开窍药PPT

噤口诸病证，甚为适宜。
此外，还可用于风寒湿痹、跌打损伤及痈疽疥癣 等症，内服外用均可获效。
【来源】为鹿科动物林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中 的干燥分泌物。阴干，用时研碎。
麝香： 辛散温通，芳香透达，走窜之力猛，具有很强的开窍通闭 作用。 △对中风卒昏、痰热蒙心、痰浊阻闭心窍、气郁暴厥、热 陷心包、中恶等多种原因引起的神志昏迷，不论寒闭热闭，均 为主药。 △又能行血分之瘀滞以散结消肿，开经络之壅遏以活血止 痛，对心腹暴痛、跌损瘀痛、风湿痹痛、癥瘕痞块、瘀滞经闭、 胸痹心痛及疮痈瘰疬、咽喉肿痛等症，不论内服外用，均有良 效。 △此外，尚有催生下胎作用，可治胎死腹中或胞衣不下。 △外用具有开毛窍、通经络、透肌骨的功效，在外贴膏药 中加入少许，不仅能促使瘀血消散而消肿止痛，而且能引诸药 达于经络而各显其功。
麝香
源自文库牛黄
均有开窍醒神之功，治热病神昏及中风痰迷，常相须 为用。 牛黄味苦性凉，以清心豁痰定惊为主，宜于热闭。 麝香辛散温通，以走窜通闭为主，重在开窍，寒闭热闭 皆为要药。 二者皆为痈疡之良药，但牛黄功偏防腐解毒，可用于疮 疡破溃腐烂之症；而麝香长于散结消肿，适用于痈肿初起未 溃者。 此外，牛黄尚能息风止痉，用治热动肝风、惊痫抽搐； 麝香又能活血通经，用于气滞血瘀诸痛。
冰 片（《新修本草》）
【来源】为龙脑香科植物龙脑香树脂的加工品，或龙脑香的 树干经蒸馏冷却而得的结晶，称“龙脑冰片”，亦称“梅片”； 由菊科植物艾纳香（大艾）新鲜叶的升华物经加工制成的结晶， 称“艾片”；现多用松节油、樟脑等经化学方法合成，称“机 制冰片”。研粉用。
冰片： 辛散苦泄，芳香走窜，通诸窍、散郁火。 △其开窍醒神之功类似麝香，但药力不及之。对热病 神昏、痰浊蒙蔽清窍，或中风痰厥、气厥、中恶等，凡见 神昏窍闭之症，均可用之。 △又善散郁火而解热毒，外用能防腐消肿生肌，凡咽 喉肿痛、目赤肿痛、口舌生疮、耳道流脓、痈肿疮疡久溃 不敛及烧烫伤等，用之皆有良效。许多外用清热、生肌复 方中，多配有本品。 △此外，冰片归心，在治胸痹心痛方中用之，有通窍 止痛之效。 本品只入丸散，不入煎剂。 孕妇慎服。
第二十三章
一、含义： 二、性能与适应证：
开窍药
辛香走窜，归心经，有通关开窍、启闭回苏、醒
脑复神之功。
主要适于温热病热陷心包或痰浊蒙蔽清窍之神昏
谵语、惊风癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等症。 部分药物兼有活血、行气、止痛、辟秽、解毒功
效，还可用于血瘀气滞疼痛、经闭癥瘕、目赤咽肿、
痈疽疔疮。
三、应用配伍：闭证分寒热。
苏合香（《名医别录》）
【来源】为金缕梅科植 物苏合香树的树干渗出 的树脂加工品。
苏合香： 气味香烈，较诸香为甚，其开窍醒神之效与麝香相似而 力稍逊，但逐痰辟秽之功则为麝香所不及。 凡一切中风、中痰、中气而卒然昏厥的危急闭证，皆可 用此开之，尤以寒邪或痰湿秽浊闭塞气机、蒙蔽心窍而致神 昏者，用之最为适宜，是一味温开的代表药。 借其辟秽祛浊之效，可间接起到止痛作用，对胸腹冷痛 满闷之症，亦有良好效果。近年常用于冠心病心绞痛，能较 快地缓解疼痛。
寒闭——选辛温开窍药，配伍温里祛寒药。 热闭——选辛凉开窍药，配伍清热泻火解毒药。 兼惊厥抽搐者——配伍平肝息风药。 兼烦躁不安者——配伍安神定惊药。 气滞血瘀疼痛者——配活血行气药。 痰浊壅盛者——配化湿祛痰药。
四、使用注意：辛香走窜，治标不治本，易耗伤正气，
故只宜暂服。
只入丸散，不宜入煎。
麝 香（《神农本草经》）
本品适用于寒闭之证，若因高热或痰热蒙蔽心窍而致神 昏者，则当忌用。 只入丸散，0.03～0.1g。不入煎剂。
石菖蒲（《神农本草经》）
【来源】为天南星科 植物石菖蒲的根茎。晒 干或鲜用。
石菖蒲： 气薄清芬，芳香而散，其开窍之力虽然较弱，尚 不及冰片，但具有较好的化湿、除痰、辟秽之效，故 长于宣心思之结而醒神健脑，化脾胃湿浊而开胃进食， 又善通达清窍以聪耳明目。 治痰蒙清窍神志混乱、痰热昏糊癫痫抽搐、健忘 失眠耳鸣耳聋以及湿浊中阻脘痞不饥、湿热毒盛痢疾