手术室护理：玻璃体切除术手术配合

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玻璃体切割手术的护理配合

玻璃体切割手术的护理配合作者：张月香伍婵芝黄晶晶来源：《护理实践与研究》 2014年第7期张月香伍婵芝黄晶晶摘要目的：探讨视网膜脱离患者实施玻璃体切割手术的护理配合方法。

方法：对2010年1月~2013年9月我科收治55例玻璃体切割手术患者术前做好充分的术前准备，术中密切配合加强病情观察和护理，术后做好体位护理。

结果：本组患者玻切手术过程顺利，术后切口恢复良好，裂孔封闭，无护理相关并发症的发生，术后视力提高48例,7例视力无进一步损害,全部痊愈出院。

患者住院时间7~15 d，术后随访1~3个月，53例恢复良好，2例患者在术后20~30d天再次发生视网膜脱离，立即行手术治疗，平复视网膜，疗效满意。

结论：玻切手术精细度高，难度大，严密的术中、术后护理更是手术顺利进行、患者早日康复的关键。

关键词视网膜脱离；玻璃体切割术；护理配合doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.052高度近视、高血压、玻璃体液化或糖尿病等各种原因均可引起视网膜脱离，患者会感到视力减退，或眼前有黑点，闪光，黑影，视物变形或某个方位看不到。

视网膜脱离用常规治疗难以控制，玻璃体切割手术使视网膜脱离患者有了复明的机会，此手术步骤复杂，时间长，难度大，是眼科高难度高水准的微创手术［1］，手术顺利与否,除了要求手术医师具有娴熟的手术技能外,手术护士严密、细致的配合也起到了至关重要的作用。

我科经医护之间的密切配合，顺利完成多例玻璃体切除手术的配合，现将手术护理配合报道如下。

1 临床资料选择我科2010年1月~2013年9月实施视网膜脱离玻璃体切割手术患者55例为研究对象，男23例，女32例。

年龄39～76岁。

右眼36例，左眼19例。

玻璃体积血7例，糖尿病视网膜病变31例，其他原因引起的视网膜脱离17例。

单纯玻璃体切除23例，玻璃体切除联合超乳+晶体植入28例，联合网膜复位＋剥膜4例。

2 护理配合2.1 术前护理2.1.1 心理护理术前1 d护士到病房访视患者，查阅病历资料，根据患者生活背景、教育程度等做好相应的心理疏导。

131例玻璃体切除手术的护理配合

131例玻璃体切除手术的护理配合摘要：目的回顾进修期完成的131例玻璃体切除手术，对护理配合要点进行经验总结。

方法通过学习患者准备、用物准备、手术步骤、仪器参数及常见故障与排除总结护理经验。

结果在护士及时有效的手术配合下，131例患者手术顺利，术后恢复良好，顺利出院。

结论对玻璃体切除手术配合经验应不断总结，论文对刚开展玻璃体手术的眼科护士和低年资护士针对不同病因制定适合的手术配合方案提供帮助。

关键字：玻璃体切除手术；护理配合；常见故障玻璃体切割机是现代高度集成化的手术设备，它的发明给玻璃体视网膜疾病患者带来了复明的希望。

它的主要功能包括灌注、抽吸、切割、照明，其他功能包括激光、双极电凝、硅油注吸、晶体粉碎等。

玻璃体切除手术是在玻璃体保持闭合的状态下进行。

在全身或球后麻醉下，做标准玻璃体切除手术三通道切口，置灌注管，插入导光纤维和玻璃体切割头进行手术，术中处理视网膜或黄斑前膜，用重水、气液交换压平视网膜，再应用眼内激光光凝或巩膜外冷凝封闭视网膜裂孔，眼内填充惰性气体或硅油，术毕检意眼底，结膜囊内涂抗生素眼膏后无菌纱布包患眼。

此手术方式具有切口小、愈合快、对眼底组织创伤小的特点[1]。

护士对玻璃体切割仪的操作是非常重要的环节，某种程度上可以说关系到手术的成败。

本研究对进修期2016年5月至2016年7月实施玻璃体切除手术131例患者进行回顾性总结，现将手术配合要点进行介绍：1 病例资料1.1一般资料本组131例患者，男73例，女58例，年龄2~89岁。

