电动吸引器吸痰法评分标准

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电动吸引器吸痰技术操作评分标准

电动吸引器吸痰技术操作评分标准
5
2.病人呼吸道分泌物被及时吸净,气道通畅,缺氧改善。
5
3.及时发现病人病情变化
5ห้องสมุดไป่ตู้
总分
100
评委
①戴手套,连接吸痰管,打开吸引器开关,试吸少量生理盐水,检查吸引器是否通畅,同时润滑导管前端。
②阻断负压,吸痰管插入口或鼻腔。
③先吸口咽部分泌物,在吸气管内分泌物,将吸痰管缓缓向上抽出,左右旋转,吸尽痰液。
④抽吸无菌等渗盐水,同法吸痰数次。
⑤观察病情,如病人的面色、呼吸情况、吸出液的颜色、性状、量等。听诊肺部湿啰音有无减少或消失,进行心电监护的患者需观察生命体征与氧饱和度的变化。
1
4.痰液粘稠者可配合叩击、雾化吸入等方法,以提高吸痰效果。
1
5.吸痰前后应当高流量吸氧,吸痰时间不超过15秒,如痰液较多,需再吸一次,应间隔3—5分钟,患者耐受后再进行,一根吸痰管只能使用一次。患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应立即停止吸痰,休息后再吸。
评价
15
1.病人和家属理解吸痰的必要性。
3.吸痰后
5
①擦净面部及口、鼻分泌物。
②观察粘膜有无损伤
4.协助病人取舒适卧位,整理床单位,询问病人需要,交待注意事项。。
5
5.终末处理
5
6.记录
5
注意事项
5
1.吸引器贮液瓶吸出液不要过满,及时倾倒。电动吸引器连续使用不得超过2小时。
1
2.吸痰时间一般不超过15秒/次,间隔数秒。
1
3.压力调节:成人300—400mmHg(0.04—0.053Mpa),小儿:250—300 mmHg(0.033—0.04 Mpa)
NO: _______操作时间:_______得分:_________

省级医院电动吸引器吸痰法考核评分标准

省级医院电动吸引器吸痰法考核评分标准
4、接头污染酌情扣2~3分。插管时未停止吸引酌情扣3~5分
5、1次吸引时间超过15s酌情扣2~3分
评价
1、患者呼吸道通畅,呼吸改善
2、吸痰彻底有效,无粘膜损伤
3、护士操作熟练,患者满意
6
7
7
1、操作不熟练,急救意识不强酌情扣分
2、护患沟通不良酌情扣3~5分
3、吸痰过程中未观察病情酌情扣3~5分



7
酌情扣
2、准备(1)操作者自身准备。(2)用物准备。(3)患者准备。(4)环境准备。
4
10
1、预期目标根据考核要求扣分,要求回答,漏1项扣2分,未作要求者不扣分
2、准备不符合要求者酌情扣分
3、患者准备、环境准备可和评估一起进行




1、用物带至床旁,查对床号、姓名、解释交流
2、治疗盘放于床头桌上,消毒瓶挂于床头墙壁上,接通吸引器电源,再次检查调节负压。戴手套
3、协助患者头偏向一侧,连接吸痰管
4、吸痰:分别吸净口腔、咽喉部和气管内的痰液,吸气管内痰液时,吸痰管插入预定部位后,稍退0.5~1cm,游离吸痰管的尖端,避免损伤气管粘膜.左右旋转,向上提拉以吸净痰液.注意观察患者呼吸、面色
5、吸痰完毕,分离吸痰管,放入医用垃圾桶内集中处理,吸尽玻璃接头和管道内的痰液,将玻璃接头插入消毒液瓶内

1、严格执行无菌操作。
2、每吸痰一次,更换一根吸痰管。
3、注意口腔护理,保持口腔清洁,防止口腔内感染。
4、吸引装置每人1套,不可共用。
5、每次吸引时间不能超过15秒
6、每次吸痰前和两次抽吸之间,应给患者吸氧或让患者进行深呼吸后再吸,以免造成缺氧。
7、贮液瓶内应先放入100mL消毒液,瓶内吸入液应及时倾倒,不得超过2/3满度,以免液体吸入马达内损坏机器。

