利巴韦林滴剂治疗婴儿上呼吸道感染疗效观察

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利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效分析

利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效分析

利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效分析【摘要】目的观察利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的疗效。

方法将符合诊断标准的84例患者随机平分为观察组与对照组120例,治疗组用常规治疗利巴韦林,对照组用常规治疗加热毒宁治疗。

结果观察组的治疗疗效明显好于对照组;两组都无明显不良反应。

结论利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的总体疗效好,值得临床推广。

【关键词】利巴韦林;急性上呼吸道感染;疗效急性上呼吸道感染是内科门诊及住院患者常见病例,常规治疗予抗病毒为主。

病原体绝大部分为病毒,可占90%以上。

我们将84例急性上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各42例,分别用炎琥宁和利巴韦林进行了治疗,对比了两组的疗效,现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料84例均为2007年12月至2009年4月在本院门诊部就诊治疗的急性上呼吸道感染患者,所有患者符合《实用内科学》第12版的标准,取起病在2 d以内、有发热、部分伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状,查体咽部充血、部分患者双扁桃体肿大但双肺听诊均无哕音,外周血白细胞计数白细胞总数不高于12×109/L,分类淋巴细胞比例增多者。

将其随机平均分为两组,观察组42例,男22例,女30例;年龄2~70岁,平均45.2岁;对照组42例,男25例,女27例;年龄7个月~66岁,平均42.8岁;两组一般资料比较,差异无统计学意义(观察P>0.05),具有可比性。

1.2 临床特点临床主要症状为发热,体温37~38℃20例,38~39℃40例,39℃以上24例。

84例中有不同程度的咽喉肿痛40例,鼻塞流涕12例,头痛6例,呕吐腹痛4例,大便干燥3例;按常规给84例患者进行血常规和胸部听诊检查,血中自细胞正常或偏低70例,白细胞增高者14例,胸部听诊正常,符合急性上呼吸道感染的诊断标准。

1.3 治疗方法两组均应用阿奇霉素0.5 g加入5%葡萄糖溶液500 ml中1次/d静脉滴注。

观察组应用利巴韦林注射液0.5 g加入5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,1次/d,疗程3~5 d。

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道感染疗效观察

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道感染疗效观察
1 资 料 与 方 法 11 病例选择标准 .
见 表 1 。 表 1 治 疗 第 3天 两 组 患 儿 的疗 效 对 照
组别 例数 治愈 显效 无效 总有效率( %)
根据病毒性 上呼吸道感 染 的临床诊 断 治疗组 和对 照组 治疗 3d后 复查血 常规 , 分别 与治疗前 进行 比较 , 结果显示均无显著差异 ( 0 0 ) P> . 5 。

主; ⑤对本药 过敏及有 严重肝肾疾病 的患儿不予人选 。
12 分 组 和 给 药 . 将 10例 患 儿 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 2
组, 治疗 组 6 4例 , 中男 3 其 4例 , 3 女 0例 ; 对照组 5 6例 , 中 其 男2 6例 , 3 。两组 随机选 取的男女 比例及年龄 段基 本 女 O例
3 讨 论
外部性脑积水是 指发 生在早 期婴 儿 的一种 良性 自愈性
疾 病 , 称 为 假 性 脑 积 水 、 头 、 儿 良性 硬 膜 下 积 液 、 室 又 巨 婴 脑 外 梗 阻 性 脑 积水 , 本 质 上 看 E 是交 通 性 ( 外 型 ) 积 水 从 H 室 脑
中一种 特殊 情况。患儿 于 2~ 3岁时 自然消退 , 留后遗 症 , 不 也 有学 者称 特发 性外部性脑积水。而笔者现在 C T诊 断的外 部 性脑积水 的范围已超出此范围 , 而包括 脑炎 、 脑膜炎 、 硬膜 下 血肿 、 脑室 内和蛛 网膜下腔 出血使蛛 网膜发生机 化性或炎 性 改变 , 影响脑脊液吸收的一些疾病 。
2 结 果
部性 脑积水 与脑 炎、 膜炎 、 脑 硬膜 下血肿 、 网膜下腔 出血 、 蛛 脑外伤 所引起的病变 相鉴 别 , 特别应 严格 与脑萎 缩相 区别 , 笔 者观察 5 6例 中病史及 临床表 现应 当诊断脑萎 缩 , 4例 如 核 黄疸 引起 手足徐动型脑瘫 、 6例 出现严重 智力障 碍者就是 个很好 的例 证。脑萎 缩的影像 表现 : 脑萎缩时整个 大脑沟普 遍 加深 、 加宽 , 有时小脑沟也加深 , 室扩张 的程 度也 比较显 脑 著, 大部分脑萎缩病例没有半球 间裂增宽 。常有神 经系统异 常和智力低 下嵋 。 J 外部性 脑积水发生的机制还不清楚 , 多数学者 认为蛛 网 膜颗粒 吸收脑脊液功能 发生 障碍是 导致 蛛 网膜 下腔 积液 的 主要 因素。从笔者所调查情况看 , 出生窒息造 成脑缺氧 引起 毛 细血 管I 通透性增 强有 关。妊娠 呕吐 、 能进食 , 不 引起 患儿 维 生素 A、 C缺 乏造成 毛细血 管脆性增 加 , K、 通透性 增强 以 致 引起 脑血 管破 裂 出血 。因此 , 在分 娩时注 意避 免产伤 、 窒 息, 当出现妊娠 呕吐时 注意补充 足够 的维生 素 A、 C对避 K、

