雌二醇片雌二醇地屈孕酮片

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雌二醇片的功能主治

雌二醇片的功能主治

雌二醇片的功能主治1. 什么是雌二醇片雌二醇片是一种含有雌二醇(Estradiol)成分的口服药物,属于雌激素类药物。

雌二醇是一种重要的女性性激素,在人体内起着重要的生理调节作用。

雌二醇片常用于治疗一系列与雌激素水平异常相关的妇科疾病。

2. 雌二醇片的功能主治雌二醇片在临床上具有多种功能主治,主要包括以下几个方面:2.1 调节性激素水平雌二醇是一种重要的性激素,它在女性体内发挥着调节性激素水平的作用。

在某些情况下,女性的雌激素水平可能异常,导致月经不调、闭经、经前期综合征等问题。

通过口服雌二醇片,可以调节性激素水平,帮助维持月经正常,缓解相关的不适症状。

2.2 缓解更年期症状更年期是女性生理周期结束阶段的过渡期,伴随着雌激素水平的下降,可能引起一系列不适症状,如潮热、出汗、失眠等。

雌二醇片可以提供外源性雌激素,帮助缓解更年期症状,提高患者的生活质量。

2.3 预防骨质疏松症女性在更年期后,雌激素水平的下降会导致骨质疏松症的风险增加。

口服雌二醇片可以提供外源性雌激素,通过调节钙负荷、抑制骨吸收,减轻骨质疏松症的发展,保护骨骼健康。

2.4 治疗不孕症雌二醇片在辅助生殖治疗中起着重要作用。

对于某些不孕症患者,雌激素水平可能异常,影响卵巢功能和子宫内膜的生长,从而影响妊娠。

通过口服雌二醇片,可以调节雌激素水平,增加受孕机会。

2.5 防治乳腺癌一些研究表明,雌二醇在适量的情况下对乳腺有保护作用,可以预防乳腺癌的发生。

对于乳腺癌高危人群,口服雌二醇片可能具有一定的预防作用。

3. 使用雌二醇片的注意事项在使用雌二醇片时,需要注意以下事项:•必须在医生的指导下使用,严格按照药品说明书上的用法用量进行服用;•不得超量使用,避免过量引起副作用;•对于存在肝功能异常、乳腺癌、子宫内膜增生等禁忌症的患者,禁止使用雌二醇片;•长期使用雌二醇片时,需要定期进行妇科检查,以及乳腺、肝功等相关检查。

4. 常见的副作用和注意事项雌二醇片在使用过程中,可能会出现一些副作用,例如:•乳房胀痛、水肿;•恶心、呕吐;•头痛、头晕;•子宫出血。

雌二醇片雌二醇地屈孕酮片

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核准日期:2011年2月1日雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装商品名称:芬吗通®英文名称:Complex Packing Estradiol Tablets/Estradiol and Dydrogesterone Tablets汉语拼音:Ci’erchun Pian/Cierchun Diquyuntong Pian Fuhe baozhuang【成份】本品为复方制剂,其组份为, 雌二醇片含雌二醇2mg;雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg。

【性状】雌二醇片:本品为砖红色薄膜衣片,除去包衣后显白色。

雌二醇地屈孕酮片:本品为黄色薄膜衣片,除去包衣后显白色。

【适应症】用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。

【规格】砖红色片为雌二醇片2mg。

黄色片为雌二醇地屈孕酮片(雌二醇2mg与地屈孕酮10mg)【用法用量】每日口服1片,每28天为一个疗程.前14天,每日口服1片砖红色片(含雌二醇2mg),后14天,每日口服1片黄色片(含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。

一个疗程28天结束后,应于第29天起继续开始下一个疗程。

患者应按照包装上标明的次序每日口服1片。

应不间断的持续服药。

在起始治疗和持续治疗绝经相关症状时,应在最短疗程使用最低有效剂量。

通常治疗应从雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装1/10(雌二醇含雌二醇1mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg)开始。

根据临床疗效,剂量随后可视个体需要而调整。

如与雌激素不足相关的不适未被改善时,可增加剂量而使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装2/10(雌二醇片含雌二醇2mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。

或遵医嘱。

【不良反应】乳腺癌大量流行病学研究和一项随机安慰剂对照实验,即女性健康倡议(Women’sHealth Initiative,WHI)发现:正在或最近使用HRT疗法的患者,乳腺癌总体风险随HRT治疗时间的延长而增对于单一雌激素替代疗法,在重新分析51项流行病学研究(其中>80%的人使用单一雌激素替代疗法)和一项流行病学研究,即百万妇女研究(Million Women Study,MWS)的原始资料后,得出结果相似的使用者乳腺癌相对危险度(RR),分别为1.35(95%CI1.21-1.49)和1.30(95%CI1.21-1.40)。

不同药物联合治疗围绝经期综合征疗效观察

不同药物联合治疗围绝经期综合征疗效观察

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巫燕珊;赖文妹;赖鸿端
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2019(29)10
【摘要】目的:研究坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征(MPS)患者疗效。

方法:选取普宁华侨医院2016年4月至2018年12月治疗的MPS患者84例。

随机数字表法分组,各42例。

对照组给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,观察组在此基础上联合坤泰胶囊治疗。

统计两组患者临床治疗效果,并比较治疗前后患者血清性激素指标〔促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)〕水平。

结果:观察组患者治疗有效率为90.48%,高于对照组71.43%,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后与对照组相比,观察组患者E2水平较高,FSH、LH水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:采用坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗MPS患者,可改善血清性激素水平,提高临床疗效。

【总页数】2页(P106-107)
【作者】巫燕珊;赖文妹;赖鸿端
【作者单位】普宁华侨医院
【正文语种】中文
【中图分类】R711.75
【相关文献】
1.药物治疗围绝经期综合征疗效观察
2.药物治疗围绝经期综合征的疗效观察
3.不同剂量雌激素联合天然孕酮或地屈孕酮治疗围绝经期综合征的疗效观察
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定坤丹联合雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗原发性卵巢功能不全及对生殖内分泌激素水平的影响

定坤丹联合雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗原发性卵巢功能不全及对生殖内分泌激素水平的影响

