探究中西医结合治疗心肌炎的疗效

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中西医结合治疗病毒性心肌炎32例疗效观察

规进行对症治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加服中药丹参解毒汤，药用：蓝根３，板０ｇ丹参２，地黄、５ｇ生黄苠各２，０ｇ连翘１，５ｇ当归、参、人麦冬各１，０ｇ黄连６ｇ。每日１剂，早晚水煎服。加减：闷加瓜萎１。壳１；痛加胸５ｇ枳Ｏｇ胸
５讨论
郁金、胡索各１；邪较盛者加金银花１ｇ生石膏延Ｏｇ热５，２；０ｇ早搏频发者加苦参１，山。周为１５ｇ常６ｇ４个疗程。
３疗效观察
病毒性心肌炎是由病毒（常见的是柯莎奇Ｂ组第２最
～
５型和Ａ组第９型病毒）通过呼吸道和消化道感染而引
维普资讯
・
２山西中医２０４・０８年３月第２４卷第３期
ＳＡ Ⅺ ＪＦＴＭＭａ．２０ｏ２ｏ３ＨＮ０Ｃｒ０８Ｖ１４Ｎ．．
中西医结合治疗病毒性心肌炎３疗效观察２例
韩文刚
年九省市４Ｌ＇病毒性心肌炎协作组制定的标准。治疗ＯＪ
组中男１，１；４例女８例年龄最小９岁。最大４４岁；病程１Ｏ
天～８个月。对照组中男１。１；５例女７例年龄最小１。Ｏ岁
粗糙。心电图示：１频发室性早搏；２Ｓａ抬高、（）（）Ｔｖｒ
临床治愈：临床症状、体征消失，电图、心实验室检查恢复
正常；显效：临床症状、体征基本消失，电图、心实验。其中成人参照１８４２９７年全国心肌炎病专题会议制定的标准Ｊ儿童参照１８。９４

中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效及心肌损害的早期诊断

．平４５岁。同时以３５例
健康查体者为正常对照（ＮＣ组）其中男２，０例、１女５例，龄２～５年４３岁，平均年龄３．３７岁。
１２实验室诊断．１２１心电图行ＡＣ检查，用美国Ｇ８Ｏ．．Ｇ采ＰＯＯ三通道ＡＣ分析仪，续带记录仪２，现异常者３Ｇ连４ｈ发９例。行ＥＧ检查，用日本光电公司生产的Ｃｒｉ— Ｃ采ａｄｏｆｘ６型心电图机，规记录１ａ５ＩＩ常Ｏ个导联，现异常发者２５例。见表１。１２２胸部Ｘ线片发现心脏增大１例。．．２
能（主要成分为辅酶Ｉ、酶Ａ、磷酸腺苷、素核辅三黄
苷酸、原型谷胱甘肽、还核苷酸等）再给予ａ干扰素，一
＜０５；效：．２显临床症状控制好转，肌酶谱基本正心
ｓｅｎｄｃｒ２１ｕｅＶ１Ｎ．ｍ中西医结合研究２１００年６月第２卷第３期ＲｓａｃｆＩｔｒｔＴｒｄｉｉｎａｌＣｈｉｅｅａｎＷｅｔｒＭｅｉｉ００Ｊｎｏ．２ｏ３ｅｅｒｈｎｇａｅａｔｏｎｓｄｏｅｄ
探索对ＶＭＣ有效的治疗方法及诊断ＶＭＣ心肌损害的指标。心脏型脂肪酸结合蛋白（ — ＡＰ是一种重ｈＦＢ）要的细胞内脂肪酸载体蛋白，子量小（４１Ｄ）分１～５ｋ，

