口修模拟试题及答案

1、对上前牙邻面接触点的描述，正确的是
A.位于邻面龈1／3，（牙合）龈径等于唇舌径
B.位于邻面中1／3，（牙合）龈径大于唇舌径
C.位于邻面切1／3，（牙合）龈径大于唇舌径
D.位于邻面中1／3，（牙合）龈径等于唇舌径
E.位于邻面切1／3，（牙合）龈径等于唇舌径
【正确答案】：C
【答案解析】：上前牙邻面接触点位于邻面切1/3，（牙合）龈径大于唇舌径。

2、牙片可检查的内容不包括
A.牙根数目
B.牙根粗细
C.牙根弯曲度
D.牙根截面形状
E.牙根长短
【正确答案】：D
【答案解析】：X线牙片可显示残留牙冠方向，根管内充填材料的情况对根管预备的长度、直径大小、牙根弯曲度、牙根粗细、牙根数目等垂直方向做一了解，而对水平方向无法显示。

3、在义齿修复前常需进行牙槽骨修整的部位中不包括
A.上颌结节
B.上颌唇侧
C.磨牙后垫
D.下颌双尖牙舌侧
E.拔牙创部位
【正确答案】：C
【答案解析】：义齿修复前常需进行牙槽骨的上颌结节、上颌唇侧、下颌双尖牙舌侧、拔牙创部位部位进行修整。

骨隆突常发生在：①下颌前磨牙舌侧，一般双侧对称，也可为单侧，其大小不一，也称为下颌隆突；②腭中缝处，呈嵴状隆起，也称为腭隆突；③上颌结节，结节过度增生形成较大的骨性倒凹。

对双侧上颌结节肥大的情况，常常只需修整一侧上颌结节，解决妨碍义齿就位的问题即可。

4、在义齿修复前口腔软组织的处理措施中，不应包括
A.黏膜病的治疗
B.黏膜瘢痕组织的修整
C.松软牙槽嵴的修整
D.咀嚼肌功能训练
E.唇、舌系带的修整
【正确答案】：D
【答案解析】：义齿修复前口腔软组织处理：
1.治疗口腔黏膜疾患如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病，必须先做治疗，以免造成对黏膜的刺激，致使疾患加剧。

2.舌系带的修整如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶，系带过短，影响义齿的固位和功能，则应进行外科修整。

3.瘢痕组织的修整口腔内如有瘢痕组织，当对义齿的固位稳定有影响时，可考虑予以修整。

4.对松动软组织的修整有时由于戴用不良修复体过久，以致骨质大量吸收，牙槽嵴表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。

对于对支持义齿没有帮助的松软组织，可以在修复前给予切除。

5、固定义齿修复的最佳时间一般是在拔牙后
A.4周
B.5周
C.6周
D.2个月
E.3个月
【正确答案】：E
【答案解析】：一般拔牙后1个月后可进行可摘局部义齿、全口义齿修复，拔牙3个月后行固定义齿修复。

为避免患者长期忍受无牙之苦，可进行即刻义齿在伤口未完全愈合时修复，待牙槽嵴吸收稳定后行义齿重衬或重新制作。

6、余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪项是错误的
A.达到根1／5
B.达到根2／5
C.达到根1／3
D.达到根2／3
E.达到根1／2
【正确答案】：D
【答案解析】：一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2／3以上，牙松动达三度者应拔除。

所以对于吸收达到根2／3的余留牙要考虑拔除不是保留。

7、一般情况下余留牙的拔除牙槽骨吸收应达到
A.牙根1／4
B.牙根1／3
C.牙根1／2
D.牙根2／3
E.以上均不对
【正确答案】：D
【答案解析】：一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2／3以上，牙松动达三度者应拔除。

所以对于吸收达到根2／3的余留牙要考虑拔除。

8、残根的拔除或保留应根据
A.牙根缺损破坏的范围
B.根尖周组织的健康情况
C.治疗效果
D.与修复的关系
E.以上都对
【正确答案】：E
【答案解析】：定残根的拔除或保留应根据牙根的缺损破坏范围、根尖周组织的健康状况，并结合治疗效果与修复的关系综合考虑。

