第十九讲义章活血化瘀药

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中药第19章--活血药PPT课件

中药第19章--活血药PPT课件

腹痛;外 舒经活络—风湿痹痛;升白血球
王不 留
伤瘀血肿 痛;症瘕
下乳消肿—乳汁不下、乳痈。
2021
8
丹参
[药理及应用] 动物实验表明,本品具有扩
张冠脉、增加血流量、耐缺氧、增强心肌收缩力、
减慢心率、改善心脏功能、抑制凝血、促进组织
修复、降低血脂、抑菌等作用。其制剂如:复方
丹参滴丸、丹参舒心片、复方丹参注射液、复方
磷酸盐(片/注射液)具有给药方便、见效快、 疗效 好、副作用少等优点。(亦有盐酸
盐注射液)。
2021
6
第一节 活血止痛药
药物 共同功效
不同点
川芎 活血止痛 祛风止痛—诸头痛。
元胡 主治: 行气止痛---治诸痛,作用持久无毒
郁金
瘀血而兼 气滞疼痛 较甚者, 经闭痛经
行气解郁—用于肝郁气滞证; 凉血清心---湿温病神昏及吐.衄.尿 血等以及痰阻心窍之癫痫或癫狂
202110Fra bibliotek第三节 活血疗伤药
药 物 共同功效
不同点
土鳖虫 活血疗伤 破血逐瘀—经闭.产后腹痛.积聚
马钱子 续筋接骨 有大毒;亦治顽痹、半身不遂
苏木
祛瘀通经—月经病;心腹痛;疮肿
自然铜 主治跌扑 伤科要药;外用亦治疮肿;少烫伤
骨碎补 骨折筋伤 补肾强骨—肾虚腰痛;肾虚久泻
血 竭 金疮出血 止血生肌—外伤出血;生肌敛疮
概述:
一、定 义:凡以通利血脉,促进血行,消
散瘀血为主要 作用的药物,称为活血祛瘀
药或活血化瘀药,简称活血药。其中活血逐
瘀作用较强者,又称破血药。
二、作 用:本类药物善于行散,具有行血
散瘀, 通经, 活络, 利痹, 定痛及消肿散

活血化瘀药

活血化瘀药

(2)利尿——本品有“退浮肿、下水气” 之功,可用治肾炎水肿、小便不利。
【用法用量】9-30g。
【使用注意】孕妇忌用。
泽兰 【来源】唇形科地瓜儿苗,毛叶地瓜儿苗的全草。 根茎称地笋。 【常见名称】虎兰《本经》、地瓜儿苗、红梗草、 草泽兰。 【性味归经】辛、微温,归肝、膀胱经
【功效应用】活血化瘀、利尿退肿。
(3)补肝肾——可用治肝肾不足所致的腰膝酸痛, 以及痹证(风寒湿或热邪所致),尤以下半身关节 痹痛为宜,其作用以怀牛夕为佳。 【用法用量】6-15g。 【使用注意】孕妇忌用。
益母草 【来源】唇形科益母草全草。时珍:“此草及子皆茺 盛密蔚,故名茺蔚,其功宜于妇人及明目益精,故有 益母之称。”
【常见名称】茺蔚、益母、益明、母草、四棱草等。
【使用注意】孕妇慎用。畏人参(人参最怕五灵脂)
第三节 活血疗伤药
全虫 【来源】全虫、地别虫、土别虫 【性味归经】咸、寒,有小毒,归肝经 【功效应用】破血逐瘀,续筋接骨。 本品入活血疗伤,长于续筋接骨,为伤科所常用, 适用于跌打损伤、骨折伤痛等。 【用法用量】3-10 g
四、使用注意: 1、本类药常配行气药,以增强活血药之 作用。 2、要根据血瘀的不同兼证,配伍有关的 药物。 寒凝血瘀——祛寒药 风湿痹证—— 祛风湿药 痈肿疮疡——清热解毒药 3、活血祛瘀药对月经过多、血虚无瘀者 慎用或禁用。 4、破血逐瘀药对孕妇要忌用。
第一节 活血止痛药
川芎 【来源】伞形科川芎的根茎。 【性味归经】辛、温、肝
川乌 【来源】毛莨科乌头的块状义根。 【性味归经】辛、苦、热、有大毒,归心、肝、脾经。
【功效应用】止痛、温经、祛风湿、麻醉。
本品味辛而大热,有较强的温经止痛作用,可治疗阴寒 内盗所致的各种疼痛,还能温通经脉而治疗风湿痹痛, 以风寒湿痹为宜。本品还有大毒,有麻醉作用(乌头碱 对N末梢和中枢有先兴奋后麻痹),可用于牙科、外科 的简单手术麻醉。炮制 毒性 【用法用量】3-9g。作丸散、液剂1-2g。 【使用注意】孕妇忌服,内服必须炮制且用量不能过 量,以免中毒。

