建档立卡危房改造统计表

农村危房改造农户档案

**省（）农村危房改造农户档案姓名：_______________单位：镇（乡、街）村—组农村危房改造档案目录一、农村危房改造申请表1二、身份证、户口本、贫困类型复印件2三、村民大会或村民代表大会评定记录表3四、危房改造对象认定表4五、农村危房改造申报审批表5六、农村危房改造协议书7七、危房改造工程质量安全承诺书8八、农村危房改造技术指导检查记录表9九、农村危房改造竣工验收表10十、“住房安全有保障”认定表12十一、房屋改造前中后照片及公示、资金拨付等证明材料13.镇（乡、.村—组.年—月—日街）贫困类型复印件村民大会或村民代表大会评定记录表批注M3]:讲清申请人身份、家庭困难情况、危房等级等情况批注[24]:填写提示：前房屋情况、家庭困难情况、是否唯一住房等评议情况进行描述，对同意、不同意人数和意见进行描述，对改造方式、面枳、是否改变建房地点、补助申请数额等建议进行描述.危房改造对象认定表批注∣J5]:由县级扶贫、民政、残联部门认定身份是否符合批注[J6]:房屋信息必须齐全批注（J7J:危险部位、情况标注清楚批注∣J8]:等级必须标注清楚（）农村危房改造协议书甲方：镇（乡、街）政府乙方：危房改造户_________________________甲方同意乙方在年度实施危房改造，为明确双方责任，确保改造工程如期保质保量完成，双方就有关事项协议如下：1、乙方必须按拟建计划，确保在年月底完成改造主体工程及配套工程。

2、乙方改造房屋工程选址必须符合村庄规划和节约土地原则，选址安全、地基坚实。

建设资金由乙方自筹为主，国家适当补贴。

3、乙方必须从家庭实际出发，量力而行，控制建设面积和标准，不宜超标准建设，举债建设。

4、乙方必须高度注意改造工程的质量和安全：严格执行施工标准，改造后房屋基础要牢靠，结构要稳定，强度满足要求，抗震构造措施齐全、符合规定；使用质量合格的建筑材料；施工操作规范。

5、乙方改造后房屋必须配备卫生厕所，具备简单安全用电设施，并安全拆除危房，建新必须拆旧。

2019年农村危房改造计划项目受益户统计表

7
新民
雷北村
魏金鱼
五组
建档立卡贫困户
8
新民
雷北村
李呆毛
五组
建档立卡贫困户
9
新民
雷北村
李存劳
五组
建档立卡贫困户
10
新民
雷北村
刘相民
四组
建档立卡贫困户
11
新民
新民街村
秦乃儒
一组
建档立卡贫困户
12
新民
新民街村
周帆
五组
建档立卡贫困户
13
太峪镇
新堡子村
张小彬
五组
建档立卡贫困户
14
太峪镇
新堡子村
董忠奇
五组
建档立卡贫困户
2019年农村危房改造计划项目受益户统计表
序号
乡镇
村（社区）
户主姓名
地址
四类对象类型
1
新民
丑寺村
肖启全
一组
建档立卡贫困户
2
新民
丑寺村
肖宏兴
五组
建档立卡贫困户
3
新民
堡子村
李治民
五组
建档立卡贫困户
4
新民
峪子村
霍建议
五组
建档立卡贫困户
5
新民
西务村
赵忠民
四组
建档立卡贫困户
6
新民
西务村
崔新兴
一组
建档立卡贫困户
30
义门
南玉子
宋新烈
中堡子一组
建档立卡贫困户
31
永乐
军村
吕亚军
四
建档立卡贫困户
32
永乐
田家
贺香仙
一

2018年农村危房改造项目受益户统计表

208
北极镇
后玉村
马西政
2
建档立卡（低保）贫困户
73
太峪镇
四兴
王岁民
6
建档立卡贫困户
74
太峪镇
北庄
李彬强
6
建档立卡（低保）贫困户
75
太峪镇
北庄
李扁娃
3
建档立卡贫困户
76
太峪镇
蒙兴
苟天女
3
建档立卡贫困户
77
太峪镇
蒙兴
胡彬权
1
建档立卡（低保）贫困户
78
太峪镇
蒙兴
田永忠
2
建档立卡（低保）贫困户
79
太峪镇
蒙兴
候小建
5
建档立卡贫困户
80
太峪镇
蒙兴
胡西安
2
建档立卡（低保）贫困户
96
义门镇
闫子川
闫林子
2
建档立卡贫困户
97
西区管委会
大佛寺村
张建军
2
建档立卡（低保）贫困户
98
西区管委会
大佛寺村
刘同庆
1
建档立卡（低保）贫困户
99
水口镇
大王村
秦水平
7
建档立卡（低保）贫困户
100
水口镇
大王村
李崇高
2
建档立卡（低保）贫困户
101
水口镇
小王村
孙志娃
1
建档立卡（五保）贫困户
102
水口镇
小王村
158
新民镇
乌苏村
李书珍
3
建档立卡（低保）贫困户
159
新民镇
太厢村
魏爱虎
1

