阿司匹林剂量分大中小

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阿司匹林作为解热镇痛类药品在国外是常用药,为什么在国内药房很少被推荐？

阿司匹林作为解热镇痛类药品在国外是常用药，为什么在国内药房很少被推荐？【水门的回答(14票)】:加拿大其实不怎么用阿司匹林做为退烧镇痛药了，主要还是大剂量的时候肠胃副作用比较大。

一般退热镇痛都是推荐对乙酰氨基酚，因其不是NSAID，禁忌和副作用少些。

不过要买还是能买到的，想必国内也不会没得卖吧？有的人头疼吃阿司匹林管事，偶尔吃也是没有问题的。

至于抗血小板的作用，NSAID中倒是ASA比较特别，他抗血小板是不可逆的，所以小剂量一天一次即可，身体每天会产生新的血小板。

谢邀。

【桜满雧的回答(15票)】:因为双氯芬酸(diclofenac)布洛芬(ibuprofen)、对乙酰氨基酚(acetaminophen, paracetamol)等药物和阿斯匹林相比，更适合作为解热镇痛药。

双氯芬酸，布洛芬和阿司匹林都是非甾体抗炎药（NSAIDs），他们都具有抗炎症反应和解热镇痛的效果。

阿司匹林堪称该类药物的鼻祖，而晚近面试的NSAIDs，例如布洛芬，与阿司匹林相比，在同等药效下，副反应例如胃肠道不适，消化道溃疡的发生率都较少。

而且现在还有更多选择性抑制COX-2的抗炎药，从理论上讲，他们的副反应更少。

如果只是单纯作为解热镇痛药，对乙酰氨基酚解热效果比阿司匹林好，较大剂量下镇痛效果不劣于常用NSAIDs，副反应比NSAIDs更轻微。

以上提到的NSAIDs见诸于芬必得、扶他林等常见的商品名，对乙酰氨基酚更是几乎所有感冒药的必备成分（泰诺、康泰克、白加黑）。

所以并不是很阴谋论的因为阿司匹林太便宜（拜阿什么的一点都不便宜），而是术业有专攻。

阿司匹林的抗血小板效果好，现在更多用作一线抗血小板药物，用于冠心病、中风患者。

至于在国外的流行分布，猜测可能有历史原因。

阿斯匹林最早是拜耳合成售卖的，所以德国人喜欢用，而在英美澳洲这些地方，对乙酰氨基酚用的更多。

【黄衔的回答(62票)】:这个还是放着，我来。

当年还专门研究过“阿司匹林”的说。

人卫第八版儿科学重点整理(第九版通用)

人卫第八版儿科学重点整理（第九版通用）一、小儿年龄分期胎儿期：受精卵-娩出，前12周最关键新生儿期：出生到满28天，尤其第一周死亡率高（围生期：胎龄满28周至出生后7天，死亡率最高）（围生期死亡率是衡量医疗卫生水平的重要指标）婴儿期：出生到满1周岁，生长发育最快的时期幼儿期：1周岁后到满3周岁，最容易发生意外学龄前期：3岁到6-7岁，性格形成关键时期学龄期：入小学到青春期前青春期：第二性征出现到生殖功能发育成熟、身高停止增长。

生长发育第二高峰二、生长发育1、规律①连续性、阶段性：婴儿期、青春期两高峰②各系统器官发育不平衡性：淋巴系统回缩、生殖系统嫌慢后快、神经先快后慢、体格两高峰③顺序性：上-下，近-远（距离心脏近的先发育），粗-细（手指），低级-高级，简单-复杂④差异性：遗传和环境两因素2、体格发育指标体重kg 身长cm 头围胸围意义近期营养骨骼、远期营养脑、颅骨肺、胸廓出生 3 50 34 32 1岁10（3倍）75 46 46 2岁12（4倍）87 482岁后年龄X2+8 年龄X7+77 5岁501-6月体重=出生体重+月龄x 0.7（每月增加700g）7-12月体重=6+月龄x 0.25头围在前3个月增加6, 3-12月增加61岁后的胸围＝头围＋年龄-13、骨骼和牙齿前囟：出生1.5-2cm，半岁前增大，2岁闭合平坦柔软，早闭（小头畸形）、晚闭（佝偻病、甲低、脑积水）、隆起（颅内压高）、凹陷（脱水）后囟：6-8周闭合骨缝：3-4月闭合脊柱：3月颈椎前凸，6月胸后凸，12月腰前凸长骨骨化中心：成熟程度，婴儿看膝，幼儿看腕1-9岁腕部骨化中心=岁数+1，共10个，10岁长齐乳牙：20颗，4-10月出牙，13月未出为延迟，3岁齐2岁内牙的数目=月龄-4到6恒牙：恒牙骨化从新生儿期开始，6岁第一颗二、运动和语言1、运动二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走，123走跳跑四月可无意识翻身，手握，7月有意识翻身，坐很久2、语言：发音、理解、表达2月微笑4月出声笑，6月认人7月无意识叫爸爸妈妈，9月听懂12月成词24月成句儿童保健一、计划免疫1岁内：初种，五苗防七病卡介苗（2-3天-2月）：活疫苗，超过2月来接种必须做PPD结核菌素试验，阴性才可接种乙肝疫苗（0、1、6月）：出生24h内第一针脊髓灰质炎减毒活疫苗（234月）百白破（345月），1.5-2岁复种麻疹活疫苗（8月）营养和营养障碍疾病一、儿童的营养基础EAR平均需要量：满足特定人群50%需要RNI推荐需要量：满足特定人群97-98%AI适宜摄入量：观察、试验获得的健康人群的营养需求UL可耐受最高需要量1、小儿能量需要生长所需：小儿特有基础代谢：50%，占比最多，1岁55kcal/kg，7岁44 食物的热效应：蛋白质最高（最难消化）婴儿期：100kcal/kg.d（418kj）（RNI 95kcal）每3岁减少102、产能营养素占比每克产能需要量蛋白质15% 4 1.5-3g/kg.d 最重要脂肪35% 9糖50% 4非产能营养素①维生素：ADEK（脂溶性），BC（水溶性）B族：B1、B2、B6、B12、烟酸、泛酸、叶酸脂溶性维生素积蓄过多会中毒②矿物质：微量元素（铁碘锌）常量元素（钙磷钾钠镁）③水：婴儿需水150ml/kg.d，每3岁减25内生水：100kcal食物12g水二、母乳喂养—6个月纯母乳初乳（4-5d内）：蛋白高；过渡乳（5-14d）：脂肪高成熟乳（15d-9m）晚乳（10m）正常生后15分-2小时开奶，每次＜15-20min，右侧卧断奶：天热、生病不断，最晚2岁，10-12月开始断成分人牛蛋白 1.2乳清蛋白 3.5酪蛋白脂肪 3.5不饱和 3.5饱和乳糖7.5乙型 4.8甲型（大肠杆菌）乙型乳糖：促乳酸菌、双歧杆菌，抑大肠杆菌人乳钙磷含量2:1更易吸收，铁吸收量50%以上，增强免疫力（SlgA、乳铁蛋白、免疫细胞、双歧因子）羊乳：叶酸、B12少，巨幼贫配方奶粉：1g—5kcal，因此20g/Kg.d全牛乳量：8%糖牛乳100ml—100kal，另给水量：总水量（150）-牛奶量辅食添加1-3月：汁水，鱼肝油、果蔬汁4-6月：泥状，蛋黄、迷糊、果蔬泥7-9月：末状，鸡蛋、饼干、肝脏10-12：碎状，稀饭、碎肉、碎菜三、营养障碍疾病1、维生素D缺乏性佝偻病（1）病因病理皮肤中7脱氢胆固醇→紫外线→胆钙化醇D3食物：动物肝脏、蛋黄、鱼肝油、蕈类植物VD（无活性）→肝脏→肾脏→1,25（OH）2VitD（活性）①促进肠粘膜钙磷吸收②促进肾小管对钙磷重吸收③促进旧骨脱钙、新骨形成（甲状旁腺素促进肠钙磷吸收、促进肾小管钙重吸收，促进旧骨脱钙，但抑制磷的重吸收，且不能使新骨形成）VD缺乏时血钙血磷降低，甲状旁腺代偿使得血钙回升，血磷进一步降低，Ca.P＜40，骨骼钙化障碍（软化）、骨样组织堆积（方骨），堆积的成骨细胞释放碱性磷酸酶↑（2）临表①早期：精神神经兴奋症状（易激惹、多汗）、枕秃（头发因出汗磨掉了），3个月左右检查：血钙N或稍低，磷↓，碱性磷酸酶N或稍高，X 线N，25-（OH）VitD3下降（肝），Ca.P30-40②活动期（激期）：骨骼改变、神经系统发育迟缓先头部：颅骨软化（3-6月）、方颅（7-8月）、前囟晚闭、出牙迟缓胸部：漏斗胸（鸡胸）、肋膈沟（赫氏沟）、肋骨串珠，1岁左右四肢：XO腿、手镯征、关节松弛；其他：扁平骨盆、脊柱弯曲检查：其他都低，＜30，碱性磷酸酶↑，X线（钙化带模糊、毛刷样变，骨垢增宽）③恢复期：碱性磷酸酶4-6周N，X线2-3周改善④后遗症期：骨骼畸形2岁以上多见，X线正常（3）诊断25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3减低时最可靠早期诊断（4）治疗①维D疗法：口服每日50-100μg（2000-4000IU）2-4周后改为预防量400IU（过量会导致重要脏器钙化）注射：适用于长期腹泻、重症，20万-30万IU，3月后改预防量②补钙③4岁后可手术整形（5）预防每日摄入量400-800IU，足月儿出生后2周补充维生素D400IU、早产儿1周开始补800，直到2岁。

