配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果
溴酚酸钠滴眼液联合软性亲水性角膜接触镜治疗角膜外伤后上皮延迟愈合的疗效观察
溴酚酸钠滴眼液联合软性亲水性角膜接触镜治疗角膜外伤后上皮延迟愈合的疗效观察王鑫;刘春宵;高瑞;李勤英;刘江英【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2022(20)21【摘要】目的:探讨在角膜外伤后上皮延迟愈合患者中采用佩戴软性亲水性角膜接触镜联合溴酚酸钠滴眼液治疗的效果及安全性。
方法:选取2017年1月至2020年12月期间在河北省眼科医院接受治疗的角膜外伤后上皮缺损、延迟愈合患者共70例,根据治疗方案的不同将其分成对照组与观察组,每组各35例。
对照组采用常规治疗并佩戴软性亲水性角膜接触镜,观察组在此基础上加用溴酚酸钠滴眼液治疗。
观察并比较两组的临床症状消失时间、治疗总有效率及不良反应的发生率。
结果:治疗后,相较于对照组,观察组角膜上皮缺损、水肿、瘢痕消失的时间均更短(P<0.05)。
对照组、观察组的治疗总有效率分别为71.43%、94.29%,组间比较差异显著(P<0.05)。
对照组、观察组治疗后不良反应的发生率分别为28.57%、8.57%,组间比较差异显著(P<0.05)。
结论:在佩戴软性亲水性角膜接触镜及常规治疗的基础上采用溴酚酸钠滴眼液治疗角膜外伤后上皮延迟愈合,能够缩短患者眼部刺激症状持续的时间,促进角膜上皮的愈合,防止瘢痕形成,治疗方案安全有效。
【总页数】4页(P74-77)【作者】王鑫;刘春宵;高瑞;李勤英;刘江英【作者单位】河北省眼科医院【正文语种】中文【中图分类】R772.2【相关文献】1.内眼手术后持续性角膜上皮病变行亲水性软性角膜接触镜辅助治疗的疗效和安全性2.重组人表皮生长因子衍生物滴眼液治疗软性角膜接触镜所致的角膜上皮病变的疗效观察3.软性角膜接触镜治疗角膜外伤和角膜病疗效观察4.重组人表皮生长因子衍生物滴眼液治疗软性角膜接触镜所致的角膜上皮病变的疗效观察5.玻璃酸钠滴眼液联合硬性透气性角膜接触镜润滑液治疗青少年近视患者硬性透气性角膜接触镜相关性干眼的效果观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
软性亲水接触镜使用说明书
软性亲水接触镜使用说明注册号:国械注进20193162349产品名称:软性亲水接触镜英文名称:Biotrue ONEday(nesofilcon A)Contact Lenses规格、型号:nesofilcon A说明书批准及修改日期:20210716警示:1.本产品直接接触角膜,若不遵守使用方法或相关注意事项,则可能造成多种眼疾,甚至失明。
使用前请务必认真阅读本说明书,遵从医嘱,按照正确的使用方法使用。
2.建议经眼科医生检查评估后,再决定是否配戴本产品。
配戴本产品,应由眼视光专业人士进行验配。
3.由于配戴本品可使配戴者发生角、结膜损害危险性增高,甚至出现角膜炎、角膜溃疡等眼部疾病,因此当出现眼分泌物增加、眼红、眼痛、畏光、异物感、流泪、视力下降等异常现象时,应立刻中止配戴,并尽快去医院接受眼科医师的检查,延误治疗可能会发生永久性视力损害。
4.即使正确使用本产品,由于存在个体差异仍可能产生如角膜内皮细胞减少、角膜新生血管形成等改变。
5.严格按【配戴时间表】配戴。
日戴镜片不能用于睡眠配戴。
临床已经证明:日戴镜片睡眠配戴,发生严重不良事件的危险性将大幅提高。
6.初次戴镜者应在配镜后第1天、第1周、第1月、第3月定期到医院复查,随后即使无任何不适亦建议定期(或遵医嘱)去医院进行眼部检查。
7.已灭菌,开封前确认包装是否破损。
如包装破损,请勿使用本产品。
8.配戴者必须遵循眼科专业人员的指导及产品使用说明,使用已取得医疗器械注册证的软性镜护理产品。
禁用洗涤液、肥皂等其他代用品清洁镜片,禁用酒精等其他代用品消毒镜片。
9.本品属于医疗器械,购买使用前请确认产品标签上是否印有医疗器械注册号。
10.研究表明,与不抽烟者相比,抽烟的隐形眼镜配戴者的不良反应发生率更高。
11.紫外线吸收性角膜接触镜不能替代防护性紫外线吸收性护目镜(例如紫外线吸收性护目镜或太阳镜),因为角膜接触镜不能完全覆盖眼部及其周边部位。
应当按照指示继续使用紫外线吸收性护目镜。
持续配戴软性角膜接触镜在角膜病治疗中的应用
持续配戴软性角膜接触镜在角膜病治疗中的应用【摘要】目的:研究在治疗角膜病治疗中持续配戴软性角膜接触镜的应用疗效,为临床治疗提供理论依据。
方法:回顾性分析我院在2008年2月至2011年8月间接收诊治的24例(31眼)角膜病患者治疗的情况,对患者持续性配戴软性角膜接触镜的疗效进行分析,对患者眼部变化情况进行统计研究。
结果:在所有随机抽取的24例(31眼)角膜病患者的治疗中,患者经配戴软性角膜接触镜症状完全好转的12眼(38.7%),好转19眼(61.3%),有效地缓解了患者疼痛感,促进患者角膜创面的愈合。
结论:软性角膜接触镜对于角膜病能够有效治疗,促进受损角膜的愈合,保护角膜,有效缓解患者的疼痛,具有很高的临床应用价值。
【关键词】软性角膜接触镜;角膜病;临床应用角膜疾病包括大泡性角膜病变、复发性角膜上皮糜烂与上皮剥脱、丝状角膜炎以及眼外伤,在角膜病的治疗中对患者配戴软性角膜接触镜是为了帮助患者尽快愈合角膜创口,缓解患者手术造成的疼痛,保护角膜。
但是持续配戴角膜接触镜在临床上的应用效果一直有待研究,对于引发的并发症认识不足,临床上也未大量采用,我院自2008年2月至2011年8月间接收诊治的24例(31眼)角膜病患者均是通过角膜接触镜进行治疗,笔者通过选取研究患者的治疗结果,分析角膜接触镜的应用效果,具体内容现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料参与本研究的患者是选自我院2008年2月至2011年8月间接收诊治的24例(31眼)角膜病患者,其中男性患者11例13眼(41.9%),女性患者13例18眼(58.1%)。
