如何心血管护士临床思维培养
发展临床护理思维,提升护理专业素养
发展临床护理思维，提升护理专业素养在医疗体系中，护理工作是至关重要的一环。
护理人员不仅需要具备扎实的专业知识和技能，还需要拥有良好的临床护理思维，以提升护理专业素养，为患者提供更优质、更全面的护理服务。
临床护理思维，简单来说，就是护理人员在临床实践中，对患者的健康问题进行观察、评估、分析、判断和决策的思维过程。
它是护理人员在长期的临床实践中逐渐培养和形成的一种能力，是护理专业素养的核心组成部分。
良好的临床护理思维能够帮助护理人员更准确地评估患者的病情，及时发现潜在的问题，并制定出科学合理的护理计划。
例如，在面对一位患有心血管疾病的患者时，护理人员通过观察患者的症状、体征，询问病史和生活习惯等，运用临床护理思维进行综合分析，判断患者的病情严重程度和可能的发展趋势，从而制定出包括饮食指导、运动康复、心理护理等在内的个性化护理方案。
那么，如何发展临床护理思维呢？首先，扎实的专业知识是基础。
护理人员需要系统地学习解剖学、生理学、病理学、药理学等医学基础知识，以及护理学的专业理论和技能。
只有掌握了这些知识，才能在临床实践中对患者的病情有正确的认识和理解。
同时，丰富的临床经验也是不可或缺的。
在临床工作中，护理人员会遇到各种各样的患者和病情，通过不断地观察、实践和总结，逐渐积累经验，从而提高自己的临床护理思维能力。
例如，在多次处理术后患者的护理工作后，护理人员能够敏锐地察觉到患者可能出现的并发症，并采取相应的预防措施。
此外，积极的思考和主动学习的态度也是发展临床护理思维的关键。
护理人员不能仅仅满足于完成日常的护理工作，而要善于思考，对遇到的问题进行深入分析，探究其背后的原因和机制。
同时，要关注护理领域的最新研究成果和发展动态，不断更新自己的知识和观念。
为了提升护理专业素养，除了发展临床护理思维外，护理人员还需要注重其他方面的能力培养。
沟通能力是其中的重要一项。
护理人员需要与患者及其家属进行有效的沟通，了解他们的需求和关切，建立良好的信任关系。
如何培养临床护生的临床思维能力
如何培养临床护生的临床思维能力随着医学的进步及社会的发展，如何让临床护生在各科真正学到知识，如何培养护生的临床思维能力是值得我们去认真思考并且去解决的问题。
本文旨在根据护生的情况，提出有效的方案更好的培养护生的临床思维能力，为培养一名优秀护理人员奠定基础。
标签：培养；护生；临床思维护理人员的临床思维能力是她成为一名优秀护士的基础，在临床上，我们会随时遇见不可预知的事件发生，面对各种复杂的情况，怎么把工作做好，用什么方式去解决问题。
特别是在心血管内科等，随时可能会抢救患者，发生不可预料的事，如何培养护生的临床思维能是各科教学的重点，也为学生的成长奠定坚实的基础。
1加强护生沟通能力的培养医院的各个科室都有自己的专科特点，比如，心内科多数是老年患者，病程长，效果一次比一次差，多数患者的家庭社会支持系统欠完善，随时可能发生心脏骤停等。
因此，在心内科的医护人员都必须有高度的责任心、耐心、细心等。
在心内科的教学中，对于新的护生在入科指导中，首先应该给她们上一堂临床沟通课程，它包括沟通的方式、技巧等，再引入心内科患者的特点（听力、视力、理解力下降等），运用恰当的语言与患者沟通。
要让护生参与到我们的护理工作中来，不仅仅是作为一个执行者，而是以策划者的身份参与到护理工作中来。
新的护生在刚进科室时，可以把学习的重点放在思考带教老师用不同的方式去做同一件事，对比作出来的效果等，不要一味去追求护理实践能力的多少更重要，总结带教老师的在临床上的做事方法会有更大的收获。
2培养临床护理的临床思维能力2.1教会学生观察、分析护生刚结束了理论知识的学习，对某一种疾病的病因、临床表现、治疗、护理等，尚处于一个纵向思维状态[1]，然而进入临床后我们面对的不是一种疾病，而是一个患者，他有可能有几种疾病，这就需要带教老师帮助学生如何针对这些整张进行分析，得出相应的护理方案。
这种横向的思维转化过程是护理人员的必备条件。
我们在护理一种疾病时指导实习生进行临床症状的交叉提问，以问题为核心，充分调动学生的主观能动性。
医学生临床思维方法的培养
医学生临床思维方法的培养一、理论基础的建立医学生在培养临床思维方法之前，首先需要建立起扎实的理论基础。
医学生应该掌握基本的医学知识和基本科学知识，如生物学、生化学、解剖学等。
这些基础知识为医学生提供了问题分析和解决的基础。
二、病史采集和身体检查训练医学生通过病史采集和身体检查可以获取患者的相关信息，从而进行问题分析和解决。
