血液净化中心设置与管理规范
血液净化中心管理制度
血液净化中心管理制度
一、目的
保证患者透析治疗安全性，避免和减少医疗事故及安全隐患。
二、原则
1、严格执行医院规章制度。
2、严格执行卫生部的血液净化标准操作规程（SOP）。
三、管理程序
1、严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。
2、科室组成科主任、护士长、护理组长等组成的质量控制小组，定期开展工作，持续改进。
3、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。
医务人员在操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009 年颁发的有关医务人员手卫生规范。
4、进入“中心”应保持安静，室内定期进行消毒，做空气培养并记录。
5、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。
6、爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示。
7、增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电，为了更好的提高经济效益，力求以最小的投入获得最大的效益。
8、提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故。
随时注意消除隐患。
9、严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。
10、禁止吸烟和随地吐痰。
血液净化中心管理制度
血液净化中心管理制度
1、血液净化中心应严格区域划分，标示清楚，设立隔离治疗间或隔离区域，配备专门的透析操作用品车，对乙型肝炎、丙型肝炎患者进行隔离透析，工作人员相对固定。
2、室内应保持空气清新，光线充足，环境安静，符合医院感染控制的要求。
3、建立健全各项工作制度，并严格落实
4、进入血液净化中心必须严格遵守各项规定，按规定通道出入并更换鞋子、帽子，进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐，操作时戴口罩、手套。
离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。
5、建立规范合理的透析诊疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。
6．工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求，工作严肃认真，观察、巡视及时。
7、建立透析设备档案，对透析设备进行日常维护，保证透析机及其他相关设备正常运行。
8、血液净化中心使用的医疗设备、医疗耗材、医疗用品等应当符合国家标准，并按照相关规定进行使用和管理
9、建立血液透析患者登记及病历管理制度。
透析病历包括首次病历、透析记录、化验记录、用药记录等。
10、加强医患、护患沟通，按照规定对患者履行告知手续，维护患者权益。
11、定期进行环境卫生学监测和感染病例监测，并做好监测结果的分析，实施动态监测，如存在严重隐患，应当立即启动应急预案。
12、血液净化中心的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理。
血液净化中心SOP
1、从事血液透析工作人员应严格贯彻执行卫生部《医院感染管理规范（试行）》、《消毒管理办法》和
《消毒技术规范》等有关规范。
2、清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应＜500cfu/m
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。
3、为防止交叉感染，每次透析结束应更换床单，对透析单元内所有的物品表面（如透析机外部、小桌板
二、治疗前准备
（一）对于第一次开始透析的患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病
感染的相关检查。对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测；对于HCV抗体阳性的患
者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测，保留原始记录，登记患者检查结果。
（二）告知患者血液透析可能带来血源性传染性疾病，要求患者遵守血液净化室（中心）有关传染病控制
六、透析机消毒
（一）透析机器外部消毒
1、每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒
剂擦拭消毒。
2、如果血液污染到透析机，应立即用1500mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L
浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。
（二）机器内部消毒
（四）在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
（五）以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手:脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作后；从
同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌
物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。
2、达到医院常规手术室要求，可进行自体动静脉内瘘成形术和移植血管搭桥造瘘术。
血液净化中心建设标准
血液净化中心建设标准
血液净化中心的建设标准主要涵盖以下几个方面：
1. 建筑设计：血液净化中心应具备合理的建筑布局和基本设施。
建筑物应具备通风良好、光线充足、安静舒适的环境，且能够满足血液透析和血液灌流等操作的需求。
此外，应配备必要的紧急设备和安全保护装置。
2. 设备设施：血液净化中心应配备先进的血液净化设备，如透析机、灌流设备、血液检测仪器等。
设备设施的选用应符合国家相关标准，并定期维护和保养，以保证其正常运行和安全性。
3. 人员配置：血液净化中心应配备具备相关知识和技能的专业人员，包括医生、护士、技师等。
相关人员应具有相应的专业背景和培训经历，并持有相应的执业资格证书。
4. 操作规范：血液净化中心应制定并实施操作规范，确保血液净化过程的安全和有效性。
操作规范应包括血液净化的各个环节，如透析液制备、血液回路连接、透析膜选择等。
5. 感染控制：血液净化中心应建立健全的感染控制体系，包括洁净区域的管理、消毒措施的执行、医疗废物的处理等。
此外，应对相关人员进行感染控制知识和技能的培训。
6. 安全管理：血液净化中心应建立并执行科学的安全管理制度，包括对设备设施的定期检查和维护、对医疗事故的记录和报告、对突发事件的处置等。
以上是血液净化中心建设的基本标准，具体要根据当地法律法规和实际情况进行界定和执行。
在建设过程中，还需进行相应的评估和监测，以确保血液净化中心的质量和安全性。
血液净化技术管理规范
血液净化及介入肾脏病技术管理规范为规范血液净化技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，特制定本规范。
本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用血液净化技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医务人员开展血液净化技术的基本要求。
本规范所称血液净化技术，指通过体外循环、借助各种净化装置清除体内代谢废物、血液中的毒素或者毒物，排出体内多余的水分和纠正水、电解质、酸碱平衡的一系列治疗方法，以达到血液净化的目的。
血液净化技术，包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血浆置换、血液灌流、免疫吸附、连续性肾脏替代治疗等技术。
一、区域规划设置要求开展血液净化技术的医疗机构设置应根据医疗机构服务能力、人口分布等因素综合考虑、合理布局。
省辖市城区每 20 万人口可设立 1 所开展血液净化技术的医疗机构，县及县级市每20~30 万人口可设立 1 所开展血液净化技术的医疗机构。
新开展血液净化技术的医疗机构，原则上与已准入开展血液净化技术医疗机构间的直线距离大于 5 公里。
二、医疗机构基本要求(一)分区布局1、血液透析室应当包括透析治疗区、水处理区、治疗室、候诊区、接诊区、办公区、污洗间、处置间、更衣室和库房等基本功能区域。
各功能区域应当合理布局，清洁区、污染区及其通道必须区分，清洁区包括透析治疗区、治疗室、水处理区和库房等，污染区主要包括污洗间、处置间。
2、透析治疗区由若干透析单元组成。
每一个透析单元由一台透析机和一张透析床(椅)组成，每一个透析单元面积不少于平方米，床(椅)间距不小于米。
3、血液透析室应当设置 10 个以上透析单元。
4、水处理区面积应为水处理机占地面积的倍以上,地面承重应符合设备要求,地面进行防水处理并设置地漏，水处理设备应避免日光直射。
5、血液透析室应设置护士站，护士站应便于对患者实施观察及技术操作。
6、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗偶尔隔离透析治疗区进行专机血液透析，治疗偶尔者治疗区、血液透析机相互不能混用。
1血液净化中心(室)设置要求
以内走廊、内门等间隔。
6．应分别设立病员通道、医护人员通道和物品通道。
透析间
透析间应当达到《医院消毒卫生标准》
(GBl5982—1995)中规定的Ⅲ类环境，保持
空气清新，必要时应当使用空气净化器。透
析间地面应使用防水、防酸碱材料，并设置
地漏。
