最新心肺复苏ppt课件
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最新版心肺复苏指南ppt课件
培训方法与步骤
理论讲解
操作演示
通过讲解心肺复苏的基本原理和操作要领 ，使学员了解心肺复苏的重要性和必要性
通过现场演示和操作，使学员掌握正确的 胸外按压和人工呼吸方法，以及AED的使 用技巧
实践操作
考核评估
学员在专业指导下进行实践操作，熟练掌 握心肺复苏技能
对学员进行考核评估，确保学员掌握心肺 复苏技能并能够在实际应用中发挥作用
智能化
利用现代科技手段，如智能手环、智能手表等设备，实现心肺复苏 的智能化监测和指导。
专业化
心肺复苏将更加专业化，培训内容和标准将更加严格，以提高心肺 复苏的质量和效果。
面临的挑战与问题分析
培训不足
01
目前心肺复苏的培训普及率仍然较低，很多人缺乏基本的急救
技能。
设备不足
02
在一些地区，心肺复苏设备如除颤仪等仍然不足，限制了心肺
复苏的实施。
法律与伦理问题
03
在紧急情况下，如何平衡心肺复苏的实施与患者隐私权、自主
权等法律与伦理问题，仍需进一步探讨。
解决方案与发展建议
加强培训
加大心肺复苏培训力度 ，提高公众对急救技能
的认识和掌握程度。
完善设备配置
增加心肺复苏设备的配 置，特别是在一些基层 医疗机构和公共场所。
制定相关法规
制定和完善相关法规， 明确在紧急情况下实施 心肺复苏的合法性和规
禁忌症
胸壁开放性损伤
对于胸壁开放性损伤的患者，心 肺复苏可能会加重损伤。
肋骨骨折
对于肋骨骨折的患者，心肺复苏 可能会加重骨折或导致气胸、血
胸等并发症。
胸壁或脊柱不稳定
对于胸壁或脊柱不稳定的患者， 心肺复苏可能会加重损伤或导致
(2024年)PPT课件心肺复苏急诊医学
及时沟通与信息共享
团队成员之间应保持及时沟通，共享患者信息和病情变化 ，以便及时调整治疗方案和措施。
2024/3/26
培训与演练
定期开展心肺复苏培训和演练，提高团队成员的技能水平 和协作能力，确保在实际抢救中能够迅速响应、有效救治 。
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03
现场初步评估与处理措施
2024/3/26
11
现场安全评估与自我保护
判断患者循环
触摸患者颈动脉或股动脉，感受是否 有搏动。如果患者脉搏消失或微弱， 说明循环衰竭。
判断患者呼吸
观察患者胸廓是否有起伏，同时用脸 颊感受患者口鼻处是否有气流。如果 患者呼吸停止或异常，需要立即进行 急救。
2024/3/26
13
Hale Waihona Puke 紧急呼救及自动体外除颤器（AED）使用
紧急呼救
立即拨打急救电话（如120），报告患者情况和所在位置， 请求专业救援。
中静脉、颈外静脉等。
药物应用
根据患者病情和复苏指南，给予 相应的急救药物，如肾上腺素、 阿托品、利多卡因等。药物应用 应遵循规范，注意用药时机和剂
量。
液体治疗
对于休克或脱水患者，应给予适 当的液体治疗，以补充血容量和 改善微循环。液体种类和用量应
根据患者情况而定。
2024/3/26
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心律失常识别与处理
应用血管活性药物 、强心药物等，维 持循环稳定。
肝功能支持
给予保肝药物、营 养支持等，促进肝 功能恢复。
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呼吸功能支持
给予机械通气、氧 疗等措施，维持呼 吸功能稳定。
肾功能支持
采取血液净化、利 尿等措施，保护肾 功能。
胃肠功能支持
采取胃肠减压、肠 内营养等措施，维 护胃肠功能。
2024版全新心肺复苏课件
2024全新心肺复苏课件contents •心肺复苏基本概念与重要性•现场评估与初步处理•胸外按压技巧与注意事项•人工呼吸方法及操作要点•自动体外除颤器（AED）应用策略•心肺复苏团队配合与沟通技巧•心肺复苏后处理及并发症预防目录01心肺复苏基本概念与重要性心肺复苏定义及意义心肺复苏（CPR）定义心肺复苏的意义心脏骤停原因及危害心脏骤停原因心脏骤停危害心肺复苏在急救体系中地位急救体系重要组成部分心肺复苏是急救体系中最基本、最重要的技能之一，对于挽救患者生命具有重要意义。
提高公众急救意识通过普及心肺复苏知识，提高公众对于急救的重视程度和自救互救能力。
促进急救事业发展心肺复苏技术的不断发展和普及，推动了急救事业的进步和完善。
02现场评估与初步处理现场安全评估确认现场环境安全做好个人防护根据现场情况，选择合适的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，以预防感染和保护自身安全。
患者意识判断与呼救判断患者意识呼救气道开放与呼吸支持开放气道将患者头部后仰，抬起下颌，使气道保持通畅。
如有异物或呕吐物需及时清理。
呼吸支持对于呼吸停止或呼吸困难的患者，需要给予人工呼吸或呼吸器辅助呼吸，以维持患者氧气供应。
03胸外按压技巧与注意事项1 2 3胸骨中下三分之一交界处乳头连线中点肋骨下缘正确胸外按压位置选择按压深度按压频率按压周期030201按压深度、频率和周期要求避免常见错误动作弯曲或扭曲身体手臂弯曲或过度伸展手掌离开胸部过快或过慢的按压频率04人工呼吸方法及操作要点清除患者口鼻异物开放气道口对口吹气吹气频率和深度操作步骤适用情况救护人员深吸一口气后，用自己的口对准患者的鼻孔吹气，同时捏紧患者嘴巴，吹气后松开鼻孔和嘴巴，让患者呼出气体。
注意事项使用步骤将面罩紧扣在患者口鼻部，打开气道，挤压球体送气，观察患者胸廓起伏情况。
简易呼吸器介绍简易呼吸器是一种紧急情况下用于辅助呼吸的装置，包括面罩、单向阀、球体、储氧袋等部分。
注意事项使用简易呼吸器时要确保面罩与患者面部紧密贴合，防止漏气；同时要掌握好挤压球体的力度和频率，保持合适的通气量。
2024年度心肺复苏ppt课件
注意事项
使用简易呼吸器前需检查其完好性，连接简易呼吸器后要保持患者呼吸道通畅，将面罩紧扣患者口鼻，避 免漏气。挤压呼吸囊时要注意力度和频率，同时观察患者胸廓起伏情况，判断通气是否有效。
2024/3/24
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05
药物治疗与除颤技术应 用
CHAPTER
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21
常用药物介绍及给药途径选择
心脏骤停、窒息、溺水、电击等导致 呼吸心跳骤停的紧急情况。
禁忌症
胸廓畸形、肋骨骨折、心包填塞等严重 胸廓疾病，以及无法实施胸外按压的特 殊情况。
2024/3/24
5
实施原则及步骤
• 实施原则：快速、准确、有效、安全。
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6
实施原则及步骤
步骤
