不同剂量阿司匹林在治疗急性脑梗死中的疗效观察
阿司匹林+氯吡格雷治疗急性脑梗死／TIA的临床研究
阿司匹林+氯吡格雷治疗急性脑梗死／TIA的临床研究目的探讨阿司匹林+氯吡格首剂双负荷量（各300mg）治疗急性脑梗死/TIA 的有效性和安全性。
方法选择起病24小时内入院的急性脑梗死/TIA（均为颈内动脉系统）患者97例，随机分为阿司匹林+氯吡格雷组(治疗组；首剂阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg，之后阿司匹林100mg/d-1+氯吡格雷75mg/d-1治疗29天；47例)；阿司匹林组(对照组；首剂阿司匹林300mg，之后100mg/d-1治疗29天；50例)。
采用NINSS 评分标准，评价急性脑梗死入组时病情，并按照有效和无效评价临床疗效；TIA有效标准为治疗后半月内无复发。
观察治疗后第7天、30天的临床效果、副作用及并发症，并探讨血清CRP的变化规律及其与临床的关系。
结果治疗后第7天治疗组有效率89.36%，对照组有效率72%，两组比较有显著差异性（P＜0.05﹚；治疗30天有效率治疗组优于对照组（P＜0.05﹚。
治疗组中TIA全部有效，对照组两例无效。
两组患者均未出现严重出血、胃肠道反应、骨髓抑制及皮疹等副反应。
治疗组较对照组治疗前后血清CRP水平下降显著，差异有统计学意义（P＜0.05) 。
结论阿司匹林+氯吡格雷首剂双负荷量（300mg）治疗急性脑梗死/TIA较阿司匹林单一负荷量可有效阻止卒中进展，改善预后，不良反应未见增加。
并且两者联合应用可显著降低血清CRP水平，抑制急性脑梗死过程中的炎症反应，减轻脑缺血性损伤。
标签：急性脑梗死；TIA；阿司匹林；氯吡格雷；抗血小板治疗脑血管病是一种发病率、复发率及致死、致残率极高的疾病，国内外已有较多临床试验证实了阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性心脏病和缺血性脑梗死/TIA的疗效，但截至目前对其应用时机、疗程和剂量，以及安全性，甚至联合应用的合理性等均未达成共识。
因而，进一步研究两者在缺血性脑血管病中的合理应用具有重要的临床意义。
1资料和方法病例选择：全部病人均为2008年9月至2010年3月入住我院神经内科起病≤24小时脑梗死/TIA的患者，共97例；年龄18－80岁；均为颈内动脉系统病变，经头颅CT或MRI排除脑出血和其他病变；TIA发作2次以上。
急性脑梗死不同剂量阿司匹林治疗的对比
急性脑梗死不同剂量阿司匹林治疗的对比【摘要】目的：研究不同剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效，总结治疗经验。
方法：选取我院2013年8月～2015年8月收治的急性脑梗死患者80例为研究对象，根据用药剂量的不同将其分为对照组与观察组，对照组采用小剂量阿司匹林治疗，观察组采用采用大剂量阿司匹林治疗，对两组患者的治疗效果进行对比研究。
结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者的总有效率为97.5%，对照组患者的总有效率为80%，差异显著，数据具有统计学意义（P<0.05）。
结论：大剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的效果比小剂量阿司匹林好，并且临床效果较好，能够有效提高患者的生活质量，减少并发症率，加快患者身体情况的恢复，值得临床推广使用。
【关键词】急性脑梗死；不同剂量阿司匹林；临床疗效急性脑梗死是一种常见疾病，对患者的生命与健康造成严重的危害。
急性脑梗死的发病原因包括很多种，作为一种心血管疾病，血小板活性异常增高与活化是其代表特征。
急性脑梗死患者的血小板活性增高与活化导致患者体内形成动脉血栓，一旦血小板异常，患者的质膜与颗粒容易与小管系统发生膜融合，患者体内的溶酶体颗粒膜糖蛋白、α颗粒膜糖蛋白等蛋白在质膜中大大增加，因此，这些物质是血小板活化的重要信号。
[1]急性脑梗死患者受疾病的影响比较大，生活质量也会被严重影响。
治疗此病比较有效的药物就是大家所公认的阿司匹林，阿司匹林能够有效镇痛解热，可以抵抗血小板的聚集。
[2]目前，我国对阿司匹林的应用比较广泛，但是在其使用的剂量上大家有不同的意见。
针对这个问题，我院进行了对比实验，分析了不同剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次实验主要对2013年8月～2015年8月我院收治的80例急性脑梗死患者进行研究，所有患者都确诊为急性脑梗死，没有任何合并症。
根据患者治疗方式的不同，将患者分为观察组和对照组。
观察组40例，男28例，女12例，年龄在41到70岁之间，平均年龄为（65.7±2.5）岁；对照组40例，男25例，女15例，年龄在43到72岁之间，平均年龄为（68.9±2.6）岁。
不同剂量阿司匹林在急性脑梗死治疗中的疗效比较
不同剂量阿司匹林在急性脑梗死治疗中的疗效比较目的探讨不同剂量阿司匹林在急性脑梗死治疗中的临床效果。
方法选取本院2011年1月～2012年8月收治的急性脑梗死患者126例，随机分为两组。
63例患者于清晨空腹口服小剂量阿司匹林（100 mg/次、1次/d、疗程4周）为对照组，63例患者于清晨空腹口服大剂量阿司匹林（300 mg/次、1次/d、疗程4周）为观察组，比较两组患者的临床指标、临床疗效、神经功能缺损评分、不良反应情况。
结果治疗后，观察组与对照组C反应蛋白浓度、神经功能缺损评分均明显下降，观察组C反应蛋白浓度、神经功能缺损评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P 0.05）。
结论在急性脑梗死治疗中，大剂量阿司匹林（300 mg/d）的疗效好于小剂量（100 mg/d），临床指标可得到明显改善，且无严重不良反应，值得临床推广使用。
标签：剂量；阿司匹林；急性脑梗死；疗效急性脑梗死是临床较为常见的一种心脑血管疾病，随着饮食结构的不断改变和身体功能的逐渐减弱，该病多发于老年人，且发病率近年来呈现出了明显的上升趋势[1-3]。
有研究表明，机体内血小板活性的异常增高是诱发动脉内早期血栓形成的主要原因之一[4]。
阿司匹林是较为常用的一种抗血小板活性药物，用于治疗急性脑梗死效果显著[5-6]。
为了探讨不同剂量阿司匹林在急性脑梗死治疗中的临床效果，本院选取2011年1月～2012年8月收治的急性脑梗死患者126例采用不同剂量的阿司匹林进行对比研究，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本院2011年1月～2012年8月收治的急性脑梗死患者126例，年龄56～71岁，平均（64.8±10.2）岁，病程5～24 h，平均（8.1±3.4）h，其中，男性67例，女性59例。
患者均符合急性脑梗死的临床诊断标准，且经颅脑CT或MRI 确诊。
排除患有心肺功能异常、肝肾功能异常、血液病、高血压、近期服用糖皮质激素药物或抗凝剂或抗感染药物的患者。