药理学第二十三节

打印本页[题目答案分离版]字体：大中小一、A11、可用维生素K对抗的药物过量中毒是A、链激酶B、肝素C、枸橼酸钠D、双香豆素E、氨甲苯酸【正确答案】D【答案解析】维生素K治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。

维生素K与这些药物结构相似，可竞争性拮抗其抗凝的作用。

【该题针对“血液系统药”知识点进行考核】【答疑编号100400810,点击提问】2、肝素体内抗凝最常用的给药途径为A、口服B、腹腔注射C、皮下注射D、静脉注射E、栓剂【正确答案】D【答案解析】肝素口服无效，皮下注射血药浓度较低，肌注易致血肿，静注后立即生效。

【该题针对“血液系统药”知识点进行考核】【答疑编号100400809,点击提问】3、关于华法林的特点，正确的是A、口服无效B、起效快C、作用持续时间长D、体内外均抗凝E、溶解已经形成的血栓【正确答案】C【答案解析】华法林口服吸收慢而不规则，在血中几乎全部与血浆蛋白结合。

12～24小时生效，1～3天达峰，一般可持续4～7天。

主要积聚在肺、肝、脾和肾中。

【该题针对“血液系统药”知识点进行考核】【答疑编号100400808,点击提问】4、不是肝素禁忌证的是A、消化性溃疡病B、严重高血压病C、脑出血D、亚急性心内膜炎E、肺栓塞【正确答案】E【答案解析】肝素禁用于肾功能不全、溃疡、严重高血压、脑出血及亚急性心内膜炎、孕妇、先兆流产、外科手术后及血友病患者。

【该题针对“血液系统药”知识点进行考核】【答疑编号100400807,点击提问】5、用于防治静脉血栓的口服药是A、肝素B、华法林C、链激酶D、尿激酶E、低分子量肝素【正确答案】B【答案解析】华法林属于香豆素类抗凝血药，口服有效，而肝素等口服是无效的，需要血液给药。

【该题针对“血液系统药”知识点进行考核】【答疑编号100400806,点击提问】6、胰腺手术后出血时，宜选用A、维生素KB、叶酸C、氨甲苯酸D、硫酸亚铁E、肝素【正确答案】C【答案解析】氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸）、氨甲环酸。

阿司匹林服用方法

阿司匹林服用方法
阿司匹林是一种常见的非处方药，常用于缓解头痛、发热、关节炎等症状。

正确的服用方法对于发挥药效至关重要，下面将介绍阿司匹林的正确服用方法。

首先，根据医生或药品说明书的建议确定剂量。

一般来说，成人每次口服阿司匹林的剂量为300-600毫克，每4-6小时一次，不得超过4次。

而儿童的用药剂量则需根据年龄和体重来确定，且不宜长时间服用。

其次，服用阿司匹林时应该在饭后或者饭中服用，以减少对胃黏膜的刺激。

同时，服用阿司匹林时要用温水送服，切忌用冷水送服，以免影响药效。

另外，服用阿司匹林时要注意不要与其他药物混合使用，特别是与其他非甾体类抗炎药、抗凝血药、肝素等药物同时使用，以免增加药物的不良反应和副作用。

此外，长期服用阿司匹林的患者应该定期检查肝肾功能，以及血小板、凝血功能等指标，以确保身体健康。

最后，在服用阿司匹林期间，如果出现过敏反应、胃肠道不适、出血等不良反应，应立即停止服用并就医。

总之，正确的服用方法对于阿司匹林的药效发挥有着重要的影响，因此在服用阿司匹林时务必按照医生的建议进行，切不可随意
更改剂量或服用方式，以免造成不良后果。

同时，在服用阿司匹林
的过程中如有任何不适，应及时就医，以免延误病情。

希望大家都
能正确合理地使用阿司匹林，保持身体健康。

儿科风湿热治疗探讨

儿科风湿热治疗探讨（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】风湿热药物治疗注意事项风湿热是一种反复发作的急性或慢性的全身性变态反应性结缔组织炎症。

