口腔修复学8-1全口义齿取无牙牙合印模

全口义齿取无牙牙合印模
目的和要求
掌握取无牙牙合印模的常用方法 熟悉无牙牙合的解剖标志
印模分类
次数:一次，二次 张闭口：开口印模一般进行肌功能整
塑，临床常用 肌功能整塑：功能式和解剖式 对粘膜压力：压力式﹑非压力式﹑选择
性压力式
取模前准备
椅位调整：张口下颌平面与水平面平行， 高度与工作者肘关节平行
无牙牙合分区
取模前准备
托盘选择： 宽度比牙槽嵴宽2～3㎜，边缘离开粘膜
约2㎜，系带处有印迹 上颌盖过翼上颌切迹及颤动线 下颌盖过磨牙后垫
取印模
一次印模法 二次印模法：个别托盘和终印模
个别托盘： 直接法，组织面均匀刮除一 层，
去除倒凹 间接法，自凝塑料，托盘边缘比预
先功能边缘短1～2㎜，托盘2～3㎜厚
二次印模法
取初印模
试托盘，取模
肌功能整塑
二次印模法
初印模
二次印模法
灌制初印模
二次印模法
在初模型上画标志线
在粘膜转折处画虚线
距虚线5㎜画实线
在初模型上画标ຫໍສະໝຸດ Baidu线
画出中线，切牙乳突，上颌硬区，上颌结节，下颌同
二次印模法
在模型组织面涂分离剂
二次印模法
在已标识缓冲区贴蜡片缓冲
取模前准备
口腔检查： 牙槽嵴丰满度 粘膜厚度 系带附丽 解剖标志
解剖标志
牙槽嵴
解剖标志
口腔前庭：唇颊系带，颧突，上颌结节， 颊侧翼缘区，远中颊角区
唇系带
唇系带
颊系带
颊系带
颧突
上颌结节
颊侧翼缘区
远中颊角区
解剖标志
口腔本部：切牙乳突，腭皱，上颌硬区， 腭小凹，颤动线，腭穹隆，翼上颌切迹， 舌系带，下颌隆突，下颌舌骨嵴，舌侧 翼缘区，磨牙后垫
二次印模法
用蜡充填模型倒凹
二次印模法
用自凝树胶制作个别托盘
二次印模法
修整个别托盘，使边缘位于实线处
二次印模法
用整塑蜡粘于个别托盘边缘，完成个别 托盘制作
二次印模法
取终印模
检查个别托盘是否准确，逐段烤软托盘边缘红 蜡，放入口中逐段进行肌功能整塑
取终印模
灌模与脱模
与部分失牙印模的灌注和脱模同
灌模与脱模
灌模与脱模
后堤区处理： 取终印模时后堤区加压 模型上刮除石膏形成：在颤动线处切一 深度1～1.5㎜的切迹，沿此切迹向前约5 ㎜范围内，将石膏模型刮去一层，愈向 前刮除愈少，使与上腭黏膜面移行
后堤区处理
注意事项
托盘选择尽可能合适 托盘进入口内：旋入，后部先就位 肌功能整塑 检查印模边缘是否足够，系带及组织面
是否光滑，清晰 模型灌注边震荡边灌注
Thank you
切牙乳突
腭皱
上颌硬区
腭小凹
颤动线
腭穹隆
翼上颌切迹
舌系带
下颌隆突
舌侧翼缘区
磨牙后垫
无牙牙合分区
主承托区： 副承托区： 边缘封闭区：软组织部分，包括粘膜皱
襞，系带，上颌后堤，下颌磨牙后垫 缓冲区：上颌隆突，颧突，上颌结节颊
侧，切牙乳突，下颌隆突，下颌舌骨嵴， 骨突，骨棱