帕金森教案
帕金森教学大纲
帕金森教学大纲帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其特征是运动障碍、肌肉僵硬和震颤。
虽然帕金森病无法治愈,但通过合理的教学大纲,可以帮助患者更好地管理病情,提高生活质量。
一、帕金森病的基本知识帕金森病是由于脑部多巴胺神经元的退化导致的,这些神经元负责控制运动和协调肌肉活动。
病症的早期症状可能是微小的手部震颤,随着病情的发展,患者可能会出现肌肉僵硬、运动迟缓、姿势不稳等症状。
二、帕金森病的治疗方法目前,帕金森病的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
药物治疗主要通过补充多巴胺来减轻症状,但长期使用可能会出现副作用。
物理治疗包括运动疗法、物理疗法和语言疗法等,可以帮助患者改善肌肉活动和日常生活能力。
手术治疗主要适用于病情严重的患者,通过植入脑深部刺激器来缓解症状。
三、帕金森病教学大纲的制定制定帕金森病教学大纲的目的是为了帮助患者更好地了解疾病,学习管理病情的方法,并提供相关的支持和资源。
教学大纲应该包括以下内容:1. 帕金森病的病因和病理生理机制:通过深入了解疾病的原因和发展过程,患者可以更好地理解自己的病情,并采取相应的措施。
2. 病症的早期识别和诊断:早期识别和诊断对于帕金森病的治疗和管理非常重要。
教学大纲应该包括早期症状的介绍和常见的诊断方法。
3. 药物治疗和副作用:药物治疗是帕金森病管理的关键,但患者需要了解不同药物的作用机制、用法和副作用,以便做出明智的选择。
4. 物理治疗和康复训练:通过物理治疗和康复训练,患者可以改善肌肉活动和运动能力,提高生活质量。
教学大纲应该包括常见的物理治疗方法和康复训练计划。
5. 心理支持和社会资源:帕金森病不仅对患者的身体健康产生影响,还可能对心理健康和社交生活造成负面影响。
教学大纲应该包括提供心理支持和社会资源的信息,帮助患者建立健康的心态和积极的社交网络。
四、帕金森病教学大纲的实施和评估教学大纲的实施需要建立一个完善的教学团队,包括医生、护士、物理治疗师、康复师等。
帕金森护理教案模板范文
教学目标:1. 了解帕金森病的病因、症状及疾病发展过程。
2. 掌握帕金森病患者的护理要点,包括药物治疗、日常生活护理、心理支持等。
3. 培养学生关爱帕金森病患者,提高护理实践能力。
教学时间:2课时教学对象:护理专业学生教学准备:1. 帕金森病相关知识资料2. 案例分析材料3. 护理操作模型或视频教学过程:第一课时一、导入1. 引导学生了解帕金森病的现状和重要性。
2. 提出问题:帕金森病患者需要哪些护理?二、帕金森病基础知识1. 介绍帕金森病的病因、症状及疾病发展过程。
2. 分析帕金森病的常见症状,如震颤、僵硬、运动迟缓等。
三、帕金森病患者的护理要点1. 药物治疗:讲解帕金森病常用药物的种类、作用及注意事项。
2. 日常生活护理:a. 日常生活照顾:指导学生如何帮助患者进行穿衣、洗漱、进食等日常活动。
b. 睡眠护理:介绍帕金森病患者睡眠障碍的护理方法。
c. 饮食护理:讲解帕金森病患者饮食注意事项,如营养均衡、易于消化等。
3. 心理支持:a. 了解患者心理状况,及时发现并解决心理问题。
b. 帮助患者树立信心,克服消极情绪。
四、案例分析1. 案例分析:选取一个帕金森病患者案例,让学生分析患者病情,提出护理措施。
2. 小组讨论:将学生分成小组,讨论帕金森病患者的护理方案,并总结汇报。
第二课时一、复习与巩固1. 复习帕金森病基础知识及护理要点。
2. 回答学生提出的问题。
二、护理操作演示与练习1. 演示帕金森病患者的护理操作,如协助患者进食、翻身、拍背等。
2. 学生分组练习,教师指导。
三、总结与反馈1. 总结本次课程的主要内容。
2. 学生反馈学习收获,教师点评。
教学评价:1. 学生对帕金森病基础知识及护理要点的掌握程度。
2. 学生在案例分析中的表现,如分析问题的能力、护理方案的合理性等。
3. 学生在护理操作中的实践能力。
课后作业:1. 阅读帕金森病相关资料,了解最新研究成果。
2. 结合所学知识,为一位帕金森病患者制定一份护理计划。
帕金森护理教案模板范文
课时:2课时年级:护理专业二年级教学目标:1. 了解帕金森病的病因、临床表现和治疗方法。
2. 掌握帕金森患者的护理要点,包括生活护理、心理护理、康复训练等方面。
3. 培养学生具备良好的沟通技巧和团队协作能力。
教学重点:1. 帕金森病的病因、临床表现和治疗方法。
2. 帕金森患者的护理要点。
教学难点:1. 帕金森患者的心理护理。
2. 帕金森患者的康复训练。
教学准备:1. 教学课件2. 帕金森患者案例3. 护理操作模拟器具教学过程:第一课时一、导入1. 教师简要介绍帕金森病的概念和重要性。
2. 学生分组讨论帕金森病的病因、临床表现和治疗方法。
二、教学内容1. 帕金森病的病因、临床表现和治疗方法- 病因:遗传、环境、年龄等因素- 临床表现:震颤、肌肉僵硬、行动迟缓、姿势反射丧失等- 治疗方法:药物治疗、康复训练、手术治疗等2. 帕金森患者的护理要点- 生活护理:饮食、睡眠、个人卫生等- 心理护理:心理疏导、心理支持、心理治疗等- 康复训练:肢体功能锻炼、言语训练、日常生活能力训练等三、案例分析1. 教师展示帕金森患者案例,引导学生分析患者的病情、护理要点和康复训练方法。
