支气管哮喘护理查房PPT幻灯片
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支气管哮喘护理查房PPT
预防感染：保持室内空气 流通，避免交叉感染，加 强手卫生
合理用药：遵医嘱使用支 气管扩张剂、糖皮质激素 等药物，避免滥用抗生素
饮食护理：给予清淡、易 消化、高蛋白、高维生素 饮食，避免刺激性食物
心理护理：加强与患者的 沟通，缓解其紧张、焦虑 情绪，提高治疗依从性
定期监测：定期监测患者的 肺功能、血氧饱和度等指标， 及时发现病情变化
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01.
02.
03.
04.
05.
06.
姓名、年龄、性别 病史、过敏史、家族史 症状、体征、实验室检查结果 治疗方案、用药情况、疗效评估
病史：患者首次发病时间、发作频率、持续时间等 发作情况：发作时症状、严重程度、治疗措施等 过敏原：患者对哪些过敏原敏感，如尘螨、花粉等 家族史：患者家族中是否有其他哮喘患者，是否有遗传因素
血压：鸣音等症状
呼吸困难：患者可能出现 呼吸急促、胸闷、气短等
症状
喘息：患者可能出现喘 息、哮鸣音等症状
疲劳：患者可能出现疲 劳、乏力等症状
血氧饱和度：患者可能出 现血氧饱和度降低等症状
心率：患者可能出现心 率加快等症状
建立良好的护患关系，尊重患者的隐私和尊严 倾听患者的感受和需求，给予关心和支持 帮助患者了解疾病知识，消除恐惧和焦虑 鼓励患者参与治疗和康复，增强信心和勇气 提供心理疏导和咨询，帮助患者调整心态和情绪
气胸：进行胸腔穿刺或胸腔 闭式引流，缓解气胸症状， 改善呼吸功能。
肺炎：使用抗生素治疗，如 青霉素、头孢菌素等，控制 感染，改善肺部炎症。
呼吸衰竭：使用呼吸机辅助 呼吸，改善呼吸功能，提高 氧合指数。
评估效果：通过监测患者的 呼吸频率、心率、血氧饱和 度等指标，评估并发症处理 效果。
哮喘护理查房PPT课件
*
哮喘急性发作时病情的程度
程度
临床表现
血气分析
血氧 饱和度
支气管舒张剂
轻度
对日常生活影响不大，可平卧，说话连续成句，步行、上楼时有气短。脉率<100次/分，可有焦虑
基本正常
＞95%
能被 控制
中度
日常生活受限，稍活动便喘息，喜坐位，讲话时断时续，有焦虑和烦躁，哮鸣音响亮而弥漫。脉率100～120次/分，有焦虑和烦躁。
*
（二）发病机制 非常复杂。 本质：气道炎症 重要特征：气道高反应性 分类：速发性哮喘反应（IAR） 迟发性哮喘反应（LAR） 双相型哮喘反应（DAR）
*
哮喘发病机制示意图
环境因素
遗传易感个体
炎细胞、细胞因子以 及炎症介质相互作用
气道炎症
气道高反应性
*
呼吸功能检查
1．通气功能检测 FEV1/FVC％下降 （低于70％或低于正常预计值的80％） 2．支气管激发试验 只适用于FEV1在正常预计值的70％以上的病人。FEV1下降>20％为阳性 3．支气管舒张试验 测定气道气流的可逆性。 FEV1较用药前增加>15％,且绝对值增加>200ml 为阳性。 4．PEF及其变异率测定 反映气道通气功能。 PEF变异率≥20％ 。
*
3.饮食护理 提供清淡、易消化、足够热量的饮食。 避免硬、冷、油煎食物。 不宜食用鱼、虾、蟹等。 4.皮肤护理 保持身体清洁舒适 5.氧疗护理 遵医嘱吸氧，监测动脉血气。
*
6.用药护理 （1）β2受体激动剂 按医嘱用药，不宜长期规律、单一、大量使用。 宜与吸入激素等抗炎药配伍使用。 注意心悸、骨骼肌震颤等不良反应的发生 。
*
哮喘急性发作时病情的程度
程度
临床表现
血气分析
血氧 饱和度
支气管舒张剂
轻度
对日常生活影响不大，可平卧，说话连续成句，步行、上楼时有气短。脉率<100次/分，可有焦虑
基本正常
＞95%
能被 控制
中度
日常生活受限，稍活动便喘息，喜坐位，讲话时断时续，有焦虑和烦躁，哮鸣音响亮而弥漫。脉率100～120次/分，有焦虑和烦躁。