19活血化瘀药PPT课件

19活血化瘀药PPT课件

行气药
癥积——配软坚散结药
因瘀致虚或因虚致瘀—配补益药
4
2. 根据部位选取药:
头面——川芎 胸中——丹参 膈下——延胡 少腹—五灵脂 四肢—姜黄、牛膝 腰背—泽兰
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• 使用注意: 本类药物易耗血动血,对月
经过多、出血而无瘀血证及孕妇 均应慎或忌。
6
• 分类:根据本类各药的作用强弱 及作用方式不同,分为 1.活血止痛药 2.活血调经药 3.活血疗伤药 4.破血消癥药四类。
风湿痹痛等——常相须合用
鸡血藤---甘温长于补血,舒筋活络 丹参----苦寒长于活血,清心除烦安神,凉
血消痈
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丹参
“一味丹参功同四物”----祛瘀生血不伤 正,善活血化瘀,补血生血调经,为 妇科调经的要药,活血化瘀要药。
1. 活血化瘀止痛---治一切血瘀诸痛证, 性寒,尤其适用于血热瘀滞者。
26
1. 川牛膝长于活血通经。 2. 怀牛膝长于补肝肾,强筋骨---久痹、
肝肾亏虚的腰膝酸软和痿证。 3. 善下行:引火、引水、引血、引胎下
行。 治火:
肝阳上亢之头痛眩晕目赤 胃火上炎之齿龈肿痛,口舌生疮 气火上逆迫血妄行之吐衄 注意:活血生用,补宜酒炙
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益母草
1.为妇、产科活血祛瘀调经的要药, 故有益母之名。凡胎前产后瘀滞诸 证皆可用。
姜黄----根茎,辛温,化瘀 力强,长于治 寒凝气滞血瘀诸证。祛风通络治上肢 风寒湿痹痛。
郁金----块根,苦寒,行气力强,长于治 血热瘀滞诸证。利胆退黄清心解郁开 窍,治湿热黄疸;热病、湿浊、痰热 神昏窍闭、昏聩、癫狂。
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五灵脂 1、苦咸疏泄温通,专入肝经血分,故
长于活血化瘀止痛,为血瘀诸痛之要药。 2、炒用长于化瘀止血,治血瘀出血证。

活血化瘀药ppt课件

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6.慢性肾功能不全; 7.口腔粘膜白斑; 8.宫颈糜烂; 9.流行性出血热; 10.迁延性肺炎; 11.硬皮病; 12.失眠,过敏性鼻炎,(局部用药) 13.青光眼。
红花(花) 桃仁(成熟种子)
等); ▪ 3、破血逐瘀药(或称破血药、逐瘀药)(作用峻猛
强烈,能治血瘀重证如癓瘕积聚)。
▪ 六、使用注意: ▪ 1.孕妇忌用破血力强药物、慎用一般的活血化瘀药; ▪ 2.月经过多、出血无瘀者忌用活血化瘀药
▪ 第一节 活血止痛药 ▪ [学习要求] ▪ 1.掌握活血止痛药的含义,药性功效特
点,适应证;临床选择应用及其配伍。
▪ 第十九章 活血化瘀药
▪ [学习要求] ▪ 1.掌握活血化瘀药的含义,通过活血化瘀
而产生的多种作用,适应病证。
▪ 2.掌握活血化瘀药临床应用时如何选择和 随证配伍,以及配伍理气药的道理。
▪ 3.熟悉活血化瘀药的性味、归经、分类, 以及根据作用强弱,有和血行血、活血散瘀及 破血逐瘀之异。
▪ 4.熟悉本章药物的副反应及其使用注意。
▪ 3.掌握川芎、延胡索、郁金、乳香、没 药、姜黄的功效。
▪ 4.掌握川芎、延胡索、郁金的主治证及 主要配伍。

