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颈部实用解剖学 PPT精品课件
▪ 胸骨上间隙：含胸锁乳突肌胸
骨头、颈前静脉下段、颈静脉 弓、淋巴结等
▪ 气管前间隙：其内结构有甲状
腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、 头臂干及左头臂静脉、甲状腺 最下动脉、气管前淋巴结
▪ 咽后间隙：颊咽筋膜与椎前筋
膜所围成的间隙。颈动脉鞘在 其外侧走形。
▪ 咽旁间隙：咽后间隙外侧方的
筋膜间隙。其后有颈动脉鞘， 其内含有淋巴结及疏松结缔组 织。
▪ 二腹肌后腹深面--颈内动静脉、副、迷走、舌 下神经、枕、颌内、面动脉
▪ 舌骨下肌群：
▪ 颈前舌骨下中线两侧，喉、气管、甲状腺前方 ▪ 四对--浅层为胸骨、肩胛舌骨肌；深层为胸骨
甲状肌、甲状舌骨肌
颈部神经
▪ 颈丛：
▪ 1-4对颈神经前支，胸锁乳 突肌深面、肩胛提肌浅面；
▪ 皮支分为耳大、枕小、颈横、 锁骨上等，头颈部、肩、胸 上部皮肤；
▪ 肌支分布颈深部肌肉。
▪ 膈神经：
▪ 来自3-5颈神经，位于椎前 筋膜与前斜角肌之间；
▪ 分布于膈肌
▪ 四对后组脑神经：
▪ 舌咽、迷走、副、舌下
▪ 颈部交感干：颈上、中、下
神经节及交通支组成
颈部血管
▪ 颈部动脉
▪ 颈总动脉：平甲状腺上
缘
▪ 颈外动脉： 8支甲状
腺上、舌、面、枕、耳后、 咽升、颞浅和上颌
性肿瘤 多见于高龄男性
▪ 体格检查 位置、大小、硬度、有无搏动、压痛、放
射痛
▪ 影像学诊断:超声、CT、MRI ▪ 细针抽吸细胞学检查 ▪ 颈部肿物切除或切除活检
颈部肿块性质与部位的关系
颈部中线区域
颈侧区域
颈后区域
先天性 炎症
良性肿瘤
甲状舌骨囊肿、 表皮样囊肿
骨头、颈前静脉下段、颈静脉 弓、淋巴结等
▪ 气管前间隙：其内结构有甲状
腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、 头臂干及左头臂静脉、甲状腺 最下动脉、气管前淋巴结
▪ 咽后间隙：颊咽筋膜与椎前筋
膜所围成的间隙。颈动脉鞘在 其外侧走形。
▪ 咽旁间隙：咽后间隙外侧方的
筋膜间隙。其后有颈动脉鞘， 其内含有淋巴结及疏松结缔组 织。
▪ 二腹肌后腹深面--颈内动静脉、副、迷走、舌 下神经、枕、颌内、面动脉
▪ 舌骨下肌群：
▪ 颈前舌骨下中线两侧，喉、气管、甲状腺前方 ▪ 四对--浅层为胸骨、肩胛舌骨肌；深层为胸骨
甲状肌、甲状舌骨肌
颈部神经
▪ 颈丛：
▪ 1-4对颈神经前支，胸锁乳 突肌深面、肩胛提肌浅面；
▪ 皮支分为耳大、枕小、颈横、 锁骨上等，头颈部、肩、胸 上部皮肤；
▪ 肌支分布颈深部肌肉。
▪ 膈神经：
▪ 来自3-5颈神经，位于椎前 筋膜与前斜角肌之间；
▪ 分布于膈肌
▪ 四对后组脑神经：
▪ 舌咽、迷走、副、舌下
▪ 颈部交感干：颈上、中、下
神经节及交通支组成
颈部血管
▪ 颈部动脉
▪ 颈总动脉：平甲状腺上
缘
▪ 颈外动脉： 8支甲状
腺上、舌、面、枕、耳后、 咽升、颞浅和上颌
性肿瘤 多见于高龄男性
▪ 体格检查 位置、大小、硬度、有无搏动、压痛、放
射痛
▪ 影像学诊断:超声、CT、MRI ▪ 细针抽吸细胞学检查 ▪ 颈部肿物切除或切除活检
颈部肿块性质与部位的关系
颈部中线区域
颈侧区域
颈后区域
先天性 炎症
良性肿瘤
甲状舌骨囊肿、 表皮样囊肿
颈部局部解剖演示文稿
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颈部的境界与分区
分区：
项部 nape：
斜方肌深面与脊柱间 固有颈部 neck：斜 方肌前缘之间
和脊柱前方
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颈部的分区：
项部 固有颈部
颈前区： 舌骨上区： 下颌下三角
頦三角
舌骨下区： 颈动脉三角 肌三角
胸锁乳突肌区： 颈外侧区： 枕三角
颈动脉三角 carotid triangle
3．颈内动脉：位于颈外动脉的
外后方行至其后方，在颈部无分 支。
4．颈内静脉：位于颈总动脉的 外侧，胸锁乳突肌前缘的深面 。
