醒脑开窍针法精品PPT课件
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《醒脑开窍法》课件
《醒脑开窍法》的主要理论和原则
理论
以中医脏腑经络理论为基础，强调调 理气血、平衡阴阳，以恢复脑部功能 。
原则
个性化治疗，根据患者的具体情况制 定治疗方案，注重整体调理和个体差 异。
《醒脑开窍法》的应用范围和优势
应用范围
适用于多种脑部疾病的治疗，如中风、脑瘫、癫痫等。
优势
疗效显著，副作用小，对患者身体状况要求低，易于被患者接受。
保持舒适环境
为患者提供一个安静、舒适的 治疗环境，有助于患者放松心
情，提高治疗效果。
合理安排治疗时间
根据患者的具体情况，合理安 排治疗时间，避免因过度治疗
或治疗不足影响效果。
配合医生指导
在治疗过程中，患者应遵循医 生的指导，按时服药、按时复
诊，以确保治疗效果。
药物使用的禁忌
过敏体质禁用
对《醒脑开窍法》中的药物成分过敏 的患者禁用，以免引起过敏反应。
跨国合作研究
与国外医疗机构和研究机构开展合作研究，共同探索《醒 脑开窍法》的理论和实践，推动其在全球范围内的应用和 推广。
培训和普及
举办《醒脑开窍法》的国际培训班和研讨会，向全球医学 界普及和推广《醒脑开窍法》的学术思想和诊疗技术，为 更多患者提供有效的诊疗服务。
THANKS
感谢观看
针对不同症状，可选用不同的 按摩手法和部位，如头痛可按 摩太阳穴，腰痛可按摩肾俞穴 等。
饮食调理
饮食调理是《醒脑开窍法》的重要辅 助治疗方法之一，主要通过调整饮食 习惯来达到治疗目的。
可根据不同症状选用不同的食疗方， 如头痛可喝菊花茶，失眠可喝酸枣仁 汤等。
建议患者多食用清淡、易消化的食物 ，如蔬菜、水果、粥等；少食用油腻 、辛辣、刺激性食物。
石学敏院士的醒脑开窍针法-PPT课件
28
20 32 40 100 100 129
60.00
20.00 34.28 45.00 51.00 54.00 44.19
<0.05
<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.01
合计
1008
68.22
514
47.19
<0.05
表 5
醒脑开窍针刺法和中药疗法的比较(X2)
类 别 例 数 临床治愈+显效 % 醒脑开窍针法 9005 82.42* 其他针刺法总汇 567 76.11*△△ 中药疗法总汇 1008 68.22**△△ 补气养血疗法 256 75.78**△△ 西药疗法总汇 514 47.19** 注： 与醒脑开窍针法比较，*P<0.05，**P<0.01, 与西药疗法比较，△△P<0.01
(0.36)
29 (0.49)
(1.17)
54 (0.19)
(98.48)
5845 (98.59)
两组相比无显著差异
表 3
总例数 521
中风合并假球麻痹疗效分析
痊愈(%) 显效(%) 好转(%) 无效(%) 死亡(%) 总有效率(%) 337 101 75 6 2 (0.38) 513 (98.47)
现为升高异常降低的纹状体、海马及大脑皮质的去甲肾 上腺素和5-羟色胺水平，调节多巴胺的合成和降解代谢。
(五)针刺的脑机制—正常大鼠对不同穴位刺激 反应的形态学研究
系天津市“八五”攻关子课题，获1994年度天津市 科技进步三等奖。
1.目的：以脑脱氧葡萄糖图的方法观察针刺人中、涌泉、 3.结果：
a.针刺足三里、天枢，兴奋了脑内调节内脏和情绪 的结构、丘脑网状结构及镇痛环路。 b.人中、涌泉等急救穴则显示出脑对外界环境及针 刺反应性的显著降低。 c.神门、内关可兴奋丘脑内侧背核(对形体和内脏冲 动具有整合作用)。 足三里、天枢、内关、神门等穴位的脑定位反应点。 2.动物：正常大鼠。
《醒脑开窍针法》课件
量表评价
利用相关量表对患者的认知、情感、 日常生活能力等方面进行评价，全面 评估治疗效果。
05
《醒脑开窍针法》研究与 发展
研究现状与成果
学术论文发表
截至目前，关于《醒脑开窍针法 》的学术论文已发表百余篇，从 不同角度对其进行了深入探讨。
临床实践验证
该针法在多家医疗机构得到广泛 应用，大量病例证实其对于脑梗
针刺方法