定坤丹联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗原发性卵巢功能不全及对生殖内分泌激素水平的影响白红艳原发性卵巢功能不全(primary ovarian insuffi⁃ciency ,POI )是妇科常见的生殖内分泌功能异常性疾病,是指女性患者在40岁之前原发性或继发性闭经,同时伴有促性腺激素高表达及雌激素缺乏。

POI 的致病因素复杂,与遗传、免疫、代谢、感染及环境等均有关[1]。

POI 的患病率较高,占女性人口的1%~3.8%[2]。

近年来由于各种诱病因素的增加,POI 的患病率呈上升状态,并有向年轻化方向发展的趋势[3]。

现代医学治疗POI 的方法较多,如激素替代疗法(HRT )、辅助生殖技术(ART )、脱氢表雄酮(DHEA )及干细胞疗法等,但均无理想的治疗效果,且存在较多不良反应,影响患者的机体功能,并有增加妇科癌症发生的风险[3]。

目前,中医药的广泛应用为POI 的治疗开发了新的治疗思路。

本研究采用定坤丹与雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)联合治疗POI 患者,取得了较为满意的效果。

1资料与方法1.1一般资料:本次研究选取对象为2017年6月至2018年7月在我院妇产科治疗的102例POI 患者。

依照入院治疗前后顺序将纳入患者分为对照组(51例)和治疗组(51例),对照组患者年龄20~40岁,平均(26.4±3.2)岁;病程3~21个月,平均(9.1±2.2)个月;治疗组患者年龄19~40岁,平均(27.4±2.9)岁;病程3~23个月,平均(8.7±2.4)个月。

2组患者年龄、病程比较,一般资料有可比性(孕>0.05)。

本次研究内容均已告知患者及家属,并获取知情同意。

1.2纳入与排除标准:POI 患者纳入标准参照《生殖医学临床诊疗常规》[4]《实用妇科内分泌学》[5]及第8版《妇产科学》[6]中有关描述制定:①年龄<40DOI :10.3969/j.issn.0253⁃9926.2019.08.015作者单位:716000陕西省延安市妇女儿童医院生殖医学科住院时间上差异无统计学意义,因而没有证据表明在脓毒症尚未发生时,预防性地应用地塞米松可以使患者受益。

雌二醇片雌二醇地屈孕酮片

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核准日期:2011年2月1日雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装商品名称:芬吗通®英文名称:Complex Packing Estradiol Tablets/Estradiol and Dydrogesterone Tablets汉语拼音:Ci’erchun Pian/Cierchun Diquyuntong Pian Fuhe baozhuang【成份】本品为复方制剂,其组份为,雌二醇片含雌二醇2mg;雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg。

【性状】雌二醇片:本品为砖红色薄膜衣片,除去包衣后显白色。

雌二醇地屈孕酮片:本品为黄色薄膜衣片,除去包衣后显白色。

【适应症】用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。

【规格】砖红色片为雌二醇片2mg。

黄色片为雌二醇地屈孕酮片(雌二醇2mg与地屈孕酮10mg)【用法用量】每日口服1片,每28天为一个疗程.前14天,每日口服1片砖红色片(内含雌二醇2mg),后14天,每日口服1片黄色片(内含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。

一个疗程28天结束后,应于第29天起继续开始下一个疗程。

患者应按照包装上标明的次序每日口服1片。

应不间断的持续服药。

在起始治疗和持续治疗绝经相关症状时,应在最短疗程内使用最低有效剂量。

通常治疗应从雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装1/10(雌二醇含雌二醇1mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg)开始。

根据临床疗效,剂量随后可视个体需要而调整。

如与雌激素不足相关的不适未被改善时,可增加剂量而使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装2/10(雌二醇片含雌二醇2mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。

或遵医嘱。

【不良反应】乳腺癌大量流行病学研究和一项随机安慰剂对照实验,即女性健康倡议(Women’sHealth Initiative,WHI)发现:正在或最近使用HRT疗法的患者,乳腺癌总体风险随HRT治疗时间的延长而增对于单一雌激素替代疗法,在重新分析51项流行病学研究(其中>80%的人使用单一雌激素替代疗法)和一项流行病学研究,即百万妇女研究(Million Women Study,MWS)的原始资料后,得出结果相似的使用者乳腺癌相对危险度(RR),分别为1.35(95%CI1.21-1.49)和1.30(95%CI1.21-1.40)。

益经汤联合雌二醇片

益经汤联合雌二醇片

[7]于丽丽,周琦,李伟,等.Ⅱ型胸神经阻滞联合艾司氯胺酮对全麻乳腺癌手术患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中华麻醉学杂志,2022,42(7):845-849.[8]祝晓宇,陈权.艾司氯胺酮对行膝关节置换术的老年患者术后早期认知功能的影响[J].江苏医药,2023,49(1):54-58.[9]辛志军,王宁,曲伟栋,等.小剂量艾司氯胺酮在全身麻醉下口腔颌面外科短时间手术中的应用[J].口腔医学研究,2023,39(1):46-51.[10]王加芳,李进,汪云飞,等.艾司氯胺酮与舒芬太尼分别复合丙泊酚用于儿童鲜红斑痣光动力治疗麻醉效果的比较[J].实用医学杂志,2023,39(1):109-113.[11]沈燕平,殷利军,庄文明.小剂量艾司氯胺酮预防无痛人工流产患者丙泊酚注射痛的效果[J].临床麻醉学杂志,2022,38(12):1269-1273.[12]雷鹤寿,李思盈,罗丹,等.艾司氯胺酮复合舒芬太尼PCIA 对肝肿瘤切除术后镇静镇痛效果及呼吸循环功能的影响[J].海南医学,2023,34(2):202-205.[13]陆俊华,吴裕超.不同剂量艾司氯胺酮滴鼻对儿童术前镇静和抗焦虑的有效性和安全性[J].医学理论与实践,2023,36(2):277-279.[14]刘寒玉,丁正年,刘存明,等.氯胺酮和艾司氯胺酮在低阿片方案中应用的研究进展[J].临床麻醉学杂志,2023,39(1):85-88.[15]张玉凤,孙剑.艾司氯胺酮复合右美托咪定滴鼻用于患儿疝囊高位结扎术前镇静的效果[J].临床麻醉学杂志,2023,39(1):29-33.[16]苏洋,周峰,丁金磊.艾司氯胺酮复合舒芬太尼对胸腔镜肺癌根治术后情绪及镇痛的影响[J].中国临床药理学与治疗学,2023,28(1):59-65.[17]康艺涵,朱尤壮,秦上媛,等.艾司氯胺酮的研究进展[J].中国医师进修杂志,2021,44(5):470-476.[18]刁胜翠,曾伟,蒋红娥.不同剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚在宫腔镜诊疗的麻醉效果[J].广东医学,2022,43(11):1418-1421.[19]吕新.右美托咪定联合盐酸艾司氯胺酮对小儿短小手术后麻醉恢复期痛觉过敏及苏醒躁动的影响[J].中外医疗,2022,41(11):88-91.[20]池小薇,廖宏兵,夏克枢,等.艾司氯胺酮联合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛对疼痛程度及产后抑郁的影响[J].中国临床药理学杂志,2022,38(24):2950-2953.(收稿日期:2023-05-31) (本文编辑:冯乐乐)①厦门市同安区中医医院 福建 厦门 361100益经汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰患者的效果曾英雅①【摘要】 目的:探究益经汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰患者的效果。