颈部的属支有：
面总静脉
舌静脉 甲状腺上静脉 甲状腺中静脉
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颈动脉三角 carotid triangle
感受器： 颈内动脉窦 颈动脉小球
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颈动脉三角 carotid triangle
2．颈外动脉 external carotid artery
位于颈内动脉前内侧上 行，至舌骨大角一段发出 的分支有：
甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 枕动脉 咽升动脉
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三、甲状腺的位置
侧叶： 位于喉和气管上端
的两侧 上极：平甲状软骨中部 下极：平第6气管软骨环
峡： 位于2～4气管环的 前面
锥状叶：长可延伸至舌骨
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甲状腺 thyroid gland
四、甲状腺的毗邻
前面：皮肤、浅筋膜、 颈深筋膜浅层、舌 骨下肌群及气管前
筋膜 两侧叶的后内：环状软
颈部的境界与分区
分区：
项部 nape：
斜方肌深面与脊柱间 固有颈部 neck：斜 方肌前缘之间
和脊柱前方
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颈部的分区：
项部 固有颈部
颈前区： 舌骨上区： 下颌下三角
頦三角
舌骨下区： 颈动脉三角 肌三角
胸锁乳突肌区： 颈外侧区： 枕三角
颈动脉三角 carotid triangle
3．颈内动脉：位于颈外动脉的
外后方行至其后方，在颈部无分 支。
4．颈内静脉：位于颈总动脉的 外侧，胸锁乳突肌前缘的深面 。
颈部的属支有：
面总静脉
舌静脉 甲状腺上静脉 甲状腺中静脉
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颈动脉三角 carotid triangle
感受器： 颈内动脉窦 颈动脉小球
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颈动脉三角 carotid triangle
2．颈外动脉 external carotid artery
位于颈内动脉前内侧上 行，至舌骨大角一段发出 的分支有：
甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 枕动脉 咽升动脉
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三、甲状腺的位置
侧叶： 位于喉和气管上端
的两侧 上极：平甲状软骨中部 下极：平第6气管软骨环
峡： 位于2～4气管环的 前面
锥状叶：长可延伸至舌骨
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甲状腺 thyroid gland
四、甲状腺的毗邻
前面：皮肤、浅筋膜、 颈深筋膜浅层、舌 骨下肌群及气管前
筋膜 两侧叶的后内：环状软
《颈部应用解剖》课件
脉。
颈内动脉
进入颅内的动脉，供应脑和眼的营 养。
颈外动脉
供应头颈部的营养，分支包括甲状 腺上动脉、舌动脉等。
颈部的静脉系统
颈内静脉
收集头颈部的静脉血，注入上腔静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅层静脉血，注入锁骨下静脉。
颈部的神经系统
脊神经
从脊髓发出的神经，通过颈部进入头面部和上肢。
脑神经
从脑发出的神经，支配头面部的肌肉和感觉。
手术方法
根据不同的颈部疾病，选择合适的手术方法，如 颈椎前路减压植骨融合术、颈椎后路减压术等。
术后护理
手术后需进行严格的护理，包括伤口护理、康复 训练等，以确保手术效果。
颈部疾病的非手术治疗
药物治疗
通过口服或注射药物，缓解颈部疼痛、消炎等。
物理治疗
如热敷、按摩、牵引等，缓解颈部肌肉紧张、疼痛等症状。