中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察

及时对阳性结果进行处理，而且无法打印结果报告。因此要充分发挥
于抗菌药物抑菌作用而致无菌生长，说明树脂培养瓶能有效吸附抗菌药物；未加药物的所有培养瓶都长菌。因此，对已使用过抗菌药物治疗的患者应使用树脂瓶培养。表２中未加抗菌药物５种菌株树脂瓶检出时间为５￣ｌ，而无树脂瓶检出细菌时间为７￣３ｈ．Ｉｈ５．１．，树脂瓶明显比１６非树脂瓶检出细菌时间短，可能与树脂瓶培养液已被浓缩，其营养成分浓度较高有关。从表３结果观察，Ｂｃｃ１０ａｔ９２仪器血培养阳性率高、快速，阳性率ｅ为１．３％，比常规法１．３％高出１％。１４．９Ｂｃｃ１０ａｔ９２自动血培养仪由于临床应用时间短，尚未进行充分的ｅ临床评价，许多性能指标主要依据厂商的试验结果。因此在实际应用中存在不同程度的问题，如白血病患者血中粒细胞含量过高，代谢产生大量的Ｃ：Ｏ，而产生假阳性；应用聚脑茴香钠（Ｐ）凝剂，当ＳＳ为抗ＳＳＰ含量过高时对于肺炎链球菌就有抑制作用。ｊ
ｄａｎｓｄａｒｌｍｙｃｒｉｉｒａｄｍｌｉｉｅｏｔｅｃｍｂｎｔｎｔｅａｙｇｏｐａｄＷｅｔｒｒｕ，ｔｅｃｍｂｎａｉｎｔｅａｙｇｏｐｏｈａｉｉｇｏｅｓｖｉａｏａｄｔｓｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｈｏｉａｉｈｒｐｒｕｎｓｅｎｇｏｐｈｏｉｔｒｐｕｎｔｅｂｓｓｎｔｏｏｈｒｏｅｔｎｔｉｅｔｒｄｃｎｔｉｓｄｃｎｔｇｌｓａｄＤｉｅｅｔａｅｔｎｔａｎｕｅｄｅ．ＴｈｌｎｃｌｅｃｃｒｂｅｖｄｆｇａｍｅＷｓｅｍｅｉｉｅｗｉＣｈｎｅｅｍｅｉｉｅａｒａｕｎｆｒｎｉｌＴｒａｍｅｔｏｆｉｒｖｅｏｓｎｅｌｓｎｎｈｓａｎｅｃｉｉａｆａｙｗｅｅｏｓｒｅｉ

41例病毒性心肌炎的中西医结合治疗临床观察

41例病毒性心肌炎的中西医结合治疗临床观察摘要：目的：分析中西医结合治疗病毒性心肌炎的方法与治疗效果。

方法：经过对我院2010年1月～2011年12月所收治的41例病毒性心肌炎患者进行中西医结合治疗。

随机把41例患者分为两组，其中对照组20人，治疗组21人。

两组患者均采用常规西药治疗法，而治疗组在此基础上加以宁心复脉汤进行治疗。

治疗周期为半个月，在进行治疗前后均对患者进行症状监测、心肌酶监测以及心电图监测。

对比分析两组患者的治疗效果。

结论：41例患者在结束为期半个月的治疗后，其症状、心肌酶、心电图均有所改善。

对照组的总有效率为16例，治疗组的总有效率为19例。

讨论：对于病毒性心肌炎的治疗，在临床上，西医治疗的疗效不如中西医结合治疗的效果更佳。

关键词：病毒性心肌炎; 中西医结合; 治疗效果心肌炎病变的主要由于多种病毒感染、间质性炎症细胞浸润、心肌坏死及变性等因素造成的，属于一种弥漫性或是心肌局灶性病变[1]。

感染性心肌炎包含有细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、病毒感染，这其中最为常见的是病毒性心肌炎。

在一般情况下，急性病毒性心肌炎的患者经过积极的治疗则能够痊愈，但如果治疗不及时可演变成心肌病，并且会产生不同程度的心电图异常、心功能减退等状况。

近些年来，经过实践证明中西医结合治疗病毒性心肌炎所取得的效果更好。

本文经过对我院所收治的41例病毒性心肌炎患者进行对比性治疗，现报告如下。

1 者临床资料41例患者均系我院2010年1月~2011年12月间所收治的病毒性心肌炎患者，患者均符合成年人病毒性心肌炎的诊断标准[2]。

随机将这41例患者分为对照组与治疗组。

其中对照组20例，男性15例，女性5例，年龄在20~45岁之间。

治疗组21例，男性10例，女性11例，年龄在18~42岁之间。

在患者入院治疗时，均进行血液生化测定、血清心肌酶测定以及心电图监测，并观察患者的症状以及体征。

2 方法2.1 患者治疗方法：对照组采用常规西药治疗方法，具体内容有：口服acei 类药物、辅酶 q10、肌苷片；果糖针、静推维生素 c；静脉滴注注射用辅酶 a、三磷酸腺苷、门冬氨酸钾镁。