介绍针刺的基本操作、进针技巧、行 针手法等，阐述不同针刺方法对治疗 效果的影响。
针刺注意事项与禁忌
说明针刺过程中的注意事项、不良反 应及处理方法，强调针刺的禁忌症和 不适宜人群。
03
《醒脑开窍针法》实践操 作
操作流程
准备阶段
选择合适的针具，清洁 消毒患者皮肤，准备相
关器具。
施针阶段
按照穴位图谱，准确找 到穴位，进行针刺操作
阴阳五行学说
解释阴阳五行学说的基本概念、相互关系及其在中医学中的应用，说明人体内阴 阳五行的平衡与疾病的关系。
经络与穴位
经络系统
详细介绍经络系统的组成、功能和作用机制，阐述十二正经 、奇经八脉等经络的特点和作用。
穴位
介绍穴位的分类、定位和功能，阐述特定穴位在针灸治疗中 的作用和效果。
针刺方法与技巧
《醒脑开窍针法》ppt课件
目 录
• 《醒脑开窍针法》简介 • 《醒脑开窍针法》理论基础 • 《醒脑开窍针法》实践操作 • 《醒脑开窍针法》临床应用 • 《醒脑开窍针法》研究与发展
01
《醒脑开窍针法》简介
起源与发展
起源
基于传统的针灸理论，结合现代 医学知识，经过多年的临床实践 和总结，形成了独特的针法体系 。
应用范围与案例
醒脑开窍针刺法治疗中风课件PPT
量增加从而改善全身供血情况，使全身各部分机能得以恢复。水沟穴能直接兴奋 上行激活系统，解除细胞的抑制状态，达到复苏、镇静、止痉、镇痛之功效。所 以从广义上探讨醒神、调神的作用，扩大了“醒脑开窍”针刺法的治疗范围，并 在临床运用中取得了显著疗效。
2.手法
❖ 人中：向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为 度。此为醒神开窍之要穴。但痛感较剧。故操作两下，看看患者眼睛， 流泪了即可停止。
长生存率。的功效。
醒脑开窍”针法的临床应用
❖ （3）调神法治疗顽固性疼痛 顽固性疼痛，可见于多种疾病，缠绵难愈。古代医家认为疼痛为经脉气血不
通，取穴多以局部为主。石学敏院士根据《素问·灵兰秘典》“主不明，使道闭塞 不通”之意，认为：疼痛病机在于各种原因引起的经脉气血运行不畅，而经脉气 血的运行又与心和神关系密切，神能导气，气畅则道通，通则不痛，“心寂则痛 微”。故治以“调神法”，重用内关、水沟理气调神，“调其神，令气易行”， 能收“以意通经”而镇痛之效。 ❖ ，为数不少病例可达到针到病除之效。石学敏院士在治疗此病症方面有丰富的临 床经验，基本达到针到病除的效果
活，并增强日渐衰弱的脑生物电活动，使其能发出正确的神经信号
“颅醒压脑高开、窍脑一”针膜刺组刺法激病组征成、证与头操。痛作、治呕吐则加：至阴调刺络心放神血 、益心气、通心阳；取穴内关、人中。配郄门、
调神益气通阳法治疗胸痹
共济失调：膻针中风府、、哑厥门阴、颈俞椎夹、脊心穴；俞、膈俞等。胸痹为心气不通、心阳不宣、心神不宁，
醒脑开窍”针法的临床应用
❖ （4）醒神调气法治疗癃闭 排尿功能障碍属于祖国医学“癃闭”范畴，其根本原因在于膀胱气
化失权，经云；“膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”。“膀 胱不利为癃，不约为遗溺，”明确指出，癃闭一证，是膀胱本经发病， 但此病与膀胱经气不利，神不导气有密切的关系，用醒脑开窍法先醒其 神，配以有关穴位，关元、气海、秩边促使膀胱排尿肌功能及膀胱气化 功能恢复正常，尿液则自能排出。艾灸气海、关元。
2.手法
❖ 人中：向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为 度。此为醒神开窍之要穴。但痛感较剧。故操作两下，看看患者眼睛， 流泪了即可停止。
长生存率。的功效。
醒脑开窍”针法的临床应用
❖ （3）调神法治疗顽固性疼痛 顽固性疼痛，可见于多种疾病，缠绵难愈。古代医家认为疼痛为经脉气血不
通，取穴多以局部为主。石学敏院士根据《素问·灵兰秘典》“主不明，使道闭塞 不通”之意，认为：疼痛病机在于各种原因引起的经脉气血运行不畅，而经脉气 血的运行又与心和神关系密切，神能导气，气畅则道通，通则不痛，“心寂则痛 微”。故治以“调神法”，重用内关、水沟理气调神，“调其神，令气易行”， 能收“以意通经”而镇痛之效。 ❖ ，为数不少病例可达到针到病除之效。石学敏院士在治疗此病症方面有丰富的临 床经验，基本达到针到病除的效果
