妊娠期糖代谢异常与新生儿低血糖相关性分析
妊娠期糖耐量异常对新生儿的影响
g葡萄糖耐量试验(oGyr)。空腹血糖及服糖后1、2
tolerancetest,GIGT)的孕妇越来越多,这类孕妇
和3 h四项血浆葡萄糖值中,2次空腹血糖I>5.8 retool/
对新生儿是否有影响,已为人们所关注。现对近两年在 我院产前常规检查的149例GDM和293例GIGT孕妇 所分娩的新生儿进行分析,并与同期血糖正常孕妇所分 娩的1000例新生儿进行对比,探讨GDM和GIGT孕妇 对胎儿及新生儿的影响。 1资料与方法 1.1一般资料2008年1月1日至2009年8月20日 在我院常规产前检查的GDM孕妇149例,GIGT孕妇 293例,均无严重内科合并症。随机抽取同期血糖正常 孕妇分娩的1 000例新生儿作为对照组。
of
neonate
hypoglycemia of GDM group
higher than those of the normal group,but similar between the GIGT and normal group.The gestational age infant。respiratory distress syndrome,polycythemia,aspiration groups
test,GCT)血糖水平有一定的相关性。糖代
谢异常孕妇的巨大儿发生率为12.5%,显著高于糖代 谢正常孕妇的7.8%;非GDM孕妇中,GCT异常孕妇的 巨大儿发生率为10.7%,显著高于GCT正常者的 7.0%【1]。GIGT主要影响胎儿在宫内的生长发育,导致 巨大儿发生增加,而其他并发症并无明显增加嵋1。本 组资料显示,GDM组和GIGT组孕妇的巨大儿发生率均 高于对照组,与文献报道一致。 已有研究发现,出生体重与儿童单纯性肥胖有关,
剖宫产孕妇产前血糖水平与新生儿低血糖发生的相关性
剖宫产孕妇产前血糖水平与新生儿低血糖发生的相关性目的:探讨新生儿发生低血糖是否与剖宫产孕妇产前血糖水平有关。
方法:选择2013年1月至2015年1月期间在我院进行产检和接受足月剖宫产的160例血糖正常孕妇(对照组)和160例血糖异常(观察组)的孕妇为研究对象,通过微量法测定孕妇产前10分钟和新生儿出生1小时后的血糖水平。
结果:新生儿血糖低与孕妇剖宫产前的血糖水平没有明显的相关性。
母亲血糖筛选正常的新生儿出生后低血糖的概率为13.1%,母亲有妊娠糖尿病的新生儿出生后低血糖的概率为24%(18/75),对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。
结论:孕妇临产前血糖水平与新生儿低血糖无明显相关性,妊娠糖尿病孕妇使得新生儿低血糖的概率增加。
标签:剖宫产;孕妇;新生儿;低血糖;相关性孕妇怀孕期间血糖水平容易发生异常,如果出现血糖异常不利于胎儿的发育,严重时会给孕妇和胎儿的健康造成损伤[1]。
本研究选择2013年1月至2015年1月期间在我院进行产检和接受足月剖宫产的160例血糖正常孕妇和160例血糖异常的孕妇为研究对象,探讨新生儿发生低血糖是否与剖宫产孕妇产前血糖水平有关,具体情况现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选择2013年1月至2015年1月期间在我院进行产检和接受足月剖宫产的320例孕妇为研究对象,所有孕妇剖宫产前均进行糖水补充,其中对照组为160例血糖水平正常的孕妇,平均年龄为(27.4±3.2)岁,孕周为(38.5±2.1)周,胎次为(1.5±0.07)次;观察组160例孕妇为妊娠合并代谢异常,包括75例妊娠糖尿病(GDM)孕妇,5例妊娠期糖耐量受损(GIGT)孕妇,72例妊娠期50g糖筛选异常(GCT)孕妇和8例糖尿病(DM)孕妇,平均年龄为(26.5±4.1)岁,孕周为(39.2±2.3)周,胎次为(1.6±0.09)次。
妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿发生低血糖的产科因素探究
妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿发生低血糖的产科因素探究摘要】目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇分娩引起新生儿低血糖发生的危险因素。
方法:选择45例新生儿低血糖为观察组,50例正常新生儿为对照组,分析两组产妇与新生儿的临床资料,探讨引起低血糖的产科因素。
结果:综合单因素与多因素分析结果,引起新生儿低血糖事件的产科因素包括剖宫产分娩、血糖控制不佳、早产、低体温、非纯母乳喂养。
结论:针对GDM的孕妇,在围产期需做好保健工作,以降低新生儿低血糖事件的发生率。
【关键词】妊娠期糖尿病;产妇;新生儿低血糖;产科因素妊娠期糖尿病(GDM)主要指的是妊娠期首次发生不同程度糖耐量异常情况。