颈部的功能与作用
01
02
03
支撑和运动
颈部支撑头部重量，并允 许头部进行左右旋转和前 屈后伸等运动。
呼吸和吞咽
气管和食管经过颈部，允 许呼吸和食物的摄入。
神经传导
颈部内有大量神经，负责 从大脑到躯干和四肢的神 经信号传导。
颈部的疾病类型与表现
01
02
03
04
颈椎病
颈部疼痛、僵硬、活动受限， 可伴有头痛、眩晕等症状。
位和性质。
实验室检查
通过血液、尿液等实验 室检查，检测相关指标 ，辅助诊断颈部疾病。
症状观察
观察患者的症状表现， 如疼痛、肿胀、活动受 限等，结合病史进行诊
断。
触诊和叩诊
医生通过触诊和叩诊等 手法，感知颈部异常肿 块、压痛点等，辅助诊
断颈部疾病。
颈内动脉
进入颅内的动脉，供应脑和眼的营 养。
颈外动脉
供应头颈部的营养，分支包括甲状 腺上动脉、舌动脉等。
颈部的静脉系统
颈内静脉
收集头颈部的静脉血，注入上腔静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅层静脉血，注入锁骨下静脉。
颈部的神经系统
脊神经
从脊髓发出的神经，通过颈部进入头面部和上肢。
脑神经
从脑发出的神经，支配头面部的肌肉和感觉。
手术方法
根据不同的颈部疾病，选择合适的手术方法，如 颈椎前路减压植骨融合术、颈椎后路减压术等。
术后护理
手术后需进行严格的护理，包括伤口护理、康复 训练等，以确保手术效果。
颈部疾病的非手术治疗
药物治疗
通过口服或注射药物，缓解颈部疼痛、消炎等。
物理治疗
如热敷、按摩、牵引等，缓解颈部肌肉紧张、疼痛等症状。
颈部的功能与作用
01
02
03
支撑和运动
颈部支撑头部重量，并允 许头部进行左右旋转和前 屈后伸等运动。
呼吸和吞咽
气管和食管经过颈部，允 许呼吸和食物的摄入。
神经传导
颈部内有大量神经，负责 从大脑到躯干和四肢的神 经信号传导。
颈部的疾病类型与表现
01
02
03
04
颈椎病
颈部疼痛、僵硬、活动受限， 可伴有头痛、眩晕等症状。
位和性质。
实验室检查
通过血液、尿液等实验 室检查，检测相关指标 ，辅助诊断颈部疾病。
症状观察
观察患者的症状表现， 如疼痛、肿胀、活动受 限等，结合病史进行诊
断。
触诊和叩诊
医生通过触诊和叩诊等 手法，感知颈部异常肿 块、压痛点等，辅助诊
断颈部疾病。
颈部-局部解剖PPT课件
颈侧区淋巴管
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域，包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液，消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒，并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成， 皮质包含B细胞和T细胞，髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉，主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等，主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血，注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血，注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分， 是连接大脑和身体的桥梁，负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经，主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要，也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓，分为颈内动脉 