2. 学生分组讨论,提出护理建议。
四、实践操作1. 教师演示帕金森患者生活护理、心理护理和康复训练的操作步骤。
2. 学生分组进行模拟操作,教师巡回指导。
第二课时一、复习导入1. 复习帕金森病的病因、临床表现和治疗方法。
2. 学生分享案例分析中的护理建议。
二、教学内容1. 帕金森患者的心理护理- 了解患者的心理状态,关注患者的情绪变化- 提供心理支持,帮助患者树立信心- 沟通技巧:倾听、同理心、鼓励等2. 帕金森患者的康复训练- 肢体功能锻炼:关节活动度、肌肉力量、平衡能力等- 言语训练:发音、语言表达等- 日常生活能力训练:穿衣、洗漱、进食等三、实践操作1. 教师演示帕金森患者心理护理和康复训练的操作步骤。
2. 学生分组进行模拟操作,教师巡回指导。
(完整版)帕金森病教案
帕金森病教案课程名称:帕金森病课时:10分钟授课者:湖北中医药大学王东授课对象:李玉洁胡欣玫方惠东王梦梦李丽君邹杰授课媒体:PPT授课地点:内科2号楼神经内科10楼授课时间:【教学目标】⏹掌握:帕金森病的概念、临床表现、护理诊断和护理要点⏹熟悉:帕金森病的辅助检查、治疗方法和健康教育⏹了解:帕金森病的病因病理【教学重点】⏹帕金森病的概念⏹帕金森病的病因及发病机制(难点)⏹临床表现-- 一般特点⏹主要临床表现概括⏹临床表现详细⏹帕金森病的辅助检查⏹帕金森病临床诊断标准⏹治疗帕金森病的药物分类⏹帕金森病的治疗(重点)⏹帕金森病的护理要点(重点)⏹帕金森病的健康教育(重点)【教学安排】时间内容3min 介绍概念,帕金森病的病因病理及临床表现3min 帕金森病的辅助检查和治疗方法3min 讲解帕金森病的护理诊断、护理要点和健康教育1min 结束语、布置课后思考题【教学过程】1、引言介绍相关内容,与听课者达成互动,进入状态2、讲解帕金森病相关知识3、布置课后思考题、结课【教学小结】通过本次的小讲课,对帕金森这一疾病做了简单的介绍,让大家对帕金森病这一疾病有了更进一步的了解和认识,在以后的实习工作中遇到了此类疾病希望大家能够知道如何判断此疾病以及如何护理和如何向病人做健康教育。
希望大家能将此知识普及,让更多的人了解帕金森病。
谢谢大家的聆听!【引言】各位同学,大家好,不知道大家还记不记得161床吴恒舫这位爹爹,他静止性震颤的表现让我们印象深刻。
今天我将向大家讲解帕金森病的相关知识,随着人类生活质量的改变和各种感染因子的存在,神经系统疾病也逐渐频繁发生,下面带着大家并和大家一起学习和了解神经系统疾病的疾病——帕金森病。
【教学内容】1.帕金森病概念帕金森病是一种以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要临床特征的常见的中老年人神经系统变性疾病。
由于其突出特点是静止性震颤,故又称震颤麻痹(paralysis agitans).2.病因及发病机制⏹年龄老化:黑质DA神经元、纹状体DA,随年龄增长逐年减少。
教案模板范文帕金森
课时:2课时年级:医学专业二年级教学目标:1. 知识目标:了解帕金森病的病因、病理、临床表现、诊断及治疗原则。
2. 能力目标:掌握帕金森病的康复训练方法,能够为帕金森病患者提供合理的康复建议。
3. 情感目标:培养学生关爱老年人、关爱帕金森病患者的情感,提高社会责任感。
教学重点:1. 帕金森病的病因、病理和临床表现。
2. 帕金森病的康复训练方法。
教学难点:1. 帕金森病的诊断和鉴别诊断。
2. 帕金森病的康复训练方案制定。
教学过程:第一课时一、导入新课1. 引导学生思考:什么是帕金森病?帕金森病的常见症状有哪些?2. 提出问题:帕金森病的病因是什么?病理变化有哪些?二、讲授新课1. 帕金森病的定义及病因- 帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。
- 病因:与遗传、环境、年龄等因素有关。
2. 帕金森病的病理变化- 主要病理改变是黑质多巴胺(DA)能神经元变性和路易小体形成。
3. 帕金森病的临床表现- 静止性震颤:一般表现为肢体或头的颤抖,多为安静时出现,活动时停止,睡眠时消失。
- 运动迟缓:动作迟缓,精细活动完成差,穿衣、夹菜、梳头、扣扣子等动作变笨拙。
- 肌强直:面具脸、表情少、头颈、躯干、肢体肌肉僵硬。
- 姿势步态异常:起步慢,摆臂少,步子小,慌张步态;背前倾,腰侧弯,易跌倒。
三、课堂小结1. 回顾帕金森病的病因、病理和临床表现。
2. 引导学生关注帕金森病的早期症状,提高警惕。
第二课时一、复习导入1. 复习帕金森病的病因、病理和临床表现。
2. 引导学生思考:如何为帕金森病患者提供康复训练?二、讲授新课1. 帕金森病的康复训练方法- 关节活动:保持关节的灵活性和活动范围。
- 平衡训练:提高患者的平衡能力,预防跌倒。
- 步态训练:改善患者的步态,提高行走能力。
- 精细运动训练:提高患者的精细运动能力,如穿衣、夹菜、梳头等。
- 心理康复:缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量。
2. 康复训练方案制定- 根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练方案。
神经内科学——帕金森病的病因与治疗教学教案
运动迟缓: 动作缓慢, 起步困难,
转身困难
肌强直:肌 肉僵硬,活
