肿瘤分类表(完结篇)
肿瘤的分类
前者多见于皮下组织,后者多见于下肢和腹膜后
平滑组织
平滑肌瘤
平滑肌肉瘤
子宫和胃肠
横纹肌组织
横纹肌瘤
横纹肌肉瘤
肉瘤多见于头颈、生殖泌尿道及四肢
血管和淋巴管组织
血管瘤、淋巴管瘤
血管肉瘤
淋巴管肉瘤
骨组织
皮肤和皮下组织、舌、唇等
骨瘤
骨肉瘤
骨瘤多见于颅骨、长骨;骨肉瘤多见于长骨两端,以膝关节上下尤为多见
巨细胞瘤
恶性巨细胞瘤
股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端
软骨组织
软骨瘤
软骨肉瘤
软骨瘤多见于手足短骨;软骨肉瘤多见于盆骨、肋骨、股骨、肱骨及肩胛骨等
滑膜组织
滑膜瘤
滑膜肉瘤
膝、踝、肩和肘等关节附近
间皮
三、淋巴造血组织
淋巴组织
造血组织
恶性淋巴瘤
颈部、纵隔、肠系膜和腹膜后淋巴结
各种白血病
淋巴造血组织
多发性骨髓瘤
椎骨、胸骨、肋骨、颅骨和长骨
肿瘤的分类
肿瘤的分类通常是以其组织发生(即来源于何种组织)为依据,每一类别又分为良性与恶性两大类。兹举例如下。肿瘤分类Fra bibliotek例组织来源
良性肿瘤
恶性肿瘤
好发部位
一、上皮组织
鳞状上皮
乳头状瘤
鳞状细胞癌
乳头状瘤见于皮肤、鼻、鼻窦、喉等处;鳞癌见于宫颈、皮肤、食管、鼻咽、肺、喉和阴茎等处
基底细胞
基底细胞癌
头面部皮肤
腺上皮
腺瘤
腺瘤(各种类型)
腺瘤多见于皮肤、甲状腺、胃、肠;腺癌见于胃、肠、乳腺、甲状腺等
粘液性或浆液性囊腺瘤
粘液性或浆液性囊腺癌
卵巢
呼吸系统肿瘤
、恶性肿瘤:
l、鼻咽癌:
1.鳞状细胞癌(常见)
⑴分化性鳞状细胞癌(最常见)
⑵未分化性鳞状细胞癌
2.腺癌(少见)
H、喉癌:
1・原位癌(甚少见)
2.早期浸润癌
3•浸润癌(最常见)
m、肺癌:
1.大体分类:
⑴中央型肺癌(最常见)
⑵周围型肺癌
⑶弥漫型肺癌
2.组织学分类:
⑴鳞状细胞癌(最常见)
⑵腺癌
⑶腺鳞癌
⑷小细胞癌
⑸大细胞癌
⑹肉瘤样癌
W、其他少见肺部恶性肿瘤:
1.肺部恶性淋巴瘤
2.肺癌肉瘤(鳞癌与纤维肉瘤样成分)
3.肺母细胞瘤
4.肺肉瘤:
⑴平滑肌肉瘤
⑵纤维肉瘤
⑶横纹肌肉瘤
⑷脂肪肉瘤
⑸血管肉瘤
⑹软骨肉瘤
5.恶性乳头瘤病
6.恶性间皮细胞癌
7.恶性神经源性肿瘤
8.恶性畸胎瘤
9.恶性错构瘤等二、良性肿瘤:
I、错构瘤:
⑴周围型错构瘤
⑵中央型错构瘤
H、间皮细胞瘤:
⑴炎性假瘤
⑵硬化性血管瘤
⑶结核瘤
皿、脂肪瘤
W、软骨瘤
V、纤维瘤
W、平滑肌瘤
%、血管瘤。
肿瘤分类表(完结篇)
3.1孤立型骨髓瘤(solitary plasmacytoma)
3.2多发型骨髓瘤(multiple myeloma,MM) 3.3弥漫型骨髓瘤(Diffuse myeloma) 3.4白血病型骨髓瘤 3.5髓外型骨髓瘤 4 白血病(Leukemia)
4.1急性淋巴性白血病(Acute lymphoblastic leukemia) 4.2慢性淋巴性白血病(Chronic lymphocytic leukemia)
5.3 霍奇金氏白血病(Hodgkin lymphoma)
5.4 免疫缺陷相关白血病(Immunodeficiency-associated lymphoproliferative disorders) 6 混合型肿瘤(mixed tumour)
癌症分类表(病理组织学)
分类依据
又被称为癌,是癌症的一种。在医学上特指来源于外胚层和内胚层, 发生于上皮细胞的恶性肿瘤,约占所有癌症病例的80-90%,其它由结缔组 织来源的恶性肿瘤只称作恶性肿瘤。
多毛细胞白血病(hairy cell leukemia,HCL)是一种罕见的B淋巴细胞慢 性增殖性疾病,以毛细胞增殖、外周血循环淋巴细胞增加并浸润骨髓伴显 著的脾肿大为特征。本病多发生于中年人,高峰年龄40一50岁,男女之比 为(3~4):1, 发病占全部自血病的2%一5%
是一类以循环中大颗粒淋巴细胞异常增多为特征的疾病,临床上罕见。该 病以外周血细胞质丰富含嗜天青颗粒的淋巴细胞增多为主,表达sCD3一、 CD56+、CDl6+、CD57一。
现IgVH基因突变状 态是CIL/SLL患者一个较可靠的预后因素
是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病 (简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋巴细胞 和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型,肝 脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血。
肿瘤按位置分类
肿瘤按位置分类:
头颈部肿瘤
1.鼻咽癌
2.喉癌
3.甲状腺癌
4.舌癌
5.颅脑肿瘤
胸部肿瘤
1.肺癌
2.食管癌和贲门癌
3.乳腺癌
4.纵膈肿瘤腹腔肿瘤
1.胃癌
2.原发性肝癌
3.大肠癌
4.胰腺癌
泌尿及男性生殖系统肿瘤
1.肾癌
2.前列腺癌
3.膀胱癌
4.阴茎癌
妇科肿瘤
1.宫颈癌
2.子宫内膜癌
3.卵巢恶性肿瘤
4.外阴癌淋巴造血系统肿瘤
1.恶性淋巴瘤
2.白血病
3.多发性骨髓瘤
皮肤、软组织及骨肿瘤
1.皮肤癌
2.软组织肉瘤
3.骨肉瘤
4.软骨肉瘤
5.尤文氏瘤
儿童实体肿瘤
1.肾母细胞瘤
2.神经母细胞瘤
3.视网膜母细胞瘤
4.儿童生殖细胞肿瘤。
常见肿瘤共88张
常见肿瘤共88张
肿瘤是人体内由于细胞异常生长形成的病变结构,它们的种类颇为繁多,今天我们将全面了解88种常见的肿瘤,让大家对肿瘤有更准确的认识。
一、呼吸系统肿瘤
1.肺癌:肺部细胞恶性增生所形成的肿瘤,经常由长期吸烟引起。
2.鼻咽癌:发生在鼻咽部位的恶性肿瘤。
3.喉癌:喉部组织细胞发生恶性病变形成的肿瘤。
二、消化系统肿瘤
4.食管癌:发生在食管内壁的恶性肿瘤。
5.胃癌:胃壁细胞发生恶性病变形成的肿瘤。
6.肝癌:肝细胞变性,剧烈不正常增长形成的恶性肿瘤。
......
三、血液系统肿瘤
30.淋巴癌:通常发生在淋巴系统的恶性肿瘤,又分为霍奇金和非霍奇金两种。
31.白血病:血液中白细胞数量异常增加的疾病,可分为急性白血病和慢性白血病。
......
八、神经系统肿瘤
84.脑瘤:发生在脑内的肿瘤,由于头颅空间有限,因此对生命威胁大。
85.脊髓瘤:发生在脊髓内的肿瘤,可能会引致瘫痪现象。
......