利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的疗效观察

利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的疗效观察
对 照 组 短 ,差 异 具 有 统 计 学 意 义 (P< O.05),见 表 1。 表 1 两 组 患 者 呼 吸 道 感 染 症 状 消 失 时 间 与 治 疗 总 时 间 比较
2.3两 组 患者 药 物 不 良反 应 与 病 情 复 发 率 比较 对 照组 不 良反 应 与 病 情 复 发 率 均 高 于 观 察 组 (P> O.05),差 异 具 有 统计 学 意 义 ,见 表 2。
1.1一 般 资 料 选 取 我 院 2016年 1月 一2016年 12月 收 治 的 6O例 急 性 上 呼 吸 道感 染 患 者 为 研 究 对 象 ,随机 将 其 分 为 对 照 组 (30例 )与 观 察 组 (3O例 )。对 照 组 中男 16例 ,女 14例 ;年 龄 4— 57岁 ,平 均
目前 在 急 性 病 毒 性 上 呼 吸道 感 染 疾 病 中 得 到 了 广 泛 使 用 。本 次 研 究 选 择 了我 院 2016年 1月 一 2016年 l2月 收 治 的 6O例 急 性 上 呼 吸 道 感 染 患 者 为 研 究 对 象 ,对 利 巴 韦 林 治 疗 急 性 上 呼 吸 道 感 染 的 临 床 疗 效 展 开 了分 析 探 讨 ,现 将 结 果 报 道 如下 。 1资 料 与 方 法
年 龄 (17.4X 士 5.8)岁 ;病 程 3—15d,平 均 病 程 (5.1土 1.3)d;观 察 组 中 男 13例 ,女 17例 ;年 龄 3— 58岁 ,平 均 年龄 (17.5土 5.7)岁 , 病 程 2— 13d,平 均 病 程 (4.8土 1.2)d。 比较 两 组 患 者 的 一 般 资 料 无 显 著 差 异 (P> 0.05),具 有 可 比性 。
【摘 要 】目 的 :就 急 性 上 呼 吸 道 感 染施 以利 巴 韦 林 治 疗 的 临床 效 果 进 行 观 察 分析 。 方 法 ;选 取 我 院 2016年 1月 一 2016年 12月 收 治的 6O例 急 性 上 呼 吸 道 感 染 患者 为研 究 对 象 ,随机 将 其 分 为 对 照 组 (30例 )与观 察 组 (3O例 ),分 另 接 受 常 规 抗 感 染 治 疗 与 利 巴 韦 林 治疗 ,对 两 组 患 者 的 治疗 效 果 进 行 比较 。 结 果 :观 察 组 患者 治 疗 效 果 明显 对 照 组 好 ,且 症 状 消 失 时 间 与 治 疗 总 时 间 也 均 比 对 照 组 短 , 不 良反 应 发 生 率 和 上 呼 吸 道 感 染复 发 率也 比 对 照 组低 (P< 0.05),差 异 具 有 统 计 学 意 义 。 结 论 :针 对 急 性 上 呼 吸 道 感 染 患者 施 以 利 巴 韦林 治 疗 ,疗 效 显 著 ,值 得 临 床 进 一 步 推 广 使 用 。

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒感染60例观察

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒感染60例观察
表1
2.1.2感冒症状:用药后第2天起卡他和全身不适症状 明显改善,第3天咳嗽症状明显减轻。两组间咳嗽、卡他 及全身不适症状的疗效差异无显著性(P>0.05)。见表 1。实验室检查结果:治疗前、治疗后3及5天血常规结果 显示,两组各项指标差异均无显著性(P>0.05),用药后第 3天,试验组和对照组分别有2例和1例患儿中性粒细胞 绝对值≤1.5×109/L,第5天3例患儿中性粒细胞绝对值
临床误诊误治2007年4月第20卷第4期
Clinical Misdiagnosis&Mistherapy,April 2007,V01.20,No.4
戛锐
利巴韦林气雾剂治疗d,JL上呼吸道病毒感染60例观察
杜巧玲。王安水(汉中市人民医院,陕西汉中723000)
关键词:呼吸道感染;利巴韦林;儿童
中图分类号:R725.621
身不良反应小、对肝、肾等主要脏器损害小、治疗费用低和 用药起效时间短等优点。雾化吸入使药物直达口咽、鼻咽 等部位,局部浓度离,起效迅速,抑制或杀灭病毒的疗效更 确切。 总之,利巴韦林气雾剂吸入治疗急性上感可有效控制 临床症状,缩短病程,用药剂量小,不良反应少,疗效明显。 尤其在儿童,气雾剂的使用,可免除因打针、吃药引起的疼 痛或服药困难,患儿依从性好。基于以上优势,可将利巴 韦林气雾剂作为早期干预感冒及其他呼吸道病毒性疾病 的首选用药之一。 参考文献: [1] [2] [3] 杨锡强,易著文.儿科学[M].6版,北京:人民卫生出版
疗前后进行血常规检查。 1.3疗效判定标准①退热疗效判断:痊愈,体温恢复正 常(肛温≤37.5℃);显效:体温自基值下降≥1.O℃;有效: 体温自基值下降0.5—0.9℃;无效:体温下降<0.5℃或升 高者。②临床症状疗效判断:痊愈:有关临床症状消失;显 效:临床症状由3分转为2分或由2分转为1分;无效:临 床症状无好转或加重…。 1.4统计学分析两组所得数据采用x2检验,P<0.05 具有统计学差异。 2结果 2.1.1.退热疗效:用药1、2、3、5天每日最高体温比较显 示,两组均在用药后第2天起体温明显下降(P<0.05),总 体退热疗效差异无显著性(P>0.05)。见图1。

氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的效果观察

氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的效果观察

染 能 明显缩 短病 程 , 使临 床症 状快 速消 失 , 可 以作 为小 儿上 呼吸道 感 染 的首选疗 法 , 值得 临 床推 广 。
f 关键 词】 氨溴索; 利 巴韦林 ; 小 儿 上 呼 吸 道 感 染
【 中图分 类号】 R 7 2 5 . 6
[ 文献 标识 码】 A
【 文章 编 号】 1 6 7 4 — 4 7 2 1 ( 2 0 1 4 ) 1 0 ( a ) - 0 0 5 4 — 0 2
【 Ab s t r a c t 1 Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c a l e f f e c t o f a mb r o x o l w i t h r i b a v i r i n i n t h e t r e a t m e n t o f u p p e r r e s p i r a t o r y
t h e r e we r e 1 2 5 c a s e s i n e a c h g r o u p . T h e t r e a t me n t g r o u p wa s t r e a t e d wi t h o r a l a mb r o x o l c o mb i n e d wi t h r i b a v i r i n , t h e c o n t r o l g r o u p wa s t r e a t e d wi t h o n l y r i b a v i r i n . T h e e x t i n c t i o n t i me o f r h i n o b y o n , p h l e g m i n t h e t h r o a t a n d t h e t i me o f c o u g h r e l i e v i n g , t h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e i n t h e t wo g r o u p s we r e c o mp a r e d .Re s u l t s Th e t o t a l e f f e c t i v e r a t e i n t h e t r e a t —