动受限
姿势平衡障 碍:站立不 稳,容易跌
倒
自主神经功 能障碍:便 秘、多汗、 油脂分泌过
多等
精神心理障 碍:抑郁、 焦虑、认知
障碍等
家族史:帕金森病患者 家族中发病率较高
遗传模式:常染色体 显性遗传、常染色体 隐性遗传、X连锁遗
定期进行健康检查,及时发 现并治疗相关疾病
提供康复训练:帮助患者进行运动、 语言、认知等方面的训练
提供生活指导:帮助患者适应日常 生活,提高生活质量
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
提供心理支持:帮助患者调整心态, 减轻心理压力
提供社会支持:帮助患者融入社会, 参与社交活动
新药研发:针对 帕金森病的新药 研发进展
保持健康的生活方式, 如合理饮食、适量运
动、戒烟限酒等
避免接触有毒有害物质, 如农药、重金属等
定期进行健康检查,早 期发现并治疗相关疾病
保持良好的心理状态, 避免过度紧张和焦虑
适当进行体育锻炼,如散步、 瑜伽等
保持良好的生活习惯,如规 律作息、合理饮食等
保持良好的心理状态,避免 焦虑、抑郁等负面情绪
心理治疗:通过 心理辅导,帮助 患者调整心态, 应对疾病带来的 心理压力和困扰
认知行为疗法: 帮助患者认识和 改变消极思维模 式,提高应对压 力的能力
心理支持疗法: 提供情感支持和 鼓励,帮助患者 面对疾病和治疗 过程中的挑战
家庭治疗:帮助 家庭成员了解帕 金森病,共同应 对疾病带来的挑 战
艺术治疗:通过 音乐、绘画、舞 蹈等艺术形式, 帮助患者缓解情 绪压力,提高生 活质量
帕金森病的早期诊断与治疗教学设计
02 早期诊断方法与技术
病史采集与体格检查
病史采集
详细询问患者病史,包括运动症 状(如震颤、肌强直、运动迟缓 等)和非运动症状(如嗅觉减退 、睡眠障碍、便秘等)。
体格检查
全面评估患者的神经系统体征, 包括肌张力、姿势反射、平衡能 力等。
实验室检查项目选择
常规血液检查
如血常规、肝肾功能等, 以排除其他可能导致类似 症状的系统性疾病。
脑脊液检查
在特定情况下,可进行脑 脊液常规检查以排除感染 或炎症等病因。
生化标志物检测
检测血液或脑脊液中的特 定生化标志物,如多巴胺 代谢产物等,有助于帕金 森病的辅助诊断。
影像学检查技术应用
脑部CT扫描
可排除脑部其他结构性病变,如肿瘤 、卒中等。
功能影像学检查
如PET、SPECT等,可显示脑部多巴 胺能神经元的功能状态,有助于早期 诊断。
手术治疗适应证和术式选择
手术治疗适应证
对于药物治疗无效或出现严重副作用的患者,可考虑手术治疗,如深部脑刺激术 等。
术式选择
根据患者病情、年龄、身体状况等因素,综合评估选择合适的手术方式。
康复训练计划制定与实施
康复训练计划制定
针对患者的具体情况,制定个性化的 康复训练计划,包括运动训练、语言 训练、认知训练等。
ABCD
创新教学方法
探索更加生动有效的教学方法,如案例教学、翻 转课堂等,提高学员的学习兴趣和参与度。
提升教师素质
加强教师队伍建设,提高教师的教学水平和专业 素养。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
作用。
家庭护理技能培训内容
基础护理技能
教授家属如何协助患者 进行日常生活,如起床
神经病学医学教学设计帕金森病的诊断与治疗
物理治疗
物理治疗是预防和处理帕金森病 运动并发症的重要手段,包括运 动疗法、物理因子治疗等,可以 改善患者的肌肉力量、关节活动
度和平衡能力。
手术治疗
对于部分严重运动并发症患者, 手术治疗可能是一种有效的选择 。手术方法包括脑深部电刺激术 等,可以显著改善患者的运动症
状。
非运动并发症的预防与处理
体格检查
重点观察患者的运动迟缓、肌强直、 静止性震颤和姿势平衡障碍等核心症 状,同时注意评估患者的认知功能、 自主神经功能和精神状态。
辅助检查与评估
01
02
03
神经影像学检查
如CT、MRI等,用于排除 其他脑部病变,辅助帕金 森病诊断。
神经电生理检查
如脑电图、肌电图等,有 助于评估患者的神经肌肉 功能状态。
发病机制
帕金森病的主要病理改变是黑质多巴胺能神经元显著变性丢失、黑质-纹状体多巴胺能 通路变性,导致纹状体多巴胺递质水平显著降低。此外,帕金森病患者的黑质和纹状体
中还存在路易小体,这是一种由α-突触核蛋白异常聚集形成的包涵体。
临床表现与分型
临床表现
帕金森病的典型临床表现包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。此外,患者还可出现非运动症 状,如嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍、精神症状等。
非药物治疗
手术治疗
通过毁损或刺激特定脑ห้องสมุดไป่ตู้ 区域,改变神经传导通路 ,从而减轻帕金森病症状 。
康复治疗
通过物理疗法、运动疗法 等手段,帮助患者改善肌 肉僵硬、运动迟缓等症状 ,提高生活质量。
针灸治疗
通过刺激穴位,调节身体 机能,缓解帕金森病症状 。
患者教育与心理支持
疾病知识教育
老年健康服务《教案:帕金森综合征》
帕金森综合征帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。
主要病变在黑质和纹状体。