▪ 一、含义: 凡以活血止痛为主要作用的药物, 称活血止痛药。
▪ 其性能特点:本类药物大多具辛行、辛散之性,
▪ 活血每兼行气,有良好的止痛作用。
▪ 二、主治:气血瘀滞所致的痛证,如头痛,胸 胁痛,心腹痛,痛经,产后腹痛,痹痛及跌打 损伤瘀痛等。亦可用于瘀血证,如癓积,血瘀 月经不调,经闭等。
▪ 二、适应范围:活血祛瘀,调经
月经不调、痛经、闭经; 用于血瘀之 产后瘀阻腹痛;
癥瘕积聚;
血瘀痛证、跌打损伤。
▪ 三、配伍应用:本类药在用于妇女经产诸证时,常配 伍疏肝理气药同用,因女子以肝为先天,肝之疏泄功 能正常与否,与月经的是否正常关系密切。肝失疏泄, 肝郁气滞,则气血失于凋畅而月经失调,所以活血调 经药常配疏肝: 辛苦 功用:活血行气止痛:用于 血瘀气滞证 胸腹疼痛 胁肋疼痛 真心痛、痛经。

中药学课件 活血化瘀药

中药学课件 活血化瘀药
第十九章 活血化瘀药
• 【功效主治】活血化 瘀、理气止痛,用于 胸中憋闷、心绞痛;
• 【药理作用】 • 1 增加冠脉血流量; • 2 增加心肌耐缺氧能
力、保护缺血心肌;
• 3 抗血小板聚集防止 血栓形成;
• 4 改善微循环。
• 【功效主治】活血化瘀。 用于治疗闭塞性脑血管疾 病,冠心病,脉管炎。
• 祛瘀生新。
• 性味归经:辛、苦,温。归肝、心经。
• 功效:活血化瘀、止痛、调经、破血消

癥、疗伤消肿、活血消痈。
• 适应症:各种瘀血证
• (瘀血既是病理产物,又是致病因素)
• 胸腹头痛如针刺,部位固定;癥瘕积聚;
• 经闭痛经、产后恶露不尽出血色紫夹瘀;
• 中风后半身不遂、肢体麻木;关节痹痛
• 日久;跌打损伤、骨折;痈肿疮疡。
• 功效:活血、行气、止痛;
• 临床应用:
• 血瘀气滞诸痛:
• 止痛佳品“能行血中气滞,气中血
• 滞,故专治一身上下诸痛”;
• 心血瘀阻胸痹心痛+丹参、川芎

或+瓜蒌、薤白;
• 胃脘痛偏寒+桂枝、高良姜;

偏热+川楝子; 偏气滞+木香;

偏血瘀+丹参、五灵脂;
• 肝郁气滞胸胁胀痛+柴胡、郁金;
• 疝气睾丸肿痛+橘核、川楝子;
• 含义:凡以通利血脉、促进血行,消散瘀 血为主要功效,常用以治疗瘀血证的药物。
• 活血化瘀的近义词: – 活血—和血、和营、调血(弱); – —活血、行血、散血、通血(中) – —破血(强); – 祛瘀—化瘀、消瘀、散瘀(弱); – —通瘀、行瘀(中); – —破瘀、逐瘀、攻瘀(强)。

