神经系统和眼耳的发生[可修改版ppt]
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《神经系统介绍》PPT课件
精品医学
27
二、臂丛
(一)组成和位置 组成:
C5根 C6根
上干
前股
外侧束
C7根
中干 后股 后束
C8根 T1根
下干
位置:
斜角肌间隙
前股 内侧束 锁骨后方
中干 前股 上干
腋腔
后股 下干
精品医学
28
(二)分支
1、腋神经
臂丛后束
腋神经
三角肌
肌支: 三角肌、小圆肌
皮支: 肩和臂外侧皮肤
四边孔
损伤: 肩不能外展(肩部骨突起,三 角肌区皮肤感觉障碍)
后角边缘核
胶状质
后角固有核
精品医学
14
(二)白质
包括前、后、外侧索和白质前连合
后索
外侧索
白质前连合 前索
精品医学
15
1、上行纤维束:感觉传导束
1)薄束和楔束 位于后索,传导同侧 躯干核四肢的意识性 本体感觉和精细触觉 或辨别性触觉。
楔束
后索病变,深感觉的信息不能上传到 大脑皮质,闭目时不能确定患侧肢体 的位置,姿势和运动方向,出现站立 不稳,走路如踩棉花状。精细触觉也 丧失。
对第1腰椎
精品医学
9
马尾: 脊髓节段高于同序数椎骨,而脊神经根仍然从相应的椎间孔 出椎管,以致腰、骶、尾部的脊神经在椎管内几乎垂直下行, 围绕终丝形成马尾。
马尾的临床意义:马尾位于终池的脑脊液中,临床 尾 马 上在此穿刺比较安全。
精品医学
10
二、脊髓的内部结构
在横切面上可见中央管,灰质在中央,白质在周围。
的
后
延髓上部的顶为第四脑 室脉络丛和脉络组织
延髓下部的顶为后 索及薄、楔束核
初中七年级生物下册人教版神经系统的组成 (1)ppt课件
课堂小结
神经系统结构和功能的基本单位: 神经元又叫 神经细胞
的兴奋性,保持神经系统的健康。
课堂小结
大脑
有多种神经中枢,人体最高 级中枢
神 经 系
中脑
枢 神 经
小脑 脑干
协调运动, 维持身体平衡
调节人体基本的生命活动
统 的
系
统 脊髓
能对刺激产生有规律的反应,并传导到大脑,脑和躯 干、内脏之间的联系通路
组
成
神经 脊神经 传导神经冲动
(周围神经系 统)Βιβλιοθήκη 脑神经传导神经冲动
左半球
右半球
大大增加大脑皮层的总面积和 神经细胞的数量
大脑皮层约有140亿个神经细胞
大脑的功能:
大脑皮层:
神经中 枢
具有多种生命活动的功能区
躯体运动中枢 躯体感觉中枢 语言中枢 视觉、听觉中枢等
语言中枢 是人类特有的功能区, 是其他动物所没有的。
大脑的主要功能
• 是中枢神经系统的主要部分,由左右两大脑半球 组成,为脑的最大部分;
具有感觉、语言、运动等多种神经中枢,调节人体多 种生理活动
使运动协调、准确,维持身体平衡
有些部位专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本 生命活动
能对外界或体内的刺激产生有规律的反应,还能将对这些刺 激的反应传导到大脑,是脑与躯干、内脏之间的联系通路
周 围 脑神经 神 经 系 统 脊神经
传导神经冲动 传导神经冲动
• 躯体运动中枢
思考题 2.某人喝醉酒了,走路摇摇晃晃,站立不稳,
这是由于脑的哪一部分被酒精麻痹而引起的?
小脑
思考题 • 3.胸段脊髓完全横断的病人,为什么会出现大
小便失禁?
• 损伤了控制排尿的神经,排尿的神经中枢在腰 部脊髓。
生理学神经系统ppt课件
抑制性氨基酸:γ-氨基丁酸、甘氨酸。 *谷氨酸的受体分型
①促代谢型受体:11种 ②促离子型受体:海人藻酸受体5种,AMPA-R4种 , NMDA-R6种。
46
三、反射活动的基本规律
(一)反射的分类
非条件反射(unconditioned reflex):生
来就有、数量有限、比较固定和形式低级的反射。 包括防御反射、食物反射、性反射等。
30
递质和调质的分类
分类 家族成员
胆碱类 乙酰胆碱
胺类
多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、5-羟色胺、组 胺
氨基酸 谷氨酸、门冬氨酸、甘氨酸、γ-氨基丁酸 类
肽类
下丘脑调节肽、血管升压素、催产素、阿片肽、脑 -肠肽、血管紧张素II、心房钠尿肽等
嘌呤类 腺苷、ATP
气体 一氧化氮、一氧化碳
脂类 花生四稀酸及其衍生物(前列腺素类)
糖尿病
6
2、神经纤维的功能与分类
神经纤维传导兴奋的特征: ①生理完整性 ②绝缘性
③双向性 ④相对不疲劳性
7
(二)神经胶质细胞
1.在周围神经:
卫星细胞,又称被囊细胞 (Satellite cell;
Capsular cell)
施万细胞,又称神经膜细胞 (Schwann’s cell;Neurolemmal cell)
胞体
N元
树突
突起
轴突
4
神经元基本功能
接受刺激、传递信息 ①感受刺激 ②对信息进行综合分析 ③可将神经信息传给效应器
5
2、神经纤维的功能与分类
功能:传导兴奋 神经纤维传导兴奋的速度 0.4~120m/s 影响因素: ①直径:正比; (有髓f)6×直径(m); ②有无髓鞘: 有髓Nf快(跳跃式传导); ③髓鞘厚度: 轴索/总直径=0.6时最佳 ④温度:一定范围内正比.