雌二醇片雌二醇地屈孕酮片在激素替代周期冻融胚胎移植中的应用

雌二醇片雌二醇地屈孕酮片在激素替代周期冻融胚胎移植中的应用

2020年6月第27卷第11期雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片在激素替代周期冻融胚胎移植中的应用管荷琴 吴为玲 徐丹萍冷冻胚胎的质量、子宫内膜容受性是影响冻融胚胎移植(FET)成功与否的两大主要因素[1]。

目前临床上较多采用激素替代周期作为FET内膜准备方案,常用的雌激素为戊酸雌二醇。

本文旨在比较雌二醇/雌二醇地屈孕酮与戊酸雌二醇两种内膜准备方式对妊娠结局的影响,探索更合适的方法,以满足患者行FET的需要。

1 资料与方法1.1 对象与分组 2015年10月至2018年10月我院生殖中心行激素替代周期法进行子宫内膜准备的FET患者299例,超声检查子宫形态基本正常,无宫腔内异常回声,无卵巢囊肿,无输卵管积水,基础内分泌处于正常值范围。

根据所用雌激素药物不同分为观察组172例与对照组127例。

观察组:年龄(30.8±4.0)岁,不孕年限(3.4±2.3)年,BMI(23.3±3.2)kg/m2,卵泡刺激素(FSH)(6.6±1.8)mIU/ml,用药前子宫内膜厚度(5.0±0.5)mm,移植胚胎数(1.8±0.4)个,不孕因素:输卵管因素97例(56.4%),多囊卵巢综合征39例(22.7%),男性因素24例(14.0%),其他因素12例(7.0%);对照组年龄(31.1±4.0)岁,不孕年限(3.3±2.4)年,BMI(23.6±3.6)kg/m2,FSH(6.8±2.1)mIU/ml,用药前子宫内膜厚度(5.0±0.4)mm,移植胚胎数(1.7±0.4)个,不孕因素:输卵管因素72例(56.7%),多囊卵巢综合征29例(22.8%),男性因素17例(13.4%),其他因素9例作者单位:317000 临海,浙江省台州医院生殖中心通信作者:管荷琴,Email:****************(7.1%)。

女性围绝经期综合征应用雌二醇片治疗的效果观察

女性围绝经期综合征应用雌二醇片治疗的效果观察

女性围绝经期综合征应用雌二醇片治疗的效果观察发布时间:2021-04-23T06:14:14.388Z 来源:《医药前沿》2020年35期作者:吴小花[导读] 观察雌二醇片治疗女性围绝经期综合征的效果。

(山西长治市人民医院山西长治 046000)【摘要】目的:观察雌二醇片治疗女性围绝经期综合征的效果。

方法:选取2018年1月—2019年12月我院收治的围绝经期综合征患者68例,随机分为对照组和观察组各34例。

对照组使用女珍颗粒进行治疗,而观察组使用雌二醇片对患者进行治疗,对比两组治疗效果。

结果:观察组使用雌二醇片对围绝经期综合征患者的治疗效果比对照组效果更显著,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:使用雌二醇片对女性围绝经期综合征患者进行治疗,能够有效的改善围绝经期女性的内分泌水平以及临床症状,值得应用借鉴。

【关键词】芬吗通;围绝经期综合征;治疗效果【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)35-0124-02围绝经期综合征是一种常见的临床病症,中老年女性人群中比较常见,围绝经期综合征泛指绝经以及前后的一段时间,是从育龄期到老年期特殊的生理阶段[1]。

目前中国进入老龄化阶段的老年人已经达到上亿之多,随着较为激烈的社会竞争,围绝经期综合征发病女性的人数也越来越多,而且发病的年龄也不断的变得年轻化[2]。

这种病症给患者带来了极大的烦恼,会导致患者常出现月经周期不调、焦躁、抑郁、头疼、乏力、心悸等症状。

因此我院采用雌二醇片对女性围绝经期综合征患者进行治疗并对其效果进行研究。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月—2019年12月我院收治的围绝经期综合征女性患者68例进行本次研究,并且取得了患者以及患者家属的同意,签订了知情同意协议。

随机分为观察组和对照组各34例,观察组年龄41~50岁,平均年龄(48.55±3.90)岁,病程6个月~2年,平均病程(1.95±0.43)年,对照组年龄42~50岁,平均年龄(48.93±3.16)岁,病程9个月~2年,平均病程(1.82±0.38)年,两组患者一般资料比较差异无显著性(P>0.05)。

小康说药:雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装能长期服用吗?

小康说药:雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装能长期服用吗?