进入我院对患者眼部角膜检查发现大泡性角膜病变患者4例6眼(19.4%),复发性角膜上皮糜烂3例4眼(12.9%),复发性角膜上皮剥脱症2例3眼(9.7%),丝状角膜炎5例8眼(25.8%),眼外伤10例10眼(32.3%)。
其中眼外伤中属于角膜穿孔伤2例2眼(6.5%),化学烧伤6例6眼(19.4%),角膜外伤致上皮缺损1例1眼(3.2%),热灼伤1例1眼(3.2%)。
软性角膜接触镜长期佩戴对角膜上皮的影响
软性角膜接触镜长期佩戴对角膜上皮的影响王晓莉;邓应平;蔡方荣;张键;柏丽娜;邓智会【摘要】目的:观察软性角膜接触镜(Soft contact lens,SCL)长期佩戴对角膜上皮的影响,分析其安全性。
方法:取去瓣式微型角膜刀法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术患者术中切除的角膜皮瓣进行研究。
术前框架眼镜组(n=81)、SCL组(n=72),对两组角膜健康状态及离体角膜上皮瓣厚度、角膜上皮基底细胞计数、角膜内皮细胞面积、角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞面积变异系数进行比较,总结SCL对角膜上皮的影响。
结果:SCL组点状角膜炎、结膜炎发生率高于框架眼镜组,其离体角膜上皮瓣厚度(55.12±4.31μm)、角膜上皮基底细胞计数(3755.60±155.26)个/mm2均低于框架眼镜组的(57.64±3.55)μm、(3995.71±342.08)个/mm2,差异有统计学意义(P<0.05)。
框架眼镜组角膜上皮细胞形态规则、排列致密,而SCL组角膜上皮细胞形态欠规则、排列疏松。
结论:长期佩戴SCL可造成角膜上皮厚度及细胞数量下降,以及角膜上皮组织结构的病理学改变,可能是引发角膜受损的主要原因。
【期刊名称】《现代仪器与医疗》【年(卷),期】2018(024)001【总页数】3页(P64-66)【关键词】软性角膜接触镜;近视;角膜上皮【作者】王晓莉;邓应平;蔡方荣;张键;柏丽娜;邓智会【作者单位】[1]四川大学华西医院眼科,四川成都610041;[2]四川省简阳市人民医院眼科,四川简阳641400;;[1]四川大学华西医院眼科,四川成都610041;;[2]四川省简阳市人民医院眼科,四川简阳641400;;[2]四川省简阳市人民医院眼科,四川简阳641400;;[1]四川大学华西医院眼科,四川成都610041;;[1]四川大学华西医院眼科,四川成都610041;【正文语种】中文【中图分类】R772.2角膜接触镜即俗称的隐形眼镜,包括硬性、软性两种类型,其中软性角膜接触镜(Soft contact lens,SCL)的应用率超过95%,较框架眼镜而言,角膜接触镜能够解决镜片效应的弊端,还可满足佩戴者对美观度的要求[1-2]。
角膜接触镜
软镜:聚甲基丙烯酸羟乙脂(PHEMA)HEMA混合材料:以HEMA为基质加入其他辅料的亲水性软镜材料非HEMA材料:不含有HEMA成分的亲水性软镜材料。
是以硬镜材料甲基丙烯酸甲酯为基质,加入其它单体成分,从而成为软性亲水性材料优点:质地柔软、有良好的可塑性、配戴十分舒适、适应时间短。
缺点:镜片材料强度低、容易破损。
矫正角膜性散光效果差。
镜片表面极性强,易吸附泪液中的沉淀物。
聚合物:隐形眼镜的材料为由高能强键缔合的高分子量化合物,该化合物为聚合物。
高分子量化合物的理化特性:透光率:特定波长的光线透过单位厚度的材料的百分率为该材料的透光率。
隐形眼镜材料透光率一般92%--98%;由于染色的深度透光率会下降5%--30%;影响镜片透光率的因素:聚合程度,水合程度纯净度。
折射率:光线在空气中的运行速度与光线在材料中的运行速度的比称。
隐形眼镜材料的含水量与折射率反比。
即含水量越高,镜片折射率越低。
强度:聚合物抵抗力学破坏的能力。
材料受力的形式包括:拉伸,压缩,冲击,扭转等。
弹性模量:材料受力发生形变后产生的应力。
弹性模量越高镜片抵抗变形的能力越强,外力消除越容易恢复原来的形状。
镜片成型好易操作能形成理想的屈光表面利矫正散光。
(硬镜的弹性模量比软镜大)可塑性:材料依照环境的形态,塑造自身形态的能力。
弹性模量低的镜片可塑性强,柔软,配戴后感觉舒适。
但矫正散光不理想。
密度:材料与同体积的水的重量比。
隐形眼镜材料的密度宜小。
尤其是较厚的高屈光度片或复曲面镜片(即散光镜片),如材料的密度过大,可能因镜片的自重和眼睑力的作用影响镜片配戴的稳定性。
亲水性:材料的水合能力。
通常用含水量百分率来表示。
由于隐形眼镜在实际应用中始终浸在泪液里,所以总是处在较充分水合的状态中。
含水量一般在35%-80%,含水量高透氧性好。
但强度差易损坏;且沉淀物较多。
湿润性:水分覆盖材料的程度。
湿润性好的镜片表面泪液膜稳定,配戴舒适,视力清晰。
利用共焦显微镜评价长期配戴软性角膜接触镜对角膜组织的影响
膜接触 镜眼 的角膜上 皮逐渐 变薄 , 上皮细胞 变大 , 上皮排列
稀疏 , 并有剥脱 , 在上皮细胞可见微小囊肿。 在角膜深层基质
进人细胞外 间隙 , 具有角膜 一房水屏 障功 能 , 主动 泵出水 能
分、 维持角膜 相对脱水状况 。内皮细胞几乎不进行有丝分裂 ,
B h k 和 M s rt 得 出结 论 :0 %长期戴 角膜接 触镜者 one at s 坝U e 10
18 9 9年 C vn g 等… 首次把 C aa ah M应用 于活体人 眼球 的
检查 , 并于 19 9 3年成功地对一名 5 2岁正常人角膜从 四维扫
描成 像 , 获得 了角膜 各层结构 图像f。我 国 的孙 明霞等 对 2 】 2 8例 4 只正常眼角膜行 C 1 M检查的结果提示 :正常 的表 层 上皮细胞有 明亮 、 中等亮度 和暗的三种表现 。表皮细胞排列 疏松, 呈多 角形 , 以六边形 为主 , 明亮 的细 胞核 可见 或不 可 见。基底细胞 近似 圆形 , 排列 紧密 , 边缘 明亮 , 胞质和 细胞 核
维普资讯
中国医师进修杂志 20 年 9 2 第 3 07 月 5日 0卷第 9 期综合版 C iJ ota M dSp m e 2t2 !03, 0 C h Psr e ,et br 5 n gd e h V 10N .