①促代谢型受体:11种 ②促离子型受体:海人藻酸受体5种,AMPA-R4种 , NMDA-R6种。
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三、反射活动的基本规律
(一)反射的分类
非条件反射(unconditioned reflex):生
来就有、数量有限、比较固定和形式低级的反射。 包括防御反射、食物反射、性反射等。
30
递质和调质的分类
分类 家族成员
胆碱类 乙酰胆碱
胺类
多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、5-羟色胺、组 胺
氨基酸 谷氨酸、门冬氨酸、甘氨酸、γ-氨基丁酸 类
肽类
下丘脑调节肽、血管升压素、催产素、阿片肽、脑 -肠肽、血管紧张素II、心房钠尿肽等
嘌呤类 腺苷、ATP
气体 一氧化氮、一氧化碳
脂类 花生四稀酸及其衍生物(前列腺素类)
糖尿病
6
2、神经纤维的功能与分类
神经纤维传导兴奋的特征: ①生理完整性 ②绝缘性
③双向性 ④相对不疲劳性
7
(二)神经胶质细胞
1.在周围神经:
卫星细胞,又称被囊细胞 (Satellite cell;
Capsular cell)
施万细胞,又称神经膜细胞 (Schwann’s cell;Neurolemmal cell)
胞体
N元
树突
突起
轴突
4
神经元基本功能
接受刺激、传递信息 ①感受刺激 ②对信息进行综合分析 ③可将神经信息传给效应器
5
2、神经纤维的功能与分类
功能:传导兴奋 神经纤维传导兴奋的速度 0.4~120m/s 影响因素: ①直径:正比; (有髓f)6×直径(m); ②有无髓鞘: 有髓Nf快(跳跃式传导); ③髓鞘厚度: 轴索/总直径=0.6时最佳 ④温度:一定范围内正比.
神经系统——人体的司令部ppt课件
11
(四)大脑皮层活动的特性
ppt精选版
12
• 额叶:与思维、判断、记忆、性格、行为 有关。
• 枕叶:视觉的高级中枢。 • 顶叶:与躯体感觉有关。 • 颞叶:记忆仓库和听觉的高级中枢。
ppt精选版
13
1848年,哈劳(J·M·Harlow)首次发表了前额叶损 伤后的观察报告。美国有一名叫盖奇的工长,在铁路施工 中领着一批人向岩石里填充炸药时,铁钎撞击石头冒出的 火花引燃了火药。一条长1米、直径2.5厘米的铁钎从他的 面部刺入,穿过额部,从头顶飞出,使前额叶成严重损伤 。盖奇当时昏迷了几分钟便清醒过来,能说话,也能活动 ,同伴送他去医院时,他还能自己走进去。两个月后,体 力已完全恢复,一切生理机能仿佛都很正常,他不但能自 己料理日常生活,还恢复了工作。可是人们发现他在精神 方面发生了很大的变化,受伤前后判若两人。伤前,他是 一个精明能干的人,和同伴相处得很好。伤后却变得偏执 、粗野、优柔寡断、喜怒无常,对同伴们漠不关心,对任 何事情都漫不经心,对人粗暴无礼,再也不能胜任工长的 工作了。哈劳的报告第一次使人们注意到前额叶损伤对人 的精神活动会造成如此巨大的影响。
人体的司令部——神经系统
ppt精选版
1
一、神经系统的组成、结构和功能 二、婴幼儿神经系统的特点 三、婴幼儿神经系统的卫生保健
ppt精选版
2
ppt精选版
3
(一)神经系统的组成
中枢神经系统 脑:大脑、小脑、间脑、脑干(中脑、脑桥、延髓) 脊髓
脑神经:与脑相连、12对 周围神经系统 脊神经:与脊髓相连、31对
髓鞘包裹在某些神经突起的外面,好像电线的绝缘外 皮。随着年龄增长,髓鞘逐渐形成,婴幼儿的动作就更加 迅速、准确了。
ppt精选版
4.6.2 神经系统的组成课件(32张PPT)-2022-2023学年北人教版七年级生物下册
新知讲解
神经元
神经元又叫神经细胞,是神经系统结构和功能的基本单位,包括细胞体
和突起在神经系统中除了神经元之外,还有数量庞大的神经胶质细胞。图中神经元旁边那些深色的小点就 是胶质细胞的细胞核,它们给神经元提供营养 和支持等。
新知讲解
细胞膜 细胞体 细胞核
细胞质
神经元 突起
课堂练习
3.由功能相同的神经元细胞体汇集在一起,调节人体某一项相应的生理 活动的结构是( D ) A. 中枢神经 B. 脑 C. 脑干 D. 神经中枢
4.细胞的基本结构和功能相适应,关于下图,各叙述中不正确的( A ) A. 甲图中细胞有很多突起,有利于进行物质交换 B. 乙图中细胞中有叶绿体,有利于进行光合作用 C. 丙图中细胞上有纤毛,便于运动 D. 丁图中细胞上有丰富的血红蛋白,有利于运输氧
糊,说明人体神经系统的哪个部位遭到破坏( A )
A. 大脑皮层
B. 小脑
C. 脑干
D. 神经
课堂练习
7.下列结构中,属于中枢神经系统的是( A ) A.脑 B.脑神经 C.脊神经 D.感受器
8.下列关于神经系统组成的叙述中,正确的是( A ) A.神经系统是由脑、脊髓和它们发出的神经组成的 B.脑和脊髓组成了周围神经系统 C.脑神经和脊神经构成中枢神经系统 D.脑分为大脑和小脑两部分
脑神经 脊神经
神经系统的组成 神经系统各组成部分的功能
具有感觉、运动、语言等神经中枢 使运动协调、准确、维持身体平衡
有专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本生 命活动的部位 能对外界或体内的刺激产生有规律的反应, 还能将对这些刺激的反应传导到大脑(传 导),是脑与躯干、内脏之间的联系通路
传导神经冲动 传导神经冲动
课堂总结
神经系统的结构与功能(一轮复习)[可修改版ppt]
正内负状态(复极化(cd))
【易误警示】测神经纤维的动作电位传导(多个点)
时,电表的两极连在神经纤维膜外的不同部位。
电 位
规定电流表向左偏为正方向
m
v
静息电位
0
时间
【易误警示】 测神经纤维的静息电位和动作电位
时,电表的一极连在膜外,一极连在膜内
规定电流表向右偏为正方向
规定电流表向左偏为正方向
(09上海生物试题28 )神经电位的测量装 置如右上图所示,其中箭头表示施加适宜
低于膜外的电位,即静息膜电位是膜外为正电位,膜内为
负电位。也就是说膜处于极化状态(有极性的状态) (a)
反 极
在膜上给予刺激后,该处极化状态 被破坏,叫做去极化(ac)。极短时
化
复
间内,膜内电位会高于膜外电位,
去
极
即膜内为正电位,膜外为负电位,
极
化
形成反极化状态(bc)。接着在短时
化
间内神经纤维膜又恢复到原来的外
动作电位示意图(此图表示动作电位的双向变化)
++
++
--
++ ++
++
b
c电 b
cb
c
位
m
v
0
时间
++
++
++
--
bc
b c b cd
问题1:为什么刺激神经会产生动作电位?