小康说药:雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装能长期服用吗?雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装在临床上是一种用于治疗女性更年期综合征的药物,商品名为芬吗通等。

由于大多数人对于雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装能否长期服用这一问题感到疑惑,接下来小康将根据说明书为大家作一番疑惑解答。

一、关于雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装的成分分别是由雌二醇片以及雌二醇地屈孕酮片所组成。

1、雌二醇片(砖红色):2mg的雌二醇。

雌二醇:为一种雌激素治疗剂,可以补充雌激素,可用于治疗女性性腺不良、更年期综合征(潮热、出汗、精神症状)等。

2、雌二醇地屈孕酮片(黄色):2mg雌二醇和10mg地屈孕酮。

地屈孕酮:为一种口服孕激素,,可用于治疗因内源性孕激素不足的各种疾病(痛经、月经不调、习惯性流产、黄体不足导致的不孕症等)。

二、适应症适用于因自然或是术后绝经引起的紊乱症状的短期治疗。

绝经:指的是人体卵巢的功能衰退,进而导致月经停止。

因绝经后会因性激素波动所引起的一系列紊乱症状,还伴有精神症状的症候群称之为更年期综合征。

三、用法用量1、口服,每天一片,28天为一个疗程。

2、前14天,服用砖红色片,后14天,服用黄色片。

疗程结束之后可继续下一个疗程。

3、一般情况下,应从雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装1/10(雌二醇片含雌二醇1mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg)开始。

之后需增加剂量时,才采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装2/10。

(雌二醇片含雌二醇2mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。

详情参考说明书。

四、不良反应服用该药后,偶有阴道出现感染或是传染病的症状。

五、注意事项1、疑有或患有乳腺癌史的患者不宜服用;2、疑有或是现处于妊娠的患者不宜服用;3、疑有或是患有雌激素依赖性恶性肿瘤患者不宜服用;4、出现原因不明的生殖道出现,未治疗的子宫内膜增生加快等症状不宜服用;5、有既往特发性或现有静脉血栓栓塞,或是活动性或新近动脉血栓拴塞性疾病的患者不宜使用。

雌二醇片-雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)的说明书

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雌二醇片-雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)的说明书妇科疾病是目前非常常见的疾病,患病率一直都是居高不下。

目前治疗妇科疾病的药物比较多,患者在选择上感到非常的为难。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)的出现彻底打破了您治病难的问题,雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)的药效是显而易见的,患者在服用了雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)以后病情得到了非常明显的改善,最后达到了彻底治愈的目的。

【药品名称】通用名称:雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装商品名称:雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)拼音全码:CiErChunPian/CiErChunDiQuYunTongPianFuHeBaoZhuang(FenMa Tong)【主要成份】雌二醇,地屈孕酮。

【性状】本品为片剂。

【适应症/功能主治】用于自然或术后绝经所致的紊乱症状的短期治疗。

【规格型号】(1mg/1mg+10mg)*28s【用法用量】每日口服1片,每28天为一个疗程。

前14天,每日口服1片白色片(内含雌二醇1 mg)。

后14天,每日口服1片灰色片(内含雌二醇1 mg和地屈孕酮10 mg)。

一个疗程28天结束后,应于第29天起继续开始下一个疗程。

患者应按照包装上标明的次序每日口服1片。

应不间断的持续服药。

在起始治疗和持续治疗绝经相关症状时,应在最短疗程内使用最低有小剂量。

治疗绝经相关症状通常治疗应从芬吗通(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片)1/10开始。

根据临床疗效,剂量随后可视个体需要而调整。

如与雌激素不足相关的不适被改善时,可增加剂量而使用芬吗通(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片)2/10,前14天,每日服用1片橙色片(含雌二醇2 mg),后14天,每日服用1片黄色片(含雌二醇2 mg和地屈孕酮10 mg)。

芬吗通(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片)不受进食影响。

【不良反应】感染和传染病:偶见阴道念珠菌病。

新生物良性,恶性和未定性者:偶见平滑肌瘤增大。

地屈孕酮有哪些作用?

地屈孕酮有哪些作用?

地屈孕酮有哪些作用?地屈孕酮又称为地屈孕酮片,可能很多男性不知道这种药物,但女性朋友可能都听说过,比如年轻的女性经常会出现痛经症状,月经周期会变得紊乱,还有的女性会出现功能失调性的子宫出血等等,其实这些症状都是因为女性体内的孕激素变化而导致的,为了调节孕期激素的水平,女性们可以适用地屈孕酮,这是一种处方药。

女性出现相关妇科病之后,最好到医院详细检查,了解了具体的病情和严重程度,然后在医生的指导下合理使用这种药物。

★第一、地屈孕酮片的作用地屈孕酮片是一种口服孕激素,也就是促排卵药,主要治疗不孕症。

如果备孕妈妈是以下几种情况导致不孕,就需要地屈孕酮片了。

1、内源性孕酮不足引起的疾病:痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征。

2、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。

★第二、地屈孕酮片的主要作用是什么1、闭经、月经不规则或功能失调性子宫出血,需要调节月经周期;2、门诊促排卵指导受孕或人工授精治疗,在排卵后给予黄体支持治疗;3、在试管婴儿治疗取卵后,给予黄体支持治疗;4、接受辅助生殖技术成功怀孕,继续黄体支持治疗;5、内源性孕酮不足导致的不孕症、怀孕早期有先兆流产症状或既往有习惯性流产的孕妇进行保胎治疗。

★第三、地屈孕酮片用法用量地屈孕酮片用法用量根据不同病情有所不同。

1、内源性孕酮不足导致的不孕症月经周期的第14-25天,每日口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。

治疗应至少持续6个连续的周期,建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗,剂量应参照习惯性流产治疗剂量。

2、先兆流产起始剂量为1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮计40mg),随后每8小时服1片地屈孕酮(以地屈孕酮计10mg),至症状消失。

习惯性流产每日口服地孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg),至怀孕20周。

3、子宫内膜异位症从月经周期的第5-25天,每天口服地屈孕酮2-3次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。

雌二醇屈螺酮片(安今益)的说明书

雌二醇屈螺酮片(安今益)的说明书

雌二醇屈螺酮片(安今益)的说明书作为家里的顶梁柱,作为一个男人,关心自己妻子的身体健康是一件是不容辞的事情。

为什么这样说呢,相信很多人都清楚现在很多女性都会患有妇科疾病,而且发病率越来越高,所以治愈这种疾病就是重点了,那么怎么治呢?雌二醇屈螺酮片(安今益)是一种很好的治疗妇科的药物,关于雌二醇屈螺酮片(安今益)我们可以详细了解一下。

【药品名称】通用名称:雌二醇屈螺酮片商品名称:雌二醇屈螺酮片(安今益)英文名称:Estradiol and Drospirenone Tablets拼音全码:CiErChunQuLuoTongPian(AnJinYi)【主要成份】每片含雌二醇1.0mg和屈螺酮2.0mg。