替罗非班联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效观察
天津药学Tianjin Pharmacy2019年第31卷第6期53替罗非班联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效观察赵洪刚（天津市红桥医院，天津300131）摘要目的:探讨替罗非班联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效。
方法:选择90例急性脑梗死患者随机分成三组:①替罗非班组（30例）：只应用替罗非班0.1p.g/kg•min-'注射泵泵入;②拜阿司匹林组（30例）：只应用拜阿司匹林，首剂300mg,然后100mg/d口服;③两药合用组（30例）：替罗非班泵入和拜阿司匹林口服联合应用。
临床治疗48h及14d观察并比较各组患者的临床疗效，运用神经功能缺损（NIHSS）评分进行评估。
结果：入院时三组患者NIHSS评分无统计学差异（P>0.05）,经替罗非班联合拜阿司匹林治疗后患者NIHSS评分明显低于单药组，有统计学意义（P<0.05）,在临床观察中未发现明显出血倾向，未发生严重肝、肾功能及其他重要脏器损害。
结论:替罗非班与拜阿司匹林联合治疗急性脑梗死安全有效，疗效较单用其中一种药物显著。
关键词替罗非班，拜阿司匹林，急性脑梗死中图分类号：R973J2文献标识码：A文章编号:1006-5687（2019）06-0053-02急性脑梗死（acute cerebral infarct）是老年患者多发病，通常是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足，脑细胞不能得到有效氧供，脑组织缺血坏死,患者出现相应神经功能障碍表现。
替罗非班（tim-fiban）和拜阿司匹林（aspirin）都具有抗血小板聚集作用，抗血栓形成，恢复脑动脉血流,提高脑细胞再灌注，对病症起到改善作用，目前广泛应用在急性脑梗死的抢救治疗,已被多个指南推荐应用于急性脑梗死的抗血小板治疗。
本文为探讨两药联用的临床疗效进行探究。
1资料与方法1.1一般资料1.11病例选择临床选择2018年7月—2019年6月就诊于本院的90例急性脑梗死患者，按1995年全国第四届脑血管病学术会议中提出的急性脑梗死诊断标准⑴进行评估，均有急性脑梗死症状,发病后6~48 h内来院治疗，头颅CT（或头颅MR）示颅内脑组织低密度影，无高密度影等出血表现,患者无严重肝、肾等重要脏器疾病，血液凝血检查基本正常,患者及家属均了解本研究方法，同意接受本治疗方案并签署知情同意书。
不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林对急性脑梗死患者脑血流指标以及颈动脉粥样斑块的影响研究
不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林对急性脑梗死患者脑血流指标以及颈动脉粥样斑块的影响研究【摘要】目的：分析不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林对急性脑梗死患者脑血流指标以及颈动脉粥样斑块的影响。
方法：随机选择2022年2月-2023年2月被我院收治的50例急性脑梗死患者进行研究，入选患者根据阿托伐他汀的给药剂量不同分为观察1组与观察2组，观察1组给予阿托伐他汀10mg/d联合阿司匹林，观察2组给予阿托伐他汀30mg/d联合阿司匹林，对比两组患者的临床治疗情况。
结果：观察1组患者的颈动脉内膜-中层厚度与斑块面积明显高于观察2组，差异对比明显P＜0.05；两组患者的脑血流指标数据之间的差异对比度小P＞0.05，无统计学意义。
结论：不同相对而言，较高剂量的阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死可以帮助患者缩小颈动脉粥样斑块面积，具有降低脑卒中的发病风险。
【关键词】阿托伐他汀；阿司匹林；急性脑梗死；脑血流指标；颈动脉粥样斑块急性脑梗死即急性脑循环发生障碍后造成脑功能缺损综合征，据相关流行病学统计资料了解到，脑梗死不仅会影响患者的机体健康，同时还会对患者的生命安全造成极大的威胁性，这也是国内中老年死亡的重要疾病，急性脑便死无论是病发率，还是致残率、死亡率均较高，临床预后效果差，会对患者家庭带来小的经济负担。
由于脑硬死的脑水肿与脑损伤问题严重，正是发生高病死率的主要原因，因此，急性期的临床治疗对于患者而言具有极关键的作用。
1.资料与方法1.1一般资料选择2022年2月-2023年2月被我院收治的50例急性脑梗死患者进行研究，将患者分类成两个研究观察小组，并以观察1组与观察2组来命名区分，两小组分别有25例患者。
观察1组男性14例，女性11例，年龄61～76岁，平均年龄（68.92±6.93）岁；观察2组男性15例，女性10例，年龄62～78岁，平均年龄（69.11±7.05）岁。
本研究已得到医院伦理委员会的批准，且患者及其家属对本研究知情后自愿签订同意书；入选患者经过头部CT或核磁共振确诊急性脑梗死；经超声检查确定颈动脉显示有不稳定性粥样斑块；患者肝肾功能正常；同时排除伴有精神类疾病以及对本研究用药存在过敏反应问题。
分析不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效
分析不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效摘要：目的：分析不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效。
方法：选择近一年我院收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别采用的是小剂量阿司匹林肠溶片以及大剂量剂量阿司匹林肠溶片治疗，治疗后对效果对比。
结果：对两组患者的治疗总有效率分析，乙组和甲组的有效人数分别是45例和35例，总有效率分别是90%和70%，乙组的优势明显。
对两种患者的神经功能缺损评分进行分析，治疗前评分无差异，治疗后乙组的评分高于甲组。
结论：对急性脑梗死患者采用大剂量阿司匹林肠溶片进行治疗，效果明显，患者神经功能明显恢复，值得推广和应用。
关键词：不同剂量；阿司匹林肠溶片；急性脑梗死；效果分析急性脑梗死是当前常见的一种心血管疾病，动脉粥样硬化是该病的基础，血小板凝集后导致出现异常现象。
抗血小板治疗方式是重要的措施，临床研究中需要合理选择药物，根据当前实际治疗情况需要了解注意事项，合理给药。
为了分析不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效，选择收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别采用的是小剂量阿司匹林肠溶片以及大剂量剂量阿司匹林肠溶片治疗，治疗后对效果对比。
