肺部检查
肺部体格检查
肺部体格检查肺部体格检查是医生在诊断患者肺部疾病时常用的一种方法。
通过子细观察患者的呼吸、听诊肺部和触诊胸部等方式，医生可以初步判断患者的肺部健康状况。
本文将从呼吸、听诊、触诊、叩诊和其他方面介绍肺部体格检查的相关内容。
一、呼吸1.1 观察呼吸频率：正常成人的呼吸频率为每分钟12-20次，过快或者过慢都可能是异常表现。
1.2 观察呼吸节律：正常呼吸应该是均匀的，如果浮现不规律或者深浅不一的情况，可能是肺部疾病的表现。
1.3 观察呼吸深度：正常呼吸应该是自然而深度适中的，如果呼吸过浅或者过深都可能是异常表现。
二、听诊2.1 听清肺部呼吸音：正常的肺部呼吸音应该是清晰而均匀的，如果听到异常的响声如湿啰音、干啰音等，可能是肺部疾病的表现。
2.2 听清心音：有时候心脏疾病也会影响到肺部的听诊结果，因此医生需要注意听清心音是否正常。
2.3 听清声音传导：通过让患者说话或者咳嗽时观察声音的传导情况，可以初步判断声音是否正常传导。
三、触诊3.1 触摸胸廓：触诊胸廓可以初步判断胸廓是否对称，有无凹陷或者突出等异常情况。
3.2 触摸胸部皮肤：触摸胸部皮肤可以初步判断皮肤是否有异常感觉如温度异常、湿度异常等。
3.3 触摸胸部软组织：通过触摸胸部软组织可以初步判断有无包块、硬块等异常情况。
四、叩诊4.1 叩击胸廓：通过叩击胸廓可以初步判断胸廓是否有异常声音如浊音、清音等。
4.2 叩击胸部不同部位：叩击胸部不同部位可以初步判断不同部位的叩击声音是否一致，有无异常情况。
4.3 叩击胸部边缘：叩击胸部边缘可以初步判断有无胸膜磨擦音等异常情况。
五、其他5.1 体温测量：体温是判断患者是否发热的重要指标，有时候肺部疾病也会导致发热。
5.2 血氧测量：血氧饱和度是判断患者氧气供应是否充足的重要指标，肺部疾病可能会导致血氧饱和度下降。
5.3 X光检查：X光检查是更为准确的肺部检查方法，可以匡助医生更清晰地了解患者肺部情况。
通过以上介绍，我们可以了解到肺部体格检查的重要性和方法。
肺部体格检查
肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肺部结构和功能的健康状况。
该检查通常由医生或专业医疗人员执行，以帮助诊断和监测与肺部相关的疾病。
肺部体格检查通常包括以下几个方面的评估：1. 视觉检查：医生会观察患者的外貌和呼吸情况。
他们会注意到患者是否有呼吸困难、咳嗽、气喘或其他呼吸道症状。
2. 听诊：医生会使用听诊器仔细听取患者的胸部，以检查呼吸音。
正常的呼吸音应该是清晰而无异常的。
异常的呼吸音可能包括哮鸣音、湿啰音或其他异常音。
3. 叩诊：医生会用手指敲击患者的胸部，以评估肺部的空气含量和声音传导。
正常情况下，叩诊应该产生清晰、鼓音的声音。
如果有液体或气体积聚，可能会产生浊音。
4. 胸廓检查：医生会观察患者的胸廓形状和对称性。
异常的胸廓形状可能与肺部疾病有关，如肺气肿或胸腔积液。
5. 呼吸运动评估：医生会观察患者的呼吸运动，包括胸部和腹部的运动。
正常的呼吸应该是自然而轻松的，胸部和腹部应该协调运动。
异常的呼吸运动可能与肺部疾病有关。
6. 心肺听诊：医生会用听诊器听取患者的心脏和肺部的音频信号，以评估心肺功能。
这可以帮助医生判断是否存在心脏或肺部疾病。
除了上述常规的肺部体格检查，医生还可以根据患者的症状和疾病状况，进行进一步的专项检查，如肺功能测试、X射线检查、CT扫描、支气管镜检查等。
肺部体格检查是一种无创且相对简单的检查方法，可以为医生提供有关患者呼吸系统健康状况的重要信息。
通过肺部体格检查，医生可以初步判断患者是否存在肺部疾病，并进一步进行相关检查和治疗计划。
因此，定期接受肺部体格检查对于保持呼吸系统健康至关重要。
如果您有任何呼吸道症状或担心肺部健康问题，请及时咨询医生进行检查和诊断。
肺部疾病常规检查有哪些
肺部疾病常规检查有哪些肺部疾病是指影响肺部正常功能的疾病，包括肺炎、支气管炎、肺结核等。
肺部疾病的早期发现和及时治疗对于预防和控制疾病发展至关重要。
通过常规检查可以有效地评估肺部的健康状况和疾病的程度。
本文将介绍肺部疾病常规检查中常用的几种方法。
一、胸部X射线检查胸部X射线检查是最常见和最简便的肺部检查方法之一。
通过胸片或胸部CT扫描，可以观察肺部结构是否正常、有无肿块、炎症或积液等。
这种检查方法通常用于初步评估肺部疾病的类型和程度。
二、肺功能检查肺功能检查是通过一系列测试来评估肺部的功能状态。
其中包括肺活量、呼气峰流速等指标的测定，可以帮助医生了解肺部的通气能力、弹性和顺应性等。
这种检查方法常用于评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等疾病的程度和治疗效果。
三、支气管镜检查支气管镜检查是通过将细长的支气管镜插入患者的呼吸道，直接观察及取样，以评估呼吸道的病变情况。
这种检查方法常用于诊断支气管炎、支气管扩张症、肺部感染等疾病，并可以了解病变的类型和程度。
四、痰液检查痰液检查是通过采集患者的咳嗽痰液样本，以寻找疾病相关的微生物、细胞和其他成分。
通过痰液检查可以确定病原体、评估炎症反应和细胞组成，从而帮助医生诊断肺部感染、结核等疾病。
五、血液检查血液检查可以通过检测血液中的相关指标来评估肺部疾病的程度和病变类型。
常见的血液检查包括血常规、炎症指标（C-反应蛋白、血沉）和肿瘤标志物等。
这些指标可以提供肺部感染、炎症和肿瘤等方面的信息，有助于疾病的早期诊断和治疗。
六、磁共振成像（MRI）磁共振成像是一种无创伤的检查方法，可以提供高分辨率的肺部图像。
相比于传统的X射线检查或CT扫描，MRI可以更清晰地显示肺部的解剖结构和病变。
但由于MRI的成本较高，目前主要应用于特殊情况下的肺部疾病诊断。
七、超声检查超声检查是一种无创的肺部检查方法，通过超声波来观察肺部的解剖结构和病变。
这种检查方法适用于肺部积液、肺脓肿等疾病的诊断。
肺部检查实验报告
肺部检查实验报告简介肺部检查是一种非常重要的诊断方法，通过对肺部的检查可以评估肺功能、检测疾病、指导治疗等。
