瑞立速(注射用石杉碱甲)

成人及儿童常用急救药品使用说明

药名盐酸肾上腺素(1mg/ml)异丙肾上腺素(1mg/2ml)去甲肾上腺素(2mg/ml)适应症1. 支气管痉挛引起的呼吸艰难2. 过敏性休克3. 延长浸润麻醉药的作用时间4. 各种心脏骤停进行复苏的抢救药1. 治疗心源性或者感染性休克2. 治疗彻底性房室传导阻滞、心搏骤停1. 治疗急性心梗，体外循环等引起的低血压2. 血容量不足所致休克、低血压或者嗜络细胞瘤切除术后的低血压本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，直到补充血容量发生作用。

3. 椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。

用法用量1. 常用量：皮下注射，一次0.25mg—1mg2. 极量：皮下注射，一次1mg(儿童用量)：静注，0.01mg/kg/次(0.1ml/kg/次(1次10倍稀释法))，一次最大剂量0.5mg。

1. 心脏骤停，心腔内注射0.5—1mg2. 三度房室传导阻滞，心率不及40 次时可用本品0.5—1mg 加入5%GS200—300ml 内缓慢静滴。

(儿童用量)：静滴：0.1μg/kg/次(0.2ml/kg/次(3次10倍稀释法))5%GS 或者GNS 稀释后静滴：1 成人常用量，开始以每分钟8—12ug 速度滴注，根据血压调整滴数小儿常用量：持续ivgtt：0.1~2µg/(kg·min)。

，然后根据血压调整滴数。

不良反应1.心悸，头痛，血压升高，震颤，无力，眩晕，呕吐，四肢发凉常见：口咽发干，心悸不安少见：头晕目眩面朝红，恶心，心率增快，震颤、多汗、乏力药液外漏，可引起局部组织坏死禁忌与注意事项1 下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神性疾病2.高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用，运动员慎用禁忌：心绞痛，心肌梗死，甲状腺功能亢进及嗜络细胞瘤禁用注意事项：1.心律失常伴心动过速，及一些心血管疾病慎用2.遇到胸痛及心律失常应及早重视3. 交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏，对本品也过敏。

三尖杉酯碱注射液

三尖杉酯碱注射液【药品名称】通用名称：三尖杉酯碱注射液英文名称：Harringtoninie Injection【成份】本品主要成分为三尖杉酯碱，化学名称为：[3（R）]-2-羟基-2-（3-（羟基-3-甲基丁基）-粗榧碱丁二酸4-甲酯【适应症】用于治疗急性髓细胞性白血病，对骨髓增生异常综合征（MDS）、真性红细胞增多症，慢性髓细胞性白血病亦有一定的疗效。

【用法用量】静脉滴注：成人一日1~4mg（1~4支），儿童一日0.05~0.1mg/kg，加5%或10%葡萄糖注射液200~500ml缓慢滴注（每分钟30~40滴），一日1次，5~7天为一疗程，疗程间隔14~21日。