农村贫困户危房调查登记表

附件2河北省农村贫困户危房分户情况调查登记表地址情况
设区市县（区）乡（镇）村民委员会村民小组农户情况家庭人数民族农户贫是否贫困残
困类型疾人家庭上年家庭
年纯收入旧住房建造年代旧住房建筑面积旧住房结构类型农户联系电话进度情况改造后房屋面积改造后列入计批准开工竣工日是否已房屋产权划年度日期日期期经验收户主姓名农户情况
身份证号拟改造情况
改造原因改造方式
资金情况
享受补助
总投资中央省级
资金类型补助补助市县补助农户危房
改造贷款农户自筹其它资金是否申请实施建筑节能建设方式改造后房屋
结构类型
建筑节能示范情况
建筑节能内容预计建筑节能
增加的投资注：1.调查表中进度、资金和建筑节能示范等情况可暂不填，待确认纳入危房改造后填写；
2.为房改前照片另附。

处于危险场地或属于D级危房的提供整栋房屋照片，C级危房提供整栋照片和危险局部照片。

照片要有固定参加物。

3.农户贫困类型：从五保户、低保户、贫困户中只选一种。

4.旧住房结构类型：从砌体结构、生土结构、木结构、其他中只选一种。

5.建设方式：从自建、统建中只选一种。

江西镇2017年建档立卡52户

贫困类别建档立卡户建档立卡贫困户建档立卡户建档立卡户建档立卡户建档立卡户建档立卡户
现住房情况危房等级砖木结构 D级危房 D级危房砖瓦结构 D级危房 D级危房砖混结构泥瓦结构泥瓦结构 D级危房 D级危房 D级危房
危房面积（㎡）
帮扶责任人及联系方式韦兆开 13878863386 林尧 13768407799 陆仲勤 15678135438 莫伟林 18978829809 张荣 13978126323 黄斌18578915233 奚朝壹 13607812511 黄中津 13878606852 梁宗成 13878826658 许悦 13978689709
第 17 页
序号 22 23 24 25 26 27 28
户主姓名及联系家庭家庭年人方式人口均纯收入梁振红苏圩镇敬团村坛伐坡 6 2077.33 13457092326 镇名村名坡名苏圩镇敬团村坛伐坡苏圩镇定计村那盏坡苏圩镇定计村那盏坡苏圩镇定计村计西坡苏圩镇定计村计西坡苏圩镇定计村计西坡梁振营何以学 15994425967 奚少香 13667713021 高登峰 13878747658 奚集新/梁小梅 15296466636 江妹 13407717257 户主巫宝坚杨玉娟 15277150271 女婿李贵西 13737030142 奚贵眉 18376789756 何敏净奚宏保 15077185446 奚世宴 13647714010 奚世营 18776771255 何庚德 4163001 何之燕 15296469466 赵升符 13978618762 奚世升 18777186003 覃丽英 13978625354 覃楚超覃立志覃高勇苏永顺黄武光 15994312383 3 2 6 2 4 1 3867.65 8017.17 6538.52 5446.67 4200.00

农村危房改造农户档案目录及档案表格

海南省 2020 年 4 类重点对象农村危房改造任务分配表序号市县名称1海口市2三亚市3儋州市4文昌市5琼海市6万宁市7五指山市8东方市9昌江县10临高县11屯昌县12白沙县13定安县14澄迈县15乐东县16陵水县17保亭县18琼中县19洋浦合计任务数其中 : 建档立卡备注未脱贫户数59000782327700000025015068071147711003901201121110042464农村危房改造农户档案目录序号资料名称1农户申请书2申请人基本信息表3农户申请审批表4危房改造对象认定表5身份证、家庭户口薄及 4 类重点对象证件复印件6任务分配结果在村（居）委会、镇政府公示资料及照片7建设规划许可证复印件或相关备案资料8施工人员信息表9建筑工匠培训证明材料10工程质量安全巡查记录表11危房改造前、中、后三张照片12海南省农村危房改造进度确认表13农户个人“一卡通”账号复印件及补助资金发放证明材料14建房备案书15农村危房改造竣工验收表16改造任务完成情况在村（居）委会、镇政府公示资料及照片17施工协议（或承诺书）各市县可根据实际情况增加相关内容海南省农村危房改造申请人基本信息表填表日期：年月日户主姓名性别身份证号码联系电话户主相片住址镇村（居）委会村建档立卡贫困户□低保户□对象类别贫困残疾人家庭□农村分散供养特困人员□姓名年龄与户主身份证号码工作单位及关系职业家庭主要成员情况村（居）委会（公章）核实意见时间：年月日镇政府（公章）审核意见时间：年月日填写说明： 1. 申请对象要按要求认真、如实填写。