喜炎平与利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效分析

喜炎平与利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效分析

喜炎平与利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效分析江飞【摘要】选取我院2012年4月~2013年7月收治的96例小儿上呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组各48例。

对照组给予利巴韦林注射液治疗,观察组给予喜炎平注射液治疗,观察对比两组疗效。

结果与对照组相比,观察组的治愈率与总有效率明显较高,临床症状的消退时间明显较短,差别有统计学意义(P<0.05)。

采用喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染能缩短患者病程,加快临床症状消退的速度,从而提高治疗效果,与利巴韦林相比,喜炎平注射液的治疗更具安全可靠性,值得临床进一步推广。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)015【总页数】2页(P3444-3445)【关键词】喜炎平注射液;利巴韦林;小儿;上呼吸道感染;疗效;对比分析【作者】江飞【作者单位】务川县昇辉医院,贵州务川 564300【正文语种】中文【中图分类】R725.6上呼吸道感染是小儿常见疾病,主要病原为病毒,大概有90%急性上呼吸道感染都是由病毒感染引起的,包括流感病毒、呼吸道合胞病毒及腺病毒等。

小儿上呼吸道感染的其临床症状为咳嗽、咽痛、发热及咳痰等,严重的话还会引发脑炎及心肌炎等。

目前临床上使用较多的利巴韦林虽然有一定的抗毒性,但是长期使用的话很有可能会引起骨骼肌免疫抑制,而喜炎平注射液作为一种中药抗毒药物,具有抗细菌、抗病毒、护肝利胆及抑制炎症毛细血管等功效[1]。

本文就喜炎平注射液及利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效进行观察与分析。

报告如下。

1.1 一般资料选取2012年4月~2013年7月到我院收治的96例小儿上呼吸道感染患者。

其中男54例,女42例;年龄10个月~10岁,平均2.6±1.3岁;病程5~48h。

随机将其分为对照组与观察组各48例。

两组患者在性别、年龄及病程等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法对照组患者给予利巴韦林注射液治疗,10mg/kg· d,分为两次给药,并按照1:1的比例使利巴韦林注射液与5%葡萄糖注射液相溶。

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒性感染效果观察

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒性感染效果观察

有广 谱强效抗病毒 潘陛 , 临床应用广泛 。临床研究证实 ,利
( 发稿编辑:史小兵)
的上 呼吸 道感染 均 具有 强烈的病 毒抑 制杀灭 作用[ 3 1 。 利 巴韦 林 给 药 途 径 多 样 , 本 研 究 选 择 利 巴 韦林 气 雾 剂
用药 时间的延长 , 症 状 逐 渐 缓ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ解 ; 用药 后 1 2小 时 ,观 察 组 咳 嗽 、流 涕 改 善 率 明显 高 于 对 照 组 ,其 他 各 时 间 段 比较 差
( 4) :2 7.
[ 5 ] 于 明启 , 王燕 . 利 巴韦林 气雾剂治疗小 儿上呼吸道感 染疗效观
3 讨 论
察[ J 】 .中国现代药物应 用 ,2 0 0 9 ,3( 8 ) :1 3 8 .
[ 6 】 江志雄 . 小 儿 急 性 上 呼 吸道 病 毒 感 染 应用 更 昔 洛 韦 或 利 巴韦 林
较好 的治疗 效果 。此外 ,观 察组 总不 良反 应率 明显低 于对
照 组 ,提 示 气 雾 剂 较 口服 颗 粒 更 为 安 全 ,结 论 值 得 进 一 步
研究 。
注 :1 ~3 分 别为治疗后 l 2 、 2 4 、7 2 小 时的组间 比较 ; 4 、5 为对
照组治疗后每个 时间点与前一个时间点 比辘 6 、 7 为观察组治疗后每
观 察 组 体 温 恢 复 正 常 率 明 显 高 于 对 照 组 ;用 药 后 1 2小 时 , 观 察 组 咳 嗽 、流 涕 改 善 率 明 显 高 于 对 照 组 。观 察 组 总 不 良反 应
率 明显低 于对 照组 ,差异 有统 计学意 义 。结论
利 巴韦林气 雾剂 治疗& J L 上 呼吸道 病毒性 感染 ,与利 巴韦林颗粒 剂 口服

热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果比较

热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果比较

热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果比较摘要目的分析熱毒宁和利巴韦林对小儿急性上呼吸道感染的治疗效果。

方法70例急性上呼吸道感染患儿,随机分为对照组和观察组,各35例。

对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予热毒宁治疗,比较两组治疗效果。

结果观察组症状改善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

对照组治愈、显效、有效、无效例数分别为12、9、6、8例,总有效率77.1%;观察组治愈、显效、有效、无效例数分别为15、10、9、1例,总有效率97.1%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组不良反应情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论与利巴韦林相比,热毒宁对小儿急性上呼吸道感染的治疗效果更为理想,可尽快改善患儿症状,用药安全可靠。

关键词小儿急性上呼吸道感染;热毒宁;利巴韦林;不良反应急性上呼吸道感染多因病毒感染造成,发病率高且有一定传染性[1],若得不到及时治疗可引发并发症,在不同程度上影像患儿的身心健康及正常成长[2]。

现阶段急性上呼吸道感染主要采取抗病毒治疗,但并未形成统一的治疗方案[3],探讨这一疾病有效的治疗方法是每位儿科医师正在努力的方向。

本院为分析这一疾病有效治疗方案,选取70例患儿随机分组,分别给予利巴韦林与热毒宁治疗,结果显示热毒宁治疗效果更佳,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2015年7月~2017年1月入院就诊的70例急性上呼吸道感染患儿,在获得家长知情同意后,随机分为对照组和观察组,各35例。

所有患儿均符合急性上呼吸道感染诊断标准,发热时长12~48 h,体温38~40℃。

对照组男19例,女16例,年龄9个月~7岁,平均年龄(4.2±1.6)岁;观察组男20例,女15例,年龄10个月~7岁,平均年龄(4.3±1.7)岁;排除接受抗生素、抗病毒、解热镇痛药物治疗的患儿及有免疫疾病或对研究用药过敏者。

