肩袖损伤护理查房25页PPT
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肩袖损伤护理查房课件
诊断
医生会根据患者的症状、体征和影像学检查结果进行诊断。 常用的影像学检查方法包括X线、超声和磁共振成像（MRI） 。通过这些检查，医生可以观察到肩袖组织的撕裂、炎症和 水肿等情况。
02
肩袖损伤的护理原则
疼痛护理
01
02
03
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质、部 位和持续时间。
疼痛缓解
提高生活质量
通过心理疏导、生活指导等手段 提高患者的生活质量。
护理措施的实施与评价
药物治疗
遵医嘱给予患者止痛药、消炎药等药物， 观察疗效及不良反应。
护理效果评价
定期评估患者的疼痛程度、关节功能恢复 情况和生活质量，及时调整护理措施，确 保护理效果。
物理治疗
采用热敷、冷敷、按摩等物理治疗方法， 缓解肌肉紧张和疼痛。
健康指导
指导患者保持良好的 生活习惯，避免长时 间维持同一姿势。
鼓励患者积极参与肩 部锻炼，以增强肩部 肌肉力量和柔韧性。
建议患者在日常生活 中注意保护肩部，避 免过度使用或受伤。
THANKS
谢谢您的观看
要。
04
个体化护理计划的制定
患者评估
01
02
03
04
患者基本信息
年龄、性别、职业等。
病史
既往病史、家族史、用药情况 等。
症状
疼痛程度、活动受限、夜间痛 等。
体征
肩部肌肉紧张、关节活动度受 限等。
护理目标设定
缓解疼痛
通过药物治疗、物理治疗等手段 减轻患者疼痛。
恢复关节功能
通过康复训练、理疗等手段促进 关节功能恢复。
肌肉力量训练
在康复过程中，加强肩袖周围肌肉 的力量训练，提高关节稳定性。
医生会根据患者的症状、体征和影像学检查结果进行诊断。 常用的影像学检查方法包括X线、超声和磁共振成像（MRI） 。通过这些检查，医生可以观察到肩袖组织的撕裂、炎症和 水肿等情况。
02
肩袖损伤的护理原则
疼痛护理
01
02
03
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质、部 位和持续时间。
疼痛缓解
提高生活质量
通过心理疏导、生活指导等手段 提高患者的生活质量。
护理措施的实施与评价
药物治疗
遵医嘱给予患者止痛药、消炎药等药物， 观察疗效及不良反应。
护理效果评价
定期评估患者的疼痛程度、关节功能恢复 情况和生活质量，及时调整护理措施，确 保护理效果。
物理治疗
采用热敷、冷敷、按摩等物理治疗方法， 缓解肌肉紧张和疼痛。
健康指导
指导患者保持良好的 生活习惯，避免长时 间维持同一姿势。
鼓励患者积极参与肩 部锻炼，以增强肩部 肌肉力量和柔韧性。
建议患者在日常生活 中注意保护肩部，避 免过度使用或受伤。
THANKS
谢谢您的观看
要。
04
个体化护理计划的制定
患者评估
01
02
03
04
患者基本信息
年龄、性别、职业等。
病史
既往病史、家族史、用药情况 等。
症状
疼痛程度、活动受限、夜间痛 等。
体征
肩部肌肉紧张、关节活动度受 限等。
护理目标设定
缓解疼痛
通过药物治疗、物理治疗等手段 减轻患者疼痛。
恢复关节功能
通过康复训练、理疗等手段促进 关节功能恢复。
肌肉力量训练
在康复过程中，加强肩袖周围肌肉 的力量训练，提高关节稳定性。
肩袖损伤护理查房PPT课件
VS