震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。
帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。
一、病因有关PD的病因迄今尚不明了,既往的研究说明可能与诸多因素有关。
有人提出几种假说均有一定证据,但又有许多不同之处。
有学者指出可能是“多因一果〞,如个体易感性与环境因素相互作用,在年龄老化的根底上,加之环境毒素的影响等。
近年来,随着科学技术的高速开展,根底理论的研究水平不断提高,对进一步说明PD的发病机制有很大裨益,最流行的有:年龄老化、因素、环境毒物、感染、氧化应激及自由基形成等等。
①年龄老化最常见原因之一,PD的患病率随年龄增长而变化,老化过程和PD中谷胱甘肽过氧化酶及过氧化氢酶减低;随年龄增加单胺氧化酶增加、铁、铜、钙聚集,黑色素聚集。
随年龄增长发病率增高,高发年龄为61~70岁,其后那么下降,且其黑质、纹状体多巴胺神经元发生退行性改变,色素颗粒及神经细胞脱失,PD组明显重于同龄正常组。
②遗传因素通过对PD患者家系的详细调查,就病因学而言已广泛认识到本病至少一局部来自遗传因素。
③环境毒物人们早已注意到锰中毒、一氧化碳中毒、酚噻嗪、丁酰苯类药物能产生PD病症。
④感染甲型脑炎是后常发生PD、有些认为PD与病毒感染有关。
还未明确证实。
⑤氧化应激及自由基形成总之,PD并非单一因素所致,可能有多种因素参与。
遗传因素可使患病易感性增加,但只有在环境因素及年龄老化的共同作用下,通过氧化应激。
线粒体功能衰竭及其他因素等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性并导致发病。
二、临床表现本病发病年龄在40~70岁之间,起病顶峰在50~60岁之前男性多于女性,青年家族病例亦有报道,外伤、情绪低落、过度劳累、寒冷可诱发本病。
起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发病症。
逐渐加剧主要有静止性震颤肌张力增高、运动缓慢或运动缓慢、自主神经障碍。
《帕金森康复锻炼》课件教案资料
《帕金森康复锻炼》课件教案资料xx年xx月xx日•课程介绍•教学内容•教学重点与难点•教学方法与手段目•教学流程设计•教学评价与反馈录01课程介绍随着我国老龄化进程加快,帕金森病发病率逐年上升,对老年人的健康和生活质量造成严重影响。
康复锻炼在帕金森病的治疗中具有重要地位,可以有效缓解症状、改善生活质量。
1 2 3掌握帕金森病的基本知识、临床表现及诊断标准。
了解帕金森病的药物治疗及康复治疗现状。
学习针对帕金森病的康复锻炼方法和技巧。
医学专业学生及医务工作者帕金森病患者及家属对帕金森病康复治疗感兴趣的各界人士授课对象02教学内容帕金森病定义帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,主要影响中老年人,通常由脑内黑质多巴胺能神经元的变性死亡引起。
帕金森症状帕金森病的主要症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等,影响患者的日常生活和工作能力。
帕金森病的定义及症状康复锻炼的意义康复锻炼对帕金森病患者非常重要,可以帮助患者改善肌肉力量、活动能力、平衡和协调性,提高生活质量。
康复锻炼的原则康复锻炼应遵循个体化、渐进性和全面性的原则,根据患者的病情和需要进行针对性的训练。
康复锻炼的意义及原则通过有氧运动、力量训练、柔韧性训练、平衡和协调性训练等,来达到改善肌肉力量、活动能力等目的。
康复锻炼技巧根据患者的病情和需要进行针对性的训练,如针对肌肉无力或僵硬的患者,可采用按摩、被动运动等;针对运动迟缓或冻结的患者,可采用步态训练、平衡训练等。
康复锻炼方法康复锻炼的技巧及方法03教学重点与难点重点掌握帕金森病的治疗原则和药物治疗重点掌握帕金森病的康复治疗原则和方法重点掌握帕金森病的基本概念、病因和发病机制难点理解帕金森病的发病机制和药物治疗原理难点掌握帕金森病的康复治疗技术,包括运动疗法、职业疗法和言语疗法等难点理解康复治疗对帕金森病患者的作用和意义04教学方法与手段采用以学生为主体的教学方法,通过小组讨论、合作学习等方式,激发学生的学习兴趣和主动性,提高学生的学习效果。
神经内科学——帕金森病的病因与治疗教学教案
显示多巴胺能神经元受损情况,为帕金森病提供病理学依据。
鉴别诊断思路和方法
01
与继发性帕金森综合征鉴别
结合病史、影像学检查和实验室检查等,排除药物、感染、中毒等原因
引起的继发性帕金森综合征。
02
与其他神经变性疾病鉴别
如多系统萎缩、进行性核上性麻痹等,通过临床表现、影像学检查和分
流行病学
帕金森病在全球范围内均有发病,且随着年龄增长,其发病率逐渐上升。男性发病率略高于女性,但无显著差异 。环境因素、遗传因素等可能与帕金森病的发病有关。
临床表现与分型
临床表现
帕金森病的典型症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。此 外,患者还可能出现非运动症状,如嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、认知障碍等 。
心理治疗
提供心理支持和认知行为 疗法等,帮助患者调整心 态,积极面对疾病。
