关于印发《XXX医院“十三五”发展规划》的通知-卫生防疫公文.doc

关于印发《XXX医院“十三五”发展规划》的通知-卫生防疫公文

关于印发《XXX医院“十三五”发展规划》的通知

各科室：

“十三五”时期是我院建设发展上等级、上台阶的关键阶段和重要机遇期。为深入贯彻落实党中央、国务院以及省委、省政府、市县政府关于促进医疗事业发展和深化医药卫生体制改革的意见要求，抢抓机遇，科学谋划，求真务实，加快发展，结合医院实际，制订我院“十二五”发展规划。现予以印发，请认真组织学习，按照任务分工，抓好贯彻落实。

2018年9月13日

XXX人民医院办公室2018年9月13日印发

蒙阴县人民医院“十三五”发展规划

“十二五”是我院改革发展承前启后、继往开来的重要时期，是医院实现科学和谐发展极不平凡的五年，我院各项工作实现了

跨越式发展，医疗、教学、科研、管理、综合服务能力以及规模、业务量、科研技术等各项指标均迈入全省同级医院先进行列。医院先后荣获山东省文明单位、山东省先进基层党组织、行风建设先进单位等荣誉称号，医院知名度、美誉度和品牌形象都有了很大提升。“十三五”是医院全面发展的战略机遇期，是医改和公立医院改革的关键时期，更是医院抢抓机遇、科学谋划、求真务实、加快发展的重要阶段。为了科学合理的安排医院“十三五”工作，实现医院健康、协调、可持续发展，更好的满足人民群众日益增长的健康需求，根据《全县“十三五”卫生事业发展规划》，结合医院实际，特制定如下规划。

一、指导思想

以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，以科学发展观为统领，以创建医疗区域中心为目标，以改革、创新、发展为主题，积极探索和参与公立医院改革，始终坚持公益性办院方向，进一步深化医院管理体制和运行机制改革，努力实现医院管理、质量持续改进、人才培养质量和社会服务能力的新跨越，全面提升医院的整体实力和核心竞争力，为卫生事业的发展和人民健康水平的提高做出新贡献。

二、主要目标

顺利通过等级医院评审，全面提升医院管理水平和综合服务能力，努力把医院建设成为与医改新政策相适应，与我县社会经济发展相协调，人民群众满意，达到省内同级医院领先水平的标准化二级甲等医院和临泰淄莱边界区域性医疗中心。

三、主要任务

（一）质量与质量管理

（牵头责任科室：医务科、护理部、感染办、临床药学室）

一是开展各种形式质量和安全教育活动，使全院职工树立现代医院的质量意识和服务意识。加强核心制度管理，对重点科室实行“科室规范化标准化管理”。

二是进一步完善医院、质控部门及科室三级医院质量管理网络，加强医护环节质量管理，通过质量“零缺陷”管理等配套措施，把质量的评估、监督与不断改进融入日常管理之中。加强临床检验、病理、医学影像、输血等质量管理；完善对各类门诊诊疗质量定期评估的制度与机制。完善合理用药、安全用药运行机制；加强院前急救、急诊管理，建立更加快捷、安全的“院前急救、急诊、住院、手术”绿色通道。严格执行医院消毒技术规范，加强院内感染控制，合理使用抗菌药物。

三是重视医疗技术管理，制订并严格执行统一的技术标准，严格执行准入标准和管理制度，强化对新开展技术的管理和评价；严格实行手术分级管理，建立最佳秩序，实现最佳效果，充分发挥医疗技术最佳效能。

四是推行医疗安全问责制，对责任心不强等主观原因造成的医疗纠纷，追究当事人及科室领导的责任。规范医疗纠纷防范处置程序，积极探索第三方纠纷处理有效机制。

（二）服务质量与服务水平

（牵头责任科室：院办、医务科、护理部、门诊部）

一是全面推进创建优质护理服务示范工程活动，进一步加强护士队伍规范化培训，推行形象素质佳工程。进一步强化护理缺陷规范化管理，开展质量标准工程建设。夯实基础护理，发展专科护理，切实提高护理服务水平，全院各病房争创省市级优质护理病房。

二是进一步改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。建立完善医患沟通制度，转变服务作风，尊重病人，注重诚信服务、主动服务，构建和谐的医患关系。推行人性化无障碍服务，以适应人们对健康服务需求的改变。预约诊疗服务向深层发展；进一步提高医疗服务水平，加强门急诊窗口人员形象素质培训，积极推行“一卡通”诊疗模式，实施预约诊疗自助工序，进一步优化门急诊医疗流程。

三是适度开展特需医疗服务，满足不同层次的医疗服务需求。药房真正实现柜台式服务模式，门诊药房局部实现机器人自动发药系统，开展药物咨询服务。

（三）医疗技术与专科建设

（牵头责任科室：医务科、护理部、临床药学室）

一是紧密结合临床，不仅要在常见病、多发病上有所建树，还要在疑难病症上有所突破，继续开展多层次医疗服务，不断开展适应患者需求和适合院情的新技术、新项目，满足不同层次的医疗需求，树立具有较高声誉的医院品牌和医疗特色。

二是发展和完善医院综合学科，逐步细化和推进二级学科建设，内二科细分心血管、消化内、内分泌专业；内三科细分肿瘤

内、肾内专业；外二科细分烧伤外、小儿外、泌尿外专业，骨科细分关节外、创伤外、脊柱外、手足外外科系统的微创技术，普外科细分肝胆、胰脾、两腺专业，妇产科细分妇科、产科专业。着重推进内科系统的介入治疗，临床影像学科的立体定位、定向的诊断和诊疗，做好院前急救和院内重症的治疗工作；推进康复医学和亚健康医学的发展，扶持肿瘤学科的建设，使肿瘤学科与其他学科同步发展。一、二级学科建设达到准三级医院标准；市医学领先特色专科达3～4个、县重点学科达20个，院重点学科达25个；心内科、神经内科、肾病内科、消化科、肿瘤科、肝胆胰外科、创伤外科、微创外科、肿瘤外科、五官科、康复理疗科等学科专业更加细化，形成实力较强的学科人才梯队。

三是积极创造条件逐步推行临床药师专科化，逐步做到正确指导患者合理、安全、有效用药。

（四）人才与专业队伍建设

（牵头责任科室：人力资源部、医务科、科教科、护理部）

一是注重人才资源管理，大力培养专业学术人才和高级管理人才。逐步完善岗位编制，卫技人员合理增长，提高全院卫技人员的学历和职称层次。重点专科学科带头人逐步全部具备副主任医师职称。

二是加强学科带头人、高层次人才的“名医”队伍建设，遴选一批医院优秀中青年学科带头和优秀学科带头人培养对象，逐步形成梯队合理、新老衔接的专业技术人才队伍。力争培养10名能代表本市区学科优势的高层次人才和学科带头人。选拔培养5名在省内有一定知名度的技术专家。