医学生应当了解基本的病史采集和身体检查技巧，如如何询问患者症状、进行系统体检等。
通过反复实践和反思，医学生可以逐渐提高自己的临床思维能力。
三、问题识别和分类能力培养医学生应该具备辨别问题的能力，即能够准确地识别出患者的主要问题和次要问题。
在识别问题的过程中，医学生需要根据患者的症状、体征、实验室检查等信息，合理地对问题进行分类，确定问题的优先级和分级。
医学生在处理问题时，应该关注重点信息，将有限的时间和精力投入到最重要的问题上。
医学生可以通过制作纲要、绘制思维导图等方式来帮助自己关注重点。
此外，医学生还应该培养自己的思维方法，如归纳法、演绎法、类比法等，以便更好地分析和解决问题。
五、实际操作和反馈机制医学生在培养临床思维方法时，需要进行实际的操作和实践。
医学生可以通过实验室模拟、临床实习等方式进行实际操作，从而锻炼自己的思维和判断能力。
同时，医学生还需要建立反馈机制，及时了解自己的不足之处，并进行改进和调整。
六、案例学习和讨论医学生可以通过学习典型案例和进行案例讨论来提高自己的临床思维和判断能力。
医学生可以结合自身的知识和经验，对案例进行分析和解决，同时也可以与他人进行交流和讨论，从而促进自己的思维和判断能力的提高。
总之，培养医学生的临床思维方法是一个长期且动态的过程。
医学教育者应该结合不同的教学方法和策略，根据医学生的特点和需求，有针对性地进行培养，以提高医学生的临床思维和判断能力。
临床思维能力的培养
临床思维能力的培养临床思维能力是医生在临床实践中进行诊断和治疗的重要基础。
良好的临床思维能力能够帮助医生准确地分析病情、做出正确的判断，并制定出有效的治疗方案。
因此，对于医学专业的学生和年轻医生来说，培养临床思维能力是非常重要的。
一、临床思维的概念临床思维是指医生在临床实践中，通过对患者进行病史采集、体格检查、辅助检查等手段，获取患者的相关信息，并运用医学知识和经验进行分析、综合、判断和推理的过程。
这个过程需要医生具备严谨的逻辑思维能力、综合分析能力、判断能力和决策能力。
二、临床思维能力培养的重要性1、提高诊断和治疗水平良好的临床思维能力能够帮助医生在面对复杂的病情时，准确地分析病情、做出正确的判断，并制定出有效的治疗方案。
这不仅能够提高医生的治疗效果，还能够减少医疗事故的发生。
2、增强医生职业素养临床思维能力的培养不仅能够帮助医生提高技术水平，还能够增强医生的职业素养。
通过与患者的沟通和交流，医生能够更好地了解患者的需求和病情，从而更好地为患者服务。
3、提高医院整体水平一个医院的整体水平不仅取决于医生的技术水平，还取决于医生的临床思维能力。
如果医生都能够准确地分析病情、做出正确的判断，并制定出有效的治疗方案，那么医院的整体水平就会得到提高。
三、如何培养临床思维能力1、学习医学知识掌握扎实的医学知识是培养临床思维能力的基础。
医学知识包括解剖学、生理学、病理学、药理学等多个学科，需要医生进行系统的学习和掌握。
2、积累临床经验临床经验是培养临床思维能力的关键。
医生应该多参加临床实践，通过与患者的沟通和交流，了解患者的需求和病情，积累临床经验。
3、掌握逻辑思维方法逻辑思维方法是培养临床思维能力的核心。
医生应该掌握基本的逻辑推理方法，如归纳、演绎、类比等，并在临床实践中运用这些方法进行分析和判断。
4、多参加学术交流活动学术交流活动是培养临床思维能力的有效途径。
通过参加学术会议、研讨会等活动，医生可以了解最新的医学研究成果和技术进展，并与同行进行交流和讨论，拓展自己的视野和思路。
心血管专科护士培训计划
心血管专科护士培训计划一、引言心血管疾病是当前全球范围内最常见的疾病之一，给人们的健康带来了巨大威胁。
为了提高对心血管疾病的认识和管理水平，心血管专科护士的培训变得尤为重要。
本文将介绍一套完整的心血管专科护士培训计划，旨在提高护士的专业技能和综合素质，为患者提供更好的护理服务。
二、培训内容1.心血管疾病概述在培训的第一阶段，护士们将学习心血管疾病的基本知识，包括常见的心血管疾病类型、病因、发病机制和临床表现。
通过系统的教学和案例分析，护士们将对心血管疾病有一个全面的认识。
2.心血管护理技术心血管专科护士需要具备一定的护理技术，以提供针对心血管疾病患者的专业护理。
在培训中，护士们将学习心电图监测、血压测量、心血管药物的使用和静脉输液等护理操作技术。
同时，还将学习心肺复苏和急救技术，以应对突发情况。
3.心血管疾病的评估与管理护士们需要学习如何进行心血管疾病的评估和管理。
培训中，他们将学习如何进行病情评估，制定个性化的护理计划，并根据患者的病情变化进行相应的调整。
