ICD-10病理诊断
ICD10简介及主要诊断的选择
（ICD-10：E10.2- E10.9）等。
三、ICD-10与单病种管理
■ 单病种质量指标： 第一诊断 按ICD-10和ICD-9-CM-3。
● 如：急性心肌梗死（ICD-10：I21.0-I21.3， I21.4，I21.9）
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■ 1《卫生部医院评审标准》医疗质量评价
● 对住院重点疾病：总例数、死亡例数、二周与一月 内再住院例数（按ICD-10编码进行检查）。
1） 急性心肌梗塞 ICD-10：I21-I22 2） 充血性心力衰竭 ICD-10: I50.0 3） 脑出血和脑梗塞 ICD-10: I60-I63 4） 创伤性颅脑损伤 ICD-10: S06 5） 消化道出血（无并发症）ICD-10: K25-K28
一、ICD-10的概念
■ ICD是世界卫生组织（WHO）制定的疾病 分类方法，是疾病分类的国际统一标准。
● ICD是 International lassification of Diseases 字头的缩写。
● -10 代表国际疾病分类第十次修订本 （简称ICD-10）。
3
二、ICD-10编码结构
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一、主要诊断的选择
作用： 1. 统计分类（形成疾病、手术谱） 2. 医疗管理（合理用药、临床路径） 3. 流行病学（疾病预防） 4. 医疗付费（DRGs）
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二、主要诊断选择的原则
总则（三大原则）：
1. 对患者健康危害最大 2. 花费医疗精力最多 3. 住院时间最长的疾病
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1. 对患者健康危害最大
7) 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：ICD-9-CM-3： 36.06,36.07
骨巨细胞瘤icds标准
骨巨细胞瘤ICD-10诊断标准骨巨细胞瘤是一种常见的骨肿瘤，ICD-10编码为M8717/1。
以下是骨巨细胞瘤的诊断标准，包括临床诊断、影像学检查、病理学诊断、遗传因素和治疗方式等方面。
1.临床诊断骨巨细胞瘤主要表现为疼痛、肿胀和关节活动受限等症状。
疼痛通常为间歇性，但随着病情的进展可能会加剧。
肿瘤通常位于长骨干骺端，特别是膝关节和踝关节周围。
临床诊断需要考虑患者的症状、体格检查和病史。
2.影像学检查骨巨细胞瘤的影像学表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶呈肥皂泡样改变。
X线表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶呈肥皂泡样改变；CT能显示骨皮质变薄无膨胀，病灶呈肥皂泡样改变，溶骨区内有间隔或斑点钙化影；MRI表现病变部位骨端偏心位溶骨性病灶，T1呈低信号，T2呈高信号，其间可见条带状影，部分病例可见线状分隔。
3.病理学诊断骨巨细胞瘤的病理学表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶呈肥皂泡样改变。
镜下可见肿瘤由许多相互交错的片状或条状瘤细胞组成，这些瘤细胞由薄而弯曲的纤维分隔开。
肿瘤细胞的核大小不一，染色深，形状不规则，可见核仁。
部分病例可见瘤细胞多核现象。
4.遗传因素骨巨细胞瘤与遗传因素有关。
某些基因的突变可以增加患骨巨细胞瘤的风险。
这些基因包括P53、COL1A1和RANKL等。
因此，遗传因素也是骨巨细胞瘤诊断的一部分。
5.治疗方式骨巨细胞瘤的治疗方式包括手术切除、放疗和药物治疗等。
手术是治疗骨巨细胞瘤的主要方法，切除肿瘤并重建骨骼的稳定性是必要的。
对于不能切除的肿瘤或复发的肿瘤，可以采取放疗或药物治疗等辅助治疗措施。
总之，骨巨细胞瘤的诊断需要综合考虑临床诊断、影像学检查、病理学诊断、遗传因素和治疗方式等方面。
对于每个患者，应该根据其具体情况制定个性化的治疗方案。
icd—10 国际疾病分类与诊断标准
CD-10国际疾病分类与诊断标准一、传染病包括细菌、病毒、寄生虫等引起的疾病，如流感、肺炎、疟疾、艾滋病等。
诊断标准包括流行病学史、临床表现、实验室检查等。
二、肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如肺癌、乳腺癌、胃癌等。
诊断标准包括临床表现、影像学检查、病理学检查等。
三、心血管疾病包括冠心病、高血压、心肌炎等。
诊断标准包括临床表现、心电图、超声心动图、冠状动脉造影等。
四、呼吸系统疾病包括感冒、肺炎、哮喘、慢阻肺等。
诊断标准包括临床表现、X线检查、肺功能检查等。
五、消化系统疾病包括胃炎、肠炎、肝炎、胰腺炎等。
诊断标准包括临床表现、实验室检查（如肝功能检查）、内镜检查等。
六、泌尿生殖系统疾病包括肾炎、肾盂肾炎、前列腺炎、卵巢囊肿等。
诊断标准包括临床表现、尿常规检查、超声检查等。
七、神经系统疾病包括脑炎、脑膜炎、帕金森病、癫痫等。
诊断标准包括临床表现、脑电图、CT或MRI等。
八、精神障碍包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
诊断标准包括临床表现、心理评估等。
九、眼和耳疾病包括近视眼、白内障、青光眼、中耳炎等。
诊断标准包括临床表现、视力检查、耳镜检查等。
十、皮肤疾病包括湿疹、银屑病、荨麻疹等。
诊断标准包括临床表现、皮肤活检等。
十一、骨骼肌肉系统和结缔组织疾病包括骨折、韧带撕裂、风湿性关节炎等。
诊断标准包括临床表现、X线检查、CT或MRI等。
十二、先天畸形、染色体异常和遗传疾病包括唐氏综合症、血友病、白化病等。
诊断标准包括临床表现、遗传学检查等。
十三、症状、体征和临床与实验室异常所见包括发热、疼痛、水肿等。
诊断标准包括临床表现、实验室检查等。
十四、外部原因包括创伤、中毒等。
诊断标准包括临床表现、病史等。
十五、损伤和中毒的后果包括后遗症、并发症等。
诊断标准包括临床表现、病史等。
国际疾病分类ICD10和手术操作分类与临床诊断书写
长春市中心医院 张一辉
第一部分 疾病与手术分类的应用现状
一、ICD-10在医院等级评审 （评价）方面的应用
● 卫生部（2011年版）《医院等级评审（价）标准》 中多项指标是用疾病分类（ICD-10）和手术操作分 类（ICD-9-CM-3）评价医院管理、医疗、信息等项 指标。
七、主要诊断选择原则
3、当两个以上疾病，其中一个疾病更能清 楚地表明疾病的性质或部位时，应选择 这个疾病为主要诊断。
七、主要诊断选择原则
■ 4、多处损伤时，主要情况应选择危害健 康最重的损伤做主要诊断。
● 如：肝破裂 股骨骨折 胸壁挫伤 多处擦伤 ● 主要疾病的选择为：肝破裂 。
（ICD-9-CM-3：36.06/36.07） 1型糖尿病（不伴急性并发症）：第一诊断
（ICD-10：E10.2- E10.9）等。
三、ICD-10与单病种管理
■ 单病种质量指标： 第一诊断 按ICD-10和ICD-9-CM-3。
● 如：急性心肌梗死（ICD-10：I21.0-I21.3， I21.4，I21.9）
伴有.0-.2，.4-.6亚目编码， K29.0,K92.2 6） 累及身体多个部位的损伤 ICD-10:T00-T07
7）细菌性肺炎（成人、无并发症）ICD-10:J10.0,J11.0， J12-J18 （不包括J17*）
8） 慢性阻塞性肺疾病 ICD-10: J44 9） 糖尿病伴短期并发症与长期并发症 ICD-10: E10-E14 10）结节性甲状腺肿 ICD-10: E04 11) 急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿 ICD-10: K35.0，
第二部分 国际疾病分类（ICD-10）
一、ICD-10的概念
精神和行为障碍诊断标准(ICD-10)(F00-F48)
ICD－10 "精神和行为障碍诊断标准"使用说明ICD－10 "精神和行为障碍"这一章有几种不同用途的版本。
此版本《临床描述与诊断要点》适用于一般临床、教学和服务事业。