为了避免篇幅过长,其余肿瘤种类的详细描述将省略。
总的来看,肿瘤多种多样,发病机理各不相同,预防和治疗的难度也各有不同。
由于医学的发展,许多肿瘤的早期诊断和治疗效果显著,素质的生活习惯和定期体检是防御肿瘤的关键。
当我们更深入了解每种肿瘤的特性及其对人体的影响时,可以对疾病进行更有效的预防和治疗。
总的来说,尽管肿瘤带来的威胁令人担忧,但是我们要坚信科技的进步和医学的发展,相信我们人类有足够的能力去对抗和克服肿瘤这一难题。
只要积极面对,肯定能从中找到光明。
肿瘤分期大全
一甲状腺癌TNM临床分期原发肿瘤(T)在T分期中,所有的分期可再分为:(a)孤立性肿瘤,(b)多灶性肿瘤(其中最大者决定分期).TX 原发肿瘤无法评估T0 无原发肿瘤证据T1 肿瘤最大径≤2cm,局限于甲状腺内;T2 肿瘤最大径〉2cm,但≤4cm,局限于甲状腺内;T3 肿瘤最大径〉4cm局限于甲状腺内或任何肿瘤伴有最小限度的甲状腺外侵犯(如:胸骨甲状肌或甲状腺周围软组织);T4:肿瘤不论大小,超出甲状腺包膜T4a 任何大小的肿瘤侵扩展出甲状腺包膜侵犯皮下软组织、喉、气管、食管或喉反神经;T4b 肿瘤侵犯椎前筋膜或包绕颈动脉或纵隔血管;此外,所有的间变癌认为属T4肿瘤,进一步可分为:T4a 甲状腺内的间变癌-手术可切除T4b 甲状腺外的间变癌-手术不可切除区域淋巴结(N):区域淋巴结为颈正中部/颈侧和上纵隔淋巴结。
NX 区域淋巴结无法评估;N0 无区域淋巴结转移;N1区域淋巴结转移;N1a VI区转移(气管前、气管旁和喉前/Delphia淋巴结);N1b 转移至单侧、双侧或对侧颈部或上纵隔淋巴结;远处转移(M)MX 远处转移无法评估; M0 无远处转移; M1 有远处转移;分期44岁以下45岁以上1期任何TN,M0 T1N0M02期任何TN,M1 T2N0M0 ,T3N0M03期T4N0M0,任何TN1M04期任何TN,M1二乳腺癌临床分期乳腺癌T1mic≤0。
1cm<T1a≤0。
5cm<T1b≤1cm<T1c≤2cm<T2≤5cm<T3 分期TNMⅠT1N0M0Ⅱa T0N1M0,T1N1M0;T2N0M0; T4:a侵犯胸壁;b水肿,c:a+b;d炎性癌Ⅱb T2N1M0,T3N0M0;N1:同侧腋窝Ⅲa T0N2M0,T1N2M0,T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0;N2:同侧融合或内乳转移;Ⅲb T4N0M0,T4N1M0,T4N2M0; N3:a同侧锁骨下;b同侧内乳和腋窝转移;Ⅲc 任何T,N3M0 c同侧锁骨上;Ⅳ任何T,任何N,M1三胃癌(AJCC)及UICC制定的胃癌TNM分期(2002年版本)原发肿瘤(T):Tx 原发肿瘤无法评估;T0 无原发肿瘤的证据;Tis 原位癌:上皮内肿瘤,未侵及固有层;T1 肿瘤侵犯固有层或粘膜下层;T2 肿瘤侵犯固有肌层或浆膜下层;T2a 肿瘤侵犯固有肌层;T2b 肿瘤侵犯浆膜下层;T3 肿瘤穿透浆膜(脏层腹膜)而尚未侵及邻近结构;T4 肿瘤侵犯邻近结构;区域淋巴结(N):Nx 区域淋巴结无法评估;N0 区域淋巴结无转移;N1 1~6个区域淋巴结有转移;N2 7~15个区域淋巴结有转移;N3 15个以上区域淋巴结有转移;远处转移(M):Mx 远处转移情况无法评估;M0 无远处转移;M1 有远处转移;分期T N MⅠa T1N0M0 0Ⅰb T1N1M0,T2N0M0 0ⅡT1N2M0,T2N1M0,T3N0M0 0Ⅲa T2N2M0,T3N1M0,T4N0M0 0Ⅲb T3N2M0 0ⅣT4N1~2M0,任何TN3M0,任何T任何NM1 1四结直肠癌分期(2003年TNM分期法和改良版DUKES分期法)原发肿瘤(T)分期Tx: 原发肿瘤无法评估;T0:没有原发肿瘤的证据;Tis:原位癌:上皮内癌或粘膜内癌未穿透粘膜肌层而达粘膜下层;T1:肿瘤侵及粘膜下层;T2:肿瘤侵及肠壁固有肌层;T3:肿瘤侵透固有肌层并侵达浆膜下,或原发病灶位于无浆膜层的结肠、直肠时、肿瘤已侵达结肠旁或直肠旁组织;T4:肿瘤已穿透腹膜或直接侵入其他脏器。
肿瘤的分类及治疗方法
肿瘤的分类及治疗方法肿瘤是一种由于细胞异常增生引起的疾病。
在医学上,肿瘤可以被分为良性和恶性两种类型。
良性肿瘤生长缓慢,通常不会对身体造成太大的威胁,而恶性肿瘤则会破坏周围的组织,通过血液和淋巴液扩散到远处,最终导致器官功能衰竭。
为了更好地治疗肿瘤,医生需要根据病变的类型,选择适当的治疗方法。
肿瘤的分类在医学上,根据肿瘤生长的部位、组织类型和大小,肿瘤可以被分为多种类型。
其中,常见的肿瘤类型可以被归类为以下几类:1. 腺瘤(Adenoma)腺瘤是一种良性肿瘤,由于某种腺体的过度生长而形成。
这种肿瘤通常在腺体组织内生长,如乳腺、肝脏、甲状腺等。
在早期,它们可以不会对身体造成任何不适。
然而,若腺瘤增长过大,便会影响周围的器官。
2. 黏液瘤(Mucinous tumor)黏液瘤是一种囊性肿瘤,通常在膜上生长。
它们可以影响某些重要的器官,如卵巢、胰腺和胃肠道。
3. 骨肉瘤(Osteosarcoma)骨肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,通常发生在幼年和青春期。
它们在骨头中生长,并通过静脉系统扩散到其他部位。
这种肿瘤通常很难治愈,需要迅速进行手术或化疗。
4. 平滑肌瘤(Leiomyoma)平滑肌瘤是由于平滑肌细胞异常生长而形成的良性肿瘤。
这种肿瘤通常在子宫内生长,很少会对健康造成威胁。
然而,在某些情况下,它们可能会导致不孕症或产生异常的月经周期。
肿瘤的治疗方法肿瘤的治疗方式通常包括手术、放射治疗和化学治疗等。
治疗方式的选择通常取决于肿瘤的类型、部位和生长阶段。
1. 手术手术是肿瘤治疗的主要方法之一,可以通过手术切除恶性肿瘤或温和的良性肿瘤。
手术可以迅速解决问题,但手术后的恢复和康复需要一定的时间。
2. 放射治疗放射治疗是一种常见的肿瘤治疗方法,通过使用高能辐射杀死肿瘤组织。
它可以直接定位肿瘤,最大限度地减少对周围健康组织的损伤。
3. 化学治疗化学治疗通过使用药物来杀死分裂繁殖中的癌细胞。
这种方法广泛用于治疗恶性肿瘤,但是根据个人对化疗的反应,有时会出现恶心、呕吐、脱发等不适症状。
WHO胸腺肿瘤分类附图(优质参考)
2015WHO 胸腺肿瘤分类德国的 Marx 医师在 J Thorac Oncol 杂志上发文对第四版 WHO 胸腺肿瘤分类进行总结,不但对所有新的肿瘤分类和变体进行了描述,而且强调了第四版分类与第三版分类的主要区别所在,对理解 2015WHO 胸腺肿瘤分类大有裨益。
2015 年的第四版 WHO 肺、胸腺、胸膜和心脏肿瘤分类与 2004 年的第三版分类有很大不同,首次将所有胸部肿瘤都纳入了一本书中,负责编辑工作的有 WilliamD.Travis、Elizabeth Brambilla、Hans Konrad Müller-Hermelink 和 Curtis C. Harris,而 1999 年由 Juan Rosai 编辑的第二版胸腺肿瘤 WHO 分类则单独成书。
第二版中首次引入胸腺瘤 A 型、AB 型和 B1-B3 型术语,第三版与新的第四版分类中沿用了这些术语,因为它们已得到世界公认,而且现有新数据尚不足以支持新的变化。
第四版胸腺肿瘤的组织病理学部分补充加入了临床症状、肿瘤大体改变、免疫组化、遗传学特征和预后等数据。
此外第四版胸部肿瘤分类的编辑工作中加强了多学科合作,来自影像学、胸外科、和肿瘤内科的医师也加入了第四版的编辑工作,此版中还纳入了最先进的 CT、PET/CT (图 1)和细胞学(图 2)检查。
国际胸腺恶性肿瘤小组(ITMIG)组织的二次国际多学科会议为新版分类的学科间合作、概念变化、更好的进行亚类的组织学标准提供了很大帮助。
图 1. PET-CT 显示的是一名 71 岁女性患有 B3 型胸腺瘤A. 轴位图像显示左主支气管水平前纵膈有一肿物(M)和右下气管旁淋巴结肿大,浸润心包上隐窝(箭头)B. 轴位融合图像在同一水平证实原发肿瘤和转移有 FDG 浓聚图 2. WHO B2 型胸腺瘤的细胞学表现(细针吸抽)。
大肿瘤细胞具有长的或圆的细胞核,核仁与小淋巴细胞很相似。
第四版的重点之一就是修订了组织学和免疫组化诊断标准,有利于更好地对胸腺瘤进行亚类,划分胸腺瘤和胸腺癌间的不同。
WHO软组织肿瘤分类(第5版),2020
WHO软组织肿瘤分类(第5版),2020展开全文转自:王绍武星海医品脂肪细胞肿瘤(Adipocytic tumours)ICD-O编码肿瘤名称-------------------------------------------良性(Benign)8850/0 脂肪瘤 NOS (Lipoma NOS)8856/0 肌内脂肪瘤 (Intramuscular lipoma)软骨样脂肪瘤 (Chondrolipoma)脂肪瘤病 (Lipomatosis)弥漫性脂肪瘤病 (Diffuse lipomatosis)多发对称性脂肪瘤病(Multiple symmetrical lipomatosis)盆腔脂肪瘤病 (Pelvic lipomatosis)类固醇脂肪瘤病(Steroid lipomatosis)艾滋病毒脂肪代谢障碍(HIV lipodystrophy)神经脂肪瘤病(Lipomatosis of nerve)8881/0 脂肪母细胞瘤(Lipoblastomatosis)局限性(脂肪母细胞瘤)(Localized (lipoblastoma))弥漫性(脂肪母细胞瘤)(Diffuse (lipoblastomatosis))8861/0 血管脂肪瘤NOS (Angiolipoma NOS)细胞性血管脂肪瘤(Cellular angiolipoma)8890/0 肌脂肪瘤(Myolipoma)8862/0 软骨样脂肪瘤(Chondroid lipoma)8857/0 梭形细胞脂肪瘤(Spindle cell lipoma)8857/0 非典型梭形细胞/多形性脂肪瘤(Atypical spindle cell/pleomorphic lipomatous tumour Hibernoma)8880/0 冬眠瘤(Hibernoma)-------------------------------------------中间性(局部侵袭性)Intermediate (locally aggressive)8850/1 非典型性脂肪瘤性肿瘤(Atypical lipomatous tumour)-------------------------------------------恶性(Malignant)8851/3 脂肪肉瘤,高分化,NOS (Liposarcoma, well-differentiated, NOS)8851/3 脂瘤样脂肪肉瘤(Lipoma-like liposarcoma)8851/3 炎性脂肪肉瘤(Inflammatory liposarcoma)8851/3 硬化性脂肪肉瘤(Sclerosing liposarcoma)8858/3 去分化脂肪肉瘤(Dedifferentiated liposarcoma)8852/3 黏液样脂肪肉瘤(Myxoid liposarcoma)8854/3 多形性脂肪肉瘤(Pleomorphic liposarcoma)上皮样脂肪肉瘤(Epithelioid liposarcoma)8859/3 粘液样多形性脂肪肉瘤(Myxoid pleomorphic liposarcoma)-------------------------------------------成纤维细胞/肌成纤维细胞性肿瘤(Fibroblastic and myofibroblastic tumours)良性(Benign)-------------------------------------------8828/0 结节性筋膜炎 (Nodular fascitis)血管内筋膜炎 (Intravascular fasciitis)颅筋膜炎 (Cranial fasciitis)8828/0 增生性筋膜炎 (Proliferative fascitis)8828/0 增生性肌炎 (Proliferative myositis)骨化性肌炎和指趾纤维骨性假瘤 (Myositis ossificans and fibro-osseous pseudotumour of digits)缺血性筋膜炎 (lschaemic fascilitis)8820/0 弹力纤维瘤 (Elastofibroma)8992/0 婴儿纤维性错构瘤 (Fibrous hamartoma of infancy)结肠纤维瘤病 (Fibromatosis colli)幼年性玻璃样变纤维瘤病 (Juvenile hyaline fibromatosis)包涵体纤维瘤病 (Inclusion body fibromatosis)8813/0 腱鞘纤维瘤 (Fibroma of tendon sheath)8810/0 增生性成纤维细胞瘤 (Desmoplastic fibroblastoma)8825/0 肌成纤维细胞瘤 (Myofibroblastoma)8816/0 钙化性腱膜纤维瘤(Calcifying aponeurotic fibroma) EWSRI-SMAD3阳性纤维母细胞瘤(新出现)(EWSR1-SMAD3-positive fibroblastic tumour(emerging))8826/0 血管肌成纤维细胞瘤 (Angiomyofibroblastoma)9160/0 富细胞血管纤维瘤 (Celular angiofibroma)9160/0 血管纤维瘤NOS (Angiofibroma NOS)8810/0 项型纤维瘤 (Nuchal fibroma)8811/0 肢端纤维粘液瘤 (Acral fibromyxoma)8810/0 Gardner纤维瘤 (Gardner fibroma)-------------------------------------------中间性(局部侵袭性)Intermediate (locally aggressive)8815/0 孤立性纤维性肿瘤,良性(Solitary fibrous tumour, benign)8813/1 掌/跖纤维瘤病 (Palmar/plantar-type fibromatosis)8821/1 韧带样型纤维瘤病 (Desmoid-type fibromatosis)8821/1 腹外硬纤维瘤 (Extra-abdominal desmoid)8822/1 腹部纤维瘤病 (Abdominal fibromatosis)8851/1 脂肪纤维瘤病 (Lipofibromatosis)8834/1 巨细胞成纤维细胞瘤 (Giant cell fibroblastoma)-------------------------------------------中间性(偶有转移性)Intermediate(rarely metastasizing)8832/1 隆突性皮肤纤维肉瘤NOS (Dermatofibrosarcoma protuberans NOS)8833/1 色素性隆突性皮肤纤维肉瘤(Pigmented dermatofibrosarcoma protuberans)8832/3 纤维肉瘤性隆突性皮肤纤维肉瘤 (Dermatofibrosarcoma protuberans, fibrosarcomatous)黏液性隆突性皮肤纤维肉瘤(Myxoid dermatofibrosarcoma protuberans) 隆突性皮肤纤维肉瘤伴肌样分化(Dermatofibrosarcoma protuberans with myoid differentiation) 斑块样隆突性皮肤纤维肉瘤(Plaque-like dermatofibrosarcoma protuberans)8815/1 孤立性纤维性肿瘤NOS (Solitary fibrous tumour NOS) 脂肪形成(脂肪瘤性) 孤立性纤维性肿瘤(Fat-forming(lipomatous) solitary fibrous tumour)富巨细胞性孤立性纤维性肿瘤(Giant cell-rich solitary fibrous tumour)8825/1 炎性肌成纤维细胞性肿瘤(Inflammatory myofibroblastic tumour)上皮样炎性肌成纤维母细胞肉瘤(Epithelioid inflammatory myofibroblastic sarcoma)8825/3 肌纤维母细胞肉瘤 (Myofibroblastic sarcoma)8810/1 CD34阳性浅表成纤维细胞瘤(Superficial CD34-positive fibroblastic tumour)8811/1 黏液炎性成纤维细胞肉瘤(Myxoinflammatory fibroblastic sarcoma)8814/3 婴儿纤维肉瘤 (Infantile fibrosarcoma)-------------------------------------------恶性(Malignant)8815/3 孤立性纤维性肿瘤,恶性(Solitary fibrous tumour, malignant)8810/3 纤维肉瘤NOS (Fibrosarcoma NOS)8811/3 黏液性纤维肉瘤 (Myxofibrosarcoma)上皮样黏液性纤维肉瘤 (Epithelioid myxofibrosarcoma)8840/3 低度恶性纤维黏液样肉瘤 (Low-grade fibromyxoid sarcoma)8840/3 硬化性上皮样纤维肉瘤(Sclerosing epithelioid fibrosarcoma)所谓的纤维组织细胞性肿瘤(So-called fibrohistiocytic tumours)良性(Benign)9252/0 腱鞘巨细胞肿瘤NOS (Tenosynovial giant cell tumour NOS)9252/1 腱鞘巨细胞肿瘤,弥漫型(Tenosynovial giant cell tumour, diffuse)8831/0 深部良性纤维组织细胞瘤(Deep benign fibrous histiocytoma)---------------------------------------------------中间性(偶有转移性)Intermediate(rarely metastasizing)8835/1 丛状纤维组织细胞瘤(Plexiform fibrohistiocytic tumour)9251/1 软组织巨细胞瘤 (Giant cell tumour of soft parts NOS) --------------------------------------------恶性(Malignant)9252/3 恶性腱鞘巨细胞瘤 (Malignant tenosynovial giant cell tumour)血管性肿瘤 (Vascular tumours)良性(Benign)---------------------------------------------9120/0 血管瘤NOS (Haemangioma NOS)9132/0 肌内血管瘤 (Intramuscular haemangioma)9123/0 动静脉血管瘤 (Arteriovenous haemangioma)9122/0 静脉型血管瘤 (Venous haemangioma)9125/0 上皮样血管瘤 (Epithelioid haemangioma)细胞性上皮样血管瘤 (Cellular epithelioid haemangioma)非典型上皮样血管瘤 (Atypical epithelioid haemangioma)9170/0 淋巴管瘤NOS (Lymphangioma NOS)淋巴管瘤病 (Lymphangiomatosis)9173/0 囊性淋巴管瘤 (Cystic lymphangioma)9161/0 获得性簇状血管瘤 (Acquired tufted haemangioma)-------------------------------------------中间性(局部侵袭性)Intermediate (locally aggressive)9130/1 卡波西型血管内皮瘤(Kaposiform haemangioendothelioma)-------------------------------------------中间性(偶有转移性)Intermediate(rarely