和颈外动脉，是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域，包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液，消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒，并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成， 皮质包含B细胞和T细胞，髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉，主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等，主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血，注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血，注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分， 是连接大脑和身体的桥梁，负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经，主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要，也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓，分为颈内动脉 和颈外动脉，是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
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腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03
《颈部人体解剖》课件
淋巴回流是指淋巴液在淋巴系统 中的流动过程，从周围组织收集 淋巴液并将其输送到淋巴结和淋 巴管中。
功能
淋巴回流的主要功能是清除组织 中的废物和多余的水分，维持组 织内环境的稳定，以及参与免疫 应答。
路径
颈部淋巴回流的路径主要包括浅 层和深层的淋巴管和淋巴结，最 终将淋巴液输送到胸导管和静脉 系统。
05
03
颈部主要神经
颈丛神经
颈丛神经由第1至第4 颈神经的前支构成， 位于胸锁乳突肌上部 的深面。
颈丛神经的主要分支 有深支和浅支，其中 浅支又可以分为皮支 和肌支。
它发出分支支配胸锁 乳突肌、舌骨下肌群 和肩胛提肌等。
臂丛神经
臂丛神经由第5至第8颈神经和第1胸神经的前支组成，经斜角肌间隙穿出，行于锁 骨下动脉后上方。
病理学检查
通过穿刺活检或手术切除部分组织进 行病理学检查，可以确诊肿瘤等疾病 。
颈部疾病的治疗方法
药物治疗
对于一些轻症的颈部疾 病，如颈部淋巴结炎等 ，可以使用抗生素等药
物进行治疗。
物理治疗
如电疗、热疗、按摩等 ，可以缓解疼痛、促进 血液循环，有助于颈部
疾病的康复。
手术治疗
对于严重的颈椎病、颈 部血管瘤、甲状腺癌等 疾病，手术治疗是常见
的治疗方法。
放射治疗
对于某些肿瘤等疾病， 放射治疗可以控制病情
发展，延长生存期。
THANKS
感谢观看
它发出分支支配胸大肌、胸小肌、前锯肌等肩胛带肌肉，以及上肢带骨的关节。
臂丛神经主要分支有胸长神经、胸背神经、肩胛上神经等。
颈部的内脏神经
颈部的内脏神经主要指迷走神 经和交感神经，它们在颈部形 成许多分支，支配颈部和胸腔 内脏器官。
迷走神经支配心脏、肺、食管 等器官，交感神经则主要调节 血管、气管等器官的功能。
功能
淋巴回流的主要功能是清除组织 中的废物和多余的水分，维持组 织内环境的稳定，以及参与免疫 应答。
路径
颈部淋巴回流的路径主要包括浅 层和深层的淋巴管和淋巴结，最 终将淋巴液输送到胸导管和静脉 系统。
05
03
颈部主要神经
颈丛神经
颈丛神经由第1至第4 颈神经的前支构成， 位于胸锁乳突肌上部 的深面。
颈丛神经的主要分支 有深支和浅支，其中 浅支又可以分为皮支 和肌支。
它发出分支支配胸锁 乳突肌、舌骨下肌群 和肩胛提肌等。
臂丛神经
臂丛神经由第5至第8颈神经和第1胸神经的前支组成，经斜角肌间隙穿出，行于锁 骨下动脉后上方。