一台透析机与一张床(或透析用椅)称为一个透 析单元，每个血液透析室应当设置5个以上透析单 元。透析单元间距按床间距计算不能小于0.8 m， 实际占地面积不小于3.2 m2。
每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给
接口、废透析液排水接口、供氧装置、中心负压接口
或可移动负压抽吸装置。根据环境条件，可配备有线
电视接口、网络接口、耳机或呼叫系统等。新建血液
净化中心(室)，透析间的人机数应控制在20人机/间之
内，推荐12-18人机/间。
护士站应设在便于观察、处理病情及设备 运行的地方。备有治疗车(内含血液透析操作必 备物品及药品)、抢救车(内含必备抢救物品及药 品)及抢救设备(如心电监护仪、除颤仪、简易呼
水处理间
水处理间面积应为水处理机占地面积的1.5倍
以上；地面承重应符合设备要求；地面应进行防水 处理并设置地漏。 水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音
和通风条件。水处理设备应避免日光直射，放置处
应有水槽，防止水外漏。
工作人员和患者更衣区
工作人员和患者更衣区要分开，患者更衣区的大小
应根据血液净化中心(室)的实际患者数量决定，以不拥
透析液配制间、耗材库房。
3．非治疗区域：包括主任办公室、护士长办公室、医生办
公室、护士站、候诊接诊区、工作人员更衣室、工作人员值
班室、患者候诊更衣室、工作人员及病员专用卫生间。如采 用血液净化信息管理系统可设置中心控制室。
血液净化中心管理制度
血液净化中心管理制度
一、血液净化中心实行由护士长排班，科主任负责制。
二、保持血液净化中心整洁、舒适、肃静、通风、低噪音，医护人员做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻，及时清理地面积水及污物，每日清扫三次、开窗通风不少于两次，空气消毒两次，限制流动人员，治疗和护理操作时禁止探视。
三、医护人员进入血液净化中心应着清洁工作服和工作鞋，戴口罩、帽子。
四、血液净化中心护士负责保管财产、设备、药品、消耗品，定期核账，如实报损。
若有遗失及时查明原因，并按规定处理。
五、严格交接班制度，详细记录血液净化单，统计当日工作量。
六、通过各种途径随时向患者宣传讲解透析知识，及时征求病人意见，不断改进工作。
七、透析患者及家属进入血液净化中心必须换鞋，非透析病人不得随意入内，严格做好病人和家属管理。
血液净化中心室规章制度
血液净化中心规章制度第一章总则第一条为了规范血液净化中心的运营管理，确保血液净化治疗的安全性和有效性，提高服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《血液净化中心基本标准》等相关法规，制定本规章制度。
第二条血液净化中心（以下简称中心）是专门为患者提供血液净化治疗的医疗机构，主要通过血液透析、血液滤过、腹水浓缩回输等治疗方式，治疗急慢性肾功能衰竭、中毒等疾病。
第三条中心应当建立健全各项规章制度，加强内部管理，确保医疗安全，提高医疗质量，切实保障患者权益。
第二章组织结构与人员职责第四条中心应当设立管理机构，明确各部门和人员的职责，建立健全内部管理制度。
第五条中心主任负责中心的全面工作，组织实施中心的各项工作计划，确保中心的正常运行。
第六条中心应当设立医疗部门、护理部门、后勤部门等，明确各部门的职责，确保各项工作的高效运转。
第七条中心应当配备合格的医疗、护理、技术人员，加强人员培训，提高专业技术水平。
第三章医疗管理第八条中心应当建立健全医疗管理制度，确保医疗安全，提高医疗质量。
第九条中心应当制定并执行患者入院、治疗、出院等相关流程，确保患者治疗的顺利进行。
第十条中心应当建立健全病历管理制度，规范病历书写，保障医疗信息的准确性、完整性和及时性。
第十一条中心应当加强药品管理，严格执行药品使用规定，确保患者用药安全。
第四章护理管理第十二条中心应当建立健全护理管理制度，确保护理质量，提高患者满意度。
第十三条中心护理人员应当严格执行护理操作规程，关注患者需求，提供优质的护理服务。
第十四条中心应当加强护理人员培训，提高护理水平，保障患者安全。
第五章环境卫生与感染控制第十五条中心应当加强环境卫生管理，保持诊疗环境整洁、卫生，为患者提供良好的治疗环境。
第十六条中心应当建立健全感染控制制度，严格执行感染控制规范，预防交叉感染。
第六章质量管理第十七条中心应当建立健全质量管理机制，持续改进服务质量，提高患者满意度。
第十八条中心应当定期进行质量评估，对存在的问题进行整改，确保服务质量。
血液净化中心岗位设置有关规定
血液净化中心岗位设置有关规定
1．严格遵守国家的法律法规，借鉴医院及科室的实际，制定本相关规定。
2．肾病中心下属血液净化中心、肾病治疗中心及肾病研究所，均在科主任负责制下开展医疗护理工作，为医教研为一体的省级重点学科。
3．血液净化中心医生配置。
所有医生均为肾病专业执业医师，并具有专业医生进修或上岗证书，每10台血液透析机器设立医生1名。
副高以上人员承担医疗行政管理职务，负责所有医疗行政管理工作。
4．血液净化中心护士配置。