学习总引言，并仔细阅读某些类别开头的附加介绍和解释，对使用者是十分重要的。
这样做对于F23．－（急性和短暂精神病性障碍）以及F30-F39节（心境｛情感性｝障碍）尤其重要。
鉴于长期以来关于这些障碍的描述和分类存在一些著名的难题，我们对本分类的编制过程做了特别详细的解释。
本分类对每一障碍的主要临床特征，以及任何重要的、但持异性较差的有关特征均进行了描述。
随后，为大多数障碍提供了"诊断要点"，指明确立诊断所需症状的数量和比重。
诊断要点的措词使临床工作中做出诊断决定时有一定程度的变通，尤其在临床表现不充分或资料不完整的情况下，医生不得不做出临时性诊断时。
为避免重复，除那些仅与单一障碍有关的临床描述和诊断要点外，本文还为若干组障碍提供了临床描述和一般性诊断要点。
如疾病完全符合诊断要点的各项要求，诊断即可"确立"。
如仅为部分符合，那么在多数情况下记录一种诊断也是有益的。
诊断者和其他使用者应决定在这些情况下是否做出某种不甚确定的诊断（例如，当有可能获得更多的资料时，诊断是"临时性"的；或当无法获得更多的资料时，则是"试验性"的）。
同样，关于症状持续时间的说明也应视为一般性要点，而非严格的标准；当某些特殊症状的持续时间较指定时间略长或略短时，临床医生应根据自己的判断选择适当的诊断。
诊断要点还应有助于促进临床教学，因为它们提示了临床实践的关键所在，而诊断的完整形式可见于大部分精神病学教科书。
在研究的诊断标准并不需要更精确（因此也更严格）的情况下，诊断要点也适用于某些类型的科研项目。
这些描述和要点不具有理论意义，也不充当有关这些障碍目前的认识水平的综合说明。
ICD-10精神科疾病诊断指导手册
ICD-10精神科疾病诊断指导手册ICD-10第五章精神和行为障碍（F00-F99）包括各种精神和行为障碍，但不包括心理发育障碍和症状、体征和临床试验异常所见，无法归类在其他章节（R00-R99）的障碍。
本章分为十个节，分别是器质性（包括症状性）精神障碍、使用精神活性物质引起的精神和行为障碍、精神分裂症、分裂性障碍和妄想性障碍、心境（情感）障碍、神经症性、应激相关的以及躯体形式的障碍、与生理紊乱和躯体因素有关的行为综合征、成人人格和行为障碍、精神发育迟缓、通常在童年和青少年期发病的行为和情绪障碍以及未特指的精神障碍。
器质性（包括症状性）精神障碍（F00-F09）是由大脑疾病、脑损伤或导致大脑功能紊乱的其他伤害引起的一组精神障碍。
这些障碍具有可证实的病因，包括原发性和继发性功能紊乱。
痴呆（F00-F03）是其中一种综合征，通常具有慢性或进行性加重的性质。
该综合征表现为多种高级皮层功能的紊乱，包括记忆、思维、定向、理解、计算、研究能力、语言和判断能力的障碍，但意识并不模糊。
痴呆常伴有认知功能的损害，偶尔以情绪失控、社会行为或动机力的衰退为前驱症状。
阿尔茨海默病是一种具有神经病理和神经化学特征的病因不明的原发性退化性大脑疾病，通常在不知不觉中起病并在几年的周期内缓慢而稳固地发展。
阿尔茨海默病性痴呆（F00）分为早发和晚发两种类型，另有非典型或混合型和未特指的阿尔茨海默病性痴呆。
血管性痴呆（F00.2）是由于血管性疾病包括高血压脑血管病引起的脑梗死的结果，通常在晚年起病。
总之，ICD-10第五章详细描述了各种精神和行为障碍，包括器质性精神障碍、使用精神活性物质引起的障碍、心境障碍、神经症性障碍、成人人格和行为障碍、精神发育迟缓等。
这些障碍的分类和诊断有助于医生更好地理解和治疗患者的病情。
言方面的障碍相对较少，但可能出现猜疑、敌对和冷漠等。
偏执型精神分裂症的病程通常是慢性的，但也可能出现急性发作。
该障碍需要与其他精神疾病，如躁郁症和广泛性焦虑障碍等进行鉴别。
ICD-10讲解
一、专用术语、符号、略语
专用术语(类目表 指三位数编码表 内容类目表 指四位数编码表)分别位于ICD-10 P21-85 P89918 1.类目：指三位数编码，包括一个字母和两位数字。 例如： A01 伤寒和副伤寒 2.亚目：指四位数编码，包括一个字母和三位数字及一个小数点。 例如： A01.0 伤寒 3.细目：指五位数编码，包括一个字母、四位数字和一个小数点。 例如： S02.01 顶骨开放性骨折。 残余类目、双重分类（星*剑†号分类系统）、主要编码、附加编码、合并编码、多数编 码、形态学编码 符号 1 方括号 方括号出现在第一卷，其中的内容为同义词、代用词、注释短语或指示短语
3、晚期效应的编码原则：
在医院的疾病分类中，有如下的规定：
（1）当后遗症的类目是用来指出不复存在的情况是当前正在治疗或调查的问 题的起因时，编码就不强调那个不复存在的情况，而要优先编码后遗症的表现。
如：脑梗塞后语言困难。要以语言困难为主要编码R47.0， 脑梗塞后遗症可以作为附加编码I69.3。此例发病时间不是问题， 因为已明确知道语言困难是脑梗塞所致。
主要诊断选择原则
1.按分类标准，在多种（两种以上）疾病同时存在，主要疾病的选择 原则是： 在本次住院中，选择对患者健康危害最大； 花费医疗费用最多； 住院时间最长； 医生消耗精力最多的疾病，选择为主要诊断（第一诊断）
2.当健康危害、医疗精力、住院时间相似时，
患者同时具有慢性病与急性病时，选急性病为第一诊断 有传染性疾病与非传染疾病时，选传染性疾病为第一诊断
有损伤或中毒与其他疾病并存时，选损伤或中毒为第一诊断
主要诊断选择原则
3.当两个以上疾病，其中一个疾病更能清楚表明疾病的性质或部位时， 选其为主要诊断 4.多处损伤时，主要情况应选择危害健康最终的损伤做主要诊断 如 肝破裂 股骨骨折 胸壁挫伤 多处擦伤 主要疾病的选择为：肝破裂 5.对已治疾病和未治疾病，选择已治疾病为主要诊断。 如 急性胃肠炎（已治）、高血压性心脏病（未治） 主要疾病的选择为：急性胃肠炎 6.患者由于某些症状或体征异常检查结果而住院，出院时仍未能确诊， 那么症状、体征或异常发现可作为主要诊断 7.因怀疑诊断住院，在出院时仍未能确证，按ICD-10的诊断标准 怀疑诊断要按可定诊断编码，而且可作为主要诊断。 经检查后排出的可能情况分类到Z03.-(这组编码是绝对可以疾病 和情况的医疗观察与评价)
ICD-10孤独症的诊断标准
孤独症的诊断标准（一）世界卫生组织的标准-ICD10F84 弥漫性发育障碍总论本组障碍的特点是社会人际交往和沟通模式的性质异常，兴趣与活动内容局限、刻板和重复。
个体在各种场合的各种功能活动都具有这种弥漫性质异常的特征，但它们在程度上有所不同。
多数病例的发育异常始于婴幼儿期，除少数例外，均在五岁以内就已明显。
常见（但并不总有）某种程度的一般认知损害，但本障碍只以行为相对于智龄（无论有无发育迟滞）的偏离来定义。
对本组弥漫性发育障碍的再分类存在某些意见分歧。
本障碍的有些病例可伴有、也许可归因于某些内科情况，其中以婴儿痉挛、先天性风疹、结节性硬化、脑内脂肪沉积病和脆性X染色体异常最为常见。
但本障碍的诊断应以行为特征为依据，不管是否伴发内科情况；不过，任何伴发情况都必须单独编码。
如存在精神发育迟滞，亦应在F70－F79单独编码。
这很重要，因为并非所有的弥漫性发育障碍都表现出精神发育迟滞。
F84.0 童年孤独症一种弥漫性发育障碍，在3岁以前出现发育异常和／或受损。
特异性的功能失常可见于所有以下三方面：社会交往、沟通和局限的重复行为。
男孩发病比女孩高3－4倍。
诊断要点病前常没有毫无疑问的正常发育期，即使有，3岁以前也已出现明显异常相互讲社交总是有性质损害。
其表现方式为对社交情绪线索估价不当，对他人的情绪也就缺乏反应，不能根据社交场合调整自身的行为；不能利用社交信号，对社会、情绪和交流行为的整合能力弱；尤其缺乏社交-情绪的相互性应答。
交流的性质损害同样普遍存在。
表现为不能应用任何已掌握的语言技能；不能在扮演和模仿游戏中正确地充当角色；在交谈中跟不上趟，缺少应对；言语表达缺乏灵活性，思维相对缺乏创造性和幻想性；对他人的语言或非语言性启示缺乏情绪反应；不能运用语调和语气的变化来适应交谈的气氛；在口语交谈中同样缺乏手势以强化或加重语气。
本状况还以行为、兴趣和活动的局限、重复与刻板为特征。
倾向于采用僵化刻板、墨守成规的方式应付五花八门的日常活动；在新添活动、旧有习惯和游戏中都是如此。
恶性肿瘤ICD-10
放疗和化疗
放疗是利用放射线治疗肿瘤的一种方法，适用于部分早期和晚期肿瘤患者，也可以 作为手术后的辅助治疗。
