式方法在《内科护理》教学中的应用
《内科护理学》教学过程中应用式学习法效果论文
《内科护理学》教学过程中应用探究式学习法的效果探讨山东省鄄城县人民医院，山东鄄城274600【摘要】目的：观察探究式学习法在《内科护理学》教学中的作用。
方法：随机将07、08级专升本护理学生60名分为实验班和对照班2个班各30名，对照班按课程标准进行正常的教学，实验班在此基础上加以探究式学习法教学模式。
结果：两班在学习兴趣、创新实践、研究能力及总分上有差异(p<0.05)；护生和任课教学老师对实验班探究式学习法的满意度较对照班高，(p<0.05)。
结论：探究式学习法教学模式可调动学生的学习兴趣，适合于内科护理学的教学。
【关键词】内科护理学；护理教学；探究式学习法【中图分类号】r473【文献标识码】b文章编号：1004-7484（2012）-05-1032-02探究式学习法也称为“课题式学习”、“专题学习”［1］，是目前教育界推崇的旨在发挥学习者主观能动性的学习方法［2］。
探究式学习法有利于改变传统的护理专业课程教学模式，调动学习者的积极性，激发其主动探索、勤于钻研的精神，发掘对学习的兴趣和潜能，达到更好的学习效果，同时亦可提升任课教学老师的自身素质。
其以发展思维为目标，以学科的基本结构为内容，以再发现为学习方法［3］。
我院2009年9月-2009年12月，在内科护理学教学中开展了探究式学习法及综合训练的教学活动，本文将实施过程与初步成效总结，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料：随机将在我院07、08级专升本护理专业学生60名分为实验班和对照班2个班。
实验班30人，年龄18-20岁，均为女性。
对照班30人，年龄18-20岁，均为女性。
两班入校成绩、课程设置、师资配置均无差别。
1.2方法：对照班按课程标准进行正常的教学，实验班在此基础上加以探究式学习法及综合训练教学模式。
操作方法如下：①准备阶段。
对实验班护生及参与探究式学习法的老师进行探究式学习法和相关知识的培训，并对科学研究基本步骤开展专题讲座，分别召开指导老师及学生小组会议，以明确对学生的要求和指导老师的责任。
案例导入式情景教学在内科护理教学中的应用探讨
案例导入式情景教学在内科护理教学中的应用探讨一、案例导入式情景教学的基本概念案例导入式情景教学，是指通过引入一个具体的案例情境，引发学生思考和讨论，以达到教学目的的一种教学方法。
它不仅可以帮助学生理论联系实际，还可以激发学生的学习兴趣，提高他们的学习主动性和参与性。
案例导入式情景教学是一种注重学生参与和主动思考的教学方式，可以有效地激发学生的学习兴趣，并且有助于学生将理论知识与实际护理操作相结合，提高学生的综合素质和实践能力。
二、案例导入式情景教学在内科护理教学中的应用1. 提高学生学习兴趣内科护理涉及的内容繁杂、专业性强，传统的护理教学方法枯燥乏味，容易使学生产生学习倦怠和抵触情绪。
而案例导入式情景教学运用具体的病例情境，引发学生兴趣，使学生产生强烈的求知欲，主动去学习相关知识。
通过一个真实的病例情境，引导学生讨论疾病的诊断、治疗和护理过程，激发学生的学习兴趣，使他们更加主动地去探索和学习相关知识。
2. 培养学生实际操作能力内科护理强调的是对疾病的综合护理，传统的护理教学注重理论知识的传授，而忽视了学生的实际操作能力培养。
通过案例导入式情景教学，可以将理论知识与实际操作相结合，使学生在解决实际病例问题的过程中，提高其实际操作能力和综合素质。
通过一个实际的病例情境，引导学生进行实际的护理操作，使他们在动手操作中学习和掌握相关护理技能。
3. 培养学生团队合作意识内科护理需要护士之间的密切配合和团队协作，传统的护理教学方式很难培养学生的团队合作意识。
而案例导入式情景教学引入一个具体的病例情境，可以让学生在团队中合作讨论，共同解决实际的护理问题，从而培养学生的团队合作意识和团队协作能力。
在一起讨论一个复杂的病例，学生可以通过交流合作，共同分析和解决问题，培养团队合作的意识和技能。
三、案例导入式情景教学在内科护理教学中的意义1. 提高教学效果案例导入式情景教学可以提高内科护理教学的针对性和实效性，使学生在解决实际问题的过程中，更好地理解和掌握相关知识。
参与式教学法在内科护理学教学中的实施及效果分析
关键词 ： 参与式教 学法； 科护理 学； 学效果 内 教
中 图分 类 号 ： １４１ Ｇ ２． 文 献标 识 码 ： Ｂ
学生学 习被动 ， 无法将所学知识充分运用到临床实践 中。
２ 参 与式 教 学 法 在 内科 护 理 学教 学 中的 实施
学模式中。 在 内科护理学教学 中， 笔者以参 与式教学法为主 ， 结合讲 授法、 讨论法、 演示法、 角色扮演法、 案例教学法等多种方法进
根据教学 内容有针对性地选择案例进行分析。 如讲授慢性阻
塞性肺部疾病患者 的护理一节时，课前布置如下案例 ：一位 ６ ８
岁男性 患者 ， 因反复咳嗽、 咳痰 、 气促持续 ｌ Ｏ年 ， 症状加重伴发 热 ２天入院。入院后 除立 即让患者取半坐卧位 、 给氧 、 测量生命
是教师批改。教师打开学生作文 的文本后 ， 对错字、 病句换上
互联网信息很难作 出准确判断。教师要正确引导， 防止学生误
入歧途 。
不同颜 色 ， 回让学生修改 。对 写得 好的句子 、 发 段落注上标记 ，
并可进行批 注。学生拿到教师批改过 的作文后 ， 以永久保存 可