临床上早期主要表现为关节炎、心脏炎。

风湿热初次发作年龄多在5～15岁，常发生于A组链球菌感染后三周。

发作后常遗留轻重不等的心脏损害，经历变性渗出期、增殖期、硬化瘢痕期后，心脏瓣膜出现病变，瓣膜发生纤维化和钙化，引起瓣膜狭窄或关闭不全，称为慢性风湿性瓣膜病。

还可伴发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。

近二十余年来.风湿热的流行病学发生了很大变化。

其发病率在不同国家和地区之间存在很大差异。

在欧美发达国家，冠状动脉粥样硬化心脏病成为主要威胁人类健康的心血管疾病，风湿热的发病率已经下降到2/10万左右.而在发展中国家，风湿热仍然是儿童、青年人主要的疾病，有的国家和地区仍超过100/10万。

近十余年来。

我国的发病率也有显著下降，但由于其引起的风湿性心脏瓣膜损害仍严重影响患者的生活质量，因此风湿热的治疗，尤其是预防显得至关重要。

1.阿司匹林片剂：0.025g/片，0.1g/片用法：口服，成人4～6g/日，应分3～4次口服，小儿70～100mg/(kg·d)，分3～4次口服。

副作用及注意点：(1)常见的不良反应为胃肠道反应，如腹痛和肠道轻微出血，偶尔出现恶心、呕吐和腹泻。

胃出血、胃溃疡以及主要在哮喘患者出现的过敏反应极少见。

有报道个别病例出现肝肾功能障碍、低血糖及严重的皮肤病变。

小剂量阿司匹林能减少尿酸的排泄，对易感者可引起痛风发作。

有极少数会由于长期服用导致胃肠出血而引发贫血，出现黑便。

出现眩晕和耳鸣时可能为严重的中毒症状。

(2)禁忌证：对阿司匹林和含水杨酸类物质过敏；胃、十二指肠溃疡：出血倾向。

(3)患哮喘、花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染患者和对所有类型的镇痛药、抗炎药和抗风湿药过敏者，在使用本品时会有哮喘发作的危险。

大动脉炎诊疗指南

大动脉炎诊疗指南第12章大动脉炎概述】大动脉炎（Takayasu arteritis，TA）是指主动脉及其主要分支的慢性进行性、非特异性炎性疾病。

病变多见于主动脉弓及其分支，其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。

主动脉的二级分支，如肺动脉、冠状动脉也可受累。

受累的血管可为全层动脉炎。

早期血管壁为淋巴细胞、浆细胞浸润，偶见多形核中性粒细胞及多核巨细胞。

由于血管内膜增厚，导致管腔狭窄或闭塞，少数患者因炎症破坏动脉壁中层，弹力纤维及平滑肌纤维坏死，而致动脉扩张、假性动脉瘤或夹层动脉瘤。

本病多发于年轻女性，30岁以前发病约占90%，40岁以后较少发病，国外资料患病率2.6/百万人。

病因迄今尚不明确，一般认为可能由感染引起的免疫损伤所致。

临床表现】1.全身症状在局部症状或体征出现前数周，少数患者可有全身不适、易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体重下降、肌痛、关节炎和结节红斑等症状，可急性发作，也可隐匿起病。

当局部症状或体征出现后，全身症状可逐渐减轻或消失，部分患者则无上述症状。

2.局部症状体征按受累血管不同，有不同器官缺血的症状与体征，如头痛、头晕、晕厥、卒中、视力减退、四肢间歇性活动疲劳，肱动脉或股动脉搏动减弱或消失，颈部、锁骨上下区、上腹部、肾区出现血管杂音，两上肢收缩压差大于10mmHg。

3.临床分型按照病变部位可分为四品种型：头臂动脉型（主动脉弓综合征）；胸、腹主动脉型；广泛型和肺动脉型。

1)头臂动脉型（主动脉弓综合征）：颈动脉和椎动脉狭窄和闭塞，可引起脑部不同程度的缺血，出现头昏、眩晕、头痛、记忆力减退、单侧或双侧视物有黑点，视力减退，视野缩小甚至失明，咀嚼肌无力和咀嚼疼痛。

少数患者因局部缺血产生鼻中隔穿孔，上腭及耳廓溃疡，牙齿脱落和面肌萎缩。

脑缺血严重者可有反复晕厥，抽搐，失语，偏瘫或昏迷。

上肢缺血可出现单侧或双侧上肢无力、发凉、酸痛、麻木甚至肌肉萎缩。

颈动脉、桡动脉和肱动脉搏动减弱或消失（无脉征），约半数患者于颈部或锁骨上部可听到二级以上收缩期血管杂音，少数伴有震颤，但杂音响度与狭窄程度之间并非完全成比例，轻度狭窄或完全闭塞的动脉，杂音不明显，如有侧支循环形成，则血流经过扩大弯曲的侧支循环时，可以产生连续性血管杂音。