电动吸引器吸痰法评分标准

电动吸引器吸痰法评分标准
(4) 解释操作目的,取得患者合作
6
未评估扣4分;评估不全一处扣2分;未不解释扣2分
4.洗手,戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5.准备用物:电动吸引装置,适当型号的无菌吸痰管数条,无菌治疗碗、无菌镊子或手套,生理盐水、纱布、注射器、必要时备压舌板、舌钳、开口器、听诊器、无菌治疗巾(使用呼吸机患者)
5
少一件或一件不符合要求扣1分




60

1. 携用物至床旁,核对床号、姓名
3
不核对扣3分;核对不全一处扣1分
2. 向患者告知操作配合要点,协助患者取适宜体位
3
体位不舒适扣2分;一处不符合要求扣1分
3. 患者头转向操作者,检查患者口腔取下活动义齿,昏迷患者可使用压舌板等
2
一处不符合要求扣1分
4. 将橡胶管与负压瓶相连,接通电源,检查管道、负压装置性能。调节吸引负压(负压为150~200mmHg,小儿吸痰压力<150mmHg)
5
管道连接错误扣5分;负压调节不正确扣5分
5. 用无菌镊子或戴无菌手套,持吸痰管试吸生理盐水,润滑冲洗吸痰管检查管道是否通畅
2
一处不符扣2分
6. 吸上呼吸道分泌物:神志清醒者嘱其张口配合,昏迷者用压舌板或开口器助其张口、折叠吸痰管以关闭负压,将吸痰管插入口腔或鼻腔适宜深度,轻轻左右旋转上提吸出口腔及咽部分泌物
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
2
未记录扣1分;记录不符合要求一处扣1分





15

1. 按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
3
一处不符合要求扣1分
2. 正确指导患者

电动吸引器吸痰操作评分标准

电动吸引器吸痰操作评分标准
洗手不认真、程序错误-2
未记录或记录不全-2
整体评价
态度沟通
4
态度不亲切-2
沟通技巧欠佳、不灵活-2
整体计划操作时间7分钟
8
整体计划不流畅-2
无计划性-2
颠倒程序一次-2
跨越无菌区一次-2
每超时30秒-1分,累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
电动吸引器吸痰操作评分标准
所在科室:考核老师:考核日期:
项目
标准
分值
扣分内容
姓名
操作准备
操作中
5
着装不规范-3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
用物
8
少一件-2
放置不合理-2
未检查仪器-2
未检查用物有效期各-1
查对评估
14
未查对患者、腕带各-2
未评估患者呼吸及痰阻塞、口鼻腔情况各-2
未评估是否需要高流量氧气吸入-2
未对清醒患者进行解释,取得配合-2
操作步骤
安置体位
4
未协助患者取合适体位-2
未放置垫巾弯盘-2
接管试吸
12
未调负压或压力设置过大、过小各-2
取吸痰管手法不熟练-2
未使用无菌生理盐水湿润头端-2
污染吸痰管未更换不及格,更换一次各-2
吸痰
22
插管动作不轻柔、深度不合适、带负压各-2
吸痰手法不正确,未左右旋转向上提-2
上下提吸痰管或吸痰无效(未开启负压)各-2
每次吸痰时间过长(>15秒)-2
处理问题不当-2
未注意观察患者反应、生命体征、痰液性状各-2
未根据病情或SpO2给予氧气吸入-2
冲管

电动吸引器吸痰操作评分标准

电动吸引器吸痰操作评分标准
关,分离吸痰管,将吸引瓶长管插入消毒液瓶内浸泡消毒,以备用(10分)
10
擦净口角分泌物,观察病人口腔黏膜有无损伤(5分)
5
协助病人取舒适卧位,交代注意事项,整理床单元(5分)
5
整理用物(2分),洗手(1分),记录痰液的色、性、量(2分)
5


10分
操作程序正确(2分),吸痰手法准确熟练(3分)
电动吸引器吸痰操作评分标准
姓名:______________科室:______________成绩:___________
项目
操作标准要求