北中大中药学课件第19章 活血祛瘀药

北中大中药学课件第19章 活血祛瘀药

鼯鼠
五灵脂
第二节 活血调经药
凡以调畅血脉,通经止痛为主要功效的药物,称活 血调经药。本类药物性能大多辛散苦泄,主归肝经血 分,具有活血散瘀之功,尤善通畅血脉而调经水。主 治血行不畅所致的月经不调,痛经,经闭及产后瘀滞 腹痛;亦常用于瘀血痛证,癥瘕,跌打损伤,疮痈肿 毒。
妇女瘀滞经产之证,多与肝之疏泄失常有关。故 在使用活血调经药时,常配伍疏肝理气之品。同时 须根据引起瘀滞的原因而选用不同的活血调经药, 并进行适当的配伍。
清心凉血
气滞血瘀痛证
善清心火 散肝瘀
热病神昏,癫痫痰闭
吐血,衄血,倒经,尿血,血淋
利胆退黄
肝胆湿热黄疸,胆石症
姜黄
【药用来源】 为姜科多年生草本植物姜黄的根茎
姜黄
姜黄
【药性分析】 郁金、姜黄
均为活血祛瘀,效用广泛的临床常用药。 • 郁金活血散瘀,行气解郁,清心凉血、利胆退黄,
用治肝郁气滞血瘀所致的胸肋疼痛、经闭、痛经、 癥瘕痞块、热病神昏、痰热癫狂及吐血衄血、黄疸 尿赤等症。 • 姜黄破血行气、通经止痛、祛风疗痹,用治瘀血气 滞所引起的胸肋脘腹疼痛、经闭痛经及风疹瘙痒, 风湿痹痛。
红花
红花
二、性味归经、功效及主治
红花
辛,温。归心、肝经
功效
主治病证
活血通经
血滞经闭、痛经,产后瘀滞腹痛
祛瘀止痛
癥瘕积聚 胸痹心痛,血瘀腹痛,胁痛 跌打损伤,瘀滞肿痛 瘀滞斑疹色暗
【药物基原】 为蔷薇科落叶小乔木桃 或山桃的成熟种仁。