metastasizing)9136/1 网状血管内皮瘤 (Retiform haemangioendothelioma) 9135/1 乳头状淋巴管内血管内皮瘤(Papillary intralymphatic angioendothelioma)9136/1 混合性血管内皮瘤(Composite haemangioendothelioma)神经内分泌性混合性血管内皮瘤(Neuroendocrine composite haemangioendothelioma)9140/3 卡波西肉瘤 (Kaposi sarcoma)经典型惰性卡波西肉瘤(Classic indolent Kaposi sarcoma)非洲地方性卡波西肉瘤 (Endemic African Kaposi sarcoma)艾滋病相关性卡波西肉瘤 (AIDS-associated Kaposi sarcoma)迟发型卡波西肉瘤 (latrogenic Kaposi sarcoma)9138/1 假性肌瘤(类上皮肉瘤样)血管内皮细胞瘤(Pseudomyogenic (epithelioid sarcoma-like)haemangioendothelioma)-------------------------------------------恶性(Malignant)9133/3 上皮样血管内皮瘤NOS (Epithelioid haemangioendothelioma NOS)上皮样血管内皮瘤伴WWTR1-CAMTA1融合(Epithelioid haemangioendothelioma with WWTR1-CAMTA1 fusion) 上皮样血管内皮瘤伴YAP1-TFE3融合(Epithelioid haemangioendothelioma with YAP1-TFE3 fusion)9120/3 血管肉瘤(Angiosarcoma)-------------------------------------------周细胞性(血管周细胞性)肿瘤(Pericytic(perivascular) tumours)良性和中间性(Benign and intermediate)-------------------------------------------8711/0 血管球肿瘤NOS (Glomus tumour NOS)8712/0 血管球瘤 (Glomangioma)8713/0 血管球肌瘤 (Glomangiomyoma)8711/1 血管球瘤病 (Glomangiomatosis)8711/1 恶性潜能不确定性血管球肿瘤(Glomus tumour of uncertain malignant potential)8824/0 肌周细胞瘤 (Myopericytoma)8824/1 肌纤维瘤病 (Myofibromatosis)8824/0 肌纤维瘤 (Myofibroma)8824/1 婴儿性肌纤维瘤病 (Infantile myofibromatosis)8894/0 血管平滑肌瘤 (Angioleiomyoma)-------------------------------------------恶性(Malignant)8711/3 恶性血管球瘤 (Glomus tumour, malignant)-------------------------------------------骨骼肌肿瘤 (Skeletal muscle tumours)良性良性(Benign)-------------------------------------------8900/0 横纹肌瘤NOS (Rhabdomyoma NOS)8903/0 胎儿型横纹肌瘤 (Fetal rhabdomyoma)8904/0 成人型横纹肌瘤 (Adult rhabdomyoma)8905/0 生殖道型横纹肌瘤 (Genital rhabdomyoma)-------------------------------------------恶性(Malignant)8910/3 胚胎性横纹肌肉瘤NOS (Embryonal rhabdomyosarcoma NOS)8910/3 胚胎性横纹肌肉瘤,多形(Embryonal rhabdomyosarcoma, pleomorphic)8920/3 腺泡状横纹肌肉瘤 (Alveolar rhabdomyosarcoma)8901/3 多形性横纹肌肉瘤NOS (Pleomorphic rhabdomyosarcoma NOS)8912/3 梭形细胞性横纹肌肉瘤(Spindle cell rhabdomyosarcoma)先天性梭形细胞横纹肌肉瘤伴VGLL2 / NCOA2 / CITED2重排 (Congenital spindle cell rhabdomyosarcoma with VGLL2/NCOA2/CITED2rearrangements)MYOD1-突变梭形细胞性/硬化性横纹肌肉瘤(MYOD1-mutant spindle cell/sclerosing rhabdomyosarcoma)骨内梭状细胞横纹肌肉瘤(伴TFCP2 / NCOA2重排) (Intraosseous spindle cell rhabdomyosarcoma (with TFCP2/NCOA2 rearrangements)) 8921/3 外胚层间叶瘤 (Ectomesenchymoma)-------------------------------------------胃肠道间质瘤 (Gastrointestinal stromal tumours)8936/3 胃肠道间质瘤 (Gastrointestinal stromal tumour)-------------------------------------------软骨-骨性肿瘤 (Chondro-osseous tumours)良性(Benign)-------------------------------------------9220/0 软骨瘤NOS (Chondroma NOS)软骨母细胞瘤样软组织软骨瘤恶性(Chondroblastoma-like soft tissue chondroma)--------------------------------------------恶性(Malignant)9180/3 骨外骨肉瘤 (Osteosarcoma, extraskeletal)周围神经鞘肿瘤(Peripheral nerve sheath tumours)良性(Benign)-------------------------------------------9560/0 神经鞘瘤NOS (Schwannoma NOS)9560/0 原始神经鞘瘤 (Ancient schwannoma)9560/0 细胞性神经鞘瘤 (Cellular schwannoma)9560/0 丛状神经鞘瘤 (Plexiform schwannoma)上皮样神经鞘瘤 (Epithelioid schwannoma)微囊/网状神经鞘瘤 (Microcystic/reticular schwannoma)9540/0 神经纤维瘤NOS (Neurofibroma NOS)原始神经纤维瘤(Ancient neurofibroma)细胞性神经纤维瘤(Cellular neurofibroma)非典型神经纤维瘤 (Atypical neurofibroma)9550/0 丛状神经纤维瘤 (Plexiform neurofibroma)9571/0 神经束膜瘤NOS (Perineurioma NOS)网状神经束膜瘤 (Reticular perineurioma)硬化性神经束膜瘤 (Sclerosing perineurioma)9580/0 颗粒细胞瘤NOS (Granular cell tumour NOS)9562/0 神经鞘黏液瘤 (Nerve sheath myxoma)9570/0 孤立性局限性神经瘤 (Solitary circumscribed neuroma) 丛状孤立性局限性神经瘤(Plexiform solitary circumscribed neuroma)9530/0 脑膜瘤NOS (Meningioma NOS)良性蝾螈瘤/神经肌肉性胆管瘤(Benign triton tumour /neuromuscular choristoma)9563/0 混杂性神经鞘瘤 (Hybrid nerve sheath tumour)神经束膜瘤/神经鞘瘤 (Perineurioma/schwannoma)神经鞘瘤/神经纤维瘤(Schwannoma/neurofibroma)神经束膜瘤/神经纤维瘤 (Perineurioma/neurofibroma)-------------------------------------------恶性(Malignant)9540/3 恶性周围神经鞘膜瘤NOS (Malignant peripheral nerve sheath tumour NOS)9542/3 上皮样恶性周围神经鞘膜瘤(Malignant peripheral nerve sheath tumour, epithelioid)9540/3 黑色素性恶性周围神经鞘膜瘤(Melanotic malignant peripheral nerve sheath tumour)9580/3 恶性颗粒细胞瘤 (Granular cell tumour, malignant)9571/3 恶性神经鞘瘤 (Perineurioma, malignant)-------------------------------------------未确定分化的肿瘤 (Tumours of uncertain differentiation)良性(Benign)-------------------------------------------8840/0 黏液瘤NOS (Myxoma NOS)细胞性黏液瘤 (Cellar myxoma)8841/0 侵袭性血管黏液瘤 (Aggressive angiomyxoma)8802/1 多形性透明变性血管扩张性肿瘤(Pleomorphic