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（二）发病机制 非常复杂。 本质：气道炎症 重要特征：气道高反应性 分类：速发性哮喘反应（IAR） 迟发性哮喘反应（LAR） 双相型哮喘反应（DAR）
*
哮喘发病机制示意图
环境因素
遗传易感个体
炎细胞、细胞因子以 及炎症介质相互作用
气道炎症
气道高反应性
*
呼吸功能检查
1．通气功能检测 FEV1/FVC％下降 （低于70％或低于正常预计值的80％） 2．支气管激发试验 只适用于FEV1在正常预计值的70％以上的病人。FEV1下降>20％为阳性 3．支气管舒张试验 测定气道气流的可逆性。 FEV1较用药前增加>15％,且绝对值增加>200ml 为阳性。 4．PEF及其变异率测定 反映气道通气功能。 PEF变异率≥20％ 。
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3.饮食护理 提供清淡、易消化、足够热量的饮食。 避免硬、冷、油煎食物。 不宜食用鱼、虾、蟹等。 4.皮肤护理 保持身体清洁舒适 5.氧疗护理 遵医嘱吸氧，监测动脉血气。
*
6.用药护理 （1）β2受体激动剂 按医嘱用药，不宜长期规律、单一、大量使用。 宜与吸入激素等抗炎药配伍使用。 注意心悸、骨骼肌震颤等不良反应的发生 。
*
支气管哮喘呼吸内科护理查房PPT
药物使用与注意事项
向患者介绍吸入药物的使用方法、效果及副作用，并强调按时按量 用药的重要性。
指导患者自我管理
日常监测与记录
教导患者如何记录哮喘日记，包括症状变化、用药情况等，以便 于医生评估病情。
避免诱发因素
指导患者识别并避免可能诱发哮喘发作的环境、食物和活动。
心理调适与放松技巧
教授患者情绪调节的方法，如深呼吸、冥想等，以缓解焦虑和压 力。
出现窒息感。
咳嗽
干咳或带有白色痰液的 咳嗽，尤其在夜间和清
晨加重。Βιβλιοθήκη 胸部紧迫感胸部有被重物压迫的感 觉，患者常被迫坐起。
焦虑、烦躁
由于呼吸困难，患者常 感到极度焦虑和烦躁不
安。
紧急处理措施
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
协助患者坐起，拍背，鼓励其 咳嗽排痰。
吸氧
给予患者吸氧，以提高血氧饱 和度。
药物治疗
定期复查
定期到医院复查，以便医生根 据病情调整治疗方案。
04
支气管哮喘的预防与控制
避免诱发因素
避免接触过敏原
如花粉、尘螨、动物皮毛等，保持室内空气清新，定期清洁居住 环境。
避免刺激性气体
如烟雾、香水等，尽量避免接触。
避免剧烈运动和情绪激动
保持心情平静，避免过度劳累。
增强免疫力
保持健康的生活方式
支气管哮喘呼吸内科护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘的护理原则 • 支气管哮喘急性发作的应对措施 • 支气管哮喘的预防与控制 • 支气管哮喘患者教育
01
支气管哮喘概述
定义与特点
向患者介绍吸入药物的使用方法、效果及副作用，并强调按时按量 用药的重要性。
指导患者自我管理
日常监测与记录
教导患者如何记录哮喘日记，包括症状变化、用药情况等，以便 于医生评估病情。
避免诱发因素
指导患者识别并避免可能诱发哮喘发作的环境、食物和活动。
心理调适与放松技巧
教授患者情绪调节的方法，如深呼吸、冥想等，以缓解焦虑和压 力。
出现窒息感。
咳嗽
干咳或带有白色痰液的 咳嗽，尤其在夜间和清
晨加重。Βιβλιοθήκη 胸部紧迫感胸部有被重物压迫的感 觉，患者常被迫坐起。
焦虑、烦躁
由于呼吸困难，患者常 感到极度焦虑和烦躁不
安。
紧急处理措施
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
