剖腹探查术

剖腹探查术

【正常解剖】

腹部容纳有许多重要的器官：胃、小肠（由十二指肠、空肠、回肠组成）、大肠（由盲肠、结肠、直肠、肛管组成）、肝脏、脾脏、胆囊、胰腺、子宫、输卵管、卵巢、肾脏、输尿管、膀胱、众多的血管（包括动脉、毛细血管和静脉）。

【手术适应症】

当腹部疾病病因不明，需要确诊，或腹部受到严重外伤（枪伤、刺伤、钝挫伤）时，则需要行剖腹探查术。

剖腹探查术可用于诊断：

*急性阑尾炎

*急性或慢性胰腺炎

*腹膜后、腹部或盆腔脓肿

*子宫内膜异位症

*输卵管炎

*粘连（腹腔疤痕粘连）

*肿瘤（卵巢、结肠、胰腺、肝脏的肿瘤、何杰金氏淋巴瘤等）

*憩室炎

*肠穿孔

*宫外孕

【手术切口】

常规麻醉下，病人进入深睡眠状态。外科医生在腹部作切口，进入腹腔检查腹部器官。手术切口因病人的腹部情况不同而异。最常用的切口是：腹部正中垂直切口、右上或右下腹横切口、左上或左下腹横切口。

【手术过程】

术中通常要对组织进行病理活检，以分析病变范围。术后关腹，缝合皮肤。

【手术预后】

手术的愈后与疾病本身的发展过程有关。剖腹探查术常用于外伤、严重的原因不明的腹痛、肠梗阻、感染性疾病如阑尾炎和憩室炎、腹部脏器肿瘤等。