hyalinizing angiectatic tumour)8990/0 磷酸盐尿性间叶性肿瘤NOS (Phosphaturic mesenchymal tumour NOS)8714/0 良性血管周围上皮样肿瘤(Perivascular epithelioid tumour, benign)8860/0 血管平滑肌脂肪瘤 (Angiomyolipoma)-------------------------------------------中间性(局部侵袭性)Intermediate (locally aggressive)8811/1 含铁血黄素沉着性纤维脂肪瘤性肿瘤(Haemosiderotic fibrolipomatous tumour)8860/1 上皮样血管平滑肌脂肪瘤(Angiomyolipoma, epithelioid)-------------------------------------------中间性(偶有转移性)Intermediate(rarely metastasizing)8830/1 非典型纤维黄色瘤 (Atypical fibroxanthoma)8836/1 血管瘤样纤维组织细胞瘤(Angiomatoid fibrous histiocytoma)8842/0 骨化性纤维黏液样肿瘤(Ossifying fibromyxoid tumour NOS)8940/0 混合瘤NOS (Mixed tumour NOS)8940/3 恶性混合瘤NOS (Mixed tumour, malignant,NOS)8982/0 肌上皮瘤NOS (Myoepithelioma NOS)-------------------------------------------恶性(Malignant)8990/3 恶性磷酸盐尿性间叶性肿瘤(Phosphaturic mesenchymal tumour, malignant)NTRK重排的梭形细胞肿瘤(新出现)(NTRK-rearrangedspindle cell neoplasm (emerging))9040/3 滑膜肉瘤NOS (Synovial sarcoma NOS)9041/3 滑膜肉瘤,梭形细胞型 (Synovial sarcoma, spindle cell) 9043/3 滑膜肉瘤,双相型 (Synovial sarcoma, biphasic)滑膜肉瘤,低分化型 (Synovial sarcoma, poorly differentiated) 8804/3 上皮样肉瘤 (Epithelioid sarcoma)近端或大细胞型上皮样肉瘤(Proximal or large cell epithelioid sarcoma)典型样上皮样肉瘤(Classic epithelioid sarcoma)9581/3 腺泡状软组织肉瘤 (Alveolar soft part sarcoma)9044/3 软组织透明细胞肉瘤 (Clear cell sarcoma NOS)9231/3 骨外黏液样软骨肉瘤(Extraskeletal myxoid chondrosarcoma)8806/3 增生性小圆细胞肿瘤(Desmoplastic small round cell tumour)8963/3 肾外横纹肌样瘤 (Rhabdoid tumour NOS)8714/3 恶性血管周围上皮样肿瘤(Perivascular epithelioid tumour, malignant)9137/3 内膜肉瘤 (Intimal sarcoma)8842/3 骨化性纤维黏液样肿瘤,恶性(Ossifying fibromyxoid tumour, malignant)8982/3 肌上皮癌 (Myoepithelial carcinoma)8805/3 未分化肉瘤 (Undifferentiated sarcoma)8801/3 梭形细胞肉瘤,未分化(Spindle cell sarcoma, undifferentiated)8802/3 多形性肉瘤,未分化(Pleomorphic sarcoma, undifferentiated)8803/3 圆形细胞肉瘤,未分化(Round cell sarcoma, undifferentiated)-----------------END-------------------来源:Soft Tissue and Bone Tumours·WHO Classification of Tumours · 5th EditionWorld Heath Organization----------------------------------------------注*:WHO分类ICD(International Classification of Disease for Oncology,国际肿瘤学疾病编码)尾号含义:0——良性肿瘤;1——中间性肿瘤;3——恶性肿瘤WHO第5版软组织肿瘤分类小结软组织肿瘤共分为11大组织学类型,分别为:1.脂肪细胞肿瘤2.成纤维细胞/肌成纤维细胞性肿瘤3.所谓的纤维组织细胞性肿瘤4.血管性肿瘤5.周细胞性(血管周细胞性)肿瘤6.平滑肌肿瘤7.骨骼肌肿瘤8.胃肠道间质瘤9.软骨--骨性肿瘤10.周围神经鞘肿瘤11.未确定分化的肿瘤--------------------------------------------------11大组织学类型中包含176个亚型,其中命名为肉瘤(sarcoma)的共46个:1.脂瘤样脂肪肉瘤2.炎性脂肪肉瘤3.硬化性脂肪肉瘤4.去分化脂肪肉瘤5.黏液样脂肪肉瘤6.上皮样脂肪肉瘤7.粘液样多形性脂肪肉瘤8.纤维肉瘤NOS9.上皮样黏液性纤维肉瘤10.低度恶性纤维黏液样肉瘤11.硬化性上皮样纤维肉瘤12.血管肉瘤13.平滑肌肉瘤NOS14.多形性胚胎性横纹肌肉瘤15.腺泡状横纹肌肉瘤16.多形性横纹肌肉瘤NOS17.先天性梭形细胞横纹肌肉瘤伴VGLL2 / NCOA2 / CITED2重排18.MYOD1-突变梭形细胞性/硬化性横纹肌肉瘤19.骨内梭状细胞横纹肌肉瘤(伴TFCP2 / NCOA2重排)20.外胚层间叶瘤21.骨外骨肉瘤22.滑膜肉瘤,梭形细胞型23.滑膜肉瘤,双相型24.滑膜肉瘤,低分化型25.近端或大细胞型上皮样肉瘤26.典型样上皮样肉瘤27.腺泡状软组织肉瘤28.软组织透明细胞肉瘤29.骨外黏液样软骨肉瘤30.内膜肉瘤31.未分化肉瘤32.梭形细胞肉瘤,未分化33.多形性肉瘤,未分化34.圆形细胞肉瘤,未分化35.黏液性隆突性皮肤纤维肉瘤36.隆突性皮肤纤维肉瘤伴肌样分化37.斑块样隆突性皮肤纤维肉瘤38.肌纤维母细胞肉瘤39.婴儿纤维肉瘤40.经典型惰性卡波西肉瘤41.非洲地方性卡波西肉瘤42.艾滋病相关性卡波西肉瘤43.迟发型卡波西肉瘤44.色素性隆突性皮肤纤维肉瘤45.上皮样炎性肌成纤维母细胞肉瘤46.黏液炎性成纤维细胞肉瘤上述46个肉瘤中,1-43为恶性(编码为3),44-46为中间性(编码为1)。
肿瘤的常用组织学分类
肿瘤的常用组织学分类肿瘤是恶性细胞的异常增生,根据细胞来源、病理形态和生物学行为等特征,可进行多种组织学分类。
以下是肿瘤的常用组织学分类列表:一、按细胞来源分类1.上皮性肿瘤:由上皮组织发生的恶性肿瘤,如肺癌、乳腺癌、胃癌等。
2.间叶性肿瘤:由间叶组织发生的恶性肿瘤,如骨肉瘤、脑胶质瘤等。
3.神经性肿瘤:由神经组织发生的恶性肿瘤,如神经母细胞瘤、神经胶质瘤等。
4.淋巴性肿瘤:由淋巴组织发生的恶性肿瘤,如淋巴瘤、霍奇金氏病等。
5.造血性肿瘤:由造血系统组织发生的恶性肿瘤,如白血病、淋巴细胞白血病等。
6.肌肉性肿瘤:由肌肉组织发生的恶性肿瘤,如横纹肌肉瘤、平滑肌瘤等。
7.间皮性肿瘤:由间皮组织发生的恶性肿瘤,如胸膜间皮瘤、卵巢囊膜上皮癌等。
二、按病理形态分类1.上皮肿瘤:主要包括鳞状细胞癌、腺癌、移行细胞癌等。
2.肉瘤:主要包括横纹肌肉瘤、脂肪瘤、纤维肉瘤等。
3.混合瘤:由两种或两种以上不同类型的细胞组成的恶性肿瘤,如混合性唾液腺肿瘤、胶样囊肿瘤等。
4.神经外胚层肿瘤:主要包括神经母细胞瘤、神经胶质瘤等。
5.泡腺瘤:主要包括生殖细胞瘤、胆管细胞瘤、脑膜瘤等。
6.肾上腺皮质肿瘤:主要包括髓质肿瘤、皮质腺瘤等。
7.淋巴瘤:主要包括霍奇金氏病、非霍奇金氏淋巴瘤等。
三、按生物学行为分类1.良性肿瘤:生长缓慢,不具有侵袭性和转移性,一般不会对患者造成威胁,如乳腺纤维瘤、子宫肌瘤等。
2.恶性肿瘤:生长快、具有侵袭性和转移性,容易复发和扩散,对患者生命健康构成威胁,如肝癌、胃癌等。
3.低度恶性肿瘤:恶性程度较低,具有较低的侵袭性和转移性,生长较慢,如滤泡性甲状腺癌、鳞状细胞癌等。
4.中度恶性肿瘤:恶性程度中等,具有较强的侵袭性和转移性,生长快,如乳腺癌、肺癌等。
5.高度恶性肿瘤:恶性程度高、具有极强的侵袭性和转移性,生长快,如黑色素瘤、胰腺癌等。
以上是肿瘤的常用组织学分类,不同的分类方式能够帮助医生更好地判断肿瘤性质、选择治疗方法和预测预后。
(2021年整理)常见恶性肿瘤分期表