中西医结合治疗病毒性心肌炎66例疗效分析论文

中西医结合治疗病毒性心肌炎66例疗效分析【摘要】目的探讨应用中西医结合的方法治疗病毒性心肌炎临床效果。

方法将132例病毒性心肌炎随机分为治疗组和对照组各66例，对照组应用病毒唑、维生素c、果糖二磷酸钠等治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗，10天为一疗程，共2-3个疗程。

结果治疗组治愈率92.42%，对照组治愈率69.70%。

两组比较，差异有统计学意义，p0.05。

1.2 治疗方法所有患者均卧床休息，给予吸氧处理，必要时行心电监护。

对照组应用5%葡萄糖注射液250ml+病毒唑0.8g，静脉滴注，每日1次，5%葡萄糖注射液250ml+辅酶a100单位+三磷酸腺苷40mg+门冬氨酸钾镁20ml+维生素c5.0g，静脉滴注，每日1次，果糖二磷酸钠10g静脉滴注，每日1次，合并心律失常者应用抗心律失常药物治疗；合并心力衰竭者给予强心及利尿药物治疗；合并感染者应用抗生素治疗。

10天为一疗程，共2-3个疗程。

治疗组在对照组治疗的基础上加用中药口服。

基本方：黄芪60g，丹参20g，川芎15g，赤芍药15g，薤白10g，瓜蒌10g，麦冬10g，炙甘草10g，板蓝根30g，金银花20g。

根据症候加减，畏寒、心悸者加银翘12g，淡竹叶10g；头晕、乏力明显者加枸杞子15g，五味子10g；发热者加柴胡15g；咽痛者加牛蒡子12g；心动过速，期前收缩者加柏子仁12g，万年青10g；脉细弱者加桂枝12g，附子10g；痰湿内阻者加半夏12g，茯苓12g。

10天为一疗程，共2-3个疗程。

1.3 疗效评定标准[2] 治愈：临床症状、体征均消失，心电图、x线胸片、超声心动图、心肌酶谱检查恢复正常；好转：临床症状、体征控制好转，心电图明显好转，x线胸片检查心脏阴影有所缩小，超声心动图检查基本正常或室壁厚度增加，心肌酶谱检查正常；无效：临床症状、体征、心电图、x线胸片、超声心动图检查均无明显好转。

1.4 统计学处理治愈率比较用t检验，p<0.05为差异有显著性，有统计学意义2 结果3 讨论各种病毒都可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。

中西医结合治疗病毒性心肌炎43例疗效观察

詹Ｉ瞧学骺ｌ爹
２ＯＯ８Ｖｏ１．９Ｎｏ．６
临研与验床究经
中西医结合治疗病毒性心肌炎４例疗效观察３
胡志耕
（山西中医学院第二中医院，山西太原００２）３０４
摘要

目的：察中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法：３例病例均采用维生素ｃ、苷、观４肌辅酶Ａ、三磷
心肌炎是指心肌中有局限性或弥漫性的急性、急亚
性或慢性炎性病变。各种病毒都可引起心肌炎，中以其引起肠道和上呼吸道感染的各种病毒感染最多见。肠道病毒为微小核糖核酸病毒，中柯萨奇、其埃可、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒，黏病毒如流感、副流感、呼吸道合胞病毒可引起心肌炎；麻疹、腮腺炎、乙型脑炎、肝炎、巨细胞病毒也可引起心肌炎。临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起，Ｉ临床主要症状有心悸、胸闷、乏力、呼吸困难、心前区隐痛、肌痛、关节痛等，中心悸、闷出现率高。其胸体征主要表现为心
脏扩大或正常、音低钝、率增快或缓慢与体温不成心心比例。电图检查有多种表现，心以心律失常多见，中早其
短７ｄ最长３，，０ｄ平均１。所有病例诊断均参照《３ｄ最新国内外疾病诊疗标准》中病毒性心肌炎的诊断标
复正常。好转：临床症状控制或好转，实验室检查正常或
好转，电图好转，心ｘ射线检查心影缩小。无效：Ｉ临床症

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎临床效果评价

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎临床效果评价【摘要】目的探讨中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎临床疗效。