协助患者坐起，拍背，鼓励其 咳嗽排痰。
吸氧
给予患者吸氧，以提高血氧饱 和度。
药物治疗
定期复查
定期到医院复查，以便医生根 据病情调整治疗方案。
04
支气管哮喘的预防与控制
避免诱发因素
避免接触过敏原
如花粉、尘螨、动物皮毛等，保持室内空气清新，定期清洁居住 环境。
避免刺激性气体
如烟雾、香水等，尽量避免接触。
避免剧烈运动和情绪激动
保持心情平静，避免过度劳累。
增强免疫力
保持健康的生活方式
支气管哮喘呼吸内科护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘的护理原则 • 支气管哮喘急性发作的应对措施 • 支气管哮喘的预防与控制 • 支气管哮喘患者教育
01
支气管哮喘概述
定义与特点
支气管哮喘的护理查房PPT
体发挥舒张作用。
白三烯调节剂
03
抑制气道炎症和痉挛，用于轻中度哮喘的辅助治疗。
药物治疗的注意事项与副作用
01
02
03
吸入装置使用指导
确保患者正确使用吸入装 置，避免因使用不当导致 药物剂量不足或吸入效果 不佳。
避免药物滥用
避免在没有医生指导的情 况下随意增减药物剂量或 更换药物。
副作用监测
密切观察患者是否出现口 干、声音嘶哑、口腔念珠 菌感染等副作用，及时处 理。
支气管哮喘的护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘的护理要点 • 支气管哮喘的药物治疗与注意事项 • 支气管哮喘患者的教育与心理支持 • 支气管哮喘的预防与控制
01
支气管哮喘概述
定义与特点
定义
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾 病，主要特征为气道高反应性和 可逆性气流受限。
运动与休息的平衡
根据患者身体状况，指导适当的有氧运动，合理安排休息时间。
05
支气管哮喘的预防与控制
避免诱发因素
避免接触过敏原
如烟雾、花粉、宠物毛发 等，保持室内空气清新， 定期清洁居住环境。
预防感冒
注意保暖，避免受凉，增 强免疫力，预防感冒。
饮食调整
避免食用可能诱发哮喘的 食物，如海鲜、牛奶等， 多食用富含维生素和矿物 质的食物。
流量和湿化。
病情监测
密切观察患者的呼吸、 心率、血压等指标，及 时发现并处理病情变化
。
缓解期护理
规律用药
指导患者按时、按量使用控制 药物和缓解药物，避免擅自停
药或减量。
运动与康复
鼓励患者在缓解期进行适当的 运动和பைடு நூலகம்复训练，增强体质和 免疫力。
支气管哮喘护理查房PPT课件
优先级划分
根据患者病情和护理需求，划分护理 措施的优先级，确保患者得到及时有 效的护理。
个性化护理计划制定
01
针对患者具体情况制定个性化护 理计划，包括饮食、运动、药物 等方面的指导。
02
定期评估护理效果，及时调整护 理计划，确保患者得到全面、连 续的护理服务。
04 护理措施落实与效果评价
药物治疗管理规范操作流程
呼吸困难程度评估
采用量表评估患者呼吸困 难程度，为制定护理计划 提供依据。
心理状态及生活质量评估
焦虑、抑郁评估
采用专业量表评估患者焦虑、抑郁程度，提供心理干预依据。
生活质量评估
了解患者日常生活能力、社交活动等情况，为改善患者生活质量提供指导。
护理目标明确与优先级划分
护理目标
明确护理目标，包括缓解症状、预防 并发症、提高生活质量等。
06 出院前准备及随访工作安排
出院前健康指导内容梳理
药物治疗指导
向患者和家属详细介绍所用药物的名 称、剂量、用法和注意事项，强调遵 医嘱按时按量用药的重要性。
饮食调整建议
根据患者具体情况，提供个性化的饮 食调整方案，如避免过敏原食物、增 加营养摄入等。
生活方式改善
指导患者保持良好的生活习惯，如戒 烟、避免剧烈运动、保持情绪稳定等 。
预防血栓形成
对于高危患者，采取药物或物理 措施预防血栓形成。
代谢紊乱纠正方法