其中视网膜脱离75例，玻璃体积血14例，眼外伤14例，糖尿病视网膜病变8例，黄斑裂孔6例，黄斑前膜14例。

13例患者采用全身麻醉，余118例采用球后麻醉。

1.2手术方法手术采用23G玻璃体切除98例、25G玻璃体切除30例、27G玻璃体切除3例。

术中玻璃体腔注气36例，注硅油95例。

手术均使用爱尔康公司Constellation玻璃体切割一体机。

2 患者准备术前使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳，观察瞳孔散大情况，最好散至7mm以上[2]。

玻离体切割手术配合

单玻击璃此体处切添割加术文- 介字绍标题玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病，以恢复患者视觉功能。
单玻击璃此体处切添割加术文- 适字应标范题围
玻璃体切割术的适应症日益扩大，几乎遍及整个眼球。具体而言，其适应症分为眼前段、眼后段适应症。
玻璃体切割手术配合
目录
眼的相关解剖知识玻切手术物品准备手术配合手术注意事项
单眼击球此基处本添解加剖文字标题
人的眼睛近似球形。眼球包括眼球壁、内容物、神经、血管等组织。
眼球壁主要分为外、中、内三层，外层由角膜、巩膜组成。
中层具有丰富的色素和血管，包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。
内层为视网膜，是一层透明的膜，也是视觉形成的神经信息传递的最敏锐的区域。
单击此处添加文字标题
注油
适用于视网膜脱离的眼内填充，使视网膜与眼球壁长和，因油比水轻、漂浮于水上，手术后病人需要俯卧位，依靠硅油表面张力使视网膜紧贴眼球，慢慢长好。3个月后取出。使用时应将合格证粘贴在清点记录单背面。
单手击术此配处合添手加术文字标题
1
吸氧、心电氧气流量3L/min 监护
单玻击璃此体处受添损加相文关字临标床题表现
玻璃体和晶状体、房水、角膜等一起构成了眼的屈光系统，并且对视网膜和眼球壁起支撑作用，使视网膜与脉络膜相贴。在外伤或手术中，一旦发生玻璃体丢失，就容易造成视网膜脱离。
在病理情况下，玻璃体胶状态破坏，变为液体。液化的玻璃体通过后玻璃体膜的裂孔进入视网膜前。使视网膜与玻璃体分离，病人会有飞蚊症、眼前闪烁感、或视力减退。严重玻璃体液化会牵拉视网膜造成视网膜裂孔或黄斑裂孔，导致视力严重下降甚至失明。

玻璃体切割术治疗眼底疾病的手术配合

玻璃体切割术治疗眼底疾病的手术配合摘要】目的回顾200例玻璃体切割术手术配合。

研究对象为200例玻璃体视网膜疾病患者。

方法行玻璃体切割术，晶状体切割，剥膜，光凝或冷凝，注气或硅油填充术，观察其术后效果（良好、一般和差）。

结果术后随访3月～6月，术后效果良好181眼，一般15眼。

结论术前充分准备，术中医生、护士及病人的良好配合是手术成功的关键。

【关键词】玻璃体切割剥膜护理玻璃体切割术是治疗视网膜脱离、玻璃体病变、眼外伤眼内炎、糖尿病视网膜病变和其他病变的一种手术方法[1]。

手术能否成功，除手术熟练的操作技术外，手术配合也是至关重要的。

本研究对2012年1月至2012年7月我院实施玻璃体切割术的200例患者进行回顾性研究，现将手术配合报告如下：1 临床资料2012年1月至2012年7月共做玻璃体切割术200例病人，男120例、女80例，平均年龄45岁，其中视网膜脱离112例，眼球体异物38例，玻璃体积血36例，高血压眼底病变12例，孔源性视网膜脱离2例。