利巴韦林用于治疗小儿上呼吸道感染的文献分析

利巴韦林用于治疗小儿上呼吸道感染的文献分析

世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第105期123利巴韦林用于治疗小儿上呼吸道感染的文献分析何静,韦祖巧(广西柳州市妇幼保健院,广西 柳州)摘要:目的探讨利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床效果,为临床疾病治疗提供可靠依据。

方法采取回顾性资料分析法,对近年国内文献检索到的248例小儿上呼吸道感染患儿采取利巴韦林治疗的临床效果进行分析。

结果经利巴韦林药物治疗后,患者治疗总有效率明显提高,且无明显不良反应发生。

结论对上呼吸道感染患儿采取利巴韦林药物治疗的效果较好,有效缓解患儿症状,且不良反应少。

关键词:小儿;上呼吸道感染;利巴韦林中图分类号:R725.6 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.105.0920 引言上呼吸道感染是小儿常见疾病,多由病毒感染,如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。

该病好发于冬春季节,常见症状有流涕、鼻塞、发热、咳嗽等,若不及时治疗,极可能会引发脑炎、心肌炎等并发症。

抗病毒是治疗本病的主要手段,利巴韦林作为小儿上呼吸道感染的常用药物,可发挥一定的抗病毒作用,但近年有研究发现,长期使用利巴韦林可能会引起骨骼肌免疫抑制[1]。

为进一步探讨利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的的临床疗效,本文对近年国内文献报道的248例小儿上呼吸道感染患儿采取利巴韦林治疗的临床效果进行分析。

1 资料与方法1.1 临床资料通过维普、万方数据库,以小儿上呼吸道感染、利巴韦林为关键词进行检索,对检索到的文献进行汇总分析,共有206篇关于利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的文献报道,病例数共计248例,所选病例均符合《实用儿科学(第6版)》关于急性上呼吸道感染的诊断标准[2]:有鼻塞、流涕、咳嗽、全身不适症状,经查体咽腔充血。

分析其一般资料,按随机数字表法分为2组,对照组124例,男性72例,女性52例,平均年龄(3.4±0.5)岁;平均病程(13.6±1.2)h。

氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染疗效分析

氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染疗效分析

氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染疗效分析
周克亮
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2015(000)017
【摘要】目的:探索研究患有上呼吸道感染的患儿而言,分析采用氨溴索联合利巴韦林治疗效果。

方法:选取上呼吸道感染患儿48例分成试验组和对照组各24例,对照组选用利巴韦林治疗,试验组在对照组的基础上选用氨溴索进行治疗,分析其效果。

结果:试验组总有效率(95.83%)显著高于对照组(70.83%),差异有统计学意义(P ﹤0.05);试验组临床症状消失时间显著比对照组时间短,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。

结论:对于小儿上呼吸道感染选用氨溴索与利巴韦林同时治疗效果比较显著,能显著地改善患儿临床症状,降低治疗的时间,可以广泛运用。

【总页数】2页(P3846-3847)
【作者】周克亮
【作者单位】江苏省淮安市楚州中医院,江苏淮安 223200
【正文语种】中文
【相关文献】
1.玉屏风散结合利巴韦林、维生素C治疗小儿上呼吸道感染的疗效分析 [J], 王文德;
2.喜炎平与利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效分析 [J], 江飞
3.氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的效果观察 [J], 谭洪辉
4.利巴韦林联合氨溴索经空气压缩泵治疗急性上呼吸道感染疗效观察 [J], 郝春梅
5.氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染疗效分析 [J], 周克亮
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鱼腥草与利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效观察

鱼腥草与利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效观察

它在抗 M受体 后通过 抑制 细胞 内 c M A P的转化 来抑 制 肥 大细 胞 释放炎性介 质 ,从 而松 弛气道 平滑 肌 ,产 生支 气管 扩 张效 应 。同时 ,还 可阻止炎症 介 质 的渗 出,变性 和增 生 ,且有 非
特异抗 炎 、抗 过敏 、抗 渗 出作用 ,从 而 加快 咳嗽缓 解 及 罗音 消失 。与 受 体激动剂合用 ,可提 高疗效 0 。庆大霉 素 和
Ob e v to o h fe t fYu i gc o a d l a ii O la u e up r r s ia o y tac nf ci n s r a in ft e e cs o x n a n rb v rn i c t pe e p r t r r ti e to
拍背 、吸痰等护理 ,既利 于排 出呼吸道 粘稠 分泌 物 ,又利
于炎症 吸收 ,对 治疗婴幼儿 肺炎有较好疗 效。
参 考 文 献
[] 1李 毅, 主编 . 儿科 疾病 诊断标准 [ ] 北京 : M、 科学出版社 ,0 13 20 : [] 2 吴梓梁 , 主编 、 实用 临床儿科 学 [ 、 M] 广州出版社 , 9 .9 1 7 2 9 . [] 3 甘兰君 , 编 、 主 护理学 基础[ . M] 北京 : 民卫生 出版社 , 8 :6 人 1 6 14 9
XI O o o g ( e l’ o il i o。u a rul 6 50 ) A Had n P o e s st ma Y ̄ nPoi  ̄ 60 0 p H pa S r o
[ btat be ieT ots m d i l fc o ui coi etn( a iH au oa )wt a o bv i i etno ct upr A s c]O jd v :ocnr t ei n et f x ga j i N tl otyF ns i t t f iain n c o naue pe r a c a e Y n n co r t h h r r j i

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒感染的多中心临床观察

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒感染的多中心临床观察

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒感染的多中心临床观察摘要目的:观察和评估利巴韦林气雾剂治疗儿童上呼吸道病毒感染的疗效及安全性。

方法:采用随机、开放、平行对照方法,共176 例临床诊断为病毒性上呼吸道感染患儿,分为试验组(87 例)和对照组(89 例),两组病例性别、年龄、身高、临床症状等差异无显著性。

用药方法: 试验组喷利巴韦林气雾剂, 首日第 1 小时内用药4 次,以后每2 h 1 次,共4 次(下午起喷) 或者8 次(上午起喷) ,第2 天每2 h 1 次,共10 次,第3 、4 、5 天每天4 次,每次喷3 揿;对照组口服利巴韦林颗粒剂,剂量按15 mg/ (kg ·d) ,分3 次服用,连用5 d 。