活，并增强日渐衰弱的脑生物电活动，使其能发出正确的神经信号
“颅醒压脑高开、窍脑一”针膜刺组刺法激病组征成、证与头操。痛作、治呕吐则加：至阴调刺络心放神血 、益心气、通心阳；取穴内关、人中。配郄门、
调神益气通阳法治疗胸痹
共济失调：膻针中风府、、哑厥门阴、颈俞椎夹、脊心穴；俞、膈俞等。胸痹为心气不通、心阳不宣、心神不宁，
醒脑开窍”针法的临床应用
❖ （4）醒神调气法治疗癃闭 排尿功能障碍属于祖国医学“癃闭”范畴，其根本原因在于膀胱气
化失权，经云；“膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”。“膀 胱不利为癃，不约为遗溺，”明确指出，癃闭一证，是膀胱本经发病， 但此病与膀胱经气不利，神不导气有密切的关系，用醒脑开窍法先醒其 神，配以有关穴位，关元、气海、秩边促使膀胱排尿肌功能及膀胱气化 功能恢复正常，尿液则自能排出。艾灸气海、关元。
醒脑开窍针法课件
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19
脑窍闭塞或昏仆或瘫痪后，患侧肢
体功能活动受限，必然导致气血运行
不畅，经络阻滞。因此为了加快患者
复苏和肢体功能恢复，也应当同时确 立“疏通经络”的治则。
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20
总之，对于中风病，无论昏迷与否，皆可运 用“醒脑开窍”而治之；而“滋补肝肾”则是针对肝肾 亏损这一最常见、最重要的证型基础而设；另外，
➢委中穴 仰卧位抬起患肢踝关节，以医者肘部顶住 患 肢 膝 关 节 刺 入 穴 位 后 ， 针 尖 向 外 15°, 进 针 1.01.5寸，用提插泻法，以下肢抽动三次为度。
➢为“元神之府”：脑是贮纳人体与 生而来的神气的处所。
➢为“髓之海”
➢为“神明之府”
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15
“开”有启闭、开发之意。
“窍”《内经》中窍为二义： ➢ 其一指“孔窍”而言。如口鼻、前后 阴等。 ➢ 其二“通路”、“关口”之义。如“心窍”、 “脑窍”等。
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16
总之，醒脑开窍法 从字词含义理解，是指 通过针刺以复苏人体脑 窍及其连属组织的受抑、 受损、受挫的功能，开 发、恢复其具有主宰传 导、联络和支配作用的 治疗方法。
刺法组方
“醒脑开窍针刺法”之所以有效 的重要原因之一,是其有严格的组方 原则,尤其在操作上有着特殊的规定. 临床上应用有两组主方下面分别作以 介绍.
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26
组方一
➢主穴：双侧内关、人中、患侧三阴交
➢副穴：患侧极泉、患侧尺泽、患侧委中
➢配穴:吞咽障碍配双侧风池,双侧翳风,双侧完 骨，眩晕配双侧天柱等
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27
重点穴位定位简介
内关：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕 横纹上2寸PT
醒脑开窍针法ppt课件
“心窍”、“脑窍”等。
16
Байду номын сангаас
14
“脑”中医学所论述的脑，是奇恒 之腑之一，是人体重要的脏腑结 构之一，其功能特点，概言之：
? 为“元神之府”：脑是贮纳人体 与生而来的神气的处所。
? 为“髓之海”
? 为“神明之府”
15
“开”有启闭、开发之意。
“窍”《内经》中窍为二义： ? 其一指“孔窍”而言。如口鼻、前后
阴等。 ? 其 二“ 通 路” 、 “ 关 口” 之 义。如
醒脑开窍针法
1
简介
?是一种治疗中风病的独特针法 ?是石学敏院士创立的
2
3
4
5
6
什么是中风病?