【性状】中红色圆形薄膜衣片【适应症/功能主治】用于治疗妇女绝经引起的外阴和阴道萎缩等中至重度血管舒缩症状。

【规格型号】(1.0mg+2.0mg)*28s【用法用量】每个包装含28天的治疗。

治疗应连续进行,即1盒药服完后立即开始服用下1盒,中间不要间隔。

使用少量液体整片吞服,且用药时间不受饮食影响。

最好在每日同一时间服药。

【不良反应】尚不明确。

【禁忌】当存在下述任一情况时,不应进行激素替代治疗。

若在激素替代治疗使用过程中发生下列情况之一时,应立即停止:1、不明原因生殖道异常出血;2、已知或可疑乳腺癌;3、已知或可疑性激素依赖性癌前病变或恶性肿瘤;4、目前或既往有肝脏肿瘤(良性或恶性);5、严重肝脏疾患;6、未治疗的子宫内膜增生;7、急性肝病、或曾有肝病史且目前肝功能尚未恢复正常;8、卟啉病;9、严重肾功能不全或急性肾衰;10、急性动脉血栓栓塞(如心肌梗死和中风);11、活动性深静脉血栓;12、血栓栓塞疾病,或有发生这些疾病的病史记录;13、严重的高甘油三酯血症;14、妊娠或哺乳期,已知对药品中的活性成分或赋形剂过敏。

【注意事项】雌二醇屈螺酮片不能作为避孕药使用。

开始治疗前,在对患者治疗的个体获益/风险进行评定时,应对下列所有情况/风险因素进行考虑。

芬吗通在临床中预防术后宫腔粘连的应用效果

芬吗通在临床中预防术后宫腔粘连的应用效果

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 88 期2019 Vol.6 No.882・临床交流・芬吗通在临床中预防术后宫腔粘连的应用效果李娟(南京江北人民医院,江苏南京 210048)【摘要】目的 探索临床上预防人工流产术后宫腔粘连时,使用芬吗通有哪些具体疗效。

方法 选取我院2018~2019年门诊收治的患者798例,随机平分为两组,一组采用常规药物治疗,另一组采用芬吗通治疗,对患者进行临床观察。

结果 宫腔粘连发生程度上、患者出现机体不适如:腰背酸痛、月经量少伴腹疼等的概率上、月经复潮的时间上,实验组都显著优于对照组。

结论 芬吗通对于人工流产术后的宫腔粘连情况有显著的改善效果,主要的表现为首先可以将患者的粘连程度降低,即减轻患者基本病情;其次减少患者由于手术导致的各种机体不适的症状如:腰背酸痛、月经量少伴腹疼等;最后对于女性患者的月经来潮可以进行调整,使其尽可能恢复正常来潮时间。

【关键词】宫腔粘连;芬吗通;人工流产术手术【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.88.2.01芬吗通又名雌二醇片雌二醇地屈孕酮片,主要用于患者发生自然绝经或者由于手术因素导致的绝经时,所引起患者出现一系列围绝经期综合征,帮助患者度过绝经期的过渡阶段,减轻患者在绝经期间所产生的一系列机体上的不适[1]。

本文主要是为了探索临床上预防术后宫腔粘连时,使用芬吗通有哪些具体疗效。

1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2018~2019年门诊收治的患者798例,随机平分为两组,一组采用常规药物治疗(对照组,n=399),平均患者年龄(27.53±3.66)岁,宫腔深度(6.94±0.51)c m;另一组采用芬吗通治疗(实验组,n=399),平均患者年龄(26.94±3.87)岁,宫腔深度(7.03±0.45)cm。

雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗人工流产不全效果观察

雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗人工流产不全效果观察

中国乡村医药特殊,主要包括胶原纤维及基质等,但需要下丘脑释放催产素以促使其成熟,当下丘脑受到宫颈被胎儿压迫的物理刺激后会分泌大量催产素,使得宫颈软化。

宫颈球囊放置的主要作用机制主要是通过模拟分娩过程宫颈收到的机械压力,在模拟胎头机械性扩张宫颈的过程中充分刺激垂体,达到促进宫颈软化、加快分娩的作用。

临床研究指出,将宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟引产中,具有痛苦轻、操作简单、经济安全的优点[1]。

在宫颈退缩期间,宫颈扩张球囊可通过机械性压迫子宫下段及子宫颈对孕产妇子宫产生刺激作用,帮助节律性宫颈收缩。

另外,还可通过促使宫颈容受度提高,继而促进宫颈成熟[2]。

本文结果表明,宫颈扩张双球囊的孕妇促宫颈成熟有效率高于宫颈扩张单球囊,这是因为宫颈扩张单球囊放置体积较大,会产生垂重感,而在双球囊扩张下可消除单球囊的垂重感,同时可通过压迫宫颈管促进局部内源性前列腺素合成,发挥刺激及软化宫颈的双重作用,更有利于软化宫颈[3]。

单球囊在临床应用中效果不及双球囊,主要体现在单球囊固定效果差,临产前拔除球囊发生率高于双球囊。

作用机制与单球囊所需要注水量较高,单方面对宫颈内口施加压力,使得重力明显高于双球囊,对膀胱产生了明显的压迫作用,进而增加了尿潴留等不良事件,需要提前拔除球囊有关。

这与本文结果中宫颈扩张单球囊引产尿潴留发生率高于宫颈扩张双球囊一致。

本文结果还显示,观察组剖宫产率与对照组接近,说明实施两种球囊引产方式均可有效避免不良妊娠结局。

单球囊的优势在于可缩短长时间宫缩,对于胎盘功能不全等情况适用性较高,双球囊优势在于可将远端球囊置入胎膜剥离,采取宫颈及阴道双球囊压迫的优势促进分娩,两种分娩方式各有优势[4]。

综上所述,临床应用宫颈扩张双球囊较单球囊,前者可提高足月妊娠促宫颈成熟孕妇宫颈成熟有效率,减少尿潴留发生。

参 考 文 献[1]胡红云,邬小龙,张岩,等. 控释地诺前列酮栓与COOK宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中的效果分析[J]. 中国计划生育学杂志,2018,26(7):632.[2]郁玲珏,于淼淼. 一次性宫颈球囊扩张器在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的临床应用价值[J].中国性科学,2017,26(4):128.[3]韦芳琴,刘荃,张念. 宫颈单、双扩张球囊和缩宫素对孕足月妊娠期糖尿病孕妇引产中促宫颈成熟的疗效及母婴结局的影响[J]. 安徽医药,2019,23(9):1871.[4]胡玉新,张小玲,刘晓瑛,等. COOK宫颈扩张球囊延长放置时间促宫颈成熟效果分析[J]. 中国计划生育学杂志,2018,26(10):923.(收稿:2020-09-01)(发稿编辑:薛 芳)雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗人工流产不全效果观察贾琴华人工流产不全(以下简称人流不全)主要指人流术后有绒毛组织或部分胚胎残留宫腔,导致出现持续性阴道出血或大出血,是常见的人流术后并发症。