本实验旨在通过多种肺部检查手段，综合评估肺功能，并对实验结果进行分析和讨论。
实验设计本实验采用以下肺部检查手段：1.胸部X射线检查：通过胸部X射线片的拍摄，观察肺部形态和结构，查看是否存在肺部病变、异常阴影等。
2.肺功能检查：通过呼吸机、肺活量计等设备，测试肺活量、呼吸力量、换气量以及肺通气功能等指标。
3.CT扫描：通过CT扫描技术，可以更清晰地观察肺部组织，检测小结节、肿瘤或其他异常。
4.血气分析：通过采集动脉血样本，分析血液中氧气、二氧化碳、酸碱平衡等指标，评估肺的换气功能。
实验步骤1.首先，进行胸部X射线检查。
患者需要脱下上衣，戴上铅材料的防护服，站在X射线机前，进行胸部正位和侧位两个方向的拍摄。
2.接着，进行肺功能检查。
患者需要坐在呼吸机前，根据医生的指示进行深呼吸、快速呼吸和缓慢呼吸等动作，呼吸机会记录相应的肺功能指标。
3.然后，进行CT扫描。
患者需要躺在CT扫描床上，保持平稳呼吸，CT机会进行多轴层面的扫描，生成肺部组织的详细图像。
4.最后，进行血气分析。
医生会在患者的动脉处进行穿刺，采集一定量的动脉血样本，送到实验室进行血气分析，并获得相应的结果。
实验结果与分析根据实验结果，我们对所采集的数据进行分析和讨论。
1.胸部X射线检查显示患者的肺部形态和结构没有明显异常。
2.肺功能检查结果显示患者的肺活量、呼吸力量和换气量等指标在正常范围内。
3.CT扫描结果显示，患者的肺部组织呈现正常密度，没有发现任何异常结节或肿瘤。
4.血气分析结果显示，患者的动脉血氧饱和度、二氧化碳分压以及酸碱平衡等指标均在正常范围内。
根据以上结果与分析，我们可以初步判断患者的肺功能正常，没有明显的肺部疾病。
结论通过本实验的肺部检查，我们对患者的肺功能进行了全面评估，结果显示其肺功能正常。
然而，需要注意的是，本实验的样本量有限，仅以单个患者为例。
肺部体格检查
肺部体格检查肺部体格检查是医学领域中对肺部健康状况进行评估的重要手段。
通过子细的观察和听诊，医生可以了解患者的呼吸情况，及时发现肺部疾病的症状和体征。
下面将介绍肺部体格检查的相关内容。
一、观察部份1.1 观察呼吸频率和深度：观察患者的呼吸频率和深度，正常成人每分钟呼吸次数为12-20次。
1.2 观察呼吸节律：呼吸节律应该规则平稳，如有异常可提示肺部疾病。
1.3 观察呼吸难点表现：注意患者是否有呼吸难点的表现，如喘息、呼吸急促等。
二、听诊部份2.1 听呼吸音：分别听两侧肺部的呼吸音，正常情况下应该是清晰的呼吸音。
2.2 听哮鸣音：听是否有哮鸣音、干啰音等异常音，这些声音可能是肺部疾病的表现。
2.3 听语音共鸣音：通过听语音共鸣音可以初步了解肺部是否有实变、浸润等情况。
三、叩诊部份3.1 叩击肺部：通过叩击肺部可以了解肺部有无实变、积液等情况。
3.2 叩击肋间隙：叩击肋间隙可以判断是否有气胸等情况。
3.3 叩击背部：叩击背部可以观察肺下叶情况，发现肺下叶积液等情况。
四、触诊部份4.1 触诊胸廓：触诊胸廓可以了解胸廓是否对称，有无畸形等情况。
4.2 触诊胸膜磨擦感：触诊胸膜磨擦感可以判断是否有胸膜炎等情况。
4.3 触诊淋巴结：触诊颈部、腋窝等淋巴结可以了解有无肿大情况。
五、其他检查5.1 X线检查：X线检查是常规的肺部检查手段，可以了解肺部结构是否正常。
5.2 肺功能检查：肺功能检查可以评估肺部功能是否正常，如肺活量、气流速度等。
5.3 放射性同位素扫描：放射性同位素扫描可以匡助医生了解肺部的血流情况、通气情况等。
通过以上的肺部体格检查，医生可以全面了解患者的肺部健康状况，及时发现和诊断肺部疾病，为患者的治疗提供有力支持。
希翼大家能够重视肺部体格检查，保持呼吸系统的健康。
肺部体格检查
肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肺部的健康状况和功能。
通过对肺部的触诊、听诊和观察等手段，可以匡助医生判断是否存在肺部疾病，并进一步确定疾病的类型和程度。
以下是肺部体格检查的标准格式文本：一、触诊触诊是通过手的触摸来检查肺部的方法。
医生会轻轻按压患者的胸部，以观察有无异常情况。
在正常情况下，肺部应该有弹性，没有明显的肿块或者硬结。
如果患者有肺部感染或者其他疾病，医生可能会感觉到肺部有异常的压痛或者肿块。
二、听诊听诊是通过听取肺部的声音来判断肺部的情况。
医生会使用听诊器将听诊头放在患者的胸部不同位置，以听取肺部的呼吸音。
正常情况下，呼吸音应该清晰而平稳。
如果患者有肺部感染或者其他疾病，医生可能会听到异常的呼吸音，如湿啰音、干啰音或者哮鸣音。
三、观察观察是通过肉眼观察患者的外貌和行为来判断肺部的情况。
医生会注意患者的面色是否正常，有无呼吸难点或者咳嗽等症状。
如果患者有肺部感染或者其他疾病，可能会浮现面色苍白、呼吸急促或者咳嗽等症状。
四、辅助检查在进行肺部体格检查时，医生还可以结合其他辅助检查方法来进一步评估肺部的情况。
常见的辅助检查方法包括X射线、CT扫描、肺功能检查等。
这些检查可以提供更详细的肺部信息，匡助医生做出准确的诊断。
五、数据分析根据触诊、听诊和观察的结果，结合辅助检查的数据，医生可以分析肺部的情况。
如果发现异常，医生会进一步评估病变的性质和程度，并制定相应的治疗方案。
例如，如果发现患者有肺部感染，医生可能会开具抗生素治疗，并建议患者注意歇息和饮食。
综上所述，肺部体格检查是一种常见的医学检查方法，通过触诊、听诊和观察等手段，可以匡助医生评估肺部的健康状况和功能。
准确的肺部体格检查可以匡助医生做出正确的诊断和治疗方案，提高患者的治疗效果和生活质量。
肺部体格检查
肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肺部的健康状况。
该检查通常由医生或者医疗专业人员进行，旨在检测肺部疾病、感染或者其他异常情况。
肺部体格检查通常包括以下几个方面：1. 视诊：医生会子细观察患者的外观，包括面色、呼吸频率和呼吸节奏等。