结果:两组用药后,在退热效果、感冒症状改善等方面,差异均无显著性。

组内资料前后比较显示,用药第2 天即见明显疗效( P 0. 05) 。

1.2 方法采用随机、开放、阳性药物平行对照设计。

临床用药:试验组喷利巴韦林气雾剂,首日第1小时内用药4次,以后每2 h 1 次,共4次(下午起喷) 或者8次(上午起喷); 第2天每2 h 1 次, 共10次;第3 、4 、5 天每天4 次,每次喷3 揿。

对照组口服利巴韦林颗粒剂, 剂量15 mg/ ( kg·d) ,分3 次服用, 连用5 d 。

需要时可用抗生素(限第一代头孢菌素、阿莫西林或大环内酯类) 及对症治疗。

临床观察和评价指标:记录治疗前以及治疗第1 、2 、3 、5 天后的感冒和全身不适症状并评分,按症状轻重作0~3 分的4 级评分(见表1) 。

治疗前测定CRP , 治疗前、后进行全血常规检查。

1.3 疗效判定标准退热疗效判断: 痊愈——体温恢复正常(肛温≤37.5 ℃) ; 显效——体温自基值下降≥1.0 ℃; 有效——体温自基值下降0.5 ~0.9 ℃; 无效——体温下降0.05) 。

2.2 感冒症状用药后第1 、2 、3 、5 天咳嗽、卡他及全身不适症状疗效比较显示: 用药后第2 天起卡他和全身不适症状明显改善(两组卡他症状S 值分别为397.0 和226.6 ; 全身不适症状S 值分别为602.5 和362.0 , P 均0.05) 。

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒感染的多中心临床观察

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒感染的多中心临床观察

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒感染的多中心临床观察蔡清【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2007(28)9【摘要】目的:观察和评估利巴韦林气雾剂治疗儿童上呼吸道病毒感染的疗效及安全性.方法:采用随机、开放、平行对照方法,共176例临床诊断为病毒性上呼吸道感染患儿,分为试验组(87例)和对照组(89例),两组病例性别、年龄、身高、临床症状等差异无显著性.用药方法:试验组喷利巴韦林气雾剂,首日第1小时内用药4次,以后每2 h 1次,共4次(下午起喷)或者8次(上午起喷),第2天每2 h 1次,共10次,第3、4、5天每天4次,每次喷3揿;对照组口服利巴韦林颗粒剂,剂量按15mg/(kg·d),分3次服用,连用5 d.结果:两组用药后,在退热效果、感冒症状改善等方面,差异均无显著性.组内资料前后比较显示,用药第2天即见明显疗效(P<0.05).两组用药后胃肠道及局部不适症状的发生率无显著性差异.实验室指标显示,两组患儿用药后外周血三系指标均无明显下降.结论:利巴韦林气雾剂疗效确切,用药剂量小,药物直达口咽,局部浓度高,起效迅速,不良反应小,可作为早期干预感冒及其他呼吸道病毒感染的首选用药之一.【总页数】3页(P413-415)【作者】蔡清【作者单位】无【正文语种】中文【中图分类】R56【相关文献】1.利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒性感染的多中心临床观察 [J], 洪建国;李臻;曹兰芳;陈培丽;王立波;鲍一笑;顾洪亮2.利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒感染60例观察 [J], 杜巧玲;王安水3.利巴韦林气雾剂用于儿童上呼吸道病毒感染的疗效及安全性研究 [J], 詹冬梅;李锦琴4.利巴韦林气雾剂用于儿童上呼吸道病毒感染的疗效及安全性研究 [J], 詹冬梅;李锦琴5.利巴韦林气雾剂与利巴韦林颗粒治疗小儿上呼吸道病毒性感染的疗效比较 [J], 李欣;因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

左旋利巴韦林治疗婴幼儿上呼吸道感染的临床观察

左旋利巴韦林治疗婴幼儿上呼吸道感染的临床观察

d J 急 性 上 呼 吸 道 感 染 ( I是 儿 科 最 常 见 的疾 病 , 性 ,L AR ) 急 上呼吸道感染包括以鼻咽炎为 主的普通感 冒 、 急性 鼻 窦 炎 、 中 耳 炎 、 桃 体 炎 、 炎 、 厌 炎 等 ,9 以上 原 发 病 原 为病 毒 。 扁 喉 会 O
我 院于 20 年 1  ̄2 0 年 1 月 应 用左 旋 利 巴 韦林 治 疗 05 O月 06 O
的 溶 液 静 脉 缓 慢 滴 注 ; 照 组 给 予 利 巴 韦 林 注 射 液 每 日 1 对 0
( 2 例 , 1 例) 男 8 女 2 。年 龄 5 ±1 2 6岁 , S A A I~ Ⅱ级 , 前 无 术
高 血 压 病 史 , 肝 肾 功 能 明 显 异 常 。 随 机 分 成 实 验 组 和 对 照 无 组各 2 O例 , 在 性 别 、 龄 、 质 量 方 面 均 无 显 著 性 差 异 ( 2组 年 体 P
照 组 和 治 疗组 ,治 疗 组应 用左 旋 利 巴 韦林 1 ~1 / k O 5mg ( g・d , )
[] 胡 亚 美 ,江 紫 云 , 福 意.实用 儿科 学 [ .第 7 .北 1 储 M] 版
京 :人 民卫 生 出 版 社 ,2 0 . 3 ~ 9 5 0393 3.
用 5 的 葡 萄糖 注 射 液 稀 释 成 0 5 1mg m 的 溶 液 ,静 脉 .~ / L
市 场 上 的 全 合 成 的混 合 型 阿 片 受 体 激 动一 抗 剂 , 拮 副作 用 发 生
率 低 , 用 安 全 , 须 红 处 方 。 因 此 , 石 酸 步 托 啡 诺 能 否 在 使 无 酒 术 后 静 脉 止 痛 中取 代 芬 太 尼 是 我 们研 究 的 目的 。