监测电解质水平
定期检测患者电解质水平，如钾、钠、氯等，发现异常及时调整 。
饮食调整与营养支持
根据患者病情和营养需求，制定个性化饮食方案，提供营养支持。
药物治疗与胰岛素使用
对于严重代谢紊乱患者，根据医嘱给予药物治疗或胰岛素注射。
根据患者病情和护理需求，划分护理 措施的优先级，确保患者得到及时有 效的护理。
个性化护理计划制定
01
针对患者具体情况制定个性化护 理计划，包括饮食、运动、药物 等方面的指导。
02
定期评估护理效果，及时调整护 理计划，确保患者得到全面、连 续的护理服务。
04 护理措施落实与效果评价
药物治疗管理规范操作流程
呼吸困难程度评估
采用量表评估患者呼吸困 难程度，为制定护理计划 提供依据。
心理状态及生活质量评估
焦虑、抑郁评估
采用专业量表评估患者焦虑、抑郁程度，提供心理干预依据。
生活质量评估
了解患者日常生活能力、社交活动等情况，为改善患者生活质量提供指导。
护理目标明确与优先级划分
护理目标
明确护理目标，包括缓解症状、预防 并发症、提高生活质量等。
06 出院前准备及随访工作安排
出院前健康指导内容梳理
药物治疗指导
向患者和家属详细介绍所用药物的名 称、剂量、用法和注意事项，强调遵 医嘱按时按量用药的重要性。
饮食调整建议
根据患者具体情况，提供个性化的饮 食调整方案，如避免过敏原食物、增 加营养摄入等。
生活方式改善
指导患者保持良好的生活习惯，如戒 烟、避免剧烈运动、保持情绪稳定等 。
预防血栓形成
对于高危患者，采取药物或物理 措施预防血栓形成。
代谢紊乱纠正方法
监测电解质水平
定期检测患者电解质水平，如钾、钠、氯等，发现异常及时调整 。
饮食调整与营养支持
根据患者病情和营养需求，制定个性化饮食方案，提供营养支持。
药物治疗与胰岛素使用
对于严重代谢紊乱患者，根据医嘱给予药物治疗或胰岛素注射。
支气管哮喘呼吸内科护理查房PPT
个人史：
出生地浙江省绍兴市，文盲，家庭主妇， 否认疫水疫区接触史，否认外地久居史， 否认毒物射线接触史，否认粉尘接触史， 否认放射性物质接触史，否认治游史。 否认嗜烟，否认嗜酒，否认其他不良嗜 好。
婚育史： 已婚，配偶及其子1个儿子体健。
家族史：
父亲已故，死因不详，母亲体健，无糖 尿病家族史，无血友病家族史，无高血 压家族史，无肥胖家族史，无传染病家 族史，无肿瘤家族病史，无其他家族性 遗传病。
8
1 疾病知识回顾
支气管舒张剂
稻壳 X Angles
是缓解哮喘发作和预防运动性 喘 的最佳药物。支气管扩张剂激动 β2- 肾 上 腺 素 受 体 可 松 弛 痉 挛 的 支气管平滑肌，使支气管扩张。 如万托林定量气雾剂。
01
β 2-肾上腺素 受体激动剂
02
抗胆碱药
03
茶碱类
如溴化异丙托品（商品名如爱全乐） 等，可阻断乙酰胆碱所致的支气管平 滑肌收缩和粘液分泌亢进，可和β2肾上腺素受体激动剂联合应用，其不 良反应较少
诊疗 计划
患者老年女性，院外感染，哮喘合并 感染，有革兰阴性菌感染风险，患者 青霉素过敏，使用青霉素后全身发红 水肿，予莫西沙星0.4 ivgtt d抗炎；
进一步完善各项检查，酌情调整治疗 方案。
16
稻壳 X Angles
4第 四 部 分
护理诊断
支气管哮喘—呼吸内科护理查房
3 护理诊断
气体交换 受损
清理呼吸道 无效
知识缺乏
稻壳 X Angles
与支气管痉挛、气道炎症、气道阻力增加有关。
与支气管黏膜水肿、分泌物增多、痰液黏稠、无效 咳嗽有关。
缺乏正确使用定量吸入器用药的相关知识。
支气管哮喘护理查房PPT
鉴别诊断
需与慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘、支气管肺癌等疾病进 行鉴别。
治疗方案及原则
治疗方案
根据患者病情严重程度和控制水平， 制定个体化治疗方案，包括药物治疗 和非药物治疗。
治疗原则