【不良反应】1.骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，属可恢复性的。

2.胃肠道反应：食欲减退、恶心、呕吐。

3.心脏毒性：心动过速、胸闷、心悸，偶有心律失常，甚至心衰。

若引起心房扑动应立即停药，部分病例有心肌损害。

4.其他：头晕、乏力、注射局部疼痛。

【注意事项】1.高白细胞血症的白血病，采用本品时由于大量白细胞破坏，血液及尿液的尿酸浓度可能增高，应充分水化，并同时服用别嘌醇片(0.2克每日3次)。

2.心血管疾病：原有心律失常及各类器质性心血管疾病患者应慎用本品。

对严重或频发的心律失常及器质性心血管疾病患者则不选用本品。

3.下列情况也应慎重：骨髓显著抑制或严重粒细胞减少或血小板减少、肝功能或肾功能损害，有痛风或肾尿酸盐结石患者。

4.用药期间应密切观察下列各项：⑴周围血象，每周应检查白细胞计数及分类、血小板、血红蛋白1~2次，如白细胞和/或血小板在短期内有急剧下降者，则应每日观察血象。

⑵肝肾功能。

⑶心脏体征及心电图检查。

5.慎与碱性药物配伍。

【药物相互作用】1.本品与其他可能抑制骨髓功能的抗癌药物或放射疗法合并应用时应调节本品的剂量与疗程。

2.蒽环类抗生素有心肌毒性作用，老年患者及已反复采用阿霉素或柔红霉素等蒽环类抗生素治疗的患者使用三尖杉酯碱应慎用或不用，以免增加心脏毒性。

注射用重酒石酸长春瑞滨

注射用重酒石酸长春瑞滨【药品名称】通用名称：注射用重酒石酸长春瑞滨英文名称：VinorelbineBitartrateforInjection 【成份】长春瑞滨化学名称为：3,4-二去氢-4-去氧-8-去甲长春碱分子式：C45H54N4O8 分子量：1079.12 【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。

【适应症】抗肿瘤药,用于非小细胞肺癌、乳腺癌以及难治性淋巴瘤、卵巢癌等。

【规格】15mg、10mg【用法用量】本品只能静脉给药。

单药治疗:推荐剂量为每次25～30mg/m2,21天为一周期,分别在第1,8天各给药一次,2～3周期为一疗程。

联合用药:用药剂量和给药时间随化疗方案而有所不同。

本品必须先用生理盐水稀释至50ml,于短时间(6～10分钟)内经静脉输入,然后用250～500ml生理盐水冲洗静脉。

必须确认注射针头在静脉内方可开始注射,药物若渗出静脉将引起局部强烈刺激反应,一旦药液外漏应立即停止注药,余药另换静脉注入。

如药物不慎进入眼睛应立即用大量清水或等渗液冲洗。

【不良反应】长春瑞滨单独使用或与其他药物合用的不良反应相似。

血液系统毒性: 粒细胞减少是长春瑞滨主要的剂量依赖性毒性。

粒细胞减少通常是可逆的且无蓄积毒性。

粒细胞减少发生于给药后的第7～10天,而在之后的7～14天粒细胞计数恢复。

因粒细胞减少导致发热和/或败血症而住院的病人约8%。

败血病引起的死亡发生率约达1%;约有70%白细胞下降的病人需调整剂量。

贫血常见,但多为中度,严重贫血(Ⅲ、Ⅳ度)为2%。

血小板下降偶见于复治者,发生率为1.2%。

神经毒性反应:低于5%的患者发生深踺反射缺失。

严重的外周神经病并不多发(1%)且为可逆性。

消化系统:恶心、呕吐发生率为3%,但很少超过Ⅲ度者,过去做过腹部放疗或用过催吐作用的药物时会增加。

有报道一过性的肝酶增加,但没有临床症状。

呼吸系统:与其他长春花碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛,这些反应可于注射后数分钟或数小时内发生。

冷藏冷冻药品参考目录(2015.03)

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药品名称破伤风抗毒素注射液(TAT) 前列地尔尿道栓（H）前列地尔注射液人粒细胞集落刺激因子人凝血酶原复合物人凝血因子Ⅷ（冻干人凝血因子Ⅷ）人胎盘组织液(S) 人血白蛋白注射液人血丙种球蛋白人血小板生成素注射液（特比澳）人乙型肝炎免疫球蛋白塞替派注射液蛇毒血凝酶注射液（速乐涓）生物合成人胰岛素注射液生长激素及类似物(S) 生长因子及类似物（S）双歧杆菌活菌胶囊双歧杆菌活菌散双歧杆菌四联活菌片（思连康）双歧三联活菌胶囊（培菲康）水溶性维生素（凯潍）顺苯磺酸阿曲库铵所有胰岛素制剂（S、H）兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白（即复宁）五肽胃泌素注射液（H）西妥昔单抗注射液（S）细胞色素C溶液硝酸一叶秋碱注射液（H）胸腺五肽注射液(欧宁) 鸦胆子油乳注射液亚叶酸钙注射剂盐酸丙美卡因滴眼液盐酸乙哌立松片(妙纳) 依降钙素注射液(斯迪诺) 胰岛素注射液长春地辛注射剂（西艾克）长春瑞滨注射液长春新碱注射剂脂溶性维生素注射液(Ⅱ) 中性胰岛素注射液重组甘精胰岛素注射液（长秀霖）重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶重组人白介素-11（巨和粒）重组人常规胰岛素重组人促红素-β 注射液（CHO细胞）重组人促红素注射液（CHO细胞）
单位 IU IU 支瓶支支支支瓶 IU 支支支支支 IU
储存条件 2-8℃ 2-8℃ 5℃以下 2-8℃ 2-8℃ 2-8℃ 2-8℃ 2-8℃ 2-8℃ 2-8℃ 2-10℃ 2-8℃ 2-8℃ 2-8℃ 2-8℃ 2-8℃ 2-8℃ 2-8℃ 8℃以下