准备
6分
护士
2分
着装规范、整洁(1分),洗手、戴口罩(1分)
2
用物
2分
电动吸引器一套(2分),治疗盘内放治疗碗盛生理盐水,一次性吸痰管(1分),无菌纱布、无菌血管钳或镊子、压舌板,弯盘、盛消毒液的广口瓶、血管钳(1分)必要时备开口器,舌钳
5
爱伤观念强(2分),和蔼可亲(1分)
3
与患者进行有效沟通(2分)
2
操作时间:10min完成(从甩表开始到整理床单位),毎超过30s扣1分
总计
所用时间:实得分:
考核者:年月日
3
将患者头转向操作者一侧(3分),嘱其张口(昏迷病人用压舌板,开口器协助张口)(5分)
8
嘱患者张口(昏迷病人用压舌板帮助张口),一手将导管末端折叠,另一手用无菌血管钳或戴手套持吸痰管插入口腔,咽部,放松折叠处,吸净痰液,冲洗导管;必要时,更换吸痰管及手套,缓缓插入气道,左右旋转,边吸边提,及时吸取生理盐水冲洗导管每次吸痰时间不得超过15s(25分)
4

电动吸引器吸痰法操作规范及评分标准

电动吸引器吸痰法操作规范及评分标准

电动吸引器吸痰法操作规范及评分标准(操作时间7 分钟)
二十六、心电监护技术
(一)目的
监测患者心率、心律变化;
(二)指导患者
1、告知患者不要自行移动或者摘除电极片;
2、告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机和电脑等,
以免干扰监测波形;
3、指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛感
及时告诉医护人员;
(三)注意事项
1、根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位;
2、密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落;
3、每日定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时记录;
4、正确设定报警界限,不能关闭报警声音;
5、定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片位置;
6、对躁动患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕;
7、停机时,先向患者说明,取得合作后关机,断开电源。

心电监护技术操作评分标准。

电动吸引器经鼻口腔吸痰操作技术评分标准

电动吸引器经鼻口腔吸痰操作技术评分标准
电动吸引器经鼻/口腔吸痰操作技术评分标准
考生序号:规定操作时间:7分钟(准备阶备
20分
1.护士:仪容仪表3着装2洗手1戴口罩1
7
2.用物:大方盘、治疗碗内置已消毒的血管钳盖无菌纱布、盛有生理盐水的敷料缸、无菌纱布、一次性12~14号消毒吸痰管数根、一次性手套、手电筒、听诊器、剪刀、弯盘、消毒液挂瓶、快速手消毒液、电动吸引器
3
口述:注意观察患者呼吸1面色1血氧饱和度1
3
6.吸痰完毕,分离吸痰管,吸尽玻璃接头和管道内的痰液1将玻璃接头插入消毒液瓶内1
2
7.擦净口鼻1脱手套1洗手1听诊肺部1检查口腔1拍背1
6
8.宣教1协助患者取舒适体位1整理床单位1
3
9.口述:(用物、垃圾分类处置1完善相关记录1洗手1)举手示意操作完毕1
7
5.吸痰:分别吸尽口腔2咽喉部2气管内痰液2
6
每吸一次更换吸痰管,吸前先试吸湿润吸痰管3(未试吸每次-1)
3
吸痰手法正确:弯钳钳尖向上3(如使用一次性吸痰包不使用弯钳 右手带手套 每次更换3)左右旋转、向上提拉、吸尽痰液3(每次每项不正确扣1)
6
吸气管内痰液时,吸痰管插入预订部位,稍后退0.5-1cm,游离吸痰管的尖端3
4
评价
20分
1.操作熟练4动作轻柔2
6
2.遵从无菌原则4垃圾分类正确2
6
3.以人为本1健康教育到位2
3
4.急救意识强2每次吸痰时间不超过15秒3
5
注:1.床号、姓名错误-10
2.吸痰无效(未开负压、负压过小、管路堵塞等情况)-10
3.无操作不当(带负压插管、负压过大)导致病人粘膜损伤-10
评委签名:日期: 年 月 日

电动吸痰器操作流程评分标准

电动吸痰器操作流程评分标准

电动吸痰器操作流程评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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电动吸引器吸痰法考核评分标准