地屈孕酮片作用

地屈孕酮片作用

地屈孕酮片作用
地屈孕酮片(英文名:Dydrogesterone Tablets)是一种合成的
黄体酮类似物,常用于治疗女性激素失衡导致的各种妇科疾病。

地屈孕酮片作用于子宫内膜,调节黄体期的激素水平,从而维持正常的周期和月经。

地屈孕酮片的主要作用是改善子宫内膜的生长和脱落。

在正常的月经周期中,卵巢会产生雌激素和孕激素,促进子宫内膜的生长和血供,为受精卵着床做准备。

如果激素水平不平衡,子宫内膜的生长可能会过度或不足,导致月经不调和其他妇科问题。

地屈孕酮片可恢复激素平衡,使子宫内膜对雌激素的反应变得正常。

它还能增强子宫内膜的血供,并减少血小板聚集,从而改善黏膜修复。

这些作用有助于缓解月经不调、痛经、子宫内膜异位和功能性子宫出血等问题。

除了在妇科疾病中的应用,地屈孕酮片还可用于辅助维持妊娠。

在早期妊娠中,地屈孕酮片可以帮助增加胎盘的支持,保持妊娠稳定。

它还可以用于治疗习惯性流产和不孕症等与激素失调有关的问题。

地屈孕酮片通常口服服用,用量和疗程需根据具体病情和医生的建议进行调整。

在治疗期间,患者应定期到医院复诊,以评估疗效。

地屈孕酮片通常是安全有效的,但也可能引起一些副作用,如头痛、乳房胀痛、恶心、腹胀等。

如果有严重的不适感或过敏反应,应及时就医。

总之,地屈孕酮片是一种常用的黄体酮类似物,可以调节子宫内膜的激素平衡,改善月经周期和治疗相关妇科问题。

它在妇科疾病的治疗和辅助妊娠中有着重要的作用。

然而,在使用地屈孕酮片之前,患者应与医生进行详细咨询,了解疾病的病因和治疗方案,避免不必要的风险和副作用。

仿制药参比制剂目录(第五十二批)2022年3月

仿制药参比制剂目录(第五十二批)2022年3月
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH
未进口原研药品
欧盟上市
52-49
阿替卡因肾上腺素注射液
Articaine Hydrochloride And Epinephrine Injection/Ultracain D-S forte
2ml(40mg/ml盐酸阿替卡因+0.012mg/ml盐酸肾上腺素)
欧盟上市
52-16
托伐普坦口崩片
Tolvaptan Orally Disintegrating Tablets/Samsca®OD
7.5mg
大塚製薬株式会社
未进口原研药品
日本上市
52-17
托伐普坦口崩片
Tolvaptan Orally Disintegrating Tablets/Samsca®OD
0.25g
Dr. Falk Pharma GmbH
国内上市的原研药品
原研进口
52-29
美沙拉秦栓
Mesalazine Suppositories/Salofalk(莎尔福)
1g
Dr. Falk Pharma GmbH
国内上市的原研药品
原研进口
52-30
美沙拉秦灌肠液
Mesalazine Enemas/Salofalk(莎尔福)
未进口原研药品
欧盟上市
52-44
左炔诺孕酮片
Levonorgestrel Tablets
0.75mg
Gedeon Richter Plc.
未进口原研药品
欧盟上市
52-45
溴吡斯的明片
Pyridostigmine Bromide Tablets/Mestinon

地屈孕酮片说明书资料

地屈孕酮片说明书资料

即妇女健康倡导研究(WHI)和一些流行病学研究(包括百万妇女研
(MWS))表明:那些服用雌激素、雌激素-孕激素联合应用或替勃龙作为激素替代疗法治疗
HRT,在使用的最初几年内会出现这
(最多5年)风险降至治疗前水平。MWS表明采
(CEE)或雌二醇(E2)治疗的女性,当加用孕激素时,患乳腺癌的相对风险较
HRT。
则必须停止应用本药。必须告知患者,如果出现可能的
(例如:单腿胀痛、突然胸部疼痛和呼吸急促)。
两个
(WHI和HERS[心脏与雌激素/孕激素替代治疗研究])表明,在治疗的第一年心
(CVA)
{WHI研究)报道,结合型雌激素连续联合醋酸甲羟孕
CVA风险(该研究的次要研究终点)增加。
大约已有3千5百万妇女应用地屈孕酮进行治疗。虽然难以估计妊娠的数字,
地屈孕酮导致尿道下
/胎儿或产后发育情况。对人体的潜在风险不详。
不能排除对被哺乳儿童的风险。母乳喂养期间不应
18岁以下的儿童使用本品。
65岁以上女性的资料尚不充足。
地屈孕酮毒性极小,过量可出现恶心、
嗜睡和眩晕等症状。现有的人体用药过量的资料有限。口服地屈孕酮后(人体最大日
360mg)具有良好的耐受性。没有特异性解毒药,应对症治疗。上述信息也是

妊娠期或应用性激素时产生或加重的疾病或症状,如严重瘙痒症、阻塞性黄疸、妊娠期疱

有时伴临床症状。因此,急性肝病或有肝病史且肝功能
需要监测的情况[/u]
/或在妊娠及既往激素治疗期间加重,患者应被密切监
.卟啉病
.抑郁症
其它情况[/u]
Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的罕见遗传性疾病患者

地屈孕酮片怎么服用?

地屈孕酮片怎么服用?