药材桃仁
二、性味归经、功效及主治
桃仁
苦、甘,平。有小毒。归心、肝、大肠经
泽兰舒肝和营,活血调经,和缓不峻,凡瘀血阻滞,不论 寒热,用之皆宜。

第19章活血化瘀药PPT教案

第19章活血化瘀药PPT教案
第20页/共43页
【性能】苦、辛,微寒。归肝、心、膀胱经。 【功效】活血调经,利水消肿,清热解毒。 【应用】 1.妇科血瘀诸证 2.水肿,小便不利 3.疮痈肿毒、皮肤痒疹等证 【用法用量】10~30g,煎服;或熬膏,入丸剂。外
用适量捣敷或煎汤外洗。 【使用注意】孕妇忌服,血虚无瘀者慎用。
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酒送服为佳。外用适量。 【使用注意】孕妇忌服。
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骨 碎 补 《药性论》
Rhizome of Fortune's Drynaria
为水龙骨科植物槲蕨 Drynaria fortunei
(Kunze)J.Sm.或中华槲蕨 D.baronii
(Christ) Diels 的根茎。前者主产于浙江、福 建、台湾、广东、广西、四川;后者主产 于陕西、甘肃、青海、四川等地。全年均 可采挖,除去叶及鳞片,洗净,切片,干 燥。以条粗大、棕色者为佳。生用或砂烫 用。
第27页/共43页
地鳖虫 《神农本草经》
Ground Beetle
为鳖蠊科昆虫地鳖 Eupolypha gasinensis walk.或冀地鳖 Steleophaga plancyi (Boleny) 雌 虫的全体。全国各地均有分布。野生者, 夏季捕捉;饲养者,全年可捕捉。以完整、 油润光泽、无泥者为佳。以浙江所产之个 体小、体轻、腹中无泥者品质最优。用沸 水烫死,晒干或烘干。
第22页/共43页
【性能】苦、甘、酸,平。归肝、肾经。 【功效】活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,
引火(血)下行。 【应用】 1.妇科瘀血阻滞诸证及跌打伤痛 2.肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等 3.淋证,水肿,小便不利等 4.火热上炎、血气上逆所致诸症 【用法用量】煎服,6~15g。活血通经、利水通淋,
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刘寄奴
性味归经:苦温。归心肝脾经 功效:活血疗伤,止血,通经,止痛 应用:1.跌打损伤,肿痛出血 2.血瘀经闭,产后瘀阻腹痛 3.食积腹痛,赤白痢疾
莪术
性味归经:辛苦温。归肝脾经 功效:破血行气,消积止痛 应用:1.癥瘕积聚,经闭,心腹瘀痛 2.食积脘腹胀痛
水蛭
性味归经:苦咸平。归肝经 功效:破血逐瘀消癥 应用:1.癥瘕积聚。血瘀经闭 2.跌打损伤,心腹瘀痛
精品
第十九章肝、胆、心包经。 功效:活血行气,祛风止痛 应用:1.用于血瘀气滞痛证。本品为 “血中之气药”,故可治气滞血瘀之胸 腹,腹部诸痛。又善“下调经水,中开 郁结”,为妇科要药。 2.头痛,风湿痹痛。为治头痛要药。
延胡索
性味归经:辛、苦、温。归肝脾心经 功效:活血,行气,止痛 应用:用于各种气血淤滞痛证。
泽兰
性味归经:辛苦微温。归肝脾经 功效:活血祛瘀,调经,利水消肿 应用:1.用于血滞经闭,痛经,产后瘀阻 腹痛等。 2.跌打损伤,疮痈肿毒 3.水肿,腹水
益母草与泽兰的比较
二药均能活血调经,祛瘀消痈,利水消 肿,常用于妇科经产血瘀病症及跌打损 伤,水肿等证。然益母草辛散苦泄之力 较强,性寒又能清热解毒,其活血,解 毒,利水作用均强于泽兰。
姜黄
性味归经:辛、苦、温。归肝脾经 功效:活血行气,通经止痛 应用:1.用于气滞血瘀之痛证。 2.风湿痹痛。
姜黄与郁金的区别
姜黄与郁金为同一植物的不同部位,均 能活血散瘀,行气止痛,用于气滞血瘀 之证。但姜黄用其根茎,辛温行散,祛 瘀力强,用治寒凝气滞血瘀之证为佳, 且可用于治疗风湿痹痛;郁金用块茎, 苦寒降泄,行气力强,且凉血,以治血 热淤滞之证为宜,又能利胆退黄,清心 解郁而用于湿热黄疸,热病神昏等证。