电动吸引器吸痰法考核评分标准
5
3)核对病人床号、姓名、年龄、住院号,介绍自己,解释目的,评估患者意识状态。行高流量氧气吸入2分钟。连接电源,检查电动吸引器完好。
10
4)回治疗室,备生理盐水,洗手,戴口罩。
3
5)双人核对患者信息。评估患者口鼻部情况,进行肺部听诊,扣背。协助病人取舒适体位,头偏向一侧,略向后仰。
8
6)取生理盐水呈备用状。
5
11)清洁患者口鼻。检查判断吸痰效果。
5
12)协助病人取舒适卧位,高流量吸氧2分钟。
3
13)整理床单元,行健教指导。
5
14)按消毒隔离原则分类处理用物。
5
15)洗手,取口罩,记录。
2
4、操作速度:完成时间限7min以内。
四、指导
患者
1、如果患者清醒,指导其自主咳嗽,变换体位。
2、告知患者适当饮水,以利痰液排出。
电动吸引器吸痰法Biblioteka 核评分标准护理技术操作考核评分标准
操作者姓名科室总分
操作名称
经口/鼻腔电动吸引器吸痰法
总分
实得分
操作项目
操作内容
标准分
扣原
分因
得分
一、操作目的
清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
5
二、评估患者
1、了解患者的意识状态、生命体征、咳痰情况、有无义齿、鼻部疾患、口
鼻黏情况。
2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
4、观察患者痰液性状、颜色、量。
5
六、综合评分
1、用物缺一项或者不符合要求扣1分
2、仪表、着装一项不符合要求扣2分
3、沟通指导一项不到位扣2分
4、操作程序颠倒一处扣1分
5、操作程序错误或遗漏一处扣2分

电动吸引器吸痰操作流程及考核标准

电动吸引器吸痰操作流程及考核标准
5、进管时不可有负压。
6、依标准预防,做好个人防护。
电动吸引器吸痰操作评分标准
姓名科室考核日期
项目
项目得分
扣分细则
实扣分
备注



操作者仪态
5
未装不规范-3
未洗手-2
评估
9
未评估患者情况每项各-1
未告知各-1
用物准备
8
少一件各-1
放置乱-2
未检查仪器-2




安全、舒适
6
未注意安全-3
未协助患者取合适体位-3
电动吸引器吸痰操作流程
1、气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作,吸痰盅24h更换。
2、气管切开、气管插管吸引顺序:先吸气管内分ຫໍສະໝຸດ 物,再吸口腔,最后吸鼻腔。
3、插入深度:经鼻吸引约20~25cm;经口约14~16cm,经鼻/口气管插管、
气管切开者以插至导管内口为宜。
4、记录吸痰次数,吸出物的性质、量,呼吸改善的情况。
安装检查、
调压
12
接错导管-3
未试吸检查-3
吸引力过大或过小、未调压各-3
试吸
10
未戴手套-5
手法不正确-5
吸痰
24
插管手法不正确-6
吸痰顺序错误-6
每次吸痰时间过长-2
处理问题不当各-2
整理
10
未整床单位-2
未协助患者取舒适体位-2
污物乱放、遗留用物在病房各-1
未分类放置、未洗手各-1
一项未记录各-1


态度
沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体性计划
性操作时间

电动吸引器吸痰法评分标准

电动吸引器吸痰法评分标准
差一项扣1分
2
2.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,报告操作准备完毕(评委说开始计时)
着装不规范扣1分,未述洗手扣1分、未述医嘱查对扣1分。
2
操作要点
操作者穿戴整齐,备齐用物携至床旁
1.评估环境
未评估扣2分
2
2.问候病人,自我介绍,核实患者的身份,向病人讲明目的,使之配合
未问候、未自我介绍、未核对、未解释各扣2分
缺项扣4分,一项不规范扣2分,手法不正确扣4分,超时扣2分
18
10.吸痰完毕,分离吸痰导管,脱手套,将手套和吸痰管按医疗废物分类放于治疗车下层,关闭吸引器,吸痰玻璃连接管插入消毒液小瓶中备用。
吸痰管和手套未按要求分类扣4分,未关闭吸引器、吸痰玻璃连接管未按要求处置各扣2分
6
11.清洁患者口鼻,观察患者的反应、面色、呼吸是否改善,吸出物的性状、黏膜有无损伤等
缺一项扣2分
8
12.协助病人取合适体位,整理床单元
缺一项扣2分
4
13.规范洗手(口述),取下口罩,记录
未洗手,未取口罩,未记录各扣2分
4
14.整理用物,终末处理
未分类处置、处置不规范各扣2分
4
总体
评价
操作规范、流畅、动作轻柔、遵守无菌原则
酌情扣分
8
操作
时间
7分钟内完成
未完成步骤,不得分
未检查仪器、未调节负压、负压调节错误、管道接错各扣2分
6
6.平卧者头转向一侧,面向操作者,病情允许可以取半卧位,颌下铺治疗巾,昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口
缺一项扣2分,体位不正确扣2分
6
6.检查无菌等渗盐水的质量及有效期并打开
缺一项扣2分
4
7.检查无菌吸痰管和手套的外包装及有效期,打开吸痰管的外包装,戴无菌手套(需戴双手),将吸痰管盘绕在手中,与吸引器相连接。