病理学检查
通过穿刺活检或手术切除部分组织进 行病理学检查，可以确诊肿瘤等疾病 。
颈部疾病的治疗方法
药物治疗
对于一些轻症的颈部疾 病，如颈部淋巴结炎等 ，可以使用抗生素等药
物进行治疗。
物理治疗
如电疗、热疗、按摩等 ，可以缓解疼痛、促进 血液循环，有助于颈部
疾病的康复。
手术治疗
对于严重的颈椎病、颈 部血管瘤、甲状腺癌等 疾病，手术治疗是常见
的治疗方法。
放射治疗
对于某些肿瘤等疾病， 放射治疗可以控制病情
发展，延长生存期。
THANKS
感谢观看
它发出分支支配胸大肌、胸小肌、前锯肌等肩胛带肌肉，以及上肢带骨的关节。
臂丛神经主要分支有胸长神经、胸背神经、肩胛上神经等。
颈部的内脏神经
颈部的内脏神经主要指迷走神 经和交感神经，它们在颈部形 成许多分支，支配颈部和胸腔 内脏器官。
迷走神经支配心脏、肺、食管 等器官，交感神经则主要调节 血管、气管等器官的功能。
《颈部解剖》课件
《颈部解剖》PPT课件
本课件以图文结合的方式，介绍了颈部解剖的基本知识，旨在帮助大家更好 地理解颈部结构及相关疾病。
颈部骨骼
颈椎
颈部共有7块颈椎，它们支持头 颅并允许头部的运动和转动。
舌骨
舌骨位于颈部上方，是唯一悬浮 在颈部的骨骼。
锁骨
锁骨是颈部与肩部连接的重要骨 骼。
颈部肌肉
1
斜角肌
帮助头部旋转和屈曲，使我们能够转动
颈部疾病
1
颈椎病
常见的颈部疾病，主要引起颈部疼痛和不适。
2
淋巴结炎
颈部淋巴结感染导致的炎症，常见于感冒等疾病。
3
甲状腺结节
甲状腺发生的肿块，可能对颈部造成压迫。
颈部解剖相关技术
超声检查
一种无创、非放射性的检查方法，可用于检测颈部结构和疾病。
颈椎X光片
通过拍摄颈椎的X光片，可帮助检测颈椎相关问题。
胸锁乳突肌
2
头部。
连接锁骨和胸骨，支撑和稳定颈部。
3
肩胛提肌
帮助抬起肩膀，向上转动和下推肩胛骨。
颈部血管
颈总动脉
供应大脑、脸部和颈部血液。
颈内动脉
向上供应大脑一部分的血液。
颈外动脉
向外供应头部、面部和颈部 的血液。
颈部神经
喉返神经
控制喉部的运动，与声音的产生 和发音相关。
膈神经
臂丛神经
控制呼吸的肌肉——主要是膈肌颈部血管的血流情况。
颈部解剖保健小贴士
保持良好的坐姿，每隔一段时间做一些颈部伸展运动，帮助缓解颈部紧绷和疲劳。
本课件以图文结合的方式，介绍了颈部解剖的基本知识，旨在帮助大家更好 地理解颈部结构及相关疾病。
颈部骨骼
颈椎
颈部共有7块颈椎，它们支持头 颅并允许头部的运动和转动。
舌骨
舌骨位于颈部上方，是唯一悬浮 在颈部的骨骼。
锁骨
锁骨是颈部与肩部连接的重要骨 骼。
颈部肌肉
1
斜角肌
帮助头部旋转和屈曲，使我们能够转动
颈部疾病
1
颈椎病
常见的颈部疾病，主要引起颈部疼痛和不适。
2
淋巴结炎
颈部淋巴结感染导致的炎症，常见于感冒等疾病。
3
甲状腺结节
甲状腺发生的肿块，可能对颈部造成压迫。
颈部解剖相关技术
超声检查
一种无创、非放射性的检查方法，可用于检测颈部结构和疾病。
颈椎X光片
通过拍摄颈椎的X光片，可帮助检测颈椎相关问题。
胸锁乳突肌
2
头部。
连接锁骨和胸骨，支撑和稳定颈部。
3
肩胛提肌
帮助抬起肩膀，向上转动和下推肩胛骨。
颈部血管
颈总动脉
供应大脑、脸部和颈部血液。
颈内动脉
向上供应大脑一部分的血液。
颈外动脉
向外供应头部、面部和颈部 的血液。
颈部神经
喉返神经
控制喉部的运动，与声音的产生 和发音相关。
膈神经
臂丛神经
控制呼吸的肌肉——主要是膈肌颈部血管的血流情况。
颈部解剖保健小贴士
保持良好的坐姿，每隔一段时间做一些颈部伸展运动，帮助缓解颈部紧绷和疲劳。
颈部局部解剖(叶)PPT课件
功能
颈浅淋巴结主要收集头颈 部浅层的淋巴液，并过滤 掉其中的细菌和病毒等微 生物。
引流区域
颈浅淋巴结的引流区域包 括头颈部的皮肤、口腔、 喉等器官。
副淋巴结
位置
副淋巴结位于胸锁乳突肌的前缘 和胸骨上窝的附近。
功能
副淋巴结主要收集来自甲状腺、气 管和食管的淋巴液，并过滤掉其中 的细菌和病毒等微生物。
颈部局部解剖(叶 )ppt课件
目 录
• 颈部概述 • 颈部肌肉 • 颈部血管 • 颈部神经 • 颈部淋巴结 • 颈部局部解剖(叶)的病例研究