阿司匹林用法与用量详解

阿司匹林用法与用量详解阿司匹林是一种广泛使用的非处方药，常用于缓解疼痛、退烧和抗血栓作用。

本文将详细介绍阿司匹林的用法与用量。

一、阿司匹林的适应症阿司匹林适用于以下情况：1. 缓解头痛、牙痛、肌肉痛等轻度至中度疼痛；2. 退烧；3. 预防心脑血管疾病。

二、阿司匹林的用法阿司匹林有口服和外用两种常见用法。

1. 口服用法通常情况下，成年人口服阿司匹林的推荐剂量为每次325-650毫克，间隔4-6小时，但每24小时总剂量不应超过4000毫克。

老年人或有肝肾疾病的患者应减少剂量，具体应遵医嘱。

2. 外用用法将阿司匹林片倒在手掌中，加入适量水或者维生素E油调成糊状，然后涂抹于疼痛部位轻轻按摩，每次使用约5-10分钟，每天2-3次。

三、阿司匹林用量注意事项在使用阿司匹林时，有几点需要特别注意。

1. 用量严格按照医嘱或药品说明书来进行，不可自行超量使用或延长使用时间。

2. 阿司匹林片应整片吞服，不可咀嚼或咬碎。

3. 儿童、青少年患者慎用阿司匹林，尤其是发热期间，因为可能增加患Reye综合症的风险。

4. 孕妇或哺乳期妇女慎用，需在医生指导下使用。

5. 注意与其他药物的相互作用，特别是抗凝药物、利尿药等。

四、注意事项及不良反应在使用阿司匹林时，请注意以下事项和不良反应。

1. 可能出现的不良反应包括胃肠道不适、过敏反应、气道收缩等。

2. 长期或大剂量使用可能增加胃肠出血、消化道溃疡和肝肾损害的风险。

3. 阿司匹林不适合与酒精混合使用，因为可能加重药物的副作用。

4. 对阿司匹林过敏的人禁用。

5. 存放阿司匹林时要避免阳光直射和潮湿环境。

结语阿司匹林是一种常用的非处方药，用于缓解疼痛、退烧和预防心脑血管疾病。

在使用阿司匹林时，需根据医嘱或药品说明书按照正确剂量进行口服或外用。

同时，需注意用药期间的不良反应和注意事项。

如果有任何问题或疑虑，请及时咨询医生或药师的指导。

儿科临床真正实用常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的

儿科临床真正实用常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的.这部分剂量也是三甲医院中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用.以后我还会把摘抄的部分常见病的应用医嘱发出来给大家一起学习. 甘露醇3---5ML/KG/次新生儿3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生儿2---3ML/KG10%GS-GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.非那根1MG/KG/次25%硫酸镁0.3ML/KG /天安定针0.3---0.5MG/KG im 0.1---0.3mg/kg iv阿托品0.02---0.03mg/kg.次西地兰30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲.地塞米松0.1---0.3mg/kg.日氨茶硷2---4mg/kg.次一般我们用3mg/kg iv bid胞二磷足月的可以用0.25/次或0.125/次10%氯化钾0.22g/kg立其丁0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)鲁米那纳镇静用5mg/kg催眠用6---7mg/kg癫痫解痉 8---10mg/kg速尿1mg/kg.日东莨菪硷7---10ug/kg. 日多巴胺5---10ug/kg.分多巴酚丁胺 2.5---10ug/.min更昔洛韦5---10mg/kg654-2 0.1---0.3mg/kg 抗休克0.5mg/kg氯霉素25--50mg/kg丙戊酸钠30---40mg/kg阿其霉素10mg/kg西米替丁20---40mg/kg. ivdrip胃复安针0.2---0.3mg/kg.日iv片0.1mg/kg tid马叮啉0.2---0.3mg/kg tid西沙比利0.1---0.2mg/kg bid丹参0.1---0.3ml/kg川芎秦8---10mg/kg布洛分5---10mg/kg tid扑尔敏片0.35mg/kg/ 天地高辛0.05---0.06mg/kg(2岁以下) 0.03---0.05mg/kg(2岁以上)赖氨匹林20mg/kg iv止血敏0.125---0.25/kg安络血 1.25---2.5mg/kg tid (<5岁) 2.5---5mg/kg tid (>5岁)洛贝林1---3mg/kg iv或im回苏灵0.1---0.2mg/kg im 或加糖稀释后iv可拉明6个月0.075g/次1岁0.125g/次4---7岁0.175g/次>7 岁0.25---0.5g/次付肾素0.1ml/kg/次潘生丁5mg/kg tid卡托普利0.5---5mg/kg.d 分3次颠茄合剂0.2ml/kg. 次tid新斯的明0.01---0.02mg/kg.次白蛋白1g/kg新鲜血浆5---10ml/kg706代血浆60---80ml/kg1:毛细支气管炎一例.患儿张世男,男.6个月.体重9公斤.主诉:咳嗽,大便稀7天,喘憋5天.PE:T 38.6C 口唇微绀三凹证 + 双肺满布哮鸣音,心律120次X光片示:肺炎长期医嘱:10%GS 100ml头胞派酮舒巴坦 1.0ivdrip qd 10%GS 100ml炎琥宁80 mgirdrip qd 更昔洛韦50mg ivdrip qd10%GS 30ml氨茶碱30mg氟美松1mgivdrip b id临时医嘱:10%GS 100ml5%SB 40ml10%氯化甲3mlivdrip st (纠正酸中毒)5%GNS 150ml10%GS-GA 10 mlvitc 0.5vitb6 0.2654-2 1.5mgivd rip stvitk1 10mg iv st (预防头胞派酮引起出血的副作用)安痛定0.8ml im st氟美松2mg im st干扰素100万U im st (可以连用三天,但应该注意有引起发烧的副作用)过敏性紫癜(腹型)患儿张XX,女,7岁,体重21kg.因"皮肤紫癜,腹痛2天"入院.伴腹痛,黑便,呕吐.PE:臀部及双下肢见鲜红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,腹软,脐周压痛.余(----).初步诊疗计划:1.休息,暂禁饮食.2.抗生素防止感染.3.止血,脱敏对症处理.4.完善辅助检查.医嘱:NS 100ml阿奇霉素 0.2654-2 5mgvitB6 0.1 ivdri p qd10%GS 250ml西咪替丁 0.3 ivdrip qd10%GS 250MLvitc 2.0止血敏 0.25地塞米松 4 mg10%GS-GA 20ml ivdripqd扑尔敏片 4mg bidvitp 20mg tid安洛血 2.5mg tid该病号第二天就腹痛停止了,共住院7天.紫癜消失后逐渐减量地塞米松后带口服药出院..患儿刘XX,男,5岁,体重20公斤.因"流清涕,轻咳5天"入院.门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院.PE:T 37.2 双肺呼吸音粗,心脏频发早搏,心音低钝.余(---).辅助检查:心肌酶:AST 43IU/L CK 141IU/L LDH 290IU/L HBDH 245IU/L CK--MB 21IU/L 初步诊疗计划:1.卧床休息.2.抗感染.3.营养心肌,纠正心律失常.4.对症处理,完善检查.医嘱:NS 100ml青霉素320万U病毒唑0.2ivdrip qd10%GS 100ml头孢派酮 2.0 ivd rip qd10%GS 100ml生脉20mlivdrip qd10%GS 250mlvitc 2.0vitB6 0.1ATP 40mgCOA 100U胰岛素6U (每1U胰岛素对抗4g糖)10%氯化钾 5ml ivdrip qd (极化液)口服药物:vitB1 10mg tidvitE胶丸0.1 qd辅酶Q10 10mg bid该患者共住院18天,复查心肌酶正常,早搏减少但没有完全消失.瞩注意休息,按时服药后带药出院.支气管肺炎患儿葛XX,男,9个月,体重9公斤.因"咳嗽6天"入院.无发热,腹泻.查体:双肺闻及中等水泡音及少量干罗音.X线示:支气管肺炎医嘱:5%GNS 100ml头孢派酮0.9 ivdripqd10%GS 100ml苯唑西林 0.9 ivdrip qd10%GS 100ml炎唬宁 80mg病毒唑 0.1 ivdrip qd10%GS 50mlvitc 1.0vitB6 0.110%GS-ca 10ml ivdrip qd支气管肺炎并心肌损害癫痫患儿张XX ,男,4个月,体重8.6公斤.因"咳嗽伴反复抽风10天加重伴喘憋2天"入院.查体:T 37.1 P 108次/分R 38次/分呼吸急促,双肺呼吸音粗,肺底闻及中小水泡音,心音低钝无杂音.余(--)辅助检查:X线支气管肺炎.心肌酶各项指标均高,心电图T波有改变,心动过速.脑电图中度异常.医嘱:10%GS 50ML苯唑西林0.75 ivdrip qd5%GNS 100mlvitc 0.5ATP 20mgcoA 50U691 0.110%GS-ca 10ml10%氯化钾 3mlvitB6 50mg ivdrip qd 10%GS 30ml细辛脑 2ml ivdrip qd 10%GS 10ml氨茶碱 25mg iv bid10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦1.0 ivdrip qd10%GS 50ml黄芪10ml ivdrip qd 患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑0.1炎琥宁80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈出院.新生儿肺炎大家可以了解一下用药和配药方法.患儿李XX,女,28天,体重4公斤.因咳嗽发热3天入院.查体:双肺闻及中小水泡音.X线示肺炎.医嘱:NS 30ml苯唑西林0.4地米1mgivdrip qd10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦0.7 ivdrip qd 10%GS 30mlvitc 0.5vitB6 50mg10%葡萄糖酸钙5ml(在此没有特别的意思,只是为了给小孩顺便补钙)ivdrip q患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑0.1炎琥宁80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈出院.我们一般加用思密达止泻，同时有吸附毒素的作用适当加一些调节肠道菌群的药物如合生元、思连康四种小儿“假感冒”需注意治病最怕误诊，而作为常见病的感冒，却和不少疾病有着相同的症状，怎么区分?美国《健康》网站近日撰文提醒家长，有四种病最容易与感冒混淆，千万不要大意。