如果残根破坏较大，缺损达龈下，根尖周组织病变范围较广泛，治疗效果不佳者，医学教育|网搜集整理可考虑拔除；如果残根较稳固，根尖周组织无明显病变或病变范围较小，同时对义齿的支持和固定有作用者，则应进行根管治疗后保留。

9、上下颌弓的关系是
A.上、下颌弓的水平位置关系
B.上、下颌弓的左右位置关系
C.上、下颌弓的水平和垂直位置关系
D.上、下颌弓的前后位置关系
E.以上都是
【正确答案】：C
【答案解析】：上下颌弓的位置关系
1）水平关系：指上、下颌颌弓的前后，左右关系，一般有以下三种：
正常的位置关系：上、下颌颌弓的前后位置关系正常，形状和大小大致相同。

侧面观上下颌弓的唇面基本在同一平面上，或上颌弓位于下颌弓的稍前方，此种关系，有利于人工牙的排列。

上颌前突的位置关系：上颌弓位于下颌弓的前方和侧方，上颌弓大，下颌弓小。

此种关系，前牙的排列比较困难。

下颌前突的位置关系：下颌弓位于上颌弓的前方和侧方，上颌弓小，下颌弓大。

此种关系，给人工牙的排列也带来困难。

2）垂直关系：指上、下颌弓的上、下关系，在正中颌位时，上下牙槽嵴之间的距离，即颌间距离。

此距离的大小与原来天然牙的长度和拔牙后牙槽嵴吸收的程度有关。

颌间距离一般可分为大、中、小三种情况。

10、制取模型检查的意义
A.检查牙周情况
B.可以弥补口腔内一般检查的不足
C.了解牙根的情况
D.了解关节的情况
E.了解牙体牙髓治疗情况
【正确答案】：B
【答案解析】：模型检查可以弥补口腔内一般检查之不足。

便于仔细观察牙的位置、形态、牙体组织磨耗印迹以及详细的（牙合）关系等，必要时可将上下颌模型在（牙合）架上进行研究，制定治疗计划和修复体设计等。

11、修复前口腔的一般处理不包括
A.保证良好的口腔卫生
B.牙齿选磨
C.拆除不良修复体
D.治疗和控制龋病及牙周病
E.处理急性症状
【正确答案】：B
【答案解析】：牙齿选磨已经是修复过程中的牙体预备。

修复前准备口腔的一般处理
修复前准备是指经过全面检查、诊断之后，按照拟定的口腔修复设计，对口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况进行适当的处理，以保证预期效果。