评估现场安全，做好个人防护；
2024/3/24
心肺复苏ppt课件
2024/3/24
1
目
录
2024/3/24
• 心肺复苏基本概念与重要性 • 现场评估与初步处理 • 胸外按压技巧与方法 • 人工呼吸操作规范及注意事项 • 药物治疗与除颤技术应用 • 复苏后处理及并发症预防措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2 contents
01
心肺复苏基本概念与重 要性
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27
预防并发症发生举措设计
脑保护措施
维持良好的脑灌注压，降低颅内 压，减轻脑水肿，预防脑损伤。
肺部并发症预防
加强呼吸道管理，保持呼吸道通 畅，预防肺部感染和呼吸衰竭。 2024/3/24
肾功能保护措施
避免使用肾毒性药物，维持足够 的尿量，预防急性肾衰竭。
胃肠道并发症预防
尽早恢复胃肠道功能，合理饮食， 预防应激性溃疡和肠道感染。
心肺复苏术ppt课件2024新版
密切观察患者反应
在复苏过程中密切观察患者反应，如 出现异常情况应及时调整复苏策略。
及时处理并发症，降低患者风险
肋骨骨折处理
立即停止胸外按压，用多头胸带或弹性绷带固定 胸廓，减轻疼痛，同时注意观察患者呼吸和循环 情况。
肝破裂处理
立即停止胸外按压，建立静脉通道补充血容量， 同时行剖腹探查术止血并修复破损肝脏。
Chapter
评估现场安全
确保自身安全
在进入现场前，首先要评估现场环境 是否安全，如检查是否有倒塌的建筑 物、漏电的电线等危险因素。
做好个人防护
根据现场情况，选择合适的个人防护 装备，如手套、口罩、防护服等。
判断患者意识及呼吸状况
01
02
03
轻拍重喊
在患者耳边轻拍并大声呼 喊，观察患者是否有反应 。
确定按压部位 实施按压 开放气道
进行人工呼吸
将一只手掌根部放在患者胸骨下 半段，另一只手掌与之重叠，手 指翘起不接触胸壁。
在按压30次后，开放患者气道， 采用仰头提颏法或推举下颌法。
03
心肺复苏术关键技能掌握
Chapter
正确实施胸外按压技巧
01
找准按压位置
在患者胸骨中下1/3 交界处，或两乳头连 线中点进行按压。
控制吹气量
每次吹气量以患者胸廓隆起为宜 ，避免过度通气。
01 02 03 04
正确吹气
捏住患者鼻子，口对口吹气，同 时观察患者胸部起伏情况。
吹气频率
每30次胸外按压后进行2次人工 呼吸，即30:2的比例进行。
保持呼吸道通畅措施
清理呼吸道
及时清理患者口腔、鼻腔内的分 泌物、呕吐物等异物。
保持正确体位
心肺复苏术未来发展趋势探讨
2024版新版心肺复苏ppt课件
01心肺复苏基本概念与重要性Chapter心肺复苏定义及目的定义目的心脏骤停原因与危害原因危害心脏骤停后，患者全身血液供应中断，尤其是大脑对缺氧极为敏感。
若不及时进行心肺复苏，患者可能在几分钟内出现不可逆的脑损伤甚至死亡。
心肺复苏在急救中地位重要性心肺复苏是急救体系中的核心环节，对于挽救患者生命具有至关重要的作用。
在医疗专业人员到达现场前，及时的CPR措施可以为患者争取宝贵的抢救时间。
普及意义由于心脏骤停等紧急情况随时可能发生，因此普及心肺复苏知识和技能对于提高公众自救互救能力、降低死亡率具有重要意义。
通过广泛的宣传和培训，让更多人掌握基本的CPR技能，能够在关键时刻挽救生命。
02识别心脏骤停与启动应急反应系统Chapter01020304意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止或异常呼吸皮肤苍白或发绀识别心脏骤停表现呼叫急救电话并启动应急反应系统启动应急反应系统拨打急救电话根据所在场所的应急计划，启动心肺复苏团队，准备相关设备和药物。
保持电话通畅评估现场安全做好个人防护实施防护措施030201现场安全评估与防护措施03胸外按压技巧与注意事项Chapter正确胸外按压部位和姿势按压部位胸骨下半部分，两乳头连线中点处。
姿势要求身体前倾，双臂伸直，双手重叠，掌根着力。
保持稳定按压过程中需保持身体稳定，避免摇晃。
按压深度和频率要求按压深度按压频率注意事项避免按压中断和过度通气按压中断过度通气04人工呼吸方法及注意事项Chapter开放气道捏住鼻子深吸气并吹气松口、松鼻同口对口人工呼吸方法。
用一手拇指和食指捏住患者嘴唇，防止漏气。
施救者深吸气后，用嘴包住患者鼻孔，缓慢吹气，持续1秒钟以上，使胸廓隆起。
吹气后，松开封闭嘴唇的手，同时侧转头吸入新鲜空气，准备下一次吹气。
开放气道封闭嘴唇深吸气并吹气松口、松鼻按压中断时间在进行人工呼吸时，应尽量减少胸外按压的中断时间，以确保持续有效的血液循环。
按压与人工呼吸比例对于成人患者，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。
心肺复苏最新版ppt课件
中国：心肺复苏的普及率不到1%，我国猝死抢救成功率还 不到万分之一。
烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
现在救护的要求
• 急救现场化； • 民众参与化； • 知识普及化； • 信息网络化。
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烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
人工胸外按压，依次做够五个循环。
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烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
2、心搏停止：心脏射血功能的突然停止，大动脉搏动与心 音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。
烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
时间就是生命－早CPR
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心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0
时间就是生命 白金 时间1分钟内 黄金时间4分钟
烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
心肺复苏的国民普及率
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美国：迄今已有5000万人（占全国1/4的人口）接受这一 救生术，每年平均20万猝死者接受现场心肺复苏初级技术， 其中7万人获救。
最新版心肺复苏指南ppt课件