・7 ・ 3
・
综 述 与 讲 V . -・ V
V lm 模式等 , o e u 实现 了时 间与空间的动态观察。
一
些无一定形状 的背景 物质分 隔开 , 能观察 到胞浆 、 不 细胞
边界 和胶原层 。靠近 B w a 膜下 , om n 角膜细胞密度高 , 前基质
一例亲水性软镜治疗眼部碱烧伤的护理
一
例 亲水 性 软镜 治 疗 眼部 碱烧 伤 的护理
刘 蕊 赵 菁 付桂 兰
30 2 ) 00 0
( 津市眼 科 医院 , 津 天 天
关键 词 亲水性 软镜 ; 碱烧 伤 ; 护理 中图分类 号 R7 .7 437 文献 标志码 B
3 顾惠 1 励少 食 多 餐 。进 食 时 停 止 使 用 呼 吸 机 , 为 鼻 导 管 吸 氧 []董佩芳 , 娟 . 例 重症肺 泡 蛋 白沉 积 症 患者 全肺 灌 洗 治疗 该 的护理 [] 中华 护理 杂志 , O , (1 : 1 J. 2 23 1)8 O 7 6 ( 4Lrn 。患者术后症状改善 , 3 , i) n 情绪好转 , 食欲增加 , 体重 由 4 g 加 至 4 g 3k 增 8k 。 33 6出院指导 评估患者 目前的情 况 , .. 与患者及家属商讨康
文 章编号 10-1320 ) -28 2 06 4 (070 09- 9 5 0
眼部碱烧伤是眼科常 见急症之一 , 如不及 时治疗 则会 给 洗结膜囊 , 尤其是结膜穹 窿部 。其 次 , 在表面麻醉下擦 除化学 患者视力带来严重 的影 响。亲水性 软镜有 含水量 高 、 透氧性 烧伤后形成的凝 固膜后再进行相关治疗 。如配戴软镜 清除残 强的优点 , 对于眼部碱烧 伤有 着很好 的治疗 效果 。由于亲水 留化学物质 , 提前将镜 片在 4 可 %的高渗 盐水 浸泡 , 每间隔 4h 性软镜主要用于有疾 病 的角膜 , 对一般 接触镜 所致 并发症 更换 1 , 故 次 直至眼部 P H值为 7 。 的易感性增加 , 如佩 戴操 作不当 、 护理欠妥均可导致 角膜新 生 2 2常 规 护 理 . 血管 、 感染、 镜片耐受 性变 差等并发 症 的增 加… , 因此必 须加 2 2 1 .. 治疗护 理 准确 、 及时进行点药 、 片消毒 、 镜 结膜下注射 强戴 镜后 的护 理 , 防止 并 发 症 的 发 生 , 以达 到最 佳 的治 疗 等治疗 。在做任何治疗 时动作 要轻 柔 , 同时 注意查看 镜片 有 效果 。 无移位 、 落 , 脱 患者有无 疼痛 、 血 、 充 流泪 ; 分开 上下 眼睑时 不 1 例 简 介 病 要对眼球施加任何压力 , 免角 膜穿孔 ; 持眼部 清洁 , 时 避 保 及 患者 , ,9 , 男 2 岁 主因在工作 中左 眼溅 人碱液 ( 常温 )当 即 清除 眼部分泌物 。 , 视物不清 , 眼部红肿 , 畏光 流泪 , 并有 刺痛感 。立 即前 往 附近 22 2点药护理 如戴镜时 点药 , .. 应将 眼药滴人结 膜囊 内, 切 医院予以冲洗、 点药 治疗 ( 用药 不详 ) 5日后 不见好 转 , , 遂来 忌直 接 滴 在镜 片 上 , 响药 物 的吸 收 ; 种 药 需 间 隔 5 影 每 我院门诊就诊。眼部检 查 : 眼视力 指数/ 左 眼前 , 眼睑轻 度 充 1 i, 0rn 以保证药物疗效 ; a 忌用带有颜色 的滴 眼液 , 以免影响镜 血、 水肿 ; 球结膜混合充 血 ( ++)颞 下方 球结 膜苍 白色缺 血 片的透明度 ; , 忌用 眼膏 , 以免影响镜片透氧作用及吸水性能。 区; 角膜水肿 , 中央角 膜上皮 剥脱 , 质层混浊 、 基 浸润 ; 房 深 223戴镜护理 每周清洁消毒镜片 1 , 前 .. 次 如镜片损坏或沉淀 度大致 正常 , 瞳孔 3m 眼球运动 自如 , m, 眼压 T 。诊断为左 眼 物过多应及时更换 ; n 戴镜 后分 泌物增 多 , 应停 止戴镜 , 强点 加 球碱烧伤 , 膜碱 烧伤 Ⅲ。 角结 。除 常规 给予 散瞳 、 消炎 、 肝素 、 药。本例患者每周 由专业 医师将镜 片取 下消毒 后再佩 带 . 无 维生素等药 物治疗外 , 同时配合 亲水性软镜 治疗 。选用 5 % 感染 现象。 8 含水量 , 片透 氧性为 4D / , 度 00 l, 镜 0 KL厚 .6mn 直径 1 4眦n的 23心理护理 眼部受 伤后 因防护 不 当在 意外情 况下 发生 , . 软性角膜接触镜 。戴用方 式 : 连续戴 镜 1 周后 复 查并清 洁消 患者 不但需承受剧烈 的疼痛 , 而且 比较担心影 响视 力或外观 . 毒镜片 , 由专业 医师 帮助佩戴 。患 者戴镜 4周后 , 眼视 故思想负担较重 , 软镜 左 易产生焦虑急躁的情绪 , 因此 我们加强心理 力 03 角膜上皮缺损愈合 良好 , 睑球粘连 。 ., 无 护理 , 取得患者 的配合 。首 先安 慰 关心 患者 , 消除 其恐 惧情 2护 理 绪, 积极 配合 治疗 ; 其次 , 帮助 患者 正视 自己的病情 , 向其讲 多 2 1急救护理 碱性物 质在 眼 内停 留时间越 长 , 眼部 的损 解相关疾病知识 、 . 对 注意事项 及预后 效果 , 其消 除心理 障碍 , 使 伤就越大。急救时 , 首先应争分夺秒 , 立即用生理盐水大量 冲 增强 自信心 。 24生活指导 嘱患者避免用力 咳嗽 、 . 勿揉 眼或 用力挤 眼 , 避 免剧烈运动 ; 注意用眼卫 生, 免用 眼过度 ; 予营养 丰富易 避 给 作者 简介 : 蕊 (9 1 , , 刘 18. 女 护师 , 科 ) 本 消化的清淡食物 , 忌食辛辣油腻食物及烟酒 , 多吃 富含维 生素