地屈孕酮片怎么服用?
地屈孕酮片是一种治疗女性身体激素分泌不平衡的一种药物,对于经常出现痛经,或者患有子宫内膜异位症,都有一定的治疗效果,如果出现了继发性的闭经,或者是月经周期不规则,都可以用这样的药物来进行治疗,另外功能性的子宫出血,或者是因为孕激素缺乏导致的先兆性流产,都有一定的治疗功效。

★1、痛经
从月经周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈
孕酮1片(以地屈孕酮计10 mg)。

★2、子宫内膜异位症
从月经周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮2-3次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10 mg)。

★3、功能性出血
每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10 mg),每日2次,连续5-7天。

★4、预防出血的剂量
从月经周期的第11至25天,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10 mg),每日2次。

★5、闭经
从月经周期的第1至25天,每日服用雌二醇,每天1次。

从月经周期的第11至25天,联合用地屈孕酮,每天2次,每次1片(以地屈孕酮计10 mg)。

★6、经前期综合征
从月经周期的第11-25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10 mg)。

★7、月经不规则
从月经周期的第11至25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10 mg)。

★8、先兆流产
起始剂量为1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮计40 mg),随后每8小时服1片地屈孕酮(以地屈孕酮计10 mg),至症状消失。

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核准日期:2011年2月1日雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装商品名称:芬吗通?英文名称:Complex Packing Estradiol Tablets/Estradiol and Dydrogesterone Tablets汉语拼音:Ci’erchun Pian/Cierchun Diquyuntong Pian Fuhe baozhuang 【成份】本品为复方制剂,其组份为, 雌二醇片含雌二醇2mg;雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg。

【性状】雌二醇片:本品为砖红色薄膜衣片,除去包衣后显白色。

雌二醇地屈孕酮片:本品为黄色薄膜衣片,除去包衣后显白色。

【适应症】用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。

【规格】砖红色片为雌二醇片2mg。

黄色片为雌二醇地屈孕酮片(雌二醇2mg与地屈孕酮10mg)【用法用量】每日口服1片,每28天为一个疗程.前14天,每日口服1片砖红色片(内含雌二醇2mg),后14天,每日口服1片黄色片(内含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。

一个疗程28天结束后,应于第29天起继续开始下一个疗程。

患者应按照包装上标明的次序每日口服1片。

应不间断的持续服药。

在起始治疗和持续治疗绝经相关症状时,应在最短疗程内使用最低有效剂量。

通常治疗应从雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装1/10(雌二醇含雌二醇1mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg)开始。

根据临床疗效,剂量随后可视个体需要而调整。

如与雌激素不足相关的不适未被改善时,可增加剂量而使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装2/10(雌二醇片含雌二醇2mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。

或遵医嘱。

【不良反应】乳腺癌大量流行病学研究和一项随机安慰剂对照实验,即女性健康倡议(Women’sHealth Initiative,WHI)发现:正在或最近使用HRT疗法的患者,乳腺癌总体风险随HRT治疗时间的延长而增对于单一雌激素替代疗法,在重新分析51项流行病学研究(其中>80%的人使用单一雌激素替代疗法)和一项流行病学研究,即百万妇女研究(Million Women Study,MWS)的原始资料后,得出结果相似的使用者乳腺癌相对危险度(RR),分别为(95%)和(95%)。

对于联合雌激素和孕激素的HRT疗法,已有多个流行病学研究报道称使用者乳腺癌总体风险高于单用雌激素者。

MWS报道,相对从未使用HRT疗法者,使用不同种类的雌激素-孕激素联合HRT疗法者的乳腺癌风险(RR=,95%CI:)都高于单用雌激素(RR=,95%CI:)或替勃龙(RR=,95%)的患者WHI试验报道,与安慰剂相比,所有使用雌激素-孕激素联合HRT疗法(CEE+MPA)者年后乳腺癌的风险为(95%)。

根据MWS和WHI试验所计算出的乳腺癌绝对危险度如下:MWS基于发达国家中已知的乳腺癌平均发病率推测:每1,000名50-64岁从未使用HRT疗法的女性中约有32例被诊断为乳腺癌每1,000名正在或最近使用HRT疗法的同龄患者中,新增的乳腺癌病例数为单一雌激素替代疗法使用者0-3例(最佳估计值,best estimate=)5年使用期3-7例(最佳估计值=5)10年使用期雌激素和孕激素联合替代疗法使用者5-7例(最佳估计值=6)5年使用期18-20例(最佳估计值=19)10年使用期WHI试验中随访50-79岁女性年后,因雌激素-孕激素联合HRT(CEE+MPA)疗法导致新增8例侵袭性乳腺癌/10,000女性年。

根据试验资料的计算结果可认为:安慰剂组中每1,000名女性,5年内将约有16例被诊断为侵袭性乳腺癌雌激素-孕激素联合HRT(CEE+MPA)组中每1,000名女性,新增病例数将为0-9例(最佳估计值=4)5年使用期女性不论在什么年龄(45-64岁之间)开始HRT疗法,她们的乳腺癌新增病例数大致相同子宫内膜癌留有完整子宫的女性患子宫内膜增生过长和子宫内膜癌的风险随使用非拮抗性雌激素时间的延长而增加。

根据流行病学研究的资料,50-65岁不使用HRT疗法的女性,子宫内膜癌最佳风险估计值约5例/1,000人。

非拮抗性雌激素使用者患子宫内膜癌的风险取决于治疗时间和雌激素剂量而比不使用HRT疗法者大2-12倍不等。

单一雌激素疗法中添加孕激素后能大大降低所增加的风险。

与雌激素/孕激素治疗有关的其它不良反应:雌激素依赖性良性和恶性新生物,如子宫内膜癌,卵巢癌。

静脉血栓栓塞,即腿部或盆腔的深静脉血栓和肺栓塞,在激素替代疗法使用者中较不使用HRT疗法者更常见。

进一步信息。

见【禁忌】和【注意事项】。

动脉血栓拴塞。

进一步信息,见【禁忌】和【注意事项】。

孕激素依赖性肿瘤(如:脑膜瘤)体积增大(见【禁忌】)。

很可能的痴呆(见【注意事项】)。

【禁忌】已知或疑有乳腺癌史已知或疑有雌激素依赖性恶性肿瘤(如子宫内膜癌)已知或疑有孕激素依赖性的肿瘤原因不明的生殖道出血未治疗的子宫内膜增生过长既往特发性或现有静脉血栓拴塞(深静脉拴塞,肺拴塞)活动性或新近动脉血栓拴塞性疾病(如心绞痛,心肌梗塞)急性肝病或有肝病史者,肝功能指标未能恢复正常已知对本品活性组分或任何赋形剂过敏卟啉症已知或可以妊娠【注意事项】只有当绝经相关症状对生活质量有不利影响时才能开始HRT治疗。