中风是以猝然昏倒，不省人 事，伴发口眼歪斜、语言不利、半 身不遂或无昏倒而突然出现半身不 遂为主要症状的一类疾病。
7
中风病有哪些临床表现？
?偏瘫
?偏身感觉障碍
?偏盲
8
9
10
中风病
醒脑开窍针法
11
主要内容
? 一、概论部分：了解醒脑开窍法的含义及 针法的特殊性
? 二、重点掌握穴位及针法 ? 三、熟悉针法在中风病证中的临床应用
12
一 概论
1、含义 2、针刺法则及其依据 3、针刺腧穴和手法的选择确定 4、醒法构成
13
含义
“醒”本意指睡眠状态的结束；与“睡” 相对，其引申义有： ?“清醒”：指思维意识的正常状态。 ?“苏醒”：指思维意识由昏愦、朦胧 逐渐转为清醒状态。 ?“复苏”：指曾经一度受抑、受损、 受挫的功能活动的重新恢复。
16
Байду номын сангаас
14
“脑”中医学所论述的脑，是奇恒 之腑之一，是人体重要的脏腑结 构之一，其功能特点，概言之：
? 为“元神之府”：脑是贮纳人体 与生而来的神气的处所。
? 为“髓之海”
? 为“神明之府”
15
“开”有启闭、开发之意。
“窍”《内经》中窍为二义： ? 其一指“孔窍”而言。如口鼻、前后
阴等。 ? 其 二“ 通 路” 、 “ 关 口” 之 义。如
醒脑开窍针法
1
简介
?是一种治疗中风病的独特针法 ?是石学敏院士创立的
2
3
4
5
6
什么是中风病?
中风是以猝然昏倒，不省人 事，伴发口眼歪斜、语言不利、半 身不遂或无昏倒而突然出现半身不 遂为主要症状的一类疾病。
7
中风病有哪些临床表现？
?偏瘫
?偏身感觉障碍
?偏盲
8
9
10
中风病
醒脑开窍针法
11
主要内容
? 一、概论部分：了解醒脑开窍法的含义及 针法的特殊性
? 二、重点掌握穴位及针法 ? 三、熟悉针法在中风病证中的临床应用
12
一 概论
1、含义 2、针刺法则及其依据 3、针刺腧穴和手法的选择确定 4、醒法构成
13
含义
“醒”本意指睡眠状态的结束；与“睡” 相对，其引申义有： ?“清醒”：指思维意识的正常状态。 ?“苏醒”：指思维意识由昏愦、朦胧 逐渐转为清醒状态。 ?“复苏”：指曾经一度受抑、受损、 受挫的功能活动的重新恢复。
《醒脑开窍针刺法》课件
安全防范措施
针刺前，确保患 者处于清醒状态， 避免晕针
针刺时，注意针 刺深度和角度， 避免损伤神经和 血管
针刺后，观察患 者反应，如有不 适，及时处理
针刺过程中，保 持环境安静，避 免干扰患者情绪
常见并发症及处理方法
针刺部位出血：立即停止针刺，压迫止血，必要时进行缝合 针刺部位感染：保持针刺部位清洁，必要时使用抗生素 针刺部位疼痛：适当休息，避免剧烈运动，必要时使用止痛药 针刺部位麻木：观察症状，必要时进行神经功能检查，及时就医
醒脑开窍针刺法PPT课件大纲
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目录
01
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02
醒脑开窍针刺法概述
03
醒脑开窍针刺法操作步骤
04
醒脑开窍针刺法临床应用
05
醒脑开窍针刺法注意事项
06
醒脑开窍针刺法展望与研究方向
01
添加章节标题
02
醒脑开窍针刺法概述
定义和作用
醒脑开窍针刺法：一种通过针刺特定穴位来达到醒脑开窍、治疗疾病的方法 作用：改善脑功能、提高记忆力、缓解精神压力、治疗神经系统疾病等 原理：通过刺激穴位，调节神经功能，改善血液循环，提高脑部供氧 适应症：适用于各种神经系统疾病，如脑梗塞、脑出血、帕金森病等
现代医学对醒 脑开窍针刺法 的研究主要集 中在针刺手法、 穴位选择、治 疗效果等方面。
未来发展方向与挑战
研究方向：神经科学、针灸学、中医学等交叉学科 技术发展：智能化、自动化、微创化等方向 临床应用：推广到更多疾病领域，如中风、痴呆等 挑战：提高疗效、降低副作用、提高安全性等
研究成果与学术交流
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醒脑开窍针法针灸型技术教学课件PPT精选课件
▪偏盲 如“心窍”、“脑窍”等。
中风病 中风病有哪些临床表现？
