经院长批准后生效。
4.4.2 医师授权的临时调整:如果授权医师的工作能力和表现与授权级别和围有较大的差距需要调整时,本人、科主任和医管科都有权而且应及时提出对授权级别或围的调整。
医师授权调整流程可以按新的授权程序迸行。
医务科在授权调整完成后一周通知本人、科主任和人力资源科和手术室相关科室,并将调整后授权书的电子文件发送人力资源科,人力资源科经审核确认后将电子文件发至医管科,由医务科在院信息平台对医师授权书进行更新。
4.4.3 医务科应每年对全院所有医师的授权进行一次回顾,根据每年度考核结果(包括医师的职称及岗位变动、工作量、治疗效果、并发症发生率、病人和家属对医疗服务的满意度、同事/ 上级领导的评价、医师的继续教育情况、科研技术水平的提升情况等),需要重新授权的医师,重新授权后要签发新的授权书,旧的医师授权书同时作废。
4.4.4 临床科室主任负责对本科医师在授权围进行操作的情况进行管理和监督。
4.4.5 手术室、放射科、功能检查科等工作人员对医师在授权围操作有监督的责任,发现违规行为应要求暂停操作并及时向医管科报告。
5. 职责
5.1 医师本人要及时提出申请,并明确自己的岗位职责及授权围,不得超越授权工作。
5.2 科主任有责任提醒并监督本科室医师的授权评估、授权时间、授权围等事宜。
5.3 医务科做好医师授权的评估的工作。
5.4 人力资源科督促医务科及时完成授权
6. 流程
6.1 医师授权工作流程-:.
7. 表单
7.1 医师授权申请表.
8. 相关文件
8.1 《中华人民国执业医师法》
8.2 《岗位职责管理制度》
医师授权工作流程
授权申请人(提供其学历、明文件的原件)
人力资源科(审核查实通过)医管科(一周告知办理授权的有关事宜)J (发放空白授权书1份,医师根据实际情况填写)
入科室(医师本人入科两周向科主任递交填妥的授权申请书)科主任(提出授权申请四周对授权申请进行逐项审核,填写授权级别后)交医务科(一周对上交的授权申请书进行逐项审核,医务科主任审核签名)院委会批准(一周返回医务科)
医务科(批准后的授权书制成电子文件、原件交)人力资源科(填写授权期限及相关容后,一周将电子文件发送给)医务科(在院信息平台公布原件)
人力资源科存入个档案(原件)。