异常的外观可能暗示肺部疾病或者其他健康问题。
2. 听诊：医生会用听诊器子细听取患者的胸部和背部，以检测肺部的异常呼吸音。
常见的呼吸音包括清晰的呼吸音、哮鸣音、湿罗音等。
异常的呼吸音可能暗示肺部感染、气道狭窄或者其他问题。
3. 叩诊：医生会用手指轻轻敲击患者的胸部，以检测肺部的共鸣音。
正常情况下，肺部会产生清脆的共鸣音。
而如果存在肺部积液或者其他异常情况，共鸣音可能变得沉闷或者减弱。
4. 触诊：医生会用手轻轻触摸患者的胸部，以检测肺部的震颤。
正常情况下，肺部震颤应该均匀一致。
如果存在肺部病变或者其他异常情况，震颤可能变得不规则或者减弱。
除了以上常规的肺部体格检查方法，医生还可以根据具体情况进行其他进一步的检查，如X射线检查、肺功能测试等，以获取更详细的肺部信息。
需要注意的是，肺部体格检查只是初步评估肺部健康状况的一种方法，不能替代其他更准确的检查手段。
如果存在肺部疾病的风险或者症状，建议及时就医并按医生的指导进行进一步的检查和治疗。
总之，肺部体格检查是一种简单而常用的检查方法，可用于评估肺部的健康状况。
通过视诊、听诊、叩诊和触诊等方法，医生可以初步判断肺部是否存在异常情况。
然而，为了获得更准确的诊断结果，可能需要进一步进行其他检查。
如果您有任何肺部健康问题或者疑虑，建议及时咨询医生或者医疗专业人员。
检查肺部的最佳方法
检查肺部的最佳方法首先，最常见的肺部检查方法之一是X光检查。
X光检查是一种非侵入性的检查方法，通过X射线来观察肺部的情况。
它可以帮助医生发现肺部的结构性问题，如肿瘤、感染和肺气肿等。
此外，X光检查还可以用于评估肺部的充气情况和肺容积。
然而，X光检查也有一些局限性，比如它无法显示肺部的细微结构，也无法检测到肺部的功能性问题，比如肺功能障碍。
因此，对于一些需要更详细了解肺部情况的患者来说，X光检查可能并不是最佳的选择。
其次，肺功能检查是另一种常见的肺部检查方法。
肺功能检查通过一系列的呼吸测试来评估肺部的功能情况，包括肺活量、通气功能、气体交换功能等。
这种检查方法对于评估肺部的功能性问题非常有效，可以帮助医生诊断肺部疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺病等。
然而，肺功能检查也有一些局限性，比如它无法显示肺部的结构性问题，也无法用于评估肺部的充气情况。
因此，肺功能检查通常需要与其他检查方法结合使用，以全面了解肺部的情况。
此外，CT扫描是一种高分辨率的肺部检查方法。
CT扫描可以显示肺部的结构和细微结构，对于评估肺部的结构性问题非常有效。
它还可以用于评估肺部的充气情况和肺容积，对于一些需要更详细了解肺部情况的患者来说，CT扫描可能是一个更好的选择。
然而，CT扫描也有一些局限性，比如它的辐射剂量较大，不适合孕妇和儿童进行，也无法用于评估肺部的功能性问题。
综上所述，对于检查肺部的最佳方法，我们需要根据患者的具体情况来选择合适的检查方法。
对于一些需要评估肺部功能情况的患者来说，肺功能检查可能是一个更好的选择；对于一些需要评估肺部结构情况的患者来说，CT扫描可能是一个更好的选择。
在选择检查方法时，我们还需要考虑到检查的费用、辐射剂量、患者的年龄、身体状况等因素。
希望本文对您了解肺部检查方法有所帮助，也希望您能选择最适合自己的肺部检查方法，保护自己肺部的健康。
肺部体格检查
肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肺部的健康状况。
通过对肺部进行仔细的观察、听诊和敲诊，医生可以发现肺部疾病的征兆和症状，从而进行进一步的诊断和治疗。
一、观察肺部外观在进行肺部体格检查时，首先需要观察肺部的外观。
医生会让患者坐直或站立，并要求患者深呼吸。
医生会注意观察以下几个方面：1. 胸廓形态：医生会观察胸廓的形状和对称性。
正常情况下，胸廓应该是对称的，无明显畸形。
2. 呼吸节奏：医生会观察患者的呼吸节奏，包括呼吸频率和深度。
正常情况下，成年人的呼吸频率在每分钟12-20次之间。
3. 皮肤颜色：医生会观察患者的皮肤颜色，特别是唇部和指甲床的颜色。
若出现发绀（皮肤呈暗紫色）或苍白，可能提示氧气供应不足。
二、听诊肺部声音听诊是肺部体格检查中非常重要的一步，通过听诊可以了解肺部的呼吸音和异常声音。
医生会使用听诊器，将听诊器的胸膜面盖在患者的胸部上，然后仔细倾听以下几个区域的呼吸音：1. 两侧肺上叶和下叶：医生会在胸前、背后和两侧分别听诊，观察呼吸音是否清晰、均匀。
正常情况下，呼吸音应该是均匀的，没有明显的异常。
2. 气管：医生会在颈部听诊气管的呼吸音。
正常情况下，气管的呼吸音应该是清晰、响亮的。
3. 气管支气管：医生会在胸骨旁听诊气管支气管的呼吸音。
正常情况下，呼吸音应该是清晰、均匀的。
三、敲诊肺部敲诊是肺部体格检查中的另一项重要步骤，通过敲诊可以了解肺部的共鸣音和异常声音。
医生会使用敲诊锤，轻轻敲击患者的胸部，观察以下几个区域的共鸣音：1. 两侧肺上叶和下叶：医生会在胸前、背后和两侧分别敲诊。
正常情况下，敲诊音应该是清晰、响亮的。
2. 心脏边缘：医生会在胸骨左缘敲诊心脏边缘，观察共鸣音是否正常。
四、其他检查除了观察、听诊和敲诊外，医生还可以进行其他一些肺部体格检查，以进一步评估肺部的健康状况。
这些检查包括：1. 呼吸音增强试验：医生会要求患者做一些深呼吸或咳嗽动作，以观察呼吸音是否增强。
肺部体格检查
肺部体格检查肺部体格检查是医生通过观察、听诊和触诊等方式对患者肺部进行详细检查的过程。
通过肺部体格检查，医生可以初步了解患者的呼吸系统健康状况，为后续的诊断和治疗提供重要参考。
下面将详细介绍肺部体格检查的内容和步骤。
一、观察1.1 观察患者的呼吸频率和深度：医生首先会观察患者的呼吸频率和深度，正常成人的呼吸频率为每分钟12-20次，呼吸深度应该均匀稳定。
1.2 观察患者的呼吸节律和呼吸困难：医生会注意患者的呼吸节律是否规律，是否有呼吸困难的表现，如喘息、咳嗽等。