01
颈部概述
颈部的位置和结构
位置
颈部位于头部和胸部之间，是连 接头和躯干的桥梁。
结构
颈部由颈椎、肌肉、血管、神经 和淋巴等组织构成，具后分为大脑前动脉和大脑中动 脉。
颈内动脉在颅内继续分支，为大脑和眼等器官提供血液。
颈外动脉
颈外动脉是颈总动脉的一个分支， 负责向头部表面和面部供应血液。
它起始于颈总动脉分叉处，经由 颈部上行，分支包括甲状腺上动
脉、面动脉等。
颈外动脉的分支为甲状腺、面部 等器官提供血液，并在面部形成
03
颈部血管
颈总动脉
颈总动脉是颈部最重要的动脉， 负责向头部和颈部供应血液。
它起始于心脏主动脉的胸骨部， 分为左颈总动脉和右颈总动脉， 分别经由颈部两侧下行。
颈总动脉在颈部走行过程中， 发出甲状腺上动脉、舌动脉等 分支，为甲状腺和舌部提供血 液。
颈内动脉
颈内动脉是颈总动脉的延续，负责向颅内供应血液。
丰富的血管网。
04
颈部神经
颈丛神经
颈丛神经由第1-4颈神经的前支 构成，位于胸锁乳突肌上部的深
面。
人体断面解剖学颈部解剖演示文稿
• 结构：上壁：以纤维膜紧密附着颅底 后壁：借结缔组织连于椎前筋膜 两侧：茎突及附着肌、颈内A、V和 迷走N 前壁：分别与鼻后孔、咽峡和喉口 相通
分区：咽腔以腭帆后缘与会厌上缘Байду номын сангаас界，分 为鼻咽 部、口咽部和喉咽部。
Ⅰ 鼻咽部
① 前部：通鼻后孔。 ② 顶壁：咽扁桃体，<5岁最厚，鼻咽腔宽度
1/2，之后逐渐缩小，至15岁达成人状态。 ③ 侧壁：a.咽鼓管开口：呈三角形开口，在
（4）粘膜间隙和嚼肌间隙
• 粘膜间隙：为咽粘膜与颅底咽筋膜间的潜 在间隙，位于鼻咽和口咽侧壁和后壁。
• 嚼肌间隙：位于颞下窝内，以翼内肌后缘 与咽旁间隙分开。内有颞肌、翼内肌、翼 外肌、下颌骨升支、下颌骨体后部、三叉N 的下颌支和翼V丛。
（5）腮腺间隙
位于颞下窝后部，嚼肌间隙的后外，咽旁 间隙的外前。内有腮腺、面N、颈外A及淋 巴结。 腮腺：位于外耳道的前下方，下颌支与胸 锁乳突肌之间。分浅叶和深叶（颈外、内A 和颈内V、二腹肌后腹）。
（二）颈部分区1
（1） 颈前区（颈前三角） （2）颈外侧区（颈后三角） （3）胸锁乳突肌区
⑴ 颈前区（颈前三角）：下颌骨下缘、胸锁 乳突肌前缘和正中线围成。
内容物： 颈动脉三角、肌三角、下颌下三 角和颌下三角的一半，
⑵ 颈外侧区（颈后三角）：锁骨中段、胸锁 乳突肌后缘和斜方肌前缘围成。
内容物：枕三角和锁骨上三角。
（2）腮 腺
• 位于外耳道下前方，尖（下颌后突）向内 侧，经下颌后窝，达咽旁间隙，底向外侧 的不规则锥形。
• 分区：浅叶（面N浅面、大）、深叶（面N 深面、 小）、峡部（连接浅深叶的腺体）
• 内部结构：纵行结构颈外A、颞浅、深V， 下颌后 V、耳颞N;横行结构上颌A及V、面 横A及V、面N。
分区：咽腔以腭帆后缘与会厌上缘Байду номын сангаас界，分 为鼻咽 部、口咽部和喉咽部。
Ⅰ 鼻咽部
① 前部：通鼻后孔。 ② 顶壁：咽扁桃体，<5岁最厚，鼻咽腔宽度
1/2，之后逐渐缩小，至15岁达成人状态。 ③ 侧壁：a.咽鼓管开口：呈三角形开口，在
（4）粘膜间隙和嚼肌间隙
• 粘膜间隙：为咽粘膜与颅底咽筋膜间的潜 在间隙，位于鼻咽和口咽侧壁和后壁。
• 嚼肌间隙：位于颞下窝内，以翼内肌后缘 与咽旁间隙分开。内有颞肌、翼内肌、翼 外肌、下颌骨升支、下颌骨体后部、三叉N 的下颌支和翼V丛。
（5）腮腺间隙
位于颞下窝后部，嚼肌间隙的后外，咽旁 间隙的外前。内有腮腺、面N、颈外A及淋 巴结。 腮腺：位于外耳道的前下方，下颌支与胸 锁乳突肌之间。分浅叶和深叶（颈外、内A 和颈内V、二腹肌后腹）。
（二）颈部分区1
（1） 颈前区（颈前三角） （2）颈外侧区（颈后三角） （3）胸锁乳突肌区
⑴ 颈前区（颈前三角）：下颌骨下缘、胸锁 乳突肌前缘和正中线围成。
内容物： 颈动脉三角、肌三角、下颌下三 角和颌下三角的一半，
⑵ 颈外侧区（颈后三角）：锁骨中段、胸锁 乳突肌后缘和斜方肌前缘围成。
内容物：枕三角和锁骨上三角。
（2）腮 腺
• 位于外耳道下前方，尖（下颌后突）向内 侧，经下颌后窝，达咽旁间隙，底向外侧 的不规则锥形。