方法我院收治的病毒性心肌炎患儿110例，随机分为观察组和对照组各55例。

观察组患儿均给予中西医结合治疗，对照组患者均给予西医常规治疗；治疗后，两组患儿的心功能均有明显的改善（p005），具有可比性。

12 排除标准排除标准：排除伴有严重心律失常的患儿；排除伴有心功能不全的患儿；排除伴有先天性心脏病的患儿；排除家属不愿参加此项研究的患儿。

13 治疗方法131 观察组观察组患儿均给予中西医结合治疗。

西医治疗主要为：①患儿均给予抗生素治疗、抗病毒治疗以及干扰素治疗。

②患儿均给予能量合剂以及极化液进行营养心肌治疗，为心肌提供能量。

③患儿均给予维生素c、e进行抗氧化治疗；患儿均给予抗心律失常治疗以及抗休克治疗等。

中医治疗主要为：使用本院自拟方剂治疗，方为：赤芍18 g，党参15 g，当归、生地12 g，黄芪、白术、川芎各10 g，枳壳8 g。

同时根据患者辩证进行加减治疗。

伴有邪热炽盛、热毒攻心的患儿，加用丹参15 g，银翘12 g，金银花、淡竹叶各10 g；伴有正虚邪恋、气阴不足的患儿，加用麻仁13 g，麦冬12 g，柴胡、白芍各10 g；伴有痰湿内阻的患儿，加用瓜蒌15 g，半夏、茯苓各12 g；伴有心阳虚衰的患儿，加用大枣15 g，细辛13 g，桂枝、白芍各12 g，附子10 g。

水煎服，1剂/d，分早晚两次服用。

132 对照组对照组患者均给予传统的西医治疗，具体方法同观察组。

14 疗效判定临床治愈：患儿的临床症状和体征消失，并且患儿的心电图恢复正常；显效：患儿的临床症状和体征基本消失，并且患儿的心电图基本恢复正常；有效：患儿的临床症状和体征有一定改善，并且患儿的心电图有一定改善；无效：患儿的临床症状、体征和心电图无明显改善。

15 观察指标比较两组患儿的临床疗效、射血分数（ef）、心输出量（co）、每搏输出量（sv）以及心肌酶（ckmb）。

中西医结合治疗病毒性心肌炎的疗效观察

６３
［１］卫芳征．中西医结合治疗泌尿系结１２０例［ＪＪ．河南中医，
２０１０，３０（６）：５８９ — ５９０．
［２］张书琴，关恒东．自拟化瘀排石汤治疗泌尿系结石７２例疗效
对照组痊愈４７例，有效ｌ１例，无效ｌ２例，总有效率为８２．８６％；治疗组痊愈５９例，有效１Ｏ例，无效１例，总有效率为９８．５７％，治疗组显著优于对照组，差异有显著（Ｐ＜０．０５）。３讨论病毒性心肌炎（ＶＭＣ）是由病毒侵犯心脏引起心肌本身的炎性病变，最常见的病毒为Ｂ族柯萨奇病毒（ＣＶＢ）和腺病毒，以通改变最为多见，共５６例，心律失常３８例，ｓ１ｒ — Ｔ改变合并室性早过呼吸道和消化道感染为主，以心肌细胞的非缺血性炎症改变搏７例。治疗组男４Ｏ例，女３Ｏ例，年龄４２～５８岁，平均年龄为其主要的病理特征。目前临床仍然缺乏有效而特异的治疗措（５４．３－３４．６）岁。病程１个月～１年，平均３５．８ｄ，上呼吸道感染者施，西医的常规治疗主要采用综合疗法，包括合理休息、营养心４１例，肠道感染６例，腮腺炎８例，肺炎８例，无明显感染史者７肌、抗心律失常、抗感染和其他对症治疗等。例。心电图ｓ１ｒ — Ｔ改变３３例，心律失常２８例，ＳＴ — Ｔ改变合并室病毒性心肌炎属于“ 心悸” 、 “ 胸痹 ” 等范畴，多由素体虚弱、性早搏９例。两组患者年龄、性别、病程等资料均无显著性差异正气不足，又外感风热邪毒，正虚邪恋损伤心之气阴，心气不足