去极化、反极化和复极化的过程,就是动作电位---负 电位的形成和恢复的过程
静息状态时(没有神经冲动传播时)神经纤维膜内的电位
(人为规定膜外为0mV,膜内一般在-70 mV左右)
2.1 神经调节的结构基础(共24张PPT)-高二生物学(人教版2019选择性必修1)
一、神经系统的基本结构 1.中枢神经系统 (2)脊髓
由灰质和白质构成,具有控制反射、传导的功能,是脑与 躯干、内脏之间的联系通路, 它是调节运动的低级中枢。
作为神经、是脑 与躯干、内脏之
间的联系通路 白质
作为神经中枢,调节 运动的低级中枢
灰质
一、神经系统的基本结构 2.外周神经系统
脑神经 主要分布在_头___面__部_,负责管理头面部的
使支气管收缩
副
人
使心跳减慢 交
体 安
感
静
神
状 态
经
抑制胃肠蠕动
促进胃肠蠕动
一、神经系统的基本结构
活学活用
1.为什么饭后不宜剧烈运动?
饭后剧烈运动,人体会处于兴奋状态,交感神经活动占据优势,心 跳加快,支气管扩张,但胃肠蠕动和消化腺的分泌活动减弱,不利于食 物的消化和营养物质的吸收。
2.面临高考等大型考试时,同学们常常会因过度紧张焦虑而导致 心跳加快,消化不良,食欲不振。请结合自主神经系统的活动特 点分析。
过度紧张焦虑条件下,交感神经活动占据优势,交感神经兴奋性增 强,导致心跳加快;同时胃肠蠕动和消化腺分泌活动减弱,导致消化不 良和食欲不振。
一、神经系统的基本结构——小结
神经 系统
中枢神 经系统
脑 (颅腔)
脊髓
大脑:最高级中枢 小脑:协调运动、维持身体平衡 下丘脑:体温、水平衡、血糖调节中枢,生物节律 脑干:必要中枢(如呼吸、心脏)
神
主要部分
经
系
脑神经 外周
统
神经
神经
脊神经 系统
两部分
一、神经系统的基本结构 1.中枢神经系统
思考:中枢神经系统=神经中枢?
中枢神经系统中
神经系统生理学ppt课件
1.兴奋性突触后电位 (excitatory postsynaptic potential, EPSP)
*概念:突触前膜释放兴奋性递质,该递质与突触后
膜上受体结合后,引起突触后膜产生局部去极化, 使突触后神经元的兴奋性升高,这种电位变化称为 兴奋性突触后电位(EPSP) 。
产生机制
突触前膜释放兴奋性递质 递质经突触间隙与突触后膜受体结合 后膜对Na+、K+(尤其是对Na+)通透性提高 后膜出现局部去极化电位变化 产生EPSP
(一)突触的分类
按接触部位 • 轴—体突触 • 轴—树突触 • 轴—轴突触
按功能 • 兴奋性突触 • 抑制性突触
按信息传递 媒介物
• 化学性突触 • 电突触
(甲.轴-体突触;乙.轴-树突触;丙.轴-轴突触)
(二)突触的结构
①突触前膜: 突触小泡
②突触间隙: 水解酶
③突触后膜: 受体、离子通道
(三)突触传递的过程
操作式条件反射
斯金纳(B.F.Skinner)
特点:动物必须通过自己完成某种运动 或操作后才能得到强化。
2.条件反射的消退和分化
条件反射建立后,给予和条件刺激相似的刺激,也可引起 同样的效应,称泛化(generalization) ;对原刺激多次反 复加强后,近似刺激则不再引起同样反应,称分化 (differentiation) ;分化是相似刺激得不到强化,使皮层产生 了分化抑制(differential inhibition) ;如果只是反复使用条件 刺激,不再用非条件刺激强化,一段时间后条件反射会逐渐减 弱甚至消失,称反射的消退(vanish) 。
5-羟色胺递质系统主要与痛觉、睡眠、情绪、性行为、内 分泌等活动有关。
神经性耳鸣耳聋ppt完美版
神经性耳鸣耳聋
• 特发性突发听力损失(idiopathic sudden hearing loss,ISHL),亦称特发性感音神经性听力损失 (idiopathic sudden sensorineural hearing loss,ISSHL),是指突然发生的原因不明的感音 神经性听力损失,简称突发性听力损失。
耳声发射检查由于听力损失较多,初诊时多不能引出。
• 由于耳蜗病变引起的感音性耳聋,气传导和骨传导将同时 《杂病源流犀烛》云:“耳鸣者,聋之渐也,惟气闭而聋者,则不鸣,其余诸般耳聋,未有不先鸣者。
(1)“营治城廓”:以两手按耳轮,一上一下摩擦之,每次做15分钟左右。
受损。 养药物以及能量制剂 等;
2、基底膜的振动和听学说 纯音测听患耳呈感音神经性听力损失: 脾主升清,清阳出于上窍;
第五章 中医病因病机
例如因鼓膜和中耳疾患引起传音性耳聋时,气传导受阻,明显低于骨传导。
• 耳鸣,即耳中鸣响;耳聋是指不同程度的听力减退,甚至 ⑤极度耳聋:在耳边大声呼唤都听不清,听阈 >90dB。