得了Thygeson浅层点状角膜病变该怎么办,Thygeson浅层点状角膜病变最有效的治疗方法
/得了Thygeson浅层点状角膜病变该怎么办,Thygeson浅层点状角膜病变最有效的治疗方法Thygeson浅层点状角膜病变最有效的西医治疗方法一、西医一、治疗:1、局部应用皮质类固醇激素可以有效地治疗急性期TSPK。
但某些证据表明皮质类固醇可延长病程。
Thygeson的早期报道指出未接受皮质类固醇治疗的患者疾病持续时间不会超过6年。
因此,认为皮质类固醇激素会延长该自限性疾病的病程。
因此,应采用低剂量给药。
2、治疗性软性接触镜是治疗疾病进展期的另一种有效的治疗方法。
有研究显示,配戴软性接触镜后上皮病变会迅速消失,症状立即缓解。
由于治疗性接触镜有许多并发症,如微生物性角膜炎,因此应权衡利弊,慎重使用。
3、其他局部用药无效或效果甚微。
特别是碘苷 (idoxuridine,IDU)可产生上皮下瘢痕,应列为禁忌药。
Nesburn等局部使用三氟胸苷治疗4例TSPK患者的6只眼,有5只眼症状改善,但症状和体征的消失比局部皮质类固醇治疗组所需时间明显延长。
4、目前,对TSPK尚无特异性疗法,但局部使用皮质类固醇激素可以迅速缓解症状。
多在治疗后2~3天起效。
有效的治疗方案是使用0.1%倍他米松(betamethasone)或0.5%泼尼松龙(prednisolone),5次/d,连续5天。
待症状缓解后,逐渐减少剂量。
虽然本病对皮质类固醇激素疗法反应良好,但要注意长期用药的潜在副作用。
非甾体类抗炎药也可能具有一定的辅助疗效。
软性治疗性接触镜也有助于症状的缓解。
角膜上皮刮除术对本病无效,因为本病常可迅速复发。
抗微生物药或抗病毒药对角膜病变无治疗作用。
Thygeson 浅层点状角膜病变最有效的中医治疗方法文章来自:39疾病百科 /thygesonqcdzjmbb/yyzl/。
软性角膜接触镜配戴和护理指导
软性角膜接触镜配戴和护理指导软性角膜接触镜(Soft Contact Lens)是一种为了矫正眼球屈光不正或者眼部疾病而设计的一种眼镜,其特点是材质柔软、透氧性好。
通过正确的配戴和护理,可以确保眼睛的健康,并提供最佳的视力矫正效果。
1.配戴前准备:2.清洁和消毒:接触镜的清洁和消毒是使用软性角膜接触镜的重要步骤。
在佩戴和摘掉接触镜之前都需要进行彻底的洗手,以减少接触镜受到细菌和污染物的污染。
首先,将一些适合接触镜的清洁液倒入干净的洗涤盒中,将镜片放入洗涤盒中,然后轻轻摇晃。
这样可以去除表面的污垢和细菌。
接着,在指示时间内使用抗菌药水将接触镜浸泡,以确保彻底消毒。
最后,倒掉洗涤盒中的清洁液,用清洁的消毒药水填充洗涤盒,将接触镜放入药水中,确保接触镜完全浸没。
3.使用适当的护理产品:为了确保接触镜的安全使用并减少眼部问题的发生,我们需要使用适当的护理产品。
这包括清洁液、抗菌药水和保湿润滑眼药水。
清洁液用于去除接触镜表面的污垢和细菌,抗菌药水用于消毒接触镜,保湿润滑眼药水可以缓解眼干燥不适。
一定要使用医生推荐的产品,并按照产品说明进行正确使用。
4.规范使用时间:使用软性角膜接触镜的时间也是需要注意的。
在开始佩戴接触镜的早上,我们需要确保接触镜是干净的,并按照医生的建议戴上。
在晚上取下接触镜之前,需要先摘掉镜片,并用适当的护理产品进行清洁和消毒。
此外,不要超过建议的佩戴时间。
根据不同的接触镜类型和品牌,佩戴时间可能会有所不同,通常为8至12小时。
超过推荐的佩戴时间可能导致眼部不适、感染等问题。
5.定期眼科检查:即使您感到没有任何不适,定期眼科检查仍然是非常重要的。
这样可以及时发现和诊断眼部问题,并进行调整和治疗。
眼科医生可以检查接触镜的适合度和眼部健康状况,并为您提供针对您特定情况的个性化指导。
持续佩戴软性角膜接触镜治疗角膜上皮病变23例
性角膜接触镜镜片连续过夜配戴 , 同时局部给予 l %玻璃 酸钠滴 眼剂及抗生素滴 眼剂 , 定期检查疼 痛缓解情 况 、 眼部改变 、 镜 片的配适 状态 、 镜片沉淀物 以及眼部并发症。 结果 : 治疗观察时间 5— 0d 6 。眼部疼 痛症状完全缓解 l (7 1 %) 明显缓 6眼 5 .4 , 解 1 (5 7 % ) 无效 2眼( .4 ) 0眼 3 .2 , 7 1% 。角膜上皮完全愈合 1 7眼(0 7 ) 部分 愈合 5眼(7 9 )无 效 6眼( 14 ) 6.% , 1 .% , 2 .% 。结 论: 持续配戴角膜接触镜对于角膜上皮病变具有促进角膜愈合和缓解 疼痛 刺激 等作用 。
戴镜后 角膜 丝状 物继续 形成 者为无 效 。
2 结 果
12 软性 角膜接 触镜 .