手术中需要激光光凝者136例，需要冷凝84例，膨胀气体填充138例，硅油填充59例。

2 手术方法所有患者手术前应检查视力、矫正视力、气动眼压。

进行裂隙灯、双眼间接检眼镜、三面镜等检查及眼底彩照。

视网膜裂孔、脱离范围、增殖情况均画出眼底图详细情况。

手术均在全麻或局部麻醉下进行。

按内眼手术常规消毒铺巾，用缝线开睑，作上、下直肌牵引缝线固定眼球，全部患者进行玻璃体切割术。

对晶状体完全浑浊和虹膜完全后粘连的患者采取联合晶状体切除术，此外根据病情分别进行气液交换眼内光凝、冷凝、重水置换等处理。

3 护理经过3.1术前准备3.1.1病人准备术前1日巡回护士携“手术室术前访视单”到病房，阅读病历，访视病人，向患者介绍有关手术、麻醉以及手术相关情况和注意事项。

经过术前访谈了解到有90%的病人都有恐惧心理和紧张情绪，针对这些情况，耐心讲解手术方法，提高病人对疾病的认识，树立战胜疾病的信心，消除他们的不安和恐惧心理，并取得他们的理解和配合。

玻璃体切割术手术室护理配合要点及应用进展杨小华

玻璃体切割术手术室护理配合要点及应用进展杨小华发布时间：2023-05-16T09:08:10.440Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：杨小华[导读] 玻璃体切割术为先进的手术治疗方式，可运用在多种眼科疾病治疗中山东省济南明水眼科医院山东济南 250200摘要：玻璃体切割术为先进的手术治疗方式，可运用在多种眼科疾病治疗中。

但在治疗基础之上，需辅以手术室护理，明确配合要点，进而保障手术疗效，改善预后。

关键词：玻璃体切割术；手术室护理；配合要点；术前；术中；术后玻璃体切割术的运用可将视网膜脱离病人受治的范围有效拓宽，一般状况对于难以治愈或是治疗效果不够理想的视网膜脱离病人治疗中，可运用此术式。

在手术治疗中需配合相关护理服务，传统护理服务容易将眼部的细微处忽略，在手术之后容易有并发症出现，治疗的效果将会受到不良的影响[1]。

手术室护理服务可切实地提升整体化护理服务的质量和水平，进而加速其术后康复的速度。

在实施手术室护理服务中需明确护理的要点，此综述将分析护理要点，如下：1 术前护理告知病人在接受手术治疗之前不可剧烈的运动，需卧床休息，赓续降低眼球运动量。

手术之前，处于卧位可使视网膜裂孔处于低位置，进而降低视网膜脱离范围加大的风险。

在手术之前的三天需运用抗生素的眼药水给予其治疗，降低术后发生感染的风险和概率。

在手术之前的两个小时，需遵医运用复方托吡卡胺药物实施散睑操作，间隔五分钟需点一次，一共需开展五次[2]。

把瞳孔散大，便于手术。

在手术之前，需有关设备细致的检查，还需对压缩空气与玻璃体切割设备的接头处观察，明确有无漏气问题。

后把玻璃体切割仪设备设定适宜的参数，配合医生开展各项操作。

2术中护理重视心理护理，护士需运用鼓励、暗示等等形式将病人的负面心理消除，更需将成功治疗的患儿引入，运用现身说法，舒缓病人负面情绪，增强其治疗信心，保障其可积极辅助医护人员对病人开展临床疗护。