1.3 观察患者的呼吸肌肉协调情况：医生还会观察患者的呼吸肌肉是否协调，有无异常的肋间凹陷或肋间隙增宽等现象。
二、听诊2.1 听取呼吸音：医生会用听诊器听取患者的呼吸音，包括吸气音和呼气音，以判断是否有异常的呼吸音，如干罗音、湿罗音等。
2.2 判断呼吸音的分布和强度：医生会根据呼吸音的分布和强度来判断患者的肺部是否存在异常，比如单侧减弱或消失的呼吸音可能提示肺部疾病。
2.3 观察患者的咳嗽情况：医生还会观察患者的咳嗽情况，包括咳嗽的频率、性质和伴随症状，以帮助判断患者的肺部健康状况。
三、叩诊3.1 叩诊肺部的共鸣音：医生会用手指轻轻叩击患者的胸部，以听取不同部位的共鸣音，正常情况下应该是清晰的鼓音。
3.2 判断共鸣音的强度和音调：医生会根据共鸣音的强度和音调来判断肺部是否存在异常，如实变音可能提示有液体积聚。
3.3 观察患者的呼吸困难和胸痛情况：医生在进行叩诊时还会观察患者是否有呼吸困难和胸痛等症状，以帮助进一步诊断。
四、触诊4.1 触诊患者的呼吸运动：医生会用手轻轻触摸患者的胸部，观察患者的呼吸运动是否均匀自如，有无异常。
4.2 触诊胸膜摩擦感：医生还会触诊患者的胸膜摩擦感，判断是否存在胸膜炎等疾病。
4.3 观察患者的皮肤色泽和水肿情况：医生在进行触诊时还会观察患者的皮肤色泽和有无水肿等情况，以帮助判断患者的全身状况。
五、其他检查5.1 进一步检查：如果医生在肺部体格检查中发现异常情况，可能会进一步进行X线、CT等检查，以明确诊断。
肺部检查操作方法
肺部检查操作方法肺部检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肺部的健康状况，包括肺功能、结构和潜在的病变。
本文将介绍一些常见的肺部检查方法，包括临床检查、实验室检查和影像学检查。
一、临床检查：1. 问诊和病史采集：医生会询问病人的身体状况、症状、过去的病史和家族病史，以了解是否有与肺部相关的问题。
2. 体格检查：医生会通过仔细观察和触摸来评估病人的肺部状况，包括检查呼吸频率、呼吸音、胸廓变形等。
重点检查病人的呼吸音，如哮鸣音、啰音等，以判断是否存在肺部疾病。
二、实验室检查：1. 血液检查：通过抽取病人的血液样本，可以评估肺部相关指标，如血气分析、血红蛋白水平和白细胞计数等。
2. 痰液检查：病人可能会被要求咳嗽并采集痰液样本，用于痰液培养和痰液细胞学检查，以评估是否存在感染、癌症或其他潜在的疾病。
三、影像学检查：1. X射线检查：这是一种常见的肺部检查方法，可以检测肺部的结构和形态。
病人会被要求在X射线机前呼吸并保持不动，从而获得肺部的影像。
医生可以通过X射线的结果来判断是否存在肺部感染、结构变化或肿块等。
2. CT扫描：CT（计算机断层扫描）可以提供更详细的肺部图像。
病人需要躺在一张移动的检查床上，通过一个环形仪器进行扫描。
CT扫描可以帮助医生检测肺部结构和病变，如肿瘤、囊肿、炎症等。
3. MRI扫描：MRI（磁共振成像）是一种非常详细的检查方法，可以提供关于肺部组织的高分辨率图像。
MRI扫描可以帮助医生检测肺部病变，并评估肺部结构和功能。
四、功能检查：1. 肺功能检查：肺功能测试可以评估病人的呼吸功能。
最常见的方法是通过呼吸装置进行肺活量测量、呼气流速测量和弥散功能测量等。
这些测试可以帮助医生判断肺部是否正常工作，以及肺功能是否受损。
2. 支气管痉挛试验：这是一种用于评估气道过敏反应或气道痉挛的测试。
病人会被要求吸入一种特定的刺激物质，如甲基乙酮胆碱，然后进行呼吸测量。
医生可以通过测量呼气流速和肺活量的变化，来评估病人是否存在支气管痉挛或过敏反应。
肺部体格检查
肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肺部的健康状况和功能。
该检查通常由医生或者医疗专业人员进行，旨在识别与呼吸系统相关的问题，例如肺炎、肺气肿、支气管炎等。
肺部体格检查通常包括以下几个方面的内容：1. 普通外观观察：医生会观察患者的普通外观，包括面色是否正常、呼吸是否难点等。
异常的外观可能暗示潜在的肺部问题。
2. 体温测量：医生会使用体温计测量患者的体温，以排除可能的感染或者发热引起的肺部疾病。
3. 胸廓观察：医生会观察患者的胸廓形状和对称性。
异常的胸廓形状可能与肺部疾病有关，例如胸部畸形或者肺气肿。
4. 呼吸音检查：医生会使用听诊器听取患者的呼吸音。
正常的呼吸音应该是清晰而平稳的，如果浮现异常的呼吸音，可能暗示肺部疾病，例如肺炎或者支气管炎。
5. 敲诊检查：医生会用手指敲击患者的胸部，以评估肺部的共鸣音。
不同的共鸣音可以指示不同的问题，例如实变性肺部疾病或者气胸。
6. 胸部触诊：医生会用手轻轻触摸患者的胸部，以检查是否存在肿块、肿胀或者其他异常。
触诊可以匡助医生发现肺部肿瘤或者其他异常。
7. 肺功能测试：肺功能测试是一种更详细的肺部评估方法，可以测量肺部的容积、通气量温和流速度等指标。
这些测试可以匡助医生评估肺部功能以及检测潜在的肺部疾病。
8. 必要的影像学检查：根据需要，医生可能会要求患者进行X射线、CT扫描或者其他影像学检查，以获取更详细的肺部结构信息。
需要注意的是，肺部体格检查只是初步评估肺部健康的方法之一，如果医生怀疑存在肺部问题，可能会进一步进行其他检查，如血液检查、痰液分析、支气管镜检查等，以确诊和治疗肺部疾病。
总之，肺部体格检查是一种常见的医学检查方法，通过观察、听诊、敲诊和触诊等手段，医生可以初步评估肺部的健康状况和功能。
如果您有任何肺部相关的症状或者疑虑，建议及时就医并进行肺部体格检查。
肺部体格检查
肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的临床检查方法，用于评估患者的呼吸系统功能和肺部状况。
通过仔细观察和听诊，医生可以获取关于肺部结构、呼吸音和共鸣音等信息，从而帮助诊断和治疗各种呼吸系统疾病。
本文将从五个方面详细介绍肺部体格检查的相关内容。
一、外观检查1.1 胸廓形态：观察胸廓的形状和对称性。
正常情况下，胸廓应呈椭圆形，两侧对称。