GDM的发生对产妇及新生儿均有较大危害,如产妇会经常会出现子痫、羊水够多、感染情况,而新生儿常会发生低血糖情况[1]。
本次研究,主要探讨了GDM产妇分娩的新生儿发生低血糖的影响因素,报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本院在2016年4月-2018年6月产科接受了1241例足月分娩产妇,其中出现了45例新生儿低血糖事件,将其作为观察组,其中男23例,女22例。
选取同期分娩的未出现低血糖的50名例新生儿为对照组,男26例,女24例。
1.2方法采取回顾性分析的方法,比较产妇及新生儿的临床资料,其中产妇资料包括年龄、产次、分娩方式、产前血糖控制。
产前血糖控制良好标准:空腹血糖在3.3~5.6mmol/L,餐后2h血糖在4.4~6.7mmol/L。
新生儿资料包括早产、低体温、喂养方式。
喂养方式包括纯母乳喂养非纯母乳喂养两种类型。
1.3统计学方法使用SPSS20.0软件做统计学结果分析,计量资料用t检验,计数资料用x2检验,多因素采用Logistic回归分析,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果2.1 单因素分析单因素分析显示,两组产妇年龄、产次无显著差异(P>0.05),而在分娩方式、产前血糖控制、早产、新生儿低体温及喂养方式上差异显著(P<0.05),见表1。
足月糖尿病母亲儿低血糖的高危因素分析
足月糖尿病母亲儿低血糖的高危因素分析摘要】目的探讨妊娠糖尿病新生儿发生低血糖的高危因素,为早期识别此类高危儿提供一定临床依据。
方法回顾2010年1月至2010年12月我院分娩的妊娠期糖尿病孕妇及其分娩单胎新生儿的相关临床资料,进行统计学多因素Logistic回归分析。
结果:2010年1月至2010年12月分娩糖尿病母亲婴儿1107例,133例发生新生儿低血糖,发生率12.0%。
导致IDM发生低血糖的高危因素分别为母亲妊娠期体重过快(OR 1.801,95%CI 1.447-1.901),出生体重≧4000克(OR1.312,95%CI 1.117-2.013),新生儿窒息(OR 2.312 95% CI 1.007-3.184)。
结论 IDM是发生新生儿低血糖的高危人群;对于存在母亲妊娠期体重增加过快,出生体重大于4000克,重度窒息因素的IDM,更加需要重视血糖监测和低血糖的预防。
【关键词】糖尿病母亲儿低血糖【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)24-0377-02妊娠生理条件下,机体内分泌系统会发生巨大变化,引起孕妇体内代谢水平显著改变,妊娠期首次发生或发现不同程度的糖代谢异常称之为妊娠糖尿病[1]。
该类孕妇分娩的新生儿被称为糖尿病母亲儿(infants of diabetic mothers,IDM),该类患儿可能出现巨大儿,低血糖,呼吸困难综合征,中枢神经系统发育异常等并发症[2]。
新生儿低血糖是糖尿病母亲婴儿最常见的并发症之一,可无明显临床症状,或其症状被其他疾病所掩盖,且易与新生儿其他疾病相混淆,如不及时纠正,可致永久性脑损伤[3]。
为早期识别可能发生低血糖的IDM,本研究对2010年1月至12月在我院分娩单胎IDM的临床资料进行整理,分析可能导致其发生低血糖的高危围生因素。
现报道如下:1 资料和方法1.1 一般资料 2010年1月至2010年12月,我院共分娩单胎糖尿病母亲婴儿共1107例,其中男婴573例,女婴534例;出生时体重2770-5600g;平均体重3354g;胎龄37-43周,其中剖宫产分娩675例,经阴道分娩432例(包括机械助产)。
妊娠期糖代谢异常孕妇血糖水平与新生儿低血糖发生的相关性分析
【 键词】妊娠 期 ;血糖 ;新 生 儿低 血糖 关
赵 苏萍,韦艳萍 ,李文莲
( 黔南 州 中医 院 ,贵州 都匀 58o) 50 0
[ 摘要】目的 分析妊娠期孕妇血糖水平与新生儿低血糖发生率的关系 ,探讨妊娠期糖代谢 异常孕妇血糖的方法 及 其 意义 。方 法 选 取 19 99年 8 至 20 月 o 8年 1 月 贵 州 省 黔 南 州 中医 院 妇 产科 分 娩 的 8 妊娠 期 诊 断 为糖 代 0 0例
1 妊娠 期 孕 妇 空 腹血 糖 检 测 方 法 均 于 妊 娠 期 ( 4 3 . 2 2 — 0周 )
(3 5 ) 4 . % ,产 钳 助 产 为 1 例 (1 5 ) 剖 宫 产 为 2 7 7 2. % , 2 8例
( 5 o 。G G 3 . %) I T组 、 D Al 与 G MA 组 孕 妇 年 龄 、 娠 时 o G M 组 D 2 妊
2 结 果
21 孕妇 一 般 资料 . 本组 8 例 孕 妇 平 均年 龄 为 (O 2 3 3 0 3. ±. ) 4 8 岁 ,平 均 妊 娠 时 间 为 28 ±.d 其 中 ,顺 产 为 3 7. 8 。 6 7 5例
1 资 料 与 方 法