最新版心肺复苏指 南ppt课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
目 录
• 心肺复苏概述 • 心肺复苏的基本知识 • 心肺复苏的操作技巧 • 心肺复苏的常见问题与解答 • 心肺复苏的未来发展与展望
01
心肺复苏概述
心肺复苏的定义
总结词
心肺复苏是一种紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳 和呼吸。
04
心肺复苏的常见问题与解 答
心肺复苏是否有效？
心肺复苏有效
心肺复苏是一种紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心 跳和呼吸。在心跳骤停的紧急情况下，及时进行心肺复苏可以显著提高患者的 生存率。
心肺复苏的重要性
心肺复苏可以维持大脑和心脏等重要器官的血液灌注，避免器官功能衰竭，为 患者获得进一步救治创造条件。
吹气频率
吹气频率为10-12次/分钟，每次吹 气应持续吹气1秒以上，确保足够的 气量进入肺部。
吹气量
每次吹气量应为800-1000ml，避免吹 气量过大或过小。
胸外按压与人工呼吸的配合
按压与吹气的比例
按压与吹气的比例为30:2，即每按压30次后进行2次吹气。
配合方式
在按压过程中，应暂停吹气，待按压完成后再进行下一次吹 气，以确保每次吹气时胸廓处于抬起状态。
01
02
03
培训教材的更新
根据最新研究成果和指南 ，更新心肺复苏培训教材 ，提高培训质量。
心肺复苏技术的改进与创新
智能化设备的应用
01
利用人工智能和传感器技术，开发智能化的心肺复苏设备，提
高救治效率和准确性。
远程心肺复苏
02
借助通讯技术，实现远程心肺复苏指导与救助，扩大救治覆盖
汇报人：可编辑 2023-12-24
目 录
• 心肺复苏概述 • 心肺复苏的基本知识 • 心肺复苏的操作技巧 • 心肺复苏的常见问题与解答 • 心肺复苏的未来发展与展望
01
心肺复苏概述
心肺复苏的定义
总结词
心肺复苏是一种紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳 和呼吸。
04
心肺复苏的常见问题与解 答
心肺复苏是否有效？
心肺复苏有效
心肺复苏是一种紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心 跳和呼吸。在心跳骤停的紧急情况下，及时进行心肺复苏可以显著提高患者的 生存率。
心肺复苏的重要性
心肺复苏可以维持大脑和心脏等重要器官的血液灌注，避免器官功能衰竭，为 患者获得进一步救治创造条件。
吹气频率
吹气频率为10-12次/分钟，每次吹 气应持续吹气1秒以上，确保足够的 气量进入肺部。
吹气量
每次吹气量应为800-1000ml，避免吹 气量过大或过小。
胸外按压与人工呼吸的配合
按压与吹气的比例
按压与吹气的比例为30:2，即每按压30次后进行2次吹气。
配合方式
在按压过程中，应暂停吹气，待按压完成后再进行下一次吹 气，以确保每次吹气时胸廓处于抬起状态。
01
02
03
培训教材的更新
根据最新研究成果和指南 ，更新心肺复苏培训教材 ，提高培训质量。
心肺复苏技术的改进与创新
智能化设备的应用
01
利用人工智能和传感器技术，开发智能化的心肺复苏设备，提
高救治效率和准确性。
远程心肺复苏
02
借助通讯技术，实现远程心肺复苏指导与救助，扩大救治覆盖
心肺复苏最新版课件PPT
选择具有代表性的心肺复苏实际案例进行分享。
案例分析
对案例进行深入分析，探讨心肺复苏过程中的成 功经验和教训。
讨论交流
鼓励学员参与讨论，分享自己的见解和经验，促 进相互学习。
实践操作注意事项与建议
注意事项
01
强调实践操作中需要注意的事项，如避免按压过深或过浅、避
免过度通气等。
建议与改进
02
根据实践操作中的常见问题，提供针对性的建议和改进措施。
安全意识培养
03
强调心肺复苏实践操作中的安全意识培养，确保学员在紧急情
况下能够安全有效地进行救助。
Hale Waihona Puke 谢谢THANKS03 心肺复苏的操作技巧
CHAPTER
胸外按压的技巧
胸外按压的正确位置
按压位置应位于胸骨中下段，即两乳头连线的中点。
按压深度与频率
按压深度应为5-6cm，频率应为100-120次/分钟，确保每次按压 后胸廓能够完全回弹。
按压姿势与力度
施救者应呈跪姿，双臂伸直，用肩肘部力量进行按压，力度要适中， 避免过度用力导致肋骨骨折。
心肺复苏在未来的应用前景
普及化培训
随着心肺复苏技术的不断改进和普及，未来将有更多的人接受心肺 复苏培训，提高公众急救意识和能力。
急救医疗体系完善
随着心肺复苏技术的发展和应用，未来急救医疗体系将更加完善， 能够更快、更有效地为患者提供急救服务。
跨学科合作
心肺复苏技术的发展和应用需要跨学科的合作，未来将有更多的医生 和科学家在不同领域进行合作，共同推动心肺复苏技术的发展。
心肺复苏最新版课件
目录
CONTENTS
• 心肺复苏概述 • 心肺复苏的基本知识 • 心肺复苏的操作技巧 • 心肺复苏的常见问题与解答 • 心肺复苏的未来展望 • 心肺复苏实践操作演示
案例分析
对案例进行深入分析，探讨心肺复苏过程中的成 功经验和教训。
讨论交流
鼓励学员参与讨论，分享自己的见解和经验，促 进相互学习。
实践操作注意事项与建议
注意事项
01
强调实践操作中需要注意的事项，如避免按压过深或过浅、避
免过度通气等。
建议与改进
02
根据实践操作中的常见问题，提供针对性的建议和改进措施。
安全意识培养
03
强调心肺复苏实践操作中的安全意识培养，确保学员在紧急情
况下能够安全有效地进行救助。
Hale Waihona Puke 谢谢THANKS03 心肺复苏的操作技巧
CHAPTER
胸外按压的技巧
胸外按压的正确位置
按压位置应位于胸骨中下段，即两乳头连线的中点。
按压深度与频率
按压深度应为5-6cm，频率应为100-120次/分钟，确保每次按压 后胸廓能够完全回弹。
按压姿势与力度
施救者应呈跪姿，双臂伸直，用肩肘部力量进行按压，力度要适中， 避免过度用力导致肋骨骨折。
心肺复苏在未来的应用前景
普及化培训
随着心肺复苏技术的不断改进和普及，未来将有更多的人接受心肺 复苏培训，提高公众急救意识和能力。
急救医疗体系完善
随着心肺复苏技术的发展和应用，未来急救医疗体系将更加完善， 能够更快、更有效地为患者提供急救服务。
跨学科合作
心肺复苏技术的发展和应用需要跨学科的合作，未来将有更多的医生 和科学家在不同领域进行合作，共同推动心肺复苏技术的发展。
心肺复苏最新版课件
目录
CONTENTS
• 心肺复苏概述 • 心肺复苏的基本知识 • 心肺复苏的操作技巧 • 心肺复苏的常见问题与解答 • 心肺复苏的未来展望 • 心肺复苏实践操作演示
2024版《心肺复苏术》PPT课件