牛膝
性味归经:酸苦甘平。归肝肾经 功效:活血通经,补肝肾,强筋骨,利 水通淋,引火(血)下行 应用:1.瘀血阻滞的经闭,痛经,经行腹 痛等。本品活血祛瘀之力较强,性善下 行,长于活血通经,其活血祛瘀之中兼 疏利降泄,多用于妇科经产诸疾及跌打 损伤。
2.腰膝酸痛,下肢痿软 3.淋证,水肿,小便不利 4.头痛,眩晕,吐血,衄血,齿痛等。 川牛膝长于活血通经,怀牛膝长于补肝
马钱子
性味归经:苦、寒。归肝脾经 功效:散结消肿,通络止痛 应用:1.跌打损伤,骨折肿痛 2.痈疽疮毒,咽喉肿痛 3.风湿顽痹,麻木瘫痪
血竭
性味归经:甘咸平。归心肝经 功效:活血疗伤,止血生肌 应用:1.跌打损伤,心腹疼痛 2.外伤出血 3.疮疡不敛
儿茶
性味归经:苦涩凉。归心脾经 功效:活血疗伤,止血生肌敛疮 应用:1.跌打损伤,出血 2.疮疡,湿疮等 3.肺热咳嗽
肾,强筋骨。土牛膝长于清热利咽,活 血通淋,
鸡血藤
性味归经:苦甘温。归肝经 功效:行血补血,调经,舒筋活络 应用:1.月经不调,痛经,闭经 2.风湿痹痛,手足麻木,肢体瘫痪,血 虚痿黄
蟅虫
性味归经:咸、寒。归肝经 功效:破血逐瘀,续筋接骨 应用:1.跌打损伤,筋伤骨断等。多用于 骨折筋伤,淤血肿痛。 2.血瘀经闭,产后瘀阻腹痛,积聚痞块。
乳香
性味归经:辛、苦、温。归心肝脾经 功效:活血行气止痛,消肿生肌 应用:1.用于外科跌打损伤,疮疡痈肿, 为外伤科要药。 2.瘀血阻滞之痛证。能定诸经之痛。
五灵脂
性味归经:苦、咸、甘、温。归肝经 功效:活血止痛,化瘀止血 应用:1.瘀血阻滞痛证 2.瘀血阻滞出血证。
丹参
性味归经:苦、微寒。归心肝心包经 功效:活血调经,凉血消痈,安神 应用:1.月经不调,经闭痛经,产后淤滞 腹痛。有“一味丹参散,功同四物汤” 之说。“能破宿血,补新血” 2.血瘀心痛,脘腹疼痛,跌打损伤,风湿 痹痛 等 3.疮痈肿毒 4.热病神昏,心悸失眠
丹参、丹皮、赤勺、虎杖、大黄的相同 功效是凉血、活血,皆可用于血分淤血 证,外伤瘀痛。而丹参还具有消痈肿, 除烦安神功效;丹皮还具有清虚热,治 内痈之功;赤勺又能祛瘀止痛;虎杖又 有利湿退黄,清热解毒,化痰止咳之功; 大黄则能泻下攻积,泻火解毒,凉血活 血。
红花
性味归经:辛、温。归心、肝经。 功效:活血通经,祛瘀止痛 应用:1.血滞经闭,痛经,产后淤滞腹痛。 是活血通经的要药。 2.癥瘕积聚 3.胸痹心痛,血瘀腹痛,胁痛 4.跌打损伤,淤滞肿痛 5.淤滞斑疹色暗
自然铜 性味归经:辛、平。归肝经 功效:散瘀止痛,接骨疗伤 应用:跌打损伤,筋伤骨断等。长于骨 折愈合,为伤科要药。
苏木
性味归经:甘咸辛平。归心肝经 功效:活血疗伤,祛瘀通经 应用:1.跌打损伤,筋伤骨断等 2.血滞经闭,产后瘀阻腹痛,痛经,心 腹疼痛,疮痈肿毒。
骨碎补
性味归经:苦、温。归肝肾经 功效:活血续伤,补肾强骨 应用:1.跌打损伤,筋伤骨断等。因其 入肾治骨,故得名,为伤科要药。 2.肾虚腰痛脚弱,耳鸣耳聋,牙痛,久 泻
郁金
性味归经:辛、苦、寒。归肝胆心经
功效:活血行气止痛,解郁清心,利胆退 黄,凉血 应用:1.用于气血淤滞的胸胁腹痛。 2.用于热病神昏,癫痫痰闭 3.肝胆湿热的黄疸,结石 4.用于吐血、衄血、倒经,尿血、血淋。
郁金与香附的区别
郁金和香附均能疏肝解郁,用于肝气 郁结之证。然香附药性偏燥,专入气分, 善疏肝行气,调经止痛,长于治疗肝郁 气滞之月经不调;而郁金药性偏寒,即 入血分,又入气分,善活血止痛,行气 解郁,长于治疗肝郁气滞血瘀之痛证。
THANK YOU
桃仁
性味归经:苦甘平。归心肝大肠经 功效:活血祛瘀,润肠通便 应用:1.淤血阻滞诸痛 2.肺痈,肠痈 3.肠燥便秘 4.咳嗽气喘
益母草
性味归经:苦辛微寒。归心肝膀胱经 功效:活血调经,利水消肿 应用:1.用于血滞经闭,痛经,产后瘀 阻腹痛等。是妇产科要药。 2.水肿,小便不利。适宜水瘀互结的水 肿。 3.跌打损伤,疮痈肿毒,皮肤瘾疹
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