叶圣 陶先生 曾说 ： 文不是生活的点缀 ，而是生活的必 “ 作 需， 跟说话完全一个样 。 网络对于作文课教学来说是一把双刃 ” 剑， 它既能帮助学生提高写作水平 ， 也可能起到适 得其反的作 用 。因此 ， 要利用好互联网 ， 真正提高学生的写作水平 。Ａ
考试 中的听力与阅读理解部分给出一些解题技巧。
１ 听 力
听力 时间 ３ ５分钟 ， 包括 ２部分 ： 听力对话含 ８个短对话共 ８道选择题 ， ２个长对话共 ７ 道选择题 ； 听力短文含 ３篇短文理
实践性教学法在内科护理学教学中的应用
心律（ ｍ ｎ ： ５ ｉ）结合心 电图波形介绍常见的异常心率及原 因。 讲授后提问 ： ” 青少年运动后偶然 出现期前收缩者是否需要服药治疗？ 加深学生对相应知识 ”
对 相 应 知 识 点 的记 忆 。
室瓣 比喻为” ， 门” 而影响影响第一心音强弱 的” 心肌收缩 力的强 弱 、 室充盈 心 程度 、 瓣膜的弹性” 等因素可形象 比喻为” 门时风 的大小 、 关 门的位置和合页的 活动性” 进行进一步讲解 。 额外心音（ ０ ｉ）舒 张期 奔马律发生的时间与第三心音基 本相似 ， １ｍ ｎ ： 故须 与生理性第 三心音从心率 、 响特 点、 音 有无心脏病史等方 面列表对 比。 杂音（ ８ ｉ）讲 杂音产生机理时， １ｒ ｎ ： ａ 可联 系物理知识讲授河流在 平坦的河 床呈层流， 流水无声 。分 析杂音时应 注意提醒学生同一种杂音在不同 的病人 间存在差异 ， 昕诊的关键是抓住部位 、 时期（ 收缩期 、 舒张期 、 连续 性杂音 ）性 、 质（ 吹风样 、 隆样 、 隆 叹气样 、 乐音样等 ）传导 、 、 强度（ 递减型 、 递增型 、 菱形） 等 要点来进行判断。 心包摩擦音（ ｒ ｎ ： ２ ｉ）注意提示同学如何 同胸膜摩擦音区别（ ａ 屏住 呼吸时仍 然存在 ） 。 ４ ． ３课堂反馈（ ｍ ｎ 请 同学 昕心脏听诊录音判断是否正常 ， ５ ｉ） 有何异常？ ＿ 『 解 学生对本节重 、 难点知识点的掌握程度。 ４ ． ４首尾 呼应， 归纳（ ｍｎ 结合测试结果 ， 总结 ５ ｉ） 强调总结 心脏 昕诊 的内容及 要点 。同时布置思考题 ， 进一步复习巩固。
“三问式”教学法在内科护理学教学中的应用
当然 ， 对 于学生 的“ 二 问” 实际上也是对教师最 大的挑战 。 学生 的问题 ， 实际上是学生对 教师提问的过程 ， 学生 的问题 千 奇百怪 ， 有些问题 可能幼稚 、 苍 白， 也有些问题是教师之前从来
就没想过 的 ， 这 个时候教师可 能就要 面临尴尬 的局 面 ， 学生 的
通过这“ 一问” 很好地将传统的教师为 中心 、 课堂为 中心 的 教育模式转变为学生为中心 、 兴趣 为中心的教育模式 。在这个 过程 中 ， 教 师的主要作用在于启发学生 的学习兴趣 ， 使他们 由 不爱学 到爱学 、 由不会学到会学 ， 并积极参 与到整个教学过程 中， 而不是被动地学 习。这种“ 要我学” 到“ 我要学” 的过程就是 优化课堂教学 、 实施素质教育的过程 ， 不能急功近利 ， 不能 因循
守 旧， 需要 的是循序渐进。
１ ． ２“ 二 问” 想知 什 么
践中具有普遍 意义 ，因此 ，内科护理学是 临床各科护理 的基 础， 学好 内科护理学 是学好 临床 护理 的关 键【 Ｉ 】 。那 么如何 实现 内科护理学课 堂的有效 教学 ，如何 将基础 学科与临床护 理联 系在一起 ，如何 将新 旧知识点进 行有机 的整合就显得尤 为重 要 ，为此笔者在 内科护理 学 的教学 过程 中积极 探索 、尝试 了 “ 三 问” 教学方 法。 所谓 “ 三问” 包括对学生的“ 三 问” 和教师 自我
中接触 到的 ， 充分体 现 了课 堂的开放 性 、 包容 性 ， 同时这些 问
题也是和知识 点密切 相关 的。带着 问题 去读书 、 学习 ， 目的性
就更强 ， 而在讲解 的过程中一旦涉及这些 问题 的答案 。 学生就 会更加关注 ， 注意力 更加 集中 ， 这样 就充分实现 了课 堂的有效
体验式教学方法在内科护理学人文教育中的应用研究
９ ２一
调 以人 的健康 为 中心 ， 以患者 的利 益和需求 为中心 ， 注重患者
的Ｊ 理需求 和人格尊严 ， 这就要求加强护理人文教育。
内科 护理学是关于认识疾病 ， 治疗 、 护理患者 ， 促进康复及
增进健康的一门科 学 ，其作 为一 门重要 的临床护理专业课 ， 所
估患者 ， 并找 出患者存在的健康 问题 ， 制订护理计划 ， 实施 护理
一
学生对体验式教学效果 评价较好 ， 在８ 个项 目中 ， 没有学 生选择无帮助这—项（ 故表中未体现 ） ， 具体见表 １ 。
３ 讨论
护理专业要求 学生必须理解人 、 关怀人 ， 必 须具有 很强 的
人文精神。 因此， 护理教育不仅要重视专业教育， 传授医学知识 和护理技能 ， 还要加强人文教育 ， 提高人文关怀 能力 ， 使学生能
措施 。由 ８个小组长抽签 ， 按照抽好 的顺序组织 ８次教学 ， 让每
一
阐述的 内容在临床 护理 的理论 和实践 中具有普遍意义 ， 是 临床
各科护理 的基础 。体验 式教学是指根据 学生的认知 特点和规
律， 通 过创 造实 际的或重复经历 的情境和机会 ， 呈现或再 现 、 还
位学生都参与教学。