此外，他们还将学习如何进行心理支持和健康教育，帮助患者积极面对疾病。
4.团队合作与沟通技巧心血管专科护士需要与医生、其他护士和患者进行良好的沟通和合作。
在培训中，护士们将学习如何与团队成员有效地沟通，如何协调工作，以提供协同护理。
此外，他们还将学习如何与患者进行有效的沟通，以建立良好的护患关系。
三、培训方式1.理论学习通过专家讲座、学术讨论和案例研究等方式，护士们将进行系统的理论学习。
通过学习心血管疾病的最新研究成果和临床指南，护士们将不断提高自己的专业知识和技能。
2.实践操作在培训中，护士们将有机会进行实践操作，学习和掌握心血管护理技术。
通过模拟患者和实际的临床操作，护士们将提高自己的技能水平，并增强对患者的护理能力。
3.病例讨论通过病例讨论，护士们可以分享和交流自己的经验和教训。
同时，也可以借助其他护士和专家的经验，提高自己的临床思维和解决问题的能力。
心血管内科实习过程中临床思维培养的探讨
为病人着想 ， 为他们排忧解难 ， 尽可能替他们解决实 际问题 ， 取得 他们 的信任 ， 让其积极主动配合 ， 严格遵循疾病 的治疗方案 ， 从而
关键词 ： 心 血 管 内科 临床 思 维 实 习 中图 分 类 号 ： Ｇ ６ ４ ２ 文献标识码 ： Ｃ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ８ １ ８ １ ． ２ ０ １ ５ ． １ ３ ． １ ３ ７
Байду номын сангаас
临床 思维是 医生 根据患者 临床症状 、 体征 、 实验室 和影像学
医学生进入 心血管 内科 实习之前须 在模 型或模 拟人进行相
关基础技能训练 ， 必须掌握无菌操作 、 常见疾病 的规 范诊 疗技 术 、
病例书写及相关 的医疗制度 。同时 ， 对冠心病 、 心肌梗死 、 心力衰 竭、 心律失常 、 高血压病 、 亚急性心 内膜炎 、 急性 心包 炎 、 心脏瓣膜
成后教师应进行认真 、 仔细修改 ， 纠正错别字 ， 针对病历书写过程
中存在 问题组织学生讨论 、 交流经验 ， 提 出整 改措施 。
３ 改革教学模式 。 采 用 多 种教 学 方 式
病、 心肌疾病 、 主动脉夹层等心血管 内科 的常见病 、 多发病 的理论
知识进行摸底考试 ， 以了解实习生对心 内科 的基本理论知识掌握 的程度 。在实 习的过程 中 ， 教师不仅要手把手教会学生掌握心脏 体格 检查 、 心电图检 查 、 除颤 仪 、 心肺复 苏等 诊疗技 术规 范化操 作， 还 要提高学 生的学 习兴趣和主观 能动 性， 有意识地培 养和锻 炼学生的临床动手能力 。
护生临床思维决策能力培养护理课件
创设实践场景
结合实际的临床案例，创设逼真的实践场景，以便护生更好地理解 和应用所学知识。
实践教学的实施
案例分析法
通过引入典型案例，引导护生进行深入分析和讨 论，培养其分析和解决问题的能力。
角色扮演法
让护生通过角色扮演的方式亲身体验临床情境， 提高其应对突发状况的能力。
护生临床思维决策能力的现状
护生临床思维决策能力普遍较弱
由于缺乏实践经验和理论知识，大部分护生在面对复杂的临床问题时，难以做出 正确的决策。
护生对临床思维决策的重要性认识不足
许多护生认为只要掌握基本护理技能即可，忽视了对临床思维决策能力的培养。
护生临床思维决策能力培养的挑战
01
02
03
培养方案不完善
PBL教学法的应用
问题设置
教师指导
根据临床实际，设计真实、复杂的问 题，引导学生探究护理决策的过程。
教师提供必要的资料和线索，引导学 生深入探讨问题，培养批判性思维。
小组合作
学生分组进行问题讨论，分工合作， 共同寻找解决方案。
角色扮演法的应用
情境模拟
设置真实的临床情境，让学生扮 演不同角色，如护士、医生、患
之处，并指导他们如何改进。同时，也要对实践教学的整体效果进行评
估，总结经验教训，不断完善教学方案。
05
护生临床思维决策能力的培养效果
培养效果的评估指标
护生临床思维能力
01
评估护生在面对临床问题时，能否运用所学知识进行综合分析
、判断和解决问题的能力。
护生决策能力
02
评估护生在面对紧急情况或复杂问题时，能否快速、准确地做
护士临床思维能力培养
护士临床思维能力培养护士临床思维能力培养的重要性及方法引言在医疗护理工作中，护士的临床思维能力至关重要。
临床思维能力不仅包括护士的专业知识、技能和处理问题的能力，还涉及到护理病人的各种情况，如病情诊断、治疗实施、沟通协调和疾病预防等。