石衫碱甲相关介绍

本品系由石杉科植物千层塔Huperzｉnaｓerratａ(Ｔhumb．)Ｔrev中提取的一种生物碱,是一强效的胆碱酯酶可逆性抑制剂,其作用特点与新斯的明相似，但作用维持时间比后者为长。

对真性胆碱酯酶具有选择性的抑制,抑制强度是假性胆碱酯酶的数千倍;抑制方式为竞争性和非竞争性的混合型抑制，与单纯竞争性抑制剂有显著不同；易通过血脑屏障进入中枢，兼具有中枢及外周治疗作用;有效时间长；从胃肠道吸收良好；安全指数大;稳定性好。

【中文名称】:石杉碱甲【简写拼音】: SSJJ 【英文名称】: HｕperzｉneA【所属类别】: 作用于神经系统药物【别名】哈伯因【适应症】本品适用于良性记忆障碍、脑血管疾病、脑创伤、器质性精神障碍、外周血管阻塞性疾病、糖尿病神经病变、急慢性跟腱疼痛、运动性肌肉创伤。

制备方法 1、从中草药千层塔中提取石杉碱甲的方法 2、石杉碱甲全合成、衍生物及类似物合成的方法３、通过药源植物的组织培养的方法。

４、通过对生产石杉碱甲内生真菌进行发酵培养的方法石杉碱甲－健脑健忆的有效成分。

石杉碱甲是从中国特有植物千层塔(蛇足石杉)中提取的一种生物碱。

世界各地的研究发现石杉碱甲对增强记忆，改善记忆损伤，提高脑力活动效率,老年性记忆衰退和早老性痴呆症,青少年学习障碍和记忆增强都有明显的改善作用。

石杉碱甲它易透过血脑屏障，对脑内乙酰胆碱脂酶（AchE)具有强效抑制作用,明显提高脑内乙酰胆碱水平，是ＡｃhE一种可逆性的抑制剂?经注射或ig该药,有明显促进学习、记忆过程或明显改善记忆障碍的作用，且选择性分布在皮质海马等与学习、记忆有关的脑区.石杉碱甲片用于治疗良性衰老性遗忘症（Beniｇa SeｎｅscenｔＦorgetfulners BSF)和阿尔采末病（Alzeheimeｒs Diseａse，AD）有良好疗效。

编辑本段石杉碱甲健脑健忆的有效成分石杉碱甲健脑健忆的有效成分。

石杉碱甲是从中国特有植物千层塔（蛇足石杉）中提取的一种生物碱。

常用急救药品药理作用、副作用一览表

常用急救药品药理作用、副作用一览表药品名称：山梗菜碱注射液（洛贝林）、尼可刹米注射液（可拉明）、多巴胺注射液规格：山梗菜碱注射液1ml/3mg，尼可刹米注射液1.5ml/0.375g，多巴胺注射液32ml/20mg药理作用：山梗菜碱注射液兴奋颈动脉体化学感受器二反射性兴奋呼吸中枢，适用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其他中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。

尼可刹米注射液直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快，适用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药的中毒。

多巴胺注射液小剂量时扩张肠系膜、肾脏、胸及冠状动脉，增加血流量，预防急性肾功能衰竭，中等剂量增强心肌收缩力，增加心排血量，加快心率，大剂量对周围血管有收缩作用，增大阻力，使血压升高。

副作用：山梗菜碱注射液不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕，大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降，甚至惊厥。

尼可刹米注射液静滴速度过快，可出现心动过速，甚至诱发心率失常、头痛及高血压。

多巴胺注射液副作用包括局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期用药突然停药，可引起血压剧降。