报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择100例急性脑梗死患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别采用的是小剂量阿司匹林肠溶片以及大剂量剂量阿司匹林肠溶片治疗，治疗后对效果对比。
两组都是50例患者，甲组中男女比例为2：1，年龄区间在58-75岁，平均年龄（65.2±0.5）岁。
乙组的男女比例分是3：2，年龄区间在54-72岁，平均年龄（60.9±0.8）岁。
两组患者的基本资料对比后差异不明显（p＞0.05），信息资料可以对比和分析。
1.2方法在本次研究中甲组采用的是小剂量阿司匹林肠溶片药物进行治疗，100mg/次，每日1次。
饭后口服。
乙组采用的是大剂量阿司匹林肠溶片进行治疗，300mg/次，饭后口服。
复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗急性脑梗死临床疗效观察
胶体果胶铋胶囊联合胃复春片治疗胃溃疡 58 例临床观察
王旭红（ 浙江省桐庐第二人民医院 桐庐 311519）
摘要： 目的 观察胶体果胶铋胶囊联合胃复春片治疗胃溃疡的临床疗效观察。方法 确诊为胃溃疡性的患者 58 例，采用随机分组法分为两
性研究〔J〕. 河北医药，2009，31（ 8） ： 969-970. 〔5〕古丽巴哈 尔 · 卡 吾 尔 . 黄体酮在更 年 期 综 合 征 治 疗 中 的 应 用
〔J〕. 新疆医科大学学报，2006，29（ 6） ： 550-551. 〔6〕张华，罗景慧，王长海，等 . 妇女更年期综合症经高压氧治疗后相
结果显示两组治疗后神经功能缺损评分均有明显下降， 但观察组改变更明显，其改变程度要明显高于对照组，并且其 总有效率为 92. 7% ，也明显高于对照组的 76. 4% 。这说明复 方丹参滴丸联合阿司匹林治疗急性脑梗死可明显改善神经功 能，降低致残程度，提高临床疗效，适宜临床推广和使用。
参考文献 〔1〕周吉民 . 奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗死的近期疗效观察
关性激素改变的探讨〔J〕. 中国伤残医学，2011，19（ 1） ： 70-71.
复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗急性脑梗死临床疗效观察
龙云群（ 浙江省杭州市上城区小营街道社区卫生服务中心 杭州 310012）
摘要： 目的 观察复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 110 例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，均给予 常规治疗，两组均给予阿司匹林，观察组额外给予复方丹参滴丸。疗程 4 周。观察神经功能缺损评分改变情况和临床疗效。结果 两组治疗后
中图分类号： Ｒ969. 4 文献标识码： B 文章编号： 1006-3765（ 2ห้องสมุดไป่ตู้13） -02-0148-02
急性脑梗死阿司匹林联合氯吡格雷及大剂量阿司匹林抗血小板治疗的临床观察
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS随着我国目前进入人口老龄化社会，脑血管病的发病率逐年上升，而缺血性脑卒中占卒中总数的80%。
按照国际TOAST病因分型，将缺血性卒中分为大动脉粥样硬化型、心源性、小动脉闭塞型、其他病因及不明原因型5类卒中。
其中，大动脉粥样硬化型是脑梗死最常见的类型[1]。
卒中急性期未溶栓者尽早给予抗血小板药物治疗[2]。
因此是否双重抗血小板聚集治疗、如何选择双抗药物成为目前研究的热点[3]。
如能给予及时、有效的抗血小板治疗，对防止脑梗死的进展、降低脑梗死引起的致残率至关重要。
本研究旨在探讨氯吡格雷联合阿司匹林及大剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效，现报告如下。
资料与方法2016年3月-2017年3月收治急性脑梗死患者108例。
所有患者均经头颅磁共振成像(MRI)、CT检查确诊，均符合脑梗死诊断标准[4]。
入组标准：①病程＜72h；②错过时间窗未能溶栓治疗或家属拒绝溶栓；③美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表评分8～25分；④无吞咽困难，无意识障碍；⑤经头CT或MRI排除出血性脑血管病；⑥自愿参加并签署知情同意书。
排除标准：①大面积脑梗死，意识障碍者；②既往有脑出血病史者；③严重心、肺、肝、肾功能不全者；④血小板计数＜100×109/L；⑤近期有消化道出血或其他系统出血或有明确胃、十二指肠溃疡者。
将所有患者根据随机数字表分为A组(35例)、B组(37例)和C组(36例)。
其中A组男性16例，女性19例，平均年龄(57±9)岁。
B组男性20例，女性17例，平均年龄(59±10)岁。
C组男性19例，女性17例，平均年龄(59±9)岁。
3组年龄、性别等基线资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
方法：A组给予口服阿司匹林片100mg治疗，1次/晚，连用14d。
B组确诊后第1天给予口服负荷剂量的氯吡格雷300mg联合阿司匹林100mg，第2天及以后给予口服氯吡格雷75mg联合阿司匹林100mg，1周后给予常规口服阿司匹林100mg，连用14d。
不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的临床分析
不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的临床分析白彦君【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(7)16【摘要】目的：探究不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的临床疗效。
方法选取急性肠梗死患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用小剂量（100 mg/d）阿司匹林肠溶片治疗，观察组采用大剂量（300 mg/d）阿司匹林肠溶片治疗，对比两组患者治疗效果。
结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，患者神经功能缺损评分低于对照组，P＜0.05,差异具有统计学意义。
结论给予急性脑梗死剂量阿司匹林肠溶片治疗可改善患者神经功能缺损情况。