1．处理急性症状：对由牙外伤、急性牙髓炎及慢性牙髓炎急性发作、牙槽脓肿，以及颞下颌关节紊乱病引起的不适，应及时处理。

2．保证良好的口腔卫生：口腔卫生状况直接关系到牙龈、牙周组织的健康以及修复效果和修复体的使用寿命。

同时，牙结石、牙垢等在牙面上的大量附着，将影响印模的准确性，所以修复前对牙结石和牙垢应彻底洁治清除。

3．拆除不良修复体对设计不当、制作粗糙、质量低劣、危害健康组织的修复体，或修复体已经失去功能，并刺激周围组织而又无法改正时，应予以拆除。

4．治疗和控制龋病及牙周病
（1）龋病：对龋坏造成硬组织缺损的牙，若常规充填治疗可获得满意疗效者可选作义齿的基牙。

牙髓受累时应行根管治疗，对拟作固定义齿基牙的牙髓状况疑有病变时，应作预防性的根管治疗，避免修复完成后又不得不将修复体拆除重做，造成不必要的损失。

2）牙周病：牙周病患者常伴有不可逆性持续的骨丧失，应尽早予以控制和治疗。

必要时进行系统的牙周病治疗。

12、下列哪项不是修复前准备与处理的内容
A.修复前口腔的一般处理
B.余留牙的保留与拔除
C.口腔软组织及牙槽骨的处理
D.X线检查
E.修复前正畸治疗
【正确答案】：D
【答案解析】：答案为D，X线检查，此答案只是口腔常规检查，不属于修复前准备与处理
答案A、B、C显然正确，答案E修复前正畸治疗有：牙缺失后长期未曾修复造成的缺隙两侧倾斜移位，在修复前，可以用牙少量移动的矫正技术（MTM）将有关牙矫正到正常位置后进行修复，能扩大修复治疗的范围；另外，对残根缺损达到龈下或出现根侧壁穿孔，这种少量移动矫正技术能将其牵引到适当的位置，暴露根侧穿部位后予以修复，从而保留患牙等。

相关知识点建议您掌握。

修复前准备
（一）口腔的一般处理
（二）余留牙的保留与拔除
（三）口腔软组织处理
（四）牙槽骨的处理
（五）修复前的正畸治疗
13、下列哪项不是系统病史的内容
A.有无药物过敏史
B.修复治疗情况
C.是否患有糖尿病
D.是否用过抗惊厥药
E.是否有传染性疾病史
【正确答案】：B
【答案解析】：系统病史
着重了解与修复有关的诸方面：
1.与制定修复治疗计划有关的内容如患者在以往就医时是否需抗生素预防感染，是否需使用类固醇或抗凝剂等，有无药物过敏或牙用材料过敏史，是否作过放射治疗等。

应认识到某些系统性疾病可导致支持组织对修复体的支持能力降低。

2.系统疾病在口腔内的表现如牙周炎可受糖尿病、绝经期、妊娠或抗惊厥药的影响。

另外，有些药物的副作用可产生类似颞下颌关节病的症状或涎腺分泌的减少。

3.传染性疾病史如乙肝、艾滋病或梅毒等传染病患者或携带者，可成为交叉感染源，对医务人员或其他患者构成威胁，应采取适当的预防措施。

14、对牙列缺损患者进行问诊的现病史内容中，不应包括
A.缺失的原因
B.缺失的时间
C.是否修复过
D.修复效果如何
E.家族中是否有牙列缺损患者
【正确答案】：E
【答案解析】：家族中是否有牙列缺损患者属于家族史。

15、患者，男，外伤导致21牙冠切2/3缺损，在其修复初诊时不必问诊的内容是
A.目前的自觉症状
B.要求解决的主要问题
C.以前的治疗情况
D.曾经接受过的检查
E.发生外伤时是否意识清楚
【正确答案】：E
【答案解析】：发生外伤时是否意识清楚对治疗没有意义，无需过问。

16、当金属烤瓷冠的金属基底太薄时，不会发生的情况是
A.容易引起崩瓷
B.会降低金瓷界面的热稳定性
C.瓷层会引起金属基底变形
D.会引起金瓷冠颈部不密合
E.会使基牙出现冷热酸痛和不适
【正确答案】：E
【答案解析】：金属基底冠的厚度为0.3～0.5mm，厚度较低时易出现崩瓷、金属基底变形、金瓷界面的热稳定性降低、金瓷冠颈部不密合等。

E选项，基牙出现冷热酸痛和不适，主要是因为牙冠总体厚度较薄引起，但单纯的基底冠的厚度较薄，不一定会出现牙冠总体厚度较薄，因为可能磁层较厚。

17、不透明瓷的作用描述中错误的是
A.是金瓷结合的主要部分
B.遮盖金属色
C.形成瓷金化学结合
D.形成金瓷冠基础色调
E.增加瓷层亮度
【正确答案】：E
【答案解析】：增加瓷层亮度是通过表面上釉实现的。

18、以下关于桩核冠理想根桩长度的说法中正确的是
A.达根长的1/3即可
B.应达根长的1/3～1/2
C.应达根长的1/2～2/3
D.应达根长的2/3～3/4
E.应达根长的3/4～4/5
【正确答案】：D
【答案解析】：桩的长度：为确保牙髓治疗效果和预防根折，一般要求根尖部保留3～5mm的充填材料，桩的长度为根长的2/3～3/4。