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒感染60例观察

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒感染60例观察
级 评 分 : 分 无 症 状 。 1分 , 嗽 : 断 咳 嗽 , 影 响 活 动 和 0 咳 间 不
2 1 2 感 冒症 状 : 药 后 第 2天 起 卡 他 和 全 身 不 适 症 状 .. 用
明显 改 善 , 3天 咳 嗽 症 状 明显 减 轻 。 两 组 间 咳嗽 、 第 卡他 及 全 身不 适 症 状 的 疗 效 差 异 无 显 著 性 ( >0 0 。见 表 P . 5)
1 对 象 和 方法 11 对 象 . 入 选 标 准 : 龄 3~l 年 0岁 患 儿 ,8小 时 内 出 现 4
高者 。② l 临床症 状疗 效 判 断 : 愈 : 关 I 症 状 消 失 ; 痊 有 临床 显
效: 临床 症 状 由 3分转 为 2分 或 由 2分 转 为 1分 ; 效 : 无 临
2 1 1 退 热 疗 效 : 药 1 2 3 5天 每 日 最 高 体 温 比较 显 . . 用 、、、
验 开始 前 l周 内 未 使 用 过 其 他 抗 病 毒 药 物 。 所 有 患 者 自 愿 作 为受 试 者 , 长 签 署 知 情 同 意 书 。排 除 标 准 : 呼 吸 家 下
维普资讯
临 床误 诊 误 治 2c 年 4 or 7 月第 2 卷 第 4 0 期
Cii l si n s l c da oi Mih rp, pi2 0 ,o. , o n a Mi g s& s ea yA r 0 7V 1 0N . t l 2 4
床症 状 无 好转 或 加 重 … 。
1 4 统计 学 分 析 .
具有 统 计 学 差异 。
2 结 果
两 组所得 数据采用 x 检 验 , P<0 0 .5
咳嗽、 他、 卡 全身 不适 等 上感 症 状 , 选 时 腋 温 ≥3 . o C 入 8 5C, 反应蛋白( R C P)≤1 / , 白细 胞 <l . 0 mg L 血 0 0×l L 试 0/ ,

炎琥宁并利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的效果观察

炎琥宁并利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的效果观察
窦 、 中耳 、喉 、眼部 、颈淋 巴结等邻近器 官 ,如炎症 向下蔓 延则可 引 起 气管炎 、支气管炎 或肺炎 ,且 以上并发症 可迁延 或加重 ,故必 须对
参考有关文献,结合临床经验,将治疗效果分为显效:治疗1 个 疗效后 ,患儿临床症状和体征疾病恢复正常或有明显改善 ,能够正常
进 食 ,精神 较好 ;有效 :治疗 1 个疗效 后 ,患 儿临床症 状和 体征有所 改善 ,能够 少量进 食 ,精 神 尚好 ;无效 :治疗 1 个疗 效后 ,患J I J l  ̄ 床
2 . 2两组 症状改 善时间和住 院时 间比较 。对 照组退热 时间 、咳嗽改善
时间和住院时间分别为 ( 2 _ 8 ±0 . 5 )d 、 ( 3 . 7 士0 . 6 )d 、 ( 6 . 4 士1 . 5 )
d ;观 察组 以上 时间分 别为 ( 2 . 1 士0 . 2 )d 、 ( 3 . 0 ±0 . 4 )d 、 ( 4 . 5 土
本组数据采用S P S S 1 1 . 0 软件进行统计,并用f 和 检验,P <O . 0 5 为
有差异有统计学 意义 。
2结 果
2 . 1两组治疗效果比较。观察组总有效率为9 3 . 3 3 %,对照组总有效率
为8 0 %,两组 比较有统计学意 义 ( P < O . 0 5 ),具体见表 1 。
咳嗽、流涕等症状改善时间,并记录其住院时间。
1 . 5疗效标 准
或 细菌等病 原体感染所 致的 以侵 犯鼻 、鼻 咽部为 主的急性炎症 ,是小 儿 时期最常 见的急性感 染性疾 病 ,一年 四季均可 发生 ,以冬春 季发病 率 最高Ⅲ。此病 以鼻、鼻 咽和咽部 黏膜炎症 为主 ,亦常侵 及 口腔 、鼻
注: ,与观 察 组比较 , P < O . 0 5

治疗小儿上呼吸道感染70例疗效论文

治疗小儿上呼吸道感染70例疗效论文

治疗小儿上呼吸道感染70例的疗效分析摘要:目的:观察利巴韦林注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。

方法:在常规综合性治疗的基础上采用利巴韦林注射液治疗35例小儿上呼吸道感染患者,并与对照组常规综合性治疗的35例患者进行比较,分析两组治疗效果。

结果:治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为85.7%,两组总有效率相比差异有统计学意义(p<0.05),两组治疗后患者症状改善时间比较,治疗组明显优于对照组,两组相比差异有统计学意义(p<0.05)。

结论:利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染疗效显著,毒副作用小,值得临床推广应用。

关键词:利巴韦林注射液;上呼吸道感染;疗效分析【中图分类号】r725.6【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0157-01小儿急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infections)是小儿最常见的疾病。

该病的传播途径包括含病毒的唾沫、污染物品等,90%为病毒感染。

小儿病毒性上呼吸道感染导致的发热及其它临床症状,往往具有变化快、发病急、热势重等特点[1],甚至引发心肌炎、脑炎等严重并发症[2]。

临床上常用的利巴韦林注射液,是治疗病毒性感染疾病的首选药物。

为了观察利巴韦林注射液的临床疗效,笔者于2009年8月至2011年11月间采用利巴韦林针剂治疗小儿上呼吸道感染者35例,取得了显著疗效,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:我院于2009年8月至2011年11月间收治小上呼吸道感染患者70例,24h内出现发烧、咳嗽、全身不适等上呼吸道感染症状,入院体温≥38℃,crp≤10mg/l,wbc0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法:两组患儿均采用常规综合性治疗,进行止咳及其他对症治疗。

治疗组在综合治疗的基础上给予利巴韦林注射液每天每公斤10-15毫克加入1/4~1/5的液体需要量中,1天1次;对照组只采取常规综合性治疗,3d为一个疗程,治疗4个疗程后,比较两组患者的发热、咳嗽、鼻塞、咽痛、咽部充血等临床症状消失时间及总体临床疗效和不良反应发生情况,并且进行统计分析。