针刺法则 与“睡”相对，其引申义有 与“睡”相对，其引申义有 与“睡”相对，其引申义有 其一指“孔窍”而言。 中风是以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。 总之，对于中风病，无论昏迷与否，皆可运用“醒脑开窍”而治之； 为“元神之府”脑是贮纳人体与生而来的神气的处所。 中风病有哪些临床表现？ 什么是中风病? 中风是以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。 另外，“疏通经络”可运行气血，加快肢体功能的恢复。 在进针方向、针刺深度和施术手法等方面做了重大创新，使之操作严格规范，有量学相应指标，临床可重复性极强，这样有补有泻、 补泻兼施，可收标本兼顾而明显提高临床疗效。 针刺腧穴的选择 “开”有启闭、开发之意。
络和支配作用的治疗
方法。
针刺法则
醒脑开窍， 滋补肝肾为主ห้องสมุดไป่ตู้ 疏通经络为辅
法则确定依据
中风病是由于长期起居失宜、情志不 调、饮食不节、劳逸无度而造成下焦肝 肾亏虚，阴阳失调，在此基础上，或有 积损正衰，或有阴虚阳亢，并进一步发 展至窍闭神匿、神不导气而成，从而确 立了“滋补肝肾”这一治则；
脑窍闭塞或昏仆或瘫痪后，患侧 肢体功能活动受限，必然导致气血 运行不畅，经络阻滞。因此为了加 快患者复苏和肢体功能恢复，也应 当同时确立“疏通经络”的治则。
醒脑开窍针法
主要内容
一、概论部分了解醒脑开窍法的含义及针 法的特殊性
二、重点掌握穴位及针法
三、熟悉针法在中风病证中的临床应用
一 概论
1、含义 2、针刺法则及其依据 3、针刺腧穴和手法的选择确定 4、醒法构成
中风病 中风病有哪些临床表现？
针刺法则 与“睡”相对，其引申义有 与“睡”相对，其引申义有 与“睡”相对，其引申义有 其一指“孔窍”而言。 中风是以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。 总之，对于中风病，无论昏迷与否，皆可运用“醒脑开窍”而治之； 为“元神之府”脑是贮纳人体与生而来的神气的处所。 中风病有哪些临床表现？ 什么是中风病? 中风是以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。 另外，“疏通经络”可运行气血，加快肢体功能的恢复。 在进针方向、针刺深度和施术手法等方面做了重大创新，使之操作严格规范，有量学相应指标，临床可重复性极强，这样有补有泻、 补泻兼施，可收标本兼顾而明显提高临床疗效。 针刺腧穴的选择 “开”有启闭、开发之意。
络和支配作用的治疗
方法。
针刺法则
醒脑开窍， 滋补肝肾为主ห้องสมุดไป่ตู้ 疏通经络为辅
法则确定依据
中风病是由于长期起居失宜、情志不 调、饮食不节、劳逸无度而造成下焦肝 肾亏虚，阴阳失调，在此基础上，或有 积损正衰，或有阴虚阳亢，并进一步发 展至窍闭神匿、神不导气而成，从而确 立了“滋补肝肾”这一治则；
脑窍闭塞或昏仆或瘫痪后，患侧 肢体功能活动受限，必然导致气血 运行不畅，经络阻滞。因此为了加 快患者复苏和肢体功能恢复，也应 当同时确立“疏通经络”的治则。
醒脑开窍针法
主要内容
一、概论部分了解醒脑开窍法的含义及针 法的特殊性
二、重点掌握穴位及针法
三、熟悉针法在中风病证中的临床应用
一 概论
1、含义 2、针刺法则及其依据 3、针刺腧穴和手法的选择确定 4、醒法构成
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34
(四） 结 果
诊断标准：严格统一。 疗效评定标准：爱丁堡斯 堪的纳维亚疗效评定标准。
35
表 1 9005例中风病人疗效分析
总例数 痊愈(%) 显效(%) 好转(%) 无效(%) 死亡(%) 总有效率(%)
9005
5337
2085
1453
40
90
8875
(59.27) (23.15) (16.14) (0.44) (1.0)
主穴：内关(手厥阴心包经)
人中(督脉) 三阴交(足太阴脾经)
辅穴：极泉(手少阴心经)
委中(足太阳膀胱经) 尺泽(手太阴肺经)
配穴：吞咽障碍加风池、翳风、完骨；手指握固加合谷；语言不
利加上廉泉，金津、玉液放血；足内翻加丘墟透照海。
8
2.操作方法
内关
直刺0.5~1寸，采用捻转提插结合泻法，施手法1分钟；