19、关于前牙3/4冠切沟的描述中错误的是
A.位于切斜面舌1/3处
B.连接两邻沟
C.可增加3/4冠固位作用
D.唇侧壁高度是舌侧壁的2倍
E.最主要的抵抗（牙合）向脱位的结构
【正确答案】：E
【答案解析】：各牙体预备面的目的
1）邻面预备：是为3/4冠预备出足够的邻面间隙，消除覆盖区的倒凹，保证冠顺利就位。

2）切缘预备：是为了使3/4冠切端部分能保护切缘，使修复体有一定的厚度，而又尽可能少暴露或不暴露金属，使修复体在前伸（牙合）时无干扰。

3）舌面预备：正中及前伸（牙合）位，确保0.5mm以上的间隔。

4）邻沟预备：邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位，为使邻沟具有一定的长度。

5）切沟预备：要求存切斜面内做一条切沟，以加强阻挡舌向脱位作用，并与两邻沟成三面环抱，增强固位作用。

20、前牙3／4冠邻沟的主要作用是
A.阻止（牙合）向脱位
B.阻止龈脱位
C.阻止近远中向脱位
D.阻止唇向脱位
E.阻止舌向移位
【正确答案】：E
【答案解析】：各牙体预备面的目的
1）邻面预备：是为3/4冠预备出足够的邻面间隙，消除覆盖区的倒凹，保证冠顺利就位。

2）切缘预备：是为了使3/4冠切端部分能保护切缘，使修复体有一定的厚度，而又尽可能少暴露或不暴露金属，使修复体在前伸（牙合）时无干扰。

3）舌面预备：正中及前伸（牙合）位，确保0.5mm以上的间隔。

4）邻沟预备：邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位，为使邻沟具有一定的长度。

5）切沟预备：要求存切斜面内做一条切沟，以加强阻挡舌向脱位作用，并与两邻沟成三面环抱，增强固位作用。

21、与全冠固位最不密切的因素是
A.邻接触
B.牙冠高度
C.牙冠横截面积
D.缺损大小
E.（牙合）力
【正确答案】：A
【答案解析】：全冠固位与牙冠高度、牙冠横截面积、缺损大小、（牙合）力大小等有影响与邻接触无关系。

22、对于舌侧倾斜的下磨牙，全冠的舌侧龈边缘最好为
A.带斜面的肩台
B.135°肩台
C.90°肩台
D.凹槽形
E.刃状
【正确答案】：E
【答案解析】：1）90°肩台：用于PFM冠，切割牙体组织较多，密合度较差。

2）135°肩台：易于保护牙髓，提高密合程度，现多用于PFM冠。

3）带斜坡肩台：主要用于PFM冠。

4）凹形：常用于金属全冠。

有特定的外形线保存牙体组织及的完整性。

5）带斜坡的凹形：多用于全瓷冠。

6）刃状：多用于金属全冠或全冠的舌侧龈边缘。

切割牙体组织最少。

23、全冠龈边缘过长的主要临床表现是
A.戴入后牙龈苍白
B.固位差
C.边缘可探及悬突
D.就位困难
E.外形凸
【正确答案】：A
【答案解析】：若冠边缘过长，对牙龈组织可造成压迫，受压的牙龈组织出现苍白，患者有压痛感，应做相应的调整。

24、全冠粘固较长时间后出现过敏性疼痛,导致其发生的原因中最不可能的是
A.继发龋
B.牙龈退缩
C.粘固剂刺激
D.粘固剂溶解
E.以上都不是
【正确答案】：C
【答案解析】：修复体使用之后出现过敏性疼痛
1）继发性龋：多由于牙体预备时龋坏组织未去净，或未做预防性扩展。