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞的一种方法，适用于多种恶性肿瘤，但效果因个 体差异而异，且副作用明显，如恶心、呕吐、脱发等。
放疗和化疗通常结合使用，以达到更好的治疗效果。
免疫治疗和靶向治疗
免疫治疗是通过激活患者自身的 免疫系统来攻击肿瘤细胞的一种 方法，近年来发展迅速，已成为
异，需结合临床表现和检查结果进行诊断。
05
治疗与预后
手术治疗
手术是多数恶性肿瘤的首选治疗 方法，根据肿瘤的部位、大小、 患者身体状况等因素，可以选择
根治性手术或姑息性手术。
根治性手术尽可能地切除肿瘤及 其周围组织，以达到治愈的目的 ；姑息性手术则以减轻患者症状
、延长生命为主。
手术前后的护理和恢复也非常重 要，包括营养支持、心理疏导等
消瘦
肿瘤消耗能量，可引起消瘦，如肺癌、肠癌 等。
恶病质肿瘤晚期，患者可出现贫 Nhomakorabea、消瘦、乏力等 恶病质症状。
转移症状
淋巴转移
肿瘤通过淋巴系统转移， 可形成淋巴结肿大、压迫 周围组织等症状，如乳腺 癌、肺癌等。
血行转移
肿瘤通过血液循环转移， 可形成远处组织或器官的 转移灶，如肝癌、骨肉瘤 等。
种植转移
患者的心理状态和生活方式也会对预后产生影响，积极的心态和健康的生活方式有助于提高 患者的生活质量和预后。
06
ICD-10编码规则与分类
ICD-10编码规则
字母数字编码
ICD-10采用字母数字编码方式，每个编码都由字母和数字组成，其中字母代表疾 病类别，数字代表具体疾病。
逐级分类
ICD-10简介及主要诊断的选择.概要
二、ICD-10编码结构
■
ICD-10 是用英文26个字母进行编码的。 除字母 U 空白外，其余25个字母均被应用。 ●字母 U 空白，用于新疾病或未知疾病的编 码和特殊的临床研究编码。 ICD-10编码结构由英文字母加数字的方法表 示一个疾病或一组疾病（即字母数字编码）。
4
■
三、ICD分类的基本原则
■
3、手术并发症与病人安全指标
● 主要诊断ICD-10编码为512.1或其他诊断编码为512.1
的患者。 ● ICD-9-CM-3手术/操作编码为膈肌修复手术的患者。 ● 主要诊断ICD-9-CM编码显示发生了技术问题。 ● 入院时，已经出现肺炎情况或编码为997.3（主诊断 为肺炎或997.3或其他诊断为肺炎或997.3，但在入院 是已存在）的患者。 ● 主要诊断或其他诊断（入院时已存在）ICD-9-CM 编 码为 999.31 的患者。 ● 主要诊断或其他诊断（入院时已存在）ICD-9-CM 编 码为 999.3 或996.62的患者等。
●
●
病因+解剖部位+病理改变+临床表现
如：结核性脑膜炎
结核性（病因）+脑膜（解剖部位）+炎（病理改变）
6
一、ICD-10在医院等级评审 （评价）方面的应用
● 卫生部（2011年版）《医院等级评审（价）标准》
中多项指标是用疾病分类（ICD-10）和手术操作分 类（ICD-9-CM-3）评价医院管理、医疗、信息等项 指标。 ● 有些疾病和手术项目（包括合理用药）是通过检索 ICD-10和ICD-9-CM-3编码进行检查的。
根据疾病的重要程度分组。 如：B20-B24 人类免疫缺陷病毒病 AIDS ■ 根据疾病的发生频率分组。 如：J21急性支气管炎 对于不严重或发生频率低的疾病将被分类 到“其他”组别中。
国际卫生组织焦虑症的诊断标准
国际卫生组织关于焦虑症的诊断标准（ICD-10）根据ICD-10[1]，广泛性焦虑障碍和混合性焦虑抑郁障碍的特征分别如下：广泛性焦虑障碍（GAD）：基本特征为泛化且持续的焦虑，不局限于甚至不是主要见于任何特定的外部环境（即“自由浮动”）。
如同其它焦虑障碍，占优势的症状高度变异，但以下主诉常见：总感到神经紧张、发抖、肌肉紧张、出汗、头重脚轻、心悸、头晕、上腹不适。
病人常诉及自己或亲人很快会有疾病或灾祸临头。
这一障碍在女性更为多见，并常与应激有关。
病程不定，但趋于波动并成为慢性。
诊断要点 :一次发作中，患者必须在至少数周（通常为数月）内的大多数时间存在焦虑的原发症状，这些症状通常应包含以下要素：（a）恐慌（为将来的不幸烦恼，感到“忐忑不安”，难以集中注意力等）；（b）运动性紧张（坐卧不宁、紧张性头痛、颤抖、无法放松）；（c）植物神经活动亢进（头重脚轻、出汗、心动过速或呼吸急促、上腹不适、头晕、口干等）。
儿童突出的表现可能是经常需要抚慰和一再出现躯体主诉。
出现短暂的（一次几天）其它症状，特别是抑郁，并不排斥广泛性焦虑作为主要诊断，但患者不得完全符合抑郁障碍（）、恐怖性焦虑障碍（）、惊恐障碍（）、强迫障碍（）的标准。
包含：焦虑神经症焦虑反应混合性焦虑抑郁障碍（MADD）：如果同时存在焦虑和抑郁障碍，但两组症状分别考虑时均不足以符合相应的诊断，此时应采用这一混合性类别。
若是严重的焦虑伴以程度较轻的抑郁，则应采用焦虑或恐怖障碍的其它类别。
若抑郁和焦虑综合征均存在，且各自足以符合相应的诊断，不应采用这一类别，而应记录两个障碍的诊断。
从实用的原因出发，若只能作一个诊断，抑郁则应予优先考虑。
若只是存在烦恼或过度担心，而没有植物神经症状，不应用本类别。
必须存在一些植物神经症状（颤抖、心悸、口干、胃部搅动感），哪怕间歇存在也可。
如果符合本障碍标准症状的出现与明显的生活改变和应激性生活事件密切相关，则应采用适应障碍的类别。
妇科常见疾病诊断与ICD-10编码
妇科常见疾病诊断与ICD-10编码1. 引言妇科是针对女性生殖系统进行诊断和治疗的专科，在日常临床工作中，医生常常需要对妇科常见疾病进行准确的诊断。
为了标准化和规范妇科疾病的命名和编码，国际疾病分类（International Classification of Diseases，缩写为ICD）提供了一套全球通用的编码系统。
本文将介绍一些妇科常见疾病的诊断，并给出相应的ICD-10编码。
2. 常见疾病及其诊断2.1 子宫肌瘤子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，它通常出现在子宫壁内或外的肌肉层，可以引起月经不调、不孕、盆腔压迫症状等。
其诊断通常通过以下方法进行：- 临床症状和体征：包括月经不调、腹部肿块以及盆腔疼痛等。
临床症状和体征：包括月经不调、腹部肿块以及盆腔疼痛等。
- 影像学检查：如超声波、MRI等可以帮助确定肌瘤的大小、数量和位置。
影像学检查：如超声波、MRI等可以帮助确定肌瘤的大小、数量和位置。
- 组织病理学检查：通过子宫内膜活检或子宫切除术获得的组织可明确诊断。
组织病理学检查：通过子宫内膜活检或子宫切除术获得的组织可明确诊断。
ICD-10编码：D25.92.2 卵巢囊肿卵巢囊肿是卵巢上皮、黄体或胚胎组织形成的液体或囊性的肿块，常常在妇科检查中发现。
其诊断方法包括：- 超声波检查：通过超声波检查可确定囊肿的大小、形状和内部结构。
超声波检查：通过超声波检查可确定囊肿的大小、形状和内部结构。
- CA125检查：卵巢囊肿可能伴随CA125的升高，该指标有助于诊断和鉴别诊断。
CA125检查：卵巢囊肿可能伴随CA125的升高，该指标有助于诊断和鉴别诊断。
- MRI：对于超声波结果不明确的囊肿，可以使用MRI进行进一步观察和评估。
MRI：对于超声波结果不明确的囊肿，可以使用MRI进行进一步观察和评估。
ICD-10编码：N83.23. 结论通过准确的诊断和编码，可以更好地理解和沟通妇科常见疾病，协助医生和患者做出明智的治疗决策。
ICD-10、MD诊断系统介绍与比较
降低漏诊和误诊风险
促进医疗资源均衡分配
通过自动识别和诊断建议，MD可以减少医 生在诊断过程中的主观性和经验限制，降 低漏诊和误诊的风险。
MD系统可以缓解医疗资源紧张的问题，帮 助医生更好地服务更多患者，促进医疗资 源的均衡分配。
04 ICD-10与MD诊断系统比 较
诊断准确性比较
总结词
ICD-10和MD诊断系统在诊断准确性方面各有优劣。
ICD-10（国际疾病分类第十版）是一个由世界卫生组织制定的国际标准化的疾病分 类系统，用于对疾病进行分类和编码。MD（Medical Diagnostics）诊断系统是一 种基于人工智能技术的诊断辅助系统，用于辅助医生进行临床诊断。
目的和意义
• 本文旨在介绍ICD-10和MD诊断系统的基本原理、应用范围、 优缺点等方面的内容，并进行比较分析。通过比较分析，可以 更好地了解两种诊断系统的特点和适用范围，为临床医生、科 研人员、教学人员等提供参考和借鉴。