声源方向的判定需要双耳同时听,亦需要大脑两半球的协同活动。
失听。 可伴头痛,眩晕,面红目赤,夜寐不安,烦躁不宁,急躁易怒,胁肋胀痛等,舌红、苔黄、脉弦数有力。
第一章 耳解剖与听觉生理
• 一、耳的解剖结构
• 耳,由外耳、中耳和内耳三部 组成。外耳和中耳是收集和传 导声波的装置,是传音系统; 内耳是感音系统。
• 外耳包括耳郭和外耳道。 • 中耳包括鼓膜、鼓室、咽鼓
管和乳突小房等。
• 内耳,又称迷路。包括耳蜗 和前庭器:耳蜗有接受声波的 感受器,为听觉器官;前庭器 接受位觉的刺激,是位觉感受 器。
• 耳聋的分级,以500Hz、1000Hz、2000 Hz的平均听阈为标准。分为 五级:
• 特发性突发听力损失(idiopathic sudden hearing loss,ISHL),亦称特发性感音神经性听力损失 (idiopathic sudden sensorineural hearing loss,ISSHL),是指突然发生的原因不明的感音 神经性听力损失,简称突发性听力损失。
耳声发射检查由于听力损失较多,初诊时多不能引出。
• 由于耳蜗病变引起的感音性耳聋,气传导和骨传导将同时 《杂病源流犀烛》云:“耳鸣者,聋之渐也,惟气闭而聋者,则不鸣,其余诸般耳聋,未有不先鸣者。
(1)“营治城廓”:以两手按耳轮,一上一下摩擦之,每次做15分钟左右。
受损。 养药物以及能量制剂 等;
2、基底膜的振动和听学说 纯音测听患耳呈感音神经性听力损失: 脾主升清,清阳出于上窍;
第五章 中医病因病机
例如因鼓膜和中耳疾患引起传音性耳聋时,气传导受阻,明显低于骨传导。
• 耳鸣,即耳中鸣响;耳聋是指不同程度的听力减退,甚至 ⑤极度耳聋:在耳边大声呼唤都听不清,听阈 >90dB。
声源方向的判定需要双耳同时听,亦需要大脑两半球的协同活动。
失听。 可伴头痛,眩晕,面红目赤,夜寐不安,烦躁不宁,急躁易怒,胁肋胀痛等,舌红、苔黄、脉弦数有力。
第一章 耳解剖与听觉生理
• 一、耳的解剖结构
• 耳,由外耳、中耳和内耳三部 组成。外耳和中耳是收集和传 导声波的装置,是传音系统; 内耳是感音系统。
• 外耳包括耳郭和外耳道。 • 中耳包括鼓膜、鼓室、咽鼓
管和乳突小房等。
• 内耳,又称迷路。包括耳蜗 和前庭器:耳蜗有接受声波的 感受器,为听觉器官;前庭器 接受位觉的刺激,是位觉感受 器。
• 耳聋的分级,以500Hz、1000Hz、2000 Hz的平均听阈为标准。分为 五级:
2024版解剖学神经系统ppt课件
9
神经元之间的连接与通讯
化学性突触
神经元网络
通过释放神经递质实现神经元之间的 连接与通讯,具有单向传递的特点。
大量神经元通过复杂的连接形成网络, 实现信息的整合、加工和传递。
电突触
通过直接传递电信号实现神经元之间 的连接与通讯,具有双向传递的特点。
2024/1/26
10
2024/1/26
03
CATALOGUE
解剖学神经系统 ppt课件
2024/1/26
1
contents
目录
2024/1/26
• 神经系统概述 • 神经元与突触 • 感觉神经系统 • 运动神经系统 • 自主神经系统 • 神经系统的研究方法与技术
2
2024/1/26
01
CATALOGUE
神经系统概述
3
神经系统的组成与功能
2024/1/26
治疗原则
针对病因治疗、促进神经功能恢复、 改善生活质量。
常见治疗方法
药物治疗(如营养神经药物、改善 循环药物等)、物理治疗(如针灸、 按摩等)、手术治疗(如神经修复 或移植等)。
14
2024/1/26
04
CATALOGUE
运动神经系统
15
运动单位的结构与功能
01
运动神经元
胞体位于脊髓灰质前角或脑干运动神经核,发出轴突构成运动神经纤维。
行为学实验
设计和实施行为学实验,研究神 经系统对动物行为的影响。
25
神经药理学的研究方法与技术
药物筛选技术 通过高通量筛选技术,寻找能够影响 神经系统功能的药物。
药物作用机制研究
运用生物化学、分子生物学等技术, 研究药物与神经系统相互作用的分子 机制。
神经元之间的连接与通讯
化学性突触
神经元网络
通过释放神经递质实现神经元之间的 连接与通讯,具有单向传递的特点。
大量神经元通过复杂的连接形成网络, 实现信息的整合、加工和传递。
电突触
通过直接传递电信号实现神经元之间 的连接与通讯,具有双向传递的特点。
2024/1/26
10
2024/1/26
03
CATALOGUE
解剖学神经系统 ppt课件
2024/1/26
1
contents
目录