中图分类号 ： Ｇ ５ ２ ６ ． ５ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ １ — １ ２ ４ ６ 《 ２ ０ １ ４ ） ０ ４ － ０ ０ ９ ２ － ０ ２
随着 医学模式 的转变 ， 人们越来越认 同医学是一 门技术科 学与人文社会科学高度结合的综合性学科 ， 其本质特点是人文 关怀【 ｌ 】 。人文关怀是护理学 的核心和精髓 囝 。现代整体护理 观强
后的一个月。学生刚刚经历 了两周的临床见习 ， 与护士、 患者 、 患者家属有了一定程度 的接触 ， 对护理工作有 了初 步 了解和认 知。这对他们后面的情景体验、 角色扮演有很 大帮 助。 １ ． ２ ． ３ 课时安排 体验式教学课时共 ２ ４学时 ， ８ 次课 ， 每周 ２次 课， 每次课 ３学时， 安排在理论课学 习后 的实践课 。 这时学生掌 握了相关疾病 患者 护理 的理论知识 ， 能够根据疾病 特点正确评
案例式PBL教学法在内科护理教学中的应用
案例式 PBL教学法在内科护理教学中的应用摘要：目的：分析在内科护理教学中采用案例式PBL教学法的教学效果。
方法：对照组为传统教学法，观察组应用案例式PBL教学法。
结果：理论考试成绩观察组为（92.36±2.18）分，对照组为（87.16±1.05）分，P＜0.05；护生教学满意度观察组为97.87%，对照组为89.13%，P＜0.05。
结论：在内科护理教学中通过采用案例式PBL教学法可有效提升教学质量以及教学满意度。
关键词：内科护理；教学；案例式PBL教学法；价值内科护理是护理学的重要基础，与此同时也是护生在校内学习的核心课程。
传统教学模式在应用中以教师为主导进行知识的讲授，护生进行被动式学习，不利于激发护生的积极性以及主动性，在护理知识学习后容易出现遗忘的情况，影响教学效果[1]，因此需要积极探寻新型的教学模式。
以下将分析在内科护理教学中通过采用案例式PBL教学法的实际效果。
1资料以及方法1.1临床资料抽取2021年9月～2021年12月本校护理专业93名学生，随机数字表法分组，观察组：47名，男8名/女39名：年龄16～21岁，均数（18.2±0.3）岁。
对照组：46名，男5名/女41名：年龄16～21岁，均数（18.3±0.3）岁。
2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法对照组为传统教学法，即由教师严格依据教学大纲的实际要求进行理论知识及护理操作的讲解与指导，从而完成护理教学目标；观察组应用案例式PBL教学法，方法为：（1）案例准备：在课程开始前，教师需要导入具有典型代表性的案例，在此之前教师需要精心准备与教学内容有关的典型案例，确保所选择的案例具有代表性。
对于案例所涉及的疾病情况进行简明扼要的概括，在完成案例设置之后需要提出相关的问题，确保问题能够充分体现本节课程中的难点以及重点。
针对各个疾病需要严格依据护理程序开展护理，包括护理评估、护理诊断、设计护理计划方案及护理实施和最后的护理评价。
案例教学法在内科护理学教学中的应用及效果评价
方面是思维能力 的锻炼 和提高。案例教学 中学生运用所
学理论知识对案例中的信息进行分析、 整合 、 判断 ， 有效锻炼了
逻辑思维能力 。另一方面是表达能力 的锻炼和提高 。案例教学 中学生主动参与案例讨论 、 发表观点 、 行辩论 ， 进 提高了语言表 达能力。
１４ 体 砚 了以 学 生为 主体 的教 育 理念 ．
２２ 统计 学 方 法 ．
握学科动态 ， 这就促使教师加强学 习和研究 ， 以提 高教学水平 。 医学案例中的问题往往对学生具有 较大的吸引力 ， 并能激发学
生 的学 习 积 极 性【 ｌ ｌ 习 积极 性 是 学 生 完 成 学 习 任 务 的 重 要 前 。学
采用 Ｘ 检验 。 ：
摘
要： 目的 探 讨护 理 实 习生安 全 管 理 的措 施 ， 以提 高 临床 护理 教 学 质 量。 方 法 分 析 ２０ ０ ７年 和 ２ ０ 年 实 习生安 全 管 理 ０８
措施及 管理效果。 结果 ２ ０ 大专生 出勤率 高于中专生（ ＜ ． ）专人带教组 实习生满意度高于跟班 带教组（ ． ） 采 ０７年 ＰＯ ５ ， ０ Ｏ 。 １ 取管理措施干预后 ，０８年 实习生 出勤率 高于 ２０ 年 （ ＜ ．１ ； ２０ ０ ７ Ｐ ０ ） 实习生单独进行静脉输液、 Ｏ 配药、 静脉推 注与肌 肉注射 、 发
表 １ ０６级和 ２０ ２ ０ ０ ７级护理专科班内科护理学 期末考试成绩比较ｆ（ １ ｎ ％）
内科护理学是一门临床专业课 ， 具有很强 的实践性 。如何
实 现 理 论 联 系 实 际 是 内科 护 理 学 的重 中之 重 ，也 是 教 学 的 难
注 ： ８９ ２ Ｐ ００ Ｘ ．０ ， ＜ ．５
讨论式教学法在《内科护理学》教学中的应用
文 章 编 号 ：０ １ １ ２ ２ ０ ） １ ８ ９— ２ １ ０ —４ ５ （ ０ ２ １ —０ ６ ０
近 年 来 我 院 围绕 创 新 型 护理 人 才 的 培 养 模式 开 展 了 研 究 ， 订 了专 科 护 理 专 业 的教 学 计 划 ， 课 程 修 在
设 置 、 学 内 容 、 学 方 法 上 进 行 了 一 系 列 教 学 改 教 教 革 。为 提 高 护 生 创 造 性 思 维 能 力 、 展 创 新 素 质 教 开 育 ， 者 于 ２０ 笔 ０ ２年 ３ Байду номын сангаас月 在 我 院 ２ ０ ～ ０ ０级 专 科 护 理 专 业 的《 内科 护 理 学 》 学 中 开 展 课 堂 讨 论 式 教 学 ， 教