主动和细致地为病人讲解手术流程与治疗效果等等，降低病人家属存在的多种不良心态。

玻璃体切割手术室术中的护理措施

玻璃体切割手术室术中的护理措施玻璃体切割手术属于常见显微眼科手术，具有广泛适应性。

该手术通过切除病变玻璃体治疗疾病，可在青光眼、玻璃体出血与白内障等多种疾病治疗中发挥显著作用。

玻璃体切割手术具有安全性高、创伤小等多种优势，但存在手术难度大、手术耗时长等问题。

若手术操作期间的护理服务不当，则会导致手术安全性下降，诱发角膜水肿及术后出血等并发症，不利于手术推广普及。

做好玻璃体切割手术患者术中护理工作，是非常有必要的。

1、严格落实核查三查八对核对制度，确定患者信息准确无误、具有玻璃体手术指征、可耐受手术操作。

联合主刀医师，一起检查患者的病变眼部，评估患者的病情严重程度，该过程中认真听主治医师的病情判断与评估，结合患者病情严重程度，分析术中护理需求，提前做好护理准备。

2、按照玻璃体切割手术要求，辅助患者适宜体位，辅助进行麻醉操作，在麻醉起效后实施眼部常规消毒，铺设无菌毛巾，粘贴无菌手术膜。

3、准备开睑器，确定性能良好、干净无菌，应用该设备完成开睑操作。

提前准备妥布霉素、碘酒溶液，将两者按照一定比例进行稀释，在开睑完成后运用稀释液完成结膜囊冲洗，于开睑器下方准备一块纱布制作引流条，让冲洗液顺着引流条一直进入积液袋。

4、与管道有效连接，确定连接稳固可靠。

玻璃切割机连接切割头、电凝线、导光纤维等设备，连接完毕均认真检查，确定可正常使用，性能完好。

测试完毕后备用，与灌注夜连接，确定连接完好，排干净空气。

保证管道始终通畅，规避管道折叠、扭曲、受压等现象，避免管道应用寿命受影响。

为保证玻璃体切割手术顺利完成，必须明确玻璃体切割机的每一项参数，确定参数符合玻璃体切割手术的要求，避免手术过度或手术创伤过大。

5、制作结膜切口时，护士及时将干净、无菌微观尖刀、微观齿镊交给主治医师，方便主治医师及时剪开球结膜，确定切口处理完毕后，及时递上双极电凝镊，方便主治医师及时进行切口止血。

6、制作巩膜切口时，及时递上尺、巩膜穿刺刀，方便主治医师及时切开三个部位的巩膜，制作符合数量要求、长度要求的巩膜切口。

玻璃体切割手术的术中护理配合

维普资讯
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玻璃体切割手术的术中护理配合
福建省厦门眼科中心吴慧玲
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玻璃体切割手术问世以来，使许多无法治疗的玻璃体、视网膜疾病得到及时治疗，并取得了显著的治疗效果。但此手术操作难度大，术器械多且昂贵，保证手手要
清洗消毒备用。
从２００１年元月至２００１年１２月有３７例行玻璃体切４割术。经临床随访，效可靠，将手术配合介绍如下。疗现
１临床资料
２１４显微器械准备：璃体切割手术器械十分精．．玻细，格昂贵，般在接手术通知单后根据手术需要准备价一器械，术前３手０分钟清洗好放于特制的器械盒中，快行速高压蒸汽消毒备用。
视网膜。
２１１手术显微镜的准备：术显微镜是玻璃体手．．手术不可缺少的基本设备，要求有较强的冷光源和倒像装
置，镜分辨率高，野大、深宽、体感强，像清晰，物视景立成
２２术中护理配合．
１１一般资料：组３７例，２８例，性１９．本４男３女０例；龄最大８岁，小３岁，均年龄４．年４最平３５岁。右眼２７例，眼１０例。玻璃体积血１８例，球穿通伤、０左４９眼

玻璃体切割术的手术配合

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.60138投稿邮箱：zuixinyixue@·临床研究·玻璃体切割术的手术配合王燕茹，萨吉旦木·卡地尔（新疆喀什地区第二人民医院，新疆喀什 844000）0　引言玻璃体切割术起源于上世纪70年代初，是目前临床较为常用的高水准现代显微眼科手术，该术式可打破传统手术无法治疗的禁区。

目前医疗技术逐渐进步，玻璃体切割术也逐渐向微创理念方向发展，其手术创伤小，舒适度高，术后恢复快，在视网膜病变、玻璃体病变患者中运用广泛[1]。

但实施玻璃体切割术治疗时手术操作较为复杂，难度较大，对技术要求较高，护理人员配合不当也会影响手术效果，甚至导致严重后果。

为明确护理配合对患者的影响，本研究对眼科30例行玻璃体切割术治疗患者（2017年1月至2018年12月间）实施了手术护理配合干预，现行报道。

1　资料与方法1.1　一般资料。

病例筛选：2017年1月至2018年12月间，选眼科60例行玻璃体切割术治疗患者实施研究，按随机数表法分组：常规组（n =30）和配合组（n =30），常规组年龄23-77岁，平均50.8岁（s=11.4）；性别分布：男/女为17/13；病变类型：视网膜脱离15例，玻璃体积血6例，黄斑裂孔7例，球内异物2例；配合组年龄21-77岁，平均50.9岁（s=11.6）；性别分布：男/女为18/12；病变类型：视网膜脱离16例，玻璃体积血5例，黄斑裂孔7例，球内异物2例。