《心肺复苏术》PPT课件目录•心肺复苏术基本概念与重要性•心肺复苏术操作流程与规范•常见错误操作与纠正方法•心肺复苏术并发症预防与处理策略•心肺复苏术培训教育与宣传推广•总结回顾与展望未来发展趋势CONTENTSCHAPTER01心肺复苏术基本概念与重要性定义及作用定义心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护技术，通过胸外按压、人工呼吸等方式，维持患者呼吸和循环功能，为抢救生命争取时间。
作用在心脏骤停等紧急情况下，及时进行心肺复苏术可以挽救患者生命，减少脑部等重要器官的损伤。
适应症与禁忌症适应症心脏骤停、窒息、淹溺、电击伤、药物中毒等导致呼吸心跳停止的情况。
禁忌症胸廓畸形、肋骨骨折、心包填塞、主动脉夹层等患者不宜进行胸外按压；同时，对于无法确定病因的昏迷患者，也应谨慎实施心肺复苏术。
国内外应用现状及发展趋势国内应用现状01近年来，我国心肺复苏术普及率逐步提高，但仍存在公众认知度不足、培训不规范等问题。
未来，需要加强心肺复苏术的普及和培训，提高公众的自救互救能力。
国外应用现状02在发达国家，心肺复苏术普及率较高，公众认知度也相对较高。
同时，国外在心肺复苏术的研究和应用方面也更加深入和广泛。
发展趋势03随着医学技术的不断进步和人们健康意识的提高，心肺复苏术将更加注重个体化治疗、精准化施救和智能化辅助等方面的发展。
同时，心肺复苏术的培训和教育也将更加普及和规范化。
CHAPTER02心肺复苏术操作流程与规范确保自身和伤者的安全，避免受到危险因素的威胁。
评估现场环境安全判断意识判断呼吸轻拍患者肩部并大声询问，观察患者是否有反应。
观察患者胸廓是否有起伏，同时用脸颊感受患者口鼻处是否有气流。
030201判断意识与呼吸情况呼叫急救电话并启动应急反应系统拨打急救电话根据不同国家或地区的急救电话号码，及时拨打并告知患者情况和所在位置。
启动应急反应系统根据现场情况，启动相应的应急反应程序，如使用AED （自动体外除颤器）等。
心肺复苏术(CPR)最新版ppt课件
避免过度通气和过度按 压，以免造成患者伤害 。
人工呼吸方法及要点
01
02
03
04
清理患者呼吸道，保持呼吸道 畅通。
清理患者呼吸道，保持呼吸道 畅通。
清理患者呼吸道，保持呼吸道 畅通。
清理患者呼吸道，保持呼吸道 畅通。
自动体外除颤器（AED）使用指南
开启AED，按照语音提示操作 。
将电极片贴于患者裸露的胸部 皮肤上，确保电极片与患者皮 肤紧密接触。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外 按压等手段，维持患者基本生命功能，为专业医疗救助争取时间 。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下，通过及时有效的急 救措施，挽救患者生命，减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损 害。
发展历程及现状
02
心肺复苏术(CPR)基本原理
心脏骤停原因及表现
心脏骤停原因
包括心室颤动、无脉性室性心动 过速、心脏静止等。
心脏骤停表现
患者突然意识丧失，呼吸停止， 大动脉搏动消失。
心肺复苏术(CPR)生理基础
心肺复苏术的生理基础
通过胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主心跳，采用人 工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动。
防护。
呼吸和脉搏。
作顺序为C-A-B，即胸外 避开剑突，按压深度5-
按压、开放气道、人工呼 6cm，频率100-120次/
吸。
分。
人工呼吸时，捏住孕妇鼻 子，口对口吹气，同时观 察胸廓起伏情况。
婴幼儿心肺复苏术(CPR)操作要点
01
02
03
04
05
评估现场安全，做好个人 防护。
最新心肺复苏小讲课PPT课件
复苏常用药物
阿托品 利多卡因 钙剂
何时终止复苏
▪ When Can I Stop CPR? ▪ Victim revives ▪ Trained help arrives ▪ The rescuer Too exhausted to continue ▪ Unsafe scene ▪ Physician directed (do not resuscitate orders) ▪ Cardiac arrest of longer than 30 minutes
➢ (controversial)
人工呼吸
呼吸机-机械通气
心脏按压
按压频率超过80次/分可以达 到心肺复苏时最理想的前向血流， 通常建议按压频率100次/分。冠 脉灌注压随连续胸部按压而逐渐 升高，单人或双人复苏按压与通 气比例为30：2。
正确的按压部位和姿势
施救者用靠近患 者腹部手的食指 和中指找到肋骨
下。缘。
手指沿肋缘移向胸部下半 部的中央（剑突）
1～2min内使Vf转复。
电除颤
Vf或无脉搏VT患者，立即行非同步除颤。 缺氧心肌除颤不易成功。如果不知病人Vf 发生时间，应首先进行CPR大约2min，以缓 解心肌缺氧，然后再进行电除颤。
电极板放置
①沿心脏长轴放置：阳极 在右锁骨下胸骨右侧第 二肋间，阴极电极板放 在心尖部；
②前后放置 ：一电极板放 在左心前区，另一电极板放 在与其相对应的后背部，
（二）复苏常用药物
▪ 异丙肾上腺素 为单纯β受体兴奋药，有明显 正 性 肌 力 和 正 性 变 时 作 用 。 能 增 加 CO ， 降 低 SVR和DBP，加大PP差，减少冠状动脉血流，明 显增加心肌VO2，无助于恢复自主循环。常用 于阿托品无效的严重心动过缓和EMD，推荐剂 量4～10μg/min。不推荐用于心脏骤停病人， 如需应用常与肾上腺素合用。
(2024年)全新心肺复苏ppt课件
04
松开鼻孔，让患者 呼气，然后再次进 行口对口人工呼吸 。
2024/3/26
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口对鼻人工呼吸适用场景
患者口腔严重外伤或畸形，无法进行口对口人工呼吸时 。
患者牙关紧闭，无法打开口腔时。
需要进行长时间人工呼吸，而口对口人工呼吸无法满足 需求时。
2024/3/26
20
简易呼吸器使用方法及注意事项
01
呼救技巧
在发现心脏骤停后，应立即拨打急救 电话并启动应急救援系统。同时，进 行心肺复苏直到专业救援人员到达。
2024/3/26
6
生存链概念及应用
2024/3/26
生存链概念
生存链包括四个关键环节：早期识别与呼救、早期心肺复苏、早期除颤和早期高 级生命支持。这四个环节紧密相连，共同构成抢救心脏骤停患者的完整过程。
2024/3/26
心肺功能评估
监测心肺功能恢复情况 ，制定个性化的运动康 复计划。
心理康复
关注患者心理健康，提 供心理支持和辅导，促 进全面康复。
32
THANKS
感谢观看
2024/3/26
33
人工呼吸
如果患者无自主呼吸或呼 吸微弱，立即给予人工呼 吸，如口对口吹气或使用 简易呼吸器等。
11