均 采用 一10 .D博 士伦 清 朗
舒适 抛型 角膜接 触 镜 , 产 品 由 2羟 乙基 丙 烯 酸 酯 该 . 和 N 乙烯基 吡 咯烷 形 成 的 亲水 性 共 聚 物 ( ifen 一 hl l a o i B 制成 。镜 片 含 水 最 5 % -2 , ) 9 4 % 折射 率 ( .9 - 1 30± 0 5 % , 见 光 透射 率 ≥9 % ( 体 ) 透 氧 系 数 ≥ .) 可 2 湿 ,
报道 。 1 资料 与方 法
皮愈 合情况 , 观察 结 膜 充 血 、 结膜 分 泌 物 等 并 发症 。 治愈标 准 J ( ) : 1 眼部 疼痛 症 状 缓 解 标 准 。根 据 询 问患 者 , 眼部疼 痛 缓解 的程 度 分 为 , 全缓 解 : 对 完 疼 痛症 状完全 消失 ; 明显 缓 解 : 痛基 本 缓 解 , 疼 仍有 轻
角 膜 屈 光 手 术 以 及 角 膜 移 植 手 术 后 已 被 广 泛 应
角膜变性的种类及治疗[1]
角膜变性的种类及治疗引言角膜是眼球上透明且弯曲的前表面,对于我们的正常视力至关重要。
然而,有些人可能会遭受角膜变性的问题,这可能会导致视力下降。
在本文中,我们将探讨角膜变性的不同种类以及其各自的治疗方法。
角膜变性的种类1. 角膜脆性综合征角膜脆性综合征是一种罕见的角膜疾病,其特征是角膜上皮层缺陷和角膜易碎。
这种疾病通常与遗传因素有关,并且在儿童和年轻人中更为常见。
主要症状包括眼睛干涩、发红、疼痛和视力模糊。
治疗方法包括使用人工泪液缓解干眼症状,使用软性角膜接触镜保护角膜,并可能需要角膜移植手术来修复角膜缺陷。
2. 圆锥角膜圆锥角膜,又称为角膜圆锥症,是一种逐渐进行性的角膜疾病。
它会导致角膜逐渐向前方突出,形成一个圆锥状的角膜。
该疾病通常在青少年时期开始出现,并逐渐恶化。
患者可能会出现视力下降、视物变形和光散乱等症状。
治疗方法包括使用硬性或软性角膜接触镜以改善视力,角膜环或角膜CXL(角膜交联术)可以帮助稳定病情。
在极少数情况下,可能需要角膜移植手术。
3. 格氏黄斑变性格氏黄斑变性是一种常见的眼底疾病,主要影响黄斑区域的视网膜。
虽然它可能与衰老相关,但也有早发型的家族性格氏黄斑变性。
该疾病引起视网膜的退化,影响中央视觉。
患者可能会出现中央视力模糊、视物扭曲和低对比度等症状。
目前尚无治愈格氏黄斑变性的方法,但可通过视功能康复和使用辅助视觉工具来提高患者的生活质量。
4. 玻璃体液化玻璃体是填充眼球后半部的透明凝胶状物质,它起到支撑眼球结构和光线透明的功能。
然而,随着年龄的增长,玻璃体可能会发生液化,导致玻璃体混浊。
这可能会导致眼球内部的阴影或浮动物体,影响视觉清晰度。
目前,没有直接治疗玻璃体液化的方法,但患者可通过接受视功能康复治疗来提高视觉功能。
角膜变性的治疗方法1. 角膜接触镜角膜接触镜是一种常见的治疗方法,可用于改善由不同类型的角膜变性引起的视力问题。
硬性角膜接触镜适用于治疗圆锥角膜,能够改善角膜曲率,减轻视觉畸变。
亲水软性角膜接触镜致角膜病变50例临床分析
品散 瞳, 冲洗 结膜 囊,频 点润 舒 sl 角膜 发生 单 纯性 的上 皮 脱 落 、 润 。, 浸 坏, 仍继续戴 镜, 可 受细 菌 的侵 若 就 袭, 生角膜感 染。 发 角 膜接 触 镜 增 加 了角 4 3 损 伤 . 戴取镜 片不 熟 练, 可造
为矫 正 屈 光 不 正 或美 容 , 膜 度 睫状 充 血, 角 在角 膜 周边 部 见 荧 光 性长戴 型角 膜镜 虽然是 高亲水 性 接触镜 的 应 用 越 来 越 普 遍 , 触 镜 素点 状 染 色 伴 几 个 点 状 上 皮 下 浸 的, 接 透氧性高, 但仍 有阻 碍 氧 向 角膜 带来 的跟 部 并 发症 也 日益 增 多 。我 润 。 弥散 的 副作 用, 时 间连 续 戴 用 接 长 院于 19  ̄2 0 95 00年 5 a内, 门诊 及病 2 5 角膜 溃 疡 4例 ( ) l 片 触镜, . 6眼 ,E戴 尤其 在跟 睑 闭合 时, 片仅 能 镜
Cii l n l ifr5 ai twt eaoah yrp ics tona nates l c a s o 0p tns i krtptyo dohl f relotc l n aa ys e h yh io c c n 余 曼 丽 贵州 省贵 阳市第 二人 民医院五 官 科 主题词
角膜 接 触镜 ; 染 ; 感 角膜 病 变(yrp i fCrelo tc l s krtpty aa s ) h dohl s t ona cnate ; eaoa ; nl i i o c n h ys
中国图书馆分类号 R 2 722
文章编号:5 3 3 9 (02 16 — 9 3 20 J
房收治观察 5 0例配戴角膜接触镜 l例, 长戴 片 3例 , 长戴 片 持 续 时 间 透过角膜 所必 须 氧量 的 3 . %。而 57 引起 的角 膜 病 变 报 道 如 下, 对 其 4 ,细菌 均为 阳性 , 中绿 脓 杆 菌 l 角膜 上皮是 角膜 组 织 中有 丝分 裂 最 并 d 其
亲水性软性角膜接触镜所致角膜新生血管临床观察论文
亲水性软性角膜接触镜所致角膜新生血管临床观察【摘要】目的对亲水性软性角膜接触镜所致角膜新生血管进行临床观察,并探讨相关因素。
方法选取我院2011年6月至2012年6月收治过的因配戴软性亲水性角膜接触镜而使眼部损伤的患者207例,受损眼睛共398只,其中,角膜新生血管患者30例,52只眼,平均追踪时间16个月。
结果本次398只患眼中,角膜新生血管的患眼52只,占13.1%。
戴镜时间在六个月以内的患者,发生角膜新生血管的概率为1.9%,戴镜时间在五年以上的患者,发生角膜新生血管的概率为17.2%。
30例角膜新生血管患者中,2例患者持续戴镜时间每次高达14小时,1例患者持续戴镜时间超过5个月,这三例患者5只眼视力受损级别均为ⅲ级,其余患者均处于i级。