2024/1/26
• 神经系统概述 • 神经元与突触 • 感觉神经系统 • 运动神经系统 • 自主神经系统 • 神经系统的研究方法与技术
2
2024/1/26
01
CATALOGUE
神经系统概述
3
神经系统的组成与功能
2024/1/26
治疗原则
针对病因治疗、促进神经功能恢复、 改善生活质量。
常见治疗方法
药物治疗(如营养神经药物、改善 循环药物等)、物理治疗(如针灸、 按摩等)、手术治疗(如神经修复 或移植等)。
14
2024/1/26
04
CATALOGUE
运动神经系统
15
运动单位的结构与功能
01
运动神经元
胞体位于脊髓灰质前角或脑干运动神经核,发出轴突构成运动神经纤维。
行为学实验
设计和实施行为学实验,研究神 经系统对动物行为的影响。
25
神经药理学的研究方法与技术
药物筛选技术 通过高通量筛选技术,寻找能够影响 神经系统功能的药物。
药物作用机制研究
运用生物化学、分子生物学等技术, 研究药物与神经系统相互作用的分子 机制。
神经系统体格检查ppt课件
ppt精选版
5
一般检查
三、脑膜刺激征
1、屈颈试验:仰卧,一手扶其后头部向上,注意 颈部有无抵抗,需排除颈椎病。
2、克匿格征(Kerning)征:
患者采用去枕仰卧位, 一侧髋关节和膝关节成90° 角弯曲,检查者将患者小腿 上抬伸直,正常应该能够达 到135°,如果遇到阻力或疼 痛,则为阳性。
ppt精选版
ppt精选版
11
脑神经检查
2、视神经 (1)视力:国际标准视力表 (2)视野:手试对比检查法粗略测定视野,必要时 作视野计测定 正常 鼻侧65° 上方56° 颞侧91° 下方74° 外下方视野最大
ppt精选版
12
脑神经检查
2、视神经 (3)眼底检查:眼底镜 眼底注意点:视神经乳头的形状、大小、边缘、 颜色、血管和有无出血点等。
(3)昏迷:不能唤醒
1)浅昏迷:对疼痛刺激有反应,生理反射存在,生 命体征多无改变
2)中昏迷:重刺激可有反射,生理反射减弱,生命 体征轻度改变
3)深昏迷:对各种刺激无反应,生理反射和病理反 射消失,生命体征改变。
ppt精选版
4
一般检查
二、精神状态 理解力 计算力:100-7 定向力:时间、空间定向 判断力 注意力
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25
运动系统检查
四、共济运动
1、指鼻试验:嘱患 者将一侧上肢外展,以 伸直的示指尖触碰自己 的鼻尖,用不同方向、 速度、睁眼与闭眼反复 进行,两侧比较。
2、快复轮替试验:
嘱患者前臂快速旋前和
旋后,或一手用手掌、
手背连续交替ppt精拍选版打对侧
26
运动系统检查
四、共济运动
3、跟膝胫试验:患 者取仰卧位,抬起一侧 下肢至一定高度,用足 跟置于对侧膝盖上,再 沿胫骨前缘下移。
常用耳穴的定位和主治[可修改版ppt]
主治:心动过速、心律不齐、心绞痛、无脉 症、休克、神经衰弱、癔病、口舌生疮。
【气管】 部位:心与外耳道后方的口之间 治疗:支气管的疾病
【内分泌】 部位:耳甲腔底部屏间切迹内。 主治:痛经、月经不调、更年期综合征、痤疮。
【三焦】 部位:外耳道的后下方,肺与内分泌之间。 主治:五脏六腑的病症。便秘、腹胀、耳鸣、耳聋
选穴
反应选取耳穴。如肺合皮
毛与大肠相表里,所以皮
耳甲部
五、耳穴的探察
(一)直接观察法 (二)按压法 (三)手指抚摩法 (四)电测定法
直接观察法
即用肉眼或借助放大镜在自然光 线下,直接观察有无变形、变色等征 象,如凹陷、脱屑、水泡、丘疹、硬 结、疣赘、软骨增生、充血、色素沉 着等。这些反应处一般有较明显的压 痛或电阻变低。
按压法
即用探针、毫针柄或火柴棒,在与疾 病相应的耳区从周围逐渐向中心或者从上 向下探压,或对肉眼观察所发现的阳性反 应点进行探压。压到敏感点时,病人会出 现皱眉、呼痛、躲闪等反应,挑选压痛最 明显的一点作为耳针治疗点。
对耳屏部
【皮质下】 部位:对耳屏内侧面,即对耳屏4区。 调节大脑皮层的兴奋或抑制、止痛、消炎、镇静 主治:痛症、间日疟、神经衰弱、假性近 视。
【枕】 部位:对耳轮外侧面的后上方 主治:治疗神经系统疾病和脑膜刺激征,如头痛、头晕、晕 车、晕船、休克
【平喘】 部位:对耳轮的尖端 作用:调节呼吸中枢,抗过敏、镇咳、止痒,常用于哮喘、 胸闷、过敏性瘙痒症
主治:胁痛、眩晕、经前期紧张症、月经不调、更
年期综合征、高血压、假性近视、单纯性青
光眼。
【脾】
部位:耳甲腔后上方。
【肺】 部位:耳甲腔中央周围,心的上、下、外三面。 主治:咳喘、胸闷、声音嘶哑、痤疮、皮肤
