细菌鉴定程序流程图

革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性杆菌鉴定程序流程图

一、临床常见革兰氏阳性球菌的鉴定

6.5%NaCL

触

葡萄糖

分群

②－ ②+/－ 草 绿

色

链

球 菌

D 群 链 球 菌

血浆凝固酶

DNA 酶肠球菌属 气球菌属 精氨酸

＋

－

革兰氏阳性球菌 需氧培养 溶血溶血溶血 ①OP ①杆菌肽 ①胆汁七叶苷 ②胆汁七叶苷 ②CAMP ②6.5NaCI ③6.5%NaCI ③胆汁七叶苷

②－ ②－ ②＋ ③－ ③－ ③＋/－ ①＋②＋③＋均－A 群 B 群 D 群 其他 链球菌

肺炎链 草绿色链 D 群链球 球菌

气球菌属

山梨醇

坚忍肠球菌

①阿拉伯糖②甘露醇③山梨醇

粪肠球菌 屎肠球菌 坚韧肠球菌 表皮葡萄球菌 （新生霉素S ） 腐生葡萄球菌 （新生霉素R ）

+

非肠球菌属

乳糖 甘露醇

马肠链球菌

二、临床常见革兰氏阴性杆菌鉴定见图

观察平板上菌落特征（特殊形态、漫延生长、拉丝、溶血、荧光、色素等）

②— 革兰氏阴性杆菌 氧化酶（—） KIA 葡萄糖O/F

O/-） 肠杆菌科 动力①苯丙氨酸②VP 试验②－ ②－

②麦芽糖迅速分解 ③甘露醇

④DNA 酶 （G-球杆菌） （25%

氧化酶+）②＋ ②－ ③－ ③+

④＋ ④－ 嗜麦芽窄 食单胞菌 洋葱伯克 霍尔德氏菌

（93%氧化酶阳性）

埃希菌属 变形杆属菌 克雷伯氏菌属

志贺氏菌属 （漫延生长） （动力-）

沙门氏菌属 普罗威登氏菌属 沙雷氏菌属

枸橼酸杆菌属 摩根摩根氏菌 （DNA 酶+） 迟缓爱德华菌 (吲哚+，尿素+， 哈夫尼亚菌属

耶尔森氏菌属 糖醇反应差） （蜂房哈夫尼亚）

（G-短小杆菌 肠杆菌属

37℃动力（—）

25℃动力（+）

尿素（+）4℃生长 糖醇分解/黄色素

阴沟肠杆菌聚团多源菌 产气肠杆菌 板畸肠杆菌

革兰氏阴性杆菌

氧化酶（+） KIA 葡萄糖O/F

O/-） 弧菌科

动力①嗜盐试验 ②肌醇 ③O/129敏感试验

④TCBS 生长 （端鞭毛）

（菌落产生 亮黄色色素）

莫拉氏菌 （G-球杆菌，

SS 不生长， 菌落细小， 不分解任何

糖类）

①－ ①－ ①＋/－ ②－ ②＋ ②－ ④－ ④－ ④＋

③R ③S/R ③S 气单胞菌属 邻单胞菌属 弧菌属 （76%有β溶血） （无β溶血）

（周鞭毛， 蛋白胨肉汤 中PH8.6以上

不分解任何糖 类）

三、临床常见革兰氏阳性杆菌鉴定

革兰氏阳性杆菌 抗酸染色

（18℃--20℃有动力，倒

伞形，狭窄溶血环,H 2

02+）

李斯特氏菌

＋ － ＋/－

＋

＋ － 普通血平板生长

芽胞杆菌

梭状 奴卡氏菌 （血平板呈粉末状 生长，菌落不易挑 起，有菌丝）

（G+着色不匀，有异染 颗粒，毒力试验阳性， 结合临床症状考虑 是否为白喉棒状杆菌）

红斑丹毒丝菌 （G 染色易脱色，

H 2S+ 感染特征）

丙酸杆菌

棒状杆菌

红斑丹毒丝菌

糖分解/触酶