在 实 验 班 和 对 照 班 对 消 化 系 统 进 行 理 论 考 试 ， 较 比
对 照 班根 据 教 学 大 纲 按 常规 方 法 教 学 。实 验 班
采 用 以下 方 法 授课 。 １ ２ １ 讨 论 课 的设 计 ： 第 ３学 期 开 学 前 同学 和 教 ．． 在 师 一 起 研 究 确 定 本 门 课 程 的讨 论 课 教 学 计 划 ， 化 消 系 统 采 用课 堂 讨 论 式 教 学 （２学 时 ）其 它 系 统 均 安 １ ，
维普资讯
护 理 学杂 志 ２ ０ ０ ２年 ｌ １月第 ｌ ７卷第 ｌ ｌ期
・
８６ ・ ９
认 真 探 索 ， 出 规 律 性 的 结 论 ； 据 此 结 论 产 生 假 找 根 设 ， 后 观 察 和 验 证 假 设 ， 出真 正 的理 论 。也 可 以 然 得 对 护 理 领 域 中某 种 理 论 产 生 疑 问 ， 立 假设 ， 证 假 建 验 设 ， 终 修 改 原 有 的理 论 。总 之 ， 学 环 的任 何 一 点 最 科 都 可 以作 为起 点 ， 有 绝对 的 起 点 和 终 点 ， 科 学 研 没 使
浅谈案例教学法在中职教育内科护理教学中的应用
第一 ， 针对 中职学 生 自身特点加以 引导 案例分 析讨 论 中 ， 学生是讨 论 的主体 ， 师 教 只是引导者 ， 最好不 要有倾 向性 的提示 或结论 ， 引导学 习者去探讨 案例 中复 杂 的、 深层 次的 、 有 争议性 的问题 ， 协助学 习者 进行讨论 。 针对 一些 复杂 的案 例 ，教师 也可 以以疑问的方 式加 以引 导， 帮助他们 寻找合适 的解决 方法 。 通过 这样的 引导式教 学 ， 让学 生们体会 如何思考 、 决策 和解
能力 。
该患者 的护 理措施 ； 目前针对该 疾病 的健康 护理是 。 这个案 例的主题 是消化 系统典 型疾病 具有 代表性 的病例 ，它是临床 实际应用 中一个 常见 病， 因而 ， 这个案 例的主题 是真实 的。在这个 案 例 中涉及 到 的基 础知识是教 材要求 达到 的教学 目标涵盖 内容。同时 ， 对该疾病整个护 理程序 针 的具体应用 ， 有着一定 的模 糊性 。 学生根 据教材 上的基础 知识 的学习 ， 分析 个案 ， 自己找 出问题 的答案 ，通过课 堂讨论得 出最优解决 案例 的方 法。 这种教 学方法 ， 以激发学生解决 问题的兴 可 趣， 锻炼 学生独 立思考能力 ， 培养学 生表达 沟通
１ ． ２案例 教学 法在 中职 教育 内科护 理教 学
中 应 用 的意 义
护理工作 是Байду номын сангаас 门实践 性 、 操作 性 、 服务性 极 强的应用科 学 。为 了适应现代 护理教 学模式 和 护理教 育改革的需 要 ，就必须 培养一 批实 际工 作能力较强 的实用 型护士 。中职《 内科 护理学 》 是卫生学 校护理专 业的骨 干课 程 ，其 课程 目标
下几个问题 ：
生 自我考核 。采用 自我考核 的方法 ， 可以帮助学
发现式教学模式在《内科护理》教学中的应用——以Graves病患者的护理一节为例
变 化 。 内 科 护 士 的 角 色 作 用 和 素 质 要 求 将 扩 展 和 提 高， 也 对 护 理 教 学 提 出 了更 高 要 求 。为 此 ． 笔 者 采 用 发 现 式 教 学 模 式 进 行 了教 学 设 计 ． 对 发 挥 学 生 的 主 体 作 用 ， 培 养 学生 发 现 问题 、 解 决 问题 的能 力 和 Ｉ ｝ 缶床 实 践
护 理学 》 课 程 中学 习 了“ 了解生 命 体征 、 调 配 合 理 营 养 及 膳食 、 心理疏导 ” 等技 能 ． 为 正 确 观 察 患 者 生 命 体 征、 合 理 进 行饮 食 指 导 、 恰 当交 流沟 通 奠 定 了技 能基 础 ， 通 过本 节 内容 的学 习 与实践 ， 可 以提高 专 监技 能 ． 为 Ｇ ｒ ａ ｖ ｅ ｓ病 患 者 施 行 正 确 、 有 效 的 护 理 措 施 Ｇ ｒ ａ ｖ ｅ ｓ 疾 病 临床 常 见 ． 学 生 在 生 活 中对 “ 单 纯 性 甲状 腺 肿 ” ． 俗称“ 粗脖 子病 ” 有 一 定 的 了解 ． 但 单 纯 性 甲状 腺 肿 和 Ｇ ｒ ａ ｖ ｅ ｓ 病 属 于两种 不 同的疾病 ， 鉴 于这种 情况 ． 可 以激 发学 生学 习 Ｇ ｒ ａ ｖ ｅ ｓ病 患 者 护 理 的 积 极 性 ， 促进 学 生参 与课 堂教 学 ， 启 发 鼓 励 学 生 进 行探 究 和 实 践 ． 达 到学
具 有 重 要 作 用
教 材 分 析
Ｇｒ ａ ｖ ｅ ｓ 病 患 者 的 护 理 是 教 材 中第 七 章 《 内 分 泌 代
谢 性疾 病病人 的护 理》 中第三 节“ 甲状 腺 疾 病 病 人 的 护
pdca循环法在《内科护理学》课堂教学中的应用
pdca循环法在《内科护理学》课堂教学中的
应用
PDCA循环法是一种持续改进的方法，它包括计划、执行、检查和行动四个环节，被广泛应用于各个领域。
在《内科护理学》课堂教学中，PDCA循环法也被应用于教学设计和教学过程中。