电动吸引器吸痰法评分标准

电动吸引器吸痰法评分标准
3
不核对扣3分,核对不全扣1分
2、向患者告知操作配合要点,协助患者取适宜体位
3
体位不舒适扣2分
一处不符合要求扣1分
3、患者头转向操作者,检查患者口腔取下活动义齿,昏迷患者可使用压舌板等
2
一处不符合要求扣1分
4、将橡胶管与负压瓶连接,接通电源,检查管道,负压装置性能。调节吸引力负压(负压为0.04~0.053MPa,小儿吸痰压力﹤0.04MPa=
(2)告知患者适当饮水,以利痰液排除
5
未指导扣5分
指导不全一处扣2分
3、语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
2
态度语言不符合要求扣1分;沟通无效扣2分
4、全过程动作熟练,规范,符合操作原则
5
一处不符合要求扣1~2分
回答问题5分
目的:吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证有效的通气
注意事项:
1、严格无菌操作,避免感染
5
管道连接错误扣5分
负压调节不正确扣5分
5、用无菌镊子或带无菌手套,持吸痰管试吸生理盐水,润滑冲洗吸痰管检查管道是否通畅
2
一处不符合要求扣2分
6、吸上呼吸道分泌物:神志清醒者嘱其张口配合,昏迷者用压舌板或开口器助其张口,折叠吸痰管以关闭负压,将吸痰管插入口腔或鼻腔适宜深度,轻轻左右旋转上提吸出口腔及咽喉部分泌物
6
未评估扣4分
评估不全一处扣2分
未不解释扣2分
4、洗手,戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5、准备用物:电动吸痰装置,无菌盘内盛适当型号的无菌吸痰管数条,治疗碗,无菌镊子或手套,生理盐水,纱布,注射器,必要时备压舌板,舌钳,开口器,听诊器
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程60分

经口鼻吸痰技术操作考核评分标准

经口鼻吸痰技术操作考核评分标准
经口/鼻吸痰技术操作评分标准(电动吸引器)
序号姓名分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准备
质量ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
标准
15分
1、衣帽整齐、洗手(七步洗手法)、戴口罩。(不符合要求每项扣1分)
2.备齐用物:治疗盘内置(吸痰连接管2根、无菌手套2副、一次性吸痰管4根(2根备用)、生理盐水500ml 2瓶、消毒纱布1块),电动吸引器、配电盘、听诊器。必要时备压舌板,开口器,舌钳等。(少一项扣1分)
举手示意,计时开始
3.接通电源,打开开关,连接吸痰连接管,检查吸引器性能是否良好,连接是否正确,调节负压(一般成人压力(300-400mmHg);儿童<。开启生理盐水试吸,检查吸痰连接管是否通畅。关闭开关,将连接管前端置入生理盐水内备用(少一项扣2分)
4.洗手,检查患者口、鼻腔(口述取下活动义齿)。使患者头部转向一侧,面向操作者,清醒患者嘱其张口,昏迷患者使用压舌板或开口器帮助张口。(一项不符合扣2分)
3.物品摆放合理,便于操作。(不符合要求不得分)
2
10
3








70

1.携用物至患者床旁(老师您好!请问您叫什么名字),核对患者腕带信息。评估患者意识状态,生命体征,吸氧流量,向清醒患者说明目的,做好解释工作,取得患者配合,协助患者取舒适卧位,听诊双侧肺部评估吸痰指征。
2.PDA扫描患者腕带信息。
8.吸痰管退出后,抽吸生理盐水冲洗干净,防止分泌物堵塞吸痰管。
9.观察气道是否通畅,患者的反应(面色、呼吸、心跳、血压、血氧饱和度)。
10.吸痰毕分离吸痰管,吸痰管盘曲在手套内丢弃,将吸痰连接管浸泡于生理盐水瓶内。
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电动吸引器吸痰法评分标准
(标准分100分)
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分