因此，如何培养护士的临床思维能力已成为当前护理教育和实践中的重要课题。
关键词：护士、临床思维能力、培养方法、护理质量、病人安全核心论点1、护士临床思维能力的重要性护士临床思维能力在病人护理中具有关键作用。
它帮助护士评估病人的状况，制定护理计划，执行护理措施，并对护理效果进行评估。
良好的临床思维能力使护士能够有效地处理各种复杂情况，提高护理质量和病人满意度。
2、培养护士临床思维能力的方法（1）理论学习：通过专业课程和培训，提高护士的知识水平，使其掌握临床思维的基本理论和方法。
（2）实践经验：提供实践机会，让护士在实践中积累经验，逐步提高临床思维的能力。
（3）导师制度：实施导师制度，让有经验的护士指导新护士，传授临床思维技巧。
（4）案例讨论：组织护士进行案例讨论，分析成功的护理经验和技巧，提高临床思维能力。
3、护士临床思维能力的培养应注重实践与理论相结合培养护士临床思维能力时，应注重实践与理论相结合。
理论学习为实践提供指导和基础，实践则使理论得到检验和完善。
只有将两者紧密结合，才能有效地提高护士的临床思维能力。
案例分析以某医院为例，该医院在提高护士临床思维能力方面采取了多种措施。
通过实施导师制度，老护士带领新护士，传授临床思维技巧；定期组织案例讨论，分享成功的护理经验和技巧。
这些措施使该医院的护士临床思维能力得到显著提高，护理质量和病人满意度也有了明显提升。
总结护士临床思维能力的培养在提高护理质量和病人安全方面发挥着重要作用。
通过理论学习和实践经验的积累，以及导师制度和案例讨论等方式，可以有效培养和提高护士的临床思维能力。
未来，我们应该进一步关注护士临床思维能力的培养，不断探索和创新培养方式，为提高护理服务质量做出更大贡献。
护士临床思维训练范文
护士临床思维训练范文
作为一名护士，临床思维是必不可少的技能。
它是指在临床实践中快速、全面、科学地评估和处理患者身体和心理问题的能力。
因此，经常进
行护士临床思维训练是非常重要的。
以下是一种护士临床思维的训练方法（以冠心病为例）：
1.分析患者的临床表现：例如，50岁以上的男性，有高血压、高脂
血症等慢性病史，胸痛可放射到左臂、肩背部，且有运动能力减退、气促
等症状。
这些表现提示可能存在冠心病的风险。
2.评估患者的心电图（ECG）：ECG是冠心病的常用诊断工具。
正常ECG应该显示有规律的心跳，并且没有ST段抬高或降低等异常表现。
如
果ECG出现这些异常，则可能存在冠心病的病变。
3.了解患者的医疗史和用药情况：例如，患者是否已经被诊断为冠心
病或有其他心脏病，是否正在服用相关药物（例如阿司匹林、贝他类药物等）。
这些信息有助于评估患者的病情和选择治疗方案。
4.制定一个治疗计划：根据分析结果，制定一个适合患者的治疗计划。
例如，根据患者的症状及ECG结果，医生可能会开具硝酸甘油，阿司匹林
等药物。
此外，建议患者改变不良的生活习惯，调整饮食和运动量，以降
低冠心病的风险。
通过以上分析和训练，护士可以提升自己的临床思维能力。
这对于及
时发现和处理患者病情变化、提高治疗水平和提高护理质量都非常有帮助。
培养临床护士的观察思维及应对能力
培养临床护士的观察思维及应对能力在医疗行业中，临床护士扮演着至关重要的角色。
他们是患者与医生之间的重要纽带，负责提供关键的护理和监测病情。
因此，培养临床护士具备优秀的观察思维和应对能力，对确保患者安全和康复至关重要。
首先，观察思维对于一名临床护士来说至关重要。
观察是一种主动的行为，通过对患者的细致观察，护士能够获取重要的情报并及时反应。
观察包括仔细观察患者的面色、呼吸、心率以及各种生理指标的变化。
在进行观察时，临床护士要做到全神贯注，不容忽视任何细节。
通过观察，护士可以及时发现患者的病情变化，为医生提供及时的信息，从而帮助制定正确的治疗方案。
观察思维需要通过长期的实践和不断的学习来培养，护士要具备敏锐的洞察力和分析能力，以便从观察中获取有效的信息，并进行科学的判断。
其次，应对能力是一名临床护士必备的素质。
在临床工作中，护士会遇到各种各样的挑战和紧急情况，如突发的病情变化、患者急救等。
在这些情况下，护士需要能够冷静应对，并迅速采取适当的行动。
应对能力包括与患者和家属的沟通能力、危机处理能力以及解决问题的能力等。
临床护士需要具备良好的沟通技巧，以便与患者和家属进行有效的交流，并解答他们的疑问和担忧。
此外，护士还需要具备灵活的思维和应变能力，能够在应对紧急情况时迅速做出判断，并采取适当的措施。
这些能力需要结合实践经验和专业知识进行培养，在日常工作中逐渐积累和提升。