• 分区：浅叶（面N浅面、大）、深叶（面N 深面、 小）、峡部（连接浅深叶的腺体）
• 内部结构：纵行结构颈外A、颞浅、深V， 下颌后 V、耳颞N;横行结构上颌A及V、面 横A及V、面N。
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颈丛发出下行构成。
分布: 颈1发支至
甲状舌骨肌， 袢上发支至其 余3个舌骨下肌 群。
颈动脉鞘 颈丛
颈交感干
心上神经 心中神经 心下神经
加入心丛
颈根部
一、境界
结构：
以前斜角肌为标志分为： 纵行结构
横行结构
纵行结构：
在前斜角肌 的前内侧，往 来于颈、胸之 间的结构。
纵行结构有：
①颈总动脉 ②颈内静脉 ③迷走神经 ④膈神经 ⑤颈交感干 ⑥胸导管及右淋巴导管 ⑦胸膜顶
5.甲状腺的动脉与喉的神经的关系
甲状腺上动脉与喉上神经
甲状腺上动脉与喉上 神经外支伴行，在距腺 上极约1 cm 处，二者又 分开，故甲状腺手术结 扎甲状腺上动脉时应紧 贴腺上极进行。
甲状腺下动脉与喉返神经
甲状腺下动脉与喉返神经关 系密切，左侧喉返神经位置较 深，多经动脉后方上行；右侧 喉返神经位置较浅，多经动脉 前方。
左右喉返神经入喉之前 都经环甲关节后方，故甲 状软骨下角可作为寻找喉 返神经的标志。
在甲状腺手术结扎甲状腺下动 脉时应远离腺的下极，避免伤及 喉返神经，引起声音嘶哑。
同时要注意保留甲旁状腺。
6.甲状腺的静脉
甲状腺上静脉 甲状腺中静脉 甲状腺下静脉
气管颈部
有一定的移动性， 上段位置表浅，下 段位置深。常规气 管切开术应保持头 正中位，并尽量后 仰。
2. 肌三角
周界： 颈前正中线 肩胛舌骨肌上腹 胸锁乳突肌前缘
肌肉：舌骨下肌群 4对
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌 功能: 下降舌骨和喉
内容：
①甲状腺 ②甲状旁腺 ③气管颈部 ④食管颈部
甲状腺 thyroid gland
1.外形:
“H”形 有两个侧叶和一个峡部。一半以上的人有锥状叶
内容 椎动脉、静脉 甲状腺下动脉 颈交感干 颈胸神经节
臂丛：
臂丛从颈部斜角肌 间隙经锁骨中点后方 到腋窝，临床上作臂 丛阻滞麻醉常在锁骨 中点上方进行。
颈上部淋巴结： 下颌下淋巴结 颏下淋巴结 枕淋巴结 乳突淋巴结 腮腺淋巴结
颈外侧淋巴结： 浅淋巴结 深淋巴结
横行结构：
在前斜角肌 的前、后方和外 侧，主要是往来 于胸、颈与上肢 之间的结构。Fra bibliotek 横行结构有：
①锁骨下动脉及其分支 ②锁骨下静脉及其属支 ③ 臂丛
锁骨下动脉：
被前斜角肌分为三段。 主要分支有： ① 椎动脉 ②胸廓内动脉 ③甲状颈干
甲状腺下动脉
胸导管及右淋巴导管：
胸导管注入左静脉角，右淋巴导管注入右静脉角。
气管切开经过层次：
①皮肤 ②浅筋膜 ③深筋膜浅层 ④胸骨上间隙 ⑤舌骨下肌群 ⑥气管前筋膜
气管颈部的毗邻：
两侧：甲状腺侧叶 后方：食管 气管食管沟内有
喉返神经 后外侧：颈动脉鞘
颈交感干
颈袢：
组成: 由颈袢上、下根在第6颈椎平
面汇合成袢。 颈袢上根：由颈1前支构成。 颈袢下根：由颈2、3前支经
4.甲状腺的毗邻
甲状腺前面邻(层次）： 皮肤 浅筋膜 深筋膜浅层 舌骨下肌群 气管前筋膜
甲状腺手术切口所经过的层次
侧叶后内侧邻：
喉 气管 咽 食管 喉返神经
甲状腺侧叶后外侧邻：
颈鞘及其内容 颈交感干
临床意义：当甲状腺肿大时 向后内压迫，可出现呼吸、
吞咽困难和声音嘶哑。 向后外压迫交感干时，可
出现Horner综合征，即瞳孔缩 小，眼裂变窄（上睑下垂）及 眼球内陷等。
2.位置
甲状腺位于喉下 部和气管上部的前外 侧。侧叶上端平甲状 软骨中部，下端达第 6气管软骨；峡部位 于第2~4气管软骨前 面。
3.甲状腺的被膜
甲状腺的表面包有内、外二层被膜，即： 内层：纤维囊 （真被膜） 外层：甲状腺鞘 （假被膜）
假被膜增厚形成的 甲状腺悬韧带将甲状 腺连于喉和气管，故 吞咽时，甲状腺可随 喉上、下移动。
锁骨下静脉：
续于腋动脉，锁骨 下动脉前下方，与颈 内静脉汇合成头臂静 脉，直径1~2cm。
静脉角
左侧有胸导管的注 入，右侧有右淋巴导 管的注入。
椎动脉三角