ICD-10、MD诊断系统介绍与比 较
contents
目录
• 引言 • ICD-10诊断系统介绍 • MD诊断系统介绍 • ICD-10与MD诊断系统比较 • 结论
01 引言
背景介绍
随着医疗技术的不断发展，诊断系统在医疗领域中扮演着越来越重要的角色。 ICD-10和MD诊断系统是目前应用较为广泛的两种诊断系统，它们在临床诊断、 科研、教学等方面发挥着重要作用。
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MD可以为医生提供快速、准确的诊 断参考，帮助医生减少漏诊和误诊， 提高医疗质量和效率。
MD通过分析大量的医学数据和知识， 利用自然语言处理和机器学习等技术， 实现对疾病的自动识别和诊断建议。
MD诊断流程
用户通过MD系统输入患者症状、 病史等信息。
ICD-10关于使用精神活性物质所致的精神和行为障碍的诊断标准
诊断要点
确诊依赖综合征通常需要在过去一年的某些时间内体验过或表现出下列至少三条：
（a）对使用该物质的强烈渴望或冲动感；
（b）对活性物质使用行为的开始、结束及剂量难以控制；
（c）当活性物质的使用被终止或减少时出现生理戒断状态（见F1x.3和F1x.4），其依据为：该物 质的特征性戒断综合征；或为了减轻或避免戒断症状而使用同一种（或某种有密切关系的）物质的 意向；
引言
本节包括范围很广的一类障碍，其严重程 度不同（从无并发症的中毒和有害使用到明显 的精神病性障碍和痴呆)，但均可归因于一种或 多种精神活性物质的使用（无论是否曾有过医 嘱）。
所涉及的活性物质以第二和第三位编码指 明（即字母F之后的前两位数字），第四和第五 位编码指明临床状态。为节省篇幅，首先列出 所有的精神活性物质，继之以四位编码。如果 需要，每一种所指明的活性物质均应使用编码， 但请注意并非所有的四位编码均可使用于一切 活性物质。
包含：急性醉酒
“不适感（Badtrips)”（致幻剂所致）
醉酒NOS
鉴别诊断
应考虑急性头部外伤和低血糖，还应考虑活性物质混合性使用所致 中毒的可能性。
下列第五位编码可用于指明急性中毒是否伴有并发症： F1x.00无并发症 不同严重程度的症状，往往为剂量依从性，尤其在高剂量时。 F1x.01伴有外伤或其他躯体损伤 F1x.02伴有其他内科合并症 如呕血，呕吐物吸入。 F1x.03伴有谵妄 F1x.04伴有知觉歪曲 F1x.05伴有昏迷 F1x.06伴有抽搐 F1x.07病理性中毒 仅适用于酒。患者饮酒后突然发生侵犯性、往往为暴力性行为，这 种行为不是患者清醒时的典型行为，但患者所饮酒量在大多数人不会产 生中毒。
只有在出现中毒但不存在持续更久的酒或药物有关问题时才能以此为 主要诊断。若出现这些问题，则应优先诊断为有害使用(F1x.1）、依赖综 合征(F1x.2）或精神病性障碍(F1x.5）
icd10精神疾病诊断标准
icd10精神疾病诊断标准
ICD-10是由世界卫生组织（WHO）制定的一份用于分类疾病和相关健康问题的标准。
这个标准包括了各种各样的疾病和障碍，包括精神疾病。
在ICD-10中，精神疾病的分类方式主要以临床症状和病理特征为基础，而不是基于病因或治疗方法。
精神疾病在ICD-10中被分为11个主要分类，每个分类下有更具体的亚分类。
以下是每个分类的概述：
1. 精神分裂症和其他精神病性障碍：包括类似精神分裂症和其他精神病性障碍，如妄想症和思觉失调症。
2. 情感性障碍：包括抑郁症、躁郁症和双相障碍等情感障碍。
3. 焦虑障碍：包括广泛性焦虑障碍、恐慌障碍和强迫症等焦虑障碍。
4. 强迫性障碍：包括强迫症和强迫性人格障碍等强迫性障碍。
5. 神经症、身体形式障碍和应激相关障碍：包括创伤后应激障碍、强迫症性障碍和神经症等心理障碍。
6. 适应障碍：包括适应障碍和过度适应障碍等适应障碍。
7. 行为综合征：包括注意力不足/多动障碍、反社会人格障碍和创伤后应激障碍等行为障碍。
8. 精神发育障碍：包括自闭症、阅读障碍和语言障碍等精神发育障碍。
9. 心境性障碍：包括心境障碍和情感稳定障碍等心境障碍。
10. 人格障碍：包括反社会人格障碍、边缘型人格障碍和依赖性人格障碍等人格障碍。
11. 精神和行为障碍的其他特定类型：包括多动障碍、绝食症和失眠等。
这11个精神疾病分类包含了各种各样的精神疾病和障碍，这些疾病和障碍的诊断需要医生或心理医师的专业知识和技能。
ICD-10标准的制定有助于医生和心理医师更有效地识别和治疗各种精神疾病的患者。
临床诊断与ICD10编码（2）ICD10编码原则
临床诊断与ICD10编码（2）ICD10编码原则1、必要性采⽤ICD10与ICD9-CM3对出院病案进⾏分类编码”是医院等级评审的核⼼指标（4.27.5.1）疾病分类编码⼈员有资质与技能要求（C）病案科（室）定期与不定期对疾病分类编码员的准确性进⾏评价、指导，提⾼编码质量（B）编码元编码准确性不断提⾼医师熟悉疾病分类与⼿术操作分类有信息系统⽀持疾病分类与⼿术操作分类（A）2、编码原则采⽤以病因为主、解剖部位、临床表现、病理为轴⼼的基本原则，采⽤“字母数字编码”形式的3位代码（类⽬）、4位代码（亚⽬）、5位代码（细⽬）和6位代码（扩展码）表⽰，肿瘤的形态学编码除外。
采⽤字母数字编码的第⼀位为英⽂字母，后五位数为阿拉伯数字。
某些疾病或其他诊断⽤语的代码之后跟有剑号“†”或星号“*”，剑号“†”代表诊断疾病的原因，星号“*”代表该诊断疾病的临床表现。
前4位编码为ICD-10亚⽬码，凡第5-6位代码为“00”者，均为疾病的亚⽬名称或亚⽬修改名称。
当医疗机构未能查到某⼀个具体的疾病名称时，可以放到相应的“00”编码中。
换⾔之，“00”代码就是各个亚⽬标题的未特指情况或者特指情况但⽆“00”以外的编码。
亚⽬码第4位为8（如其他）或9（如未特指，not otherwise specified，NOS）⼜成为残余类⽬，是那些不能归类到该类⽬的其他特指亚⽬疾病。
NOS表现为三个⽅⾯：病因未特指（如M54.1臂神经根炎NOS，未指明病因）、部位未特指（如I21.3，透壁性⼼肌梗死NOS，未指明具体⼼肌部位）、临床表现未特指（如A53.9后天性梅毒NOS，未指明早期还是晚期）。
还有不可归类在它处者（NEC）。
NEC和NOC都是提⽰作⽤，提⽰资料不完整，需要进⼀步在病历中查找确认。
主要编码是指主要疾病的编码，也就是主要诊断对应的疾病编码，附加编码⼜称次要编码，指主要编码外的其他疾病编码，既包括次要诊断对应的疾病编码，⼜包括损伤中毒的外部原因编码和肿瘤形态学编码，如直肠癌（C20 M8140/3）。
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DIAGNOSIS_CODE DIAGNOSIS_NAME1003M80000/0良性肿瘤1004M80000/1动态未定肿瘤480M80000/3恶性肿瘤1005M80000/6转移性肿瘤1006M80001/1肿瘤1007M80001/3溃疡恶变1008M80002/3息肉恶变1009M80010/0良性瘤细胞1010M80010/1良性或恶性未肯定瘤细胞1011M80010/3恶性瘤细胞1012M80020/3小细胞型恶性肿瘤564M80030/1良性或恶性未肯定巨细胞瘤1013M80030/3巨细胞型恶性肿瘤1014M80040/3梭形细胞型恶性肿瘤1015M80100/0良性上皮肿瘤1016M80100/2原位癌1017M80100/3癌1018M80100/6转移性癌1019M80101/2上皮内癌1020M80110/0良性上皮瘤1021M80110/3恶性上皮瘤1022M80120/3大细胞癌481M80120/6转移性大细胞癌1023M80130/3大细胞神经内分泌癌1024M80140/3具有杆状显型大细胞癌1025M80150/3玻璃状细胞癌1026M80200/3未分化型癌6M80200/6转移性未分化癌1027M80210/3癌，间变1028M80220/3多形性癌1029M80220/6转移性多形性癌1030M80300/3巨细胞梭型细胞细胞癌1031M80310/3巨细胞癌1032M80310/6转移性巨细胞癌527M80320/3棱形细胞癌1033M80320/6转移性棱形细胞癌1034M80330/3假肉瘤性癌1035M80330/6转移性假肉瘤性癌1036M80331/3肉瘤样癌1037M80331/6转移性肉瘤样癌1038