所有护士均为注册护士，并具有专业护士上岗证书，每5-6台透析机器配备护士1名，由专科护士
组成，各层级护理人员结构合理。
设立中级以上护理人员为护士长，承担护理行政管理职务，负责所有护理行政管理工作。
5．中心设立学历合格的专职工程师1名，兼职技师1名，均根据国家有关规定进行相关设备培训，具备上岗证书。
负责专业机器正常安全运行。
6．在出现设备增加或患者增多、开设加班情况下，医疗人员由科主任科内协调或向医院医务处报备协调解决。
护理人员由护士长向科主任报备，向护理部申请，由院护理部统一调配，再经过科室人科培训、半年入门培训、一年专业培训、三年高层次培训等取得上岗资格证并成为专业护士。
血液净化中心管理制度
血液净化中心管理制度一、总则第一条为了规范血液净化中心的管理，提高血液净化治疗质量，保障患者安全，依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条血液净化中心（以下简称中心）是医疗机构内专门为患者提供血液净化治疗服务的部门，包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换等治疗方式。
第三条中心应当建立健全各项管理制度，严格执行国家卫生健康委员会发布的《血液净化标准操作规程》和相关诊疗规范，确保血液净化治疗的安全性和有效性。
第四条中心应当配备专业的医护人员，开展业务培训，提高医疗服务质量，加强与患者的沟通，尊重患者的知情权和选择权，为患者提供优质的服务。
第五条中心应当加强感染控制工作，预防感染事故的发生，保障患者和工作人员的健康。
第六条中心应当加强设备维护和管理，确保设备正常运行，降低设备故障率。
第七条中心应当加强水质管理，确保透析用水的质量和安全。
第八条中心应当建立健全应急预案，提高应对突发事件的能力。
第九条中心应当加强科学研究和技术创新，提高血液净化治疗技术水平。
第十条中心应当加强与其他科室的协作，提高医疗服务效率。
第十一条中心应当加强信息化建设，提高医疗服务信息化水平。
第十二条中心应当加强质量控制，持续改进医疗服务质量。
第十三条中心应当加强学术交流和人才培养，提高医疗服务水平。
二、组织架构与人员管理第十四条中心应当设立管理组织，明确各部门和人员的职责，实行岗位职责制度。
第十五条中心应当配备足够的医护人员，包括医生、护士、技师等，并根据工作需要配备其他相关人员。
第十六条中心医护人员应当具备相应的专业技术资格和岗位培训，定期参加业务培训和学习。
第十七条中心应当建立健全人员考核制度，定期对医护人员进行业务考核和绩效评估。
三、设备与设施管理第十八条中心应当配备符合国家标准的血液净化设备，定期进行维护和检修，确保设备正常运行。
第十九条中心应当建立健全设备使用和维护管理制度，明确设备使用和维护的规程和责任。
血液净化中心布局
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（八）库房
透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房
存放，库房应符合《医院消毒卫生标准》 （GB15982—1995)中规定的三类环境。
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（九）污物处理室
污物处理室用来暂时存放生活垃圾和医疗
废弃品，需分开存放，按相关部门要求分
别处理。
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（十）医务人员办公及生活用房
半清洁区：
透析准备室（治疗室）。
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污染区：
透析大厅、传染病人透析室、候诊室、
污物处理室 、病人更衣室、接诊室、。
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（一）候诊室
患者候诊室大小可根据透析室（中心）
的实际患者数量决定，已不拥挤、舒适为
度。患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透
析治疗室。
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（二）更衣室
工作人员更换工作服和工作鞋后方可进 入透析治疗室和透析准备室。
水、鱼精蛋白等。
储存备用的消毒物品（缝合包、静脉切开
包、置管及透析相关物品等）。
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（六）专用手术室
是否设置专用手术室可根据医院实际情况决定。
手术室管理同医院常规手术室。 达到医院常规手术室要求，可进行自体动静脉内 瘘成形术和移植血管搭桥造瘘术。
达不到医院常规手术室要求，仅能进行中心静脉 导管置管、拔管、换药和拆线等操作。
必要时应当使用通风设施。地面应使用防酸材料
并设置地漏。