脉搏检查及循环评估
检查脉搏
在患者颈动脉、桡动脉等处检查 是否有脉搏。
2024/3/26
循环评估
通过观察患者皮肤颜色、温度、湿 度以及毛细血管充盈时间等评估循 环状况。
心肺复苏
如果患者无脉搏且循环状况不佳， 立即进行心肺复苏，包括胸外按压 和人工呼吸等。
Ⅳ类抗心律失常药物
钙通道阻滞剂，如维拉帕米、 地尔硫䓬等，主要用于治疗室 上性心律失常和某些室性心律
新版心肺复苏课件ppt
C4按压频率:
至少100次/min
按压与放松的时间各占50%
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病
人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏心骤停脏原骤因停
成人： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等
小儿： 非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏骤停类型
（一）心室颤动 （二）心脏停搏 （三）心电-机械分离
心肺复苏—BLS（C）
C2按压部位: ➢ 胸骨下1/3交界处 ➢ 双乳头与前正中线交界处
C3按压深度: 胸骨下陷至少5cm 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心肺复苏—BLS（C）
胸部按压（C，compression）
C1 按压体位: ➢ 呼救同时，迅速将病人摆成仰卧
位，头侧。 ➢ 解开病人衣领、领带以及拉链。 ➢ 摆放地点：地面/硬板床。 ➢ 翻身时整体转动，保护颈部。 ➢ 保持身体平直、无扭曲。 ➢ 救护：跪于病人右侧。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏骤停定义
心脏骤停(cardiac arrest) :
2024版心肺复苏ppt课件(精选)
31
THANK YOU
感谢聆听
2024/1/26
32
4
心脏骤停原因及危害
心脏骤停原因
包括心室颤动、无脉性室性心动过速、 心脏停搏等。心室颤动是最常见的原 因，占心脏骤停患者的80%以上。
心脏骤停的危害
心脏骤停后，患者全身血液供应中断， 尤其是脑部血液供应不足，导致脑细胞 死亡。如果抢救不及时，患者将出现不 可逆的脑损伤甚至死亡。
2024/1/26
5
2024/1/26
如AED提示不需要电击除颤或无 法分析心律时，请持续进行胸外按 压和人工呼吸等CPR措施。
在使用AED过程中，请保持冷静 并按照语音提示操作，不要随意中 断或更改操作步骤。
23
06
心肺复苏效果评价与后续处理
2024/1/26
24
心肺复苏效果评价标准
2024/1/26
自主循环恢复（ROSC）
电击后，立即进行胸外按 压和人工呼吸，持续进行 CPR直至专业医护人员到 场。
2024/1/26
22
AED使用注意事项
在分析心律和电击过程中，请确保 所有人员离开患者身体，以免触电。
在使用AED时，请确保患者身体 干燥、无金属物品接触，以免影响 电击效果。
在使用AED前，请确保已接受过 相关培训并熟悉操作步骤。
自动体外除颤器（AED）使用教程
2024/1/26
20
AED简介及作用原理
AED是一种便携式、易于操作的医疗设备，用于在心 脏骤停情况下自动分析心律并给予电击除颤。
AED能够自动检测心室颤动（VF）或无脉性室性心动 过速（VT），并通过电击使心脏恢复正常节律。
AED的使用可以显著提高心脏骤停患者的生存率，是 心肺复苏（CPR）过程中的重要环节。
THANK YOU
感谢聆听
2024/1/26
32
4
心脏骤停原因及危害
心脏骤停原因
包括心室颤动、无脉性室性心动过速、 心脏停搏等。心室颤动是最常见的原 因，占心脏骤停患者的80%以上。
心脏骤停的危害
心脏骤停后，患者全身血液供应中断， 尤其是脑部血液供应不足，导致脑细胞 死亡。如果抢救不及时，患者将出现不 可逆的脑损伤甚至死亡。
2024/1/26
5
2024/1/26
如AED提示不需要电击除颤或无 法分析心律时，请持续进行胸外按 压和人工呼吸等CPR措施。
在使用AED过程中，请保持冷静 并按照语音提示操作，不要随意中 断或更改操作步骤。
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06
心肺复苏效果评价与后续处理
2024/1/26
24
心肺复苏效果评价标准
2024/1/26
自主循环恢复（ROSC）
电击后，立即进行胸外按 压和人工呼吸，持续进行 CPR直至专业医护人员到 场。
2024/1/26
22
AED使用注意事项
在分析心律和电击过程中，请确保 所有人员离开患者身体，以免触电。
在使用AED时，请确保患者身体 干燥、无金属物品接触，以免影响 电击效果。
在使用AED前，请确保已接受过 相关培训并熟悉操作步骤。
自动体外除颤器（AED）使用教程
2024/1/26
20
AED简介及作用原理
AED是一种便携式、易于操作的医疗设备，用于在心 脏骤停情况下自动分析心律并给予电击除颤。
AED能够自动检测心室颤动（VF）或无脉性室性心动 过速（VT），并通过电击使心脏恢复正常节律。
AED的使用可以显著提高心脏骤停患者的生存率，是 心肺复苏（CPR）过程中的重要环节。
2024年心肺复苏课件完整版
触电
触电引起的心跳骤停，应立即切断电源或用绝缘体将患者与电 源分离。在确认环境安全后，迅速进行心肺复苏，并尽快联系 急救人员。
儿童、老年人等特殊人群操作要点
儿童
对于儿童心肺复苏，应使用适合儿童体型的复苏设备和药物，同时注意按压深 度和频率的调整。在复苏过程中，应密切关注患儿的病情变化，并及时调整治 疗方案。
老年人
老年人可能存在多种慢性疾病和器官功能减退，因此在进行心肺复苏时，应特 别注意按压力度和频率的控制，避免造成额外的损伤。同时，应积极寻找并治 疗原发病因，以提高复苏成功率。
并发症预防与处理措施
肋骨骨折
在心肺复苏过程中，肋骨骨折是常见的并发症之一。为预防肋骨骨折的发生，应注意按压位 置的准确性和按压力度的控制。对于已经发生肋骨骨折的患者，应进行局部固定和止痛治疗， 并继续坚持心肺复苏。
胺碘酮使用时应注意其 可能引起的甲状腺功能 异常和肝功能损害等不 良反应。同时，应密切 监测患者的血压、心率 和心律变化，及时调整 药物剂量和治疗方案。
04
特殊情况下心肺复苏处理策略
淹溺、触电等特殊情况处理原则
淹溺
对于淹溺引起呼吸、心跳骤停的患者，应立即进行心肺复苏， 同时尽可能迅速将患者脱离水源，并清除口鼻内的泥沙和水草。 在复苏过程中，应注意保暖，并尽快送医治疗。
提高生活质量
对于心脏骤停后幸存的患 者，心肺复苏可以改善其 预后，提高生活质量。
适应症与禁忌症
适应症
心肺复苏适用于各种原因导致的心脏骤停患者，如急性心肌梗死、严重心律失常、溺水、触电等。
禁忌症