除了观察思维和应对能力，培养临床护士还需要关注其专业素养和综合能力的提升。
临床护士不仅需要具备扎实的专业知识和技能，还需要全面掌握相关法律法规和伦理原则，确保自己的工作符合规范和标准。
此外，护士还应关注自身的职业发展，通过不断学习和进修，提升自己的综合素质和能力。
这包括提高自己的沟通能力、团队合作能力，培养领导力以及积极参与临床研究和学术交流等。
综上所述，培养临床护士的观察思维和应对能力对于提高护理质量和保障患者安全至关重要。
通过培养临床护士的观察思维，护士能够获取重要的信息，并进行科学的判断和决策。
护生护理临床思维决策能力培养
模拟演练
通过模拟演练的方式，让护生在实际操作中锻炼 团队协作和沟通能力，提高应对突发情况的能力 。
PART 05
效果评价与改进建议
效果评价方法
问卷调查
通过设计问卷，对护生进行匿名调查，了解他们对临床思维决策 能力培养的认知、态度和实践情况。
师承教育
02
鼓励护生跟随导师学习，通过观察、模仿和实践，逐步掌握临
床思维和决策的技巧。
经验传承
03
导师将自己的经验和心得传授给护生，帮助护生更快地适应临
床工作环境。
团队协作与沟通能力的培养
1 2 3
团队协作
在实习过程中，鼓励护生与其他医护人员合作， 共同完成护理任务，培养团队协作精神。
沟通技巧培训
分析过程
引导护生分析案例，运用理论知识 进行推理和判断。
总结反思
总结案例经验教训，反思自身在临 床实践中可能遇到的问题。
模拟训练与角色扮演
模拟训练
通过模拟训练，提高护生应对紧 急情况和复杂问题的能力。
角色扮演
让护生扮演患者、家属或医护人 员，模拟实际工作场景。
互动交流
促进护生之间的互动交流，提高 团队协作和沟通能力。
重要性
临床思维决策能力是医护人员必 备的核心能力之一，对于提高医 疗质量、保障患者安全和提升医 护人员专业水平具有重要意义。
影响因素
医学知识
扎实的医学知识是临床思维决策能力 的基础，医护人员需要掌握丰富的医 学理论和实践经验。
沟通与协作能力
医护人员需要具备良好的沟通与协作 能力，以便更好地了解患者病情、与 团队协作制定治疗方案。
心血管内科护士临床护理思维与技能培养初探
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.82投稿邮箱：sjzxyx88@326·临床监护·心血管内科护士临床护理思维与技能培养初探仲玉琴(江苏省扬州市邗江区妇幼保健所，江苏 扬州)摘要：随着心血管疾病成为常见病、多发病，心血管急危重症患者的增多，本文重点叙述临床护理工作中拓展与深化思维，不断增加专业知识与技能，更好地服务于患者。
关键词：心血管内科；护理；思维；技能；培训中图分类号：R54 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.82.210本文引用格式：仲玉琴. 心血管内科护士临床护理思维与技能培养初探[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(82):326-327.0 引言心内科收治的患者大部分年龄大，病情较重，开展介入手术多，普遍使用高危药品，是医院发生医疗安全事故、风险事故较多的科室[1]。
随着心血管疾病成为常见病、多发病，心血管急危重症患者的增多，以及先进诊疗方法的不断开展，给临床护理工作带来更多压力和挑战。
如何在临床护理工作中拓展与深化思维方式，不断增加专业知识与技能，更好地服务于患者，本文从以下方面叙述如下。
1 树立“生命贵重”的理念心血管内科作为急危重症患者较多的科室，常有急性心肌梗死、恶性心律失常、急性左心衰竭、主动脉夹层等重症患者，随着介入手术的广泛开展，介入治疗术后并发症也时有发生。
临床护理工作中，首要的是学会和懂得“生命贵重”，树立牢固的敬畏生命的理念，才能时时刻刻小心谨慎，将患者的生命安全放在首位。
在救治急性心肌梗死患者时，树立“时间就是心肌、时间就是生命”的理念，准确执行各项护理操作，配合医疗急救工作的开展，挽救患者的存活心肌细胞，以期达到最优的治疗护理效果。
2 评估所处的医疗环境在临床护理工作中，作为一名心血管内科护理人员，要有一定的整体观念。
论心内科护理教学中护理思维能力的培养
论心内科护理教学中护理思维能力的培养目的加强循证护理方法的使用，并对学生思维能力的培养效果进行分析。
方法选取我院2013年4月～2013年10月心内科接收的58名护理专业的实习生作为研究对象，平均分成研究组和对照组，采用传统的护理教学方法为对照组的护理实习生进行教学；采用循证护理教学方法进行护理教学，并对两组护理实习生的护理思维能力考核结果进行比较分析。