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2.应具备供氧装置、中心负压接口或配备 可移动负压抽吸装置。一台透析机与一张 床（或椅）称为一个透析单元。每一个透 析单元应当有电源插座组、反渗水供给接
血液净化标准操作规程完整
第1章血液透析（滤过等）管理标准操作规程一、血液净化室（中心）建立及资格认定1 ．开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上卫生行政部门批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。
2 ．新建的血液净化室（中心）应向县级或县级以上卫生行政部门提出申请，并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后经县级或县级以上卫生行政部门审批后准入。
二、血液净化室（中心）结构布局血液净化室（中心）应该合理布局，清洁区和污染区及其通道必须分开。
必须具备的功能区包括，清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房；半清洁区：透析准备室（治疗室）；污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
（一）候诊室患者候诊室大小可根据透析室（中心）的实际患者数量决定，以不拥挤、舒适为度。
患者更换拖鞋后方能进人接诊区和透析治疗室。
（二）更衣室工作人员更换工作服和工作鞋后方可进人透析治疗室和透析准备室。
（三）接诊室（区）由医务人员分配透析单元，给患者称体重、测血压和脉搏，确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。
（四）透析治疗室1 ．应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境，并保持安静，光线充足。
具备空气消毒装置、空调等，保持空气清新，必要时应当使用通风设施。
地面应使用防酸材料并设置地漏。
2 ．应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。
一台透析机与一张床（或椅）称为一个透析单元。
每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。
3 ．应当具备双路电力供应。
如果没有双路电力供应，则停电时血液透析机应具备相应的安全装置，使体外循环的血液回输至患者体内。
4 ．配备操作用的治疗车（内含血液透析操作必备物品）、抢救车（内含必备抢救物品及药品）及基本抢救设备（如除颤仪、简易呼吸器等）。
（五）透析准备室（治疗室）1 ．应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境。
血液净化中心最新规章制度
血液净化中心最新规章制度为了更好地规范血液净化中心的运营，提高服务质量，确保患者和医护人员的安全，血液净化中心制定了一系列新的规章制度，以下是其中的主要内容：一、医院及员工守则1.1 全体工作人员必须遵守国家法律法规以及医院相关规定，不得违法违规行为。
1.2 全体工作人员必须以患者为中心，热情服务，亲切待人，做到礼貌、和蔼。
1.3 全体工作人员必须做好本职工作，提高业务水平，不得骄奢淫逸，无论何时何地都要维护医院的形象。
1.4 全体工作人员必须服从领导安排，保守医疗秘密，不得擅自泄露病人信息。
1.5 全体医护人员需持有效证件上班，若擅自替班需提前告知领导并得到同意。
1.6 在职员工需定期参加培训，提高专业技术水平，不得私自离岗。
二、患者权益保障2.1 患者享有受法律保护的医疗权利，医护人员需尊重患者自主选择权。
2.2 患者有权要求了解自己的病情、治疗方案，医护人员需如实告知和解释。
2.3 患者有权对医疗行为提出异议，医护人员应尊重患者意见并作出改进。
2.4 患者有权获得安全、有效的医疗服务，医护人员需严格遵守医疗操作规程和操作规范。
2.5 患者有权禁止未经自己同意的医疗行为，医护人员需尊重患者的意愿。
三、医疗服务规范3.1 医护人员需按照医院制定的操作规程和操作规范进行工作，严格执行医疗程序。
3.2 医疗临床操作过程中必须保持环境整洁卫生，确保操作区域无污染。
3.3 医疗器械设备必须经过严格的消毒消毒操作，确保使用安全。
3.4 医疗废弃物应按照相关规定分类处理，不得随意乱丢。
3.5 医疗队伍应当保持团结协作，互相配合，确保医疗服务工作的有序进行。
四、质量管理4.1 医疗服务质量管理应按照医院相关规定执行，确保医疗服务水平提高。
4.2 医疗事故发生时应立即进行处理，并按照规定进行报告和追踪处理。
4.3 医疗服务过程中应严格遵守医疗质量管理的各项规定，确保医疗过程的安全和有效。
五、安全管理5.1 医院应加强安全防范措施，确保患者和医护人员的安全。
血液净化中心建设标准