药品名称：盐酸肾上腺素注射液（付肾）、去甲肾上腺素注射液（正肾）、异丙肾上腺素重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明）、去乙酰毛花苷注射液（西地兰）、呋塞米注射液（速尿）、地塞米松磷酸钠注射液（氟美松）、盐酸异丙嗪注射液（非那根）、阿托品注射液规格：盐酸肾上腺素注射液1ml/1mg，去甲肾上腺素注射液1ml/2mg，异丙肾上腺素重酒石酸间羟胺注射液2ml/1mg，去乙酰毛花苷注射液1ml/10mg，呋塞米注射液2ml/0.4g，地塞米松磷酸钠注射液1ml/10mg，盐酸异丙嗪注射液2ml/0.4g，阿托品注射液1ml/1mg药理作用：盐酸肾上腺素注射液可增强心肌收缩力，心率加快，皮肤、黏膜及内脏收缩，松弛支气管平滑肌，适用于心脏骤停、心肌梗死、哮喘等。

去甲肾上腺素注射液主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阻力增高，血压上升，适用于各种原因引起的休克，可用于胆道与胃手术中止血。

常用抢救药品

体位性低血压，植物神经紊乱（嗜睡、无力、口干、食欲减退），长期大量使用可引起锥体外系反应（震颤、运动障碍、静坐不能、流延等）。
解毒药
解痉药
阿托品（抗胆碱药）
1ml：0..5mg或5mg
有机磷中毒肌注或静注1~2mg（严重有机磷中毒时可加大5~10倍）
M胆碱受体阻滞剂，解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、解除迷走神经对心脏的抑制、散瞳升高眼压。用于抢救感染性休克、阿-斯综合症、有机磷农药中毒缓解内脏绞痛、术前用药。
2ml:6U
肌注、皮下注射或静滴：2.5~5U/次
一次极量为20U
收缩子宫平滑肌，升压和抗利尿作用；用于产后出血、肺出血、尿崩症等。
出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克等症状应立即停药
高血压、动脉硬化、冠心病、心力衰竭、肺心病者忌用。
注射用血凝酶（立止血）
1Ku
促进出血部位血小板聚集，形成血栓达到止血；用于多种原因引起的出血。
消化道反应，心脏反应：心律失常（室性早搏最常见），神经系统反应（精神抑郁或错乱）；静脉给药以5%~25%GS或NS稀释4倍以上，不可直接推注，注射时间≥5min；禁忌与钙剂合用，不宜与酸、碱类配伍。
抗心律失常药
利多卡因
5ml：100mg
静脉注射50~100mg
1h内最大量不超过300mg
降低心肌兴奋性、减慢传导，用于各种原因所致的室性心律失常；局麻药。
头晕、困倦，急性中毒症状为昏迷，进而呼吸浅表，通气量大减，最后呼吸衰竭而死亡，静脉注射速度不超过60mg/min，过快可引起呼吸抑制。
氯丙嗪（冬眠灵）
1ml：25mg
肌内或静脉注射：25mg~50mg/次
极量：100mg/次
400mg/日

2024年中国石杉碱甲原料药行业产业链、产量、需求量及市场规模分析[图]

中国石杉碱甲原料药行业产业链全景研究及市场前景评估报告1417116共研：一文洞察2024年中国石杉碱甲原料药行业供需分析[图]标签：石杉碱甲原料药描述：石杉碱甲是一种生物碱，是从石杉科植物蛇足石杉中提取出来的，由于其具有显著的乙酰胆碱酯酶抑制活性，因此在治疗阿尔茨海默症和其他神经系统疾病方面有广泛应用。

石杉碱甲是从中药石杉属植物千层塔中提取出来的天然植物碱，是一种强效、可逆和高选择性第二代乙酰胆碱酪酶抑制剂，外观呈微黄色至白色结晶性粉末，易溶于氯仿，溶于甲醇、乙醇，微溶于水，具有较高的脂溶性，分子小，能很好地透入血脑屏障，进入中枢后较多地分布于大脑的额叶、颞叶、海马等与学习和记忆有密切联系的脑区，在低剂量下对乙酰胆碱酯酶（AchE）有强大的抑制作用，使分布区内神经突触间隙的乙酰胆碱（Ach）含量明显升高，从而增强神经元兴奋传导，强化学习与记忆脑区的兴奋作用，起到提高认知功能、增强记忆保持和促进记忆再现的作用。