1.2 呼吸节律：观察患者的呼吸节律是否规整。
正常情况下，呼吸应平稳、规律。
1.3 皮肤颜色：观察患者的皮肤颜色是否正常。
异常的皮肤颜色可能与肺部疾病有关，如发绀可能暗示缺氧。
二、触诊检查2.1 胸廓的触诊：用手掌轻轻触摸患者的胸廓，检查是否有异常凸起或凹陷。
异常的胸廓可能与肺部疾病有关，如胸骨凹陷可能暗示胸廓畸形。
2.2 肺下界的触诊：用手掌轻轻触摸患者的胸廓下部，检查肺下界的位置。
正常情况下，肺下界应该在第六肋间，如果位置过低可能暗示肺部扩张。
2.3 胸腔震颤：用手掌轻轻敲击患者的胸廓，观察震颤的感觉。
正常情况下，胸腔震颤应该均匀而有力。
三、听诊检查3.1 呼吸音：用听诊器听取患者的呼吸音。
正常情况下，呼吸音应该清晰而平稳。
异常的呼吸音可能与肺部疾病有关，如干湿啰音可能暗示肺部积液或炎症。
3.2 响亮度：观察呼吸音的响亮度。
正常情况下，呼吸音应该均匀而清晰。
异常的呼吸音可能与肺部疾病有关，如减弱的呼吸音可能暗示肺部气胸。
3.3 呼吸音的位置：观察呼吸音的位置。
正常情况下，呼吸音应该在两侧肺野均匀分布。
异常的呼吸音分布可能与肺部疾病有关，如局限性呼吸音减弱可能暗示肺部病变。
四、敲诊检查4.1 共鸣音：用敲诊器敲击患者的胸廓，观察共鸣音的响度和音调。
正常情况下，共鸣音应该均匀而清晰。
异常的共鸣音可能与肺部疾病有关，如浊音增强可能暗示肺部实变。
4.2 温暖音：用敲诊器敲击患者的胸廓，观察温暖音的响度和音调。
正常情况下，温暖音应该均匀而清晰。
异常的温暖音可能与肺部疾病有关，如过度共鸣可能暗示肺气肿。
肺部体格检查
肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的临床检查方法，用于评估肺部的健康状况。
通过仔细观察和听诊，医生可以了解肺部的呼吸音、共鸣音以及其他体征，从而判断是否存在肺部疾病或异常。
一、检查方法：1. 观察：医生会观察患者的呼吸方式、呼吸频率和呼吸节律。
同时，还会观察患者的面色、唇色、指甲床颜色等，以了解是否存在缺氧的表现。
2. 叩诊：医生会用手指轻轻敲击患者的胸部，以听取肺部的共鸣音。
正常情况下，肺部会产生清晰的共鸣音。
若听到浊音或实音，可能表示肺部存在积液或实质性病变。
3. 听诊：医生会使用听诊器，将听诊器的胸膜面贴近患者的胸部，仔细听取患者的呼吸音。
正常情况下，呼吸音应该是清晰而平稳的。
若听到异常的呼吸音，如哮鸣音、湿罗音等，可能表示存在肺部疾病。
4. 摩擦感觉：医生会用手掌在患者的胸部进行摩擦感觉检查，以了解是否存在皮肤摩擦感。
二、结果分析：根据观察、叩诊和听诊的结果，医生可以对肺部的健康状况进行初步判断。
如果观察到患者有呼吸困难、气促等症状，叩诊听诊时出现异常的共鸣音或呼吸音，可能表示存在肺部疾病，如肺炎、哮喘、肺气肿等。
此时，医生可能会进一步进行其他检查，如X线检查、肺功能检查等，以明确诊断。
三、注意事项：1. 检查前，患者应该解开上衣，保持舒适的姿势。
2. 患者应该配合医生的指示，深呼吸和轻声呼吸，以便医生听取清晰的呼吸音。
3. 患者应该保持放松，避免紧张和焦虑，以确保检查结果的准确性。
4. 对于儿童、老年人或身体状况较差的患者，医生可能需要采取特殊的检查方法，以适应患者的需求。
总结：肺部体格检查是一种简单而有效的方法，用于评估肺部的健康状况。
通过仔细观察和听诊，医生可以判断肺部是否存在异常。
然而，肺部体格检查只是初步评估的一部分，如果有肺部疾病的症状或怀疑，患者应尽早就医，进行进一步的检查和诊断。
及早发现和治疗肺部疾病，对于患者的健康非常重要。
肺部查体的主要内容
肺部查体的主要内容肺部查体是临床医生在诊断和治疗呼吸系统疾病时的重要手段之一。
通过仔细的触诊、叩诊、听诊和观察等方法，可以帮助医生了解患者的呼吸系统状况，从而作出正确的诊断和治疗方案。
下面将介绍肺部查体的主要内容。
一、触诊。
触诊是通过手部对患者胸部的触摸来检查肺部情况的一种方法。
医生可以通过触诊来了解患者肺部的弹性、肿块、压痛等情况，从而初步判断肺部是否存在异常情况。
触诊时需要注意手法轻柔，以免引起患者的不适感。
二、叩诊。
叩诊是通过手指或听诊锤敲击患者胸部来产生声音，通过观察声音的响亮程度和音调来判断肺部是否存在积液、气胸等情况。
在叩诊时，医生需要注意敲击的力度和位置，以获得准确的诊断信息。
三、听诊。
听诊是通过听诊器来听取患者呼吸音和肺部其他音响的一种方法。
医生可以通过听诊来了解患者的呼吸音是否正常，是否存在异常呼吸音（如干啰音、湿啰音等），从而判断肺部是否存在疾病。
在听诊时，医生需要选择合适的听诊器，并注意排除外界干扰，以确保听取到准确的呼吸音。
四、观察。
观察是通过肉眼观察患者胸部的外形和呼吸的一种方法。
医生可以通过观察来了解患者的呼吸节奏、呼吸深度、胸廓对称性等情况，从而判断肺部是否存在异常情况。
在观察时，医生需要让患者放松呼吸，以便观察到准确的呼吸情况。
综上所述，肺部查体是临床医生诊断呼吸系统疾病的重要手段，包括触诊、叩诊、听诊和观察等内容。
通过这些方法的综合应用，可以帮助医生全面了解患者的肺部情况，从而作出准确的诊断和治疗方案。
在进行肺部查体时，医生需要注意方法的正确性和细致性，以确保获得准确的诊断信息。
胸肺部检查实验报告
胸肺部检查实验报告
目录
1. 胸部检查
1.1 X射线检查
1.2 肺功能检查
2. 肺部检查
2.1 支气管镜检查
2.2 CT扫描检查
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胸部检查
1.1 X射线检查
X射线检查是一种常用的胸部检查方法，能够显示肺部结构和大小，以及检测是否有肺部疾病。
在检查过程中，患者需要站立或坐着，胸部暴露在X射线下，医生会捕捉肺部的影像，并进行分析。
1.2 肺功能检查
肺功能检查是通过一系列的呼吸测试来评估肺部功能的方法。
这
些测试包括肺活量、肺活量容积、呼气流速等项目，可以帮助医生了
解患者的肺部健康状况，判断是否存在肺功能障碍。