中西医结合治疗病毒性心肌炎30例疗效分析

影无明显缩小。
连翘对多种病毒、细菌等病原微生物有显著抑制作用，同时可增强免疫力，促进淋巴细胞转化，增强白细胞吞噬能力。现代药理研究表明以上诸药具有抗病毒，提高机体诱生干扰素能力，促进抗体生成，促进损伤心肌修复，善窦改房结供血，消除异位兴奋灶，防治心律失常，提高机体耐缺氧能力等作用。中西医结合治疗病毒性心肌炎可以起到养心和络，滋阴解毒的作用，同时可以营养心肌，促进细胞代谢，改善微循环，强机体免疫力，增恢复心脏功能，能显著提高疗效，值得临床推广应用。
２１疗效评定标准参照《．中华内科学》、现代心脏内《科学》制定。痊愈：临床症状及体征消失，验室检查正实常，电图恢复正常。好转：心临床症状控制或好转，实验室检查正常或好转，心电图好转，Ｘ射线检查心影缩小。无效：临床症状未消失，实验室检查异常，电图无改善，心心
闭阻心脉所致，以胸闷、短、气心悸、喘息、神疲乏力、自汗、
参考文献１叶任高．内科学［．Ｍ］６版．北京：民卫生出版社，人疗结果３．０例患者经１个疗程治疗后，愈２痊３例，６７；转６例，０；占７．％好占２％无效１，３３；例占．％总有效率为９．％。６７
３讨论
２陈贵延．最新国内外疾病诊疗标准［］ｓ．北京：学苑出
版社．９．１９１病毒性心肌炎是病毒引起心肌的局灶性或弥漫性炎ＭＪ人性病变，中柯萨奇、其埃可、流感病毒为致心肌炎的主要病３陈敏章．中华内科学［．北京：民卫生出版社，２ｏ０６．毒，治疗通常采用卧床休息、减轻心脏负担、服用或注射营养心肌类药物等综合疗法，以改善心肌代谢。病毒性心肌４郑宗锷．现代心脏内科学［．长沙：南科技出版ＭＪ湖社．０２２０．炎属于中医 “ 悸 ” “ 痹 ” 畴，医学认为该病多由正心、胸范中（收稿日期：０Ｏ一６— ７２１００）气不足、心阳不振、邪毒侵心致气滞血瘀或气虚血阻、浊痰

中西医整合诊断治疗心肌炎体会

中西医整合诊断治疗心肌炎体会中西医诊断心肌炎的异同“整体观念”、“治病求本”是中医理论和治疗用药方法中十分重要的原则。

病毒性心肌炎是一种常见的心脏病，西医理论对本病认识是：由于机体抵抗力减弱低下，各种病毒侵入机体内，体内的免疫系统不能有效及时清除病毒，导致心肌细胞和心脏血管内皮细胞受损。

由于病毒的强弱和机体免疫系统功能状态不同，病理损伤的范围，程度也相应不同，引起临床上不同程度的胸闷、气短、乏力、心前区疼痛，以及相对应心电图不同程度的心肌供血不足和心律失常。

传统的中医理论中没有病毒性心肌炎的名称，而是根据患者的病证，归属于“胸痹、心悸”等证范畴。

中医理论认为，本病是机体“本虚标实”之证，由于病人身体“本虚”（抵抗功能低下）外界邪毒（各种病毒）侵入机体内，伤及心脉，导致气血两虚，长期的气虚血亏，导致血行不畅，心血瘀滞，心阴亏损，而引发一系列临床证候。