坚持长期、持续、规范、个体化的治 疗原则，以达到控制症状、减少复发 、提高生活质量的目的。
02
护理评估与观察要点
病情严重程度评估
评估病情控制情况
在随访中评估患者的病 情控制情况，包括症状 、肺功能、药物使用等 ，及时调整治疗方案。
提供心理支持
在随访中关注患者的心 理状态，提供必要的心 理支持和情绪疏导，帮 助患者建立积极的治疗 信心。
远程健康监测技术应用
01
利用远程健康监测技术
通过智能设备、移动应用等技术手段，实时监测患者的生理指标和病情
关注患者的情绪变化
密切观察患者的情绪变化，及时发现并处理焦虑、抑郁等负面情绪 。
建立良好护患关系
尊重患者
尊重患者的人格和隐私，以平等、真诚的态度对 待患者。
倾听患者
耐心倾听患者的诉求和感受，给予积极的回应和 反馈。
关心患者
主动关心患者的生活和治疗情况，为患者提供必 要的帮助和支持。
有效沟应异常情况
一旦发现异常情况，应立即联系患者或家属，指导采取相应的处理措施
。
03
提供便捷的医疗服务
通过远程健康监测技术，为患者提供便捷的医疗服务，如在线咨询、药
物配送等。
家属参与康复计划制定
鼓励家属参与康复计划
家属在患者的康复过程中起着重要作用，应鼓励家属积极 参与康复计划的制定和实施。
安抚患者情绪，减轻焦虑和恐 惧，提高治疗信心。
缓解期康复指导
需与慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘、支气管肺癌等疾病进 行鉴别。
治疗方案及原则
治疗方案
根据患者病情严重程度和控制水平， 制定个体化治疗方案，包括药物治疗 和非药物治疗。
治疗原则
坚持长期、持续、规范、个体化的治 疗原则，以达到控制症状、减少复发 、提高生活质量的目的。
02
护理评估与观察要点
病情严重程度评估
评估病情控制情况
在随访中评估患者的病 情控制情况，包括症状 、肺功能、药物使用等 ，及时调整治疗方案。
提供心理支持
在随访中关注患者的心 理状态，提供必要的心 理支持和情绪疏导，帮 助患者建立积极的治疗 信心。
远程健康监测技术应用
01
利用远程健康监测技术
通过智能设备、移动应用等技术手段，实时监测患者的生理指标和病情
关注患者的情绪变化
密切观察患者的情绪变化，及时发现并处理焦虑、抑郁等负面情绪 。
建立良好护患关系
尊重患者
尊重患者的人格和隐私，以平等、真诚的态度对 待患者。
倾听患者
耐心倾听患者的诉求和感受，给予积极的回应和 反馈。
关心患者
主动关心患者的生活和治疗情况，为患者提供必 要的帮助和支持。
有效沟应异常情况
一旦发现异常情况，应立即联系患者或家属，指导采取相应的处理措施
。
03
提供便捷的医疗服务
通过远程健康监测技术，为患者提供便捷的医疗服务，如在线咨询、药
物配送等。
家属参与康复计划制定
鼓励家属参与康复计划
家属在患者的康复过程中起着重要作用，应鼓励家属积极 参与康复计划的制定和实施。
安抚患者情绪，减轻焦虑和恐 惧，提高治疗信心。
缓解期康复指导
支气管哮喘护理教学查房幻灯片
支气管哮喘护理教学查房幻灯片嗯，下面是一个支气管哮喘护理教学查房幻灯片的示例，共计1200字。
请注意，根据具体情况和要求，你可以根据以下内容进行修改和调整。
Slide 1: 支气管哮喘护理教学查房-主题：支气管哮喘护理教学查房-时间：日期-编制人：你的名字Slide 2: 支气管哮喘概述-简要介绍支气管哮喘的定义和病因-强调支气管哮喘在全球范围的高发率和其对患者生活质量的影响Slide 3: 支气管哮喘诊断-回顾支气管哮喘的诊断标准和评估方法-强调患者病史、体格检查、肺功能测试和过敏原检测的重要性Slide 4: 支气管哮喘治疗目标-简要介绍支气管哮喘治疗的目标-强调缓解症状、减少急性发作、改善肺功能、提高患者生活质量的重要性Slide 5: 支气管哮喘治疗策略-简要介绍支气管哮喘治疗的策略：预防控制和急性发作处理-强调预防控制的重要性，包括持续药物治疗和触发因素的避免-强调急性发作处理的重要性，包括急救药物的使用和紧急情况的处理Slide 