在大多数情况下，心肺复苏没有明确的禁忌症。但在某些特定情况下，如患者已明确死亡、不可逆的脑损 伤等，可能无需进行心肺复苏。此外，对于某些特殊疾病患者，如晚期癌症患者等，是否进行心肺复苏需 根据具体情况和家属意愿进行决策。
触电引起的心跳骤停，应立即切断电源或用绝缘体将患者与电 源分离。在确认环境安全后，迅速进行心肺复苏，并尽快联系 急救人员。
儿童、老年人等特殊人群操作要点
儿童
对于儿童心肺复苏，应使用适合儿童体型的复苏设备和药物，同时注意按压深 度和频率的调整。在复苏过程中，应密切关注患儿的病情变化，并及时调整治 疗方案。
老年人
老年人可能存在多种慢性疾病和器官功能减退，因此在进行心肺复苏时，应特 别注意按压力度和频率的控制，避免造成额外的损伤。同时，应积极寻找并治 疗原发病因，以提高复苏成功率。
并发症预防与处理措施
肋骨骨折
在心肺复苏过程中，肋骨骨折是常见的并发症之一。为预防肋骨骨折的发生，应注意按压位 置的准确性和按压力度的控制。对于已经发生肋骨骨折的患者，应进行局部固定和止痛治疗， 并继续坚持心肺复苏。
胺碘酮使用时应注意其 可能引起的甲状腺功能 异常和肝功能损害等不 良反应。同时，应密切 监测患者的血压、心率 和心律变化，及时调整 药物剂量和治疗方案。
04
特殊情况下心肺复苏处理策略
淹溺、触电等特殊情况处理原则
淹溺
对于淹溺引起呼吸、心跳骤停的患者，应立即进行心肺复苏， 同时尽可能迅速将患者脱离水源，并清除口鼻内的泥沙和水草。 在复苏过程中，应注意保暖，并尽快送医治疗。
提高生活质量
对于心脏骤停后幸存的患 者，心肺复苏可以改善其 预后，提高生活质量。
适应症与禁忌症
适应症
心肺复苏适用于各种原因导致的心脏骤停患者，如急性心肌梗死、严重心律失常、溺水、触电等。
禁忌症
在大多数情况下，心肺复苏没有明确的禁忌症。但在某些特定情况下，如患者已明确死亡、不可逆的脑损 伤等，可能无需进行心肺复苏。此外，对于某些特殊疾病患者，如晚期癌症患者等，是否进行心肺复苏需 根据具体情况和家属意愿进行决策。
2024版心肺复苏(最新版)课件
2024/1/28
22
团队协作在心肺复苏中的意义
提高抢救效率
通过团队协作，可以迅速有效地 进行心肺复苏，提高抢救成功率。
2024/1/28
充分利用资源
团队成员各自发挥专业优势，共同 协作，可以充分利用现有资源，提 高救治效果。
减少救治风险
团队协作可以减少个人在急救过程 中的疏漏和错误，降低救治风险。
根据患者病情和现场条件，选择最合适的转 运方式，如救护车、直升机等。
转运过程中的监护与治疗
在转运过程中，持续监测患者生命体征，维 持呼吸道通畅，提供必要的急救措施。
2024/1/28
到达目的地后的交接
与接收医疗团队进行详细交接，包括患者病 情、治疗经过、目前状况等。
27
常见并发症类型、原因及预防措施
建立有效的沟通机制
建立有效的沟通机制，包括定期的会 议、紧急情况下的沟通方式等，以确 保团队成员之间的信息畅通。
25
CHAPTER 05
心肺复ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ后处理及并发症预防
2024/1/28
26
心肺复苏成功后患者转运和交接流程
转运前评估
确保患者生命体征稳定，评估呼吸道、循环 和神经系统状况。
选择合适的转运方式
2024/1/28
2. 电击时应选择合适的能量，避免能量过高或过低影响除颤效果。
20
电除颤操作步骤及注意事项
2024/1/28
01
3. 电击后应密切观察心电图变化， 评估除颤效果。
02
4. 如一次电击未成功，可重复进行 电击，直至恢复窦性心律或医生宣 布停止抢救。
21
CHAPTER 04
心肺复苏团队协作与沟通技巧
(2024年)《心肺复苏术培训》PPT课件
建立信任与默契
通过长期的合作和磨合， 建立团队成员之间的信任 和默契，提高团队协作效 率。
18
05
复苏后处理及并发症 预防
2024/3/26
19
复苏成功后患者监测指标观察
01
02
03
04
生命体征监测
持续监测患者的心率、呼吸、 血压和体温，确保生命体征稳
定。
神经系统功能观察
评估患者的意识状态、瞳孔反 应和肢体活动，及时发现神经
按压30次后进行2次人工呼吸，如此反复5次；再次评估患者心律情况，决定是否继续除颤或进行其他治
疗。
14
04
团队协作与沟通在心 肺复苏中作用
2024/3/26
15
明确团队成员角色分工
领导者
负责全面指挥，协调团 队成员，确保抢救工作
有序进行。
2024/3/26
复苏者
负责实施心肺复苏术， 包括胸外按压、人工呼
提高患者生存率
通过及时进行心肺复苏术，可以维 持患者基本生命体征，为后续治疗 争取时间，从而提高患者生存率。
普及急救知识
心肺复苏术培训有助于普及急救知 识，提高公众自救互救能力，减少 因心脏骤停等紧急情况造成的伤亡 。
25
未来发展趋势预测
1 2
技术创新
随着医学技术的不断进步，心肺复苏术将更加注 重技术创新，如采用更先进的生命支持设备、优 化按压通气比例等。
3
心肺复苏术定义及作用
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的情况下维持大脑 的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支持循环和呼吸功能。
作用
CPR的主要目的是在心脏骤停后的短时间内，通过维持血液循环来向大脑和其 他重要器官提供氧气和营养物质，从而延长患者的生存时间，提高救治成功率 。
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1007，无脉搏 • 5，立即CPR，30:2（按压01,02…30，送气1秒1001,1002） • 6，电除颤 • 7，电除颤后继续CPR，2分钟后（五组CPR）评估病情
步骤
评价 环境
判断 意识
呼救
脉搏 呼吸
CPR 30:2
电除 CPR 颤 30:2
二，高级心血管生命支持（ACLS） 团队操作
模拟患者由清醒
意识丧失的抢救流程
团队协作
组
按
除
用
通记
长
压
颤
药
气录
环境安全
组 长
四问：
哪里不舒服？ 多久了？ 以前有过没有？ 吃过药没有？
组 长
大家来帮忙：
帮我检查呼吸脉搏。 帮我接监护仪。 帮我建立静脉通路。 给与鼻导管吸氧2L/min。 帮我记录。
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
组长
除颤监护
2分钟时间 到
记 录
用
按
药
压
除
颤
暂停按压通气， 交换角色， 分析心律
通
组
气
长
仍为室颤，继
续心肺复苏， 非同步200J电除
颤
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
充电完毕
大家都离开！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
放电完毕