1 资 料 来 源 选 取 我 院 19 . 1 9 9年 8 至 2 o 年 1 月 08 0月 足 月 单 胎 分 娩并 进 行 血 糖监 测 糖 代 谢 异 常 的孕 妇 8 0例 , 娠 期 糖 妊 耐 量 减 低 GG 组 孕 妇 3 IT 5例 ,妊 娠 期 糖 尿 病 A。 组 孕 妇 型 (D 2 例 , 娠期 糖 尿病 A 型组 孕 妇(D L 组 2 G MA 组 5 妊 ’ G  ̄ 0例 。
妊娠期糖尿病产妇产程中血糖及其新生儿血糖监测
妊娠期糖尿病产妇产程中血糖及其新生儿血糖监测目的探讨阴道分娩的妊娠期糖尿病(GDM)产妇产程中血糖浓度对其新生儿血糖的影响。
方法回顾性分析经阴道分娩的28例足月头位、单活胎GDM产妇产程中血糖的浓度及其新生儿生后1 h内和24 h血糖浓度。
结果GDM产妇在第二产程血糖升高明显,与第一产程血糖(6.05±1.44)比较,有显著差异,血糖波动范围大,应提早采取措施。
产妇血糖控制在适当范围,则新生儿低血糖发生率低,但有2例新生儿发生低血糖。
结论在GDM产妇的第二产程,必须控制其血糖在合适的范围。
GDM产妇的新生儿应常规进行血糖监测以及时发现和处理新生儿低血糖发作。
标签:妊娠期糖尿病;新生儿低血糖;产程新生儿持续或反复发作的低血糖,可以导致神经系统永久性损害,智力及运动发育落后等。
有研究发现新生儿出生后的低血糖与孕妇在产程中的高血糖状态密切相关,而与孕妇妊娠期的平均血糖水平无关。
多数医院对此问题的认识还停留在对GDM孕妇的孕期监测与保健,对产程中血糖水平的管理重视不足。
因此,我们回顾性分析2007~2008年经阴道分娩的GDM产妇产程中血糖测定及其新生儿血糖监测,探讨GDM产妇产程中血糖浓度与其新生儿血糖相关性,为临床对该类产妇进行阴道分娩产程血糖控制和新生儿围产保健提供理论依据。
1资料与方法1.1一般资料2007~2008年,孕期通过饮食控制血糖在正常范围且在我院经阴道分娩的GDM产妇51例,其中足月头位、单活胎、愿意配合医院监测血糖,产程监测资料齐全的28例列入研究对象。
1.2诊断标准按NDDG标准诊断妊娠期糖尿病,即75g OGTT两项获两项以上达到或超过正常值可诊断为GDM(正常值为空腹血糖5.6 mmol/L,1 h血糖10.3mmol/L,2 h 8.6mmol/L,3 h 6.7mmol/L。
新生儿出生后1小时内血糖或生后24小时血糖<2.2 mmol/L可诊断为新生儿低血糖。
妊娠期糖代谢异常并发新生儿低血糖的护理
I G MH N,Jl 2 1 ,V 1 7 N . uy 0 1 o. o1 1 3
表 3 两组 患者便秘 知识得分 比较
(- ) 1 -s
在 干预后 ,两组 患者 在干 预后每周 排便次 数差 异存在 而加快 胃肠 内容物 的运动和排 泄过程 。在饮食 干预 过 显著性 ,见表 2 。同时 ,干预组 有 3 人应用 了灌肠剂 , 9 组患 者在 应用 灌肠 剂方 面差 异存 在显 著性 ,见 表 2 。 22 两组 患者便 秘知识 得 分 比较 . 程 中 ,同时提 高 了患 者对 于便 秘 的认 知得分 ,结果 显
两组患 者便秘 知识得 分 比较结果 显示 ,干预 组患 灌肠 剂 , 占4 .%,两组 患者在应 用灌肠剂 方面差 异 42
者 与对 照组 患者在 饮水 与便秘 、饮食 与便 秘两维度 得 存在显著性 ( 1. 1 P O 0 ) = 0 0 ,- . 1 ,提示综合 护理 干预 7 - =0 分无 显著性 差异 ,而在 腹部按 摩与便 秘知识 上 ,干预 能够 有效 提高骨折 患者便 秘相关 知识 ,降低便 秘 的发 组患 者得 分显 著高 于 对照组 患 者 ,见 表 3 。 生率。
3 讨论
便 秘 是 一 种 临床 上 常 见 于 多 种疾 病 的一 个 症 状 参考文献
『 高国贞 , 1 1 陈美珠 , 允香 ,等. 刘 中西 医结合预防老年骨科 病人便秘 的护理研究 『 . J 护理研究 :中旬 版 ,2 0 ,2 1 08 2 早于 只能在 床上排 便 ,常排便 动力 不足 ,同时 由于直
I G ,Jl 2 1 ,V 1 7 N .3 MH N uy 0 1 o. o1 1
妊娠期糖代谢异常对新生儿血糖的影响
GD 孕 妇 组 新 生儿 低 血 糖 发 病 率 与 血 糖 正 常 孕妇 新 生儿 低 血 糖 发 病 率 相 比 , 异 有 统 计 学 M 差
GD 孕 妇 新 生 儿低 血 糖 发 病 率 升 高 ,而 G GT 孕 妇 M I
意 义 ( < O O )。 而 G GT 孕 妇 的 新 生 儿 低 血 糖 发 病 率 与 血 糖 正 常 孕 妇 新 生 儿 低 血 糖 发 病 率 相 比 , 异 无 统 计 学 意 义 ( P .1 I 差 P>
中 图分 类 号 : 7 5 R 1 文 献标 志码 : A 文 章 编 号 :6 18 9 (0 8 0 -0 —2 1 7- 14 2 0 )40 70 低 于 2 2mro/L 即诊 断 为 新 生 儿 低 血 糖 。 . nl 13 统 计 分 析 .