6: 支气管哮喘药物治疗-介绍支气管哮喘药物治疗的分类：控制药物和缓解药物-强调控制药物的常用药物类别，如吸入类固醇和长效β2受体激动剂-强调缓解药物的常用药物类别，如短效β2受体激动剂和口服类固醇Slide 7: 哮喘管理计划-介绍组织制定哮喘管理计划的重要性-强调个体化的哮喘管理计划的制定，并解释其中的各个方面，如药物治疗、触发因素控制和自我管理技巧Slide 8: 支气管哮喘护理关键点-介绍支气管哮喘护理的关键点-强调护理措施的重要性，如提供良好的气道清洁、监测病情、教育患者和家属等Slide 9: 本次查房总结-回顾本次查房的要点和重要发现-强调支气管哮喘患者的个体化护理计划的制定和执行的重要性Slide 10: 问题讨论和答疑-开放式问题讨论和答疑环节，鼓励参与者提问和分享经验-解答与支气管哮喘相关的问题，并提供相关资源和参考资料Slide 11: 结束语-感谢参与本次支气管哮喘护理教学查房Slide 12: 参考资料-列出使用的参考资料和相关文献的引用，以便参与者进一步学习和查阅以上是一个支气管哮喘护理教学查房幻灯片的示例。
支气管哮喘的护理查房PPT课件
二、病因
1、遗传因素：家庭聚集现象 2、环境因素: (1)过敏物：如花粉、尘螨、动物皮毛、真菌、工 业粉尘、气体等；
(2)药物：如阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）、青 霉素、碘造影剂、普萘洛尔（心得安）；
(3)食物：如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等； (4)感染：如细菌、病毒、寄生虫、原虫等； (5)其他：如精神、气候变化、运动、妊娠等因素。
严重时寂静胸 非发作期可无阳性体征
不出现哮鸣
音的现象。
五、临床表现
（三）分期及病情评价 急性发作期
是指气促、咳嗽、胸闷突然发生，
以呼气流量降低为其特征。
慢性持续期
在非急性发作期，病人有不同程度的哮喘症状。 缓解期 症状、体征消失，肺功能恢复，4周以上。
哮喘急性发作时病情的程度
程
血氧 支气
PaCO2
PaO2 <45mmHg <60mmHg
91%～95%
部分缓 解
重
,
度
危
PaCO2
PaO2 >45mmHg <60mmHg
≤90%
无效
常有焦虑和烦躁。 病人不能讲话，出现意识障碍，呼
吸时，哮鸣音明显减弱或消失，胸
,
＜90%
重
腹部矛盾运动。脉率＞120次/分或变
PaCO2
呼吸功能检查
通气功能检测 FEV1/FVC％下降
（低于70％或低于正常预计值的80％） 支气管激发试验 只适用于FEV1在正常预计值的70％ 以上的病人。FEV1下降>20％为阳性
支气管舒张试验
测定气道气流的可逆性
FEV1较用药前增加>15％,且绝对值增加>200ml 为阳 性 PEF及其变异率测定 反映气道通气功能 PEF变异率≥20％
支气管哮喘的护理查房PPT参考幻灯片
3.密切观察哮喘发作先兆症状，如胸闷鼻 咽痒、咳嗽、打喷嚏等，应尽早采取相 应措施。
22
护理措施
4..观察药物作用和副作用，尤其是糖皮质 激素。
5.了解患者有否其他疾病，正确应用支气管 解痉剂。
6.应合理给氧、鼓励多饮水，保证每日一定 的水量。
7.帮助痰液引流，翻身拍背，雾化吸入等。 23
护理措施
3
定义
支气管哮喘简称哮喘，是一种 慢性气道炎症性疾病，以嗜酸 性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道 变应性炎症和气道高反应性为特征。
4
发病机制