康复锻炼在帕金森病治疗中作用
改善运动功能
通过针对性的康复锻炼, 提高患者肌肉力量、平衡 能力和协调性。
延缓病情进展
康复锻炼有助于延缓帕金 森病患者的病情进展,提 高生活质量。
减少药物剂量
部分患者通过康复锻炼, 可在一定程度上减少药物 剂量,降低药物副作用。
受体后信号转导异常
多巴胺受体后信号转导通路的异常也是帕金森病的重要病理 机制之一。
其他神经递质及受体异常
5-羟色胺能系统异常
帕金森病患者的5-羟色胺能系统也受 到影响,5-羟色胺的合成和释放减少 ,可能导致患者的抑郁和认知障碍等 症状。
胆碱能系统亢进
帕金森病患者的胆碱能系统相对亢进 ,与多巴胺能系统的失衡有关,可能 导致患者的肌强直和运动减少等症状 。
患者日常生活管理建议
帕金森病康复 教案教学设计
4.课堂小结:5-7min
(1)以思维导图的方式带领同学们回顾本课内容,再次强调教学重点及教学难点。
翻转课堂:各小组代表进行相关评定内容的演示,师生纠错总结。
(2)日常生活活动能力评定
(3)认知功能评定
(4)吞咽功能评定
吞咽障碍患者可能会出现咀嚼及吞咽动作缓慢、流涎、鼻反流、呛咳、误吸、梗阻感。
评定方法:EAT-10、洼田饮水试验、反复唾液吞咽试验。
(4)综合评定方法
3.康复治疗
(1)康复治疗意义
教学知识点
帕金森病患者的康复
思政资源
(一)思想政治教育素材:
帕金森病的公益影片--自己的节奏
(二)思想政治教育元素:
关爱病人
四、教学方法与手段
教学方法
讲授法、任务驱动法、角色扮演法、小组讨论法
教学手段
视频、多媒体、翻转课堂、线上线下混合式教学
五、教学过程设计
教学内容和教学过程
专业知识与思政的融合
一、课前预习
康复不能改变疾病本身的进程和结局,但可以提高基线水平,延缓疾病发展,延长生活自理的时间和原则。
(2)康复治疗原则:综合、节约、维持
根据患者的功能状态、个人爱好、经济水平、家属配合度等方面选择治疗活动的强度。
(3)治疗方法
教师讲解帕金森病患者可用的治疗方案,松弛训练、姿势矫正训练、关节活动度训练、平衡训练、语言训练、面部动作训练、全身活动训练、步态训练、呼吸训练及日常生活活动训练等。
布置课堂课前作业“什么是帕金森”5分钟短视频,让学生直观认识帕金森,搜集身边相似案例,查阅文献,讨论他们的临床表现是否属于帕金森病。
帕金森主题活动方案及策划
帕金森主题活动方案及策划一、活动目标和宗旨1. 增加帕金森患者对疾病的认知,了解病情和治疗方法,增强对康复的信心。
2. 提供机会让患者进行治疗和交流,增进彼此的互动和支持。
3. 通过活动,减轻患者情绪和心理压力,提高生活质量。
4. 加强公众对帕金森病的认知和了解,促进社会关爱和支持。
二、活动内容和形式1. 帕金森知识讲座:邀请医生或专家为患者及家属讲解帕金森病的病因、症状、治疗方法和预防措施等知识。
通过讲座,帮助患者和家属更好地了解疾病,提升对治疗的合作度和信心。
2. 康复训练课程:邀请康复医师为患者设计针对性的康复训练课程,帮助患者缓解肌肉僵直、改善运动能力。
课程可以包括平衡训练、肌肉放松和柔韧性训练等,通过系统而有针对性的训练,提高患者的生活质量和日常行动能力。
3. 心理健康辅导:开设专门的心理健康辅导课程,帮助患者应对疾病带来的心理压力和情绪问题。
课程可以以小组形式进行,让患者有机会分享彼此的经历和困惑,通过互相支持和交流,增加心理上的安慰和支持。
4. 亲子互动活动:组织帕金森患者及家庭成员的亲子互动活动,以增进家庭成员的理解和支持。
活动可以包括亲子游戏、团队合作等,通过活动的过程,增加亲子之间的沟通和理解,并提供机会让患者展示自己的能力和价值。
5. 社区义工活动:组织患者和关心帕金森病的志愿者一起参与社区义工活动,展示患者的积极向上和奉献精神。
通过参与社区服务,患者能够提升自信,增加自我价值感,同时也能够改变公众对帕金森病的看法和认知。
6. 文艺表演晚会:组织帕金森患者和家庭成员一起参与文艺表演晚会,展示他们的才艺和创造力。
通过表演,可以增加患者的自信心和生活乐趣,同时也能够引起公众的关注和关心。
三、活动执行计划1. 制定活动时间表和预算,确定活动的地点和具体内容。
2. 邀请专家、医生和康复医师参与活动,提供专业知识和支持。
3. 开展宣传工作,包括海报、宣传册等,吸引患者及家属的参与。
4. 在活动开始前开展调查问卷,了解患者的需求和期望,为活动内容的设计提供依据。
帕金森的帕金森定律教案资料
❖ 式中:K是通过任命下属谋求晋升 的工作人员数;L代表任职年龄 和退休年龄之间的差异;m是用
于答复部门内部的各种文件的 人员——小时数;N是所辖实际 单位数;X将是每年所需要的新 的工作人员数。Y表示原有人员
总数。这一数字证明恒定在 5.17%~6.56%之间,而不考虑 所完成的工作量(即使没有被完 成)发生的任何变化。
忠贞分子 之一
李四
忠贞分子 之一
张三 王五 骑墙派之一
帕金森定律——发生作用的条件
❖ 首先,必须要有一个团体,这个团体必须有其内部运作的 活动方式,其中管理占据一定的位置。 其次,寻找助手的领导者本身不具有权力的垄断性,对他 而言,权力可能会因为做错某事或者其他的原因而轻易丧 失。
❖ 第三,这位“领导者"对他的工作来说是不称职的,如果 称职就不必寻找助手。
帕金森定律
Parkinson’s Law
思考:
——一个不称职官员的出路 是什么?