指导与教育
对患者及其家属进行详细的康复指导，教 授正确的锻炼方法和日常护理技巧。
定期随访安排以及联系方式提供
随访安排
制定定期随访计划，确保患者按时回院接受复查和评估。
联系方式提供
提供医院随访电话和医生联系方式，方便患者随时咨询和寻求支持。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
其他潜在并发症关注和处理方案
肩关节僵硬
肌肉萎缩
指导患者进行术后康复锻炼，保持肩关节 活动度，预防关节僵硬。
鼓励患者进行肌肉等长收缩和等张收缩锻 炼，预防肌肉萎缩。
疼痛管理
心理支持
根据患者疼痛程度，采取药物和非药物疼 痛管理措施，提高患者舒适度。
关注患者心理状况，提供必要的心理支持 和疏导，帮助患者积极面对康复过程。
指导患者利用健侧手完成洗漱、穿衣等日常活动，减轻对患侧肩 关节的依赖。
睡眠姿势调整
建议患者采用健侧卧位，避免患侧受压，同时在患侧肩下垫软枕， 保持肩关节中立位。
家务活动适应
根据患者恢复情况，逐步引导其参与轻度家务活动，如洗碗、扫地 等，提高生活自理能力。
05 并发症预防与处理策略部 署
感染预防措施介绍及执行情况回顾
03 护理评估与问题识别
护理评估内容和方法
01
02
03
04
肩部疼痛评估
采用视觉模拟评分法（VAS） 评估患者肩部疼痛程度。
关节活动度评估
观察患者肩关节活动范围，记 录活动受限程度。
肌肉力量评估
采用手持测力计评估患者肩部 肌肉力量。
生活自理能力评估
观察患者日常生活活动完成情 况，如梳头、穿衣等。
患者现存问题识别与分析
肩袖损伤护理ppt课件
抬高肩部，保持肩 关节外展位
2
3
4
术后护理
观察生命体征
术后患侧肩关节
伤口的观察及冰每敷两体4小8~位时72更小护换时一，理
次冰袋。（止血、
疼痛的护理 镇痛、消肿）
如手指的感觉，活
患肢血液循环的观察
动情况，有无肿胀 发绀麻木，剧痛发
冷动脉搏动异常等
Hale Waihona Puke 完整版PPT课件19术后护理
5 预防呼吸道及泌尿系感染 6 生活护理 7 饮食指导 8 功能锻炼
30
出院指导
关节镜下行肩袖损伤修复术是一种微创手术，手术对 组织损伤小，术10-15d患者即可出院，但肩关节功能的全 面康复却需要6个月-1年左右的时间，因此出院指导非常重 要。
出院前护士根据患者个体肩袖损伤的程度、年龄、工
作性质以及家庭情况制定相关康复训练方法。通过讲解 、
示范 、配合图片资料等，必须在患者出院前向患者详细示
背景
肩袖损伤是肩外科的常见疾病，也是肩关节 疼痛的主要原因之一，近年来，随着关节镜微创 技术的不断成熟和发展，关节镜下肩袖修补术已 经逐步取代传统的切开手术，成为治疗肩袖损伤 的主要手段。
掌握本病的护理及康复训练，并对患者进行 指导能有效地减轻患者的痛苦，提高优质护理服 务质量和提高病人的满意度。
完整版PPT课件
①被动内收内旋锻炼：用患侧手触摸对侧耳廓以练习肩关节的内收 ；用 患侧手持50cm、直径３cm～４cm的木棍放 在背后向上举起 ，健侧手由肩 部向上拉木棍带动患手持续５ｓ～１０s，每次10min～15min，每日２次 ， 以练习肩关节内旋活动 ；
② 被动划圈运动 ：病人弯腰使躯干与地面平行 ，患侧上肢自然放松 、 悬垂，与躯干成90度 ，用健侧手托患侧前臂做顺时针划圈运 动 ，划 10 圈为１组 ，上午 、下午各练习１组 ；
2
3
4