每日针2次， 10天为1疗程， 持续治疗3~5 个疗程。
32
(三)中风病的诊疗原则
1.诊断原则：中西医双重诊断，除 临床症状和体征外，必须具备脑血 管病的影 像学证据 如CT、MRI。
33
2.治疗原则：以“醒脑开窍”针刺 法治疗为主，此外，根据病情需要， 辅以降颅压，抗感染，降低血压之 西药及支持疗法等。有手术指征的 脑出血患者，应采用手术和针刺结 合治疗。对于各种并发症，配用相 应的穴位。
(98.56)
36
表 2 病种与疗效
病种 例数 痊愈(%) 显效(%) 好转(%) 无效(%) 死亡(%) 总有效率(%)
脑出血 3077 1755 811
464
11
36
3030
(57.04) (26.36) (15.08) (0.36) (1.17) (98.48)
脑梗塞 5928 3582 1274 989
中药组
例数 治愈+显效 %
115 74.11 46 70.43 60 60.00 31 62.29
120 74.17 100 65.00 280 68.00 256 75.78 1008 68.22
西药组
例数
5
临床研究部分
6
(一) 一般资料
中风病住院患者9005例：男性6029人，女性
2976人，年龄最小19岁，最大87岁。
病种：脑出血3077例，脑梗死5928例；
合并缺血性球麻痹者521例。 病程：最短2小时，最长2年。 首次发病6765例，两次以上发病者2240例。
7
(二) 治疗方法
1. 处 方
金津、玉液
用三棱针点刺放血，出血1~2毫升；
18
丘墟透向照海穴
约1.5~2寸，局部酸胀为度。 19
3.中风病其他并发症的治疗
20
(1) 便秘：针外水道、外归来、丰隆。
21
(2) 呼衰：针刺双侧气舍。
22
(3) 尿失禁、尿潴留：针中极、曲骨、
关元、局部施灸、按摩或热
表1、2、3表明：醒脑开窍针刺法不论对脑出血、脑梗塞、缺血性球
麻痹的治疗同样有效，且总效率均高达98%以上。
38
(五) “醒脑开窍”针刺法与其他 非手术疗法的比较
39
表4 中西药物治疗脑卒中的疗效比较(X2)
地域 治疗方法
成都 成都 上海 广东 山东 江苏 大连 湖北 合计
益气活血法 活血化瘀法 醒脑调神法 活血化瘀法 祛痰开窍法 活血化瘀法 补气养血法 补气养血法
9
人中
向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸，用重雀 啄法，至眼球湿润或流泪为度；
10
三阴交
沿胫骨内侧缘与皮肤呈45度角斜刺，进针1~1.5 寸，用提插补法，使患侧下肢抽动3次为度
11
极泉
原穴沿经下移1寸，避开腋毛，直刺1~1.5寸， 用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为度。
12
尺泽
屈肘成120度角，直刺1寸，用提插泻法， 使患者前臂、手指抽动3次为度。
1999年被国家中管局列为十大医药 科技推广项目之一。
2000年天津市科技兴市突出贡献奖。
4
醒脑开窍针刺法
“醒脑开窍”法是针对中风病的基本 病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙 蔽脑窍致“窍闭神匿，神不导气”而提 出的治疗法则和针刺方法。在选穴上以 阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量 学规范，有别于传统的取穴和针刺方法。
13
委中
仰卧直腿抬高取穴，直刺0.5~1寸，施提插 泻法，使患侧下肢抽动3次为度。 14
风池、完骨、翳风
针向结喉，进针2~2.5寸采用小幅度高频 率捻转补法，每穴施手法1分钟；
15
合谷针向三间穴
进针1~1.5寸，采用提插泻法，使患者第二手 指抽动或五指自然伸展为度；
16
上廉泉
针向舌根1.5~2寸，用提插泻法； 17
颈椎夹脊穴。
24
颈椎夹脊穴
25
(5) 复视：针天柱、晴明、球后。
26
(6) 癫痫： 针大陵、鸠尾、
27
(7) 肩周炎：针肩髃、肩髎、肩内陵、
肩贞、肩中俞、肩外俞，痛点刺络拔罐。
28
(8) 血管性痴呆：针百会、四神聪、
四白、太冲。
29
太冲
30
(9) 睡眠倒错：针上星、神门。
31