理。
妊 娠期 糖代 谢 异 常 发 病 率 近年 来 明显 上 升 , 于 孕 妇 的 血 由 糖 水 平 直 接 影 响 胎 儿 的 血 糖 及 预 后 , 此 , 孕 期 血 糖 控 制 不 因 如 好 易 出现 新 生 儿 低 血 糖 、 大 儿 死 宫 内等 一 系 列 并 发 症 , 巨 胎 对 妊 娠 糖 尿 病 孕 妇 的管 理 也 就 显得 尤 为 重 要 。 通 过 对 本 科 分 娩 的 妊 娠 糖 尿 病 孕 妇 15例 与 7 例 正 常 孕 妇 的新 生 儿 血 糖 进 行 4 3
两 组之 间采 用方 差 分 析 的方 法 进行 统 计 学 处
2 结
果
2 1 两 组 孕妇 年 龄 、 周 、 生 儿 出生 体 重 比较 ( 1 , 者 . 孕 新 表 )三
均 无 显 著差 异 。
2 h动 态 监 测 分 析 , 察 新 生 儿 低 血 糖 的 发 生 率 , 时 发 现 新 4 观 及 生 儿 低 血 糖 , 时 治 疗 , 免 并 减 少 新 生 儿 低 血 糖 及 严 重 并 发 及 避
妊娠期糖尿病新生儿早期低血糖的预防
血糖 浓 度 。将 所 测 值 换 算 成 静 脉 全 血糖 值 ( 实测 值 / 1 0 5 _ 。低 于 2 2mmo/ 为 新 生 儿 低 血 糖 。 . 6 )3 ] . lL ]
中 图分 类 号 : 7 . 2 R4 3 7
文 献 标 识 码 : B
文 章 编 号 :0 1 12 2 0 )7 0 1 2 10 —4 5 ( 0 8 1 —0 3 一O
妊 娠 期 糖 尿 病 ( sain lD a ee lts Gett a ib ts Mel u , o i G M) 指妊娠 期 间首 次发 现 或 发 生 的糖 代谢 异 常 。 D 是 在 妊娠 中 、 晚期 发生 较 多 , 生率 3 , 年 有 上 升 的 发 近 趋势 [ ] 其 对母儿 围产 期预后 均 有不 同程 度 的影 响 , 1, 尤 其是对 新生 儿 , 导致 新 生 儿 黄 疸 、 生 儿 缺 血 缺 可 新 氧性脑病 、 生儿 低 血糖 等 。有 资 料 显 示 , 常 新 生 新 正 儿低血糖 的发 生率 为 3 ~ 1 ]GDM 新 生儿 低 1 , 血 糖 的发 病率 则 更 高 。低 血 糖 极 易 影 响新 生 儿 脑 细 胞代 谢 , 致智力 低 下等后 遗 症 。对 于 新 生儿 低 血 导 J 糖, 预防 比治疗重 要 , 而早期 的 干 预 , 起 到 事半 功倍 可 的效果 。本 研究 根据新 生儿 血 糖水 平 , 时加 喂 相 应 及 浓度 的葡萄 糖溶 液 以改 善 GD 新 生儿 低 血糖 状 况 , M 效 果满 意 , 告如 下 。 报
同浓 度 的葡 萄 糖 溶 液 。2 4例 血 糖 值 > 2 2 mmo/ . lI 的新 生儿 , 口服 1 葡 萄 糖 溶 液 1 ~ 3 , 2 予 0 5 0 ml每 小 时 1次 ; 6例 血糖 值 ≤ 2 2mmo/ 1 . lL的新 生 儿 , 予 口服 2 葡 萄 糖 溶 液 1 ~ 3 , 据 所 测 血糖 值 , 5 5 0ml根 适 当增加 监 测 血糖 的频 次 和 增 加 口服 葡 萄 糖 溶 液 的 频 次 , 血糖 值恢 复 至正 常范 围 。 至 1 2 2 评 价 方法 ① 比较 两 组 出 生后 3 i .. 0r n至 2 a 4 h血糖 值 及 出生后 6h低 血 糖 发 生 率 ; 比较 两组 血 ② 糖 恢 复正 常 的时 间 。
妊娠期糖尿病产妇产程中血糖及其新生儿血糖监测
妊娠期糖尿病产妇产程中血糖及其新生儿血糖监测摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇产程中血糖浓度的波动以及对新生儿血糖的影响。
方法65例妊娠期糖尿病产妇,在产妇第一产程和第二产程中定时采用血糖仪监测其血糖值,并对出生后的新生儿进行血糖监测。
分析产妇产程中血糖浓度的波动对新生儿血糖的影响。
结果第一产程的血糖波动范围为4.1~12.5 mmol/L,平均血糖浓度为(6.02±1.38)mmol/L;第二产程的血糖波动范围为4.2~13.7 mmol/L,平均血糖浓度为(7.56±1.88)mmol/L;第二产程的平均血糖浓度高于第一产程,差异有统计学意义(P<0.05)。
65例产妇产程中持续血糖浓度<8.0 mmol/L的产妇44例,占67.7%;血糖浓度≥8.0 mmol/L 但未用胰岛素控制的产妇12例,占18.5%;血糖浓度≥8.0 mmol/L并采用一定量胰岛素控制使产妇无饥饿、头晕等低血糖症状的9例,占13.8%。
65例产妇所产新生儿出现低血糖总例数为8例(12.3%)。