继续心肺复苏
，胺碘酮静脉 推注
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
胺碘酮
第1剂300mg静脉推注，生理盐水20ml冲管，抬高 患肢15—20度10—20秒。 第2剂150mg静脉推注，生理盐水20ml冲管，抬高 患肢15—20度10—20秒。 往后6小时内1mg/分及18小时内0.5mg/分泵入维持 。
收缩压>90mmHg
解释 听诊颈动脉区杂音。 按摩一侧颈动脉窦大约1分钟，无效按另一侧。 无效问有无过敏，有无胸部不适。 腺苷6mg iv1-3s内， NS20ml冲管，抬高患肢15-20度 10-20秒。我们医院通常应用维拉帕米，缓慢静脉注 射至少2分钟，15-30分钟后可给第二剂
收缩压<90mmHg
除颤！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
充电完毕
大家都离开！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
大家都离
开！放电 ！
继续高质量心 肺复苏！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
高质量心肺复苏：
按压频率； 按压深度； 胸廓回弹； 减少中断； 避免过度通气。
2分钟时间 到
记 录
用
按
药
压
除
颤
暂停按压通气， 交换角色， 分析心律
，一般为 7sec • 7，避免过度换气 • 8，尽早电除颤
开通气道
• 1，仰头抬颏法—常用 • 2，抬下颌法
•步骤
• 1，发现病人倒地，首先评价周围环境是否安全 • 2，判断意识（喂，你怎么了？），病人无意识 • 3，启动应急反应系统—大家来帮忙，请携带AED • 4，判断脉搏和呼吸，同时进行（颈动脉），1001,1002…
收缩压>90mmHg
胺碘酮150mg iv，10分钟。
收缩压<90mmHg
解释电击。 安定5-10mg iv，NS20ml冲管。 200J非同步电除颤。
病人突然失去反应：
组长判断意识：
拍双肩 呼叫病人
1001—1007 ！
检查脉搏呼吸 ！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
无脉搏呼吸 ！
立即心肺复苏 ，200J非同步电
通气
循环按压
记录
静脉药物
监护连接 完毕。
分析心律
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
过缓
心律
失常
窄波
过速
宽波
不规 则
规则
不规 则
规则
稳定 不稳定 稳定
不稳定
稳定
不稳定 稳定 不稳定
稳定 不稳定
收缩压<90mmHg
阿托品0.5mg iv，NS20ml冲管，3-5分钟无 效给予第2剂，最大剂量3mg。 阿托品无效，还未到3分钟，多巴胺2—10 微克/公斤体重/分钟，泵入。 准备TCP。
通气有阻 力！
给予气管插管 ！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
气管插管：
男性：8号导管，插入深度22cm； 女性：7号导管，插入深度20cm。
胃区无气过水声， 双肺呼吸音清晰对
称。ETCO2？
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
通气改为每6秒1次
，按压维持原速率 ！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
2分钟时间 到
记 录
用
按
药
压
除
颤
暂停按压通气， 交换角色， 分析心律
通
组
气
长
一条线处理：
•检查导联线有无脱落。 •更换导联看是否仍为停搏。 •增益看有无细小波形。
这是心脏停搏
继续心肺复苏
，肾上腺素静 推
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
2分钟时间 到
记 录
用
按
药
压
除
颤
暂停按压通气， 交换角色， 分析心律
通
组
气
长
2017年静海区医院急救培训
静海区医院 吴玉营
一，基础生命支持（BLS） 单人操作
最新指南更新
• 1，顺序由A-B-C改为C-A-B • 2，按压频率：100-120次/分 • 3，按压深度：5-6cm • 4，按压通气比：30:2（送气时间为1sec） • 5，尽量减少按压中断，按压时间＞总抢救时间60% • 6，削弱了对患者脉搏、呼吸的评判，评估时间＜10sec
解释电击。 安定5-10mg iv，NS20ml冲管。 120J同步电复律。 200J同步电复律。
收缩压>90mmHg
问有无过敏，有无胸部不适。 腺苷6mg iv1-3s内， NS20ml冲管，抬高患肢。 腺苷12mg。 胺碘酮150mg iv10分钟。
收缩压<90mmHg
解释电击。 安定5-10mg iv，NS20ml冲管。 100J同步电复律。 200J同步电复律。
通
组
气
长
仍为室颤，继
续心肺复苏， 非同步200J电除
颤
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
充电完毕
大家都离开！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
大家都离
开！放电 完毕！
继续心肺复苏
，肾上腺素静 脉推注
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
肾上腺素
1mg静脉推注，生理盐水20ml冲管，抬高患 肢15—20度10—20秒，每3—5分钟给予1次。
解释电击。 安定5-10mg iv，NS20ml冲管。 50J同步电复律。 100J同步电复律。
收缩压>90mmHg
解释 听诊颈动脉区杂音。 按摩一侧颈动脉窦大约1分钟。 无效问有无过敏，有无胸部不适。 腺苷6mg iv1-3s内， NS20ml冲管，抬高患肢。 腺苷12mg。 会诊。
收缩压<90mmHg
1001—1007 ！
检查呼吸脉搏
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
没有脉搏和呼吸
•这是无脉性电活动（PEA）
PEA分3种情况： 正常张力型PEA，心肌只有基线水平收缩。 假性PEA，心肌收缩太弱，但超声可发现主动脉搏动。 真正PEA，电机械分离。
步骤
评价 环境
判断 意识
呼救
脉搏 呼吸
CPR 30:2
电除 CPR 颤 30:2
二，高级心血管生命支持（ACLS） 团队操作
模拟患者由清醒
意识丧失的抢救流程
团队协作
组
按
除
用
通记
长
压
颤
药
气录
环境安全
组 长
四问：
哪里不舒服？ 多久了？ 以前有过没有？ 吃过药没有？
组 长
大家来帮忙：
帮我检查呼吸脉搏。 帮我接监护仪。 帮我建立静脉通路。 给与鼻导管吸氧2L/min。 帮我记录。