首先，在教学设计中，教师需要按照PDCA循环法的思路，制定合理的教学计划。
教师需要对学生的学习需求和目标进行计划，同时考虑到课程内容和教学手段，制定适当的教学方法和教学评价方式。
在计划阶段，教师需要充分调研学习资源和教材，以确保教学的有效和有效的实现。
其次，在教学过程中，教师需要根据PDCA的要求，执行使用的教学方法和评价方式。
执行阶段需要注重授课方式，使其更加生动有趣；同时也需要注重学习效果的检查和评价。
第三，在检查阶段，教师需要回顾课堂教学的过程，检查教学效果和学生的学习效果，根据结果进行分析和总结。
通过全方位的检查和评价，教师能够更加深入地了解学生的学习状态和教学效果。
最后，在行动阶段，教师需要根据检查的结果，相应地进行改进或调整。
在课程的持续改进中，教师可以更好地满足学生的学习需求和提高课程的教学水平。
总之，PDCA循环法是一种科学的教学方法，其应用于《内科护理学》课堂教学中，能够有效地改进课程设计和教学效果，使得学生更好地理解和掌握内科护理学知识。
以病例为主的问题式教学法在内科护理临床见习中的应用
不能很好培养学生 的创新能 力 、 独立思考能力及解决 问题能 力和临 床应变 的能力ｌ１ １。为了探讨有 效的临床见习方法 ， ， ２ 培养护 生独立思 考、 解决 问题 以及 临床应 变的能力 ， 我们在 ２ ０ ０ ９级专科班 中实施引 导式问题解决型教学方法 ， 收到了较好 的效果 ， 现将结果汇报如下 ：
摘 要： 目的 探 讨 以病 例 为 主 的 问题 式教 学 方法 在 内科 护 理 学 见 习 中 的应 用 效 果 。 法 随机 选取 我 校 ２ ０ 方 ０ ９级护 理 专业 ２个 专科 班共 １ ６人 ， ４ 以 班 为 单 位 分 成 实－ ￣ （＝ ３ 和 对 照 组 （＝ ３ ＠ Ｊｎ ７ ） ｔ ｎ ７） 临床 见 习 时 ． 实验 组 采 用 以 问 题 为 主 的 引导 式教 学方 法 进 行教 学 ； 照组 采 用 传 统 教 学 方 法 。 习 对 见 结 束 后 采 用 自主 学 习能 力 评价 量表 和 自制 调 查 问卷 对 学 生 见 习效 果 进 行 评 价 ， 对 学 生期 末 考 试 成 绩 进 行 比 较 。 果 见 习结 束后 实验 组 自主 并 结
１资 料 与 方 法
１ １一般资料 选取 我校 ２０ ． ０ ９级护理大专 ２个班学生 为研究对象 ， 共 １６人 。 ４ 按班级序号分 为实验组 和对照组。 实验组 ７ ３人 ， 均年龄 平 （９ ６ ＋ ． 岁 ， ６个 小 组 ， 组 １ ～ ３人 ， 用 病 例 为 主 的 问题 １ ． ９ １ ８） 分 ５ 每 ２１ 采 式教学方法 ； 照组 ７ 对 ３人 ， 均 年 龄 （ ９ ８ ＋ ．２ 岁 ， ６个 小 组 ， 平 １ ． ０ １６ ） 分 每组 １ ～ ３人 ， ２１ 采用传统教学方法 。两组学生入学成绩 、 年龄分布等 方 面 差 异 均 无统 计 学 意 义（＞ ． ５。 Ｐ Ｏ ０ ）
案例导入式情景教学在内科护理教学中的运用分析
159学生的实际情况创新教学手段和方法。
案例导入式情景教学指的是依托于真实的案例，引导学生展开自主学习，以提升其认识问题、发现问题、解决问题的能力。
经实践证明，在内科护理教学中，综合运用案例导入式教学法，能够进一步提高教学质量和效率，实现理想的教学目标。
1 内科护理教学现状内科护理学对学生基础知识和实践能力的要求较高，因此，在教学的过程中要通过科学、有效的手段，帮助学生将基础理论知识落到实处，不断丰富其实践经验，提高动手操作能力。
从内科护理教学工作目前的开展情况来看，还存在诸多问题，导致学生综合实践能力难以得到有效的提升。
首先，教学理念落后，与现代化护理理念相背离。
在实际教学过程中，主要的教学内容就是围绕“疾病”开展，这种教学方法和模式，在一定程度上，能够强化学生实践能力，但很多学生未能将专业理论知识和实践深度融合，使得部分学生出现厌烦的心理。
并且通过这种方式培养出来的学生，对教师的依赖性较强，认识问题解决问题的能力还有待提升。
其次，教学内容和目标需要完善改进。
在教学期间需要严格按照卫生部规定的教学大纲，规划设计教学内容，但就实际情况而言，心理、自然、社会与人体之间作用关系的教学较少，然而有关权威资料表明，内科患者有超过施教学计划的过程中，未能关注学生学习过程，仅通过理论考试以及技能考核的方式，掌握学生真实的学习情况，导致整体教学效果不佳。
例如，在学生查房的过程中，就要关注其对理论知识的运用情况，如病人资料的查阅、分析是否细致，听诊器、压舌板以及检查物品的准备是否齐全，与患者的交流是否合理得当等。
但许多教师忽略了对教学过程的监控，无法实时了解学生真实的情况，不仅难以保证查房的专业性和全面性，还会影响到学生护理技能素质的增强。
基于此，在内科护理教学中，应重视教学理念内容的完善，加强对学生学习过程的管控。
2 案例导入式情景教学案例导入情景教学借助实际案例，以及情景模拟的方式，展开实训课程，有助于提升课程丰富度，强化实践教学，对于调动学生学习的积极性，实现理论知识与实践操作的有机融合有着积极作用，同时在情景演绎的过程中，也能够促使学生产生身临其境之感，对于降低学习难度，实现对于在职护生职业能力和素养的全面培养有着积极作用和良好效果。
案例教学法在内科护理学教学中的应用研究