有21例产妇在产程中出现血糖浓度≥8 mmol/L,且全部出现在第二产程;其中血糖浓度≥8.0 mmol/L但未用胰岛素控制产妇的新生儿5例出现低血糖(第一产程血糖较平稳),发生率为41.7%;血糖浓度≥8.0 mmol/L并用胰岛素控制血糖使第二产程血糖水平较平稳产妇所产新生儿有2例出现低血糖,发生率为22.2%;持续血糖浓度<8.0 mmol/L 的产妇在第一产程和第二产程血糖水平均控制良好,有1例新生儿出现低血糖,发生率为2.3%;持续血糖浓度<8.0 mmol/L产妇所产新生儿低血糖发生率低于血糖浓度≥8.0 mmol/L但未用胰岛素控制和血糖浓度≥8.0 mmol/L并用一定量胰岛素控制产妇所产新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在糖尿病产妇的分娩过程中特别是第二产程中,需严格监测血糖的浓度变化范围(最好控制在4~8 mmol/L),必要时适当给予一些干预来降低新生儿低血糖的发生率。
妊娠期糖代谢异常与新生儿低血糖相关性分析
低 血糖 发生 相关 性 的分析 至关 重 要 , 现报 道 如下 :
1资 料 与 方 法 11一 般 资 料 .
数据 资料 利用 S S 30统计 软件 进 行处 理 。计 量 资料 PS1. 数 据符 合 正 态 分 布 的采 用 t 验 , 据 用 ( 数 ± 准 差 ) 检 数 均 标 表
注: 与血 糖 正 常 组 产 妇 相 比 ,。6 2 P >O0 与 血 糖 正 常 组 相 比 ×= . , 0 . 5;
 ̄=1 .0,P < O01  ̄= .8.尸 < 00 2 84 ▲ . , 2215 △ - .1
由专人 负 责对 三组 人群 血糖 水 平 、 生 儿低 血糖 情 况等 进 行 新
示 ; 符 合 正态 分 布 的计 量 资料 采 用 检验 , 数 资料 采 取 不 计
卡 方 检 验 , <00 P .5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
2结 果
通 过对 不 同人 群新 生 儿 低 血 糖 发生 率 观 察 与统 计 后 显
示 糖筛 查 异 常组 与 血糖 正 常组 产 妇 低血 糖 新 生 儿发 生率 无 明 显差 异 ( P>00 ) 而 妊 娠 期糖 耐量 减 低组 和妊 娠 期 糖 尿 . , 5 病组 新 生儿 低 血糖 发生 率 明 显高 于血 糖正 常 者 ( P<00 ) .1 。
妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白水平与新生儿发生HIE、低血糖脑损的相关性分析
妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白水平与新生儿发生HIE、低血糖脑损的相关性分析陈霖【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2018(015)019【摘要】目的 :分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖化血红蛋白(HbA1c)水平与新生儿缺血缺氧性脑损伤(HIE)、低血糖脑损的相关性.方法 :选取2015年1月-2016年12月在本院足月分娩的GDM孕妇197例.按照HbA1c水平将其分为A组(HbA1c<5.5%,n=39)、B组(HbA1c=5.5%~6.5%,n=114)和C组(HbA1c>6.5%,n=44).比较各组新生儿发生脑损例数与脑损伤种类情况,分析HbA1c水平与新生儿脑损的相关性.结果 :C组新生儿脑损发生率为70.45%,均高于A、B组的28.20%、40.35%,且B组高于A组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示GDM孕妇HbA1c水平与新生儿HIE及低血糖脑损均呈正相关(r=0.401、0.389,P<0.05).结论 :新生儿发生脑损风险随着GDM孕妇HbA1c水平升高而增加.【总页数】4页(P51-54)【作者】陈霖【作者单位】广东省江门市妇幼保健院广东江门 529300【正文语种】中文【相关文献】1.妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白水平与新生儿血糖水平的关系研究 [J], 杜建勋;徐少华;李明;谢晓霞;郑崛村2.孕妇糖化血红蛋白水平对新生儿低血糖发生风险的预测性研究 [J], 袁玉峰;张海燕;乔林霞;朱文英;王华3.妊娠期糖代谢异常孕妇血糖水平与新生儿低血糖发生的相关性分析 [J], 赵苏萍;韦艳萍;李文莲4.剖宫产前孕妇血清C肽、糖化血红蛋白水平与新生儿低血糖发生关系 [J], 李建薇;高学军;王欣;赵会荣5.妊娠糖尿病患者的糖化血红蛋白水平与新生儿低血糖的相关性 [J], 王素琴因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
妊娠期糖尿病孕妇产程血糖与新生儿低血糖的关系
妊娠期糖尿病孕妇产程血糖与新生儿低血糖的关系摘要:目的文章主要针对妊娠期糖尿病孕妇产程血糖与新生儿低血糖的关系进行分析研究。