%Objective To explore clinical effect on different doses of aspirin enteric-coated tablets in treatment of acute cerebral infarction. Methods Selected 80 cases with acute intestinal infarction, randomly divided into control group and observation group with 40 cases in each group, the control group with small dose (100 mg/d) aspirin enteric-coated tablets treatment, the observation group was treated with high dose (300 mg/d) aspirin enteric-coated tablets treatment, compared two groups of patients the effect. Results The total effective rate of observation group was higher than thatof the control group, patients with nerve function defect score lower than the control group .Conclusion Patients with acute cerebral infarction aspirin enteric-coated tablets dose treatment can improve the neurological deifcits.【总页数】1页(P137-137)【作者】白彦君【作者单位】136000四平，吉林省脑科医院【正文语种】中文【中图分类】R743.33【相关文献】1.不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 岳亚敏;乔柏2.氯吡格雷和阿司匹林肠溶片在治疗急性脑梗死临床分析 [J], 张海朋3.不同剂量阿司匹林肠溶片联合相同剂量巴曲酶治疗急性脑梗死98例疗效比较[J], 邹剑愫;唐丽荣4.不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 栾伟星5.不同剂量阿司匹林治疗老年急性脑梗死的临床分析 [J], 孟繁玮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
比较不同剂量氯吡格雷与阿司匹林在治疗和预防脑梗死中的临床疗效及对神经功能的影响
比较不同剂量氯吡格雷与阿司匹林在治疗和预防脑梗死中的临床疗效及对神经功能的影响【摘要】：目的研讨不同剂量氯吡格雷与阿司匹林在治疗和预防脑梗死的临床疗效及对神经功能的影响。
方法于2019年6月至2021年3月期间我院接治的52名脑梗死患者，分为A组（17名）、B组（17名）和C组（18名）。
A组行100毫克氯吡格雷，B组行50毫克氯吡格雷，C组行100毫克阿司匹林。
将三种方法在临床中的使用情况予以对比，并分析。
结果 A组临床有效率显著高于B组、C组；治疗后，A组NIHSS评分显著较B组、C组有显著优势。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
结论氯吡格雷在治疗和预防脑梗死效果优于阿司匹林，且100毫克氯吡格雷对恢复神经功能具有显著优势。
适合临床中推广使用。
【关键词】：氯毗格雷；阿司匹林；急性脑梗死近年来，随着临床医学的不断发展，临床治疗急性脑梗死的新药也随之增加，其中氯毗格雷是一种新型抗血小板药物，在治疗与预防急性脑梗死方面疗效较佳[1]。
本文结合我院接治患者，分组予以不同剂量治疗，探讨其临床结果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料于2019年6月至2021年3月期间我院接治的52名脑梗死患者，分为A组（17名）、B组（17名）和C组（18名）。
A组中9名男性，8名女性，年龄41至78岁，平均（53.4±4.7）岁；B组中10名男性，7名女性，年龄40至77岁，平均（52.6±4.4）岁；C组中10名男性，8名女性，年龄41至79岁，平均（55.6±4.1）岁。
A组、B组和C组的患者资料对比无显著差异（P>0.05），有对比意义。
1.2方法1.2.1 A组将100毫克氯吡格雷与150毫升0.9%氯化钠混合液进行静脉滴注，每天1次，持续15天。
1.2.2 B组将50毫克氯吡格雷与150毫升0.9%氯化钠混合液进行静脉滴注，每天1次，持续15天。
1.2.3 C组每天1次100毫克阿司匹林，持续15天。
阿加曲班对比阿司匹林治疗急性脑梗死的临床观察
阿加曲班对比阿司匹林治疗急性脑梗死的临床观察发布时间：2021-08-31T09:45:58.233Z 来源：《医师在线》2021年4月8期作者：方遒[导读]方遒（抚州市中医院；江西抚州344000）摘要目的：对比观察小剂量阿加曲班与阿司匹林治疗急性脑梗死患者的疗效与安全性。
方法：140例急性脑梗死患者随机均分为观察组和对照组。
对照组患者给予注射用精氨酸阿司匹林100 mg，加入0.9％氯化钠注射液250 ml，静脉滴注，每日1次。
观察组患者给予阿加曲班注射液40 mg，加入0.9％氯化钠注射液500 ml中，24 h持续静脉滴注，连用2 d；2 d后剂量减至10mg，加入0.9％氯化钠注射液100 ml 中，静脉滴注，每日1次，连用5 d。
两组患者疗程均为7 d。
观察两组患者的临床疗效，治疗前后NIHSS评分、Bathel指数评分效果.结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后，两组患者NIHSS评分Bathel指数观察组低于对照组；差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：阿加曲班较阿司匹林可显著改善急性脑梗死患者的神经功能、安全性较好。
关键词阿加曲班；阿司匹林；急性脑梗死；急性脑梗塞是一种急性缺血性脑血管疾病，是指由各种原因引起的脑部血液供应障碍，引起脑缺血、缺氧，从而导致局限性脑组织缺血性坏死和软化[1] 。
该病具有发病率、致残率、复发率高等特点，严重危及患者生命安全 [2] 。
为探索更为安全有效的治疗脑梗死的方法，观察了小剂量阿加曲班与阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1 资料来源选择2011年8月－2021年5月我院收治的140例急性脑梗死患者。
按随机数字表法将所有患者均分为观察组与对照组。
观察组男性44例，女性26例，椎动脉系统血栓32例，颈内动脉系统血栓38例；对照组男性47例，女性23例，椎动脉系统血栓29例，颈内动脉系统血栓41例。
不同剂量阿司匹林联合丁苯肽治疗急性脑梗死的疗效观察
口服 ， 对 比 ２组 临 床 疗 效 、 治疗前后神经功能缺损程度评分 。 结果