利巴韦林滴鼻治疗小儿急性上呼吸道感染观察

利巴韦林滴鼻治疗小儿急性上呼吸道感染观察

利巴韦林滴鼻治疗小儿急性上呼吸道感染观察作者:陈琴来源:《中国当代医药》2013年第11期[摘要] 目的探讨利巴韦林滴鼻对小儿急性上呼吸道感染的疗效。

方法将132例急性上呼吸道感染的患儿随机分为治疗组和对照组。

对照组给予常规抗病毒、对症支持等治疗,治疗组在对照组基础上给予利巴韦林滴鼻,用法:将利巴韦林针 0.1 g加入0.9%氯化钠针10 mL配成滴鼻液,3~6个月,1滴;6个月~1岁,2滴;1.1~3.0岁,3滴;3.1~6.0岁,3~4滴,均滴双侧鼻孔。

第1个1小时每15分钟滴1次,以后每2小时滴1次,3 d为1个疗程,连用1~2个疗程。

结果治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为78.3%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。

治疗组的症状改善时间优于对照组(P < 0.01)。

结论利巴韦林滴鼻治疗小儿急性上呼吸道感染能够缩短病程,起效快,临床疗效好,方法简便,值得临床推广。

[关键词] 利巴韦林;滴鼻;上呼吸道感染;疗效[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)04(b)-0036-02急性上呼吸道感染是儿科常见病,多发病[1]。

冬春季节为发病高峰期, 90%由病毒感染引起。

小儿由于鼻黏膜柔嫩、血管丰富、感染后鼻塞明显、流涕、喷嚏、发热、咳嗽等不适。

如治疗不当,感染不仅易向周围蔓延,且易引起肺炎、心肌炎等并发症[2]。

传统方法治疗效果欠佳。

笔者于2010年10 月~2012 年12 月应用利巴韦林滴鼻治疗小儿急性上呼吸道感染,取得较好疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料根据胡亚美等[3]实用儿科学第 7 版诊断标准,选择2010年10 月~2012 年12月本院门诊和住院的小儿急性上呼吸道感染患儿132例,年龄3个月~6 岁。

其中3个月~1 岁36例, 1以上~3 岁62例, 3以上~6岁34 例。

均在发病后3 d 内就诊。

氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的效果观察

氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的效果观察

氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的效果观察目的探讨氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床效果。

方法选取本院2012年12月~2013年12月收治的上呼吸道感染患儿250例,将其随机分成治疗组和对照组,每组各125例。

治疗组口服氨溴索联合利巴韦林,對照组仅口服利巴韦林。

比较两组的鼻塞、喉中痰鸣的消失时间,止咳时间,总有效率。

结果治疗3 d后,治疗组的总有效率为98.40%,对照组为80.00%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组的鼻塞、喉中痰鸣消失时间,止咳时间明显短于对照组(P<0.05)。

结论氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染能明显缩短病程,使临床症状快速消失,可以作为小儿上呼吸道感染的首选疗法,值得临床推广。

标签:氨溴索;利巴韦林;小儿上呼吸道感染上呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一,侵犯的主要部位在鼻、鼻咽以及咽部。

由于治疗不及时或治疗效果不佳,常常会引发鼻咽部邻近器官(喉部、气管、肺部、口腔、鼻窦、中耳、眼部以及淋巴结等)并发症出现[1],所以及时准确的用药非常关键。

上呼吸道感染症状好转或消失后,其他并发症可能会更加严重,因此对于小儿上呼吸道感染及时有效的救治显得尤为重要[2]。

本院自2012年开始采用氨溴索联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染,取得满意的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年12月~2013年12月收治的250例上呼吸道感染患儿,将其随机分成治疗组和对照组,每组各125例。

治疗组中男性69例,女性56例,年龄4~14个月,平均7.3个月,就诊时间2~4 d,平均2.7 d;对照组中男性68例,女性57例,年龄5~13个月,平均7.4个月,就诊时间2~4 d,平均2.5 d。

全部患儿均伴有程度不同的鼻塞流涕、咳嗽、咳痰等症状,无发热、喘憋、肺部啰音、先天性心脏病、贫血、中重度肥胖或营养不良等。

两组患儿的性别、年龄、就诊时间、病情差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

百蕊颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果观察

百蕊颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果观察

百蕊颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果观察魏彦敏;乔彦霞;齐卫斌;魏志素;张季伦;王素敏;韩丽萍;谢娟;安晓燕【期刊名称】《中国医学前沿杂志(电子版)》【年(卷),期】2015(0)6【摘要】目的:研究百蕊颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。

方法选取本院2012年4月至2014年6月明确诊断为上呼吸道感染患儿104例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组。

观察组患儿口服百蕊颗粒联合静脉滴注利巴韦林,对照组患儿单纯静脉滴注利巴韦林,两组患儿均给予相同的对症治疗。

比较两组患儿治疗后临床效果。

结果观察组患儿咳嗽、咳痰、气喘、流涕、啰音以及哮鸣音消失时间均显著短于对照组(P<0.01)。

治疗后2~6天,观察组患儿体温和白细胞计数降低效果明显优于对照组(P<0.05)。

观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(χ2=4.98,P=0.026)。

结论百蕊颗粒联合利巴韦林能够快速有效地控制小儿急性上呼吸道感染进展。

%ObjectiveTo study the clinical efficacy of Bairui particles combined with ribavirin in the treatment of children with acute upper respiratory infection.MethodSelected our hospital from April 2012 to June 2014, 104 cases children with acute upper respiratory infection, randomly divided into control group and observation group. Observation group were treated with Bairui particles oral combined with ribavirin intravenous, control group were treated with ribavirin intravenous, and the two groups were given the same symptomatic treatment. Clinical effect of the two groups after treatment werecompared.ResultChildren in observation group with cough, sputum, asthma, runny nose, rale and wheezing sound disappeared time were signiifcantly shorter than control group (P<0.01), 2~6 days after treatment, temperature and white blood cell counts of observation group reduced effect were obviously better than control group (P<0.05). Total efifciency of observation group was signiifcantly higher than control group(χ2=4.98,P=0.026).Conclusion Bairui particles combined with ribavirin can quickly and effectively control the progress of children with acute respiratory infection.【总页数】3页(P165-167)【作者】魏彦敏;乔彦霞;齐卫斌;魏志素;张季伦;王素敏;韩丽萍;谢娟;安晓燕【作者单位】石家庄市第四医院新生儿科,石家庄 050011;石家庄市第四医院新生儿科,石家庄 050011;石家庄市第四医院新生儿科,石家庄 050011;石家庄市第四医院新生儿科,石家庄 050011;石家庄市第四医院新生儿科,石家庄050011;石家庄市第四医院新生儿科,石家庄 050011;石家庄市第四医院新生儿科,石家庄 050011;石家庄市第四医院新生儿科,石家庄 050011;石家庄市第四医院新生儿科,石家庄 050011【正文语种】中文【相关文献】1.百蕊颗粒与利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效对比 [J], 方艳;郭易苗;谭金桃;刘朝宙2.热毒宁联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果观察 [J], 孙雪艳3.百蕊颗粒联合利巴韦林喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察 [J], 李湘津;李玉梅;颜娟4.金莲花颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及其对血清炎症标记物的影响 [J], 李海岳5.午时茶颗粒联合利巴韦林颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染(外感风寒证)70例临床疗效观察 [J], 李杰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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利巴韦林滴剂治疗婴儿上呼吸道感染疗效观察
发表时间:2014-03-06T16:32:05.000Z 来源:《医药前沿》2013年第35期供稿作者:王明惠1 高红
[导读] 急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,以病毒感染为主,占原发性呼吸道感染的90%以上[2]。