2）牙龈退缩：修复时牙龈有炎症、水肿或粘固后牙龈萎缩等，均造成牙本质暴露，引起激发性疼痛。

3）粘固剂脱落或溶解：修复体不密合、松动；粘固剂或粘固操作不良，粘固剂溶解、脱落、失去封闭作用。

25、不会导致全冠粘固后出现龈缘炎的是
A.轴壁突度不良
B.咬合早接触
C.冠边缘不密合
D.龈沟内粘固剂残留
E.冠边缘过长
【正确答案】：B
【答案解析】：修复体粘固后出现龈缘炎的原因
（1）修复体轴壁突度不良，如短冠修复体轴壁突度不足，食物冲击牙龈。

（2）冠边缘过长，边缘抛光不良、悬突。

（3）试冠、戴冠时对牙龈损伤。

（4）嵌塞食物压迫。

（5）倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。

26、前牙金瓷冠切端磨除量一般为
B.2mm
C.2.5mm
D.3mm
E.3.5mm
【正确答案】：B
【答案解析】：前牙切端应至少预备出2.0mm的间隙，并保证在正中（牙合）及非正中（牙合）时均有足够的间隙以保证金属与瓷的厚度，并防止切端透出金属色或遮色层外露。

27、金瓷冠的禁忌证为
A.前牙错位牙
B.锥形牙
C.固定桥固位体
D.年轻恒牙
E.四环素牙
【正确答案】：D
【答案解析】：金瓷冠的禁忌证
1）青少年恒牙因尚未发育完全，牙髓腔较大者。

2）牙体过小无法取得足够的固位形和抗力形者。

3）严重深覆（牙合）、咬合紧，而无法预备出足够的空间者。

28、上颌磨牙桩核冠修复时最可能利用的根管是
A.近中颊根管
B.近中舌根管
D.近中舌根管和腭根管
E.近中颊根管和腭根管
【正确答案】：C
【答案解析】：上颌后牙桩冠修复时，最可能利用的根管为腭侧根管，请记忆。

29、外伤牙折断伴牙周膜挤压伤者，根充后桩核冠开始的最早时间是
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
【正确答案】：C
30、有根尖痿管的患牙根充后桩核冠修复开始的时机一般是
A.无叩痛后
B.瘘管闭合后
C.无根尖区扪痛后
D.无自觉症状时
E.根充后1周
【正确答案】：B
31、活髓牙或病变未累及根尖周者，根充后桩核冠修复开始的最早时间是根充后
B.3天
C.5天
D.1周
E.2周
【正确答案】：B
【答案解析】：根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。

一般完善的根管治疗后，观察1～2周，无临床症状后可以开始修复；原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，观察时间可短，根管治疗3天后无症状，可开始修复；有瘘管的患牙需在治疗愈合后进行修复；有根尖周炎的患牙，一般需在根管治疗后观察1周以上，没有临床症状，进行修复；如果根尖病变较广泛者，需在治疗后较长时间观察，待根尖病变明显缩小形成骨硬板后才能修复。

32、以下关于桩核冠的说法错误的是
A.根桩越长固位越好
B.固位力取决于摩擦力和粘结力
C.桩核不能增强牙根的强度
D.修复前必须行完善的根充
E.桩核冠修复可减少根尖病变的发生
【正确答案】：E
【答案解析】：桩核冠是一种修复体，不能减少根尖病变的发生。

33、根桩的直径应为
A.根径的1/4
B.根径的1/3
C.根径的1/2
D.根径的2/3
E.根径的3/4
【正确答案】：B
【答案解析】：桩的直径
1）理想的桩直径应为根径的1/3。

2）上前牙的桩直径应为1.5～2.5㎜。

3）下前牙的桩直径为1.1～1.5㎜。

4）上下后牙均为1.4～2.7㎜。

34、关于嵌体洞斜面的描述中错误的是
A.增加密合度
B.位于牙本质内
C.防止粘结剂被唾液溶解
D.去除洞缘无基釉
E.呈45度角
【正确答案】：B
【答案解析】：洞缘有斜面：一般在洞缘牙釉质内预备出45°斜面，斜面宽度约1.5m m，并可根据（牙合）面情况对斜面深度和角度作适当调整。