20

1.仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单(卡)
5
未核对医嘱扣5分
3.评估:
(1)患者意识状态、生命体征、吸氧流量
(2)呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位,口、鼻腔粘膜情况
(3)检查吸痰器性能是否良好
5
管道连接错误扣5分;负压调节不正确扣5分
5.用无菌镊子或戴无菌手套,持吸痰管试吸生理盐水,润滑冲洗吸痰管检查管道是否通畅
2
一处不符扣2分
6.吸上呼吸道分泌物:神志清醒者嘱其张口配合,昏迷者用压舌板或开口器助其张口、折叠吸痰管以关闭负压,将吸痰管插入口腔或鼻腔适宜深度,轻轻左右旋转上提吸出口腔及咽部分泌物
8Hale Waihona Puke 口腔、鼻腔或咽部分泌物过多未吸净扣2分;手法不对、动作粗暴扣3分




60

7.吸下呼吸道分泌物:
更换吸痰管,左手指折叠导管未端,将吸痰管插入气管内适宜深度,放开导管末端,轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提吸痰管吸净痰液
【使用呼吸机时行气管内吸痰方法】:
(1)吸入高浓度氧气1~2min
(2)如痰液过粘稠不易吸出时,可注入无菌生理盐水5~10ml
8
一处不符合要求扣5分




60

10.拔出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管
1
一项不符合要求扣1分
11.清洁患者口鼻部。恢复患者舒适体位,整理用物、床单元,指导清醒患者适当饮水
5
一项不符合要求扣1分
12.洗手
1
未洗手扣1分
13.记录
2
未记录扣1分;记录不符合要求一处扣1分





15

1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
6.用注射器进行气管内滴药时,防止针头误入气道
7.引过程中,注意观察病情变化和吸出物的性状、量等
8.如痰液黏稠可配合背部叩击、雾化吸入等
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
(4)解释操作目的,取得患者合作
6
未评估扣4分;评估不全一处扣2分;未不解释扣2分
4.洗手,戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5.准备用物:电动吸引装置,适当型号的无菌吸痰管数条,无菌治疗碗、无菌镊子或手套,生理盐水、纱布、注射器、必要时备压舌板、舌钳、开口器、听诊器、无菌治疗巾(使用呼吸机患者)
5
少一件或一件不符合要求扣1分
(3)在患者胸前铺无菌治疗巾,将一次性吸痰管与吸引器连接,打开吸引器
(4)分离与呼吸机连接的管道,将接头置于无菌治疗巾上,将吸痰管插入适宜深度旋转上提
(5)吸痰毕迅速连接呼吸机,吸入高浓度氧气1~2min
15
一处不符合要求扣3~5分
8.观察吸出痰液性质、量及患者生命体征
5
一处不符合要求扣2分
9.每次抽吸时间不超过15s,如痰未吸尽,休息2~3min再吸




60

1.携用物至床旁,核对床号、姓名
3
不核对扣3分;核对不全一处扣1分
2. 向患者告知操作配合要点,协助患者取适宜体位
3
体位不舒适扣2分;一处不符合要求扣1分
3.患者头转向操作者,检查患者口腔取下活动义齿,昏迷患者可使用压舌板等
2
一处不符合要求扣1分
4.将橡胶管与负压瓶相连,接通电源,检查管道、负压装置性能。调节吸引负压(负压为150~200mmHg,小儿吸痰压力<150mmHg)
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者
(1)如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽
(2)告知患者适当饮水,以利痰液排出
5
未指导扣5分;指导不全一处扣2分
3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1~2分




5





5

目的:吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证有效的通气
注意事项:
1.严格无菌操作,避免感染
2.选择适当型号的吸痰管,粗细及软硬度均适宜
3.痰动作应轻、稳。吸痰管不宜插入过深,以防引起剧烈咳嗽
4.吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道
5.使用呼吸机时,吸痰毕吸入高浓度氧气后调回原先设置好的氧浓度。一次吸痰时间(断开至连接呼吸机)以不超过10~15s为宜。每次更换吸痰管
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