【气管】 部位:心与外耳道后方的口之间 治疗:支气管的疾病
【内分泌】 部位:耳甲腔底部屏间切迹内。 主治:痛经、月经不调、更年期综合征、痤疮。
【三焦】 部位:外耳道的后下方,肺与内分泌之间。 主治:五脏六腑的病症。便秘、腹胀、耳鸣、耳聋
选穴
反应选取耳穴。如肺合皮
毛与大肠相表里,所以皮
耳甲部
五、耳穴的探察
(一)直接观察法 (二)按压法 (三)手指抚摩法 (四)电测定法
直接观察法
即用肉眼或借助放大镜在自然光 线下,直接观察有无变形、变色等征 象,如凹陷、脱屑、水泡、丘疹、硬 结、疣赘、软骨增生、充血、色素沉 着等。这些反应处一般有较明显的压 痛或电阻变低。
按压法
即用探针、毫针柄或火柴棒,在与疾 病相应的耳区从周围逐渐向中心或者从上 向下探压,或对肉眼观察所发现的阳性反 应点进行探压。压到敏感点时,病人会出 现皱眉、呼痛、躲闪等反应,挑选压痛最 明显的一点作为耳针治疗点。
对耳屏部
【皮质下】 部位:对耳屏内侧面,即对耳屏4区。 调节大脑皮层的兴奋或抑制、止痛、消炎、镇静 主治:痛症、间日疟、神经衰弱、假性近 视。
【枕】 部位:对耳轮外侧面的后上方 主治:治疗神经系统疾病和脑膜刺激征,如头痛、头晕、晕 车、晕船、休克
【平喘】 部位:对耳轮的尖端 作用:调节呼吸中枢,抗过敏、镇咳、止痒,常用于哮喘、 胸闷、过敏性瘙痒症
主治:胁痛、眩晕、经前期紧张症、月经不调、更
年期综合征、高血压、假性近视、单纯性青
光眼。
【脾】
部位:耳甲腔后上方。
【肺】 部位:耳甲腔中央周围,心的上、下、外三面。 主治:咳喘、胸闷、声音嘶哑、痤疮、皮肤
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细胞,与节细胞轴突混杂在一起,演变为视神经
❖ 3.晶状体的发生
❖ 晶状体泡的前壁细胞→晶状体上皮
❖ 后壁细胞→高柱状,向前壁方向伸长,形成初级 晶状体纤维
❖ 泡腔→缩小、消失
❖ 赤道部细胞不断增生、变长、形成次级晶状体纤维; 初级晶状体纤维胞核消失,形成晶状体核; 新的晶 状体纤维逐层添加到晶状体核周围,晶状体核及晶 状体逐渐增大
图 9 小 脑 的 发 生
❖ 套层外层成神经细胞→蒲肯野细胞层;内层 细胞则聚集成团→神经核
❖ 外颗粒层部分细胞向内迁移至蒲肯野细胞层 深面→颗粒层
❖ 原外颗粒层细胞层→分子层
神经节和周围神经
❖ 1.神经节的发生 ❖ 脑、脊神经节属于感觉神经节 ❖ 神经嵴细胞→ ❖ 成神经细胞→感觉神经元 ❖ 卫星细胞 ❖ 部分神经嵴细胞迁移至主动脉外侧,形成交感神经
图 15 眼 球 与 眼 睑 的 发 生
❖ 5.血管膜和巩膜的发生
❖ 视杯周围的间充质分为内、外两层
❖ 外层分化为巩膜
❖ 内层富含血管和色素细胞, 分化成血管膜,其 大部分贴在视网膜外面,为脉络膜; 小部分贴 在视网膜盲部(即视杯口边缘部)外面,分 化为虹膜基质和睫状体的主体
❖ 5.眼睑的发生
❖ 第3 个月前,脊髓与脊柱等长,所有脊神经的发出处与相对 应的椎间孔处于同一平面
❖ 第3 个月后,由于脊柱快速增长,脊柱超越脊髓,脊髓的位 置上移
❖ 至出生前,脊髓下 端与第3 腰椎平齐, 以终丝与尾骨相连
❖ 脊髓颈段以下的脊 神经根斜行,穿过 相应的椎间孔。腰、 骶和尾段的脊神经 根在椎管内垂直下 行,与终丝共同组 成马尾
图14 晶状体纤维的发育
❖ 4.角膜、虹膜和眼房的发生
❖ 晶状体泡前方的外胚层→角膜上皮,上皮后的间充 质→角膜其余各层
❖ 视杯口的间充质→虹膜基质,其周边部厚,中央部 薄,为瞳孔膜。视杯的前缘部分→虹膜上皮
❖ 在晶状体泡与角膜上皮之间充填的间充质内出现腔 隙,即前房。虹膜与睫状体形成后,二者与晶状体 之间形成后房。出生前瞳孔膜被吸收,前、后房相 通
❖ 外胚层在视泡的诱导下增厚,形成晶状体板; 晶状体板内陷入视杯,形成晶状体泡
图12 视杯与晶状体的发生
图13 视神经的发生
❖ 视网膜的发生 ❖ 视杯外层→视网膜色素上皮层 ❖ 内层增厚→视细胞层、双极细胞层和节细胞层 ❖ 视泡腔→消失 ❖ 2.视神经的发生 ❖ 节细胞轴突向视柄内聚集,视柄细胞演变为胶质
节 ❖ 部分神经嵴细胞迁入肾上腺皮质(脏壁中胚层形成)
→嗜铬细胞、交感神经节细胞
图10 神经节及肾上腺髓质的发生
❖ 2.周围神经的发生 ❖ 感觉神经纤维 ❖ 脑、脊神经节细胞的树突 ❖ 神经嵴细胞→施万细胞 ❖ 运动神经纤维 ❖ 运动神经元的轴突(来自脑干、脊髓灰质
前角)+ 施万细胞
垂体
❖ 由拉特克囊与神经垂体芽结合形成 ❖ 口凹顶外胚层凹陷、与口腔壁脱离→拉特克