帕金森定律——精髓
一个不称职的官员, 可能有三条出路:
❖ 一是申请退职,把位子让给能干的人; ❖ 二是让一位能干的人来协助自己工作; ❖ 三是聘用两个水平比自己更低的人当助手。
第三个选择
❖ 上行下效的结果: ❖ 形成一个机构臃肿
❖
——国联宫和凡尔赛宫
❖ 结论:
❖ 业务旺盛时,没有人有时间去策划完美的 办事处,只有没有重要事时才会有时间,此
时,公司已经衰落。
不堪折磨,知难而退
❖ 案例:迫使高级人员退休的方法—— ❖ 主要以坐飞机旅行和填写表格来完成
❖ 6月在西伯利亚开会
❖ 7月在北极圈开会
❖ 8月在南极圈开会
主席 内阁膨胀,大权旁落
帕金森定律——解决之道
帕金森病教案
帕金森病教案 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN帕金森病教案课程名称:帕金森病课时:10分钟授课者:湖北中医药大学王东授课对象:李玉洁胡欣玫方惠东王梦梦李丽君邹杰授课媒体:PPT授课地点:内科2号楼神经内科10楼授课时间:【教学目标】掌握:帕金森病的概念、临床表现、护理诊断和护理要点熟悉:帕金森病的辅助检查、治疗方法和健康教育了解:帕金森病的病因病理【教学重点】帕金森病的概念帕金森病的病因及发病机制(难点)临床表现-- 一般特点主要临床表现概括临床表现详细帕金森病的辅助检查帕金森病临床诊断标准治疗帕金森病的药物分类帕金森病的治疗(重点)帕金森病的护理要点(重点)帕金森病的健康教育(重点)【教学安排】时间内容3min介绍概念,帕金森病的病因病理及临床表现3min帕金森病的辅助检查和治疗方法3min讲解帕金森病的护理诊断、护理要点和健康教育1min结束语、布置课后思考题【教学过程】1、引言介绍相关内容,与听课者达成互动,进入状态2、讲解帕金森病相关知识3、布置课后思考题、结课【教学小结】通过本次的小讲课,对帕金森这一疾病做了简单的介绍,让大家对帕金森病这一疾病有了更进一步的了解和认识,在以后的实习工作中遇到了此类疾病希望大家能够知道如何判断此疾病以及如何护理和如何向病人做健康教育。
希望大家能将此知识普及,让更多的人了解帕金森病。
谢谢大家的聆听!【引言】各位同学,大家好,不知道大家还记不记得161床吴恒舫这位爹爹,他静止性震颤的表现让我们印象深刻。
今天我将向大家讲解帕金森病的相关知识,随着人类生活质量的改变和各种感染因子的存在,神经系统疾病也逐渐频繁发生,下面带着大家并和大家一起学习和了解神经系统疾病的疾病——帕金森病。
【教学内容】1.帕金森病概念帕金森病是一种以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要临床特征的常见的中老年人神经系统变性疾病。
由于其突出特点是静止性震颤,故又称震颤麻痹(paralysis agitans).2.病因及发病机制年龄老化:黑质DA神经元、纹状体DA,随年龄增长逐年减少。
帕金森病的康复教学设计
包括认知障碍、精神症状、自主神经功能障碍等 ,可能由脑部病变、药物不良反应等导致。
危险因素分析
高龄、病情严重程度、药物使用不当、合并其他 慢性疾病等是帕金森病并发症的危险因素。
预防措施部署和执行情况跟踪
药物管理
合理调整药物剂量和用 药时间,避免药物副作
用和相互作用。
运动康复
制定个性化运动康复计 划,提高患者运动功能
作业治疗包括手功能训练、日常生活 能力训练等,可提高患者独立生活能 力。
心理干预与认知行为疗法
帕金森病患者常伴有抑郁、焦虑 等心理问题,心理干预可帮助患
者调整心态、提高生活质量。
认知行为疗法是一种有效的心理 干预手段,可帮助患者改变不良
认知和行为习惯。
心理干预需贯穿帕金森病治疗始 终,与药物治疗、物理治疗等相
器等。
正确使用指导
教授患者正确使用行走辅助器具 的方法,确保安全有效。
日常生活自理能力提升技巧
1 2
穿衣、洗漱等日常动作训练
指导患者进行日常动作训练,提高自理能力。
家务活动参与
鼓励患者适当参与家务活动,增强生活自理能力 和自信心。
3
安全防护意识培养
教授患者安全防护知识,避免在日常生活中发生 意外。
社会交往能力
评估患者与家人、朋友的 交往情况以及社会支持网 络。
康复目标设定原则
具体化原则
目标应具有可衡量性,能够明确反映 患者的进步。
患者参与原则
与患者共同制定康复目标,增强其自 主性和积极性。
可实现性原则
目标应根据患者的实际情况制定,既 具有挑战性又可实现。
个性化康复计划制定
综合评估结果
根据功能障碍和生活质量评估 结果,确定患者的康复需求。
老年帕金森病的护理教学设计
• 单胺氧化酶B型抑制剂(MAO-B Inhibitors):这类药物通过抑制单胺氧化 酶B型,减少多巴胺在脑内的降解,从而增加多巴胺的浓度。常用的单胺氧化 酶B型抑制剂有司来吉兰、雷沙吉兰等。
03
护理团队协作
加强护理团队之间的沟通与协作,确保患者得到全面、连续的护理服务
。同时,鼓励患者和家属参与护理过程,提高患者的自我护理能力和生
活质量。
04
药物治疗与护理配合
常用药物介绍及作用机制
• 左旋多巴(Levodopa):左旋多巴是多巴胺的前体,可以通过血脑屏障,在 脑内转化为多巴胺,从而补充纹状体内多巴胺的不足。它是最有效的抗帕金森 病药物,对震颤、强直、运动迟缓等均有较好疗效。
舒适环境
保持室内温暖、安静,提供舒适的座椅和卧具,有助于患者休息 和放松。
家属参与护理工作培训
护理技能培训
教授家属基本的护理技能,如协助患者穿衣、洗 澡、进食等。
心理支持培训
指导家属如何给予患者情感支持,减轻其焦虑、 抑郁等情绪问题。
应对突发状况培训
教育家属如何应对患者可能出现的突发状况,如 摔倒、窒息等。
05
非药物治疗与康复训练
心理干预与支持
认知行为疗法
通过改变患者对疾病和症 状的看法,减少焦虑、抑 郁等负面情绪。
心理教育
提供帕金森病相关知识, 帮助患者和家属理解疾病 进程和治疗方案。
心理支持
建立患者互助小组,提供 情感支持和交流平台,减 轻孤独和压力。
帕金森教案
黑质色素变淡
? Tretiakoff(1919)发现黑质神经细胞↓,≥50%时产生PD。
? Lewy(1912)发现黑质和蓝斑区嗜伊红包涵体—路易小体。 (主要成分α-synuclein、ubiquitin、蛋白酶体成分、热休克蛋白等)。
这里回过去说一下年龄老化,为什么年龄老化导致帕金森病的发病率增加呢?请同学们思考一下。
那么是什么导致人们发生帕金森病呢?下面介绍一下病因。
病因并不完全明确,可能与年龄老化、环境因素、遗传因素有关。
40-50岁— ~40/十万;
50-59岁— ~100/十万;
60-69岁— ~250-500/十万;
>70岁 — ~700/十万
随着年龄老化,患病率是明显增高的,可能机制我们一会再讲。
环境因素
机制:直接作用突触后多巴胺受体。
使用:溴隐亭、吡贝地尔缓释片、普拉克索:应从小剂量开始,缓慢增加剂量,使用剂量应个体化。
副作用:消化道症状、体位性低血压、幻觉及意识模糊等。睡眠发作是值得注意的副作用。
二、左旋多巴制剂
左旋多巴合并多巴脱羧酶抑制剂是目前最有效的药物。
作用:对各期病人均有效。但一般主张在病人出现姿势平衡障碍或工作受到影响时使用。它对运动迟缓和肌强直疗效好,对震颤亦有效。
1、拇指与食指“搓丸样”(pill-rolling)动作,节律4~6Hz,安静时出现,随意运动减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失
2、常为首发症状(60%-70%),一侧上肢远端(手指)开始,逐渐扩展到同侧下肢及对侧肢体,下颌、唇、舌及头部最后受累。
请同学们思考静止性震颤与意向性震颤的区别,意向性震颤多见于哪些疾病呢?