因此，中西医学对本病的认知没有本质上的区别，对其病因和临床认证是一致的，只是表达方式不同。

在用药治疗上，中医确实有独到的理念和独有的优势。

西医更注重病毒及其毒素对患者心肌细胞损伤的部位，严重程度和病变范围。

依据化验室和心电图检查出的心律失常的类型和程度，心肌损伤缺血的范围和程度，针对具体症状用药。

而中医用药治疗理念不仅是针对某些具体的临床症状，更强调机体的总体观念，注重调节整体功能。

在治疗病毒性心肌炎上，中药黄芪是目前国内首肯的治疗药物，并最具代表性体现了中药的优势作用和中医“标本兼治”的整体治疗理念。

黄芪在治疗心肌炎中的优势在传统中药应用上，黄芪功效是补气固表，利尿托毒，主要用于治疗气虚乏力，身汗水肿、血虚内热等。

许多名家名方都把黄芪作为一味主药。

现代科学研究证明，黄芪中含有黄芪皂苷类，多糖类和多种人体必需的微量元素。

治疗病毒性心肌炎（胸痹、心悸证）的药理功效概述如下。

（1）黄芪对机体的免疫系统有广泛的作用，能明显提高白细胞的功能活性，促进外周白细胞的趋化活动，有利于炎症的恢复。

中西医结合治疗心肌炎的疗效观察

周西彦（山东省临沭县人民医院２７６７００）
月期间我院收治的心肌炎患者中筛选而出，将１２ｏ例患者随机分为对照组和研究组。对照组给予西药常规治疗，研究组给予中印医结
【摘要１目的：分析研讨中西医结合治疗心肌炎的疗效。方法：本次讨论中所研讨的１２０例患者均ｌ随．从２０．１３年、６．月至．２０．１５１０．
ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ（９３．３３％）ｏｆｔｈｅｔｏｔａ１ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎ－
ｍｅｎｔｏｆｍｙｏｃａｒｄｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１２０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１３ｔｏＯｃｔｏｂｅｒ２０１５，ａｎｄ１２０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆｔｈｅｔｗｏ

中西医结合治疗病毒性心肌炎86例临床观察论文

中西医结合治疗病毒性心肌炎86例临床观察[摘要] 目的研究中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床效果。

方法对2008年12月-2010年12月我院入院治疗的172例病毒性心肌炎患者进行了研究，随机分为两组，对照组单纯使用西药进行治疗，治疗组在西药治疗的基础上联合使用中药黄芪，观察两组患者的临床疗效及心电图的改善情况。

结果治疗组临床总有效率可达91.9%，高于对照组76.7%的总有效率，差异明显，有统计学意义(p＜0.05)；在患者心电图的比较中，治疗组心电图改善总有效率为84.9%，对照组心电图改善总有效率为67.4%，两组比较差异明显，有统计学意义(p＜0.05)。

结论中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效确切，明显好于单一西药治疗，值得临床推广应用。

[关键词] 病毒性心肌炎；中西医结合；临床观察[中图分类号] r542.2+1[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌局限性或者弥漫性炎症病变，在儿童以及青少年人群中有较高的发病率，有文献报道[1]，病毒性心肌炎与病毒本身对细胞的侵袭以及自身免疫紊乱有关，如果在急性期得到有效的治疗，大部分患者可以完全治愈，并最终康复，否则病情会进一步恶化，导致心脏功能减退，容易引发扩张性心肌病。

我们对2008年12月-2010年12月我院入院治疗的172例病毒性心肌炎患者进行了研究，重点考察了通过中西医结合的方法治疗病毒性心肌炎，现报道如下。

1 样本与方法1.1 样本来源 2008年12月-2010年12月我院入院治疗的172例病毒性心肌炎患者，所有患者均符合病毒性心肌炎的诊断标准[2]，其中，男性87例，女性85例，年龄在2岁-18岁之间，平均年龄7.5岁，将172例患者随机分为两组，各86例患者，两组患者的性别、年龄、病程、心电图异常情况以及心肌酶等指标的比较无明显差异，具有可比性(p＞0.05)。

中西医结合治疗病毒性心肌炎30例论文

中西医结合治疗病毒性心肌炎30例摘要目的：探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的疗效。

方法：所有病例在早期抗病毒、维生素c及gik极化液等西医治疗的基础上，联合应用中药治疗，对患者的症状、体征、治疗前后心肌酶谱及x线表现进行临床观察、分析。

结果：治疗30例，治愈25例，好转5例。

中西医结合对本病的治疗效果是确切的。

结论：中西医结合对于病毒性心肌炎起到协同作用，改善了临床症状，提高了治愈率。

关键词中西医结合治疗病毒性心肌炎doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.158病毒性心肌炎是指由各种病毒所引起的心肌急性或慢性炎症。

近年来本病的发病率似有上升的趋势，成为中、青年常见的心脏病之一，长期不愈可能转化为扩张性心肌病，严重者可引起心力衰竭、心源性休克而死亡。

随着本病在心脏疾病中的地位日趋突出，已广泛地引起人们的高度重视。

目前单纯应用西药治疗心肌炎恢复慢、疗效长，而结合中药清热解毒、滋阴益气，则大大缩短了病程时间，从而在治疗病毒性心肌炎方面取得良好疗效。

资料与方法2008～2010年运用中西医结合方法治疗病毒性心肌炎患者30例，男12例，女18例；年龄<16岁2例，17～20岁8例，21～30岁12例，31～40岁8例。

病程3天～2个月，平均20天。

诊断标准：所有患者均符合关于成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准[1]，均有发热、咽痛、鼻塞、咳嗽等急性“上感”的前驱症状，同时伴有胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕等症状，部分患者伴有x线心脏普遍增大、心律失常、血清转氨酶、肌酸磷酸激酶增高。