结果研究组采用循证护理方法能有效加强护理实习生的护理思维能力，掌握高血压疾病知识的能力明显高于传统的教学方法，提高学生学习的欲望和兴趣。
结论利用循证护理方法应用在高血压科的护理教学工作中，能有效提升护理实习生对护理理论知识的掌握能力，培养护理实习生自我学习能力，提高护理思维能力，从而有效提升了临床的护理质量。
标签：循证护理；思维能力；护理教学循证护理已经逐渐成为了新时期护理实践的标准，它具备新式的护理理念和思维模式，能够有效指导临床研究工作中提出新的方法和要求，即要求护理工作人员在护理过程中，坚持以患者为工作核心，根据当前具备的最佳研究成果，与护理人员工作的经验相结合，遵循同一个护理准则，为患者提供最高效、优质的服务，将循证护理方式应用在心内科护理教学工作中，比传统的教学方式具备优势，能有效提升护理实习工作热情和判断思维能力的同时，进一步改善了临床带教的效果，具体分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年4月～2013年12月心内科接收的58名护理专业的实习生作为研究对象，年龄18～23岁，将全部学生平均分成研究组和对照组，两组学生在人数、教学环境和入学条件与设施等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组利用传统的护理教学方法为对照组护理实习生开展护理教学，将护理实习生分配好实习的科室后，在科室中选择具备较高综合素质、一定带教经验的护士担当带教老师。
以教学内容为主，制定出教学的步骤，带教老师应该耐性地向护理实习生讲解与高血压疾病需要注意的护理知识，正确、规范演示出护理操作过程，根据学生提出的疑问，以及教学中的重难点，带教老师开展专门的答疑课程。
如何心血管护士临床思维培养ppt课件
水电解质平衡的判断
如何识别患者出现低钾血症、高钾血症
血乳酸指标
血乳酸（Lac）的正常值？
✓正常 < 2.0 mmol/L ✓需要救治：>4.0 mmol/L ✓死亡率高：>9.0 mmol/L
血乳酸的临床意义
乳酸测定是判断外周灌注不足和缺氧的重要 依据，通过监测乳酸来评估治疗效果，乳酸 水平降低说明组织氧供得到改善
不良事件发生率 非预期压疮发生例数 跌倒、坠床发生例数 意外脱管发生例数 护理不良事件上报率
确定心血管护士的目标值
考核达标率 护士理论考核达标率 护士基础操作技能考核达标率 护士急救技能考核达标率
最终目标
值感
心血管临床现状
如何培养心血管护士临床思维
提高护士主动了解分管病人病情的意识
✓ 关注患者阳性、阴性体征 ✓ 关注实验室化验值、辅助检查结果 ✓ 建立病情观察记录指引 ✓ 设计心血管各种疾病的表格式护理记录
心血管危重患者如何观察病情
❖ 实验室检查 ❖ 特殊治疗效果 ❖ 血管活性药物使用 ❖ 一般情况
血流动力学观察
护理相关的重要条款
5.1.4.3 护理单元有专科护理常规，具有专 业性、适用性
✓ 护理人员掌握本专业的专科护理常规并执行
5.3.1.1 根据分级护理的原则和要求，实施 护理措施
5.3.2.1 优质护理服务落实到位（★）
等级医院评审标准对护士的要求
❖ 5.3.3.1 实施“以病人为中心”的整体护理， 为患者提供适宜的护理服务（★）
等级医院评审标准对护士的要求
❖ 5.3.9.1 为患者提供心理与健康指导服务和出 院指导
❖ 5.3.4.1 护理人员具备危重患者护理的相关知识 与操作技能
探究心内科护理教学中培养学生思维能力措施
探究心内科护理教学中培养学生思维能力措施摘要：心内科护理是一门实践性较强的课程，其主要目的在于培养学生的专业技能，使其具备较强的临床实践能力。
在实际教学过程中，护理教师应当注重培养学生的思维能力，使学生在掌握专业技能的同时，还能够培养良好的思维能力，使其更好地适应社会发展。
在现阶段的心内科护理教学中，教师往往会忽视对学生思维能力的培养，使得学生在学习过程中难以有效地掌握专业技能。
为提高心内科护理教学质量，使学生能够更好地适应社会发展，教师应当注重对学生思维能力的培养。
为此，本文对心内科护理教学中培养学生思维能力的措施进行了深入探究。
关键词：心内科护理；教学；思维能力引言：心内科护理是医学教育中至关重要的领域之一，它涉及到对心脏疾病患者的护理和管理。
随着医学科技的不断进步和患者需求的不断增加，心内科护理教学也面临着新的挑战。
仅仅传授护理知识已经不再足够，我们需要培养学生的思维能力，使他们能够独立思考、分析问题并提出创新解决方案。