肺部检查
2.1 支气管镜检查
支气管镜检查是通过支气管镜引导下的内窥镜检查方法，可以直
接观察患者的气道、肺部情况。
医生通过支气管镜检查可以检测支气
管炎、肺部感染等疾病，并进行相关治疗。
2.2 CT扫描检查
CT扫描是一种高精度、高分辨率的影像检查方法，可以详细展示肺部结构和病变情况。
通过CT扫描检查，医生可以更准确地诊断肺部
疾病，包括肺结节、肺癌等，为治疗方案制定提供重要依据。
肺部体格检查
肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肺部的功能和健康状况。
通过肺部体格检查，医生可以观察和评估肺部的形态、听诊肺部的呼吸音以及触诊肺部的震颤等指标，从而判断肺部是否存在异常情况。
肺部体格检查通常包括以下几个方面：1. 观察肺部外形：医生会观察患者的胸廓形态、呼吸节奏和呼吸频率等。
正常的肺部外形应该对称，胸廓无畸形，并且呼吸节奏平稳。
2. 听诊肺部呼吸音：医生会使用听诊器仔细听诊肺部的呼吸音。
正常的呼吸音应该是清晰、均匀的。
异常的呼吸音可能包括哮鸣音、湿罗音等，这些异常呼吸音可能提示肺部存在疾病。
3. 叩诊肺部：医生会用手指轻轻敲击患者的胸廓，以观察和评估肺部的震颤情况。
正常的肺部叩诊声应该是清脆、均匀的。
4. 语颤：医生会让患者重复发音，以观察胸廓的振动情况。
正常情况下，发音时胸廓应该有规律的振动。
5. 咳嗽试验：医生会让患者咳嗽几次，以观察咳嗽后是否有痰液或其他异常物质排出。
除了以上的常规检查方法，医生还可以根据需要进行其他进一步的检查，如胸部X射线、肺功能检查、CT扫描等，以获取更详细的肺部信息。
肺部体格检查可以帮助医生评估肺部的健康状况，及时发现和诊断肺部疾病。
一些常见的肺部疾病如肺炎、肺结核、支气管炎等都可以通过肺部体格检查来帮助医生作出初步的判断。
对于患有呼吸系统疾病的患者来说，定期进行肺部体格检查可以帮助医生了解疾病的进展情况，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，肺部体格检查只是初步的评估方法，不能替代其他更精确的检查方法。
如果医生在肺部体格检查中发现异常情况，可能会建议患者进行进一步的检查以确诊病情。
总之，肺部体格检查是一种简单、无创且有效的肺部评估方法。
通过观察肺部形态、听诊呼吸音、叩诊肺部、语颤和咳嗽试验等指标，医生可以初步了解肺部的健康状况，并及时发现和诊断肺部疾病。
如果你有任何关于肺部体格检查的问题，建议咨询专业医生以获取更详细的信息和建议。
检查肺部的最佳方法
检查肺部的最佳方法
首先，最常见的肺部检查方法之一就是X射线检查。
X射线能够穿透人体，显示出肺部的结构和情况。
通过X射线检查，医生可以观察到肺部是否有炎症、肿块、水肿等情况，从而初步判断肺部是否健康。
X射线检查简单快捷，是常规体检中常用的肺部检查方法之一。
除了X射线检查外，CT扫描也是一种常见的肺部检查方法。
相比于X射线，CT扫描能够提供更为详细的肺部影像，可以更准确地发现肺部的异常情况。
CT扫描在肺部结节、肿瘤、感染等方面有着较高的诊断准确性，对于一些疑难病例的诊断具有重要意义。
此外，肺功能检查也是评估肺部健康状况的重要手段。
肺功能检查通过一系列的呼吸测试，可以评估肺部的功能状态，包括肺活量、呼吸道阻力、气体交换功能等。
通过肺功能检查，医生可以了解患者的肺部功能是否正常，从而判断是否存在肺部疾病。
除了上述几种常见的肺部检查方法外，近年来随着医学技术的不断进步，一些新的肺部检查方法也逐渐应用于临床。
例如，支气管镜检查能够直接观察支气管和肺组织的情况，对于肺部肿瘤、感
染等疾病的诊断有着重要作用。
另外，核磁共振成像（MRI）在评估肺部血管、淋巴结等方面也有独特优势。
总的来说，检查肺部的最佳方法并不是单一的一种，而是需要根据具体情况综合运用多种检查手段。
通过X射线、CT扫描、肺功能检查等方法的综合应用，可以更全面地了解肺部的健康状况，早期发现和治疗肺部疾病。
希望大家能够重视肺部健康，定期进行肺部检查，及时发现和处理潜在的健康问题。
这样才能保障自己的健康，享受更美好的生活。
肺部体格检查
肺部体格检查引言概述：肺部体格检查是一种常见的临床检查方法，用于评估肺部健康状况和诊断与肺相关的疾病。
通过子细观察和听诊，医生可以获取有关肺部结构、功能和病变的重要信息。
本文将介绍肺部体格检查的五个部份，包括外观检查、触诊、叩诊、听诊和其他辅助检查。
一、外观检查：1.1 体形：观察患者的身材是否匀称，有无呼吸难点或者呼吸表浅。
1.2 皮肤颜色：检查患者的面色是否正常，有无发绀或者苍白。
1.3 呼吸频率：观察患者的呼吸频率，正常成人为每分钟12-20次。
二、触诊：2.1 皮肤温度：用手背轻轻触摸患者的胸部，检查皮肤温度是否正常。
2.2 肋间隙凹陷：用手指轻轻按压患者的胸部，检查肋间隙凹陷情况，凹陷明显可能是胸腔积液的表现。
2.3 疼痛触诊：用手指轻轻按压患者的胸部，观察是否有疼痛反应，疼痛可能是肋骨骨折或者胸膜炎的症状。
三、叩诊：3.1 位置：用手指轻轻敲击患者的胸部，观察声音的传导情况。
正常情况下，肺部声音会比较清晰。
3.2 音调：根据敲击声音的音调变化，可以初步判断肺部是否存在积液或者气胸等情况。
3.3 干湿性：敲击不同部位时，观察声音的干湿性，湿性声音可能是肺部充满液体的表现。
四、听诊：4.1 呼吸音：用听诊器听取患者的呼吸音，观察是否有异常音响，如干罗音、湿罗音或者哮鸣音等。
4.2 响度：观察呼吸音的响度，过度响亮或者过度低弱的呼吸音可能是肺部疾病的表现。
4.3 音调：观察呼吸音的音调变化，如高调或者低调呼吸音，可能与肺部病变有关。
五、其他辅助检查：5.1 X射线检查：通过X射线检查，可以进一步评估肺部结构和病变，如肺炎、肺结核或者肺气肿等。
5.2 CT扫描：CT扫描可以提供更详细的肺部图象，有助于诊断肺部疾病，并评估病变的严重程度。
5.3 肺功能检查：通过肺功能检查，可以评估肺部的通气功能温和体交换情况，如肺活量、呼气流量等。