石杉碱甲原料药行业产业链资料来源：共研产业咨询（共研网）石杉碱甲是一种生物碱，是从石杉科植物蛇足石杉中提取出来的，由于其具有显著的乙酰胆碱酯酶抑制活性，因此在治疗阿尔茨海默症和其他神经系统疾病方面有广泛应用，其中2023年中国石杉碱甲原料药产量同比增长6.3%，需求量同比增长9.6%，预计2024年中国石杉碱甲原料药产量同比增长5.9%，需求量同比增长5.3%。

2019-2024年中国石杉碱甲原料药产量及需求量资料来源：共研产业咨询（共研网）为了满足日益增长的市场需求，已经开发了许多方法，包括从植物中提取、组织培养和化学合成，由于生长环境恶劣、植物组织培养耗时长、化学合成复杂，目前石杉碱甲的产量仍然很低，生物合成是替代方案，其中2023年中国石杉碱甲原料药均价为258万元/千克。

2019-2024年中国石杉碱甲原料药均价资料来源：共研产业咨询（共研网）石杉碱甲是一种天然的高效、高选择性、可逆的中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂，可用于治疗多种神经系统疾病，如阿尔采末病、血管性痴呆、轻度认知功能障碍、精神分裂症患者记忆障碍、帕金森病患者记忆障碍、手术后认知功能障碍、抑郁症患者认知功能障碍等，石杉碱甲具有多种临床用途，表现出较好的临床疗效，具有广阔的临床应用前景，其中2023年中国石杉碱甲原料药市场规模同比增长0.6%，预计2024年中国石杉碱甲原料药市场规模比下降0.4%。

瑞通立

瑞通立【药品名】重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物【商品名】瑞通立【成份】本品活性成分为重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物，化学名为瑞替普酶。

PH6.5±0.5，内含L-精氨酸、磷酸、Tween80。

【性状】本品为白色或类白色冻干粉针剂【适应症】瑞通立适用于成人由冠状动脉埂塞引起的急性心肌梗塞的溶栓疗法，能够改善心肌梗塞后的心室功能。

本药应在症状发生后12小时内，尽可能早期使用。

【用法用量】瑞通立只能静脉使用。

瑞通立应该18mg+18mg分两次静脉注射，每次缓慢推注2分钟以上，两次间隔为30分钟。

注射时应该使用单独的静脉通路，不能与其它药物混合后给药，也不能与其它药物使用共同的静脉通路。

没有多于两次给药的重复用药的经验。

尽管没有足够的资料表明，在用药中或用药后合并使用抗凝或抗血小板药是否有利，但99%的病人在溶栓治疗期间同时使用呢肝素，用药期间或用肝素后，可合并使用阿司匹林。

关于不合并使用肝素或阿司匹林对于瑞通立的安全性及效果的影响的研究还未进行。

当配制溶液时，肝素和瑞通立是有配伍禁忌的，不能在同一静脉通路给药，如需共用一条静脉通路先后注射时，使用二种药之间，应该用生理盐水或5%葡萄糖溶液冲洗管道。

【不良反应】出血：最常见的不良反应用是出血，与溶栓治疗有关的出血可分为2个。

主要类型：1.内脏出血：包括颅内、腹膜后或消化道、泌尿道、呼吸道。

2.浅表或体表出血：主要有穿刺或破损部位（如静脉切开插管部位、动脉穿刺部位、新近外科手术部位）。

过敏反应：在INJECT试验中，接受瑞通立治疗的3例病人，出现严重过敏反应，其中一例出现呼吸困难和低血压；在早期临床试验的3856例病人中，无过敏反应发生；GUST OⅢ的先例结果表明，在10000例接受瑞通立治疗的病人中，有3例发生过敏反应。

其它不良反应：心肌梗塞病人在使用瑞通立治疗时也会出现许多心肌梗塞本身本身也具有的其它症状。

无法分清时候由瑞通立引起。

这些事件包括：心源性休克、心律失常（窦性心动过缓、室上性心动过速、加速性室性心律、早期复极综合症、期前收缩、室性心动过速、心室纤颤、房室传导阻滞）、肺水肿、心衰、心脏停搏、再发性心绞痛、在梗塞、心脏穿孔、二尖瓣反流、心包渗出、心包炎、急性心脏填塞、静脉血栓形成及栓塞和电机械分离。