用说明方法介绍一种药

用说明方法介绍一种药药物名称：阿司匹林阿司匹林是一种广泛应用于临床医学的非处方药。

它的主要成分是乙酰水杨酸，具有镇痛、退热和抗炎作用。

下面将详细介绍阿司匹林的使用方法、适应症、副作用以及注意事项。

一、使用方法：1. 阿司匹林一般口服。

常用剂量为325毫克到650毫克，每次一片或两片。

2. 如需服用阿司匹林进行抗血小板治疗，剂量为75毫克到100毫克，每日一次。

二、适应症：1. 阿司匹林可用于缓解轻至中度的疼痛，如头痛、牙痛、关节痛、经痛等。

2. 阿司匹林对退烧有一定疗效，广泛用于退热治疗。

3. 阿司匹林对抑制血小板凝聚有明显作用，可预防心脏病、中风等血栓相关疾病发生。

三、副作用：1. 阿司匹林可能引起胃肠道不适，如消化不良、胃痛、腹泻等。

长期服用高剂量阿司匹林可导致胃溃疡、出血等严重副作用。

2. 阿司匹林不适合哮喘患者或有过敏史的患者，可能引发过敏反应，如哮喘、皮疹等。

3. 长期大剂量使用阿司匹林还可能导致肝、肾功能损害。

四、注意事项：1. 阿司匹林不宜长期连续使用，过量使用可能对身体造成损害。

若症状持续或加重，请及时就医。

2. 未满12岁的儿童慎用阿司匹林，以免引发Reye综合征。

3. 孕妇、哺乳期妇女慎用本药，应咨询医生指导。

4. 阿司匹林与某些药物会产生相互作用，如抗凝药、抗糖尿病药、非甾体抗炎药等。

在使用阿司匹林前，应向医生咨询，以免发生药物不良反应或影响疗效。

5. 谨记不要与其他含有乙酰水杨酸成分的药物合用。

综上所述，阿司匹林是一种常用的非处方药，主要用于缓解疼痛、退烧和抗血小板治疗。

但在使用时需注意剂量，避免长期连续使用，并密切关注可能发生的副作用和药物相互作用。

如果出现不适或症状加重，请及时就医。

总之，合理使用阿司匹林将对我们的健康起到积极的促进作用。

小儿川崎病应用丙种球蛋白结合阿司匹林治疗的效果分析

小儿川崎病应用丙种球蛋白结合阿司匹林治疗的效果分析【摘要】目的分析小儿川崎病应用丙种球蛋白结合阿司匹林治疗的效果。

方法选取2021年1月至2023年8月间于我院接受治疗的20例小儿川崎病患儿作为分析对象，按疗法的不同分成两组对比，各10例。

两组均接受对症治疗，对照组给予阿司匹林治疗，联合组接受丙种球蛋白与阿司匹林结合治疗。

观察两组患者治疗后的临床症状消退时间及住院时间。

结果联合组治疗后的临床症状消退时间及住院时间较对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论给予小儿川崎病患儿丙种球蛋白结合阿司匹林治疗可减少IgG的合成，抑制免疫炎症反应，防止出现血栓，提高患儿的生存率。

还可防止血小板聚集，以免血小板聚集形成血栓，堵塞冠状动脉或者血栓脱落堵塞肺动脉。

【关键词】丙种球蛋白；阿司匹林；小儿川崎病；治疗效果小儿川崎病是一种以全身血管炎病变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。

该病的病因目前尚不明确，感染是诱发小儿川崎病的常见诱因，包括胃肠道感染、呼吸系统的感染、细菌感染、病毒感染、支原体感染等。

早期医生一般会根据小儿川崎病患者的发热情况，在一周左右的时间使用免疫球蛋白进行治疗，当小儿患者的体温控制住之后便可用阿司匹林减量治疗[1]。

本次就2021年1月至2023年8月间于我院接受治疗的20例小儿川崎病患儿作为分析对象，分析小儿川崎病应用丙种球蛋白结合阿司匹林治疗的效果。

现分析如下：1资料与方法1.1病例资料选取2021年1月至2023年8月间于我院接受治疗的20例小儿川崎病患儿作为分析对象，按疗法的不同分成两组对比，各10例。

对照组患儿男/女为20/11；平均年龄为(2.96±0.61)岁。

联合组患儿男/女为21/10；平均年龄为(2.98±0.59)岁。

2组患儿基础信息对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法两组均给予对症治疗，对照组接受阿司匹林治疗，联合组接受丙种球蛋白与阿司匹林结合治疗。

阿司匹林剂量分大中小米汤是个好药引

龙源期刊网阿司匹林剂量分大中小/米汤是个好药引作者：来源：《养生保健指南》2014年第02期阿司匹林剂量分大中小小剂量能抗凝中剂量治头痛大剂量抗风湿文/苍爱军高先生患有腔隙性脑梗塞（脑卒中的一种），医生给他开了阿司匹林。

有人告诉他，这个药对胃刺激大，需要饭后吃。

但他这几天看电视，听到有专家说阿司匹林肠溶片要饭前吃。

他纳闷了，这个药到底该饭前吃还是饭后吃呢？其实，阿司匹林的剂量和剂型不同，作用和吃法也有区别。

剂量不同，作用有别。

阿司匹林按剂量和用途主要分为3种：含量在150毫克以下的算“小剂量”，主要用于抑制血小板聚集，预防心血管疾病和脑卒中；含量在300～500毫克为“中剂量”，主要用于解热镇痛，常被制成阿司匹林维C泡腾片，缓解感冒引起的头痛、肌肉酸痛等症状；含量高于1000毫克的为“大剂量”，主要用于抗炎、抗风湿，现在临床上较少使用。