血液净化中心建设标准摘要：一、血液净化中心建设标准概述1.血液净化中心的定义和作用2.建设标准的目的和意义二、血液净化中心的基本要求1.选址与布局2.设备与设施3.人员配置三、血液净化中心的质量管理1.质量管理体系2.质量控制措施四、血液净化中心的感染控制1.感染控制原则2.感染控制措施五、血液净化中心的持续改进1.培训与教育2.评估与反馈3.持续改进措施正文：血液净化中心建设标准是我国为了规范血液净化中心的建设、运行和管理，保证医疗质量和患者安全而制定的一系列要求。
本文将对这些标准进行详细阐述。
一、血液净化中心建设标准概述血液净化中心主要为患者提供血液净化治疗服务，包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过等。
建设标准旨在确保中心具备良好的硬件设施和软件条件，为患者提供高质量的医疗服务。
二、血液净化中心的基本要求1.选址与布局：血液净化中心应选择在交通便利、环境安静的地方，布局合理，避免交叉感染的风险。
2.设备与设施：血液净化中心应具备符合国家标准的血液净化设备、医疗监护设备、急救设备等，以及相应的辅助设施，如水处理系统、供氧系统等。
3.人员配置：血液净化中心应配备足够数量、具备相关专业知识和技能的医护人员，保证患者得到及时、有效的治疗和护理。
三、血液净化中心的质量管理1.质量管理体系：血液净化中心应建立健全质量管理体系，明确各部门和人员的职责，确保各项工作有序进行。
2.质量控制措施：血液净化中心应制定并执行严格的质量控制措施，包括设备维护、操作规程、透析器及管路的使用、监测指标等，以确保治疗安全有效。
四、血液净化中心的感染控制1.感染控制原则：血液净化中心应遵循严格的感染控制原则，包括分区管理、个人防护、环境清洁与消毒等。
2.感染控制措施：血液净化中心应采取一系列感染控制措施，如设立单独的透析区域、定期进行环境消毒、严格遵循操作规程等，以降低感染风险。
五、血液净化中心的持续改进1.培训与教育：血液净化中心应定期组织培训，提高医护人员专业知识和技能水平，以适应行业发展的需求。
血液净化中心的分区与布局
血液净化中心的分区与布局
血液净化中心应该布局合理，清洁区、污染区及其通道必须分开。
必须具备的功能区包括：1.清洁区：医护人员办公区和生活区、水处理间、配液间、清洁库房。
2.半清洁区：透析准备室（治疗室）。
3.污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
4.有条件的应设立专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
治疗室：内设护士站，悬挂护士长职责、主管护师职责、护师职责、护士职责、护士值班交接班制度。
医生办公室：悬挂主任医师职责、医师职责、血液透析室医生职责、医生值班交接班制度。
配液室：悬挂透析液配制制度及配制流程。
水处理间：悬挂主任技师职责、技士职责。
污物处理间：悬挂医疗废物分类收集及处置流程、职业暴露处置流程。
（参照本院感控资料）。
医院血液净化中心管理制度
医院血液净化中心管理制度为了保障患者安全和提高医疗服务质量，医院血液净化中心制定了管理制度，以规范中心的运行和操作。
本文将详细介绍医院血液净化中心管理制度的内容和要求。
一、人员管理1. 中心负责人应具备相关专业资质和工作经验，负责全面领导和管理中心的运行。
负责人应定期参加相关培训，了解最新的血液净化技朧和管理知识。
2. 技术人员应具备相应资质和证书，经过培训合格后方可上岗。
技术人员要严格按照操作规程进行操作，确保操作的准确性和安全性。
3. 护理人员应具备护士资格证书，经过专业培训后才能从事血液净化护理工作。
护理人员要熟悉各类血液净化设备的使用方法，做好护理记录和监测工作。
4. 医疗废物管理人员要经过专业培训，了解医疗废物的分类和处理方法。
医疗废物应按规定进行分类、打包和处理，确保医疗废物处理的安全和环保。
二、设备管理1. 中心应定期对血液净化设备进行检查和维护，确保设备的正常运行。
设备故障应及时报修，修复后验收合格后方可继续使用。
2. 设备的使用和操作应由专业技术人员操作，避免操作不当导致设备损坏或事故发生。
设备的使用记录应做好，定期进行设备维护和保养。
三、医疗质量管理1. 中心应建立健全的医疗质量管理体系，定期对中心的运行情况进行评估和分析，及时发现问题并采取改进措施。
2. 患者的病历和医疗记录应详实准确，严格按照规定进行管理和保存。
医疗记录应符合规范，真实可靠，保护患者隐私。
3. 对于医疗事故和不良事件，中心要进行调查和分析，查找原因，采取有效措施，避免类似事件再次发生。
四、安全管理1. 中心要建立健全的安全管理制度，加强安全意识和培训，确保患者和工作人员的安全。
2. 中心要定期进行安全演练，提高应急处理和灾难防范的能力，保障患者和人员的生命财产安全。
3. 中心要对安全风险进行评估和管理，及时发现问题，采取措施，防止事故的发生。
综上所述，医院血液净化中心管理制度是中心运行的保障和基石，只有严格遵守管理制度，做好各项管理工作，才能提高医疗服务质量，保障患者安全，实现中心的可持续发展。
血液净化中心质量管理
候诊区 透析治疗区 接诊区 库房 患者更衣室 医护办公室和更衣区
血液净化中心质量管理