囊(Rathke pouch)→前壁增厚形成远侧部, 后壁形成中间部(腺上皮) ❖ 间脑底部神经外胚层向腹侧延伸→神经垂体 芽→远端膨大形成神经部,起始段形成漏斗 柄(神经组织)
图11 垂体的发生
眼
❖ 前脑膨出左右一对视泡(optic vesicle) , 其远端膨大、内陷形成视杯;近端变细形成 视柄
❖ 成神经细胞 (neuroblast)不 再分裂,形态演变:
❖ 无极成神经细胞→双 极成神经细胞→单极 成神经细胞→多极成 神经细胞
❖
❖ 神经细胞的存活和 突起形成受靶细胞产 生的神经营养因子调 控,有大量神经细胞 凋亡
❖ 成神经胶质细胞 (gl 成星形胶质细胞 →星形胶质细胞
突生长的终止、树突的发育、突触部位的选 择
第7周
第10周
图7 脑各部的分化(间脑和端脑)
中脑
末脑 图8 脑各部的分化(中脑和末脑)
❖ 3.小脑皮质的组织发生
❖ 后脑翼板背侧左右菱唇在中线融合,形成小 脑板(小脑原基)→外侧部膨大形成小脑半 球;中部变细形成小脑蚓
❖ 神经上皮细胞增殖迁至小脑板外表面,形成 外颗粒层,此层细胞仍然保持分裂能力,在 小脑表面形成一个细胞增殖区,形成皱褶状 小脑叶片
❖ 成少突胶质细胞 →少突胶质细胞
❖ 小胶质细胞来源 于血液单核细胞 或神经外胚层
(二) 脊髓的发
生
❖ 神经管尾段分化为脊髓 ❖ 套层→脊髓灰质,边缘层→白质 ❖ 管腔→中央管 ❖ 套层细胞增生 ❖ 腹侧部增厚→左右基板→灰质前角(成神经细胞→躯体运动神经元) ❖ 背侧部增厚→左右翼板→灰质后角(成神经细胞→中间神经元) ❖ 细胞聚集于基板和翼板之间→侧角(成神经细胞→内脏传出神经元)
❖ 中脑泡→中脑导水管
❖ 菱脑泡: 第四脑室
❖ 管壁的演变
❖ 于大脑, 套层细胞迁移 至外表面,形成皮质, 边缘 层形成内侧的白质;于 中脑、后脑和末脑,神 经细胞聚集形成神经核
❖ 2.大脑皮质的组织发生 ❖ 依次出现:
❖ 古皮质-海马、齿状回
❖ 旧皮质-梨状皮质
❖ 新皮质-面积最大,出生时已形成6层结构 ❖ 第8周,突触开始出现;其形成过程包括:轴
神经系统和眼耳的发生
(一)神经管和神经嵴的早期分化
❖ 神经外胚层→神经管、神经嵴
❖ 神经管→脑、脊髓、神经垂体、松果体、视 网膜等
❖ 神经嵴→神经节、周围神经、肾上腺髓质等
图1 神经管
❖ 神经管 ❖ 神经上皮(假复层柱状上皮)细胞增殖形成三层: ❖ 室管膜层-单层立方或低柱状细胞 ❖ 套层-成神经细胞和成神经胶质细胞 ❖ 边缘层-成神经细胞的突起和少量胶质细胞
❖ 眼球前方与角膜上皮毗邻的外胚层形成上、下皱褶, 分别发育为上、下眼睑
❖ 眼睑内表面的外胚层→复层柱状的结膜上皮,与角 膜上皮相延续
❖ 眼睑外表面的外胚层→表皮; 皱褶内的间充质→眼 睑其它结构
❖ 第10周,上、下眼睑的边缘互相融合,至第7、8月 重新张开
(三)脑的发生
1.脑外形和内部结构的发 育
神经管头段发育为脑 脑外形和内部结构的发育 神经管头段→三个脑泡 前脑泡: 头段→左右端脑
→大脑半球 尾段→间脑 中脑泡→中脑 菱脑泡: 头段→后脑→脑 桥和小脑 尾段→末脑→延髓
❖ 神经管管腔→脑室
❖ 前脑泡: 左右端脑→ 左右侧脑室
❖ 间脑→第三脑室
❖ 3.晶状体的发生
❖ 晶状体泡的前壁细胞→晶状体上皮
❖ 后壁细胞→高柱状,向前壁方向伸长,形成初级 晶状体纤维
❖ 泡腔→缩小、消失
❖ 赤道部细胞不断增生、变长、形成次级晶状体纤维; 初级晶状体纤维胞核消失,形成晶状体核; 新的晶 状体纤维逐层添加到晶状体核周围,晶状体核及晶 状体逐渐增大
图 9 小 脑 的 发 生
❖ 套层外层成神经细胞→蒲肯野细胞层;内层 细胞则聚集成团→神经核
❖ 外颗粒层部分细胞向内迁移至蒲肯野细胞层 深面→颗粒层
❖ 原外颗粒层细胞层→分子层
神经节和周围神经
❖ 1.神经节的发生 ❖ 脑、脊神经节属于感觉神经节 ❖ 神经嵴细胞→ ❖ 成神经细胞→感觉神经元 ❖ 卫星细胞 ❖ 部分神经嵴细胞迁移至主动脉外侧,形成交感神经
图 15 眼 球 与 眼 睑 的 发 生
❖ 5.血管膜和巩膜的发生
❖ 视杯周围的间充质分为内、外两层
❖ 外层分化为巩膜
❖ 内层富含血管和色素细胞, 分化成血管膜,其 大部分贴在视网膜外面,为脉络膜; 小部分贴 在视网膜盲部(即视杯口边缘部)外面,分 化为虹膜基质和睫状体的主体
❖ 5.眼睑的发生
❖ 第3 个月前,脊髓与脊柱等长,所有脊神经的发出处与相对 应的椎间孔处于同一平面
❖ 第3 个月后,由于脊柱快速增长,脊柱超越脊髓,脊髓的位 置上移
❖ 至出生前,脊髓下 端与第3 腰椎平齐, 以终丝与尾骨相连