M80340/3多角细胞癌1039M80340/6转移性多角细胞癌1040M80350/3伴破骨细胞样巨细胞癌1041M80400/0良性微小瘤1042M80400/1微小瘤1043M80410/3小细胞癌482M80410/6转移性小细胞癌1044M80411/3储备细胞癌1045M80412/3圆形细胞癌1046M80420/3燕麦细胞癌25M80430/3小细胞癌，梭形细胞1047M80440/3小细胞癌，中间细胞1048M80450/3小细胞-大细胞癌1049M80451/3小细胞-腺癌1050M80452/3小细胞-鳞状细胞癌1051M80460/3非小细胞癌1052M80460/6转移性非小细胞癌1053M80500/0乳头状瘤1054M80500/2乳头状原位癌1055M80500/3乳头状癌1056M80500/6转移性乳头状癌1057M80510/0疣状乳头状瘤1058M80510/3疣状癌528M80510/6转移性疣状癌1059M80520/0鳞状细胞乳头状瘤1060M80520/2乳头状鳞状细胞原位癌1061M80520/3乳头状鳞状细胞癌1062M80520/6转移性乳头状鳞状细胞癌1063M80530/0内翻性乳头状瘤1064M80530/3内翻性乳头状瘤癌变1065M80530/6转移性内翻性乳头状瘤癌变1066M80600/0乳头状瘤病1067M80601/0鳞状细胞乳头状瘤病443M80700/2鳞状细胞原位癌483M80700/3鳞状细胞癌1068M80700/6转移性鳞状细胞癌1069M80710/3角化性鳞状细胞癌1070M80720/3大细胞鳞状细胞癌565M80720/6转移性大细胞鳞状细胞癌1071M80740/3梭形细胞鳞状细胞癌7M80750/3腺样鳞状细胞癌37M80750/6转移性腺样鳞状细胞癌1072M80760/2鳞状细胞原位癌，伴可疑间质侵袭44M80760/3微小侵袭性鳞状细胞癌1073M80770/2鳞状上皮内肿瘤，Ⅲ级1074M80771/2宫颈上皮内肿瘤，Ⅲ级1075M80772/2阴道上皮内肿瘤，Ⅲ级529M80773/2外阴上皮内肿瘤，Ⅲ级1076M80774/2肛门上皮内肿瘤，Ⅲ级1077M80780/3鳞状细胞癌，伴角质形成1078M80800/2凯拉增殖性红斑1079M80810/2鲍恩病1080M80820/3淋巴上皮癌1081M80820/6转移性淋巴上皮癌484M80830/3基底样鳞状细胞癌444M80840/3鳞状细胞癌，明细胞型1082M80900/1基底细胞瘤1083M80900/3基底细胞癌1084M80900/6转移性基底细胞癌1085M80910/3多中心性基底细胞癌1086M80920/3硬斑性基底细胞癌1087M80930/3纤维上皮性基底细胞癌1088M80940/3基底鳞状细胞癌1089M80940/6转移性基底鳞状细胞癌1090M80950/3异型癌1091M80960/0雅达逊表皮内上皮瘤1092M80970/3基底细胞癌，结节性1093M80970/6转移性基底细胞癌，结节性1094M80980/3腺样基底癌1095M80980/6转移性腺样基底癌1096M81000/0毛发上皮瘤1097M81010/0毛囊瘤1098M81020/0毛根鞘瘤1099M81020/3毛鞘癌1100M81030/0毛发瘤1101M81100/0毛基质瘤1102M81100/3毛基质癌1103M81200/0移行细胞乳头状瘤1104M81200/1膀胱上皮乳头状瘤1105M81200/2移行细胞原位癌1106M81200/3移行细胞癌1107M81200/6转移性移行细胞癌1108M81201/1膀胱息肉445M81201/3尿路上皮癌1109M81210/0施奈德乳头状瘤485M81210/1翻转型移行细胞乳头状瘤1110M81210/3施奈德癌8M81220/3梭形细胞移行细胞癌1111M81230/3基底细胞样癌1112M81240/3泄殖腔源性癌26M81300/1潜在低度恶性乳头状尿路上皮肿瘤530M81300/3乳头状移行细胞癌1113M81300/6转移性乳头状移行细胞癌1114M81301/3乳头状尿路上皮癌50M81310/3微乳头状移行细胞癌566M81310/6转移性微乳头状移行细胞癌51M81400/0腺瘤48M81400/1支气管腺瘤49M81400/2原位腺癌52M81400/3腺癌53M81400/6转移性腺癌54M81401/1非典型腺瘤55M81410/3硬癌56M81410/6转移性硬癌446M81420/3皮革状胃57M81430/3表面扩散性腺癌58M81440/3肠型腺癌59M81450/3弥漫型腺癌60M81460/0单形性腺瘤61M81470/0基底细胞腺瘤62M81470/3基底细胞腺癌63M81480/2腺状上皮内肿瘤，Ⅲ级64M81481/2前列腺上皮内肿瘤，Ⅲ级65M81500/0胰岛细胞腺瘤66M81500/1胰岛细胞瘤67M81500/3胰岛细胞癌68M81500/6转移性胰岛细胞癌69M81510/0胰岛素瘤70M81510/3恶性胰岛素瘤71M81510/6转移性胰岛素瘤447M81520/0良性高血糖素瘤486M81520/3恶性高血糖素瘤72M81520/6转移性高血糖素瘤73M81530/1胃泌素瘤74M81530/3恶性胃泌素瘤75M81530/6转移性胃泌素瘤76M81540/3混合性导管-内分泌癌77M81550/1胰腺瘤531M81550/3恶性胰腺瘤78M81550/6转移性胰腺瘤79M81560/1生长抑素瘤80M81560/3恶性生长抑素瘤81M81560/6转移性生长抑素瘤82M81570/1肠高血糖素瘤83M81570/3恶性肠高血糖素瘤84M81570/6转移性肠高血糖素瘤85M81600/0胆管腺瘤86M81600/3胆管癌87M81600/6转移性胆管癌88M81610/0胆管囊腺瘤89M81610/3胆管囊腺癌90M81620/3克拉特斯金瘤448M81700/0肝细胞腺瘤91M81700/3肝细胞癌92M81700/6转移性肝细胞癌93M81710/3纤维板状肝细胞癌94M81720/3硬癌性肝细胞癌487M81730/3肝细胞癌，梭型细胞变体95M81740/3肝细胞癌，明细胞型96M81800/3混合性肝细胞癌和胆管癌97M81900/0小梁性腺瘤98M81900/3小梁性腺癌99M81910/0胚胎性腺瘤100M82000/0外分泌性皮肤圆柱瘤532M82000/3腺样囊性癌101M82000/6转移性腺样囊性癌102M82010/2筛状原位癌103M82010/3筛状癌104M82010/6转移性筛状癌105M82020/0微小囊性腺瘤449M82100/0腺瘤样息肉106M82100/2腺瘤样息肉内原位腺癌107M82100/3腺瘤样息肉内腺癌108M82101/3腺瘤样息肉，癌变109M82110/0管状腺瘤110M82110/3管状腺癌1115M82110/6转移性管状腺癌1116M82120/0扁平腺瘤1117M82130/0锯齿状腺瘤1118M82140/3壁细胞癌1119M82150/3肛门腺腺癌1120M82200/0结肠腺瘤样息肉病1121M82200/3结肠腺瘤样息肉病内腺癌567M82201/3家族性息肉病，癌变9M82210/0多发性腺瘤样息肉1122M82210/3多发性腺瘤样息肉内腺癌1123M82300/3实性癌1124M82300/6转移性实性癌450M82310/3单纯癌1125M82310/6转移性单纯癌1126M82400/1阑尾类癌1127M82400/3恶性类癌488M82400/6转移性类癌1128M82410/1嗜银性类癌1129M82410/3恶性嗜银性类癌533M82420/1肠嗜铬样细胞类癌1130M82420/3恶性肠嗜铬样细胞类癌1131M82430/3杯形细胞类癌1132M82431/3粘液性类癌1133M82440/3复合性类癌1134M82450/3腺类癌瘤1135M82460/3神经内分泌癌451M82460/6转移性神经内分泌癌1136M82470/3梅克尔细胞癌1137M82480/1APUD瘤1138M82490/3非典型类癌性瘤1139M82500/1肺腺瘤病1140M82500/3细支气管-肺泡腺癌1141M82500/6转移性细支气管-肺泡腺癌1142M82510/