术后护理
观察生命体征
术后患侧肩关节
伤口的观察及冰每敷两体4小8~位时72更小护换时一，理
次冰袋。（止血、
疼痛的护理 镇痛、消肿）
如手指的感觉，活
患肢血液循环的观察
动情况，有无肿胀 发绀麻木，剧痛发
冷动脉搏动异常等
Hale Waihona Puke 完整版PPT课件19术后护理
5 预防呼吸道及泌尿系感染 6 生活护理 7 饮食指导 8 功能锻炼
30
出院指导
关节镜下行肩袖损伤修复术是一种微创手术，手术对 组织损伤小，术10-15d患者即可出院，但肩关节功能的全 面康复却需要6个月-1年左右的时间，因此出院指导非常重 要。
出院前护士根据患者个体肩袖损伤的程度、年龄、工
作性质以及家庭情况制定相关康复训练方法。通过讲解 、
示范 、配合图片资料等，必须在患者出院前向患者详细示
背景
肩袖损伤是肩外科的常见疾病，也是肩关节 疼痛的主要原因之一，近年来，随着关节镜微创 技术的不断成熟和发展，关节镜下肩袖修补术已 经逐步取代传统的切开手术，成为治疗肩袖损伤 的主要手段。
掌握本病的护理及康复训练，并对患者进行 指导能有效地减轻患者的痛苦，提高优质护理服 务质量和提高病人的满意度。
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①被动内收内旋锻炼：用患侧手触摸对侧耳廓以练习肩关节的内收 ；用 患侧手持50cm、直径３cm～４cm的木棍放 在背后向上举起 ，健侧手由肩 部向上拉木棍带动患手持续５ｓ～１０s，每次10min～15min，每日２次 ， 以练习肩关节内旋活动 ；
② 被动划圈运动 ：病人弯腰使躯干与地面平行 ，患侧上肢自然放松 、 悬垂，与躯干成90度 ，用健侧手托患侧前臂做顺时针划圈运 动 ，划 10 圈为１组 ，上午 、下午各练习１组 ；
肩袖肌腱损伤护理查房PPT
针对不同患者制定个性化护理计划 定期评估护理效果，及时调整护理措施 加强与患者及家属的沟通，提高患者满意度 关注护理人员的培训和成长，提高护理质量
对患者进行定期随访和效果评价
随访时间：根据患者病情和康复情况，制定合理的随访计划 随访内容：了解患者的康复情况、疼痛程度、关节活动度等 效果评价：根据随访结果，对患者的康复效果进行评价，及时调整治疗方案 注意事项：随访过程中要注意保护患者隐私，保持耐心和关心
03
护理评估
疼痛程度评估
疼痛程度评估：采用视觉模拟评 分法（VAS）或数字评分法 （NRS）评估患者疼痛程度，了 解患者疼痛感受。
肌力评估：检查患者肩袖肌群等 肌肉力量，判断是否存在肌肉无 力或萎缩。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
关节活动度评估：检查患者肩关 节各方向活动范围，判断是否存 在活动受限。
YOUR LOGO
20XX.XX.XX
肩袖肌腱损伤护理查房
汇报人：
目 录
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 患 者 基 本 信 息 03 护 理 评 估 04 护 理 措 施 05 护 理 效 果 评 价 06 护 理 问 题 与 建 议
护理人员：XX医院
01
-XX科室-XX
02
患者基本信息
肌力恢复情况评价
肌力评估方法：采用徒手肌力检 查法（MMT）进行评估
评估时间：术后定期进行评估， 一般至少每周一次
