乳腺微创旋切手术知情同意书

成都医学院第一附属医院
乳腺手术知情同意书
科室：甲乳外科
床号：
病历号：
患者姓名：
性别：
年龄：岁
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我患有，其处理方式有：1.随访观察，可能出现病情进展、恶变甚至错过最佳手术时机；2.开放手术切除，其相对微创旋切术创伤相对较大，术后斑痕可能较大甚至乳房变形；3.乳腺肿块真空负压微创旋切手术手术，其相对开放手术方式创伤较小，恢复较快，但费用较高，对于较大的肿块可能出现肿瘤残留；4.乳腺结节微波消融术，此种手术后方式需取得病理结果后方可行此种手术方式，术后长时间仍可扪及肿块可能。
7.手术切口瘢痕结痂，影响美观。
8.其它目前无法预计的风险和并发症。
9.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。
10.我理解术后如果不遵医嘱，可能影响手术效果。
患者知情选择
患者认真阅读了以上内容，并经主管医师认真细致的解释，本人已理解其中的含义，经慎重考虑决定接受手术。
经考虑我已充分了解本人病情，医师已通过通俗明了的语言向我交代清楚，已明白以上手术方式的优缺点。经考虑后我选择行
手术方式。
患者签名签名日期年月日
如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：
患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日
告知医生签名签名日期年月日
手术潜在百度文库险和对策：
一、术中可能出现的意外
1.因麻醉药物过敏、手术创伤，可能出现呼吸窘迫、心脏骤停、心脏肝肾功能衰竭、水电解质紊乱，难以控制的出血及难以预料的情况，手术时有生命危险。
2.术中出现不可避免的或意外的血管、神经损伤，致感觉障碍，淋巴管损伤会
造成淋巴管外溢。
3.术中出现病情突然恶化、预料不到的畸形，癌肿病变不能彻底切除或其他特殊情况，手术进程可能终止或更改手术方案。
二、术后可能出现的情况和并发症
1.术后出血，出现乳房的血肿，可能引发感染而影响愈合及手术效果。
2.术后大出血或严重的感染等，可危及生命。
3.手术区域过大可能会损伤局部区域的乳腺管，局部输乳功能破坏。
4.术后复发、再发可能。
5.癌瘤手术有可能复发或转移，甚至病情加重。
6.术后病检提示恶性肿瘤，需再次手术可能。