案例 教学模式班 和传 统教学 模式班 学生 的理论 成绩 分 别为 （１３ ８ ．７±７ ２ ） 和（Ｏ ４ ．５ 分 ７ ．３±６ ６ ） ， ．７ 分 案例 教学模 式 班
断、 治疗方案的确定 以及 预后 的判定 方 面至关重 要 ， 而非其 他检 查手段 所能替代 。通过教 师的点拨 、 讲解 ， 生对消化 学
性 溃疡逐渐 有了新 的认识 ， 意识到 了胃镜检 查以及 呼气试 验 在疾病诊断判定 中的重要性 及实施 整体 护理 的必要性 。再
［ 文章编号 ］ １０ ． ０ （０２ ０．１００ ０２１ １２ １ ） ０２．２ ７ ４
案例 教学是在 教师的指 导下 ， 由教师选取 有代表性 的案
１ｍ ｏ Ｌ ６ ｍ ｌ 。其入 院诊断 ： 尿病 。入 院第 二天 ， 者烦 躁 不 ／ 糖 患 安、 意识 不清 ， 呼吸深 大 ， 呼出气有烂 苹果 味， 在护 士协助 下
例 ， 据教 学 目的 的要 求 ， 织学 生通过 对案 例 的调查 、 根 组 阅 读、 思考 、 分析 、 讨论 和交流 等活动 ， 给学 生分 析问题 和解 教
决 问题 的方法 ， 进而 提高学 生分析 问题 和解决 问题 的能力 ，
加深学生对基本原理和概念理解的一种特定 的教学方法 …。 １
临床各科护理 学基础。传统教学模式 已不能完全适应整体护理的要 求。为 了激发 学生的学习兴趣 ， 高他 提 们思考 问题、 分析 问题 、 解决 问题 的能力 ， 使理论与 实践相 结合 ， 早接 触临床 ， 尽 在护理本科生 内科护理 学教
学中引入案例教 学法， 取得 了较好 的效 果。 ［ 关键词 ］ 内科护理 学； 案例教 学法； 传统教学法 Ｄ Ｉ１ ．９９ ｊｉｎ １０－７ １２ １．４ ０３ Ｏ ：０３６／ ．ｓ ．０２１０ ．０２０ ．６ ｓ ［ 中图分类 号］ Ｇ ２ ４６ ［ 文献标识码 ］ Ｂ
学导式教学法在内科护理学教学中的应用
合计 40 40 80
X2 = 11． 58 p ＜ 0． 005 注： 70 分以上为及格
由表 2 可见， 试验班的与对照班比较， 及格率明显提高。
表3 试验班民意测验结果
项目 能加深理解强化记忆 能提高课堂吸收率 可以接受 无明显优点 课堂紧张 不能接受
三、 讨论 内科护理学涉及范围广 ， 内容丰富， 知识整体性强， 在临 但在我院进行的教学 床护理学理论和实践中具有普遍意义 ， 评估中， 发现存在以下问题： 内科护理学理论知识体系繁多 学生难以理解和记忆， 学习压力大。 整体护理理论和 抽象， 实践差距大， 不会进行具体病案分析 ， 不会提出护理诊断。 教师和学生互动交流少 ， 课堂气氛欠活跃， 实践操练机会少， 针对以上问题， 我们觉得进行内科护理学教学改革创新势在 必行， 通过对一年来的教学实践效果分析此种教学方法革新 是有成效的。 （ 一） 内科护理学教学试验。通过对本护校班内科护理 学教学试验， 试验班的平均分数和及格率都比对照班的高 ， 两者的显著差别， 说明学生有一定的自学能力 。 从民意测验 证明， 大多数同学也渴望得到独立学习的机会 ， 对这种方法 ， “学导式” 教学法在内科护理学教学中是可行的 。 是欢迎的 （ 二） 多媒体护理教学。多媒体整体护理教病案为引导 的学导式教学法的实施改变了以往的教学方式与手段 ， 通过 形象生动具体的护患情景的创设给学生设置了一个能产生 疑问的情景， 使学生的求知欲望就从疑问开始 ， 把课堂知识 传授变静态为动态， 变被动学习为主动学习 ， 极大地激发了 学生的主体学习作用， 充分调动学生的智力因素 、 情感因素 增强了师生间的互动， 提高学生的学习积极 和非智力因素， 性。从课堂气氛来看， 师生激烈的讨论， 密切配合， 有共学共 使学生有兴趣、 有信心， 大大提高了课堂吸收率 ， 减 进之感， 轻了学生课后负担， 有利于解决内科护理学内容多的矛盾 。 由于学生频繁提问， 教师不仅要熟悉教材内容 ， 更要结合临 从而促进教师学术水平和教学能力的提 床实践设计问题， 高， 进而提高教学质量与效果 。 （ 三） 提高学生沟通技巧和实际工作能力 。有利于学生 对于即将踏进工作岗位的护理学生来说 ， 内科 素质的培养， 护理学将成为他们掌握的护理基本功 。 在教学中打破传统 的授课模式， 采用理论和实践相结合的整体护理教学 ， 驱动 了学生自主性学习， 加深理论的理解， 寓教于乐， 重在培养护 生对患者的真情实感， 提高护患的沟通技巧， 特别是学生在 （ 上接第 8 页） （ 三） 抓好基层组织制度建设工作 。建立 一整套科学规范的工作运行机制是民主党派基层组织做好 也是增强基层组织活力的重要保障 。 各项工作的重要保证， 要逐步建立和完善会议制度 、 选举选拔制度、 基层支部委员 会工作制度， 学习教育制度， 党内监督制度、 先进支部和优秀 党员考评机制等。 成熟健全的基层组织制度对成员不仅有 约束作用， 更有激励作用， 如科学客观的考评机制 ： 认真开展 基层支部及党派成员的评先评优活动 ， 对表现优异的基层支 部要给予表彰， 对表现优秀的党派成员要给予表扬 ， 对于表 要以党派组织的名义在个人提职 、 升级方面 现特别突出的， 向中共党组织推荐， 做到以榜样的力量感染人 、 激励人， 使那 些工作勤奋、 成绩显著的成员能够得到表彰和提拔 ， 形成一 从而提高广大成员工作的积极 种鼓励先进的正确导向机制 ， 性， 为民主党派基层组织的发展增添活力 。 