填写必须字迹工整，内容齐全，严禁漏项，严禁涂改，并使用纯黑或碳素墨水书写。

2. 村（居）委会、镇政府调查核实后签署意见并加盖公章。

海南省农村危房改造农户申请审批表填表日期：年月日户主姓名危房等级C级□ D 级□改造方式原址（拆除）重建□异地重建□修缮加固□改造（新建）结构类型框架□砖混□砖木□木结构□改造（新建）占地面积楼层22面积（ m）（ m）补助标准（元）经村民民主评议会议讨论，于年月日至月日在申请人所在村（居）民委员会公示，公示后无异议，建议列入危房改造补助对村委会受理意见象，我们将督促其按质按时完成改造任务。

农村危房改造工程一户一档纸质档案.doc

特此证明村委会（盖章）年月日证明现有，是四类重点对象中的建档立卡户贫困户（低保户、农村分散供养特困人员、贫困残疾人家庭）。
特此证明附五保证或低保证或残疾证乡镇民政办（盖章）年月日云南省农村危房改造工程审核审批表户主姓名家庭人口（人）家庭类型年人均纯收入（元）联系电话家庭地址危房间数（间）危房等级危房结构危房面积（m2）重建面积（m2）重建住房结构改造方式改造时间重建总投资（元）自筹金额（元）申请国家补助（元）接受过其他渠道建房补助资金（万元）一卡通号码所在村民或居民委员会意见村（居）委会（章）年月日乡镇政府或街道办事处意见乡镇政府（办事处）（章）年月日县（市、区）建设部门意见县（市、区）住建局（章）年月日说明1.此表由户主填写；2.家庭类型建档立卡户贫困户、低保户、农村分散供养特困人员、贫困残疾人家庭；3.改造方式修缮加固、拆除重建；4.危房结构茅草房、土坏房、夯土房、木结构、石结构、砖木结构、砖混结构；5.危房等级C级、D级；6.重建住房结构木结构、石结构、砖木结构、砖混结构、框架结构；7.接受过其他渠道的建房补助资金选填“无”或具体金额；8.此表由市建设部门保存，乡镇留存1份云南省农村危房改造抗震防灾选址审核表户主姓名改造方式（原址重建、异地新建、修缮加固）□原址拆除重建房屋地址□异地拆除重建房屋地址□修缮加固房屋地址乡镇政府对建房选址审核意见1.是否在地震断裂带□；2.是否抗震不良地□；3.是否滑坡易发地段□；4.是否泥石流易发地段□；5.是否塌陷易发地段□；6.是否洪水易发地段□；7.是否地下采空区□；8.是否是架空高压线路下□；9.是否是其化灾害□；10.是否是安全□。
农村危房认定报告建议表格认定编号1、基本资料户主建造年代地点设防烈度结构形式是否卫生厕所建筑民居层数面积开间墙体类型前墙后墙山墙内横墙房屋类型木结构房屋□砖土混合承重-木屋盖结构房屋□砖墙承重木屋盖结构房屋□砖墙承重混凝土楼屋盖结构房屋□其他2、鉴定依据（1）云南省农村危房认定指南（试行）2017（2）农村住房危险性鉴定标准（JGJ/T363-2014）（3）镇（乡）村建筑抗震技术规程（JGJ161-2008）（4）建筑抗震鉴定标准（GB50023-2009）（5）危险房屋鉴定标准（JGJ125-99）（2004版）3、鉴定目的根据危险点的数量和位置，对房屋在使用阶段的安全性进行评价；根据有无必要的抗震构造措施，对房屋的抗震性能进行评价；根据鉴定结果，对房屋的加固与维修提出建议4、鉴定结论纳入计划年度认定结论危险性等级抗震性能5、建议1）2）3）负责人审定人认定成员认定机构认定日期年月日6、现场检测情况检测项目检测内容及规范要求现场检测结果结论地基有无基础/基础形式有/无基础是否存在不均匀沉降是/否墙体土坯墙是否出现多处裂缝/裂缝宽度/裂缝长度（宽度是否超过5mm，单条长度是否超过1.5m）是/否草泥保护层是否剥落/剥落面积是/否墙体根部有无碱蚀（硝化＞程度/（碱蚀深度是否超过100mm）是/否墙体有无明显倾斜或歪闪（最大位移是否超过50mm）有/无砖墙是否出现多处裂缝/裂缝宽度/裂缝长度（宽度是否超过3mm，单条长度是否超过1.5m）是/否墙体根部有无碱蚀硝化＞程度/碱蚀深度是否超过50mm有/无墙体有无明显倾斜或歪闪（最大位移是否超过50mm）有/无梁混凝土梁受拉区是否有明显裂缝（是否大于2mm）是/否混凝土是否有明显剥落是/否有无明显剥落有/无木梁轻微腐朽、虫蛀情况是/否5mm以上干缩裂缝，深度超过木材直径的1 /4数量是/否有无明显挠曲（是否大于20mm）有/无柱木柱木柱直径是否小于110mm（150mm）是/否虫蛀、腐朽情况，5mm以上干缩裂缝深度超过木材直径的1/4数量是/否是否有倾斜（柱上端最大水平位移大于25mm）是/否屋盖檩条椽子屋架变形、渗水漏雨情况，面积是/否有无椽子、檩条、屋架节点连接情况有/无是否有明显渗水漏雨现象是/否是否有檩条、椽子腐朽程度（比例）是/否是否有屋架的几何稳定性情况是/否混凝土板是否有明显裂缝是/否混凝土是否有明显剥落现象是/否是否有明显渗水漏雨现象是/否板与竖向承重构件搭接处有明显松动和裂缝有/无是否有明显挠曲（大于25mm）是/否门窗门窗门窗有无严重变形，开启是否正常是/否7、抗震构造措施现场检测检测内容及规范要求现场检测结果结论1.是否有上下圈梁及构造柱；是/否2.承重横墙间距是否小于4.5m；有/无3.窗间墙宽度是否大于1m；有/无4.砌筑砂浆强度是否在M2.5以上；有/无5.承重墙横墙间距是否超过6.6m；有/无8、户主建议修缮或加固或拆除重建户主签名拒签原因公示结果证明危房户，位于，该户向人民政府提出申请，我村委已于年月日至年月日在本村委上墙公示，公示期天，在公示期间，没有人提出书面异议。