本次52只角膜新生血管患眼中,镜片贴合度在0至0.4毫米范围内的镜片有8片,占15.4%,贴合度在1毫米以上的有的3片,占5.8%。
结论影响角膜新生血管发生概率的因素有镜片与角膜的匹配情况,戴镜的连续时间,以及戴镜的年限等。
【关键词】角膜新生血管;亲水性软性角膜接触镜随着生活水平的不断提高,配戴软性角膜接触镜的人数越来越多,其并发症也呈不断上升的趋势,近年来,角膜新生血管的发生情况越来越普遍[1],正因为如此,软性角膜接触镜的配戴情况受到了人们越来越广泛的关注,为了了解软性角膜接触镜造成角膜新生血管的因素,我院于2011年6月至2012年6月对收治过的因配戴软性亲水性角膜接触镜而使眼部损伤的207例患者,398只眼进行了一次研究性探讨,具体如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年6月至2012年6月收治过的因配戴软性亲水性角膜接触镜而使眼部损伤的患者207例,受损眼睛共398只,其中,角膜新生血管患者30例,52只眼,其中,男性患者12例,女性患者18例,其年龄在15至39岁,平均年龄24.7岁,追踪时间为5个月至24个月不等,平均16个月,戴镜时间最短的6个月,最长的6.2年,平均时间33个月,所有患者使用的镜片均可做为周戴型镜片使用,55%的镜片含水量。
治疗用角膜绷带镜在角膜病中的应用
治疗用角膜绷带镜在角膜病中的应用发表时间:2019-04-17T15:23:18.143Z 来源:《航空军医》2019年第02期作者:吴晓霞崔婵孙志男季红[导读] 观察博士伦纯视治疗用角膜绷带镜(即简称角膜绷带镜)在角膜病中的临床应用,评估其疗效和安全性。
齐齐哈尔市五官医院黑龙江齐齐哈尔 161006 【摘要】目的:观察博士伦纯视治疗用角膜绷带镜(即简称角膜绷带镜)在角膜病中的临床应用,评估其疗效和安全性。
方法:收集2014年12月至2017年12月在我院(门诊及住院)确诊相关眼表疾病累及角膜后引起的一组角膜病患者102例(111只眼),自愿接受配戴绷带镜,同时均给予相应角膜病变的药物治疗,配戴时间1~93天,年龄7~82岁,平均49.6岁,男53例(58只眼),女49例(53只眼),配戴前视力无光感至1.0,配佩戴前症状畏光流泪、疼痛、异物感等刺激症状严重,角膜荧光素染色阳性,观察配戴前后眼部刺激症状缓解状况,角膜病变愈合状况,视力好转状况,是否有不良反应和并发症的发生。
结果:本组资料患者年龄、性别差异均无统计学意义(P>0.05)。
结果分析表明,缓解疼痛和异物感等刺激症状的治疗有效率96.40%%(107眼),角膜病变愈合或好转率达到91.89%(102眼),视力好转率达87.39%(97眼),此三项评价有效率与无效率统计学均有显著性差异(P<0.01),其中有1例术后次日检查发现镜片脱落丢失,重新戴镜未再出现脱落,不良反应所占比例为0.90%,未发现角膜感染等严重并发症。
结论:角膜绷带镜在多种角膜病临床应用是安全有效的,可以广泛开展使用。
【关键词】角膜绷带镜角膜病应用博士伦“纯视”是首个获得中国药监局(SFDA)批准作为“治疗性角膜接触镜”使用,并正式进人医院临床应用的产品,可以连续过夜配戴达 21d,其镜片是由硅-水凝胶材料制成,其 DK/t=ll0,这将很好的满足角膜代谢的氧需求,防止角膜缺氧引起的各种合并症【1】,因此可以连续配戴。
术前配戴软性角膜接触镜对激光原位角膜磨削术后泪膜稳定性的影响
管贲 门肌层 的厚度 与长 度。最后 还可 以利用 胃镜来
检查 胃底折 叠抗 反流 程 度 , 以免 因折叠 过 紧导致 术 后 吞咽 困难 , 做到术 中及 时发现 及时 纠正 。 正是 由于 腹 腔镜 下 抗 反流 、 l r 切 开 等手 He e 肌 l
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文 献
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翼状胬肉术后应用治疗用软性角膜接触镜的护理方法及效果
医学信息2019年第32卷6月Medical Information.Jun 2019Vol.32收稿日期:2019-05优质护理措施对脑肿瘤手术患者生活质量的效果任宏坤(天津市第一中心医院神经外科,天津300190)摘要:目的:针对在我院进行脑肿瘤手术的患者,对其采用优质护理措施以后,对该护理方法应用价值以及对患者生活质量的改善情况进行分析。
方法:在本院2017年8月~2018年8月期间,随机对100例患者进行研究,对比组患者采取常规护理方法,观察组患者采用优质护理措施,对比两组患者的护理效率、患者护理前后生活质量的改善情况进行分析。
结果:观察组患者的护理效率、生活质量的改善情况均要优于对比组(p<0.05)。
结论:针对在我院进行脑肿瘤手术的患者,对其采用优质护理措施以后,能够有效提高患者术后的恢复效率,使患者的生活质量得到改善。
关键词:脑肿瘤手术;优质护理;生活质量;护理效率脑肿瘤是一种常见的颅内肿瘤疾病,该疾病严重威胁着人们的生命安全,还使人们的生活质量降低,为了能够使脑肿瘤患者得到有效的治疗和护理[1],本文主要针对在我院进行脑肿瘤手术的患者,对其采用优质护理措施以后,对该护理方法应用价值以及对患者生活质量的改善情况进行分析。
其中,研究报告如下:收稿日期:2019-05翼状胬肉术后应用治疗用软性角膜接触镜的护理方法及效果刘芳(天津市眼科医院,天津300000)摘要:目的分析翼状胬肉术后应用治疗用软性角膜接触镜的护理方法及效果。
方法将2018年1月~12月我院收治的134例翼状胬肉患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各67例。
对照组患者进行常规护理,研究组在其基础上增加治疗用软性角膜接触镜的护理方法,比较两组患者术后48小时角膜创口愈合率。