治 疗 组 治 疗 后 ＮＩ ＨＳ Ｓ评 分 较 对 照 组 降低 明显 ， ２ 组 比较 差
异有统计学意义（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ； 治疗组总有效率为 ９ ２ ． ９ ， 对照组为 ６ ８ ． ９ ， ２组 有 效 率 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结
・９ ０ ・
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ２ ０ １ ４年 １ 月第 １ ７卷 第 １期
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｊ ａ ｎ ．２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． １ ７ Ｎｏ ．
不 同剂 量 阿 司 匹林 联 合 丁 苯 肽 治 疗 急 性 脑 梗 死 的疗 效 观 察
李 强” 逄 涛” 张素 芳” 李海 芹
ｉ ） 郑 州 市 第 一人 民 医 院 神 经 内科 郑州 ４ ５ ０ ０ ０ ３ ２ ） 河 南省 人 民 医 院 郑 州 ４ ５ ０ ０ ０ ３
ｒ ｏ ｓ ｃ ｉ ， ２ ０ １ ０， ４ ５ （ ３ ）： ２ ２ ６ － ２ ３ ３ ．
本 文结果 显示 ， 治疗 组在 应用神 经妥 乐平后 ， 其 临床 症
状明显改善 ， 感觉神 经功 能缺损评 分高 于对 照组 ， 证 实 神 经 妥乐 平 的 脑保 护 作 用 。早 期 应 用 神 经 妥 乐 平 可 以 更 好 地 改 善 脑 梗 死 患者 的神 经 功 能 ， 尤其是感 觉神 经功 能缺损 ， 减 少 致残率 ， 且 无 明 显 不 良反 应 ， 值 得 推 广 。但 神 经 妥 乐 平 能 否 改善 脑 梗 死 患 者 的运 动 神经 功能 缺损 ， 还有待进一步证实 。
不同剂量阿司匹林肠溶片联合相同剂量巴曲酶治疗急性脑梗死98例疗效比较
已成 为研究者 备受关 注的问题 。 神经功能缺损评定采用美国国立卫生研 究院脑 他方法 中获益 ， 巴曲酶治疗脑梗死 的有 效性 已被许 多研 究证 实。其系长 白 卒 中量表 （ Ｉ Ｓ ） Ｎ Ｈ Ｓ 。临床疗 效根据 全 国第 四届脑 血管病 学术 会 不仅具 议通过的《 脑卒 中患者临床神经功能缺损程度评分标 准 （９５ 》 山蝮蛇和尖嘴蝮蛇毒中提取的丝氨酸蛋 白酶单成分制剂 ， １ ） ９ １３ 疗效判断 ．
化钠溶液 ２０ｍ 静脉 滴注。治疗组 阿司匹林肠溶 片３ ０ｍ ， ５ ｌ ０ ｇ 睡前 口服 ， 降纤当 日停服 ， ７ｄ后改为 １０ｍ ／ ０ ｇ ｄ维持 。对照 组 阿司匹林肠溶片 １０ｎ ， ０ ａ 睡前 口服 ， ｇ 降纤当 日停服 ， 剂量 不变。３周后 观察神 经功能评分及 临床 疗效。结果 治疗组
对 照组为 ７ ． ％ ， ６ ０ 有效率有显著性差异 （Ｐ ＜ ．５ 。见表 ２ ００ ） 。
表 ２ 两组治疗 ２ 临床疗效 比较 １ ｄ 组别 基本痊愈 显著进步 进步
． 例 全国第 四次脑血管病学术会议通过的诊断标准 ， 并经 Ｃ ／ Ｉ Ｔ ＭＲ 证 ２ ３ 不良反应 治疗组 １ 胃大部切 除术 后病 人出现应 激性溃 疡 ， 用阿司匹林肠 溶片并抑 酸保 护 胃黏 膜治疗 后好转 ， 停 无其他 实； ②均为住院病 人 ， 发病前 ３ｄ 内； 治疗前 未使用 溶栓 、 之 ③ 抗
性２ ， ５例 女性 ２ ３例 ； 龄 ３ ８ 年 ６— ２岁 ， 平均年 龄 ６ ． ； ６ ４岁 伴有 高 血压病 ３ ， ６例 糖尿病 １ ， ８例 冠心病 ２ ３例 ， 高脂血症 １ ， ２例 痛风 ３ 例 。对照组 ５ ， ０例 男性 ２ ６例 ， 女性 ２ ４例 ； 年龄 ３ ５—８ ， 均 ０岁 平 ６． ； ４ ７岁 伴有高血压病 ３ ３例 ， 糖尿病 １ ， ９例 冠心病 ２ 例 ， １ 高脂血 症１ ， ０例 痛风 １ 例。人选病例 均符合 以下 条件 ： ①符 合 １９ ９ ５年
不同剂量阿司匹林在急性脑梗死治疗中的疗效比较
不同剂量阿司匹林在急性脑梗死治疗中的疗效比较姜英【摘要】 目的 分析不同剂量阿司匹林在急性脑梗死治疗中的疗效。
方法 70例急性脑梗死患者, 随机分成观察组与对照组, 各35例, 对照组采取小剂量阿司匹林治疗, 观察组实施大剂量阿司匹林治疗。
比较两组患者治疗效果、治疗前后神经功能缺损评分、治疗前后C 反应蛋白水平及不良反应发生情况。
结果 观察组治疗总有效率为94.29%, 高于对照组的68.57%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组治疗后神经功能缺损评分为(10.87±3.98)分, 低于治疗前的(24.02±5.81)分, 差异有统计学意义(P<0.05)。
对照组治疗后神经功能缺损评分为(14.56±4.05)分, 低于治疗前的(23.92±5.89)分, 差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后, 观察组神经功能缺损评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组治疗后C 反应蛋白水平为(9.69±4.37)mg/L, 低于治疗前的(25.16±7.25)mg/L, 差异有统计学意义(P<0.05)。
对照组治疗后C 反应蛋白水平为(12.68±4.41)mg/L, 低于治疗前的(24.96±7.21)mg/L, 差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后, 观察组C 反应蛋白水平低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组不良反应发生率为5.71%, 对照组不良反应发生率为11.43%。
两组比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 大剂量阿司匹林治疗急性脑梗死, 效果优于小剂量, 可有效改善神经功能缺损, 降低患者C 反应蛋白水平, 促进患者尽早康复。
【关键词】 阿司匹林；脑梗死；效果DOI ：10.14164/11-5581/r.2019.20.038作者单位：110034 武警辽宁省总队医院脑系科急性脑梗死是一种临床常见的疾病, 现阶段人们的生活方式发生很大改变, 生活水平不断提高, 急性脑梗死的发病率呈不断上升态势, 该病发病急, 死亡率高, 即便患者存活下来, 也会有严重后遗症, 严重影响患者的身心健康与生活质量［1-4］。
阿司匹林联合川芎嗪注射液治疗急性脑梗死疗效观察