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
组长
除颤监护
2分钟时间 到
记 录
用
按
药
压
除
颤
暂停按压通气， 交换角色， 分析心律
通
组
气
长
仍为室颤，继
续心肺复苏， 非同步200J电除
颤
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
充电完毕
大家都离开！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
放电完毕
继续心肺复苏
，胺碘酮静脉 推注
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
胺碘酮
第1剂300mg静脉推注，生理盐水20ml冲管，抬高 患肢15—20度10—20秒。 第2剂150mg静脉推注，生理盐水20ml冲管，抬高 患肢15—20度10—20秒。 往后6小时内1mg/分及18小时内0.5mg/分泵入维持 。
收缩压>90mmHg
解释 听诊颈动脉区杂音。 按摩一侧颈动脉窦大约1分钟，无效按另一侧。 无效问有无过敏，有无胸部不适。 腺苷6mg iv1-3s内， NS20ml冲管，抬高患肢15-20度 10-20秒。我们医院通常应用维拉帕米，缓慢静脉注 射至少2分钟，15-30分钟后可给第二剂
收缩压<90mmHg
除颤！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
充电完毕
大家都离开！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
大家都离
开！放电 ！
继续高质量心 肺复苏！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
高质量心肺复苏：
按压频率； 按压深度； 胸廓回弹； 减少中断； 避免过度通气。
2分钟时间 到
记 录
用
按
药
压
除
颤
暂停按压通气， 交换角色， 分析心律
，一般为 7sec • 7，避免过度换气 • 8，尽早电除颤
开通气道
• 1，仰头抬颏法—常用 • 2，抬下颌法
•步骤
• 1，发现病人倒地，首先评价周围环境是否安全 • 2，判断意识（喂，你怎么了？），病人无意识 • 3，启动应急反应系统—大家来帮忙，请携带AED • 4，判断脉搏和呼吸，同时进行（颈动脉），1001,1002…
收缩压>90mmHg
胺碘酮150mg iv，10分钟。
收缩压<90mmHg
解释电击。 安定5-10mg iv，NS20ml冲管。 200J非同步电除颤。
病人突然失去反应：
组长判断意识：
拍双肩 呼叫病人
1001—1007 ！
检查脉搏呼吸 ！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
无脉搏呼吸 ！
立即心肺复苏 ，200J非同步电
通气
循环按压
记录
静脉药物
监护连接 完毕。
分析心律
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
过缓
心律
失常
窄波
过速
宽波
不规 则
规则
不规 则
规则
稳定 不稳定 稳定
不稳定
稳定
不稳定 稳定 不稳定
稳定 不稳定
收缩压<90mmHg
阿托品0.5mg iv，NS20ml冲管，3-5分钟无 效给予第2剂，最大剂量3mg。 阿托品无效，还未到3分钟，多巴胺2—10 微克/公斤体重/分钟，泵入。 准备TCP。
通气有阻 力！
给予气管插管 ！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
气管插管：
男性：8号导管，插入深度22cm； 女性：7号导管，插入深度20cm。
胃区无气过水声， 双肺呼吸音清晰对
称。ETCO2？
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
通气改为每6秒1次
，按压维持原速率 ！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
2分钟时间 到
记 录
用
按
药
压
除
颤
暂停按压通气， 交换角色， 分析心律
通
组
气
长
一条线处理：
•检查导联线有无脱落。 •更换导联看是否仍为停搏。 •增益看有无细小波形。
这是心脏停搏
继续心肺复苏
，肾上腺素静 推
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
2分钟时间 到
记 录
用
按
药
压
除
颤
暂停按压通气， 交换角色， 分析心律
通
组
气
长
2017年静海区医院急救培训
静海区医院 吴玉营
一，基础生命支持（BLS） 单人操作
最新指南更新
• 1，顺序由A-B-C改为C-A-B • 2，按压频率：100-120次/分 • 3，按压深度：5-6cm • 4，按压通气比：30:2（送气时间为1sec） • 5，尽量减少按压中断，按压时间＞总抢救时间60% • 6，削弱了对患者脉搏、呼吸的评判，评估时间＜10sec
解释电击。 安定5-10mg iv，NS20ml冲管。 120J同步电复律。 200J同步电复律。
收缩压>90mmHg
问有无过敏，有无胸部不适。 腺苷6mg iv1-3s内， NS20ml冲管，抬高患肢。 腺苷12mg。 胺碘酮150mg iv10分钟。
收缩压<90mmHg
解释电击。 安定5-10mg iv，NS20ml冲管。 100J同步电复律。 200J同步电复律。
通
组
气
长
仍为室颤，继
续心肺复苏， 非同步200J电除
颤
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
充电完毕
大家都离开！
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
大家都离
开！放电 完毕！
继续心肺复苏
，肾上腺素静 脉推注
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
肾上腺素
1mg静脉推注，生理盐水20ml冲管，抬高患 肢15—20度10—20秒，每3—5分钟给予1次。
解释电击。 安定5-10mg iv，NS20ml冲管。 50J同步电复律。 100J同步电复律。
收缩压>90mmHg
解释 听诊颈动脉区杂音。 按摩一侧颈动脉窦大约1分钟。 无效问有无过敏，有无胸部不适。 腺苷6mg iv1-3s内， NS20ml冲管，抬高患肢。 腺苷12mg。 会诊。
收缩压<90mmHg
1001—1007 ！
检查呼吸脉搏
记 录
用
按
药
压
通
除
气
组 长
颤
没有脉搏和呼吸
•这是无脉性电活动（PEA）
PEA分3种情况： 正常张力型PEA，心肌只有基线水平收缩。 假性PEA，心肌收缩太弱，但超声可发现主动脉搏动。 真正PEA，电机械分离。