重酒石酸去甲肾上腺素注射液说明书

重酒石酸去甲肾上腺素注射液药品名称:通用名称：重酒石酸去甲肾上腺素注射液英文名称：Norepinephrine Bitartrate Injection商品名称：重酒石酸去甲肾上腺素注射液成份:重酒石酸去甲肾上腺素。

辅料为：焦亚硫酸钠、氯化钠、EDTA-Na2、注射用水。

适应症:急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。

规格:1ml：2mg；2ml：10mg用法用量:用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。

1.成人常用量：开始以每分钟8-12μg速度滴注，调整滴速以达到血压升到理想水平；维持量为每分钟2-4μg。

在必要时可按医嘱超越上述剂量，但需注意保持或补足血容量。

2.小儿常用量：开始按体重以每分钟速度滴注，按需要调节滴速。

不良反应:1.药液外漏可引起局部组织坏死。

2.本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力升高，心排血量减少，后果严重。

3.应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白，注射局部皮肤破溃，皮肤紫绀，发红，严重眩晕，上述反应虽属少见，但后果严重。

4.个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。

5.在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时，可出现心律失常；血压升高后可出现反射性心率减慢。

6.以下反应如持续出现应注意：焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失眠等。

7.逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐、抽搐。

禁忌:1.药液外漏可引起局部组织坏死。

2.本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力升高，心排血量减少，后果严重。

药讯

亚甲蓝注射液慎用于对肾功能不全患者；本品不能皮下、肌内或鞘内注射，前者引起坏死，后者引起瘫痪。

6-磷酸-葡萄糖脱氢酶缺乏患者和小儿应用本品剂量过大可引起溶血。

甲硫酸新斯的明注射液禁用于过敏体质者，癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人，心律失常、窦性心动过缓、血压下降、迷走神经张力升高；慎用于甲状腺功能亢进症和帕金森症；过量时，常规给予阿托品对抗之。

注射用硝普钠禁用于代偿性高血压如动静脉分流或主动脉缩窄时；慎用于脑血管或冠状动脉供血不足时，对低血压的耐受性降低，麻醉中控制性降压时，如有贫血或低血容量应先予纠正再给药，脑病或其他颅内压增高时，扩张脑血管可进一步增高颅内压，肝功能不全时，本品可能加重低氧血症，维生素B12缺乏时使用本品，可能使病情加重。

本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光，新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去，溶液的保存与应用不应超过24小时，溶液内不宜加入其他药品，用本品时血二氧化碳分压、pH值、碳酸氢盐浓度可能降低，血浆氰化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高，本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高，提示代谢性酸中毒。

尼可刹米注射液禁用于抽搐及惊厥患者；慎用于运动员；本品作用时间短暂，应视病情间隔给药。

乳酸米力农注射液禁用于低血压、心动过速；慎用于肝肾功能损害、心肌梗死、急性缺血性心脏病患者；肾功能不全者宜减量，用药期间应监测心率、心律、血压，必要时调整剂量，合用强利尿剂时，可使左室充盈压过度下降，且易引起水、电解质失衡，对房扑、房颤患者，因可增加房室传导作用导致心室率增快，宜先用洋地黄制剂控制心室率。

盐酸去氧肾上腺素注射液禁用于高血压、冠状动脉硬化、甲亢、糖尿病、心肌梗塞者，近两周内用过单胺氧化酶抑制剂者；慎用于运动员，严重动脉粥样硬化、心动过缓、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、心肌病、心脏传导阻滞、室性心动过速、周围或肠系膜动脉血栓形成等患者；对其他拟交感胺如苯丙胺、麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、奥西那林、间羟异丙肾上腺素过敏者，可能对本品也异常敏感，治疗期间除应经常测量血压外，须根据不同情况作其他必要的检查和监测，防止药液漏出血管，出现缺血性坏死。