脉点滴， 每 天一 次 ， 共１ ４ 天。观 察 两组 的 临床疗 效和 血 流动 力学 变化 。结 果 ： 治疗组 总有 效 率９ １ ． ６ ７ ％， 对照 组总有 效 率７ ２ ． ２ ２ ％。两组 治 疗过程 中均 未发现 明显 的不 良反 应， 治疗组 总有 效 率显 著 高于对 照组 （ Ｐ ＜ 急性 脑梗 死对 比常规 治疗 方案 能有 效改 善其 对 临床 神 经 功能损 伤 的影 响。 关 键词 ： 阿 司匹林 ； 川芎嗪 ； 急性脑 梗死
２ ０ １ ３年 ６月
１
阿司 匹林联 合 川芎 嗪注 射液 治疗 急性 脑梗 死疗 效观 察
徐 守银
摘 要： 目的 ： 探 讨 阿 司匹林联 合 川芎嗪 注射 液 治疗 急性 脑梗 死 的临床 疗效 。方法 ： 选择７ ２ ４ ￣ ］ 急性脑 梗死 患者 随机 分为 两组 ， 其 中对照 ￣ １ ｔ ３ ６ 例 用复 方丹 参２ ０ ｍ ｌ ， 静 脉 点滴 ， 每 天一 次 ， 共１ ４ ｄ ； 治疗 ￣ ａ ｔ ３ ６ 例 用 阿 司 匹林 ７ ５ ～ １ ５ ０ ｍ ｇ 每 天一 次 ， 川 芎嗪 ２ Ｏ ｍ ｇ 加 入 生理 盐 水２ ５ ０ ｍ ｌ ， 静
ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ７ ２． ２２ ％ ．Ｔ ｗｏ ｒｏ ｇ ｕｐ ｓ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｎ ｏ ｔ ｆ ｏ ｕ ｎ ｄ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕｓ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ．ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｉ ｓ
ｄ ａ ｙ ， ｌ ｉ ｇ ｕ ｓ ｔ ｒ ａ ｚ ｉ ｎ ｅ ２ ０ ｍｇ ｊ ｏ ｉ ｎ ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｌｉ ａ ｎ ｅ ２ ５ ０ ｍｌ ， ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｄ ｒ ｏ ｐ ， ｏ ｎ ｃ ｅ ａ ｄ ａ ｙ ， ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ １ ４ ｄ ａ ｙ ｓ ． Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ －
不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效观察
不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效观察
岳亚敏;乔柏
【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》
【年(卷),期】2013(21)2
【摘要】目的探讨不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将87例急性脑梗死患者随机分为两组,A组44例口服100mg阿司匹林,B组43例口服300mg阿司匹林,两组均联合皮下注射5000U低分子肝素治疗.1周为1个疗程,3个疗程末观察两组患者的临床疗效和治疗前后神经功能缺损评分.结果 A组总有效率为72.7%,B组总有效率为93.0%,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前、治疗第1疗程末两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第2疗程末、第3疗程末两组患者神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论口服300mg阿司匹林治疗急性脑梗死的效果明显优于口服100mg阿司匹林,且能明显改善神经功能.
【总页数】2页(P7-8)
【作者】岳亚敏;乔柏
【作者单位】458000,河南省鹤壁市,鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院;458000,河南省鹤壁市,鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R743.33
【相关文献】
1.不同剂量阿司匹林肠溶片联合相同剂量巴曲酶治疗急性脑梗死98例疗效比较[J], 邹剑愫;唐丽荣
2.不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 栾伟星
3.不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的临床分析 [J], 白彦君
4.酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片辅助治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 袁健
5.酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片辅助治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 袁健因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同剂量氯吡格雷和阿司匹林在急性脑梗死防治中的作用对比
［ ｈｉ 陈合钦 ， 王玲 ， 胡百奇 ， 等． 高血 压 脑 出血 急 诊 手 术 麻 醉 的 处 理［ Ｊ ］ ． １ 临床 军 医杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ８ （ ５ ） ： ７ ２ ７ — ７ ２ ８ ．
（ 收稿 ２ ０ １ ５ — １ ０ — ０ ３ ）
－ ［ １ ０ ３ 郑彬武． 高血压脑出血患者手术 治疗的麻醉处 理分析 ［ Ｊ ］ ． 重
庆 医学 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ ７ （ １ １ ） ： １ ２ ２ ８ — １ ２ ２ ９ ．
高血压脑出血的疗效比较［ Ｊ ］ ． 重 庆医学 ， ２ ０ １ ２ ， ４ １ （ １ ３ ） ： １ ２ ５ ７ —
术的麻醉处理分 析 ［ Ｊ ］ ． 现 代医 药卫 生。 ２ ０ １ ４ ， ２ ０（ １ １ ） ： １ ６ ７ ３ —
‘
Ｅ ６ ］ 王桂 娥 ， 王 爱娟 ， 柴洁 ， 等． 高 血 压 脑 出 血 超 早 期 手 术 的 麻 醉 处 理［ Ｊ ］ ． 青 岛 大 学 医 学 院 学报 ， ２ ０ １ ０ ， ４ ６ （ ５ ） ： ４ ５ ２ — ４ ５ ４ ． ［ ７ ］ 高彩燕 ， 李恩有 ， 聂焱等． 右 美 托 咪 定 在 高 血 压 脑 出 血 患 者 开 颅 手 术 中 的 临 床应 用 ［ Ｊ ］ ． 哈尔滨 医科大学 学报 ， ２ ０ １ ５ ， ４ ９ （ １ ） ：