斜面预备的目的是：
1）去除洞缘无基釉，预防釉质折断。

2）增加嵌体的洞缘密合性与封闭作用，防止粘固剂被唾液溶解，减少微漏的发生。

但洞缘斜面不能过大，否则会降低轴壁深度，影响固位力。

斜面一般起于釉质层的1/2处。

35、后牙3／4冠与前牙3／4冠邻沟的主要不同之处是
A.邻沟的作用
B.邻沟的方向
C.邻沟的深度
D.邻沟的形态
E.邻沟的位置
【正确答案】：B
【答案解析】：前牙邻沟预备
①预备时应从邻切线角的中点开始，方向与牙冠唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，以保证沟的舌侧壁有足够抗力形，同时又要注意唇侧壁不能过薄，注意其抗力形。

②邻沟的深度为1mm，由切端向龈端逐渐变浅。

③其长度根据牙冠的长度、倒凹情况和固位需要而定，沟越长固位越好，但应位于邻面片切面之内。

④两邻沟应相互平行，或稍向切端聚合。

⑤邻沟的外形剖面呈半圆形，近切端稍宽于龈端，便于冠的就位。

⑥邻沟的龈端可形成小肩台。

⑦沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角。

后牙邻沟预备
1）后牙牙冠邻面一般较短，为增加邻沟长度，可将邻沟预备在邻面颊侧1/3与中1/3交界处，邻沟方向应与轴壁平行。

2）沟深与宽度均应大于1mm，各壁应平直。

3）如邻面有缺损，可预备成箱形。

4）必要时邻面还可增加邻沟数目，或（牙合）面增加钉洞固位形。

36、与铸造全冠相比，3/4冠的主要优点不包括
A.强度好
B.龈缘刺激小
C.粘固时易就位
D.可保留一个牙面
E.美观
【正确答案】：A
【答案解析】：3/4冠强度没有铸造全冠强度好，3/4冠的主要优点是：磨牙少，粘固时易就位，龈缘刺激小，美观等。

37、导致全冠试戴时出现翘动的原因中不包括
A.全冠组织面有金属瘤
B.邻接触紧
C.石膏代型磨损
D.未完全就位
E.预备体轴壁聚合度大
【正确答案】：E
【答案解析】：全冠试戴时出现翘动说明，冠就位不好，没有完全就位，而E选项预备体轴壁聚合度大以利于冠的就位与题意不符。

38、酸蚀釉质粘结面的酸为
A.25％硫酸
B.35％磷酸
C.45％醋酸
D.50％枸橼酸
E.自酸蚀剂
【正确答案】：B
【答案解析】：牙釉质粘结面的处理：对于牙釉质粘结面，一般采用30％～50％磷酸液处理正常釉质表面30秒即可达到酸蚀的目的。

临床上，为了准确控制酸蚀区，常用35％左右的胶状磷酸处理剂。

39、金瓷结合的主要机制是
A.化学结合
B.压缩结合
C.范德华力
D.机械结合
E.氢键结合
【正确答案】：A
【答案解析】：有关金瓷结合的机制至今仍未定论，但至少有四种结合理论被广泛接受：①化学结合；②机械结合；③压缩结合④范德华力。

其中，化学结合被大多数研究者认为是金瓷结合中最主要，最关键的结合机制。

40、患者，女，25岁，右上4近中颊大面积银汞充填，根充完善，最佳的修复设计是
A.全瓷嵌体
B.3/4冠
C.塑料全冠
D.金属烤瓷冠
E.金合金全冠
【正确答案】：D
【答案解析】：由于患者为4缺失，且大面积银汞充填，故D选项为最佳选项。

41、一患者下颌双尖牙，活髓，全冠修复水门汀粘固后第2天出现自发痛，最可能的原因是
A.牙本质敏感
B.牙髓充血
C.牙髓炎
D.根尖周炎
E.创伤（牙合）
【正确答案】：C
【答案解析】：冠戴入后自发性疼痛原因：
1）其常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激和根尖炎或牙周炎。