总结：肺部体格检查是一种重要的临床方法，可以匡助医生评估肺部健康状况和诊断与肺相关的疾病。
肺部体格检查
肺部体格检查引言概述：肺部体格检查是医生在临床工作中常用的一种方法，通过观察和听诊患者的胸部，可以匡助医生了解患者的肺部健康状况。
在进行肺部体格检查时，医生需要注意一些关键点，以确保检查结果的准确性。
一、外观检查：1.1 观察患者的呼吸频率和节律，了解患者的呼吸状况。
1.2 观察患者的胸廓形态，包括是否对称、是否有凹陷等情况。
1.3 注意观察患者的呼吸难点程度，是否有呼吸难点的表现。
二、触诊检查：2.1 轻轻按压患者的胸部，观察患者是否有疼痛反应。
2.2 检查患者的胸廓是否对称，是否有异常隆起或者凹陷。
2.3 注意触诊时是否有异常的震颤感，可能是由于有液体或者气体积聚在肺部引起的。
三、叩诊检查：3.1 用手指或者敲击器轻轻敲击患者的胸部，观察声音的响度和音调。
3.2 注意观察不同部位的叩诊声音是否一致，是否有异常的浊音或者实音。
3.3 叩诊时需要注意力度的轻重，以避免对患者造成不适。
四、听诊检查：4.1 用听诊器听取患者的呼吸声音，观察是否有异常的呼吸音。
4.2 注意听取不同部位的呼吸音，了解患者的呼吸音是否均匀。
4.3 注意观察是否有干湿性啰音或者哮鸣音等异常呼吸音。
五、其他检查：5.1 可以进行气管移位检查，了解气管是否正常位置。
5.2 可以进行胸腔活动度检查，观察患者的呼吸运动是否正常。
5.3 可以进行肺部听诊比较检查，对照不同部位的呼吸音以发现异常情况。
总结：肺部体格检查是一种简单而有效的方法，可以匡助医生初步了解患者的肺部健康状况。
在进行检查时，医生需要注意细节，确保检查结果的准确性。
通过肺部体格检查，医生可以及时发现肺部疾病的征兆，为患者的治疗提供重要参考依据。
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2、叩诊注意事项 1.病人的体位: 2.对医生的要求 (1)板指放法：与肋骨或脊柱平行 (2)对比检查 :上—下，外—内
二、叩诊音的分类 胸部有五种叩诊音 清音:正常肺（清音峡、肺前界和肺下界） 浊音:心肝被肺覆盖的部分 鼓音:胃泡区和腹部 实音:心肝未被肺覆盖 过清音:（正常成人不 出现）
三、胸部正常叩诊音
三、胸膜摩擦感
1、产生的条件 胸膜表面因炎症渗出而粗糙不平，两层胸膜相贴但并未粘 连，呼吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦所致。 2、检查方法 胸廓运动明显的部位——前胸下前侧部或腋中线第5、6肋 间 3、特点 (1)呼气、吸气均可触到 (2)屏住呼吸后消失，深呼吸时可加强，可与心包摩擦音鉴 别。 4、意义 见于胸膜炎、 胸膜肿瘤、胸膜高度干燥、肺部病变累及胸 膜、尿毒症等。
三、呼吸深度
呼吸深度 呼吸变浅： A) 肺、胸膜疾患 B) 呼吸肌运动受限：呼吸肌麻痹或无力、肠胀气、大量腹 水、肥胖 C) 呼吸中枢抑制 呼吸变深： A) 剧烈运动、情绪激动、过于紧张 B) Kussmaul呼吸：体液PH值降低，刺激呼吸中枢，使通气 增加。代谢性酸中毒（见于糖尿病酮症酸中毒，尿毒症酸 中毒等）
８. 肩胛线 (scapular line)
９. 后正中线（脊柱中线） (posterior midline)
胸部的体表标志（三）－－－自然陷窝和解剖区域
腋窝 胸骨上窝 锁骨上窝 锁骨下窝 肩胛上区 肩胛下区 肩胛间区
胸部的体表标志（四）－－－肺和胸膜的界限
气管在胸骨 角分为左右 主支气管 右主 ：粗短 陡直，分3 支 左主 ：细长 倾斜，分2 支
3、影响语颤的因素（声波传导的影响因素） （1）声音的传导与管道的畅通和阻塞有关： 支气管阻塞-语颤↓ （2）发音的强弱、音调的高低与语颤有关： 音强调低-语颤￪ （3）支气管与胸壁间肺组织的多少有关: 肺组织愈少-语颤愈强 （4）脏层胸膜与壁层胸膜是否贴近： 胸腔积液、 积气-语颤↓ （5） 胸壁的厚薄有关： 愈薄语颤愈强 （6）性别、体形有关: 男性和消瘦-语颤￪ （7）与胸部区域有关: 前胸上部和右胸上部-语颤￪
1、正常胸部叩诊音： 正常胸部的叩诊音呈清音 2、影响：肺组织含气量 的多少、胸壁厚薄及邻近 器官均可影响叩诊音。 3、分布 : 上比下浊（相对而言） 前胸:右肺上部比左肺上部 浊 背部:背部比前胸部浊，背 上部比背下部浊 腋部:左腋前线下部为鼓音 (Traube’s鼓音区),右腋下 部较浊
四、胸部异常叩诊音 1、异常叩诊音正常肺脏的清音区范围内,如出现浊音 ,实音 过清音或鼓音时则为异常叩诊音,提示肺,胸膜,膈或胸壁具 有病理改变存在. 2、异常叩诊音与疾病： （1）变为浊音或实音: A 大面积含气少病变; B 不含气占位病变; C 胸壁病变如胸腔积液。 （2）变为过清音:肺张力减弱而含气量增多，如肺气肿 （3）变为鼓音:空腔>3cm且靠近胸壁;气胸;空瓮音 （4）变为浊鼓音：肺泡壁松弛，肺泡含气量减少，如肺 不张，肺水肿
胸部的体表标志（二）－－－垂直线标志
1、前正中线 （anterior midline ）即胸骨 中线 2、锁骨中线 （ midclavicular line） 3、胸骨线 （sternal line ） 4、胸骨旁线 （parasternal line）
5、腋前线 (anterior axillary line) 6、腋后线 (posterior axillary line) 7、腋中线 (midaxillary line）
四、呼吸节律和幅度— 特殊形式的呼吸（1） 1、潮式呼吸（Cheyne一stokes’s respiration） 特点：呼吸浅慢→深快→浅慢→暂停，周而复始 2、间停呼吸（Biots respiration） 特点：规律呼吸几次后，突然停止，间断一个短时间又开始