建档立卡贫困户基本情况统计表

第 1 页，共 1 页
附表:2 填报单位（盖章）：
单位：户审核人：家庭总户数 XX村（社区）“4类重点对象”基本情况统计表填报人：联系电话：填报时间：年月日已有基本安全住房情况小计 8 138 农村分建档立贫困残散供养卡贫困低保户疾人家特困人户庭员 9 10 11 12 9 92 1 36 小计 13 0 已列入易地搬迁计划情况农村分建档立贫困残散供养卡贫困低保户疾人家特困人户庭员 14 15 16 17 0 0 0 0 小计 18 365 未解决基本安全住房情况农村分建档立贫困残散供养卡贫困低保户疾人家特困人户庭员 19 20 21 22 311 48 4 2
序号
乡镇（社区） 2 黄华镇鲁溪村
合计 3 503
1 1
农村分建档立贫困残散供养卡贫困低保户疾人家特困人户庭员 4 5 6 7 320 140 5 38
说明：4类重点对象家庭总数：指经有关部门认定的有相关贫困身份证明材料的建档立卡户、农村分散供养特困人员、低保户、贫困残疾人家庭；4类对象有多重身份的，按照优先填报建档立卡、农序进行，每户家庭仅可填报一次；同一农户（含家庭成员）不能同时享受易地扶贫搬迁和农村危房改造

县(市、区)2012年度农村危房改造试点任务月度进度表【模板】

附表
_______县（市、区）2012年度农村危房改造试点任务月度进度表填报单位（盖章）：统计月度：年月填报人：联系电话：
填表说明：1、统计时间截至统计月度月底；
2、中央未安排边境一线任务的省份不填写第
3、6栏，中央未安排建筑节能示范任务的省份不填写第
4、7栏；
3、第8和11栏中“地方各级补助资金”包括省、地、县等各级补助资金之和，第12栏中“各级补助资金”包括中央和地方各级
补助资金之和；
4、本表电子版可通过建设厅网站下载；
5、填写本表后,请于每月30日前传真至省住房城乡建设厅。

联系人：XXX，电话：********，邮箱：(******)。

海南省2020年4类重点对象农村危房改造任务分配表农村危房改造农户档案目录【模板】

海南省2020年4类重点对象
农村危房改造任务分配表
附件2
农村危房改造农户档案目录
海南省农村危房改造申请人基本信息表
填表日期：年月日
禁涂改，并使用纯黑或碳素墨水书写。

2.村（居）委会、镇政府调查核实后签署意见并加盖公章。

海南省农村危房改造农户申请审批表
填表日期：年月日
海南省危房改造对象认定表
房屋状况评定解释说明
施工人员信息表
海南省农村危房改造工程质量安全巡查记录表
海南省农村危房改造进度确认表
海南省农村危房改造竣工验收表
验收日期：年月日
注：请在相应的□内打“√”。

海南省农村危房改造建房备案书。