4.治疗时间
“醒脑开窍”针刺法治疗中 风
的临床及基础实验研究
1
中风病是危害人类健康的四大主病 之一，发病率在我国居首位，其死亡率 高、后遗症多，给家庭和社会带来了巨 大的负担。近些年来，全国各医疗及科 研部门，对中风病的诊断、治疗及机理 开展了多方面、多层次的研究，使得中 风病的诊断与治疗水平日趋提高，发病 和治疗机理的研究已达到了分子水平和 基因水平。
2
自1972年，我提出醒脑开窍针刺法 以来，我们对于中风的诊断、治疗、机 理探讨开展了系统的临床研究和深入的 基础研究，临床治疗患者达200万人次， 形成了一套以针灸 治疗为中心的中风 诊疗体系。
3
1995年以“醒脑开窍针刺法治疗中 风的临床及实验研究”为题的科学研究 获国家级科技进步三等奖，为建国以来 中医临床研究所获得的最高奖励。此外， 在针灸教学和针灸科研成果推广应用方 面分别获得国家教学成果一等奖和科技 成果推广二等奖。
29
54
5845
(60.42) (21.49) (16.68) (0.49) (0.19) (98.59)
两组相比无显著差异
37
表 3 中风合并假球麻痹疗效分析
总例数 痊愈(%) 显效(%) 好转(%) 无效(%) 死亡(%) 总有效率(%)
521
337 101 75
6
2
513
(64.68) (19.39) (14.40) (1.15) (0.38) (98.47)
(四） 结 果
诊断标准：严格统一。 疗效评定标准：爱丁堡斯 堪的纳维亚疗效评定标准。
35
表 1 9005例中风病人疗效分析
总例数 痊愈(%) 显效(%) 好转(%) 无效(%) 死亡(%) 总有效率(%)
9005
5337
2085
1453
40
90
8875
(59.27) (23.15) (16.14) (0.44) (1.0)
主穴：内关(手厥阴心包经)
人中(督脉) 三阴交(足太阴脾经)
辅穴：极泉(手少阴心经)
委中(足太阳膀胱经) 尺泽(手太阴肺经)
配穴：吞咽障碍加风池、翳风、完骨；手指握固加合谷；语言不
利加上廉泉，金津、玉液放血；足内翻加丘墟透照海。
8
2.操作方法
内关
直刺0.5~1寸，采用捻转提插结合泻法，施手法1分钟；
每日针2次， 10天为1疗程， 持续治疗3~5 个疗程。
32
(三)中风病的诊疗原则
1.诊断原则：中西医双重诊断，除 临床症状和体征外，必须具备脑血 管病的影 像学证据 如CT、MRI。
33
2.治疗原则：以“醒脑开窍”针刺 法治疗为主，此外，根据病情需要， 辅以降颅压，抗感染，降低血压之 西药及支持疗法等。有手术指征的 脑出血患者，应采用手术和针刺结 合治疗。对于各种并发症，配用相 应的穴位。
(98.56)
36
表 2 病种与疗效
病种 例数 痊愈(%) 显效(%) 好转(%) 无效(%) 死亡(%) 总有效率(%)
脑出血 3077 1755 811
464
11
36
3030
(57.04) (26.36) (15.08) (0.36) (1.17) (98.48)
脑梗塞 5928 3582 1274 989
中药组
例数 治愈+显效 %
115 74.11 46 70.43 60 60.00 31 62.29
120 74.17 100 65.00 280 68.00 256 75.78 1008 68.22
西药组
例数
5
临床研究部分
6
(一) 一般资料
中风病住院患者9005例：男性6029人，女性
2976人，年龄最小19岁，最大87岁。
病种：脑出血3077例，脑梗死5928例；
合并缺血性球麻痹者521例。 病程：最短2小时，最长2年。 首次发病6765例，两次以上发病者2240例。
7
(二) 治疗方法
1. 处 方
金津、玉液
用三棱针点刺放血，出血1~2毫升；
18
丘墟透向照海穴
约1.5~2寸，局部酸胀为度。 19
3.中风病其他并发症的治疗
20
(1) 便秘：针外水道、外归来、丰隆。
21
(2) 呼衰：针刺双侧气舍。
22
(3) 尿失禁、尿潴留：针中极、曲骨、
关元、局部施灸、按摩或热
表1、2、3表明：醒脑开窍针刺法不论对脑出血、脑梗塞、缺血性球
麻痹的治疗同样有效，且总效率均高达98%以上。
38
(五) “醒脑开窍”针刺法与其他 非手术疗法的比较
39
表4 中西药物治疗脑卒中的疗效比较(X2)