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UICC 的胃癌TNM 分期分 期 T N MⅠa T1 N0 M0Ⅰb T2 N0 M0 T1 N1 M0Ⅱ T3 N0 M0 T2 N1 M0 T1 N2 M0 Ⅲa T4 N0 M0 T3 N1 M0 T2 N2 M0 Ⅲb T4 N1 M0 T3 N2 M0 ⅣTn Nn M1AJCC 肝癌TNM 分期TNM 描 述TNM 描 述T0 无原发肿瘤证据 T1 浸润至粘膜或粘膜下层 T2 浸润至肌层或浆膜下层 T3 穿透浆膜,但未累计周围器官T4直接侵及临近器官,包括腔内扩展至十二指肠或食管N0 无区域淋巴结转移N1 距原发灶边缘3cm 以内的淋巴结转移 N2 距原发灶边缘3cm 以外的淋巴结转移M0 无远处转移 M1 有远处转移T1单个,最大直径<2cm,无血管侵犯T2单个,最大直径〈2cm,有血管侵犯单个,最大直径〉2cm,无血管侵犯多个,限于一叶,直径<2cm,无血管侵犯T3单个,最大直径〉2cm,有血管侵犯多个,限于一叶,直径〈2cm,有血管侵犯多个,限于一叶,直径>2cm,有或无血管侵犯T4多个,侵犯一叶以上肿瘤侵犯主要门脉或肝静脉分支N0无局部淋巴结转移N1有局部淋巴结转移M0无远处转移M1有远处转移AJCC的肝癌TNM分期T N M分期ⅠT1 N0 M0ⅡT2 N0 M0ⅢT1 N1 M0 T2 N1 M0 T3 Nn M0Ⅳa T4 Nn M0Ⅳb Tn Nn M1UICC的胆囊癌TNM分期TNM描述T0无肿瘤病理学依据Tis原位癌T1浸润限于粘膜层和肌层T2浸润限于肌周结缔组织,浆膜未侵犯T3侵犯浆膜,或累及一个邻近器官,或两者都有,直接浸润<2cmT4侵犯浆膜,直接浸润≥2cm,或累及两个或两个以上周围器官N0无区域淋巴结转移N1胆囊管上下LN;胆总管右侧缘的LNN2胰十二指肠上、后LN;腹腔动脉周围LN;肠系膜上动脉周围LNM0无远处转移M1有远处转移T N M Nevin分期ⅠT1 N0 M0肿瘤限于粘膜ⅡT2 N0 M0肿瘤侵犯肌层ⅢT3 N0 M0肿瘤侵犯胆囊壁全层Ⅳa T4 N0 M0 Tn N1 M0肿瘤侵犯胆囊壁全层伴有胆囊管淋巴结转移Ⅳb Tn N2 M0 Tn Nn M1Ⅴ无侵犯肝或其他脏器,远处转移UICC的胆囊癌TNM分期TNM描述T1肿瘤限于粘膜和肌层T2累及肌层周围结缔组织T3累及邻近组织N0无区域淋巴结转移N1肝十二指肠韧带淋巴结转移N2其他部位淋巴结转移M0无远处转移M1有远处转移T N M分期ⅠT1 N0 M0ⅡT2 N0 M0ⅢT1 N1-2 M0 T2 N1-2 M0 Ⅳa T3 Nn M0Ⅳb T3 Nn M1UICC的胰腺癌TNM分期TNM描述T1a肿瘤局限在胰腺,直径<2cmT1b肿瘤局限在胰腺,直径〉2cmT2肿瘤直接扩展至十二指肠、胆管、胰周组织T3肿瘤直接扩展至胃、脾、结肠、邻近大血管N0无区域淋巴结转移N1有区域淋巴结转移M0无远处转移M1有远处转移分T N M期ⅠT1 N0 M0 T2 N0 M0ⅡT3 N0 M0ⅢTn N1 M0ⅣTn N1 M1UICC的大肠癌TNM分期分 期 T N MⅠ T1 N0 M0 T2 N0 M0 Ⅱ T3 N0 M0 T4 N0 M0Ⅲ Tn N1 M0 Tn N1 M0 Tn N3 M0 ⅣTn Nn M1大肠癌Dukes 分期TNM 描 述T1 浸润至粘膜或粘膜下层T2 浸润至固有肌层T3 浸润至浆膜下或者浸润至无浆膜的大肠周围组织T4 侵至浆膜外或直接侵及临近器官N0 无区域淋巴结转移 N1 肠管旁1~3枚淋巴结转移 N2 肠管旁3枚以上淋巴结转移 N3 沿具有解剖名称的系膜血管淋巴结转移M0 无远处转移 M1 有远处转移分期描述DukesA1肿瘤局限于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移DukesA2肿瘤浸润至浅肌层,无淋巴结转移DukesA3肿瘤浸润至深肌层,无淋巴结转移DukesB肿瘤超出浆肌层,或侵入浆膜外或指肠周围组织,无淋巴结转移DukesC1癌灶附近肠管旁淋巴结及系膜淋巴结转移,系膜血管根本无转移DukesC2系膜血管根本淋巴结转移DukesD伴有远处转移,或因局部广泛浸润或淋巴结广泛转移而无法根治切除UICC的乳腺癌TNM分期分 期 T N M0 Tis N0 M0 Ⅰ T1 N0 M0Ⅱ T0-1 N1 M0 T2 N0—1 M0 T3 N0 M0ⅢT0—2 N2 M0 T3 N1—2 M0 T4 Nn M0 Tn N3 M0TNM 描 述T0 原发癌未查出Tis原位癌(非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样腺癌)T1 肿瘤长径≤2cm T2 2cm 〈肿瘤长径≤5cmT3 肿瘤长径>5cmT4无论大小,累及皮肤或胸壁(肋骨、肋间肌、前锯肌);炎性乳癌N0 无区域淋巴结转移N1 同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动N2同侧腋窝有肿大淋巴结,彼此融合或与周围组织粘连N3 有同侧胸骨旁淋巴结转移M0 无远处转移 M1 有远处转移Ⅳ Tn Nn M1UICC 的甲状腺癌TNM 分期UICC 的甲状腺癌TNM 分期TNM 描 述 T1 肿瘤限于甲状腺,最大直径≤1cm T2 肿瘤限于甲状腺,1cm <最大直径≤4cm T3 肿瘤限于甲状腺,最大直径〉4cm T4 肿瘤不论大小,超出甲状腺包膜N0 无区域淋巴结转移 N1a 同侧单发或多个淋巴结转移N1b 双侧、中线、对侧、纵隔单个或多个淋巴结转移M0 无远处转移 M1有远处转移3。
肿瘤的分类-肿瘤的分类(精)
肿瘤的分类
肿瘤按其生长的特征和对人体的危害程度分为三大类:良性瘤、交界瘤、恶性瘤。
补充资料:
1.恶性瘤又有四个分类:癌、肉瘤、淋巴瘤、白血病
2.具体介绍:
(1)癌:发生在上皮细胞的恶性肿瘤。
(2)肉瘤:发生在间叶组织的恶性肿瘤。
(3)淋巴瘤:发生在淋巴网织细胞的恶性肿瘤。
(4)白血病:发生在血细胞的恶性肿瘤。
良性肿瘤常见的有粘液性囊腺瘤、皮脂腺腺瘤、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、囊性畸胎瘤等。
交界性肿瘤常见的有非典型性脑膜瘤、血管内皮瘤、实质性畸胎瘤等。
恶性肿瘤中,癌类常见的有肺癌、胃癌、食管癌、肠癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、鼻咽癌等;
肉瘤类常见的有纤维肉瘤、平滑肌肉瘤骨肉瘤等;
淋巴系统常见的有恶性淋巴瘤等;
白血病常见的有粒细胞白血病、单核细胞白血病、巨核细胞白血病等。
五毒鸡能有效抑制癌细胞生长,同时大幅提高病人免疫力,尤其是晚期癌症病人吃五独鸡效果更好!!。
肿瘤分类
病理
口腔颌面部囊肿
牙源性囊肿:牙源性角化囊肿、含牙囊肿、萌出囊肿、根尖囊肿
非牙源性囊肿:鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、粘液囊肿
口腔颌面部肿瘤
牙源性肿瘤:成釉细胞瘤、牙瘤、牙源性钙化囊肿、牙源性腺样瘤、牙源性钙化上皮瘤(Pingborg瘤)、成釉细胞癌
口腔粘膜癌:鳞状细胞癌、疣状癌
外科
口腔颌面部囊肿:粘液腺囊肿(蛋清样)、舌下腺囊肿(蛤蟆肿)、皮脂腺囊肿、皮样或表皮样囊肿、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、牙源性颌骨囊肿(根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、角化囊肿)
口腔颌面部良性肿瘤和瘤样病变:牙龈瘤、血管瘤和脉管畸形、淋巴管瘤、成釉细胞瘤、色素痣
口腔颌面部恶性肿瘤:
舌癌、牙龈癌、颊粘膜样癌、口底癌、唇癌、上颌窦癌、中央型颌骨癌、肉瘤、恶性淋巴瘤
涎腺疾病:
急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎、下颌下腺炎和涎石病
舍格伦综合征
涎瘘
良性肿瘤:多形性腺瘤(混合瘤)、腺淋巴瘤(沃辛瘤Warthin)
恶性肿瘤:粘液表皮样癌、腺样囊性癌。
常见恶性肿瘤分期表
UICC的胃癌TNM分期TNM描述T0 无原发肿瘤证据T1 浸润至粘膜或粘膜下层T2 浸润至肌层或浆膜下层T3 穿透浆膜,但未累计周围器官T4 直接侵及临近器官,包括腔内扩展至十二指肠或食管N0 无区域淋巴结转移N1 距原发灶边缘3cm以内的淋巴结转移N2 距原发灶边缘3cm以外的淋巴结转移M0 无远处转移M1 有远处转移分期T N MⅠa T1 N0 M0Ⅰb T2 N0 M0 T1 N1 M0ⅡT3 N0 M0 T2 N1 M0 T1 N2 M0Ⅲa T4 N0 M0 T3 N1 M0 T2 N2 M0Ⅲb T4 N1 M0 T3 N2 M0ⅣTn Nn M1AJCC肝癌TNM分期TNM描述T1 单个,最大直径<2cm,无血管侵犯T2 单个,最大直径<2cm,有血管侵犯单个,最大直径>2cm,无血管侵犯多个,限于一叶,直径<2cm,无血管侵犯T3 单个,最大直径>2cm,有血管侵犯多个,限于一叶,直径<2cm,有血管侵犯多个,限于一叶,直径>2cm,有或无血管侵犯T4 多个,侵犯一叶以上肿瘤侵犯主要门脉或肝静脉分支N0 无局部淋巴结转移N1 有局部淋巴结转移M0 无远处转移M1 有远处转移AJCC的肝癌TNM分期分期T N MⅠT1 N0 M0ⅡT2 N0 M0ⅢT1 N1 M0 T2 N1 M0 T3 Nn M0Ⅳa T4 Nn M0Ⅳb Tn Nn M1UICC的胆囊癌TNM分期TNM描述T0 无肿瘤病理学依据Tis 原位癌T1 浸润限于粘膜层和肌层T2 浸润限于肌周结缔组织,浆膜未侵犯T3 侵犯浆膜,或累及一个邻近器官,或两者都有,直接浸润<2cm T4 侵犯浆膜,直接浸润≥2cm,或累及两个或两个以上周围器官N0 无区域淋巴结转移N1 胆囊管上下LN;胆总管右侧缘的LNN2 胰十二指肠上、后LN;腹腔动脉周围LN;肠系膜上动脉周围LNM0 无远处转移M1 有远处转移分期T N M NevinⅠT1 N0 M0 肿瘤限于粘膜ⅡT2 N0 M0 肿瘤侵犯肌层ⅢT3 N0 M0 肿瘤侵犯胆囊壁全层Ⅳa T4 N0 M0 Tn N1 M0 肿瘤侵犯胆囊壁全层伴有胆囊管淋巴结转移Ⅳb Tn N2 M0 Tn Nn M1UICC的胆囊癌TNM分期TNM描述T1 肿瘤限于粘膜和肌层T2 累及肌层周围结缔组织T3 累及邻近组织N0 无区域淋巴结转移N1 肝十二指肠韧带淋巴结转移N2 其他部位淋巴结转移M0 无远处转移M1 有远处转移分期T N MⅠT1 N0 M0ⅡT2 N0 M0ⅢT1 N1-2 M0 T2 N1-2 M0Ⅳa T3 Nn M0Ⅳb T3 Nn M1UICC的胰腺癌TNM分期TNM描述T1a 肿瘤局限在胰腺,直径<2cmT1b 肿瘤局限在胰腺,直径>2cmT2 肿瘤直接扩展至十二指肠、胆管、胰周组织T3 肿瘤直接扩展至胃、脾、结肠、邻近大血管N0 无区域淋巴结转移N1 有区域淋巴结转移M0 无远处转移M1 有远处转移分期T N MⅠT1 N0 M0 T2 N0 M0ⅡT3 N0 M0ⅢTn N1 M0ⅣTn N1 M1UICC的大肠癌TNM分期TNM描述T1 浸润至粘膜或粘膜下层T2 浸润至固有肌层T3 浸润至浆膜下或者浸润至无浆膜的大肠周围组织T4 侵至浆膜外或直接侵及临近器官N0 无区域淋巴结转移N1 肠管旁1~3枚淋巴结转移N2 肠管旁3枚以上淋巴结转移N3 沿具有解剖名称的系膜血管淋巴结转移M0 