速发型和迟发型哮喘发生均与气道的变应 性有关。在哮喘发病中，多种细胞参与此 过程，有肥大细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒 细胞、中性粒细胞等。这些炎症细胞释放 炎症介质和细胞因子使支气管平滑肌痉挛， 气道粘膜水肿，腺体分泌增多，而引起支 气管广泛狭窄、阻塞及哮喘发作。
18
病例介绍
患者女性，68岁，因“反复咳嗽、气促3 个
月”于2008年2月26日9Am步行入院。主
诉：3个月前无明显诱因下出现咳嗽、痰
少，多为白色黏液痰，伴有气促，时有喉
头喘鸣音，活动后明显，为进一步诊治而
入院。
19
病例介绍
入院查体：T36.5℃，P68次/分，R20次/ 分，BP150/76mmHg，双下肢轻度凹陷 性水肿，实验室检查：超敏C反应蛋白： 7.93mg/L，钾：3.4mmol/L，入院后按 医嘱予平喘等对症处理。
8. 饮食护理，给予营养丰富清淡饮食多 饮水，多吃水果和蔬菜。
9.给予精神安慰和心理护理。 10.半卧位，保持病室的安静和整洁，减
少对患者的不良刺激。
24
健康指导
1．居室内禁放花、草、地毯等。 2．忌食诱发患者哮喘的食物，如鱼虾等。 3．避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等。 4．避免精神紧张和剧烈运动。 5．避免受凉及上呼吸道感染。 6．寻找过敏原，避免接触过敏原。 7．戒烟。
22
护理措施
4..观察药物作用和副作用，尤其是糖皮质 激素。
5.了解患者有否其他疾病，正确应用支气管 解痉剂。
6.应合理给氧、鼓励多饮水，保证每日一定 的水量。
7.帮助痰液引流，翻身拍背，雾化吸入等。 23
护理措施
3
定义
支气管哮喘简称哮喘，是一种 慢性气道炎症性疾病，以嗜酸 性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道 变应性炎症和气道高反应性为特征。
4
发病机制
速发型和迟发型哮喘发生均与气道的变应 性有关。在哮喘发病中，多种细胞参与此 过程，有肥大细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒 细胞、中性粒细胞等。这些炎症细胞释放 炎症介质和细胞因子使支气管平滑肌痉挛， 气道粘膜水肿，腺体分泌增多，而引起支 气管广泛狭窄、阻塞及哮喘发作。
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病例介绍
患者女性，68岁，因“反复咳嗽、气促3 个
月”于2008年2月26日9Am步行入院。主
诉：3个月前无明显诱因下出现咳嗽、痰
少，多为白色黏液痰，伴有气促，时有喉
头喘鸣音，活动后明显，为进一步诊治而
入院。
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病例介绍
入院查体：T36.5℃，P68次/分，R20次/ 分，BP150/76mmHg，双下肢轻度凹陷 性水肿，实验室检查：超敏C反应蛋白： 7.93mg/L，钾：3.4mmol/L，入院后按 医嘱予平喘等对症处理。
8. 饮食护理，给予营养丰富清淡饮食多 饮水，多吃水果和蔬菜。
9.给予精神安慰和心理护理。 10.半卧位，保持病室的安静和整洁，减
少对患者的不良刺激。
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健康指导
1．居室内禁放花、草、地毯等。 2．忌食诱发患者哮喘的食物，如鱼虾等。 3．避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等。 4．避免精神紧张和剧烈运动。 5．避免受凉及上呼吸道感染。 6．寻找过敏原，避免接触过敏原。 7．戒烟。
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• 生命体征：T37.3℃，P82次/分，R24次/分， BP133/77mmHg。