边界 内侧－颈长肌 外侧－前斜角肌 下界－锁骨下动脉第1段 尖－第6颈椎横突前结节 后－胸膜顶, 第7颈椎横突, 第8颈神 经前支, 第1肋颈 前－颈动脉鞘、膈神经, 胸导管弓 （左侧）
分布: 颈1发支至
甲状舌骨肌， 袢上发支至其 余3个舌骨下肌 群。
颈动脉鞘 颈丛
颈交感干
心上神经 心中神经 心下神经
加入心丛
颈根部
一、境界
结构：
以前斜角肌为标志分为： 纵行结构
横行结构
纵行结构：
在前斜角肌 的前内侧，往 来于颈、胸之 间的结构。
纵行结构有：
①颈总动脉 ②颈内静脉 ③迷走神经 ④膈神经 ⑤颈交感干 ⑥胸导管及右淋巴导管 ⑦胸膜顶
5.甲状腺的动脉与喉的神经的关系
甲状腺上动脉与喉上神经
甲状腺上动脉与喉上 神经外支伴行，在距腺 上极约1 cm 处，二者又 分开，故甲状腺手术结 扎甲状腺上动脉时应紧 贴腺上极进行。
甲状腺下动脉与喉返神经
甲状腺下动脉与喉返神经关 系密切，左侧喉返神经位置较 深，多经动脉后方上行；右侧 喉返神经位置较浅，多经动脉 前方。
左右喉返神经入喉之前 都经环甲关节后方，故甲 状软骨下角可作为寻找喉 返神经的标志。
在甲状腺手术结扎甲状腺下动 脉时应远离腺的下极，避免伤及 喉返神经，引起声音嘶哑。
同时要注意保留甲旁状腺。
6.甲状腺的静脉
甲状腺上静脉 甲状腺中静脉 甲状腺下静脉
气管颈部
有一定的移动性， 上段位置表浅，下 段位置深。常规气 管切开术应保持头 正中位，并尽量后 仰。
2. 肌三角
周界： 颈前正中线 肩胛舌骨肌上腹 胸锁乳突肌前缘
肌肉：舌骨下肌群 4对
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌 功能: 下降舌骨和喉
内容：
①甲状腺 ②甲状旁腺 ③气管颈部 ④食管颈部
甲状腺 thyroid gland
1.外形:
“H”形 有两个侧叶和一个峡部。一半以上的人有锥状叶
内容 椎动脉、静脉 甲状腺下动脉 颈交感干 颈胸神经节
臂丛：
臂丛从颈部斜角肌 间隙经锁骨中点后方 到腋窝，临床上作臂 丛阻滞麻醉常在锁骨 中点上方进行。
颈上部淋巴结： 下颌下淋巴结 颏下淋巴结 枕淋巴结 乳突淋巴结 腮腺淋巴结
颈外侧淋巴结： 浅淋巴结 深淋巴结
横行结构：
在前斜角肌 的前、后方和外 侧，主要是往来 于胸、颈与上肢 之间的结构。Fra bibliotek 横行结构有：
①锁骨下动脉及其分支 ②锁骨下静脉及其属支 ③ 臂丛
锁骨下动脉：
被前斜角肌分为三段。 主要分支有： ① 椎动脉 ②胸廓内动脉 ③甲状颈干
甲状腺下动脉
胸导管及右淋巴导管：
胸导管注入左静脉角，右淋巴导管注入右静脉角。
气管切开经过层次：
①皮肤 ②浅筋膜 ③深筋膜浅层 ④胸骨上间隙 ⑤舌骨下肌群 ⑥气管前筋膜
气管颈部的毗邻：
两侧：甲状腺侧叶 后方：食管 气管食管沟内有
喉返神经 后外侧：颈动脉鞘
颈交感干
颈袢：
组成: 由颈袢上、下根在第6颈椎平
面汇合成袢。 颈袢上根：由颈1前支构成。 颈袢下根：由颈2、3前支经
4.甲状腺的毗邻
甲状腺前面邻(层次）： 皮肤 浅筋膜 深筋膜浅层 舌骨下肌群 气管前筋膜
甲状腺手术切口所经过的层次
侧叶后内侧邻：
喉 气管 咽 食管 喉返神经
甲状腺侧叶后外侧邻：
颈鞘及其内容 颈交感干
临床意义：当甲状腺肿大时 向后内压迫，可出现呼吸、
吞咽困难和声音嘶哑。 向后外压迫交感干时，可
出现Horner综合征，即瞳孔缩 小，眼裂变窄（上睑下垂）及 眼球内陷等。
2.位置
甲状腺位于喉下 部和气管上部的前外 侧。侧叶上端平甲状 软骨中部，下端达第 6气管软骨；峡部位 于第2~4气管软骨前 面。
3.甲状腺的被膜
甲状腺的表面包有内、外二层被膜，即： 内层：纤维囊 （真被膜） 外层：甲状腺鞘 （假被膜）
假被膜增厚形成的 甲状腺悬韧带将甲状 腺连于喉和气管，故 吞咽时，甲状腺可随 喉上、下移动。
锁骨下静脉：
续于腋动脉，锁骨 下动脉前下方，与颈 内静脉汇合成头臂静 脉，直径1~2cm。
静脉角
左侧有胸导管的注 入，右侧有右淋巴导 管的注入。
椎动脉三角
边界 内侧－颈长肌 外侧－前斜角肌 下界－锁骨下动脉第1段 尖－第6颈椎横突前结节 后－胸膜顶, 第7颈椎横突, 第8颈神 经前支, 第1肋颈 前－颈动脉鞘、膈神经, 胸导管弓 （左侧）