❖ 脊髓颈段以下的脊 神经根斜行,穿过 相应的椎间孔。腰、 骶和尾段的脊神经 根在椎管内垂直下 行,与终丝共同组 成马尾
图14 晶状体纤维的发育
❖ 4.角膜、虹膜和眼房的发生
❖ 晶状体泡前方的外胚层→角膜上皮,上皮后的间充 质→角膜其余各层
❖ 视杯口的间充质→虹膜基质,其周边部厚,中央部 薄,为瞳孔膜。视杯的前缘部分→虹膜上皮
❖ 在晶状体泡与角膜上皮之间充填的间充质内出现腔 隙,即前房。虹膜与睫状体形成后,二者与晶状体 之间形成后房。出生前瞳孔膜被吸收,前、后房相 通
❖ 外胚层在视泡的诱导下增厚,形成晶状体板; 晶状体板内陷入视杯,形成晶状体泡
图12 视杯与晶状体的发生
图13 视神经的发生
❖ 视网膜的发生 ❖ 视杯外层→视网膜色素上皮层 ❖ 内层增厚→视细胞层、双极细胞层和节细胞层 ❖ 视泡腔→消失 ❖ 2.视神经的发生 ❖ 节细胞轴突向视柄内聚集,视柄细胞演变为胶质
节 ❖ 部分神经嵴细胞迁入肾上腺皮质(脏壁中胚层形成)
→嗜铬细胞、交感神经节细胞
图10 神经节及肾上腺髓质的发生
❖ 2.周围神经的发生 ❖ 感觉神经纤维 ❖ 脑、脊神经节细胞的树突 ❖ 神经嵴细胞→施万细胞 ❖ 运动神经纤维 ❖ 运动神经元的轴突(来自脑干、脊髓灰质
前角)+ 施万细胞
垂体
❖ 由拉特克囊与神经垂体芽结合形成 ❖ 口凹顶外胚层凹陷、与口腔壁脱离→拉特克
囊(Rathke pouch)→前壁增厚形成远侧部, 后壁形成中间部(腺上皮) ❖ 间脑底部神经外胚层向腹侧延伸→神经垂体 芽→远端膨大形成神经部,起始段形成漏斗 柄(神经组织)
图11 垂体的发生
眼
❖ 前脑膨出左右一对视泡(optic vesicle) , 其远端膨大、内陷形成视杯;近端变细形成 视柄
❖ 成神经细胞 (neuroblast)不 再分裂,形态演变:
❖ 无极成神经细胞→双 极成神经细胞→单极 成神经细胞→多极成 神经细胞
❖
❖ 神经细胞的存活和 突起形成受靶细胞产 生的神经营养因子调 控,有大量神经细胞 凋亡
❖ 成神经胶质细胞 (gl 成星形胶质细胞 →星形胶质细胞
突生长的终止、树突的发育、突触部位的选 择
第7周
第10周
图7 脑各部的分化(间脑和端脑)
中脑
末脑 图8 脑各部的分化(中脑和末脑)
❖ 3.小脑皮质的组织发生
❖ 后脑翼板背侧左右菱唇在中线融合,形成小 脑板(小脑原基)→外侧部膨大形成小脑半 球;中部变细形成小脑蚓
❖ 神经上皮细胞增殖迁至小脑板外表面,形成 外颗粒层,此层细胞仍然保持分裂能力,在 小脑表面形成一个细胞增殖区,形成皱褶状 小脑叶片
❖ 成少突胶质细胞 →少突胶质细胞
❖ 小胶质细胞来源 于血液单核细胞 或神经外胚层
(二) 脊髓的发
生
❖ 神经管尾段分化为脊髓 ❖ 套层→脊髓灰质,边缘层→白质 ❖ 管腔→中央管 ❖ 套层细胞增生 ❖ 腹侧部增厚→左右基板→灰质前角(成神经细胞→躯体运动神经元) ❖ 背侧部增厚→左右翼板→灰质后角(成神经细胞→中间神经元) ❖ 细胞聚集于基板和翼板之间→侧角(成神经细胞→内脏传出神经元)
❖ 中脑泡→中脑导水管
❖ 菱脑泡: 第四脑室
❖ 管壁的演变
❖ 于大脑, 套层细胞迁移 至外表面,形成皮质, 边缘 层形成内侧的白质;于 中脑、后脑和末脑,神 经细胞聚集形成神经核
❖ 2.大脑皮质的组织发生 ❖ 依次出现:
❖ 古皮质-海马、齿状回
❖ 旧皮质-梨状皮质
❖ 新皮质-面积最大,出生时已形成6层结构 ❖ 第8周,突触开始出现;其形成过程包括:轴
神经系统和眼耳的发生
(一)神经管和神经嵴的早期分化
❖ 神经外胚层→神经管、神经嵴
❖ 神经管→脑、脊髓、神经垂体、松果体、视 网膜等
❖ 神经嵴→神经节、周围神经、肾上腺髓质等
图1 神经管
❖ 神经管 ❖ 神经上皮(假复层柱状上皮)细胞增殖形成三层: ❖ 室管膜层-单层立方或低柱状细胞 ❖ 套层-成神经细胞和成神经胶质细胞 ❖ 边缘层-成神经细胞的突起和少量胶质细胞
❖ 眼球前方与角膜上皮毗邻的外胚层形成上、下皱褶, 分别发育为上、下眼睑
❖ 眼睑内表面的外胚层→复层柱状的结膜上皮,与角 膜上皮相延续
❖ 眼睑外表面的外胚层→表皮; 皱褶内的间充质→眼 睑其它结构
❖ 第10周,上、下眼睑的边缘互相融合,至第7、8月 重新张开
(三)脑的发生
1.脑外形和内部结构的发 育
神经管头段发育为脑 脑外形和内部结构的发育 神经管头段→三个脑泡 前脑泡: 头段→左右端脑
→大脑半球 尾段→间脑 中脑泡→中脑 菱脑泡: 头段→后脑→脑 桥和小脑 尾段→末脑→延髓
❖ 神经管管腔→脑室
❖ 前脑泡: 左右端脑→ 左右侧脑室
❖ 间脑→第三脑室