结果研究组患者术后48小时角膜创口愈合率明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论将治疗用软性角膜接触镜的护理方法应用于翼状胬肉患者的术后护理中,效果较好,能够促进患者角膜愈合,值得推广。
角膜接触镜
• 4、配戴后眼干 • (1) 在正常泪液的表面有一层非常薄的脂质层 覆盖着,其作用是为了防止泪液蒸发。配戴隐形 眼镜之后,这一层脂质层就不会象原来那样稳定 附着泪液表面,泪液蒸发自然加快。 • (2) 镜片磨损、沉淀物过多、透氧性下降、结 膜与镜片发生摩擦而不适会感到干燥。 • (3) 镜片配戴过紧、泪液循环不好、角膜水肿、 缺氧、感觉干燥不适。
• 1982年,视康公司生产了第一副美容隐形 眼镜和第一副双光隐形眼镜。 • 1983年,视康公司首创双氧隐形眼镜护理 系统,提高了镜片的消毒质量。 • 1986年,强生公司(Johnson&Johnson) 首推抛弃式配戴方法,使镜片更为清洁。 • 1987年,博士伦公司率先使用隐形眼镜全 护理液(multe-purpose solution), 提倡 对隐形眼镜的全面护理。
• 在空调、高温、多烟、风吹的地方应尽量 多眨眼或避免配戴隐形眼镜。 • * 坚持对镜片的保养 • * 人工泪液、润滑剂的使用,每日不超过5 次,以免掩盖病情 • * 必要时可口服维生素A和B2等。
• 5、配戴后4到5小时即有灼烧感,雾视,看 灯有光圈 • 可能是镜片过紧使泪液循环不畅,角膜代 谢产物不易排出,角膜新陈代谢所需的氧 气和营养物质不能及时补充,角膜水肿。 另外一种可能使镜片使用时间过长,导致 镜片上蛋白质沉淀过多。
• 1974年,为了改善镜片的透氧性能,以达到使镜 片能够安全地配戴过夜的目的,一种透气硬镜材 料(硅酮丙烯酸酯,SMA)诞生了,由于硅成份 的介入,使镜 片的透氧性能进一步提高,其后又 在此基础上衍生出多种透气硬镜材料,具有代表 性的有氟硅丙烯酸酯(fluorosilicone acrylates, FSA)和氟多聚体(fluoropolymers)等。有机氟 成分则使材料有更为良好的透氧性能。 • 1981年,视康公司(CIBA Vision)设计制作了第 一副软性散光隐形眼镜。
长期配戴软性角膜接触镜者角膜上皮的病理改变
为( 3 9 8 9 . 2 + _ 2 8 9 . 6 ) c e l l s / m m2 , 二者之间差异有统计学意义( 一2 . 7 5 7 , P < O . O 1 ) 。 角膜接触镜组较对照组角 膜基底细胞排列疏松 , 细胞形态欠规整 , 基 底膜 较厚 , 相 对 粗 糙 。 角 膜 接 触 镜 组 角膜 上皮 基 底 细胞 可 发 现P C N A 阳性 细 胞 , 而 对 照 组 无 阳性 细 胞 。 结 论 长 期 配 戴 软 性 角 膜 接 触 镜 可 导 致 角膜 上 皮 损 伤 : 使 角膜上皮层变薄 ; 单 位 面 积 内 的 的角 膜 上 皮 基 底 细 胞 数 量 减 少 ; 角膜上皮的组织结构发生病理学改变 . 细胞形态发生改变 。 细 胞 之 间 的连 接 和 基 底 膜 遭 到 破 坏 , P C N A 阳性 细胞 存 在 。
o f c o r n e a l e p i t h e l i u m c e l l t i s s u e ,e p i t h e l i a l t h i c k n e s s ,c e l l mo r p h o l o g y a n d p r o l i f e r a t i n g c e l l n u c l e a r
6 4 7
・
论著 ・
・
角膜 接触 镜 ・
长期 配戴软性角膜接触镜者角膜上皮 的 病理改变
郑 玉胜 庄 完丽 杨延 振 张秋 秋 李路 路
【 摘要 】 目的
研究 软性 角膜接触 镜对角 膜上 皮组织 的基底 细胞数 目、 上皮厚 度 、 基 底 细 胞 形
前瞻性 病例对照 研究 。 选 择 配 戴 软 性 角 膜 接 触 镜 超 过
配戴硬性透气性接触镜和软性接触镜对角膜组织的影响
1青 岛大学 医学 院
青岛
2 6 6 0 0 0 ; 2乳 山市 人 民医院
【 关键词 1 软性接触镜 ; 硬 性透 气性接 触镜 ; 共焦显徽镜
【 中图分类号 】 R 7 7 2 . 2 【 文献标识码 】 B 【 文章编号 】 1 0 0 1 — 9 5 1 0 ( 2 0 1 3 ) 0 5 - 0 3 8 9 - 0 3
较好 的合 作性 。
1 . 2 方法
值 的 图像 与 录像存 盘 。
1 . 2 . 3 配镜 检 查 R G P C L的验 配 : 用 自动 电脑 验
1 . 2 . 1 常规检 查 所 有 患 者 经 详 细 询 问 病史 , 均 无
光仪测屈光度 、 插 片验 光 。根 据 屈 光 状 况 、 角 膜 形 态, 选择 度数 、 基 弧适 当的 R G P C L试戴 , 初 步适 应后 在 裂 隙灯下 观察 配适状 态 、 角膜反 应 , 再 决定 镜片 的 基 弧与 直 径 , 戴镜后 用插片验光法 确定 R G P C L处
配戴 R G P C L组 3 0例 ( 6 0眼 ) 和软 性接 触镜 ( s o t f
c o n t a c t l e n s , S C L ) 组7 0例 ( 1 4 0眼 ) , 两 组 对 比分 析
如下 。 1 材料 和方 法
调节 环 以获得 角膜 不 同深度不 同层 次 的图像 。根据 所 获 图像 的 真实 焦 平 面位 置 ( 深度 用 m 表示 ) 进
方 。然后 教会 患 者 掌握 R G P C L的使 用 、 护理 、 注 意
外伤 和感 染史 , 裂 隙灯 显微 镜 、 眼压 、 眼底 检 查 均 正
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配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果