【参考文献】 1 马克思， ． 北京： 人民出版 恩格斯． 马克思恩格斯选集［M］ 1972 ，第 1 ～ 4 卷 社， 2． 毛泽东． 毛泽东选集［ M］ ． 北京： 人民出版社， 1991 ， 第1 ～4 卷 3． 邓小平． 邓小平文选［ M］ ． 北京： 人民出版社， 1994 ， 第2 卷 4． 孙瑞华． 中国参政党建设的理论与实践［ M］ ． 北京： 中央编 2007 译出版社， 5． 周淑真． 政党和政党制度比较研究［M］ ． 北京： 人民出版 2001 社， 6． 魏晓文． 当代中国参政党建设研究［ M］ ． 北京： 中共中央党 2009 校出版社， 台上的发言不仅给学生创造了实践锻炼的机会 ， 同时使其思 专业素质、 体态素质、 心理素质都得到锻炼， 实 想道德素养、 同时通过学生案例演示中的分工合 现自我教育和自我发展 ， 作， 相互学习， 培养了学生团结协作精神 ， 提高学生实际工作 为今后顺利走向社会奠定坚实的基础 。 能力， （ 四） 学导式教学的优点。以 “学导式 ” 教学方法为先导， 吸引学生的课堂注意力 ， 唤起学生的好奇心， 再因势利导， 以 以学生为主体， 配以教师的主导作用， 从而调动 问题为中心， ， 学生对知识的主观探索精神 ， 改变那种只授之以“鱼 ” 而不 “渔” 教之以 的教学方法， 变灌注式为启发式， 同时活跃课堂 激发护理学生的学习兴趣 ， 提高他们正确地应用护理 气氛， 程序能力。学生通过理论联系实践 、 激发了学习兴趣， 增强 合作、 交流及内科护理实践能力 。 有利于培养 了自主学习、 学生的自学能力。 当代教育的新格局是迎接终身教育论的 终身教育是本世纪最有意义的教育概念 。 所以， 当前 挑战， 从内 最核心的问题是如何培养学生的自学能力和��
病例导入式教学法在内科护理学教学中的应用
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有助于提高Ｉ 床思维能力 临
有 助 于 分 析 、 决 问 题 能 力 培养 解
有 助 于 对 理 论 知 识 的理 解 与掌 握
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４ ９
５ ４
式进 行 。 １ ． 价 方 法 ３评
１资 料 与 方 法 ． １１ 究 对 象 ．研
某校护理专业 ２０ 和 ２０ ０ ６级 ０ ７级 护 理 专 科 班 学 生 １４名 ，其 中男 ３ １ ７名 ， １７名 ， 龄 １— ３岁 。 以班 级 为 单 位 ， 用整 群 随 机 抽 样 在 女 １ 年 ９２ 采 ２０ ０ ６级 和 ２ ０ 护 理 专科 班 学 生 中分 别 抽 取 一 个 班 为 实 验 组 ， ０ ７级 一个 班 为对 照 组 ， 中 试 验 组 ６ 名 ， 照 组 ６ 其 ８ 对 ６名 。 组 学 生 入 学 成绩 相 当 ， 两 教
的 学 习效 果 Ｉ ” 。为 ＝激 发 学 生 的 学 习 热 情 与 参 与教 学 过 程 的 主 动性 ， 广 我 们 应用 了病 例 导 入 式 教 学 法 ，并 取 得 了较 好 的效 果 ，现 将 结 果 报道 如
下：
理评估 ， 护理问题 ， 护理措施等 。 ③授课过程中先展示病例 ， 老师富有感 情 ， 声绘 色 ， 加 详 细 的 描 述 该 病 例 ， 出 问题 。④ 学生 分 组 ， 绘 更 列 问题 分 配进 入 讨论 。⑤ 共 同分 享 讨 论 结 果 。⑥ 进入 新 课 内容 的介 绍 和学 习 ， 并 在各 个 阶段 再 次 重 申 问题 ， 人 病 例 中 的相 关 信 息 ， 出 问题 答 案 。⑦ 融 找 回 归 到病 例 ， 比照 并 分 析 前 后 答 案 的 异 同 。 照 组 按 传 统 的 教 师讲 授 方 对
抛锚式教学模式在《内科护理》教学中的实践——以“糖尿病病人的护理”一节为例
识糖 尿病 ． 助 身边 人” 学 习兴趣 ． 帮 的 在 创 设 护 理 专 业 情 境 的 前 提 下 ．促 进 学 生
参 与 课 堂 教 学 的积 极 性 ． 发 、 励 学 生 启 鼓 进 行 小 组 探 究 、 力 展 示 ． 而 达 到学 以 能 从
中 图 分 类 号 ： ７１ Ｇ ２ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ６ ２ ５ ２ ２ １ ）９ ０ ９ — ２ １ ７ — ７ ７（ ０ １ ０ — ０ ２ ０
《 内科 护 理 》 护 理 专 业 的一 门 重 要 是 的 专 业 课 依 据 “ 能 力 为本 位 ． 岗 位 以 以 为标 准 ” 职 业 教 育 原 则 ， 内 科 护 理 》 的 《 教 学 必 须 贴 近 临 床 护 理 岗 位 需 求 ．从 而 培 养 学 生 的 专 业 技能 。因 此 ． 者 采 用 抛 锚 笔 式 教 学 模 式 进 行 了 教 学 设 计 ．对 发 挥 学 生 的 主 体 作 用 、培 养 学 生 解 决 问 题 的 能 力 和 临 床 实践 能 力 具有 重要 作 用
非 常小 心 ． 糖 也 较 稳 定 。 可是 近 日 ， 血 他
理 念 ．反 映 了 ｌ 护 理 服 务 向 预 防 、 临床 康 复 、 康 指 导 、 区 人 群 干 预 、 庭 护 理 健 社 家 等领 域 的 扩展