常规组、配合组基线资料比较结果无差异，符合对比研究原则（P>0.05）。

医院伦理委员会审批此次研究课题。

纳入病例：意识清晰者；实施眼科检查，符合玻璃体切割术治疗指征者；一般资料完整者；自愿配合手术治疗且签署知情同意书者。

排除病例：孕期及哺乳者；存在眼科手术史者；其他系统及组织严重病变者；中途退出研究者；精神障碍者；言语沟通障碍者。

玻璃体切割术的护理配合

４讨论
玻璃体切割术是一种微创内眼手术，不仅需要手术医生具有良好娴
熟的显微手术技巧，更需要巡回护士与患者的密切配合，器械准备和处
理器械方面更是起到了重要的作用，使手术能够顺利地完成。
夺・夺・｛・寺・夺・｛・｛・寺・寺・孛・夺・夺・夺・寺・孛・毒・ ÷ ・夺・毒・夺・寺・夺・牵・夺・夺・夺・寺・幸・串・寺・夺 ‘ 夺 ‘ 夺 ‘ 牵。孛 ‘ 夺 ‘ 孛 ’ 牵 ‘ 夺 ‘ 寺。夺。夺 ’ 奇’ ‘ 夺 ’ 辛 ‘ 夺 ‘ 夺 ‘ 夺 ’
质，提高医院医疗质量，降低医疗纠纷事件发生率。参考文献【１】杨欢秀ｌ章帼瑛，刘艳平人性化管理在临床护理管理中的应用即中国医学创新，２０１４，１４（５）：９４ — ９６．【２］昊惠人性化管理理念在手术室护理管理中的应用ｏ】冲国卫生产，Ｊｋ，２０１４，２５（６）：
用人性化管理模式后有９５名护士对工作满意，８９名感觉同事关系和谐，９３名护士的知识技能得到提高，以上三种数据均高于实行前。结果表明：
夺・夺・夺・寺・夺・夺・串・ ÷ ・夺・争・夺・夺・夺・夺・寺・夺・夺・夺・夺・争・夺
１．２器械的准备：将玻璃体切割仪打开，检测完毕，选择手术医生，调整手术模式和参数。器械主要包括：玻璃体切割管件、导光纤维、眼内电凝镊、激光纤维、气液交换管、硅油管等。并准备好激光机、冷凝器。手术器械术前一天打包送供应室灭菌，特殊器械如全视网膜镜等术前在手术室小高压灭菌锅灭菌备用。护士要将手术所需的各种器械按医生的操作习惯有序地排列在器械台上。由巡回护士调试机器正确运转后通知手术医生开始操作。