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三、内部布局
• 各功效区域应该合理布局，区分清洁区与污染区，清洁区、 半污染区，污染区之间要有显著分界限。
• 血液透析室按实际需求合理布局，必须具备基本功效区， 区分清洁区与污染区。
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（一）透析区
（3）透析区应该具备双路电力供给。假如没有双路电力供 给，在停电时，血液透析机应具备对应安全装置，确保将 体外循环血液回输至患者体内。
（4）护士站设在便于观察处理病情地方。备有治疗车（内 含血液透析操作必备物品及药品）、抢救车（抢救物品及 药品）及抢救设备（如心电监护、吸氧、吸痰）
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（一）透析区
（2）一台透析机与一张床（或椅）称为一个透析单元，透 析单元间距计算不能小于0.8米，实际占用面积大于3.2平 方米。 每一个透析单元应该有电源插座组、反渗水供给接口 和废透析液排水接口，透析中心应配置供氧装置、中心负 压接口或可移动负压抽吸装置。依据环境条件，可配置网 络接口、耳机或呼叫系统等
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（二）、治疗区
• 治疗区应到达《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中 要求对Ⅲ类环境要求。透析中需要使用药品如促红细胞生 成素、肝素、盐水、鱼精蛋白、抗生素等应该在治疗室配 制。备用消毒物品应该在治疗是储存备用；存量较多透析 器、管路、穿刺针等耗材能够在符合《医院消毒卫生标准》 （GB15982-1995）中要求其它Ⅲ类环境中存放。
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人员条件
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❖ 二、更衣室
工作人员更换工作服和工作鞋后，方可进 入透析治疗室和透析准备室。
❖ 三、接诊室
由医务人员分配透析单元，给患者称体 重、测血压和脉搏，确定患者本次透析的治 疗方案及开具药品处方、化验单等。
3.水处理机的自来水供给量应满足要求，入 口处安装压力表，压力应符合设备要求。
❖ 八、库房
透析器、管路、穿1995）中规定的3类环境。
❖ 九、污物处理间
污物处理室用来暂时存放生活垃圾和医疗 废弃品，需分开存放，按相关部门要求分别 处理。
❖ 十、医务人员办公及生活用房
可根据实际情况设置（如办公室，用餐室， 卫生间，值班室等）。
血液净化中心管理规范
为了加强血液透析室的管理，应遵循笨管 理规程，制定详细的各项规章制度。
❖ 医疗制度 ❖ 护理制度 ❖ 病理管理制度 ❖ 消毒隔离制度 ❖ 人员培训制度 ❖ 水处理间制度
❖ 库房制度 ❖ 透析液配制室制度 ❖ 设备维护制度 ❖ 各种应急预案制度 ❖ 水处理间制度
血液净化中心设置与 管理规范
❖ 血液净化中心应该合理布局，清洁区和污染 区及其通道必须分开。
❖ 清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理 间、配液间、清洁库房；
❖ 半清洁区：透析准备室（治疗室）
❖ 污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室
❖ 有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、 独立卫生间等。
❖ 一、候诊室
3.储存备用的消毒物品（缝合包、静脉切 开包、置管及透析相关物品等）
❖ 六、专用手术室
是否设置专用手术室科根据医院实际情 况决定。
❖ 七、水处理间
1.水处理间的面积应为水处理装置占地面积的 1.5倍以上，地面承重应符合设备要求，并进行防水 处理和设置地漏。
2.水处理间应维持合适的室温，并有良好的 隔音和通风条件。水处理设备应避免日光直射，放 置处应有水槽。
❖ 四、透析治疗室
1.应当达到《医院消毒卫生标准》 （GB15982-1995）中规定的3类环境，并保持 安静，光线充足，具备空气消毒装置，通风 设施中，地面应使用防酸材料并设置地漏。
2.应配备供氧装置、中心负压接口或配备 可移动负压抽吸装置。
3.应当具备双路电力供应.
如果没有双路电力供应,则停电时血 液透析机应具备相应的安全装置,使体外循环 的血液回输至患者体内.
❖ 一、透析病历登记及管理 ❖ 二、透析器复用的管理 ❖ 三、血液净化中感染控制的管理要求
4.配备操作用的治疗车(内含血液透析操作必备 的物品)、抢救车（内含必备的抢救物品及药 品）及基本的抢救设备（如除颤仪、简易呼 吸机）。
❖ 五、透析准备室（治疗室）
1. 应当达到《医院消毒卫生标准》 （GB15982-1995）中规定的3类环境。
2.用于配制透析中需要使用的药品如肝素 盐水、鱼精蛋白等。