方法选取本院2019年1月至2020年6月收治的经阴道分娩,并在产程中进行血糖监测的妊娠期糖尿病孕妇120例作为研究对象,按照是否发生新生儿低血糖分为两组,发生新生儿低血糖的产妇分作为观察组(n=18),未发生新生儿低血糖的产妇作为对照组(n=102)。
在产程中使用血糖仪进行血糖监测,比较两组产程中血糖情况,分析孕妇产程血糖水平与新生儿低血糖的关系。
结果两组潜伏期、活跃期血糖水平比较差异无统计学意义,两组第二产程血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05),通过每2小时监测血糖发现,分娩前2~4h血糖水平与新生儿低血糖具有相关性。
结论妊娠期糖尿病孕妇产程中的血糖情况与新生儿低血糖存在相关性,产程中应监测血糖,适当干预,避免发生新生儿低血糖,新生儿出生后做好血糖监测,母乳喂养,早吸吮,减少并发症的发生。
关键词:妊娠期糖尿病;产程;新生儿低血糖;孕妇产程血糖引言新生儿低血糖的定义一直存在争议。
目前广泛采用的临床诊断标准是:不论胎龄和日龄,有无临床症状,新生儿全血葡萄糖<2.2mmol/L即可诊断为新生儿低血糖。
血糖<2.6mmol/L是临床干预与治疗界限值。
新生儿低血糖与诸多因素有关,其中妊娠期糖代谢异常是其重要因素之一。
2017年,国际糖尿病联盟(InternationalDiabetesFederation,IDF)估计全球已有16.2%的育龄期妇女在妊娠期间有不同程度的血糖升高,而母亲处于妊娠期高血糖状态下分娩的婴儿多达2130万,其中86.4%为妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)。
有研究表明,GDM产妇分娩新生儿低血糖的发生率高达27%,随着人民生活水平的提高,这一发生率还将不断攀升。
值得注意的是,虽然在2岁时,接受过低血糖治疗婴儿的神经发育与正常婴儿未显示有何差别,但一项随访研究结果显示,当他们处于4、5岁时,接受过新生儿低血糖治疗的儿童,其执行力和视觉运动功能等方面相对较差。
妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿血糖水平的相关性研究
妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿血糖水平的相关性研究黄庆桃【摘要】目的探讨妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白(HbAIc)对新生儿血糖水平的相关性研究.方法选取2015年9月至2018年5月间在我院住院的240例妊娠糖尿病孕妇及分娩的足月新生儿,按照HbAIc指标分为A组、B组和C组,每组分别为120例、72例、48例.比较不同时点和不同HbAIc组新生儿低血糖发生率及不同时点和不同HbAIc组阈值血糖发生率.结果 C组和B组1h低血糖发生率均高于A 组,C组4h和8h低血糖发生率高于A组和B组,且A组和B组低血糖发生率随着时间延长而下降;C组和B组1h、4h、8h阈值血糖发生率均高于A组,A组阈值血糖发生率在1h分别高于4h和8h,B组阈值血糖发生率出生后1h、4h均高于8h,差异有统计学意义(P<0.05).结论妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿血糖水平密切相关,孕妇及家属应增强风险意识,并根据孕妇HbAIc水平为新生儿制定有效的血糖监测和喂养方案.【期刊名称】《牡丹江医学院学报》【年(卷),期】2019(040)001【总页数】3页(P38-40)【关键词】妊娠;糖尿病;糖化血红蛋白;新生儿;血糖水平【作者】黄庆桃【作者单位】罗定市人民医院中西医结合外科,广东罗定 527200【正文语种】中文【中图分类】R73妊娠期糖尿病是妊娠女性常见的并发症,是指在妊娠期出现的糖代谢异常,在孕妇中具有较高的发病率,属于妊娠期常见的一种糖代谢功能障碍[1]。
妊娠期糖尿病会给孕妇造成极大的危害,如引起妊娠期高血压、羊水过多等,甚至可能导致新生儿出现红细胞增多、高胆红素血症以及低血糖等,严重影响新生儿的正常生长发育[2-3]。
因此,对妊娠期糖尿病孕妇所生的新生儿进行血糖监测,及时发现新生儿低血糖并加以治疗显得尤为关键。
以往临床上主要采用全血血糖<2.2mmol/L来诊断新生儿低血糖,但该方法并不能代表引起神经元损伤的低血糖阈值。
妊娠合并糖代谢异常对新生儿血糖及预后的影响
HE i g i g Z Y n p n HAO a x a X/ o /
T a io a Me i n opt f h n pn i r tB in 0 2 0 rd n l dc eH s i l a g ig s c , e ig1 2 0 i t i ao C D t i j