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
评估标准：根据患者肌力ຫໍສະໝຸດ 复情 况分为0-5级评估结果：根据患者肌力恢复情 况，及时调整康复计划和护理措 施
日常生活能力改善情况评价
患者自理能力提高程度
对患者进行定期随访和效果评价
随访时间：根据患者病情和康复情况，制定合理的随访计划 随访内容：了解患者的康复情况、疼痛程度、关节活动度等 效果评价：根据随访结果，对患者的康复效果进行评价，及时调整治疗方案 注意事项：随访过程中要注意保护患者隐私，保持耐心和关心
03
护理评估
疼痛程度评估
疼痛程度评估：采用视觉模拟评 分法（VAS）或数字评分法 （NRS）评估患者疼痛程度，了 解患者疼痛感受。
肌力评估：检查患者肩袖肌群等 肌肉力量，判断是否存在肌肉无 力或萎缩。
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关节活动度评估：检查患者肩关 节各方向活动范围，判断是否存 在活动受限。
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20XX.XX.XX
肩袖肌腱损伤护理查房
汇报人：
目 录
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 患 者 基 本 信 息 03 护 理 评 估 04 护 理 措 施 05 护 理 效 果 评 价 06 护 理 问 题 与 建 议
护理人员：XX医院
01
-XX科室-XX
02
患者基本信息
肌力恢复情况评价
肌力评估方法：采用徒手肌力检 查法（MMT）进行评估
评估时间：术后定期进行评估， 一般至少每周一次
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评估标准：根据患者肌力ຫໍສະໝຸດ 复情 况分为0-5级评估结果：根据患者肌力恢复情 况，及时调整康复计划和护理措 施
日常生活能力改善情况评价
患者自理能力提高程度
肩袖损伤护理查房PPT课件
肿胀减轻
采用弹力绷带包扎、抬高患侧上肢等方法，减轻肿胀和淤血现象。
淋巴回流促进
指导患者进行患侧上肢的淋巴回流按摩和主动运动，促进淋巴液循 环。
心理干预策略实施成果展示
心理疏导
与患者进行有效沟通， 了解其心理需求和困扰 ，提供针对性的心理疏 导和支持。
认知行为疗法
运用认知行为疗法（ CBT）帮助患者调整对 疼痛和康复过程的认知 ，提高治疗依从性。
功能锻炼指导
教授正确的功能锻炼方法，避免运动损伤。
3
定期评估与调整
定期评估恢复情况，适时调整康复计划。
定期随访时间和方式明确
01
随访时间安排
出院后1周、1个月、3个月、6个月进行随访。
02
随访方式选择
可选择电话随访、网络随访或门诊随访。
03
随访内容记录
记录患者恢复情况、功能锻炼进展及问题，以便及时调整康复计划。
指导患者进行肩关节前屈、后伸、外展、内旋等方向的主动和被动 活动，防止关节僵硬。
肌肉力量训练
针对肩袖肌群进行等长收缩和等张收缩练习，提高肌肉力量和稳定 性。
日常生活能力训练
鼓励患者逐步进行梳头、洗脸、穿衣等日常活动，恢复患侧上肢的自 理能力。
皮肤护理和肿胀减轻方法分享
皮肤护理
保持患者肩部皮肤干燥、清洁，避免使用刺激性强的洗护用品， 预防皮肤破损和感染。
肩袖损伤护理查房