对所有病例都应进行至少每年1次的风险和受益仔细评估,并且只有在受益超过风险时才能继续使用HRT。

体检/随访在开始或重新使用HRT疗法前,应全面调查个人或家族病史,同时结合HRT 疗法的禁忌症和使用注意事项来指导体检(包括盆腔和乳房)。

在治疗期间建议根据妇女个体情况进行相应次数和内容的定期体检。

妇女应将其乳房变化报告给医生或护士。

检查项目,包括乳房X线检查,应按照现行认可的筛查惯例并随临床上个体需要而调整。

需监护的疾病若正患有下列任何一种疾病,或以前出现过,和/或妊娠期间或在既往激素治疗时病情加重者,该患者应被密切监护。

必须考虑到这些疾病可能在雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗期间复发或加重,尤其是:-平滑肌瘤(子宫纤维瘤)或子宫内膜异位症-血栓拴塞史或有相关危险因子(见下)-有雌激素依赖性肿瘤的危险因子,如乳腺癌1级遗传-高血压-肝脏疾病(如肝脏腺瘤)-糖尿病伴或不伴血管病变-胆石症-偏头痛或(重度)头痛-系统性红斑狼疮-子宫内膜增生过长史(见下)-癫痫-哮喘-耳硬化症立即终止治疗的原因如治疗中发现禁忌症以及出现下列情况时应停止治疗:-黄疸或肝功能恶化-血压显着升高-新发偏头痛-妊娠子宫内膜增生过长长期单一使用雌激素使子宫内膜增生过长和子宫内膜癌的风险增高(见【不良反应】)。

非子宫切除的女性,每个周期至少加用12天的孕激素能大大降低此风险。

在中国注册临床实验中,雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装2/10组中见1例单纯性子宫内膜增生过长(1/61例),对照组中(结合雌激素+醋酸甲羟孕酮2mg)见1例单纯性子宫内膜增生过长(1/60例)出血类型治疗初始的几个月内可能出现突破性出血和点滴样出血。

若突破性出血或点滴样出血在治疗一段时间后才发生,或治疗停止后仍持续存在,则应调查出血原因,可包括子宫内膜活检以排除子宫内膜恶变。

乳腺癌一项随机安慰剂对照实验,即女性健康倡议(Women’s Health Initiative,WHI),和多个流行病学研究,包括百万妇女研究(MillionWomen Study,MWS),都已报道了多年使用雌激素,雌激素-孕激素联合或替勃龙作用HRT疗法的女性被诊断为乳腺癌的风险增高(见【不良反应】)。

所有的HRT疗法,在开始使用的几年里,患者乳腺癌的额外风险会变的明显并随治疗时间延长而升高,但在停止治疗后几年内(最多5年)会回复至基线水平。

MWS发现结合型雌激素(CEE)或雌二醇(E2)在序贯联合或持续联合任何一种孕激素后均使患者的乳腺癌相对风险度变大,且不同给药途径间未见差异。

WHI研究中,乳腺癌的发生与所使用的连续联合使用结合型雌激素和醋酸甲羟孕酮(CEE+MPA)相关,与安慰剂组相比,这些乳腺癌体积稍有增大且更常有局部淋巴结转移。

HRT,特别是雌激素-孕激素联合治疗,会增加乳房X线检查的影像密度而可能不利于乳腺癌的放射性检测。

静脉血栓拴塞HRT疗法与发生静脉血栓拴塞(VTE,即深静脉血栓或肺拴塞)的相对危险度升高有关。

一项随机对照实验和多个流行病学研究发现,HRT疗法使用这的VTE风险比不使用者高2-3倍。

预计不使用HRT疗法者5年内的VTE 病例数,在50-59岁女性中约3例/1,000人,60-69岁女性中约为8例/1,000人。

预计健康女性使用HRT疗法5年里新增VTE病例数为:50-59岁女性中为2-6例(最佳估计值=4)/1,000人,60-69岁女性中为5-15例(最佳估计值=9)/1,000。

HRT疗法第一年里较以后更易发生VTE。

通常公认的VTE危险因子包括个人史或家族史,重度肥胖(体重指数,Body Mass Indes>30kg/m2)和系统性红斑狼疮(SLE)。

静脉曲张在VTE中是否起作用尚无一致看法。

有VTE史或已知血栓形成倾向者发生VTE的风险升高。

HRT疗法可能增加此风险。

如有个人或密集的血栓拴塞家族史或复发性自然流产应给予调查已排除血栓形成倾向体质。

HRT疗法在这些人中应被视为禁忌,除非已经彻底评估了血栓形成倾向的危险因子或已开始抗凝治疗。

对那些早已开始抗凝治疗的女性需仔细考虑使用HRT疗法的受益-风险。

长时间静止不动、重伤或大手术可能会使VTE的风险暂时升高。

对所有术后病人均应谨慎考虑VTE的预防措施以防手术后发生VTE。

当选择性手术后可能需长时间静止不动时,尤其是腹部或下肢骨科手术,如有可能应考虑在术前4-6周暂时停止HRT治疗。

只有当女性完全能自主活动后才应重新开始HRT治疗。

如使用HRT疗法后出现静脉血栓拴塞则应停药。

应告知患者,若意识到可能为血栓拴塞的症状(如单腿疼痛性水肿,胸部突发疼痛,呼吸困难),须立即联系医生。

冠心病(CAD)随机对照试验未发现连续联合使用结合型雌激素和MPA对血管的益处。

2项大规模临床试验(WHI和HERS,即心脏和雌激素/孕激素替代研究)显示在HRT疗法使用第一年里,心血管病发病率可能增加且没有总体益处。

其它HRT产品在心血管病发病率或死亡率方面的随机对照试验资料有限,因此尚不肯定上述结果是否同样适用于其它HRT产品。

卒中一项大规模随机临床试验(WHI-试验)发现,作为次要结果,健康女性连续联合使用结合型雌激素和MPA治疗期间,缺血性卒中的风险增加。

预计非HRT使用者5年内,50-59岁女性的卒中病例数约为3例/1,000人,60-69岁女性约为11例/1,000人。

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