治疗方法：所有患者常规给予西医综合疗法：严格卧床休息，早期抗病毒治疗，口服辅酶q10.10mg，3次/日；静滴atp、辅酶a、肌酐、维生素c、gik极化液、1，6—二磷酸果糖，1次/日；重症患者控制心力衰竭，合理应用激素，纠正心源性休克、各种心律失常，维持水电解质平衡。

连续用药15天为1个疗程，连续治疗2个疗程。

中西医结合疗法在病毒性心肌炎治疗中的应用效果

酮系统（ＲＡＡＳ）激活后，血管紧张素 Ⅱ及醛固酮分泌增加使
事件的发生率和死亡率，还具有肾脏保护作用［３］。（３）每片
复方卡托普利含有巯甲丙脯酸１０ｍｇ和氢氯噻嗪６ｍｇ，兼有扩张外周血管、减少水钠潴留和利尿作用，能增强降压作用，有效降低肺动脉压力，增加心输出量。（４）本文中，将血管紧张素转换酶抑制剂的复方卡托普利与受体阻滞剂的卡维地洛联用，在总有效率、超声心动图指标、ＢＮＰ、６ｍｉｎ步行试验、治疗依从性等指标均明显优于普萘洛尔组，显示出较大
李婷浙江省温岭市中医院内二科３１７５００
摘要目的：探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将８６例病毒性心肌炎患者随机分为观察组和对照组，各４３例，对照组患者采取常规西医治疗，观察组患者采取中西医结合治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为９３．ｏＨ，显著高于对照组患者的７４．４，组间差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：采用中西医结合治疗病毒性心肌炎临床疗效确切，值得临床进一步推广使用。
的优势。
心肌、血管平滑肌、血管内皮细胞重塑，促使心肌间质纤维化，加重心肌损伤和心功能日趋恶化。血浆中的脑钠肽（ＢＮＰ）增高的程度与心衰程度呈正相关Ｅ。因此，血浆ＢＮＰ水平可作为评定心衰进程和判断预后的指标，血管紧张素转换酶抑制剂与受体阻滞剂对心力衰竭患者进行治疗，具有

中西医结合治疗病毒性心肌炎临床效果观察

照组，异有统计学意义（＜．）差Ｐ００。５
８Ｏ例均为来该院治疗的病毒性心肌炎患者，断参照《毒诊病性心肌炎诊断标准）１１９）（９４年全国感染会议制定）其中男性５ｌ】，３例，性３女７例，龄４３年２岁，程３３。机分为观察组和治病～５ｄ随疗组（１，组患者在性别、龄、程等资料上差异无统计学表）两年病
组在对照组基础上加用卡托普利，１，次１．ｍｇ２次／；３服每２５，ｄ黄芪注射液２Ｌ加５０ｍ％葡萄糖１０ｍＬ静脉滴注，次／；参注０，１ｄ丹射液２Ｌ加５０ｍ％葡萄糖１０ｍ静脉滴注，次／。０Ｌ，１ｄ
阻而发病，于“ 属胸痹 ” “ 症 ” “ 悸 ” 范畴。因此对于此病的、忡、心等
对照组采用常规治疗，床休息，予抗感染抗病毒药物，卧给
适当吸氧，大剂量维生素Ｃ能量极化液，酶ＱＯ肌苷等。察，辅ｌ、观
２２ＮＯ０１２６
ＣＨＩＮＡＦＯＲＥＩＧＮＭＥＤＩＣＡＬ
临床医学
中西医结合治疗病毒性心肌炎临床效果观察
杨丽
吉林省九台市人民医院内一科．林九台１２０吉３００
［要】目的研究与探讨使用卡托普利联合黄芪、参注射液治疗病毒性心肌炎的临床价值。方法将８病毒性心肌炎患摘丹０例