玻璃体切割术围手术期护理配合体会

玻璃体切割术围手术期护理配合体会尊敬的同行们：玻璃体切割术（Vitrectomy）是眼科中一种较为复杂的手术，主要用于治疗玻璃体疾病和视网膜疾病。

作为护理人员，我们的任务是确保患者从术前准备到术后恢复的整个过程中得到最佳的护理。

以下是我对玻璃体切割术围手术期护理配合的一些体会。

一、术前护理健康教育：向患者详细解释手术过程、可能的风险和术后预期效果，帮助患者建立正确的手术预期。

心理支持：由于患者对手术可能存在恐惧和紧张，我们提供心理支持，帮助他们缓解焦虑。

术前检查：确保患者完成所有必要的术前检查，包括血液检查、心电图等，以评估患者的整体健康状况。

眼部准备：指导患者进行眼部卫生的准备，包括停止使用隐形眼镜、避免眼部化妆等。

二、术中护理配合无菌操作：严格遵守无菌操作规程，确保手术环境的清洁，减少感染风险。

患者监测：密切监测患者的生命体征，如心率、血压和氧饱和度，及时向医生反馈任何异常。

患者沟通：保持与患者的沟通，确保他们在整个手术过程中感到安全和舒适。

器械管理：准确、迅速地传递手术器械，确保手术流程的顺畅。

三、术后护理疼痛管理：评估患者的疼痛程度，并根据医嘱给予适当的镇痛药物。

眼部护理：定期检查患者的眼部情况，包括眼压、视力和眼部红肿等。

并发症预防：密切观察患者是否有感染、出血等并发症的迹象，并及时处理。

生活照顾：指导患者在术后期间的生活照顾，如避免剧烈运动、正确使用眼药等。

四、出院指导复诊安排：告知患者出院后的复诊时间和重要性，确保他们按时回院复查。

家庭护理：教育患者及其家属如何在家中进行眼部护理，包括清洁、用药和日常活动的限制。

长期随访：建立长期随访机制，跟踪患者的恢复情况，及时调整护理计划。

五、个人体会通过参与玻璃体切割术的围手术期护理，我深刻体会到护理工作的细致和专业性。

每一次成功的手术背后，都离不开护理团队的精心准备和密切配合。

我认为，护理工作不仅仅是执行医嘱，更是一种艺术，需要我们用细心、耐心和爱心去呵护每一位患者。

玻璃体切割术的手术配合

玻璃体切割术的手术准备及配合
东台中医院手术室
朱兰
玻切手术器械布置图
在病人进手术室前应对显微镜、玻切机及脚踏、氮气（将纯氮气与玻切机连接，先开氮气开关→玻切机后前开关）等相关器械进行检查，保证所有的器械能正常运转。
一、术前准备
1.器械准备：新买开睑器、剪刀、角规、定环、眼内剪、眼内镊、斜视拉钩、显微镜手柄套、笛针（20G、23G）、角膜接触镜用75%的酒精浸泡。（外送器械：集液盒、玻切头、光纤、硅油管、气液交换管、三通、20G套刀、激光头、巩膜钉、电凝线，外送器械应提前送去封塑消毒保存）
二、术中护士应注意力集中，积极的配合医生做好各种工作如连接各种管路及调整各种参数的大小等。
三、手术结束后所有的器械用含酶溶液→蒸馏水→ 95%的酒精清洗，玻切通气的管路严禁注水，最后按玻切机(Exit)键 →(clean)键→卸集液盒→关氮气→关玻切机前后开关→排气。
2.术前准备一组复方氯化钠，（水中加妥布0.5ml，盐酸肾上腺素0.25ml，地塞米松5mg）,如果玻璃体切割术联合超声乳化术准备两组，莫菲氏滴管距病人眼平面 40~50cm处并排除管内空气。
3.其他准备：眼科贴膜、1ml5ml注射器各一个、 5ml黄针头一个、输血皮条、吸氧装置、透明质酸钠、醋酸曲安耐德、左氧凝胶、头架、监护仪、联合超声乳化术备超乳包，激光机和防护眼镜，还需检查重水、硅油、全氟丙烷气体等是否齐全，氮气瓶是否满。
4.病人准备：病人入手术室即进行安全核查。用5%聚维酮碘5ml加入250ml的生理盐水冲洗结膜囊，平卧后、冲洗前和冲洗后三次点奥布卡因、美多丽。进入手术间平卧后再次核对，点奥布卡因、美多丽。
5.玻切机准备：将纯氮气与玻切机连接，先开氮气开关→玻切机后前开关，将玻切机脚踏放到医生的脚下 →装集液盒→选孔主任模式，待医生将玻切头和光纤连接完毕叫检测按Test键，检测完毕按光纤①.