汇报人：xxx 2023-2-03
目 录
• 引言 • 患者基本信息与病情回顾 • 护理评估与问题汇总 • 护理措施执行与效果评价 • 并发症预防与处理方案讨论 • 出院指导与随访计划安排
01 引言
查房目的与意义
01
02
03
采用弹力绷带包扎、抬高患侧上肢等方法，减轻肿胀和淤血现象。
淋巴回流促进
指导患者进行患侧上肢的淋巴回流按摩和主动运动，促进淋巴液循 环。
心理干预策略实施成果展示
心理疏导
与患者进行有效沟通， 了解其心理需求和困扰 ，提供针对性的心理疏 导和支持。
认知行为疗法
运用认知行为疗法（ CBT）帮助患者调整对 疼痛和康复过程的认知 ，提高治疗依从性。
功能锻炼指导
教授正确的功能锻炼方法，避免运动损伤。
3
定期评估与调整
定期评估恢复情况，适时调整康复计划。
定期随访时间和方式明确
01
随访时间安排
出院后1周、1个月、3个月、6个月进行随访。
02
随访方式选择
可选择电话随访、网络随访或门诊随访。
03
随访内容记录
记录患者恢复情况、功能锻炼进展及问题，以便及时调整康复计划。
指导患者进行肩关节前屈、后伸、外展、内旋等方向的主动和被动 活动，防止关节僵硬。
肌肉力量训练
针对肩袖肌群进行等长收缩和等张收缩练习，提高肌肉力量和稳定 性。
日常生活能力训练
鼓励患者逐步进行梳头、洗脸、穿衣等日常活动，恢复患侧上肢的自 理能力。
皮肤护理和肿胀减轻方法分享
皮肤护理
保持患者肩部皮肤干燥、清洁，避免使用刺激性强的洗护用品， 预防皮肤破损和感染。
肩袖损伤护理查房
汇报人：xxx 2023-2-03
目 录
• 引言 • 患者基本信息与病情回顾 • 护理评估与问题汇总 • 护理措施执行与效果评价 • 并发症预防与处理方案讨论 • 出院指导与随访计划安排
01 引言
查房目的与意义
01
02
03
肩袖损伤护理查房课件
对患者进行满意度调查，了解患者对护理服 务的满意度和反馈意见，以便不断改进护理 服务质量和水平。
肩袖损伤护理查房的挑战与对策
挑战
肩袖损伤患者的康复时间长，需要长期治疗和护理，但部分患者可能存在康 复信心不足、依从性差等问题，影响康复效果。
对策
加强对患者的心理疏导和健康宣教，提高患者对肩袖损伤的认识和康复信心 ，同时加强与患者的沟通和互动，提高患者的依从性和满意度。
康复指导
告知患者康复训练的重要 性和必要性，建立正确的 康复观念和生活习惯。
04
肩袖损伤患者的教育及心理护理
针对患者的健康教育
肩袖损伤相关知识
向患者介绍肩袖损伤的病 因、临床表现、治疗方法 等，帮助患者全面了解病 情。
康复锻炼指导
指导患者进行正确的康复 锻炼，包括肩关节活动度 训练、肌肉力量训练等， 以促进肩袖损伤的恢复。
肩袖损伤护理查房课件
xx年xx月xx日
目录
• 肩袖损伤概述 • 肩袖损伤的症状与诊断 • 肩袖损伤的治疗与护理 • 肩袖损伤患者的教育及心理护理 • 肩袖损伤的预防 • 肩袖损伤护理查房实际应用与效果评估
01
肩袖损伤概述
肩袖损伤的定义
肩袖损伤是指在肩袖（包括肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小 圆肌）处发生的撕裂或损伤，导致肩部疼痛和功能障碍。
肩袖损伤通常分为急性和慢性两种类型，其中急性肩袖损伤 主要由外伤引起，而慢性肩袖损伤则常常由于肩袖退行性变 、肩峰撞击综合征等因素所致。
肩袖损伤的病因
外伤