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎28例观察

（床治愈率及总有效率分别为２．％及７．％）临１４１４。两组比较差异有显著性（００）Ｐ＜．５。且中西医组血清心肌酶、电图及左心
心室功能的改善情况也均明显优于西医组。结论中西医结合治疗急性病毒性心肌炎效果好于单纯西药治疗，是一种较好的
ｍｙｃｒｉｉ（ｅｏｔｏ８ｃｓｓｏａｄｔｒｐｒｆ２ａｅ）ｓ
ＬＩＭａ．ｈｏｃａ
（ｅｐｅＳｏｉｌｆＨｈｎ，ｕｔｇ，ｕａ４８０，ｈｎ）ＰｏｌｓｔｕｏｇＨｉｎＨｎｎ１３０ＣｉＨｐａｏｏａ
ｃｓｓｏｔｅｓｗｉｈａｕｔｉａｏａｄｔｓｃｅｅａｅｆｐａｉｎｔｔｃｅｖｒｍｙｃｒｉｉａｃｐｔｄＴＣＭａｄＷＭｃｍｂｎｅｒａｍｅｔＡｎｄｔｔｒ２ａｅｒｖｎＷｅｔｒｌｎｏｉｄｔｅｔｎ．ｈｅｏｈｅ８ｃｓｓｗｅｅｅｓｅｎ
李茂查
（南省会同县人民医院心内科，南会同湖湖４８０）１３０
摘要：目的
观察中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法
采用中西医结合的方法治疗急性病毒性心肌炎２８例，并
与单用西药治疗的２８例进行对比观察。结果中西医组的临床治愈率及总有效率分别为５％和９．％。明显好于西医组０２９
ｍｅｉｉｅｏｌ．ｈｎｔｅｃｍｐｒｔｅｓｕｙｗａａｅｅｗｅｈＣＭｎＭｒｕｎｅＷＭｒｕ．ｓｌＡｍｏｇ２ａｅｆｄｃｎｎｙＴｅｈｏａａｉｔｄｓｔｋｎｂｔｅｎｔｅＴｖａｄＷｇｏｐａｄｔｈｇｏｐＲｅｕｔｓｎ８ｃｓｓｏｔｅＴｈＣＭｄＷＭｒｕｔｅｃｉｉａｕｅｒｔｎｈｏａｅｆｃｉｅｒｔｒ０ｎａｇｏｐ，ｈｌｃｌｃｒａｅａｄｔｅｔｔｌｆｔａｅｗｅｅ５％ａｄ９．％ｒｓｅｔｖｌ，ｉｈｗｒｅｔｒｔａｎｅｖｎ２９ｅｐｃｉｅｙｗｈｃｅｅｂｔｈｎｅ

中西医结合治疗病毒性心肌炎34例疗效分析

显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大或阿一斯综合症。
（）述感染后３内出现下列心律失常或心电图改变者 ①窦性心动２上周
咽痛、全身酸痛等明显症状。个别患者原发病症状轻微，经仔细
痛为主，部分患者有心率不齐。体检中，３有例心率增快与体温增高不相称，例心率过慢。４４３例患者均有心脏增大及心脏杂音。半
检查，例患者超声提示有室壁反向运动，例患者表现为左有５有３
室内径增大，例心脏瓣膜反流。有７１２诊断标准１９年全国心肌炎病专题研讨会提出的成．９９人急性心肌炎诊断参考标准。１在上呼吸道感染、（）腹泻等感染病毒后３周内出现心脏表现，如严重乏力、闷头晕、胸心尖第一心音明
＞４者为阳性，２者为可疑（６０３０如以１３为基础者则宜以／２６：２＞５为阳
／
性，２为可疑阳性，１８根据不同实验室标准作决定） ③病毒特异性，作用。与后者相比，该治疗方法还具备同步缓解围绝经期诸多失
降火，宁心安神治疗原则。采用的中药配方以传统经方二至丸、所
当代医学
２０年２０９Ｂ第ｌ卷第６总第ｌｌ５期６期
ＣｎｅｏａｙＭｅｉｉ，Ｆｂ０９Ｖ１１ｏ６Ｉｕｏ１１ｏｔｍｐｒｒｄｃｅｅ．２０，ｏ．５Ｎ．ｓｅＮ．６ｎｓ
中西医结合治疗病毒性心肌炎３例疗效分析４
李云军
【摘要】目的探讨病毒性心肌炎的治疗方法。方法对３例病毒性心肌炎患者采用中医结合的方法给予治疗。结果３／患者都预后良４西４Ｊ￣好，个月～１３年后随访，１例存在轻型房室传导阻滞，ｊ例经复查心脏彩超，发展为扩张型心肌病其余３例末发现心功能减退、心律失常、心电图２异常改变等，完全治愈。治愈率９．％。结论中西医结合治疗病毒性心肌炎印有抗毒治疗，也有调节免役，改善心脏功能的治疗，能够改善预４１