玻璃体切除手术中的护理配合

系统医学2020年12月第5卷第23期全民健康助力全面小康•临床与护理•DOI：10.19368/ki.2096-1782.2020.23.185玻璃体切除手术中的护理配合汪建美泰兴市人民医院手术室，江苏泰兴225400［摘要］目的分析玻璃体手术切除中应用综合护理的效果。

方法选取2018年1月一2020年4月间于该院进行玻璃体切除手术的患者189例，采用随机数字表法将纳入患者随机分为两组。

对照组94例，进行常规护理;观察组95例，采用综合护理。

收集患者有效治疗率、住院时间、护理满意度及并发症发生情况进行回顾性分析。

结果观察组有效治疗率为97.89%(93/95),住院时间(16.22±4.21)d，并发症发生率3.16%(3/95)，较对照组89.36%(84/94)、住院时间(24.54±3.98)d、并发症发生率10.64%(10/94)降低明显，有效治疗率、并发症发生率以及住院时间对比差异有统计学意义(x2=5.790、4.130,t=13.960,P=0.034<0.05)；护理满意度95.78%(91/95),较对照组85.11%(80/94)提升明显，差异有统计学意义(x2=6.260,P<0.05)。

结论进行玻璃体切除手术的患者，采用综合护理，效果理想，患者预后好。

［关键词］玻璃体;切除手术；治疗依从率；护理满意度；并发症［中图分类号］R473.6［文献标识码］A［文章编号］2096-1782(2020)12(a)-0185-04Nursing Cooperation in VitrectomyWANG Jian-meiOperating Room,Taixing People's Hospital,Taixing,Jiangsu Province,225400China[Abstract]Objective To analyze the effect of comprehensive nursing during vitrectomy.Methods A total of189 patients who underwent vitrectomy in the hospital from January2018to April2020were selected,and the included patients were randomly divided into two groups using a random number table method.94cases in the control group received routine nursing care;95cases in the observation group received comprehensive nursing care.The effective treatment rate,hospitalization time,nursing satisfaction,and occurrence of complications were collected for review analyze.Results The effective treatment rate in the observation group was97.89%(93/95),the hospital stay was(16.22±4.21)days,and the complication rate was3.16%(3/95),which was89.36%(84/94)and hospital stay in the control group(24.54±3.98)d,the complication rate was significantly reduced by10.64%(10/94),and the effective treatment rate,complication rate and length of stay were significantly different(X2=5.790,4.130,t=13.960,P=0.034<0.05);nursing satisfaction was95.78%(91/95),which was significantly higher than85.11%(80/94)of the control group,and the difference was statistically significant(x2=6.260,P<0.05).Conclusion Patients undergoing vitrectomy,using comprehensive nursing care,the effect is satisfactory,the prognosis of patients is good,and it is worthy of promotion.[Key words]Vitreous body;Resection surgery;Treatment compliance rate;Nursing satisfaction;Complications玻璃体位于玻璃体腔内，正常情况下呈半固体胶状,相贴于脉络膜与视网膜,具有视网膜固定及屈光作用。