检及分娩的 5 2例孕妇及其所生的 5 5例新 生儿 , 5 g 3 3 按 0 葡萄糖负荷试验和 7 g 5 葡萄糖耐量试验结果分为 G T + 、 I T C ( )G G 、 G M, D 并随机抽取糖筛正常孕妇作对 照 , 分别统计 4类产妇分 娩新 生儿 中低 血糖 数 , 胆红素血症 、 炎 、 高 肺 红细胞增多症 的 发病数。结果 G M、 I T孕妇新生儿生后 1 D GG h低血糖发病率与血糖 正常孕妇新生儿低血糖发病率相比 , 差异有非 常显著性
wo nwi me t GDM, GT a d n r l rg a two n atrb r h( h GI n oma p en n me f on l P<00 ) b tteewa osg ic n iee c e en t ep en n e .1 ,u r sn inf a tdf rn eb t e h rg a t h i w
fu r u s o r g a tw me . o r g o p fp e n o n Re u t T e e wa r i i c n i e e c n t e i cd n e o n o ae h p gy e a b t e r g a t n s l s h r s mo e sg f a td r n e i n i e c f e n t y o lc mi e n i f h we n p e n n
妊娠期糖尿病新生儿出现低血糖的影响因素分析及护理干预建议
妊娠期糖尿病新生儿出现低血糖的影响因素分析及护理干预建议【摘要】目的本文重点回顾性分析妊娠期糖尿病新生儿出现低血糖的影响因素,同时探讨护理干预的应用办法及其效果。
方法以2022年1月-2023年1月我院收治的80例妊娠期糖尿病新生儿为研究对象,研究期间将新生儿均分两组(研究组、参照组),各40例,回顾性分析影响患者创面恢复的相关因素,并给予参照组常规护理,研究组针对性护理干预,观察护理效果。
结果经过分析,出生体重、孕周、羊水清澈度、妊娠期高血压均为导致新生儿低血糖的重要因素。
经过不同的护理,两组新生儿出生后1-3h血糖值研究组高于参照组,并且存在统计学意义(P<0.05)。
结论经过分析,导致新生儿低血糖的影响因素有出生体重、孕周、羊水清澈度、妊娠期高血压等,采用针对性的护理干预后可有效改善新生儿的血糖水平,缓解临床症状,同时效果获得新生儿家属的满意。
【关键词】妊娠期糖尿病;新生儿;影响因素;护理干预妊娠期糖尿病是指从受孕到分娩的生理阶段。
是一种常见病、多发病。
妊娠期糖尿病不仅对孕妇有害,对胎儿也有危害[1]。
本文重点回顾性分析妊娠期糖尿病新生儿出现低血糖的影响因素,同时探讨护理干预的应用办法及其效果,具体如下。
1资料与方法1.1一般资料以2022年1月-2023年1月我院收治的80例妊娠期糖尿病新生儿为研究对象,研究期间将新生儿均分两组(研究组、参照组),各40例,研究组性别比为22:18(男:女),孕周38-41,均数(39.52±1.18)岁;参照组性别比为21:19(男:女),孕周38-41,均数(39.54±1.33)岁;两组数据对比结构P>0.05,满足分组条件。
1.2方法新生儿出生后30min 、 2h、 6h、 12h 、24h,分别采取其足跟血,并使用微量血糖仪,进行血糖监测,确诊为低血糖后立即进行干预。
无低血糖症状新生儿 1h内给予其葡萄糖水,另外尽早哺乳。
新生儿早期血糖监测及其与母亲妊娠期糖代谢异常的关系
关 键 词 : 娠 期 ; 代 谢 异 常 ; 生 儿 ; 糖 妊 糖 新 血 中 图 分类 号 : 4 3 7 R 7. 1 文 献 标识 码 : C 文章 编 号 :0 9— 4 3 2 0 ) l 1 0 6 9 ( 0 8 1 A一2 7 一 2 8 1 O 1h测 定 血糖 后 立 即喂 1 %葡 萄 糖 5 mL k  ̄ 1 / g 后 按 O / g 0 mL k , 需 母 乳 喂 养 , 日喂哺 约 8次 以上 , 每 间隔 不 超 过 2h 夜 间 不 超 过 ,
护 理 研 究 20 0 8年 1 月 第 2 1 2卷 第 l 期 上旬 版 ( l 总第 2 7 ) 6 期
新 生 儿 早 期 血 糖 监 测 及 其 与 母 亲 妊 娠 期 糖 代 谢o a a o u o e m o i rn l to e we a l e n t lblod glc s n t ig o
中糖 代 谢 正 常 孕妇 分 娩 的 新 生 儿 5 O例 列 为 对 照 组 ; 妊娠 期 糖 尿 病 ( DM) 妇 分娩 的新 生儿 5 G 孕 O例 列 为 GD 组 ; 娠 期糖 耐量 减 低 M 妊
( I T) 妇 分娩 的新 生儿 4 GG 孕 3例 列 为 GI GT组 。分 别 在 出生 时及 出 生后 1h 2h 6h 1 、4h进 行 血 糖 监 测 。[ 果 ] M 组 、 、 、 、2h 2 结 GD
用 y 检 验 、 t检验 。
G G 组新 生儿 的低 血糖 发 生 率 明 显 高 于对 照 组 , 且 均在 出 生后 lh血 糖 值 最 低 , IT 并 而后 血 糖 逐 渐 升 高 , 2 至 4 h后 血 糖 值 与 对 照 组