看清剂型，调整服用时间。

阿司匹林的常见剂型有肠溶胶囊、肠溶片、咀嚼片，此外还有长效阿司匹林缓释片和缓释胶囊，用水冲服的泡腾片和散剂，以及适用于不能口服用药患者的栓剂。

由于对胃肠道有一定刺激，多数阿司匹林的口服剂型应在饭后服用，以减少对消化系统的影响，防止出现胃黏膜损伤、胃溃疡和出血等问题。

咀嚼片应充分咀嚼后用水服下，散剂和泡腾片要用温水溶解后口服，栓剂一般不受食物影响，应遵医嘱使用。

需要长期服阿司匹林者，建议选用肠溶片，此剂型在肠道才开始分解吸收，一般不会对胃黏膜有明显刺激。

阿司匹林肠溶片应在饭前服用，这样能让药物迅速进入肠道，利于吸收。

服用期间多喝水，定期查肝功能。

无论哪种剂型，最好在每天同一时间服药，保证药物在体内保持相对稳定的血药浓度，以利于起效。

阿司匹林用于止痛时，连续使用最好不要超过3天。

服阿司匹林期间建议多喝水，尤其是用于退热时，这样能保证在排汗、降温的同时，预防脱水。

长期或大量使用阿司匹林时，最好定期检查血常规、肝功能及凝血指标。

需要提醒的是，长期口服阿司匹林的心脑血管病患者不要随意停药，否则可能诱发血栓。

阿司匹林的剂量及使用时间的选择

阿司匹林的剂量及使用时间的选择引言：阿司匹林是一种常用的非处方药，被广泛用于缓解疼痛、退烧、抗炎和预防心血管疾病等。

然而，正确的剂量和使用时间的选择对于阿司匹林的疗效和安全性至关重要。

本文将探讨阿司匹林的剂量以及不同情况下的使用时间选择，以帮助专业医学人员更好地指导患者使用阿司匹林。

一、阿司匹林的剂量选择阿司匹林的剂量选择应根据不同的临床情况进行个体化调整。

以下是一些常见的阿司匹林剂量及其应用场景：1. 低剂量阿司匹林（75-100毫克/天）：低剂量阿司匹林主要用于心血管疾病的预防，如冠心病、脑血管疾病和外周动脉疾病等。

它可以抑制血小板聚集，减少血栓形成的风险。

对于高风险患者，如有冠心病家族史、糖尿病、高血压等，长期低剂量阿司匹林的使用可以显著降低心血管事件的发生率。

2. 中等剂量阿司匹林（325毫克/天）：中等剂量阿司匹林主要用于急性冠脉综合征的治疗。

在急性心肌梗死和不稳定心绞痛等情况下，中等剂量阿司匹林可以迅速抑制血小板聚集，减少心肌缺血和心肌梗死的风险。

然而，中等剂量阿司匹林使用时需要注意出血的风险，因此在患者个体情况评估后才能确定是否使用。

3. 高剂量阿司匹林（>1000毫克/天）：高剂量阿司匹林主要用于急性风湿热和其他炎症性疾病的治疗。

在这些情况下，高剂量阿司匹林可以有效抑制炎症反应和疼痛。

然而，高剂量阿司匹林使用时需密切监测肾功能、血小板计数和胃肠道反应等，并且需要在医生的指导下进行。

二、阿司匹林的使用时间选择阿司匹林的使用时间选择应根据不同的临床情况和疾病进行合理安排。

以下是一些常见的阿司匹林使用时间选择的原则：1. 心血管疾病预防：对于高风险患者，如冠心病、脑血管疾病和外周动脉疾病等，阿司匹林的长期使用可以显著降低心血管事件的发生率。

因此，这些患者通常需要长期服用低剂量阿司匹林。

然而，对于低风险患者，长期使用阿司匹林可能带来更多的副作用而没有明显的益处，因此需要个体化评估和决策。

阿司匹林用药教育

阿司匹林用药教育
阿司匹林具有解热、镇痛、抗风湿、抑制血小板聚集的功效。

适应证不同剂量也不同；成人与儿童的服用剂量也存在差异。

1.解热、镇痛：成人一般使用剂量为，一次0.3～0.6g，每日服用三次，每间隔4小时服用一次。

儿童每日按体表面积
1.5g/m²，分成4～6次服用。

2.抗风湿：成人一次3～5g/d，分四次口服。

儿童每日按体重80～100mg/kg，分3～4次服用。

3.抑制血小板聚集：成人应使用小剂量，每日50～100mg，每日一次。

4.胆道蛔虫病：成人一次1g，每日2～3次，需要连续使用2～3天。

阵发性绞痛停止24小时后停止使用，然后进行驱虫治疗。

一般于餐后1小时服用阿司匹林普通片或普通胶囊，因为晚饭后服用阿司匹林普通片对于胃肠道的刺激最小。

尤其在用于预防血栓形成时，应在晚饭后一小时服用。

而肠溶片或肠溶胶囊则应在餐前半小时服用。

2020年临床执业医师儿科学试题及答案-7

2020年临床执业医师儿科学试题及答案-7一、A11、胸腺何时开始萎缩，其X线影何时消失A、学龄期开始萎缩，婴儿期X线影消失B、11～14岁开始萎缩，3～4岁时X线影消失C、18～20岁开始萎缩，5～6岁时X线影消失D、青春期开始萎缩，4～6岁时X线影消失E、青春期开始萎缩，3～4岁时X线影消失2、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE3、下列关于川崎病的预后错误的是A、为自限性疾病，多数预后良好B、少数患儿可见复发C、未经有效治疗的患儿，并发冠状动脉损害者可达50%～60%D、病死率约0.5%E、死因为心肌梗死或冠状动脉瘤破裂致心源性休克，甚至猝死4、川崎病发病早期10天以内宜给予何种药物来迅速退热和预防冠状动脉病变的发生A、阿司匹林B、糖皮质激素C、抗生素D、注射丙种球蛋白E、肝素5、关于川崎病，是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病，那么冠状动脉损害多发生于病程第几周A、第1～2周B、第1～3周C、第2～4周D、第2～6周E、第3～6周二、A21、门诊收入急诊患儿，8个月，自出生后表现持续性鹅口疮，诊断为真菌性肺炎，抢救无效死亡。

尸检发现其胸腺发育不全。

此患儿发生持续感染的主要原因是A、补体系统缺陷B、细胞免疫缺陷C、体液免疫缺陷D、吞噬细胞缺陷E、继发性免疫缺陷2、患儿1岁，间断高热一周，眼结膜充血，口唇皲裂伴出血，草莓舌，肛周皮肤发红，血常规提示白细胞及中性粒细胞增多，血沉增快，诊断为川崎病，以下哪项表现不可能出现在该患儿症状中A、胆囊炎B、无菌性脑膜炎C、颈部淋巴结肿大D、腹痛、呕吐及腹泻E、肝大3、7个月男孩，确诊川崎病后，经治疗症状缓解出院，2个月后无明显诱因猝死家中，其死因最可能是A、冠状动脉瘤破裂B、心包炎C、脑栓塞D、心肌炎E、颅内出血三、A3/A41、男孩，10个月，因高热7天伴皮疹来院。

查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结 1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。

风湿热诊疗疑似表现、辅助检查、诊断标准、治疗方案、预防措施及要点总结

风湿热诊疗疑似表现、辅助检查、诊断标准、治疗方案、预防措施及要点总结风湿热是因A组链球菌咽部感染后反复发作的急性或慢性全身结缔组织炎症，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏器官。

风湿热反复或严重发作后常遗留轻重不一的心脏损害，导致永久性心脏瓣膜损伤和风湿性心脏病。

任何年龄均可发病，最常见人群是5—15岁的儿童和青少年，3岁以内的婴幼儿极少见。

疑似表现与辅助检查临床表现分为前驱症状与典型表现，但对部分典型表现进行细化或更新。

前驱症状：在典型症状出现前1~6周，常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染表现，如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。