玻璃体切割手术护理常规

玻璃体切割手术护理常规
【护理评估】
1、评估健康史，了解既往史记疾病的严重程度。

2、评估患者的视力及其他的症状与体征。

3、评估心理及社会支持情况。

【护理措施】按眼科疾病一般护理常规和内眼手术护理常规。

一、术前护理
（1）卧床休息。

（2）给予清淡、易消化、营养均衡的饮食；保持大便通畅，防止便秘。

（3）协助完善各项术前检查。

（4）遵医嘱给予术前用药，术前 1 小时给术眼滴眼药水，充分散大瞳孔。

（5）玻璃体切割术手术难度大、费用高，做好患者及其家属解释工作，取得理解和配合。

二、术后护理
（1）卧床休息，指导患者采合适体位；行硅油充填术取俯卧位，保持眼睛朝下。

（2）观察病情尤其是眼压变化；出现眼部胀痛难忍、恶心、呕吐等及时报告医师。

（3）术眼敷料遮盖，保持敷料清洁干燥。

（4）给予清淡、易消化、营养均衡的饮食；保持大便通畅，防止便秘。

【健康指导】
1、指导患者遵医嘱用药及用药注意事项。

2、术后3 个月内避免剧烈运动和过重的体力劳动。

3、定期门诊复查。

玻璃体切割术的护理配合

玻璃体切割术的护理配合摘要】目的探讨玻璃体切割手术前后护理的重要性。

方法回顾分析102例102眼玻璃体切割手术患者的护理措施。

结果 102例患者手术治疗过程顺利，视力恢复良好。

结论临床通过对玻璃体切割术前术后的精心护理，防止了并发症的发生，大大提高了手术的成功率。

【关键词】玻璃体切割术护理【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）20-0236-01我科2007年5月至2010年3月通过对玻璃体切割手术102例的精心护理，收到了较好疗效，现报告如下：1 临床资料1.1一般资料本组102例102眼，男性65例，女性37例，年龄12－75岁，糖尿病视网膜病变玻璃体积血28眼，视网膜静脉周围炎玻璃体积血合并视网膜脱离35眼，经药物治疗1－2月不能恢复玻璃体透明者，眼球穿通伤外伤性白内障，玻璃体积血26眼，合并球内异物11例，眼内炎2例。

1.2手术方法术前患者充分散瞳，取平卧位，常规消毒铺巾，局部球后麻醉后，眼球颞上、颞下、鼻上平坦部巩膜切口，安放灌注管，插入导光纤维照明，常规方法进行玻璃体切割联合术。

1.3结果对患者治疗前后视力，玻璃体情况进行对照，术前、术后视力差异有显著意义，所有病例视力均有提高，玻璃体清亮，无一例发生视网膜脱离或眼球萎缩，糖尿病视网膜病变患者无一例发生新生血管性青光眼。

2 护理2.1术前护理2.1.1术前检查 (1)详细询问病史，了解心、肝、肺等重要脏器的功能；(2)检查角膜及晶体的透明度；(3)观察虹膜及瞳孔情况；(4)检查视力、眼压，ERG、VEP及眼轴长度检查，评价视功能情况；(5)眼部B超检查。

2.1.2术前准备 (1)合并全身疾病患者的准备：积极控制血压，血糖及全身病的稳定；(2)指导患者戒烟，预防感冒，避免术中咳嗽引起手术意外；(3)眼部准备；(4)给予镇静剂，消除患者的紧张情绪。

2.1.3心理护理了解患者及家属的心理状态，向患者说明手术的重要性，术后可能出现的情况，术前、术后配合的知识，介绍手术的基本原理和方法，做好患者家属的思想工作，耐心解答患者的疑问。

玻璃体切除手术的护理配合

群” 的常规措施外，尚需有针对性措施。双目失明者须将患者搀扶至手术室，摆好体位，术毕再扶出手术室交给家属；驼背患
者须加高枕垫，同时臀下加枕垫使患者舒适，这时要抬高手术显
微镜，抬高手术医生的板凳，使医生坐着舒服，以利手术进行；腰腿痛患者在不影响手术的情况下，尽量满足患者要求的舒适体位，使患者尽量配合手术。２．１．７复合因素人群本组患者有以上２种或２种以上因素，处理起来更为复杂，除应用 “ 无障碍人群 ” 的常规措施外，应针对不同因素进行相应处理。
参考文献
人性化护理是一个笼统概念，在实际工作中需理论联系实际
针对不同人群细化成相应实施细则灵活运用方能取得较好效果。
随着医学模式的转变和医疗改革的不断深入，人文关怀已成为医
１余雪霞，翁丽芳，周伟进．白内障超声乳化及人工晶体植入术的围手术期护理［Ｊ］．当代护士，２０１１，１０（１０）：７４～７６．２袁佳琴．人工晶体植入术图谱［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，
１９９８：１１４ —１１６．
院服务理念的主要方面。护理服务是构建医院服务文化的核心
内容。护理的服务对象是有不同心理、社会、文化因素，受不同疾患折磨的特殊人群，对这一特殊群体的服务更应注重人性化，医
务人员应站在患者的立场审视自己工作的方方面面，注重个性和
因３ｍｌ＋０．７５％布比卡因３ｍｌ＋玻璃酸酶７５０ｕ行眼球后阻滞麻醉，在眼球睫状体平面２点、８点（右眼）、４点（左眼）、１０点处做三通道切口，放镜片固定器，缝角膜环，分别放人导光纤维，注水管及切割头进行玻璃体切除。术中处理眼底后迹及中央玻璃体用平镜，在顶压器帮助下换斜镜行周边玻璃体切除，行气液交换