培养学生的思维能力在心内科护理教学中具有重要意义。
这不仅能够帮助学生更好地理解和应用护理知识，还能够提高他们的问题解决能力和创新能力。
在面对复杂的心脏疾病情况时，学生需要能够全面分析患者的病情，并提出有效的护理方案。
同时，培养学生的思维能力还有助于他们在日常护理实践中灵活应对各种情况，提高护理质量和患者安全。
一、护士批判性思维概念批判性思维是指能够从多个角度去分析问题，并根据实际情况来做出正确的判断，其主要目的在于培养学生的自主思考能力，并有效地促进学生综合素质的全面提升。
在护理教学过程中，护理教师应当注重培养学生的批判性思维能力，使其能够主动思考、积极解决问题。
为此，教师应当结合心内科护理教学内容，培养学生的批判性思维能力。
在此过程中，教师应当合理地引导学生进行思考，并让学生在思考过程中积极主动地寻求答案。
在护理教学过程中，护理教师还可以让学生结合所学知识进行思考，例如：“如果有一名患者出现了心力衰竭等症状，该患者的家属应该对患者进行哪些方面的护理工作？”教师在引导学生进行思考的同时，还可以让学生将自己的思考结果记录下来。
浅谈提高心血管内科护士临床核心能力ppt课件
护士的八大 核心能力
11
责任护士的资源就是患者、 家属、医生和同事
12
责任制扁平化护理管理
护士长
办公班
组长1
P2--6
P4--8
中/夜班
P4--8
组长2
NS1
NS2
P2--6
P4--8 P4--8
中/夜班
13
少？ 查对是基本守则
护士执行力强？ 执行力和职业规划 如影相随
绩效和考 核
14
护士综合能力考核
33
排列护理诊断的优先顺序 （紧迫性和重要性）
次优问题
非此次发病 反应的问题
中优问题
不直接威胁 病人生命， 但可导致病 人生理、情 绪上的变化
首优问题
威胁病人
生命、需
要立即去
解决的问
题。可有
几个首优
问题同时
存在
34
护理诊断的分类
1、现存的护理诊断（书写护理诊断时用PSE公式） 2、潜在的/有危险的护理诊断（书写诊断时用PE公式） 3、健康的护理诊断（书写护理诊断时只有P） 注：P——健康问题 S——症状或体征 E——原
化验：凝血酶原时间13.8s ，活化凝血酶原时 间103.3s ，
糖化血红蛋白8.2 ，肌酐153umol/L ， 血钾5.13mol/L 入院心电图：Ⅲ、avF导联呈QS波形，T波倒 置，V1-V5导联 ST段压低 床旁彩超：左室射血分数40% 冠状动脉造影：三支病变
24
护理体检
常规检查（观察氧气、监护、吸氧、体位、 病房环境、基础护理及用药安全、护理评估、 标识悬挂等护理措施落实效果）
梗） 8、低血糖的临床表现及处理？（病人来得时、诺和锐皮下注
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确定心血管护士的目标值
护理评估正确率 • 高危患者入院时压疮/跌倒、坠床风险评
估率 • 心血管患者心血管事件发生风险率
确定心血管护士的目标值
护理质量达标率 • 护士对患者病情观察准确率 • 护理文书合格率 • 高危药物放置、贮存、标识合格率 • 高危药物使用正确率 • 急救类、生命支持类装备完好率
对指导重症监护患者救治有非常重要的作用 ，尤其是处理心肌梗死、心功能不全、血流 不足引起的组织缺氧
特殊治疗时护士该做什么
• 呼吸机参数、指标？ • 临时起搏器设置值，起搏/自主？ • IABP设置 • 床边CRRT • 腹膜透析 • ECMO治疗
血管活性药物使用观察
如何判断患者血管活性药物使用的目的
• 5.1.4.3 护理单元有专科护理常规，具有专业 性、适用性
✓护理人员掌握本专业的专科护理常规并执行
• 5.3.1.1 根据分级护理的原则和要求，实施护 理措施
• 5.3.2.1 优质护理服务落实到位（★）
等级医院评审标准对护士的要求
• 5.3.3.1 实施“以病人为中心”的整体护理，为 患者提供适宜的护理服务（★）
水电解质平衡的判断
如何识别患者出现低钾血症、高钾血症
血乳酸指标
血乳酸（Lac）的正常值？
✓正常 < 2.0 mmol/L ✓需要救治：>4.0 mmol/L ✓死亡率高：>9.0 mmol/L
血乳酸的临床意义
乳酸测定是判断外周灌注不足和缺氧的重要 依据，通过监测乳酸来评估治疗效果，乳酸 水平降低说明组织氧供得到改善
等级医院评审标准对护士的要求
• 5.3.9.1 为患者提供心理与健康指导服务和出院 指导
• 5.3.4.1 护理人员具备危重患者护理的相关知识 与操作技能