0肺泡腺瘤1143M82510/3肺泡腺癌1144M82510/6转移性肺泡腺癌1145M82520/3细支气管肺泡癌，非粘蛋白性489M82530/3细支气管肺泡癌，粘蛋白性1146M82540/3细支气管肺泡癌，粘蛋白性非粘蛋白性1147M82550/3腺癌，伴混合性亚型1148M82600/0乳头状腺瘤1149M82600/3乳头状腺癌1150M82600/6转移性乳头状腺癌1151M82610/1绒毛状腺瘤1152M82610/2绒毛状腺瘤内原位腺癌1153M82610/3绒毛性腺瘤内腺癌1154M82620/3绒毛状腺癌1155M82620/6转移性绒毛状腺癌1156M82630/0管状绒毛状腺瘤1157M82630/2管状绒毛状腺瘤内原位腺癌534M82630/3管状绒毛状腺瘤内腺癌1158M82631/0绒毛腺性腺瘤1159M82640/0腺状乳头状瘤病1160M82700/0嫌色细胞腺瘤1161M82700/3嫌色细胞癌1162M82700/6转移性嫌色细胞癌1163M82710/0催乳素瘤1164M82720/0垂体腺瘤1165M82720/3垂体癌1166M82800/0嗜酸细胞腺瘤1167M82800/3嗜酸细胞癌1168M82800/6转移性嗜酸细胞癌1169M82810/0混合性嗜酸-嗜碱细胞腺瘤490M82810/3混合性嗜酸-嗜碱细胞癌1170M82810/6转移性混合性嗜酸-嗜碱细胞癌111M82900/0嗜酸性腺瘤112M82900/3嗜酸性腺癌10M82900/6转移性嗜酸性腺癌113M83000/0嗜碱细胞腺瘤114M83000/3嗜碱细胞癌115M83000/6转移性嗜碱细胞癌116M83001/3粘液样细胞癌117M83100/0透明细胞腺瘤118M83100/3透明细胞腺癌119M83100/6转移性透明细胞腺癌120M83101/3中肾样型透明细胞癌121M83110/1肾上腺样瘤122M83120/3肾细胞癌123M83120/6转移性肾细胞癌124M83121/3乳头状肾细胞癌125M83130/0明细胞腺纤维瘤126M83130/1交界恶性明细胞腺纤维瘤127M83140/3富脂质癌128M83150/3富糖原癌129M83160/3囊性相关肾细胞癌130M83170/3嫌色细胞型肾细胞癌568M83180/3肉瘤样肾细胞癌131M83190/3集合管癌535M83200/3颗粒细胞癌132M83200/6转移性颗粒细胞癌133M83210/0主细胞腺瘤134M83220/0水样明细胞腺瘤135M83220/3水样明细胞腺癌491M83220/6转移性水样明细胞腺癌136M83230/0混合细胞腺瘤137M83230/3混合细胞腺癌138M83230/6转移性混合细胞腺癌139M83240/0脂肪腺瘤140M83250/0后肾腺瘤141M83300/0滤泡性腺瘤142M83300/3滤泡性腺癌143M83300/6转移性滤泡性腺癌144M83310/3高分化滤泡性腺癌145M83320/3小梁性滤泡性腺癌146M83330/0胎儿腺瘤147M83330/3胎儿腺癌148M83331/0微滤泡性腺瘤149M83340/0胶样腺瘤150M83341/0巨滤泡性腺瘤151M83350/3微侵袭性滤泡性腺癌152M83360/0透明小梁性腺瘤153M83370/3岛回癌154M83400/3乳头状滤泡性腺癌155M83400/6转移性乳头状滤泡性腺癌156M83410/3乳头状微小癌536M83420/3嗜酸细胞乳头状癌157M83430/3包膜性乳头状癌158M83440/3柱状细胞乳头状癌159M83450/3髓样癌，伴淀粉样基质160M83460/3混合性髓样-滤泡性癌161M83470/3混合性髓样-乳头状癌162M83500/3无包膜硬化性癌163M83600/1多发性内分泌腺瘤11M83601/1多发性内分泌腺瘤，Ⅰ型492M83602/1多发性内分泌腺瘤，Ⅱa型164M83603/1多发性内分泌腺瘤，Ⅱb型165M83610/1球旁细胞瘤166M83700/0肾上腺皮质腺瘤569M83700/3肾上腺皮质腺癌167M83700/6转移性肾上腺皮质细胞癌168M83710/0肾上腺皮质腺瘤，致密细胞169M83720/0肾上腺皮质腺瘤，富色素变异170M83730/0肾上腺皮质腺瘤，明细胞171M83740/0肾上腺皮质腺瘤，小球细胞172M83750/0肾上腺皮质腺瘤，混合细胞173M83800/0子宫内膜样腺瘤174M83800/1交界恶性子宫内膜样腺瘤175M83800/3子宫内膜样腺癌176M83800/6转移性子宫内膜样腺癌177M83810/0子宫内膜样腺纤维瘤178M83810/1交界恶性子宫内膜样腺纤维瘤179M83810/3恶性子宫内膜样腺纤维瘤537M83810/6转移性子宫内膜样腺纤维瘤180M83820/3分泌变异性子宫内膜样腺癌27M83830/3纤毛细胞变异性子宫内膜样腺癌181M83840/3宫颈内膜型腺癌182M83900/0皮肤附属器腺瘤183M83900/3皮肤附属器癌184M83910/0毛囊周纤维瘤185M83920/0汗管纤维腺瘤186M84000/0汗腺腺瘤452M84000/1汗腺瘤187M84000/3汗腺腺癌188M84000/6转移性汗腺腺癌189M84010/0顶泌性腺瘤190M84010/3顶泌性腺癌191M84020/0透明细胞汗腺腺瘤493M84030/0外分泌性汗腺腺瘤192M84040/0汗腺囊瘤193M84050/0乳头状汗腺腺瘤194M84060/0乳头状汗管腺瘤195M84070/0汗管瘤570M84080/0外分泌性乳头状腺瘤196M84080/1侵袭性性指【趾】乳头状腺瘤197M84080/3外分泌性乳头状腺癌453M84090/0汗腺汗孔瘤198M84090/3汗孔癌199M84100/0皮脂腺腺瘤200M84100/3皮脂腺腺癌201M84130/3外分泌性腺癌202M84200/0耵聍腺瘤203M84200/3耵聍腺癌204M84300/1粘液表皮样瘤205M84300/3粘液表皮样癌206M84300/6转移性粘液表皮样癌207M84400/0囊腺瘤208M84400/3囊腺癌209M84400/6转移性囊腺癌210M84410/0浆液性囊腺瘤211M84410/3浆液性囊腺癌212M84410/6转移性浆液性囊腺癌38M84420/3交界恶性浆液性囊腺瘤213M84430/0明细胞囊腺瘤454M84440/1交界恶性明细胞囊性瘤214M84500/0乳头状囊腺瘤215M84500/3乳头状囊腺癌216M84500/6转移性乳头状囊腺癌217M84510/1交界恶性乳头状囊腺瘤494M84520/1实性假乳头状瘤218M84520/3实性假乳头状癌538M84520/6转移性实性假乳头状癌219M84521/1乳头状囊性瘤220M84530/0导管内乳头状粘液腺瘤221M84530/1导管内乳头状粘液瘤伴有发育不良12M84530/2导管内乳头状粘液癌，非侵袭性222M84530/3导管内乳头状粘液癌，侵袭性223M84540/0房室结囊性瘤224M84600/0乳头状浆液性囊腺瘤225M84600/3乳头状浆液性囊腺癌226M84600/6转移性乳头状浆液性囊腺癌227M84601/3砂粒体癌228M84610/0浆液性表面乳头状瘤229M84610/3浆液性表面乳头状癌230M84620/3交界恶性乳头状浆液性囊腺瘤571M84630/1交界恶性表面乳头状浆液性囊腺瘤231M84700/0粘液性囊腺瘤232M84700/3粘液性囊腺癌233M84700/6转移性粘液性囊腺癌234M84701/3假粘液性腺癌235M84710/0乳头状粘液性囊腺瘤236M84710/3乳头状粘液性囊腺癌455M84710/6转移性乳头状粘液性囊腺癌495M84720/3交界恶性粘液性囊腺瘤237M84730/3交界恶性乳头状粘液性囊腺瘤238M84800/0粘液腺瘤239M84800/3粘液腺癌240M84800/6转移性粘液腺癌241M84801/6腹膜假粘液瘤242M84810/3产粘液性腺癌243M84820/3宫颈内型粘液腺癌244M84900/3印戒细胞癌245M84900/6转移性印戒细胞癌246M84901/6克鲁肯贝格瘤247M85000/2导管内癌248M85000/3浸润性导管癌249