2）由于牙体切割过多，粘固前未戴暂时冠做牙髓安抚治疗，牙髓受刺激由充血发展为牙髓炎。

3）修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛，多见于继发龋引起的牙髓炎。

4）由于修复前根管治疗不完善，根尖周炎未完全控制。

5）根管侧壁钻穿未完全消除炎症。

6）咬合创伤引起的牙周炎。

综上所述，患者双尖牙为活髓，戴入已两天最有可能为牙髓炎。

42、一患者，右下5，活髓，金属烤瓷全冠修复，水门汀粘固后第二天出现自发痛夜间加剧，最可能的原因为
A.创伤
B.牙髓炎
C.根尖周炎
D.牙髓充血
E.牙周炎
【正确答案】：B
【答案解析】：患牙为活髓，水门汀粘固后第二天出现自发痛，说明患者牙髓感染，因此最可能诊断为牙髓炎。

43、某患者，32岁，右下6检查因龋坏已作根管治疗，叩诊（-），无松动，X线片显示根充良好，该牙如要桩冠修复，牙体预备时哪项是错误的
A.去除病变组织，尽可能保存牙体组织
B.颈缘不需做肩台预备
C.如果近远中根管方向一致，可预备成平行根管
D.在不引起根管侧穿的情况下，尽可能争取较长的冠桩长度
E.如果髓腔完整，将髓腔预备成一定洞形
【正确答案】：B
【答案解析】：为了固位、美观，保证修复体边缘强度、牙周组织健康、冠边缘的封闭，所以要预备肩台。

所以说B选项最符合题目要求。

桩的长度：为确保牙髓治疗效果和预防根折，一般要求根尖部保留3～5mm的充填材料，桩的长度为根长的2/3～3/4。

对于根比较短的情况，应保证让桩的长度大于等于临床冠的长度，并且保证桩处于牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内的总长度的1／2。

D选项中提到“在不引起根管侧穿的情况下，尽可能争取较长的冠桩长度”，为了加强义齿的稳定性，尽可能争取较长的冠长度是正确的。

虽有干扰，但出题人的意图很明确，重在考查桩冠修复时肩台的要求。

44、患者，女，28岁，邻（牙合）嵌体戴入3个月后，出现冷热刺激痛，最有可能出现的原因是
A.嵌体咬（牙合）过高
B.急性牙髓炎
C.继发龋
D.急性根尖周炎
E.急性牙周炎
【正确答案】：C
【答案解析】：在题干中没有出现明显的急性牙髓炎的症状，比如夜间痛，疼痛不能定位。

龋病也会出现冷热刺激痛，温度实验才能判断牙髓的症状
继发龋
龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织再发生龋病。

致病条件：充填物边缘或牙体组织破裂，修复材料与牙体组织不密合，病变组织未除净就行充填
所以从最佳选择来看C更合适
45、关于主承托区的描述正确的是
A.能承担咀嚼压力
B.包括上下颌后部牙槽嵴顶的区域
C.表面有高度角化的复层鳞状上皮
D.上皮下有致密的结缔组织
E.以上均对
【正确答案】：E
【答案解析】：无牙颌的分区
无牙颌被全口义齿基托覆盖着的部分，由粘膜、粘膜下组织及骨组织构成。

因各部分组织结构的不同，承受（牙合）力的能力也不同，故义齿基托与各个部分的接触关系各异。

根据无牙颌各部分组织结构特点与全口义齿修复的关系，将无牙颌分为四个区。

（一）主承托区
主承托区是指上、下牙槽嵴顶的部分。

其表面覆盖着高度角化的鳞状上皮，下方有致密的粘膜下层，坚韧而有弹性，是承受（牙合）力的主要部位。

义齿基托与主承托区的粘膜应紧密贴合。

牙槽嵴高而宽者，与基托接触面积大，利于固位，反之，不利于固位。

（二）副承托区
副承托区是指上、下牙槽嵴的唇、颊、舌侧及腭侧，但不包括上颌硬区。

此区有粘膜、疏松的粘膜下组织、腺体、脂肪组织及肌肉附着点。

此区不能承受较大（牙合）力，只能辅助主承托区分担部分（牙合）力。