急性外伤是引起肩袖损伤的主 要原因，如跌倒、撞击等。
退行性变
随着年龄增长，肩袖组织会发生 退行性变，变得薄弱和易损伤。
肩峰撞击综合征
由于肩峰下的空间狭小，当上臂外 展时，肱骨头与肩峰发生撞击，导 致肩袖磨损和撕裂。
肩袖损伤教学查房ppt
4、创伤
创伤作为肩袖损伤得重要病因已被广泛接受。
劳动作业损伤、运动损伤及交通事故都就是肩袖创 伤得常见原因。
①上臂受暴力直接牵拉,致冈上肌腱损伤; ②上臂受外力作用突然极度内收,使冈上肌腱受 到过度牵拉; ③腋部在关节盂下方受到自下向上得对冲性损 伤,使冈上肌腱受到相对牵拉,并在喙肩穹隆受到 冲击而致伤。
准备一个弹力带,将它固定于墙壁、门或者脚下。每 周练3-4次。开始阶段,每个动作5-6次为一组,做1-2 组;随后可根据恢复情况增加训练强度,练习次数可 逐渐增加至每个动作10-12次为一组,做2-3组。
⑴体操练习:双手握住体操棒,在体前,手臂伸直,然 后反复用力向上举,尽量向头后部延伸;在体后,双手 握棒,用力向上举。
肩袖损伤分为肩袖腱炎与肩袖撕裂两种情况。 其中,绝大多数肩袖损伤就是肩袖腱炎,一般及时进行 综合治疗即可恢复,而肩袖撕裂则需要进行手术。这 里主要介绍肩袖腱炎得治疗。
早期主要就是减轻疼痛与炎症,随后可以通过物理 及药物治疗、康复训练提高一般适应能力与力量负 荷练习等方法,促进损伤组织愈合与功能恢复。
2、特殊体征:
(1)肩坠落试验:被动抬高患臂至上举90°～ 120°范围,撤除支持,患臂不能自主支撑而发生臂 坠落与疼痛即为阳性。
(2)撞击试验:向下压迫肩峰,同时被动上举患臂, 如在肩峰下间隙出现疼痛或伴有上举不能时为阳 性。
(3)疼痛弧征:患臂上举60°～120°范围内出 现肩前方或肩峰下区疼痛时即为阳性,对肩袖 挫伤与部分撕裂有一定诊断意义。
肩袖损伤教学查房
主动活动度(ROM)检查
前屈-上举 180°
后伸
60°
外展-上举 180°
内收
50°
外旋(中立位) 45°
创伤作为肩袖损伤得重要病因已被广泛接受。
劳动作业损伤、运动损伤及交通事故都就是肩袖创 伤得常见原因。
①上臂受暴力直接牵拉,致冈上肌腱损伤; ②上臂受外力作用突然极度内收,使冈上肌腱受 到过度牵拉; ③腋部在关节盂下方受到自下向上得对冲性损 伤,使冈上肌腱受到相对牵拉,并在喙肩穹隆受到 冲击而致伤。
准备一个弹力带,将它固定于墙壁、门或者脚下。每 周练3-4次。开始阶段,每个动作5-6次为一组,做1-2 组;随后可根据恢复情况增加训练强度,练习次数可 逐渐增加至每个动作10-12次为一组,做2-3组。
⑴体操练习:双手握住体操棒,在体前,手臂伸直,然 后反复用力向上举,尽量向头后部延伸;在体后,双手 握棒,用力向上举。
肩袖损伤分为肩袖腱炎与肩袖撕裂两种情况。 其中,绝大多数肩袖损伤就是肩袖腱炎,一般及时进行 综合治疗即可恢复,而肩袖撕裂则需要进行手术。这 里主要介绍肩袖腱炎得治疗。
早期主要就是减轻疼痛与炎症,随后可以通过物理 及药物治疗、康复训练提高一般适应能力与力量负 荷练习等方法,促进损伤组织愈合与功能恢复。
2、特殊体征:
(1)肩坠落试验:被动抬高患臂至上举90°～ 120°范围,撤除支持,患臂不能自主支撑而发生臂 坠落与疼痛即为阳性。
(2)撞击试验:向下压迫肩峰,同时被动上举患臂, 如在肩峰下间隙出现疼痛或伴有上举不能时为阳 性。
(3)疼痛弧征:患臂上举60°～120°范围内出 现肩前方或肩峰下区疼痛时即为阳性,对肩袖 挫伤与部分撕裂有一定诊断意义。