M85000/6转移性导管癌250M85001/3导管腺癌539M85010/2非浸润性粉刺癌251M85010/3粉刺癌252M85010/6转移性粉刺癌253M85020/3乳房幼年型癌254M85030/0导管内乳头状瘤255M85030/2导管内乳头状癌256M85030/3导管内乳头状腺癌伴侵袭257M85031/2非浸润性导管内乳头状癌258M85040/0囊内乳头状腺瘤259M85040/2非浸润性囊内癌260M85040/3囊内癌261M85040/6转移性囊内癌262M85050/0导管内乳头状瘤病263M85060/0乳头腺瘤264M85070/2导管内微乳头状癌265M85080/3囊性分泌亢进性癌456M85100/3髓样癌496M85100/6转移性髓样癌266M85110/3髓样癌伴淀粉样间质267M85120/3髓样癌伴淋巴样间质268M85130/3非典型性髓样癌269M85140/3促结缔组织增生型导管癌270M85200/2小叶原位癌271M85200/3浸润性小叶癌272M85200/6转移性小叶浸润性癌273M85210/3浸润性小管癌274M85220/2导管内癌和小叶原位癌275M85220/3浸润性导管和小叶癌276M85230/3浸润性导管和粘液癌540M85231/3浸润性导管和筛状癌457M85232/3浸润性导管和管状癌277M85233/3浸润性导管和胶样癌278M85240/3浸润性小叶癌和特指型癌279M85250/3多形性低度腺癌280M85300/3炎性癌572M85300/6转移性炎性癌281M85400/3乳房佩吉特病1171M85400/6转移性乳房佩吉特病1172M85410/3乳房佩吉特病和浸润性导管癌1173M85410/6转移性乳房佩吉特病和浸润性导管癌497M85420/3乳房外佩吉特病1174M85420/6转移性乳房外佩吉特病28M85430/3乳房佩吉特病和导管内癌13M85430/6转移性乳房佩吉特病和导管内癌1175M85500/0腺泡细胞腺瘤1176M85500/1腺泡细胞瘤1177M85500/3腺泡细胞癌1178M85500/6转移性腺泡细胞癌1179M85510/3腺泡细胞囊腺癌1180M85600/3腺鳞癌1181M85600/6转移性腺鳞癌1185M85610/0腺淋巴瘤1186M85620/3上皮-肌上皮癌1182M85620/6转移性上皮-肌上皮癌1183M85700/3腺棘皮癌1184M85700/6转移性腺棘皮癌1187M85701/3腺癌，伴鳞状化生1188M85710/3腺癌，伴软骨和骨化生1189M85720/3腺癌，伴梭形细胞化生1190M85730/3腺癌，伴顶泌性汗腺化生39M85740/3腺癌，伴神经内分泌分化1191M85750/3化生性癌458M85760/3肝样腺癌1192M85800/0良性胸腺瘤1193M85800/3恶性胸腺瘤541M85800/6转移性胸腺瘤1194M85810/1胸腺瘤，A型1195M85810/3恶性胸腺瘤，A型1196M85820/1胸腺瘤，AB型1197M85820/3恶性胸腺瘤，AB型1198M85830/1胸腺瘤，B1型1199M85830/3恶性胸腺瘤，B1型1200M85840/1胸腺瘤，B2型1201M85840/3恶性胸腺瘤，B2型1202M85850/1胸腺瘤，B3型1203M85850/3恶性胸腺瘤，B3型1204M85860/3胸腺瘤，C型1205M85870/0异位错构瘤性胸腺瘤1206M85880/3梭形上皮性瘤，伴胸腺样成分1207M85890/3癌，表现出胸腺样成分1208M85900/1性索-性腺间质瘤1209M85910/1性索-性腺间质瘤，不完全分化1210M85920/1性索-性腺间质瘤，混合形式1211M85930/1间质瘤，伴小性索成分1212M86000/0泡膜细胞瘤1213M86000/3恶性泡膜细胞瘤1214M86000/6转移性泡膜细胞瘤1215M86010/0黄体化泡膜细胞瘤1216M86020/0硬化性间质瘤1217M86100/0黄体瘤1218M86200/1卵泡细胞瘤14M86200/3恶性卵泡细胞瘤542M86200/6转移性卵泡细胞瘤1219M86210/1卵泡细胞-膜细胞瘤573M86220/1幼年型卵泡细胞瘤1220M86230/1性索瘤伴环状小管1221M86300/0良性男性母细胞瘤498M86300/1男性母细胞瘤1222M86300/3恶性男性母细胞瘤1223M86300/6转移性男性母细胞瘤1224M86310/0塞尔托利-莱迪细胞瘤1225M86310/1塞尔托利-莱迪细胞瘤，中分化1226M86310/3塞尔托利-莱迪细胞瘤，低分化1227M86320/1两性母细胞瘤29M86330/1塞尔托利-莱迪细胞瘤，网状1228M86340/1塞尔托利-莱迪细胞瘤，中分化，伴异种成分1229M86340/3塞尔托利-莱迪细胞瘤，低分化，伴异种成分1230M86400/0塞尔托利细胞瘤1231M86400/3塞尔托利细胞癌1232M86410/0塞托利细胞瘤，伴脂质贮积1233M86500/0良性莱迪细胞瘤1234M86500/1莱迪细胞瘤1235M86500/3恶性莱迪细胞瘤1236M86500/6转移性莱迪细胞瘤1237M86600/0卵巢门细胞瘤1238M86700/0卵巢脂质细胞瘤1239M86710/0肾上腺剩余瘤1240M86800/1节旁体瘤499M86800/3恶性节旁体瘤1241M86800/6转移性节旁体瘤1242M86810/1交感神经节旁体瘤1243M86820/1副交感神经节旁体瘤1244M86830/0神经节细胞性节旁体瘤1245M86900/1颈静脉血管球瘤1246M86901/1鼓室球体瘤1247M86910/1主动脉体瘤1248M86920/1颈动脉体瘤1249M86930/1化学感受器瘤543M86930/3恶性化学感受器瘤574M86930/6转移性化学感受瘤1250M86931/1肾上腺外节旁体瘤1251M86931/3恶性肾上腺外节旁体瘤1252M87000/0嗜铬细胞瘤1253M87000/3恶性嗜铬细胞瘤15M87000/6转移性嗜铬细胞瘤1254M87001/3嗜铬母细胞瘤1255M87100/3血管球肉瘤1256M87110/0血管球瘤1257M87120/0血管球性血管瘤500M87130/0血管球肌瘤1258M87200/0痣1259M87200/2原位黑色素瘤1260M87200/3恶性黑色素瘤459M87200/6转移性黑色素瘤1261M87201/0良性黑色素瘤1262M87201/3黑色素母细胞瘤1263M87202/0色素痣1264M87203/0毛痣1265M87210/3结节性黑色素瘤1266M87220/0气球细胞痣1267M87220/3气球细胞黑色素瘤1268M87230/0晕样痣1269M87230/3退行性恶性黑色素瘤1270M87240/3鼻纤维性丘疹1271M87250/0神经痣1272M87260/0巨细胞痣1273M87270/0发育不良痣1274M87300/0无色素痣1275M87300/3无色素性黑色素瘤1276M87400/0交界痣1277M87400/3交界痣内恶性黑色素瘤1278M87410/2癌前黑素沉着病1279M87410/3癌前黑素沉着病内恶性黑色素瘤1280M87420/2哈奇森黑素雀斑40M87420/3哈奇森黑素雀斑内恶性黑色素瘤501M87421/3恶性雀斑痣460M87430/3表面扩散性黑色素瘤544M87440/3恶性肢端着色斑性黑色素瘤1281M87450/3恶性促结缔组织增生性黑色素瘤1282M87500/0皮内痣1283M87600/0复合痣1284M87610/1巨大色素痣1285M87610/3巨大色素痣内恶性黑色素瘤1286M87620/1先天性痣内增生型皮肤损害1287M87700/0上皮样细胞和梭形细胞痣45M87700/3混合性上皮样和梭状细胞黑素瘤1288M87710/0上皮样细胞痣575M87710/3上皮样细胞黑色素瘤1289M87720/0梭形细胞痣1290M87720/3梭形细胞黑色素瘤1291M87730/3梭形细胞黑色素瘤，A型1292M87740/3梭形细胞黑色素瘤，B型1293M87800/0蓝痣1294M87800/3恶性蓝痣1295M87801/