王明惠1 高红2
(1四川省成都市新都区第二人民医院四川新都 610501)
(2成都市双楠社区卫生中心四川成都 610014)
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)35-0216-02 上呼吸道感染是婴儿时期常见疾病,由于婴儿呼吸道解剖学特点,免疫学特点,和分泌型IgA含量较少,都使其易感染。

常常治疗不及时就会导致支气管炎,肺炎等严重病症。

故及时有效的治疗是预防重症发生的关键。

本人近两年来对婴儿上呼吸道感染治疗体会报告如下: 1 临床资料
1.1 一般资料
本组159例上呼吸道感染病例均符合第6版儿科学对上呼吸道感染的诊断标准[1]。

其中治疗组84例,其中男45例、女39例。

男:女=1.15:1。

年龄<1月7例;1至3月14例;3月至6月27例;6月至1岁36例。

对照组75例,其中男39例、女36例。

男:女=1.08:1。

年龄<1月5例;1至3月10例;3月至6月23例;6月至1岁37例。

均在发病的3天内就诊。

临床症状均有鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽,少数有不同程度的发热。

两组患儿在性别、年龄、发病时间、临床表现、实验室资料经统计学处理,均无显著性差异(p>0.05)具有可比性。

1.2 治疗方法
两组患儿均给予相同的抗病毒及对症治疗。

治疗组在上述基础上加利巴韦林喷剂喷鼻(蓬莱诺康药业有限公司,国药准字H20043189),每鼻腔一喷,咽部1—2喷,每6—8小时一次。

治疗时间3天。

1.3 疗效判断
显效:用药12h内鼻塞、流涕等症状减轻或消失,发热减轻;有效:用药24h内鼻塞、流涕等症状明显改善,发热减轻;无效:用药72h内鼻塞、流涕等症状无改善。

总有效率等于显效率加有效率。

1.4 统计学处理方法
本研究采用SPSS13.0软件进行数据分析,计数资料采用x2检验,p<0.05为差异有显著性意义。

2 结果
治疗结束时治疗组的总有效率为88.1%,对照组为69.3%,差异有统计学意义(p<0.01)。

见表1。

表1 两组临床疗效比较[n(%)]
治疗组在治疗中未发现明显不良反应。

3 讨论
急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,以病毒感染为主,占原发性呼吸道感染的90%以上[2]。

尤其是小婴儿鼻粘膜柔嫩并富有血管,感染时粘膜肿胀,鼻腔相对狭小,易造成堵塞,导致呼吸困难或张口呼吸[3]。

利巴韦林是一种核苷类似物,具报告其药理作用:具有广谱抗病毒活性,对流感、副流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等都有抑制作用。

该药进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化,其产物作为病毒合成酶的竟争抑制剂,抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鸟苷转移酶,从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少,损害病毒的RNA和蛋白合成,抑制病毒的复制与传播。

利巴韦林有多种给药途径,尤其近年来开发的利巴韦林喷剂喷雾疗法。

利巴韦林可经气容吸入,药物在呼吸道分泌物中的浓度大多高于血液里的浓度。

药物能进入红细胞内,且蓄积量大。

长期用药后脑脊液内药物浓度可达到同期血浆浓度的67%。

其可通过胎盘、也可进入乳汁。

在肝内代谢。

主要经肾脏排泄。

方峰[4]研究认为利巴韦林(rihavirin) 是唯一有效的抗RSV药物,机制不明。

需以20mg/mL浓度经气溶胶发生器形成均匀薄雾,用氧气罩持续给药l2~18h/d,疗程3~7d可缓解症状。

它能降低病毒排泄量和缩短病程,有报道可降低患婴分泌物中RSV特异性IgE 和IgA及白三烯水平。

本资料结果显示利巴韦林喷雾剂治疗组总有效率88.1%,对照组总有效率69.3%。

利巴韦林喷雾剂治疗组在临床症状缓解和治疗效果均优于对照组。

本研究结果与董蔚[5]等研究结果一致。

尤其是对小婴儿服药相对较困难,且利巴韦林口服剂全身用药对一岁以下小婴儿来说付作用大,更要慎用的。

利巴韦林滴剂喷雾疗法避免了全身用药引起的胃肠道不适、贫血、或白细胞减少等不良反应。

在病毒性呼吸道感染发病的早期,最好是48小时内,每天喷3-5次,连续使用可缩短病程,有效控制症状。

故利巴韦林滴剂是治疗社区儿童、尤其1岁以下的小婴儿病毒性呼吸道感染有效的,安全的手段。

可作为早期治疗病毒性上呼吸道感染的首选用药。

参考文献
[1]杨锡强,易著文.儿科学[M],第6版.北京:人民卫生出版社,2004:304.
[2]诸福棠.实用儿科学[M],第6版.北京:人民卫生出版社,1996:1132.
[3]陆卫娟,孙斌,龚梦玉.膏药穴贴防治小儿反复上呼吸道感染[J].临床和实验医学杂志,2007,6(4):146~147.
[4]方峰.抗病毒药物在儿科的应用[J].中国实用儿科杂志,2001,16(8):451.
[5]董蔚,严华杰,盛军.利巴韦林喷雾剂治疗上呼吸道感染疗效观察[J].上海医药,2006,27(9):407-408.。

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