肩袖损伤教学查房
主动活动度(ROM)检查
前屈-上举 180°
后伸
60°
外展-上举 180°
内收
50°
外旋(中立位) 45°
肩袖损伤护理查房课件
24
生活护理
• 急性期肩关节被触碰时疼痛难忍，导致 洗脸、梳头、穿脱衣服均感困难，护士 应主动关心病人，协助患者穿脱衣服， 梳头、系腰带等，鼓励患者主动进行锻 炼。
25
治疗期间的护理
• 损伤早期应限制患者活动，避免引起新 的损伤。疼痛剧烈、影响睡眠时可遵医 嘱给予止痛药物，也可进行肩部热敷， 以促进局部的血液循环、松弛肌肉、缓 解疼痛。
11
手术治疗
• 适应症：大型肩袖撕裂，非手术治疗无效 的肩袖撕裂
• 小切口手术： 适合一个月以内的小型肩袖 撕裂，快捷可靠创伤小，缺点三角肌受损
• 关节镜手术：可治疗关节内病症，减少对 三角肌的损伤切口小，术后疼痛减轻
12
术前物理治疗
• 术前评估 • 指导病人穿脱肩关节支具 • 局部冰敷 • 指导病人做主动活动度训练：肘、腕关节和
• 择期在臂丛麻醉下行右肩关节镜探查术
18
目录
相关知识介绍 病案介绍
护理诊断及措施 功能锻炼
出院指导
19
护理诊断
一、疼痛与骨折和手术有关
• 目标：患者术后疼痛减轻
• 措施：1. 注意倾听患者的主诉，做好
疼
痛评估
2.分散患者对疼痛的注意力，
如看电视、聊天、学习等
3.根据疼痛程度给药
• 评价：患者疼痛减轻
手，钟摆运动
13
14
目录
相关知识介绍 病例介绍
护理诊断及措施 功能锻炼
出院指导
15
病例
• 患者闫四华 女性 50岁 已婚 江苏徐州人患者应右肩部疼痛伴活动 不便3个月入院 患者3个月前因外伤致有肩部疼 痛，活动受限未引起重视，疼痛加剧 送医院检查未见明显骨折，建议休息， 后应疼痛难忍送至本医院就诊.
生活护理
• 急性期肩关节被触碰时疼痛难忍，导致 洗脸、梳头、穿脱衣服均感困难，护士 应主动关心病人，协助患者穿脱衣服， 梳头、系腰带等，鼓励患者主动进行锻 炼。
25
治疗期间的护理
• 损伤早期应限制患者活动，避免引起新 的损伤。疼痛剧烈、影响睡眠时可遵医 嘱给予止痛药物，也可进行肩部热敷， 以促进局部的血液循环、松弛肌肉、缓 解疼痛。
11
手术治疗
• 适应症：大型肩袖撕裂，非手术治疗无效 的肩袖撕裂
• 小切口手术： 适合一个月以内的小型肩袖 撕裂，快捷可靠创伤小，缺点三角肌受损
• 关节镜手术：可治疗关节内病症，减少对 三角肌的损伤切口小，术后疼痛减轻
12
术前物理治疗
• 术前评估 • 指导病人穿脱肩关节支具 • 局部冰敷 • 指导病人做主动活动度训练：肘、腕关节和
• 择期在臂丛麻醉下行右肩关节镜探查术
18
目录
相关知识介绍 病案介绍
护理诊断及措施 功能锻炼
出院指导
19
护理诊断
一、疼痛与骨折和手术有关
• 目标：患者术后疼痛减轻
• 措施：1. 注意倾听患者的主诉，做好
疼
痛评估
2.分散患者对疼痛的注意力，
如看电视、聊天、学习等
3.根据疼痛程度给药
• 评价：患者疼痛减轻
手，钟摆运动
13
14
目录
相关知识介绍 病例介绍
护理诊断及措施 功能锻炼
出院指导
15
病例
• 患者闫四华 女性 50岁 已婚 江苏徐州人患者应右肩部疼痛伴活动 不便3个月入院 患者3个月前因外伤致有肩部疼 痛，活动受限未引起重视，疼痛加剧 送医院检查未见明显骨折，建议休息， 后应疼痛难忍送至本医院就诊.