0雅达松蓝痣1296M87900/0细胞性蓝痣1298M87901/0巨蓝痣1299M88000/0良性软组织瘤1297M88000/3肉瘤1300M88000/6转移性肉瘤1301M88001/6肉瘤病502M88010/3梭形细胞肉瘤1302M88010/6转移性梭形细胞肉瘤1303M88020/3巨细胞肉瘤461M88020/6转移性巨细胞肉瘤1304M88030/3小细胞肉瘤1305M88040/3上皮样细胞肉瘤1306M88050/3未分化肉瘤1307M88060/3促结缔组织增生性小圆细胞瘤1308M88100/0纤维瘤1309M88100/3纤维肉瘤1310M88100/6转移性纤维肉瘤1311M88101/0真皮纤维瘤1312M88102/1细胞性纤维瘤1313M88103/0骨纤维瘤1314M88110/0纤维粘液瘤1315M88110/3纤维粘液肉瘤1316M88120/0骨膜纤维瘤1317M88120/3骨膜纤维肉瘤1318M88130/0筋膜纤维瘤1319M88130/3筋膜纤维肉瘤1320M88140/3婴儿性纤维肉瘤1321M88150/0孤立性纤维性瘤545M88200/0弹力纤维瘤503M88210/1硬纤维瘤1322M88211/1侵蚀性纤维瘤病1323M88220/1腹部纤维瘤病1324M88230/1促结缔组织增生性纤维瘤462M88240/0肌纤维瘤1325M88240/1肌纤维瘤病16M88241/1先天性全身性纤维瘤病1326M88250/0肌纤维母细胞瘤1327M88250/1炎性肌纤维母细胞瘤1328M88260/0血管肌纤维母细胞瘤1329M88270/1支气管周肌纤维母细胞性瘤1330M88300/0纤维组织细胞瘤1331M88300/1非典型性纤维组织细胞瘤1332M88300/3恶性纤维组织细胞瘤1333M88300/6转移性纤维组织细胞瘤1334M88301/0纤维黄色瘤1335M88310/0组织细胞瘤1336M88320/0皮肤纤维瘤504M88320/3皮肤纤维肉瘤1337M88321/0硬化性血管瘤463M88330/3色素沉着性隆凸性皮肤纤维肉瘤1338M88340/1巨细胞纤维母细胞瘤576M88350/1丛状纤维组织细胞性瘤546M88360/1血管瘤样纤维组织细胞瘤1339M88400/0粘液瘤1340M88400/3粘液肉瘤1341M88400/6转移性粘液肉瘤1342M88410/1血管粘液瘤1343M88500/0脂肪瘤1344M88500/1非典型脂肪瘤1345M88500/3脂肪肉瘤1346M88500/6转移性脂肪肉瘤584M88501/3纤维脂肪肉瘤585M88510/0纤维脂肪瘤586M88510/3高分化型脂肪肉瘤587M88511/0软纤维瘤588M88520/0粘液脂肪瘤589M88520/3粘液样脂肪肉瘤590M88521/0纤维粘液脂肪瘤591M88530/3圆细胞脂肪肉瘤592M88540/0多形性脂肪瘤593M88540/3多形性脂肪肉瘤505M88550/3混合型脂肪肉瘤594M88560/0肌内脂肪瘤595M88561/0浸润性脂肪瘤596M88570/0梭形细胞脂肪瘤597M88580/3去分化型脂肪肉瘤598M88600/0血管肌脂肪瘤599M88600/3血管肌脂肪瘤，恶变600M88610/0血管脂肪瘤601M88620/0软骨样脂肪瘤602M88700/0骨髓脂肪瘤603M88800/0蛰伏脂瘤604M88810/0脂肪母细胞瘤病605M88811/0脂肪母细胞瘤606M88900/0平滑肌瘤464M88900/1平滑肌瘤病607M88900/3平滑肌肉瘤30M88900/6转移性平滑肌肉瘤608M88901/1血管平滑肌瘤病609M88910/0上皮样平滑肌瘤610M88910/3上皮样平滑肌肉瘤611M88911/0平滑肌母细胞瘤612M88920/0细胞性平滑肌瘤547M88930/0奇异性平滑肌瘤613M88940/0血管肌瘤506M88940/3血管肌肉瘤614M88950/0肌瘤615M88960/3粘液样平滑肌肉瘤616M88970/1平滑肌肿瘤617M88971/1潜在恶性未肯定平滑肌瘤618M89000/0横纹肌瘤619M89000/3横纹肌肉瘤620M89000/6转移性横纹肌肉瘤621M89010/3多形型横纹肌肉瘤465M89020/3混合型横纹肌肉瘤622M89030/0胎儿横纹肌瘤623M89040/0成人横纹肌瘤577M89050/0生殖器横纹肌瘤624M89100/3胚胎型横纹肌肉瘤625M89100/6转移性胚胎性横纹肌肉瘤626M89101/3葡萄样肉瘤17M89120/3梭形细胞横纹肌肉瘤627M89200/3小泡型横纹肌肉瘤628M89210/3横纹肌肉瘤伴神经节分化629M89300/0子宫内膜间质结节630M89300/3子宫内膜间质肉瘤507M89300/6转移性子宫内膜间质肉瘤631M89310/1淋巴管内性间质异位症632M89320/0腺肌瘤633M89321/0非典型性息肉样腺肌瘤634M89330/3腺肉瘤635M89330/6转移性腺肉瘤636M89340/3癌性纤维瘤637M89340/6转移性癌性纤维瘤638M89350/0良性间质性瘤639M89350/1间质性瘤548M89350/3间质性肉瘤640M89350/6转移性间质性肉瘤466M89360/0良性胃肠道间质性瘤641M89360/1胃肠道间质性瘤，潜在恶性未肯定642M89360/3恶性胃肠道间质性瘤549M89360/6转移性胃肠道间质性瘤643M89361/3胃肠道间质肉瘤644M89400/0多形性腺瘤645M89400/3恶性混合瘤646M89400/6转移性混合瘤647M89401/0软骨样汗管瘤648M89402/0涎腺型混合瘤649M89410/3多形性腺瘤内癌650M89500/3苗勒混合瘤651M89510/3中胚层混合瘤653M89510/6转移性中胚层混合瘤508M89590/0良性囊性肾瘤654M89590/1囊性部分分化性肾母细胞瘤652M89590/3恶性囊性肾瘤655M89590/6转移性囊性肾瘤656M89600/1中胚层性肾瘤657M89600/3肾母细胞瘤658M89600/6转移性肾母细胞瘤659M89630/3杆状肉瘤660M89640/3肾明细胞肉瘤661M89650/0肾源性腺纤维瘤662M89660/0肾髓性间质细胞瘤663M89670/0骨化性肾瘤664M89700/3肝母细胞瘤665M89700/6转移性肝母细胞瘤666M89710/3胰母细胞瘤667M89710/6转移性胰母细胞瘤668M89720/3肺母细胞瘤669M89720/6转移性肺母细胞瘤670M89730/3胸膜肺母细胞瘤671M89740/1涎母细胞瘤672M89800/3癌肉瘤673M89800/6转移性癌肉瘤509M89810/3胚胎性癌肉瘤674M89820/0肌上皮瘤550M89820/3肌上皮性癌31M89820/6转移性肌上皮样癌675M89830/0腺肌上皮瘤676M89900/0良性间叶瘤677M89900/1间叶瘤467M89900/3恶性间叶瘤578M89900/6转移性间叶瘤678M89901/1混合性间叶瘤679M89910/3胚胎性肉瘤680M89910/6转移性胚胎性肉瘤681M90000/0布伦纳瘤682M90000/1交界恶性布伦纳瘤683M90000/3恶性布伦纳瘤684M90000/6转移性恶性布伦纳瘤685M90100/0纤维腺瘤686M90110/0小管内纤维腺瘤687M90120/0小管周纤维腺瘤688M90130/0腺纤维瘤689M90130/3腺纤维瘤，癌变690M90131/0乳头状腺纤维瘤18M90140/0浆液性腺纤维瘤510M90140/1交界恶性浆液性腺纤维瘤691M90150/0粘液性腺纤维瘤468M90150/1交界性粘液性腺纤维瘤692M90160/0巨大纤维腺瘤693M90200/0良性叶状瘤694M90200/1叶状囊肉瘤695M90200/3恶性叶状囊肉瘤551M90201/0良性叶状囊肉瘤696M90201/6转移性叶状囊肉瘤697M90300/0幼年型纤维腺瘤698M90400/0良性滑膜瘤699M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