典型表现：关节炎：是最常见的典型表现，呈游走性、多发性关节炎，以膝、踝、肘、腕、肩等大关节受累为主，局部可有红、肿、热、疼痛和压痛，可伴有渗出，但无化脓。

关节疼痛通常在2周内消退；心脏炎症：表现为运动后心悸、气短、心前区不适；环形红斑；皮下结节：为稍硬、无痛性小结节，位于关节伸侧的皮下组织；舞蹈病：常发生于4~7岁儿童；其他：多汗、鼻出血、瘀斑、腹痛亦不少见；发生肾损害时，尿中可出现红细胞及蛋白。

辅助检查包括常规实验室检查、链球菌感染指标、免疫学检查、心电图及影像学检查。

链球菌感染指标：咽拭子链球菌培养阳性率在20%~25%;抗链球菌溶血素“0”(ASO)：滴度超过工：400为阳性，近年阳性率已低至50%；抗DNA酶-B：阳性率在80%以上，与ASO联合阳性率可提高至90%o诊断标准诊断标准具有以下特点：将超声心动图和多普勒彩色血流图作为心脏炎症的诊断工具。

将总体人群发病风险分为低风险人群和中高风险人群，单发性关节炎或多发性关节痛是中高风险人群的主要标准之一。

提高风湿热诊断的特异性，尤其是在风湿热罕见的低风险人群诊断标准：初发风湿热：两项主要表现或一项主要表现加两项次要表现；复发风湿热：两项主要表现或一项主要表现加两项次要表现或三项次要表现；对述三种情况，又未知风湿热病因者，可不必严格遵循所示诊断标准，即可诊断风湿热：以舞蹈病为唯一表现者；隐匿发病或缓慢发生的心脏炎症；有风湿热史或现患风湿性心脏病，当再感染A组链球菌时，有风湿热复发高度危险者。

川崎病的治疗经验及进展1

川崎病的治疗经历与进展大学第一医院闫辉首先，我们介绍一下川崎病的定义，川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征。

它的本质是一个全身中小动脉系统的血管炎，临床上表现为急性热性发疹性疾病，最严重的问题是这个病会累与冠状动脉，如果没有与时有效的治疗， 25% 的患儿会形成冠状动脉瘤，其中少局部患儿冠状动脉可能发生狭窄或血栓形成，甚至导致心肌梗死，威胁生命。

目前川崎病的病因和发病机制还不清楚，最初人们一直致力于寻找各种各样的感染原，比方说链球菌、 EB 病毒、耶尔森菌等， Yoshioka 等曾经对 KD 急性期患儿外周血进展序列分析，说明 TCRV β 2 和 TCRV β 6.5 选择性活化并对溶血链球菌致热性外毒素 C 型(streptococcal pyrogenic. Extoxins C, SPE-C) 抗体阳性反响一致。

有研究说明葡萄球菌外毒素类的中毒性休克毒素 -1(toxic shock syndrome toxin-1, TSST-1) 和耶尔森菌外毒素假结核耶尔森菌衍生分裂素 (Y.pstb-derived mitrogen, YPM)) 等对 KD 发病机制中具有超抗原性的病原因子，诱导免疫细胞的高度活化和异常分泌细胞因子，导致血管皮细胞损伤与血管炎。

还有研究说明 KD 的发病与热休克蛋白〔 heat shock protein,HSP 〕有关。

人类线粒体 P 1 蛋白与细菌 HSP 具有显著相关和同源性。

尤其是 HSP65 具有极强的免疫活性。

推测 KD 的发病是由细菌来源的 HSP65 和自身线粒体 P 1 蛋白引起免疫反响。

这些可以解释为什么这个病在 6 月龄到 5 岁之间这个容易患感染性疾病的年龄高发，可是，与时有效的广谱抗生素没有效果，为什么有些人会得几次，大局部人群在这些常见病原感染后不会患病，而且川崎病表现出显著的发病率的种族差异，这些只能说明感染是一个触发因素。

第二个病因就是强烈的免疫反响，免疫细胞的激活和大量细胞因子尤其是炎性因子的释放是川崎病发生开展和血管组织损害的关键，也正是我们这节课中提到的治疗所针对的目标所在。

门诊输液处方书写图片(2篇)