遗传因素:
一系列基因位点(PARK1——PARK11)。其中, PARK1基因,即α-突触核蛋白基因,是帕金森发病机制中最重要的基因,是Lewy小体的主要构成部分。
帕金森病教案
教学 重点 难点
重点: 帕金森病的概念、病理、临床特征、诊断和鉴别诊断、治疗 难点: 帕金森病的解剖基础、鉴别诊断及治疗
教学 方法 教具
讲授法 多媒体课件 1、运动障碍疾病及帕金森病的概念 2、病因及发病机制,病理及生化病理 3、临床表现
授 课 提 纲
4、辅助检查 5、诊断及鉴别诊断 6、治疗:药物治疗,外科治疗,细胞移植及基因治疗,康复治疗 7、预后
教材 选用
《神经病学》第五版 主编 王维治,人民卫生出版社。普通高 等教育“十五”国家级规划教材。
参考 书籍 与常 用网 地址
参考书籍: 1、实用神经病学,史玉泉主编,上海科学技术出版社,1994.8; 2 、 Jankovic J,Stacy M.Movement disorders.In:Goetz CG,Pappert EJ(ed):Textbook of Clinical Neurology.1st ,Philadelphia:W.B Saunders Company.1999:655~679.
对教 师的 要求
1、教师必需严肃认真地备课,精通本学科的内容,同时必需熟悉相 关课程,教学中做到能宏观与微观相结合,形态与功能相结合,基 础与临床相结合。 2、教师必需深入研究教学法,根据各专业培养目标和课程设置目标 认真研究教学内容,分层次分专业教学,充分发挥学生的主体作用, 激发其求知欲望,培养学生的自学能力。 3、在教学过程中,教师应注重学生综合分析、解决问题能力和实践 技能的培养,注重学生创新意识和思想品德的培养。
教
案
单
位 :
第一临床学院 神经精神病学教研室 刘 勇 神经病学
教 研 室 : 姓 名 :
课程名称 :
课程 名称
中文名称 英文名称
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
济宁医学院
教案
2015 ~ 2016 学年第 2 学期
所在单位济宁医学院附属医院
教研室神经病学
课程名称神经病学-帕金森病
授课对象临床医学本科
授课教师刘丽霞
职称住院医师
教材名称神经病学(人卫第7版)
2015年03月31日
教案首页
教学过程
教师活动教学内容学生活动备注
【幻灯显示】
【引入】
第一节课
【讲授新课】【幻灯显示】
【幻灯显示】首先给大家展示两个历史人物,
请同学们说出这两个名人的名字及简
单了解情况。
是的。
为什么把这两个人物放在一起
呢,因为……。
在1996年亚特兰大奥
运会上,当患有帕金森症的拳坛传奇人
物穆罕默德·阿里颤抖地接过火炬时,
全世界人民都能看到他因为病痛而止
不住抖动的双手。
在圣火映照下,尽管
老阿里行动迟缓、双手颤抖,但他的面
孔显得无比坚毅,充满了感染力,那一
刻成为奥运会史上最感人的镜头之一。
邓小平先生也是在生命后期得了帕金
森病,并死于帕金森并发症肺部感染,
最后呼吸衰竭与世长辞。
通过大家对这两个人物的了解,可能对
帕金森病有了点概念,那么我们下面就
开始给大家做一个系统介绍,也就是我
们今天这节课所要学习的东西
帕金森病
(Parkinson’s disease)
学习之前首先需要知道我们对这节课
需达到什么要求,掌握帕金森病的临床
表现、诊断和治疗方法。
熟悉帕金森病
的鉴别诊断。
了解帕金森病的病因、发
病机理及病理。
下面我们将从以下几个部分向大家讲
回答:拳王阿里
和国家领导人邓
小平。
回答:因为他们
都得了帕金森
病。
教与学的
互动能活
跃课堂气
氛
通过举例
导入新课
(约5分
钟)
【幻灯显示】【讲述】【幻灯显示】州化学系学生巴里·金德斯顿
(BarryKidston)在实验室里私自合成
毒品MPPP,但是在最后一步酯化时,
部分中间产物的羟基在硫酸中脱水,变
成了杂质MPTP。
在他给自己注射这种
不纯的毒品的三天之后,他开始出现帕
金森氏病的症状。
金德斯顿的帕金森病被成功用左旋多
巴治好了,但是他在18个月后由于过
度使用可卡因而死亡。
在尸检时人们发
现他的大脑黑质中产生多巴胺的神经
细胞受到了损害。
遗传因素:
一系列基因位点(PARK1—
—PARK11)。
其中, PARK1基因,即α
-突触核蛋白基因,是帕金森发病机制
中最重要的基因,是Lewy小体的主要
构成部分。
绝大多数为散发
仅10%为家族性帕金森病。
目前普遍认为,PD并非单一因素所致,
可能有多种因素参与,遗传因素可能使
患者患病易感性增加,但只有在环境因
素及年龄老化的共同作用下,通过氧化
应激、线粒体功能衰竭、细胞凋亡、免
疫异常等机制才导致黒质DA能神经元
大量变性并导致发病。
发病机制:
观察并理解
学生的学
习兴趣,加
深记忆、理
解。
图表展示,
清晰明了,
便于学生
理解。
【提问】
【幻灯显示】【讲述】
【动作模仿】
黑质色素变淡
Tretiakoff(1919)发现黑质神经
细胞↓,≥50%时产生PD。
Lewy(1912)发现黑质和蓝斑区嗜
伊红包涵体—路易小体。
(主要成分α
-synuclein、ubiquitin、蛋白酶体成
分、热休克蛋白等)。
这里回过去说一下年龄老化,为什么年
龄老化导致帕金森病的发病率增加
呢?请同学们思考一下。
很好,那同学们想想,老年人患帕金森
病者仅是少数,即便到70-80岁的老年
人,得帕金森病的也不多,为什么呢?