６ ６ － ６ ９．
［ ８ ］ 张雪飞 ， 牟翠萍 ， 曹卫等． 丙 泊 酚 与 咪 达 唑 仑 在 急 性 脑 出血 手 术 中麻 醉 效 果韵 比较 ［ Ｊ ］ ． 海南 医学院学 报， ２ ０ １ ３ ， １ ９ （ ２ ） ： ２ ５ ３ —
２ ５ ５ ．
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性观察
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性观察发表时间：2019-06-11T09:10:47.397Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第07期作者：易瑾[导读] 阿司匹林+氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效显著，且具有安全性较高的特点，值得我院进行应用。
昆明市第二人民医院重机分院云南昆明 650000【摘要】目的：讨论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。
方法：选取我院的90例急性脑梗死患者作为本文的研究对象，而后以患者接受治疗方式的不同分为对照组（予以阿司匹林进行治疗）与研究组（予以阿司匹林+氯吡格雷进行治疗），评判标准：总有效率、NIHSS评分、不良反应发生率。
结果：研究组患者的总有效率、NIHSS评分指标明显优于对照组，两者相比具有统计学差异（P ＜ 0.05）；研究组患者不良反应发生率的2.22%低于对照组的11.11%，但两组数据相比无统计学差异，P＞0.05。
结论：阿司匹林+氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效显著，且具有安全性较高的特点，值得我院进行应用。
【关键词】阿司匹林；氯吡格雷；急性脑梗死急性脑梗塞在临床上属于一种常见的临床疾病，其又被称作是“缺血性脑卒中”，由于该病患者神经功能的受损，容易致使患者出现语言功能障碍、肢体功能障碍等不良症状，致使该病具有较高的致残率与致死率，一旦患有该病后将严重影响患者的生活质量，所以，提高该病的临床治疗效果具有十分重要的作用[1]。
对此，本文对急性脑梗塞患者常规用药的基础上实施阿司匹林与实施阿司匹林+氯吡格雷治疗方案的临床治疗资料进行了搜集与分析，详细内容见下文。
1.资料与方法1.1一般资料于2015年8月-2018 年8月，选取我院的90例急性脑梗死患者作为本文的研究对象，而后以患者接受治疗方式的不同分为对照组与研究组各45例。
对照组45例，其中男女比例为25:20；年龄60-85岁，平均年龄（72.5±10.6）年；病程5-70h，平均病程（37.5±15.5）h。
依达拉奉联合阿司匹林治疗急性脑梗死的效果及不良反应观察
损害的患者有 ８ 例 ，其 中 Ｉ 度 ７例、 Ⅱ度 １ 例 ，无
Ⅲ 一Ⅳ度 肝 功 能损 害发 生 ，予 护 肝 、营养 液 等 治疗 后 肝 功 能 均 恢 复 正 常 ；２ 例 患 者 出 现 Ⅱ度 药 物性 肺
Ｃ Ｏ Ｐ Ｐ — Ａ Ｂ Ｖ Ｄ ｆ ｏ ｒ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｄ ｇ ｋ ｉ ｎ ’ Ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｎ Ｅ ｎ ｇ ｌ Ｊ
ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｒ ｉ ｅ ｄ ｏ ｕ ｔ ｂ ｙ ｔ ｈ ｅ Ｇｅ ｒ ｍａ ｎ Ｈｏ ｄ ｇ ｋ ｉ ｎ Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ
ａ １ ． Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒ ｅ ｓ ｕ ｜ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｈ ｏ ｄ ｇ ｋ ｉ ｎ ’ Ｓ ｌ ｙ ｍｐ ｈ ｏ ｍａ ［ Ｊ ］ ． Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ａ （ Ｋ ａ ｕ ｎ ａ ｓ ） ，２ ０ ０ ９ ，４ ５ （ ８ ） ：６ １ ５ — ６ ２ ３ ． ［ ２ ］ Ｅ ｖ ｅ ｎ ｓ Ａ Ｍ， Ｈ ｕ ｔ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｓ Ｍ ，Ｄ ｉ ｅ ｈ ｌ Ｖ ． Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｈ ｏ ｄ ｇ ｋ ｉ ｎ ｌ ｙ ｍｐ ｈ ｏ ｍ ａ ： ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｓ ｔ ， ｐ ｒ ｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ， ａ ｎ ｄ ｆ ｕ ｔ ｕ ｒ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｎ ａ ｔ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏ ｉ ｒ ｃ ｏ ｌ ，２ ０ ０ ８ ，５ （ ９ ） ：５ ４ ３ — ５ ５ ６ ．
为５ ％ ～８ ，本研 究结 果 与之相 近 。
【 ５ ］ Ｂ ｒ ｅ ｄ ｅ ｎ ｆ ｅ ｌ ｄ Ｈ， Ｆ ｒ ａ ｎ ｋ ｌ ｉ ｎ Ｊ ，Ｎｏ ｇ ｏ ｖ ａ Ｌ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ
不同剂量阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能及凝血功能的影响
□现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research2020年第4卷第22期2020 V ol.4 No.22不同剂量阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能及凝血功能的影响高文杰1，钱金华2（1.邳州市铁富医院内科，江苏徐州 221331；2.邳州市人民医院内科，江苏徐州 221300）摘要：目的研究不同剂量阿司匹林对患者神经功能及凝血功能的影响。
方法按照随机数字表法将2018年3月至2020年3月邳州市铁富医院收治的60例急性脑梗死患者分为常规组（30例）和研究组（30例）。
常规组患者接受小剂量阿司匹林治疗，研究组患者接受大剂量阿司匹林治疗，两组患者均治疗3个月。