• 查体：神志清，精神软，呼吸稍促，口唇不绀，颈静脉无 怒张，气管居中，双肺语颤对称，叩诊清音，听诊双肺呼 吸音粗，可闻及散在哮鸣音，心律齐，腹平软，无压痛， 肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。
• 辅助检查：胸部CT：两肺纹理增多，右肺中叶纤维灶。 心电图：窦性心动过速。血常规：白细胞11.0*10^9/L，粒 细胞分类数0.77，血肌钙蛋白测定：0.000ng/ML， CRP1.6mg/L，血气分析：PH7.37，PO2 72.0mmHg， PCO2 45.0mmHg
林琦
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• 查房内容：支气管哮喘 • （一）发现患者目前存在的护理问题 • （二）给予相对应的护理措施和健康教育
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• 病史：患者李琴，女，35岁，于5-6年前开 始无明显诱因出现阵发胸好闷气促，可自 行缓解，今晨起无明显诱因下再次出现胸 闷气促，痰色白，无畏寒发热，无胸痛心 悸咯血等。于2017年4月27日诊断“支气管 哮喘”收治入院。否认高血压、糖尿病等 慢性疾病。
• 治疗：头孢美唑抗炎，多索茶碱针、激素平喘，氨溴索针 祛痰，奥美拉唑针护胃等对症治疗。
10
护理诊断
• 1.气体交换受损 • 2.体液不足或有体液不足的危险 • 3.知识缺乏 • 4.活动无耐力 • 5.潜在并发症：感染、自发性气胸、呼吸衰
竭
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14ห้องสมุดไป่ตู้
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• 生命体征：T37.3℃，P82次/分，R24次/分， BP133/77mmHg。
• 查体：神志清，精神软，呼吸稍促，口唇不绀，颈静脉无 怒张，气管居中，双肺语颤对称，叩诊清音，听诊双肺呼 吸音粗，可闻及散在哮鸣音，心律齐，腹平软，无压痛， 肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。
• 辅助检查：胸部CT：两肺纹理增多，右肺中叶纤维灶。 心电图：窦性心动过速。血常规：白细胞11.0*10^9/L，粒 细胞分类数0.77，血肌钙蛋白测定：0.000ng/ML， CRP1.6mg/L，血气分析：PH7.37，PO2 72.0mmHg， PCO2 45.0mmHg
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• 查房内容：支气管哮喘 • （一）发现患者目前存在的护理问题 • （二）给予相对应的护理措施和健康教育
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• 病史：患者李琴，女，35岁，于5-6年前开 始无明显诱因出现阵发胸好闷气促，可自 行缓解，今晨起无明显诱因下再次出现胸 闷气促，痰色白，无畏寒发热，无胸痛心 悸咯血等。于2017年4月27日诊断“支气管 哮喘”收治入院。否认高血压、糖尿病等 慢性疾病。
• 治疗：头孢美唑抗炎，多索茶碱针、激素平喘，氨溴索针 祛痰，奥美拉唑针护胃等对症治疗。
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护理诊断
• 1.气体交换受损 • 2.体液不足或有体液不足的危险 • 3.知识缺乏 • 4.活动无耐力 • 5.潜在并发症：感染、自发性气胸、呼吸衰
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