地域 治疗方法
成都 成都 上海 广东 山东 江苏 大连 湖北 合计
益气活血法 活血化瘀法 醒脑调神法 活血化瘀法 祛痰开窍法 活血化瘀法 补气养血法 补气养血法
9
人中
向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸，用重雀 啄法，至眼球湿润或流泪为度；
10
三阴交
沿胫骨内侧缘与皮肤呈45度角斜刺，进针1~1.5 寸，用提插补法，使患侧下肢抽动3次为度
11
极泉
原穴沿经下移1寸，避开腋毛，直刺1~1.5寸， 用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为度。
12
尺泽
屈肘成120度角，直刺1寸，用提插泻法， 使患者前臂、手指抽动3次为度。
1999年被国家中管局列为十大医药 科技推广项目之一。
2000年天津市科技兴市突出贡献奖。
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醒脑开窍针刺法
“醒脑开窍”法是针对中风病的基本 病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙 蔽脑窍致“窍闭神匿，神不导气”而提 出的治疗法则和针刺方法。在选穴上以 阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量 学规范，有别于传统的取穴和针刺方法。
13
委中
仰卧直腿抬高取穴，直刺0.5~1寸，施提插 泻法，使患侧下肢抽动3次为度。 14
风池、完骨、翳风
针向结喉，进针2~2.5寸采用小幅度高频 率捻转补法，每穴施手法1分钟；
15
合谷针向三间穴
进针1~1.5寸，采用提插泻法，使患者第二手 指抽动或五指自然伸展为度；
16
上廉泉
针向舌根1.5~2寸，用提插泻法； 17
颈椎夹脊穴。
24
颈椎夹脊穴
25
(5) 复视：针天柱、晴明、球后。
26
(6) 癫痫： 针大陵、鸠尾、
27
(7) 肩周炎：针肩髃、肩髎、肩内陵、
肩贞、肩中俞、肩外俞，痛点刺络拔罐。
28
(8) 血管性痴呆：针百会、四神聪、
四白、太冲。
29
太冲
30
(9) 睡眠倒错：针上星、神门。
31
4.治疗时间
“醒脑开窍”针刺法治疗中 风
的临床及基础实验研究
1
中风病是危害人类健康的四大主病 之一，发病率在我国居首位，其死亡率 高、后遗症多，给家庭和社会带来了巨 大的负担。近些年来，全国各医疗及科 研部门，对中风病的诊断、治疗及机理 开展了多方面、多层次的研究，使得中 风病的诊断与治疗水平日趋提高，发病 和治疗机理的研究已达到了分子水平和 基因水平。
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自1972年，我提出醒脑开窍针刺法 以来，我们对于中风的诊断、治疗、机 理探讨开展了系统的临床研究和深入的 基础研究，临床治疗患者达200万人次， 形成了一套以针灸 治疗为中心的中风 诊疗体系。
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1995年以“醒脑开窍针刺法治疗中 风的临床及实验研究”为题的科学研究 获国家级科技进步三等奖，为建国以来 中医临床研究所获得的最高奖励。此外， 在针灸教学和针灸科研成果推广应用方 面分别获得国家教学成果一等奖和科技 成果推广二等奖。
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54
5845
(60.42) (21.49) (16.68) (0.49) (0.19) (98.59)
两组相比无显著差异
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表 3 中风合并假球麻痹疗效分析
总例数 痊愈(%) 显效(%) 好转(%) 无效(%) 死亡(%) 总有效率(%)
521
337 101 75
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(64.68) (19.39) (14.40) (1.15) (0.38) (98.47)