无远处转移M1 有远处转移分期T N MⅠT1 N0 M0 T2 N0 M0ⅡT3 N0 M0 T4 N0 M0ⅢTn N1 M0 Tn N1 M0 Tn N3 M0ⅣTn Nn M1大肠癌Dukes分期分期描述DukesA1 肿瘤局限于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移DukesA2 肿瘤浸润至浅肌层,无淋巴结转移DukesA3 肿瘤浸润至深肌层,无淋巴结转移DukesB 肿瘤超出浆肌层,或侵入浆膜外或指肠周围组织,无淋巴结转移DukesC1 癌灶附近肠管旁淋巴结及系膜淋巴结转移,系膜血管根本无转移DukesC2 系膜血管根本淋巴结转移DukesD 伴有远处转移,或因局部广泛浸润或淋巴结广泛转移而无法根治切除UICC 的乳腺癌TNM 分期分 期 T N M0 Tis N0 M0Ⅰ T1 N0 M0Ⅱ T0-1 N1 M0 T2 N0-1 M0 T3 N0 M0Ⅲ T0-2 N2 M0 T3 N1-2 M0 T4 Nn M0 Tn N3 M0ⅣTn Nn M1UICC 的甲状腺癌TNM 分期UICC 的甲状腺癌TNM 分期TNM 描 述T0 原发癌未查出Tis 原位癌(非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样腺癌)T1 肿瘤长径≤2cm T2 2cm<肿瘤长径≤5cm T3 肿瘤长径>5cmT4 无论大小,累及皮肤或胸壁(肋骨、肋间肌、前锯肌);炎性乳癌N0 无区域淋巴结转移N1 同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动N2 同侧腋窝有肿大淋巴结,彼此融合或与周围组织粘连N3 有同侧胸骨旁淋巴结转移M0 无远处转移 M1 有远处转移TNM 描 述 T1 肿瘤限于甲状腺,最大直径≤1cm T2 肿瘤限于甲状腺,1cm <最大直径≤4cmT3 肿瘤限于甲状腺,最大直径>4cm T4 肿瘤不论大小,超出甲状腺包膜 N0 无区域淋巴结转移 N1a 同侧单发或多个淋巴结转移 N1b 双侧、中线、对侧、纵隔单个或多个淋巴结转移 M0 无远处转移3.1 肺肿瘤分期T N M分类标准3胸膜播散(恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节)归为M1 1.T2bN0M0由IB期改为IIA期。
肿瘤的分型分级和分期
肿瘤的分型分级和分期肿瘤是一种常见的疾病,而肿瘤的分型、分级和分期对于医生和患者而言都具有重要意义。
因此,本文将详细介绍肿瘤的分型、分级和分期,并探讨其对治疗和预后的影响。
一、肿瘤的分型肿瘤的分型是根据其组织学类型进行的分类。
根据肿瘤起源的不同,肿瘤可以分为上皮性肿瘤、间质性肿瘤和淋巴造血系统肿瘤三大类。
1. 上皮性肿瘤上皮性肿瘤起源于上皮组织,包括表皮上皮性肿瘤和腺上皮性肿瘤。
表皮上皮性肿瘤常见的有鳞状细胞癌、基底细胞癌等;腺上皮性肿瘤则包括乳腺癌、胃腺癌等。
2. 间质性肿瘤间质性肿瘤起源于间质组织,包括纤维组织、软骨组织等。
间质性肿瘤常见的有纤维肉瘤、软骨肉瘤等。
3. 淋巴造血系统肿瘤淋巴造血系统肿瘤起源于淋巴或造血组织,包括淋巴瘤、白血病等。
淋巴瘤根据细胞来源和病理特点又可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤等。
二、肿瘤的分级肿瘤的分级是根据其组织学分化程度和细胞学特征进行的评估。
通常采用的方法是根据肿瘤细胞形态和相对细胞多样性的指标,将肿瘤分为不同的级别。
分级的目的是为了评估肿瘤的生物学行为,了解其预后和治疗方案的选择。
常用的分级系统有肺癌的TNM分级系统、乳腺癌的Elston分级系统等。
三、肿瘤的分期肿瘤的分期是根据肿瘤的扩展范围和转移情况进行的评估。
通过分期可以确定肿瘤的临床分期和病理分期,帮助医生制定最合适的治疗方案。
常用的肿瘤分期系统是TNM分期系统,即根据肿瘤的大小(T)、淋巴结转移情况(N)和远处转移情况(M)来评估肿瘤的临床分期。
例如,胃癌的TNM分期将肿瘤分为I期、II期、III期和IV期,以指导相关的治疗措施。
肿瘤的分型、分级和分期都在一定程度上反映了肿瘤的生物学行为和预后,为患者提供更加全面和个体化的治疗方案。
因此,在临床实践中,对于肿瘤的准确分型、分级和分期非常关键。
结语肿瘤的分型、分级和分期评估了肿瘤的组织学类型、分化程度、扩展范围和转移情况等重要信息。
这些信息对于制定恰当的治疗方案、评估预后和指导临床决策具有重要意义。
肿瘤分期大全
一甲状腺癌TNM临床分期原发肿瘤(T)在T分期中,所有的分期可再分为:(a)孤立性肿瘤,(b)多灶性肿瘤(其中最大者决定分期)。
TX 原发肿瘤无法评估T0 无原发肿瘤证据T1 肿瘤最大径≤2cm,局限于甲状腺内;T2 肿瘤最大径>2cm,但≤4cm,局限于甲状腺内;T3 肿瘤最大径>4cm局限于甲状腺内或任何肿瘤伴有最小限度的甲状腺外侵犯(如:胸骨甲状肌或甲状腺周围软组织);T4:肿瘤不论大小,超出甲状腺包膜T4a 任何大小的肿瘤侵扩展出甲状腺包膜侵犯皮下软组织、喉、气管、食管或喉反神经;T4b 肿瘤侵犯椎前筋膜或包绕颈动脉或纵隔血管;此外,所有的间变癌认为属T4肿瘤,进一步可分为:T4a 甲状腺内的间变癌—手术可切除T4b 甲状腺外的间变癌—手术不可切除区域淋巴结(N):区域淋巴结为颈正中部/颈侧和上纵隔淋巴结。
NX 区域淋巴结无法评估;N0 无区域淋巴结转移;N1区域淋巴结转移;N1a VI区转移(气管前、气管旁和喉前/Delphia淋巴结);N1b 转移至单侧、双侧或对侧颈部或上纵隔淋巴结;远处转移(M)MX 远处转移无法评估; M0 无远处转移; M1 有远处转移;分期44岁以下45岁以上1期任何TN,M0 T1N0M02期任何TN,M1 T2N0M0 ,T3N0M03期T4N0M0,任何TN1M04期任何TN,M1二乳腺癌临床分期乳腺癌T1mic≤0.1cm<T1a≤0.5cm<T1b≤1cm<T1c≤2cm<T2≤5cm<T3分期TNMⅠT1N0M0Ⅱa T0N1M0,T1N1M0;T2N0M0; T4:a侵犯胸壁;b水肿,c:a+b;d炎性癌Ⅱb T2N1M0,T3N0M0; N1:同侧腋窝Ⅲa T0N2M0,T1N2M0,T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0; N2:同侧融合或内乳转移;Ⅲb T4N0M0,T4N1M0,T4N2M0; N3:a同侧锁骨下;b同侧内乳和腋窝转移;Ⅲc 任何T,N3M0 c同侧锁骨上;Ⅳ任何T,任何N,M1三胃癌(AJCC)及UICC制定的胃癌TNM分期(2002年版本)原发肿瘤(T):Tx 原发肿瘤无法评估;T0 无原发肿瘤的证据;Tis 原位癌:上皮内肿瘤,未侵及固有层;T1 肿瘤侵犯固有层或粘膜下层;T2 肿瘤侵犯固有肌层或浆膜下层;T2a 肿瘤侵犯固有肌层;T2b 肿瘤侵犯浆膜下层;T3 肿瘤穿透浆膜(脏层腹膜)而尚未侵及邻近结构;T4 肿瘤侵犯邻近结构;区域淋巴结(N):Nx 区域淋巴结无法评估;N0 区域淋巴结无转移;N1 1~6个区域淋巴结有转移;N2 7~15个区域淋巴结有转移;N3 15个以上区域淋巴结有转移;远处转移(M):Mx 远处转移情况无法评估;M0 无远处转移;M1 有远处转移;分期T N MⅠa T1N0M0 0Ⅰb T1N1M0,T2N0M0 0ⅡT1N2M0,T2N1M0,T3N0M0 0Ⅲa T2N2M0,T3N1M0,T4N0M0 0Ⅲb T3N2M0 0ⅣT4N1~2M0,任何TN3M0,任何T任何NM1 1四结直肠癌分期(2003年TNM分期法和改良版DUKES分期法)原发肿瘤(T)分期Tx:原发肿瘤无法评估;T0:没有原发肿瘤的证据;Tis:原位癌:上皮内癌或粘膜内癌未穿透粘膜肌层而达粘膜下层;T1:肿瘤侵及粘膜下层;T2:肿瘤侵及肠壁固有肌层;T3:肿瘤侵透固有肌层并侵达浆膜下,或原发病灶位于无浆膜层的结肠、直肠时、肿瘤已侵达结肠旁或直肠旁组织;T4:肿瘤已穿透腹膜或直接侵入其他脏器。
肿瘤的命名分类
神经纤维瘤 神经鞘瘤 胶质细胞瘤
脑膜瘤 节细胞神经瘤
恶性肿瘤
淋巴瘤 各种白血病
神经纤维肉瘤 恶性神经鞘瘤 恶性胶质细胞瘤 髓母细胞瘤 恶性脑膜瘤 神经母细胞瘤
组织来源
五、其他肿瘤 黑色素细胞 胎盘滋养叶细胞
良性肿瘤
色素痣 葡萄胎
生殖细胞
性腺或胚胎剩件 中全能细胞
畸胎瘤
恶性肿瘤
黑色素瘤 绒毛膜上皮癌 恶性葡萄胎 精原细胞瘤 无性细胞瘤 胚胎性癌
(3)癌肉瘤(carcinosarcoma): 癌与肉瘤成份同时存在
3. 其他:
(1)母细胞瘤:恶性-神经母细胞瘤 良性-骨母细胞瘤
(2)习惯或成份复杂:恶性色素瘤 (3)人名:霍奇金(Hodgkin)病、尤
文氏(Ewing)瘤。 (4)按瘤细胞形态:燕麦细胞癌,透明
细胞肉瘤。
二、肿瘤的分类
肿瘤分类类举例
肿瘤的命名、分类
一、肿瘤的命名原那么 1. 良性肿瘤:
(1) 形状 + 组织来源+瘤: 如纤维瘤、乳头状
腺瘤等 (2)器官+形状+瘤:膀胱乳头状
2.恶性肿瘤:
(1)癌(carcinoma): 来源于上皮组织的恶性肿瘤 来源组织+癌:如腺癌、鳞癌
(2)肉瘤(sarcoma): 来源于间叶组织的恶性肿瘤 来源组织+肉瘤:纤维肉瘤
组织来源 良性肿瘤
一、上皮组织
鳞状上皮
乳头状瘤
基内幕胞
腺上皮
腺瘤
乳头状瘤
囊腺瘤
多形性腺瘤
移行上皮
乳头状瘤
恶性肿瘤
鳞状细胞癌 基内幕胞癌
腺癌 乳头状癌 囊腺癌 恶性多形性腺瘤 移行上皮癌
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2.4 恶性血管内皮瘤(Malignant Hemangioendothelioma)
2.5 恶性神经鞘瘤(Malignant Schwannoma)
2.6 骨肉瘤(Osteosarcoma)
2.7 软组织肉瘤(Soft tissue sarcomas)
为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,结构不一,但没有残留的多形性腺瘤的 成分。
约有98%的肺癌患者属于恶行上皮肿瘤,大多起源于较小的支气管粘膜分 泌粘液的上皮细胞 ,因此大多数腺癌位于肺的周围部分,呈球形肿块, 靠近胸膜。 主要包括:少数宫颈癌、前列腺癌、脐尿管癌(Urachal cancer)