比较两组患者治疗后临床疗效；比较两组患者治疗前后神经功能及凝血功能；比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。
结果研究组患者临床总有效率高于常规组；与治疗前比，治疗后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）水平均降低，且研究组低于常规组；而两组患者日常生活活动（ADL）评分均升高，且研究组高于常规组；两组患者凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）均延长，且研究组长于常规组（均P < 0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论采用大剂量阿司匹林治疗急性脑梗死，能更好改善临床疗效，提高脑部神经功能，促进凝血功能的恢复，且不增加患者不良反应。
关键词：大剂量; 小剂量; 阿司匹林;急性脑梗死; 凝血功能; 神经功能中图分类号：743.1 文献标识码：A 文章编号：2096-3718.2020.22.0034.03脑梗死主要是由于脑部组织的缺血、缺氧引发血液循环障碍，导致脑部栓塞或者坏死的发生，其致病因素、病理机制较为复杂，病情发展迅速，且病情危重。
临床在治疗脑梗死时，关键是对血小板聚集现象进行控制，以便改善患者脑部血液循环状态。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
不同剂量阿司匹林在治疗急性脑梗死中的疗效观察
【摘要】目的探讨不同剂量阿司匹林在治疗急性脑梗死中的临床疗效。
方法统计分析本院神经内科在2010年10月至2012年10月使用不用剂量的阿司匹林治疗96例急性脑梗死患者的临床资料，随机分为两组，大剂量组患者48例口服300 mg阿司匹林，小剂量组患者48例口服100 mg阿司匹林，对比分析其疗效。
结果治疗一疗程后，大剂量组的总有效率（81.3%）比小剂量组的总有效率（62.5%）高，且差异有统计学意义（p0.05）。
结论大剂量300 mg/d阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效比小剂量100 mg/d的疗效好，患者病情可明显改善，且不良反应差异无统计学意义，值得临床上推广。
【关键词】不同剂量；阿司匹林；急性脑梗死；疗效
急性脑梗死是临床上常见的一种诸多因素相互叠加反应最终对
机体造成损伤的神经系统疾病，它具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。
有研究表明，机体内血小板活性的异常增高是诱发动脉内早期血栓形成的主要原因之一[1]。
目前临床上使用最广泛的抗血小板活性药物是阿司匹林，但其临床最佳服药剂量一直存在争议[2]。
本文统计分析在2010年10月至2012年10月河南省尉氏县人民医院神经内科使用不用剂量的阿司匹林治疗急性脑
梗死患者的临床资料，对比分析其疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料本院神经内科在2010年10月至2012年10月收
治急性脑梗死患者96例，均经相关检查确诊，符合王维治著《神经病学》[3]中急性脑梗死的诊断标准。
随机分为两组，大剂量组，男32例，女16例，年龄在41～76岁，平均年龄61.3岁；小剂量组，男32例，女16例，年龄在40～80岁，平均年龄62.1岁。
两组在年龄、性别、病情等一般资料方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1. 2 方法大剂量组：入院即口服阿司匹林300 mg/次， 1次/d，4周一疗程。
小剂量组：入院即口服阿司匹林100mg/次， 1次/d。
同时给予丹参注射液和胞磷胆碱注射液静脉滴注，合并有糖尿病患者给予胰岛素控制血糖，合并有高血压患者给予降压药物控制血压。
同时给予其他脑细胞保护剂等。
对于老年患者出现腹部不适、血压异常升高、反酸等消化道病症时，可给予其奥美拉唑进行预防性治疗。
1. 3 疗效评价标准[4] 显效：神经功能缺损评分减少60%～100%，病残程度 0～2 级；有效：神经功能缺损评分减少30%～59%，病残程度3～4 级；无效：神经功能缺损评分减少30%或死亡。
总有效 =显效+有效。
1. 4 统计学方法使用spss19.0统计学软件进行处理数据，采用χ2检验，以p0.05）。
3 讨论
脑动脉管壁粗糙、管内皮细胞损伤、管腔狭窄和血小板聚集等多种因素导致血管腔严重阻塞，影响脑血液的正常供应，导致缺血
中心区和缺血半暗带动态病理性和生理性损伤而发生急性脑梗死[5]。
因此，解除血管阻塞使血管再通，及时恢复脑血管血液循环是治疗急性脑梗死的关键。
急性脑梗死发生6h后，机体内会生成大量的自由基，将诱发瀑布式连锁反应，进一步恶化患者的病情，后果严重。
现代循证医学证实：阿司匹林能够有效预防心脑血管急性血栓栓塞性疾病，具有使血小板环氧合酶乙酰化的作用[6]，是环氧化酶-2（cox-2）抑制剂，能够减少血栓素a2（txa2 ）合成，发挥抗血小板聚集的作用，达到预防血栓的目的，且在脑梗死早期和后期均能发挥保护神经的作用。
近几年来研究发现，大剂量的阿司匹林（300 mg/d）同时还具有促进纤维蛋白溶解酶活性、抗动脉硬化、抗氧化、抗自由基等功效，而小剂量阿司匹林（100 mg/d）由于药物浓度较低，则很难达到上述效应。
但阿司匹林具有一定的毒副作用，对机体有一些刺激作用，会诱发胃肠道刺激病症，甚至大便隐血阳性，因此，在使用此药时要密切观察患者的病情，适时调整药量。
本文中治疗4周一疗程后，大剂量组的总有效率比小剂量组的总有效率高，且差异有统计学意义（p0.05），说明短期应用300 mg/d阿司匹林不会增加出血的风险，且疗效显著，值得临床上推广。
参考文献
[1]林文华，吴江. 炎症对动脉粥样硬化及缺血性脑卒中的作用. 中风与神经疾病杂志， 2007， 24（6）：750-752.
[2] 史宝柱. 氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效比
较.实用心脑肺血管病杂志， 2010， 18 （9）：1224.
[3] 王维治，罗祖明. 神经病学. 5 版. 北京：人民卫生出版社， 2006：139-141.
[4] 冯小芳.纳洛酮与舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察.
社区医学杂志， 2011， 9（1）：29.
[5] 岳亚敏，乔柏.不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效观察.实用心脑肺血管病杂志， 2013， 21（2）：7-8.
[6] 赵真，包正军，罗霄鹏，等. 不同剂量阿司匹林在急性脑梗死治疗中的疗效比较 . 卒中与神经疾病， 2012， 19 （ 3）：171-172.。