✓ 操作技能包括：危重患者护理常规及抢救技能、 生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧 急处置能力等
等级医院评审标准对护士的要求
• 5.4.5.1 执行临床护理技术操作常见并发症 的预防及处理指南
心血管护士培训总目标
较好掌握护患沟通技巧及较高的护理文书书写能 力；
具备实施责任制整体护理的能力：对患者进行全 面、动态评估，制定护理措施，有效执行措施。
有能力指导不同层次护士完成各项专科培训及承 担各层次护生的带教；
具备组织护理查房、病例讨论及上业务小课的能 力；
等级医院评审标准对护士的要求
护理相关的重要条款
确定心血管护士的目标值
不良事件发生率 • 非预期压疮发生例数 • 跌倒、坠床发生例数 • 意外脱管发生例数 • 护理不 Nhomakorabea事件上报率
确定心血管护士的目标值
考核达标率 • 护士理论考核达标率 • 护士基础操作技能考核达标率 • 护士急救技能考核达标率
最终目标
患者对护理工作满意度 心血管护士综合素质 心血管护士自我价值感
心血管护士需关注实验室指标
• 血气分析 • 生化指标 • 心肌酶
• TnT • 心梗组合 • 血培养
• 血常规 • 肝功能 • 血乳酸
• BNP • 凝血功能
水电解质平衡的判断
水肿：部位、程度 当患者出现精神萎靡﹑乏力、面色苍白、 四
肢凉﹑尿少、皮肤弹性差，甚至嗜睡，考虑 为？
当患者出现口渴、粘膜干、眼睛凹陷、尿少 、狂躁、惊厥、意识障碍，考虑为？
✓ 根据“以病人为中心”的整体护理工作模式，制定实 施方案，体现护理人员工作中的责任制 （C1）
✓ 依据患者需求制定护理计划，充分考虑患者生理、心 理、社会、文化等因素（C2）
✓ 依据患者的个性化护理需求制定护理计划，护理人员 掌握相关的知识，并结合患者实际情况实施“以病人 为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病 情及护理的重点内容（B）
？升压/强心利尿、改善肾功能
？ 降压/改善冠脉、微循环
最简单的血管活性药物浓度计算方法 kg*3（药物的剂量）+液体至50ml
即1ml=1ug/kg ．min
护理文书— 内涵体现
• 实时 • 连续性：症状、体征、处理、效果 • 专科阳性、阴性体征 • 异常检验、检查（危急值）及对应的相关
心血管临床现状
心血管病人特点
仪器使用
重 危急 复杂 变化快
多样 复杂 技术性强
用药
多 高危 高风险
如何培养心血管护士临床思维
护士管床内涵 病情观察能力 护理文书 健康教育
如何培养心血管护士临床思维
提升低年资护士分管病人的能力 ✓ 入职后的导师负责制 ✓ 组长分管重病，协同分管
✓ 组织高责/组长管床经验分享 ✓ 组织心血管危重患者病情观察能力的培训 ✓ 实施护长/组长现场重点查房指导
如何培养心血管护士临床思维
提高护士主动了解分管病人病情的意识
✓ 关注患者阳性、阴性体征
✓ 关注实验室化验值、辅助检查结果 ✓ 建立病情观察记录指引 ✓ 设计心血管各种疾病的表格式护理记录
心血管危重患者如何观察病情
• 血流动力学 • 呼吸系统 • 肾功能 • 中枢神经系统 • 体温
• 实验室检查 • 特殊治疗效果 • 血管活性药物使用 • 一般情况
✓护理人员熟练掌握口腔护理、静脉输液、各 种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防 措施及处理流程（C3）
等级医院评审标准要求
• 心血管护士应做什么？
• 能做什么？
• 该怎么做？
建立心血管护士的目标值
知晓率 • 护士对岗位职责知晓率 • 护士对患者安全目标的知晓率 • 护士对优质护理目标和内涵的知晓率 • 护士对护理核心制度的知晓率 • 护士对护理常规的知晓率
血流动力学观察
心率/心律 异常心率、心律失常 识别心电图变化：P、QRS、ST段改变
血压：ABP/NIBP
血流动力学观察
CVP 的思考
5-12 cmH2O
病人的循环处于何种状态
血流动力学观察
• 尿量 ： 异常尿量的判断 • 末梢循环：皮肤的颜色、湿度、温度
及色泽 • 外周血氧饱和度（SPO2）
内容
• 心血管护士在职培训总目标 • 等级医院评审标准对护士的要求 • 建立心血管护士的目标值 • 如何培养心血管护士临床思维
心血管护士在职培训总目标
分层次培训 使护士能熟练掌握心血管各专科的基本理论、基
本知识、基本技能； 具备独立完成专科护理操作能力，熟练掌握急救
仪器、设备及药物的使用； 有较强的病情观察、配合抢救及心理适应能力；