简称鳞癌,又名表皮样癌,是发生在皮肤、附属器或者粘膜的恶性肿 又称假腺样鳞癌,细胞间桥粒的缺陷使得鳞状细胞间粘合能力丧失,所以 也可称为棘突松解性鳞癌;有时组织形态与血管肉瘤相似,腔隙内又常夹 杂红细胞,被称为假血管瘤性鳞癌。 透明细胞鳞状细胞癌及有透明细胞表现的鳞状细胞癌均由ORS分化而来. 透 细胞鳞状细胞癌为含有梭形细胞成分的鳞状细胞癌,组织病理似肉瘤样结 构。现已明确梭形细胞成分为上皮源性。此病多见于老年男性,好发部位 为头颈部,在口腔则最常发生于下唇、舌和牙龈。多数报道认为,梭形细 胞鳞状细胞癌的梭形细胞成分分化程度低,属于低分化鳞状细胞癌,预后 癌细胞分泌黏蛋白位于细胞内,细胞呈印戒样,无黏液湖形成。印戒细胞 癌分为单纯型印戒细胞癌和混合型印戒细胞癌,当印戒细胞占肿瘤成分的 20%以上时即可诊断为印戒细胞癌,但只有印戒细胞占肿瘤细胞总量的 90%以上时才诊断为单纯型印戒细胞癌。 基底样鳞状细胞癌是鳞状细胞癌的一种独特类型。可发生在肛门、胸腺、 食道、头颈部和宫颈。
是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。全称为骨髓增生异常综合症。 其克隆中的白血病细胞增殖失控,分化障碍,凋亡受阻,而停止在细胞发 育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积,并侵 润其他组织和器官,而正常造血受抑制。 急性淋巴细胞性白血病是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋 巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓、淋巴结、脾脏和其 它器官中发现。 是一种B淋巴细胞的克隆性恶性疾病(T淋巴细胞少见)。本病常为无痛性 的,伴有缓慢进展的成熟的小淋巴细胞的进行性蓄积,这种细胞的免疫机 能不全,并且对抗原性刺激反应低下 急性髓系白血病(AML)是高度异质性疾病,是一类起源于造血干细胞的恶 性克隆性疾病。虽然各型AML细胞具有相应不同的表面标志,但是目前发 现从M。一M,(除外M,)各亚型白血病其于细胞(1eukemia stem cell, LSC)表型都是一样的
1.2.2 透明细胞鳞状细胞癌(Clear cell squamous cell carcinoma)
癌症分类表(病理组
1.2.3 梭形鳞状细胞癌(Spindle cell squamous cell carcinoma)
1.2.4 印戒细胞鳞状细胞癌(Signet-ring cell squamous cell carcinoma)
软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)是来源 于间叶组织和周围组织的异质性很高的恶性实体肿 瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。
又称浆细胞瘤,是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的 恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞 骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的 浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期 可有广泛性转移,但少有肺转移。 又称孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma, SP)是一种少见的浆细胞肿瘤,约占浆细胞 瘤的5%⋯,包括骨孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of bone,SBP)和髓外浆细胞瘤 (extrameduUary plasmacytoma,EMP)两种孤立性骨髓瘤约占骨髓瘤的3% 。病变仅侵犯骨骼的某个局部部位,产生局部疼痛。 是一种源于髓内恶性、单克隆性浆细胞的扩增与堆积产生单克隆性免疫球 蛋白以及以溶骨性骨损害为特征的赘生性血液病。其常见临床表现包括反 复感染、贫血、溶骨性骨损害及肾功能不全。 弥漫型则为所见整段脊柱正常黄骨 髓信号消失,呈低于或等于肌肉的信号,可伴有多发局 灶性更低信号灶;
4.3急性骨髓性白血病(Acute myelogenous leukemia) 4.4慢性骨髓性白血病(Chronic myelogenous leukemia,CML) 4.5多毛细胞性白血病(Hairy cell leukemia) 4.6前T淋巴细胞性白血病(T-cell prolymphocytic leukemia) 4.7大颗粒淋巴细胞性白血病(Large granular lymphocytic leukemia) 4.8成T细胞白血病(Adult T-cell leukemia) 5 淋巴瘤(Lymphoma) 5.1 成熟B细胞恶性肿瘤(Mature B cell neoplasms) 5.2 成熟T细胞和NK细胞肿瘤(Mature T cell and natural killer (NK) cell neoplasms)
尤文氏肉瘤是常见于儿童和青少年的恶心骨肿瘤,发病率仅次于骨肉瘤, 站儿童肿瘤1%。
恶性血管内皮瘤恶性神经鞘瘤的起源有3种类型:患有神经纤维瘤病、来源于神经干和无 神经起源。可见于身体任何部位,但以四肢和躯下多见,位于腹膜后者较 少。
骨肉瘤是青少年最常见的恶性骨肿瘤,恶性程 度高,易发生肺转移。
是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病 (简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋巴细胞 和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型,肝 脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血。
霍奇金淋巴瘤(Hodgkin 7s lymphoma,HL)发病率较低,在我国约占全部 恶性肿瘤的0.2%,男性略高于女性,其发病率随年龄逐渐升高,首发部 位以颈
5.3 霍奇金氏白血病(Hodgkin lymphoma)
5.4 免疫缺陷相关白血病(Immunodeficiency-associated lymphoproliferative disorders) 6 混合型肿瘤(mixed tumour)
癌症分类表(病理组织学)
分类依据
又被称为癌,是癌症的一种。在医学上特指来源于外胚层和内胚层, 发生于上皮细胞的恶性肿瘤,约占所有癌症病例的80-90%,其它由结缔组 织来源的恶性肿瘤只称作恶性肿瘤。
现IgVH基因突变状 态是CIL/SLL患者一个较可靠的预后因素
来源于多个组织的肿瘤。
相关致病基因
95%的尤文氏肉瘸舆有t(11;22)(q24;q12)特异性 粢 色体易位,由22号染包体EWS基因5’氦基末端与11号 染色体FLI-1基因3’羧基末端融合,形成一种新的融 肉瘤组织中,N-cadherin蛋白的阳性表达率降低,Bcatemn蛋白的异常表达率增高。N-eadherin蛋白表达 与骨肉瘤的转移和预后密切相关,而B.catenin蛋白 的表达仅与骨肉瘤的转移相关。
由结缔组织或来自中胚层的细胞所转变而成的肿瘤。这些组织包括纤 维组织、血管组织、淋巴管组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织、平滑肌 组织、横纹肌组织以及淋巴结组织。 Askin瘤为一种位于胸肺部的神经内分泌源性高度恶性肿瘤,病理及临床 表现与胸壁原始神经外胚瘤、尤文瘤相,诊断 必须依靠免疫组化及电镜,预后差,治疗难度大。 软骨肉瘤(chondrosarcoma)是起源于原始的具 有多分化潜能的间质细胞的恶性骨肿瘤。
1.2.5 基底样鳞状细胞癌(Basaloid squamous cell carcinoma) 1.2.6 疣状癌(Verrucous carcinoma) 1.2.7 角化棘皮瘤(Keratoacanthoma) 2 肉瘤 (Sarcoma)
2.1 Askin瘤(Askin's Tumor)(8803/3) 2.2 软骨肉瘤(Chondrosarcoma)(9220/3-9240/3)
多毛细胞白血病(hairy cell leukemia,HCL)是一种罕见的B淋巴细胞慢 性增殖性疾病,以毛细胞增殖、外周血循环淋巴细胞增加并浸润骨髓伴显 著的脾肿大为特征。本病多发生于中年人,高峰年龄40一50岁,男女之比 为(3~4):1, 发病占全部自血病的2%一5%
是一类以循环中大颗粒淋巴细胞异常增多为特征的疾病,临床上罕见。该 病以外周血细胞质丰富含嗜天青颗粒的淋巴细胞增多为主,表达sCD3一、 CD56+、CDl6+、CD57一。
类别
1 恶性上皮肿瘤(Carcinoma)
1.1 腺癌(adenocarcinoma) 1.1.1 大肠腺癌 1.1.2 肺腺癌(adenocarcinoma of lung) 1.1.3 泌尿生殖系统的腺癌(Urogenital adenocarcinoma) 1.1.4 其他类型 1.2 鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma) 1.2.1 腺样鳞状细胞癌(Adenoid squamous cell carcinoma)
3 骨髓瘤(Myeloma)
3.1孤立型骨髓瘤(solitary plasmacytoma)
3.2多发型骨髓瘤(multiple myeloma,MM) 3.3弥漫型骨髓瘤(Diffuse myeloma) 3.4白血病型骨髓瘤 3.5髓外型骨髓瘤 4 白血病(Leukemia)
4.1急性淋巴性白血病(Acute lymphoblastic leukemia) 4.2慢性淋巴性白血病(Chronic lymphocytic leukemia)