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篇一脑血栓急性期甘露醇250mlbid红花20ml+5%GS250ml/qd脑复康20ml+0.9N%S250ml+B60.2+VC2.0/qd胞二磷胆碱1.0+ATP40mg+0.9%NS250ml/qd阿司匹林75mgqd银杏叶片2片tid收费50元/天具体情况示病情而定2.梅尼埃氏病甘露醇250mlqd脑复康20ml+B60.2+VC2.0+ATP40mg0.9%NS250ml/qd 0.9%NS250ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg/qd 氟桂利嗪10mgqd苯海拉明20mg+爱茂尔2ml/imqd具体情况示病情而定3.慢性心肌缺血(心绞痛)单硝酸异山梨酯20mgbid倍他乐克25mgbid恬尔心1片tid阿司匹林75mgqd有高血脂加辛伐他丁20mgqd有腿肿等心衰表现的加螺内酯2片qd4.化脓性中耳炎口服药头孢拉定0.75tid替硝唑2片qd外用药双氧水冲洗每日两到三次氯霉素注射液6ml+地塞米松注射液15mg点耳5.带状疱疹阿昔洛韦7片tid消炎痛2片tid(止痛)甲氰米胍1片tid(保护胃)卡马西平1片tid阿昔洛韦也可静脉用药外用药阿昔洛韦软膏6.口腔溃疡外用地塞米松片研磨外用/地塞米松注射液外用苏打水漱口(有止痛作用)口服VC2片tid复合维B2片tid特别严重的可以加云南白药2粒tid7.化疗的止吐方0.9%NS250ML+胃复安20mg+地塞米松10mg+甲氰米胍0.6/qd昂丹司琼8mgiv/qd苯海拉明20mg+爱茂尔4mlim/qd晚上可以加安定1片qd安痛定4mlim/qd布洛芬缓释胶囊1粒bid一般只肌注安痛定就可以达到很好的效果,如果过敏就选择其他消炎镇痛药9.鼻窦炎症状重的可以选择静脉用药0.9%NS250ml+头孢拉定5.0+地塞米松5mg/qd如头痛加甘露醇还可以配以外用滴鼻剂呋麻滴鼻液一只+强的松龙1.5ml混匀滴鼻tid10.牙龈炎(口腔感染)罗红霉素150mgbid布洛芬0.2tid/芬必得一粒bid甲硝唑0.5tid/替硝唑2片qd11.急性胃肠炎中毒症状重可以用这个方子5%GNS500ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-2 10mg+氯化钾10ml/qd 0.9NS250ml+菌必治2.0/qd氧氟沙星200mlqd症状轻的可以不加地塞米松,用一组消炎药地塞米松在里面起到了很关键的作用篇二门诊输液处方集同仁医学患者，男，５０岁，间断脓血便１６年，伴腹痛，多次检查示；溃疡性结肠炎，间断应用柳氮磺胺吡啶氢化可的松治疗有效，此次主因脓血便加重２个月，腹痛入院，近１０天血便量较大，当地胃肠减压抽出咖啡色液体．查体；贫血貌，浅表淋巴结未及肿大，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹隆，脐周及下腹部明显压痛，反跳痛，肠鸣音弱，双下肢无水肿，诊断；重度溃疡性结肠炎，中度失血性贫血．长期医嘱；１，１０％ＧＳ５００ＭＬ甲氰米胍０．６静点２/日２，０．９％ＮＳ１５０ＭＬ左氧氟沙星０．３静点１/日３，５％ＧＮＳ４４０ＭＬ５０％ＧＳ６０ＭＬＶＣ２．０１０％Ｋ１５ＭＬ静点１/日４，甲硝唑２５０ＭＬ１０％Ｋ７．５ＭＬ静点２/日５，５％ＧＮＳ４００ＭＬ５０％ＧＳ１００ＭＬ静点１/日ＤＸＭ６ＭＧ入壶２/日６，０．９％ＮＳ１００ＭＬ头孢噻肟钠２．０静点２/日临时；１，１０％ＧＳ５００ＭＬ止血定３．０止血芳酸０．４静点２，０．９％ＮＳ１００ＭＬ为可安４０ＭＧ静点输血外科会诊胃肠减压术患者，男，２８岁，主因后下肢无力４天，双上肢无力３天，左下肢无力，吞咽困难半天入院，据；１，青年男性，２，安静状态下发病，３，临床症状以四肢无力，吞咽困难为主，４，既往曾患小儿麻痹症，类风湿性关节炎，５，查体；ＢＰ１２０/９０ＭＭＨＧ，神清，语利，定向力正常，鼓腮不能，吞咽困难，伸舌右偏，双上肢肌力ＩＩ＋级，以远端为主，后下肢肌力ＩＩ级，左下肢肌力ＩＩＩ－级，均以近端为主，双侧肱二，三头肌反射，膝键反射（－）双侧病理证（－），颈软，无抵抗，无泌汗，排便异常，心肺腹（－）．初步诊断；四肢无力待查；格林巴利，低钾血症待除外．重症肌无力？长期医嘱；１，维生素Ｂ１，１００ＭＧ，１/日，肌注．维生素Ｂ１２，５００ＭＧ１/日，肌注．２，５％ＧＳ５００ＭＬ１０％ＫＣＬ１０ＭＬＡＴＰ４０ＭＧＣＯＡ１００Ｕ静点１/日，ＤＸＭ１５ＭＧ入液３，５％ＧＮＳ５００ＭＬ左氧氟沙星０．４静点１/日４，５％ＧＳ５００ＭＬ维佳林３支静点１/日甲氰咪胍０．４入壶５，０．９ＮＳ２５０ＭＬ特灭３．０静点２/日６，５％ＧＳ２５０ＭＬ肿节风６ＭＬ静点１/日临时；５％ＧＳ５００ＭＬ甲基强的松龙１０００ＭＧ静点丙种球蛋白２７．５ＭＧ，静点，生理盐水２５０ＭＬ输丙球用本病例处方来自九江市一人民医院。

阿司匹林肠溶片标准

阿司匹林肠溶片标准
阿司匹林肠溶片的规格主要有25mg、50mg、75mg、100mg、300mg。

该药的主要成分为阿司匹林，为肠溶包衣片，除去包衣后显白色，主要用于抗血栓。

药物规格以及用药剂量的确定需要遵医嘱，避免自行服用药物，以免发生严重的不良反应。

阿司匹林肠溶片的规格比较多，如有25mg×100片/瓶；50mg×48片/盒；100mg×30片/盒等。

该药主要用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成，也可用于治疗不稳定型心绞痛。

该药可以扩张血管、增加血流量，通过出汗的方式退热，同时还可抑制前列腺素达到止痛作用；此外，该药可以抑制血小板凝集，从而达到预防血栓形成的作用。

需要注意的是，阿司匹林肠溶片并不是适合所有人，对于有活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血禁用。

血友病或血小板减少症禁用。

有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用。

因此，阿司匹林肠溶片的应用需要严格遵医嘱进行。

以上内容仅供参考，如需更多信息，建议查阅相关文献或咨询专业医生。

ACCP-7抗栓和溶栓治疗指南

ACCP-7抗栓和溶栓治疗指南.txt吃吧吃吧不是罪，再胖的人也有权利去增肥！苗条背后其实是憔悴，爱你的人不会在乎你的腰围！尝尝阔别已久美食的滋味，就算撑死也是一种美！减肥最可怕的不是饥饿，而是你明明不饿但总觉得非得吃点什么才踏实。

解读ACCP-7抗栓和溶栓治疗指南责任编辑： | 发布日期：2005-7-23 10:54:10页面功能【字体：大中小】【打印】【关闭】美国胸科医师学会（简称ＡＣＣＰ）从１９８６年发布抗栓和溶栓治疗指南以来，大约每３年更新一次，该指南已成为目前国际上公认最权威的血栓栓塞性疾病防治指南。

它涵盖了所有抗血小板药物和抗凝药物，以及所有与血栓栓塞相关的学科，如心血管内科和普通外科、骨科、泌尿外科、肿瘤科、儿科、妇产科等。

２００４年９月第七届ＡＣＣＰ会议期间，由８７位美国医师组成的专家组推出了第七届ＡＣＣＰ抗栓和溶栓治疗指南（简称ＡＣＣＰ－７），包括约５００条分级建议。

新指南既是对前一版指南（２００１年版）的更新，也是对正在研发和已经取得初步临床证据的新治疗方法和药物的展望。

ＡＣＣＰ－７全文发表在Ｃｈｅｓｔ２００４年９月增刊上。

概述该指南的重要特征之一是采用了新的证据级别推荐方法，更加细致、明确。

指南中１Ａ级建议所占比例不大，而１Ｃ至２Ｃ级建议较多。

一方面说明在血栓栓塞防治领域中，仍有很多问题有待于解决，另一方面表明指南采取了更加稳妥的原则，谨慎提出治疗建议，同时为临床医师在医疗实践中灵活和个体化治疗提供了更大的空间。

与２００１年版指南比较，ＡＣＣＰ－７主要变化有：指南纳入了大量近年来新增的大规模临床研究结果；补充了２３个部分，如血管外科、腔镜手术、膝关节置换术和长途旅行等相关的静脉血栓预防，对脑卒中和心肌梗死的溶栓、抗栓建议进行了修改。

指南新增２３０项分级建议，首次发布了长途旅行血栓栓塞预防建议，低分子量肝素（ＬＭＷＨ）在各适应证中的推荐级别均增强。

强调新型抗凝药物合成戊糖—戊聚糖钠（ｆｏｎｄａｐａｒｉｎｕｘ）的适应证更加广泛。