目的:明确配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果。
方法:重点将我院在2016年12月到2017年12月间收治的160例角膜病患者作为研究对象,随机将其合理分组,每组患者各有80例。
对照组患者接受常规药物治疗,研究组患者配戴亲水性软性角膜接触镜治疗,对比两组患者的治疗效果。
结果:研究组患者的治疗效果优于对照组的患者,治愈率达到了96.250%(77/80),对照组患者的治愈率是83.75%(67/80),两组之间的差异明显,体现出显著的统计学意义(P<0.05).研究组及对照组患者平均治疗时间对比差异显著,存在着基本的统计学意义(P<0.05)。
结论:配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果显著,可提升治愈率,缩减平均治疗时间,体现出极高的临床推广价值。
标签:亲水性软性角膜接触镜;角膜病;治疗效果
角膜没有血管,营养的来源具体是角膜缘的血管网及房水。
角膜在受到伤害之后,愈合的过程非常缓慢,由于其上皮层的神经末梢比较丰富,能够具备敏锐的感觉,当上皮破损或者是发生溃疡后,患者会感觉到剧烈的疼痛【1】。
亲水性软性角膜接触镜已经在国外被广泛运用,国内临床应用尚少。
此次研究重点选取我院在2016年12月到2017年12月间收治的160例角膜病患者作为研究对象,随机将其合理分组,每组患者各有80例。
对照组患者接受常规药物治疗,研究组患者配戴亲水性软性角膜接触镜治疗,对比两组患者的治疗效果。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究以我院在2016年12月到2017年12月间收治的160例角膜病患者视为主体,随机将其合理分组,研究组患者共80例,其中白内障摘除联合人工晶体植人术后大泡性角膜病变者共15例,干眼病患者共有21例,爆炸傷患者共有31例,角膜穿孔伤共13例。
对照组患者共80例,其中白内障摘除联合人工晶体植人术后大泡性角膜病变者共21例,干眼病患者共有20例,爆炸伤患者共有27例,角膜穿孔伤共12例。
对比分析两组患者的详细资料,发现差异并不明显,难以体现出统计学意义(P>0.05),存在着可比性。
1.2 方法
对照组的患者接受常规药物治疗,研究组患者配戴亲水性软性角膜接触镜治疗。
对照组患者给予抗生素预防感染,睫状肌麻痹剂每天散瞳,依照患者的具体情况,使其局部或者是全身使用糖皮质激素,从而及时的抑制炎症的反应,促使新血管的形成【2】。
眼部应该滴注促进角膜基质及上皮细胞修复的药物,比如说碱性成纤维细胞生长因子。
研究组患者配戴的亲水性软性角膜接触镜的含水量为58%,厚度达到了0.06毫米,直径是14毫米,曲率半径是8.4毫米。
当患者连续配戴四天之后取下,裂隙灯显微镜下分析患者的角膜,适当的更换软性角膜接触镜,经由眼科的医生或者是护士为患者进行配戴【3】。
在配戴接触镜的过程中,应该依照患者的病情,联合运用无色的抗生素药水和人工泪液滴药水对患者进行滴注。
1.3 观察指标
因多种原因导致角膜上皮出现破损或者是发生溃疡的治愈标准是:伤口及溃疡愈合,角膜的荧光素染色呈现出阴性。
1.4 统计学方法
此次研究重点是采用了x2及Welcht进行检验,P<0.05证明差异显著,体现出统计学意义。
2 结果
研究组患者的治疗效果优于对照组的患者,治愈率达到了96.25%(77/80),对照组患者的治愈率是83.75%(67/80),两组之间的差异明显,体现出显著的统计学意义(P<0.05)。
研究组及对照组患者平均治疗时间对比差异显著,存在着基本的统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
眼部化学烧伤的早期,患者会出现眼睑肿胀的情况,球结膜也会发生充血的情况,无法及时的配戴具有治疗作用的接触镜【4】。
当烧伤发生之后的一个月,结膜充血及水肿会逐渐的消失,配戴具有亲水性的软性角膜接触镜可对角膜的上皮细胞起到积极的保护效果,避免眼睑在开闭的过程中,出现角膜上皮细胞的脱落问题,此外也能及时的降低睑内翻倒睫对角膜上皮造成的损伤程度【5】。
重点将我院在2016年12月到2017年12月间收治的160例角膜病患者作为研究对象,随机将其合理分组,每组患者各有80例。
对照组患者接受常规药物治疗,研究组患者配戴亲水性软性角膜接触镜治疗,对比两组患者的治疗效果。
研究组患者的治疗效果优于对照组的患者,治愈率达到了96.25%(77/80),对照组患者的治愈率是83.75%(67/80),两组之间的差异明显,体现出显著的统计学意义(P<0.05)。
研究组及对照组患者平均治疗时间对比差异显著,存在着基本的统计学意义(P<0.05)。
综上所述,配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果显著,可提升治愈率,缩减平均治疗时间,体现出极高的临床推广价值。
参考文献:
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[4]Gaining consensus on family carer needs when caring forsomeone dying at home to develop the Carers’Alert Thermometer(CAT):a modified Delphi study[]].Katherine Knighting,Mary RO’Brien,Brenda Roe,Rob Gandy,Mari Lloyd-Williams,MikeNolan,Barbara A.Jack.J Adv Nurs.2016(1)
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