很好,看来大家对这节课准备的很好。
临床表现:
多于50岁后发病,男多于女,起病慢,
进展缓慢
40岁以前发病者,称为青年性帕金森综
合症
N字形进展:一侧上肢——同侧下肢—
—对侧上肢——对侧下肢。
1.静止性震颤
1、拇指与食指“搓丸样”
(pill-rolling)动作,节律4~6Hz,安
静时出现,随意运动减轻或停止,紧张
时加剧,入睡后消失
回答:年龄老化,
多巴胺能神经元
退变,多巴胺释
放减少,乙酰胆
碱相对增多。
回答:只有当多
巴胺能神经元减
少50%以上,临
床上才会出现帕
金森病症状,正
常神经系统老化
并不会达到这一
水平。
通过提问
检查学生
预习情况,
并激发学
习思想、参
与课堂学
习的积极
性。
模仿搓丸
【提问】
【幻灯显示】【模拟展示】
【幻灯显示】 2、常为首发症状(60%-70%),一侧上
肢远端(手指)开始,逐渐扩展到同侧下
肢及对侧肢体,下颌、唇、舌及头部最
后受累。
请同学们思考静止性震颤与意向性震
颤的区别,意向性震颤多见于哪些疾病
呢?
肌强直(rigidity)
铅管样强直:肌强直表现屈肌与伸肌同
时受累,被动运动关节阻力始终增高,
似弯曲软铅管;
齿轮样强直:若伴震颤,检查感
觉在均匀阻力有断续停顿,似转动齿
轮,是肌强直与静止性震颤叠加所致。
三、运动迟缓
一般性表现:
动作启动困难
自主动作变慢、幅度变小
重复动作易疲劳
做序列性动作困难
不能同时做多个动作
僵住
回答:意向性震
颤多见于小脑病
变,当患者运动
指向某个目标时
震颤明显。
请同学模拟展示
请同学模拟展示
样动作,加
深映象。
对比记忆,
加深理解。
教学互动
教学互动
【图片展示】特殊表现:
解系鞋带、扣纽扣难“小写症”
“面具脸”
手摆动减少
流涎
言语减少,语音低沉单调4姿势步态异常
【幻灯显示】
【图片展示】【动作模拟】
【幻灯显示】
第二节课【提问】【讲述】【图片展示】站--屈曲体姿
行--步态异常
转弯--平衡障碍
早期下肢拖曳;之后小步态、启动困难、
行走时上肢摆动消失
晚期自坐位、卧位起立困难,小步前冲
慌张步态
转弯时躯干僵硬,用连续小步使躯
干与头部一起转动
5.其他
1、自主神经紊乱:顽固性便秘、夜间
大量出汗
2、皮脂腺分泌亢进:面部皮脂溢出
3、精神异常:抑郁症、认知障碍
该病的诊断依据主要为其临床表现,即
四主征(提问):静止性震颤、肌强直、
运动迟缓,姿势步态异常必备运动迟缓
+至少其余三主征之一即可诊断,CT、
MRI无特征性所见,血、脑脊液常规化
验无异常,PET 或SPECT: 早期可显示
脑内DAT功能显↓ DA递质合成↓可辅
助诊断。
目前很多不典型病历,在出现运动症状
前,可能已经有便秘、出汗多等症状,
在临床诊断上有一定提示意义。
请同学模拟展示
学生提问
学生回答:静止
性震颤、肌强直、
运动迟缓,姿势
步态异常
教学互动
激发学生
主动性
教学互动
【讲述】
从上图我们可以看到主要五种药物,也
是目前临床上应用最多的药物,主要机
制不外乎增加多巴胺的量,减少乙酰胆
碱的量。
首先是多巴胺受体激动剂,主
要是激动多巴胺受体,增加其活性,左
旋多巴经过代谢成为多巴胺,补充多巴
胺的量,单胺氧化酶抑制剂主要通过抑
制多巴胺的降解而增加多巴胺量。
一、多巴胺受体激动剂
作用:对早期病人可单用,也可与多巴
制剂合用治疗中、晚期病人。
它不易引
起异动症和症状波动,并可推迟和减少
多巴制剂的使用。
机制:直接作用突触后多巴胺受体。
使用:溴隐亭、吡贝地尔缓释片、普拉
克索:应从小剂量开始,缓慢增加剂量,
使用剂量应个体化。
副作用:消化道症状、体位性低血压、
幻觉及意识模糊等。
睡眠发作是值得注
意的副作用。
二、左旋多巴制剂
左旋多巴合并多巴脱羧酶抑制剂是目
前最有效的药物。
作用:对各期病人均有效。
但一般主张
在病人出现姿势平衡障碍或工作受到
影响时使用。
它对运动迟缓和肌强直疗。