探讨妊娠期糖代谢异常对新生儿血糖水平的影响
2月在该院分娩 的产 妇 29例 。 4 对其糖代谢及 婴儿 血糖水平进行
了分 析 及 研 究 , 报 道 如 下 。 现 1 资料与方法 1 一 般 资料 . 1
若产妇葡萄糖耐量检 测中一项以上指标超过上述 标准 ,则 可诊 断为妊娠 期糖尿病 。
符合 以下标准之一者即可诊断为新 生儿低血糖 : 出生后 1 ① d 内血糖指标低 于 22mm l 。② 出生后 ld以后 的血糖 指标低 . o/ L
【 键词】 关 妊娠 期 ; 代 谢 ; 生儿 ; 糖 新 血糖
[ 中图分类 号】R 1 . 6 7 42 5
【 文献标识码】A
[ 文章编号】1 7 — 7 2 2 1 0 ( )0 9 — 2 6 4 0 4 ( 0 2)9 c 一 0 5 0
随着 近几 年人 民生 活水平 的提高 以及生 活环境 的改 变 , 临 床上 妊娠期糖 代谢异常 的发病率 出现 了显著 的升高 ,而一旦出 现 妊娠期 糖代 谢异常 控制失衡 , 则极 易导致各 项严重 程度较 高 的新 生儿并发 症 , 如新 生儿 低血糖 , 例 该并发症可 能引起新 生儿
采用 S S 1 .软件进行统计处理 ,若样 本符合正态分布则 P S 80 采用 检验法检验 , 若不符合正态分布则采用 U检验法检验 , 计数 资料采取 x 检验 。
2 结 果
产 ,0 为(41%) 6例 2 .0 产钳助产 。此外对 一些 情况进行排 除 : ①语 言障 碍及 精 神异 常 ; ②脑部 、 心脏 及肝 、 肾等脏器有 严重 的并发
组 的产妇低血糖新生儿发病率 比较差异无统计 学意义(> .5, C D两组的新生儿低 血糖病 发率明显高于 A组 O 5。 尸 0 )而 、 0 .) 0 结论 妊娠期 糖代谢 异常可 能造成 新生儿 出现 低血糖 病症 , 因此及 时开 展各项早 期其 预 防及 治疗 工作 , 以降低新 生儿 的 发病率 。
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妊娠期糖代谢异常与新生儿低血糖相关性分析
[摘要] 目的对妊娠期糖代谢异常与新生儿低血糖相关性进行
分析,探讨二者关系、降低新生儿低血糖的发病率。
方法于2010年2月~2011年5月选取498例产妇且按照血糖水平将其分为血糖筛查正常组(324例)、50 g糖筛选异常组(72例)、妊娠期糖耐量减低组(10例)、妊娠期糖尿病组(92例),同时对不同人群新生儿低血糖发病情况进行观察、统计,然后对其结果进行分析。
结果糖筛查异常组与血糖正常组产妇低血糖新生儿发生率无明显差异(p > 0.05),妊娠期糖耐量减低组和妊娠期糖尿病组分别与血糖正常组产妇低血糖新生儿发生率相比,差异有高度统计学意义(p 0.05),而妊娠期糖耐量减低组和妊娠期糖尿病组新生儿低血糖发生率明显高于血糖正常者(p 0.05),而妊娠期糖耐量减低组和妊娠期糖尿病组新生儿低血糖发生率明显高于血糖正常者(p <
0.01)。
其原因是糖筛查异常现象是血糖稳定状态改变的早期阶段,即处于正常血糖与糖尿病中间的过渡阶段或是稳定状态[6],因此此类产妇新生儿发生低血糖的概率与血糖正常者无明显差异,但是随着血糖代谢异常增加,此种平衡被破坏致使妊娠期糖耐量减低和妊娠期糖尿病的出现,进而造成高胰岛素血症导致新生儿低血糖发生、同时肝葡萄糖生成和释放下降造成低血糖的持续,另外加上儿茶酚胺等对低血糖反应下降而加重低血糖程度[5]。
针对此种情况,应加强血糖异常产妇的监测且及时、早期给予预
防和控制措施而维持平衡;对于糖耐量减低和糖尿病产妇应尽量控制血糖达到满意状态,同时对低血糖新生儿按照低血糖处理原则治疗及加强血糖监测。
[参考文献]
[1]中华医学会妇产科学分会产科学组,中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病合作组.妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南(草案)[j].中国实用妇科与产科杂志,2007,23(6):475-477.[2]american diabetes association. gestational diabetes mellitus[j]. diabetes care,2002,25(suppl):94-96.
[3]汤泽中,姜毅,周丛乐. 新生儿持续性低血糖文献复习[j]. 新生儿科杂志,2002,17(6):282-285.
[4]牛秀敏. 妊娠期糖尿病的诊断与治疗[m]. 北京:人民军医出版社,2005.
[5]冯雪梅. 妊娠期糖代谢异常与新生儿结局分析[j]. 吉林医学,2010,31(34):6220-6221.
[6]欧晓春. 妊娠期糖代谢异常与妊娠结局的相关性分析[j].
医学临床研究,2010,27(5):912-913.
(收稿日期:2012-02-14本文编辑:魏玉坡)。