机理：呼吸中枢兴奋性降低，呼吸中枢对呼吸节律调节失常 所致，只有缺氧严重、二氧化碳潴留到一定程度才刺激呼吸 中枢。 临床意义： 中枢神经系统疾病：如脑炎,脑膜炎,颅内高压 某些中毒，如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等 毕奥氏呼吸更为严重，预后差 ，常在临终前发生
一、呼吸运动（1）— 呼吸形式 呼吸的形式 胸式呼吸： 正常见于成年女性（以肋间肌运动为主） 减弱或消失——肺及胸膜的炎症、胸壁或肋骨病变 腹式呼吸： 成年男性及儿童（以横膈运动为主） 减弱或消失——腹膜炎、大量腹水、肝脾极度肿大、 腹腔巨大肿物、妊娠晚期
呼吸运动（2）— 胸腹矛盾呼吸
胸腹矛盾呼吸 吸气相胸廓扩张而腹壁反而塌陷。 见于膈肌麻痹或疲劳，吸气胸腔负压增加，膈肌收 缩无力，被负压吸引上升，使腹壁下陷。
胸廓
正常胸廓：前后径：左右径=1：1.5，左右对称 异常胸廓： (1)扁平胸 （flat chest）：前后径不及左右径的一半 见于瘦长体型，慢性消耗性疾病者。 (2)桶状胸 （barrel chest）： 前后径=＞左右径 见于严重肺气肿，老人或矮胖体型者。 (3)佝偻病胸（rachitic chest）：多见于儿童 佝偻病串珠、肋膈沟、鸡胸（pigeon chest） (4)漏斗胸（funnel chest）：先天性疾病。胸前壁（尤以胸部下 段和剑突处多见）正中凹陷 (5)胸廓一侧变形 单侧膨隆并肋间隙增宽—胸水、气胸、代偿性肺气肿 单侧塌陷并肋间隙变窄——肺不张、肺纤维化、胸膜肥粘连 (6)胸廓局部隆起 可为胸壁局部肿块结节或胸内病变 (7)脊柱畸形引起的胸廓改变
肺部检查
physical examination of chest and lung
主要内容 •胸部的体表标志 •胸壁、胸廓和乳房检查 •肺和胸膜检查 •呼吸系统异常发现及其鉴别
胸部查体的注意事项：
1、 温暖安静的环境； 2、 良好的暴露； 3、 听诊器及手温暖； 4、 听诊时呼吸宜深； 5、 先前、侧，再背部； 6、 左右对比、上下对比； 7、 视触叩听。
（1）胸内病变（呼吸和循环系统） （2）胸廓本身病变 （3）先天畸形
体征
（1）畸形、隆起、塌陷（2）双侧对称改变、单侧改变、 局部改变、脊柱改变
鉴别要点 （1）病史 （2）伴随症状 （3）伴随体征
第三部分 肺和胸膜
肺部视诊（inspection)
通过视诊了解患者呼吸的情况，这个步骤 容易被初入临床的医生所忽视。 内容包括呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律、 呼吸深度和幅度。
1、胸廓扩张度 (thoracic expansion)
2、语音震颤 (vocal fremitus)，又称触觉语颤（ tactile fremitus)
3、胸膜摩擦感（pleural friction fremitus)
一、胸廓扩张度
检查两侧胸廓的动度是否对称 1、检查方法 部位：胸廓前下部（拇指沿肋缘指向剑 突）及背部（双手臵于背部第10肋 骨水平，拇指与中线平行），指间 留出松弛皮褶 方法：嘱患者深呼吸，比较两手动度是 否一致 2、临床意义 （1）一侧胸廓扩张增强： 对侧肺扩张受限 （2）一侧胸廓扩张度减弱： 肺部、胸膜、 肋骨、胸壁、膈肌病变 （3）两侧胸廓扩张度均增强： 腹水、肝脾肿大等各种原因导致腹式呼 吸减弱
4、语颤的病理变化 （1） 语颤减弱及消失 1) 肺泡内含气量过多 如肺气肿 2)支气管阻塞 如 阻塞性肺不张 3)大量胸腔积液或气胸 4)胸膜高度增厚粘连 5)胸壁皮下气肿或皮下水肿 （2）语颤增强 1)肺实变:如大叶性肺炎实变期,大片肺梗死 2)肺空洞:如结核空洞 、肺脓肿 3)压迫性肺不张:如胸水压迫肺组织变致密
呼吸运动（3）— 呼吸困难 呼吸困难 吸气性呼吸困难: 三凹征，见于上呼 吸道阻塞 呼气性呼吸困难: 支气管哮喘、阻塞 性肺气肿 三凹征— 吸气时 胸骨上窝、锁骨 上窝及肋间隙同 时发生凹陷
二、呼吸频率 呼吸频率（要求测量30秒-1分钟） 正常成人静息状态下，12—20次/分，与脉搏之比 为1：4，新生儿约44次/分。 （1） 呼吸过速 （tachypnea）>24次/分，见于发 热、疼痛、心衰、气促等。 （2） 呼吸过缓 （bradypnea）<12/分，见于麻醉 剂、镇静剂过量和颅内高压等。
第一部分 胸部的体表标志
胸部的体表标志（一）－－－骨骼标志
1、 胸骨上切迹(Suprasternal notch )：为胸骨柄的最上端形成 的小切迹，气管于切迹正中 2、 胸骨柄(manubrium sterni) 3、 胸骨角（sternal angle, Louis angle）为胸骨柄与胸骨体的连接 处向前突起形成。 意义: A.平第二前肋软骨 B.气管分叉 C.心房上缘 D.上下纵隔交界处 E.第4胸椎下缘水平 体检时常作为计数肋骨和肋间隙 顺序的重要标志
前面观
后面观
胸膜界限 脏层胸膜 （visceral pleura） 壁层胸膜 （parietal pleura） 肋膈窦 （sinus phrenicocostalis）
第二部分 胸壁、胸廓与乳房
胸壁
静脉：有无充盈或曲张 检查血流方向及部位 （1）前壁静脉扩张，血流方向向下：上腔静脉阻塞、 （2）胸侧壁静脉扩张，血流方向向上：下腔静脉阻塞 （3）门静脉高压、头臂静脉阻塞、胸骨后甲状腺肿大 皮下气肿：胸壁肿胀，捻发感或握雪感 可见于气胸、局部产气杆菌感染等 胸壁压痛、胸骨压痛和叩击痛 肋间隙：回缩或膨隆
呼吸节律— 特殊形式的呼吸（2）
3、抑制性呼吸 特点：吸气相突然中断，呼吸运动短暂且突然受抑 制，呼吸浅快。 见于：急性胸膜炎、胸膜肿瘤、肋骨骨折、胸部严 重外伤。 4、叹息样呼吸 特点：一段正常呼吸中插入一次深大呼吸，常伴叹 息声。 见于：神经衰弱、精神紧张、抑郁症。
肺部触诊（palpation)
正常形态: 前后径:横径 1: 1.5
正常婴儿
正常成人
Байду номын сангаас 桶状胸: 前后径:横径 1:1
佝偻病胸 漏斗胸 鸡胸
脊柱畸形引起的胸廓改变 如脊柱后凸侧弯
胸廓一侧变形
胸廓单侧膨隆