石杉碱甲催醒,抗肌松作用的实验研究

石杉碱甲催醒,抗肌松作用的实验研究
戴体俊;郭忠民
【期刊名称】《临床麻醉学杂志》
【年(卷),期】1992(8)5
【摘要】在兔在体胫前肌模型上,石杉碱甲可明显缩短筒箭毒碱肌松作用的峰效应、50％、90％和完全恢复时间,其拮抗强度约为新斯的明的1/6。

在有效拮抗剂量下,石杉碱甲除使麻醉兔心率减慢(<15％,1h内恢复)、血压短暂降低(<20％,1min内
恢复)外,对心电图、呼吸频率和幅度均无明显影响。

由于不良反应少而轻、作用维持时间较长,石杉碱甲可试用于拮抗非去极化肌松药残余效应。

给小鼠、兔注射麻醉、安定药后,石杉碱甲不能缩短其翻正反射消失持续时间。

由于毒扁豆碱亦不能
缩短这些小鼠的翻正反射消失持续时间,故对石杉碱甲的催醒作用尚需在其它全麻
模型、特别是临床上作进一步研究。

【总页数】3页(P247-249)
【作者】戴体俊;郭忠民
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R971.2
【相关文献】
1.七种唐松草属植物抗矽肺作用的实验研究 [J], 毕常康;晏淑清
2.健胃汤对实验性大鼠胃溃疡的治疗作用及抗强的松再损伤的实验研究 [J], 刘芬;
杨强
3.一叶秋碱和荷包牡丹碱催醒作用的实验研究 [J], 孟晶;原颖新;戴体俊
4.爱肌松与潘侃朗宁肌松作用的临床研究 [J], 龚志毅;叶铁虎;裴立惠
5.健脾汤对实验性大鼠胃溃疡的治疗作用及其抗强的松再损伤的实验研究 [J], 刘芬;谢慧臣;杨强
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急救三联针之欧阳科创编

时间：2021.02.05 创作：欧阳科急救三联针心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因（但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰）肾上腺素:【别名】副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline 【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。

激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。

激动支气管β2受体，使支气管扩张。

作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。

与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。

【用量用法】 1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。

由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

皮下注射或肌注０．５～１ｍｇ，也可用于０．１～０．５ｍｇ缓慢静注（以等渗盐水稀释到１０ｍｌ），如疗效不好，可改用４～８ｍｇ静滴（溶于５％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ）。

2.抢救心脏骤停；可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以０．２５～０．５ｍｇ心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。

对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。

3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。

皮下注射０．２５～０．５ｍｇ，３～５分钟即见效，但仅能维持１小时。

必要时可重复注射１次。

4.与局麻药合用：加少量（约１:２０万～５０万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。

抢救车药品

1.5ml
0.375mg
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制
烦躁不安、抽搐、恶心、呕吐。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、心律失常、惊厥。
盐酸利多卡因注射液
5ml
0.1g
为局麻药和抗心律失常药。主要用于硬膜外麻醉、表面麻醉；急性心肌梗塞和室性心动过速。亦可用于洋地黄中毒。对室上性心律失常通常无效。
可引起低血压及心动过缓；嗜睡、感觉异常呼吸抑制。
重酒石酸去甲肾上腺素注循环等引起的低血压
药液外漏可引起局部组织坏死；强烈的血管收缩可以使组织供血不足，导致缺氧和酸中毒；缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病者慎用；用药过程中必须监测血压、尿量、心电图。
去乙酰毛花苷注射液
2ml
0.4mg
主要用于心力衰竭
新出现的心律失常（常见为室性早搏）；视力模糊或“黄视”（中毒症状）；低钾血症、高钙血症、甲状腺功能低下、缺血性心脏病应慎用；用药期间应监测血压、心率、心电图、电解质、肾功能。
硫酸阿托品注射液
1ml
0.5mg
各种内脏绞痛（对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差），全身麻醉前；抗休克；解救有机磷酸酯类中毒。迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞
口干、瞳孔扩大、有时出现视物模糊。青光眼、及前列腺肥大者、高热者禁用
盐酸多巴胺注射液
2ml
20mg
用于心肌梗死、内毒素败血症、创伤、肾衰等引起的休克综合症；补充血容量后仍不能纠正者，尤其有少尿及血管阻力正常或较低的休克。也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（尤其用大剂量）、全身软弱无力。过量可引起血压升高
抢救车药品
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适应症
不良反应