“ 尿 病 病 人 的 护 理 ” 教 材 中的 地 糖 在
认 知 技 术 小 组 提 出 的 这 种 教 学 模 式 要 求 教 学 建 立 在 有 感 染 力 的 真 实 事 件 或 真 实 问 题 的 基 础 上 ．确 定 这 类 真 实 事 件 或 问 题 ． 形 象 地 比喻 为 “ 锚 ” 被 抛 因 为 一 旦 这 类 事 件 或 问 题 被 确 定 了 ．整 个 教 学 内 容 和 教 学 进 程 也 就 被 确 定 了 （ 像 轮 船 就 被 锚 固定 了一 样 ） 锚 ” 是 根 据 教 学 内 。“ 容 、 习 目标 所 提 出来 的 “ 习任 务 ” 学 学 。教 师 要 为 学 生 创 设 真 实 的 问 题 情 境 ．根 据 情 境 创 设 中的 病 人 情 况 ， 重 点 、 点 落 将 难
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探究式方法在《内科护理》教学中的应用【摘要】目的探讨探究式方法在内科护理教学中的应用，评价其临床应用价值。
方法将我校2011年1月-2011年12月进行内科护理学习的护理学生110例随机分为两组，每组55名学生，对照组学生给予常规教学模式，实验组学生采用探究式教学方法，对两组学生学期末内科护理学的理论考试成绩及病例分析考试成绩
进行比较。
结果实验组学生理论考试成绩平均为76.2分，病例分析考试结果为73.5分，对照组学生理论考试成绩平均为60.2分，病例分析考试结果为58.4分，实验组学生考试成绩均高于对照组学生，两组间差异具有统计学意义（p0.05），具有可比性。
两组学生的受教育程度、教学教材、授课教师及课时安排也基本一致。
1.2 方法
1.2.1 对照组对照组55名学生，采用传统的讲授法进行授课，课后安排学生按时完成，老师对学生的作业完成情况进行讲评，在此过程中注意教学相长。
1.2.2 实验组实验组55名学生，采用探究式教学方法，其主要操作步骤如下：①确定主题[2]：根据教学要求及学生的主要兴趣，将部分内科护理的相关问题设计为多个主题，包括有心血管疾病患者的护理、消化道出血患者的护理等，要求学生按照不同的主题进行自主探讨学习；②搜集相关信息[3]：将实验组55名学生分为5组，每组11名学生，每组学生根据其主题广泛搜索相关的信息和资料，并对搜索的相关信息进行整理归纳；在讨论整理信息
的过程中，要求学生掌握教学的一些原理，对已经掌握的知识进行巩固总结，提高学生的效率，老师在此过程中应该积极了解学生遇到的障碍，及时提供学生需要的相关知识，促进学生对知识的掌握；
③模拟教学过程：各个小组学生对收集的资料进行归纳，进行模拟的教学活动，包括有制定教学模式，设计课程内容，制定考试内容，设计护理操作技术评分内容及相应的评分标准，对所承担的主题进行多方面考核[3]；④学生讨论：对于上述的教学过程，全组同学进行积极的讨论，以小组为单位进行发言，最后每组推荐一名同学代表发言，其它同学可以进行提问；⑤老师总结：待全班同学汇报结束后，由老师进行总结归纳，对各个小组的教学情况进行点评。
1.3 评价标准待教学结束后，对实验组和对照组学生进行同时考试，考试成绩包括有理论成绩和病例分析成绩两项，其中理论考试主要是以闭卷考试为主，包括有主观题和客观题，以主观题为主，主要考察学生对于内科护理基本知识的掌握情况；病例分析考试主要是开卷考试为主，考察学生对于内科护理基本知识的应用情况。
1.4 统计学处理若为计量资料，采用均数±标准差（χ±s）的形式表示，统计学分析采用两组间的t检验进行，若是定性资料，采用卡方检验或秩和检验进行分析，本次研究中对于两组学生的理论成绩和病例分析成绩进行比较，采样两组t检验进行分析，当
p<0.05为差异有统计学意义，统计软件应用spss13.0进行分析。
2 结果
2.1 实验组和对照组学生理论成绩比较实验组学生理论考
试成绩平均为76.2分，对照组学生理论考试成绩平均为60.2分，实验组学生理论成绩高于对照组学生，两组间差异具有统计学意义（p<0.05），详细结果，见表1。
2.2 实验组和对照组学生病例分析成绩比较实验组学生理论
考试成绩平均为73.5分，对照组学生理论考试成绩平均为58.4分，实验组学生理论成绩高于对照组学生，两组间差异具有统计学意义（p<0.05），详细结果，见表2。
3 讨论
探究式方法是一种新型的教学方法，能够提高学生的自主学习能力，激发其自动学习的兴趣，提高学生的积极性，对于学生的组织能力具有一定的提升作用，能够提高学生的创新性，提高了学生对于书本上知识的实际应用能力，使其自己具有发现问题解决问题的能力[4]，本文主要探讨探究式方法对于内科护理的应用效果。
本研究对于110名内科护理的学生进行随机分组，对照组学生应用传统的教学方法，实验组学生应用探究式方法，其结果显示：实验组学生理论考试成绩平均为76.2分，病例分析考试结果为73.5分，对照组学生理论考试成绩平均为60.2分，病例分析考试结果为58.4分，实验组学生考试成绩均高于对照组学生，两组间差异具有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，使用探究式方法在《内科护理》教学具有较好的效果，值得在护理教学工作中应用。
参考文献
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