绿脓杆菌感染治疗的方法

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢绿脓杆菌感染治疗的方法导语：绿脓杆菌感染是一种比较严重的疾病，一般需要长时间的系统的治疗才可以治愈，但是绿脓杆菌感染治疗并不是不能治愈的，只要坚持用药就一定可绿脓杆菌感染是一种比较严重的疾病，一般需要长时间的系统的治疗才可以治愈，但是绿脓杆菌感染治疗并不是不能治愈的，只要坚持用药就一定可以治愈的。

绿脓杆菌感染的患者一定要树立治疗的信心，积极治疗。

下文我们将为大家详细的介绍绿脓杆菌感染的治疗方法。

严重铜绿假单胞菌属感染的治疗应采用敏感药物联合治疗，剂量与疗程决定于感染部位与感染严重程度，若是慢性感染或有病灶处解剖结构的破坏，疗程常需数周乃至数月。

目前，作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。

第叁代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。

其他β内酰胺类药物中亚胺培南及氨曲南；氨基糖苷类如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星；氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等都有一定作用。

近年来，铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药率有明显上升，这在重症监护室(ICU)和肺纤维化的患者中尤为严重。

有资料显示ICU 中铜绿假单胞菌对亚安培南的耐药率已从早年的12.9%上升至18.5%(1999 年)，而对氟喹诺酮类的耐药率更是高达23%。

故一旦细菌培养阳性，应即进行药敏测定，以供选药时参考。

外科的清创、深部脓肿的引流对控制本属细菌感染十分重要；瓣膜置换术后的发生的铜绿假单胞菌心内膜炎，亦应积极创造条件再进行瓣膜置换术，不能单一依靠抗菌治疗而坐失手术时机。

此外，也有作者提出可采用高效铜绿假单胞菌抗血清或高效多价人血丙种球蛋白（丙种球蛋白）治疗铜绿假单胞菌感染，惟疗效仍不确切，故不作常规推荐。

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绿脓假单胞菌属感染,绿脓假单胞菌属感染的症状,绿脓假单胞菌属感染治疗【专业知识】

绿脓假单胞菌属感染,绿脓假单胞菌属感染的症状,绿脓假单胞菌属感染治疗【专业知识】疾病简介绿脓假单胞菌属感染(pseudomonas aeruginosa)的病原菌绿脓假单胞菌(绿脓杆菌)在一般健康人身上并不引起疾病，但在身体衰弱，机体抵抗力低下，或患其他严重的疾病时可继发感染，甚至可引起败血症而发生生命危险。

疾病病因一、发病原因绿脓假单胞菌属为革兰染色阴性需氧菌，存在于土壤、尘埃、水和少数人体肠道中，亦可暂时寄生于皮肤，主要寄生在肛门、生殖器部位、腋窝和外耳道等处。

二、发病机制在正常情况下一般不致病，当机体抵抗力低下时可致病，还可引起死亡。

典型的菌株产生蓝绿色绿脓菌青素和黄绿色荧光素两种色素，也可产生许多种酶，包括溶血素、抑制网状内皮系统的酶和角蛋白溶解性蛋白酶。

绿脓杆菌的生长常伴发葡萄气味(特异的鼠臭气味)，是三甲胺所特有的味道。

症状体征一、症状皮肤感染可有以下多种类型：1、坏疽深脓疱病又称坏疽性臁疮(ecthyma gangrenosum)，常见于白血病、严重烧伤、三系细胞减少、癌症晚期或某些严重的消耗性疾病患者。

临床特点为成群的水疱，周围绕有紫红色红晕，水疱内容迅速变成出血性，破后形成圆形溃疡，中心有黑色坏死性痂皮。

损害主要发生于四肢、臀部。

可引起绿脓杆菌败血症、蜂窝织炎，并可见有斑丘疹、斑块和结痂。

病情严重者可伴有体温不升、口渴、腹胀、幻觉和晕厥。

水疱内可查出革兰阳性杆菌，血培养有绿脓杆菌。

2、绿甲综合征(green nail syndrome) 感染局限于指端，临床特点为指甲剥离。

甲剥离区呈淡绿色，如患者接触水，可发生甲沟炎。

3、外耳道炎(exteRNAl otitis) 绿脓杆菌感染局限于外耳道，约占外耳道炎70%，表现为外耳道化脓。

4、指间感染感染局限于指、趾间。

表现为指、趾间浸渍，浸润为灰白色或绿色。

可伴有热带浸渍足综合征(tropical immersion foot syndrome)。

犬瘟热继发绿脓杆菌感染的诊治

宠物保健疗。

治疗后并没有针对最主要的病机，湿邪化开，大便恢复正常，但两天都没食欲，这时又把两天不食当成少阳证的不欲饮食而用小柴胡汤，又无效。

再仔细观察脉仍浮紧，恶寒，鼻上半部干无汗，太阳表实证仍在，以麻黄汤一剂而愈。

5总结病例一至病例三，是主证抓的比较清楚，所以采用《伤寒论》原方，效果非常确切而迅速。

而病例四，从一开始主证方向就错了，所以治疗上就走了少许弯路。

《伤寒论》在临床应用时，一定要从缤纷错杂的症状中找出主证，也就是这些症状背后的病机，啰如病例二中晃头与肺部呼吸湿音两个完全不相干的症状，其背后的病机可能就是一个水气上冲。

掌握了这个病机，才能把不相干的症状联系起来，采用《伤寒论》中各方剂直达病机而快速治愈疾病。

■（编辑：狄慧）基本情况：2015年6月5日，城东镇一饲主家养一只1岁龄、体重5kg的八哥犬出现无精打采，食欲减少，流水样鼻涕，咳嗽，腹泻等症状。

遂前往兽医站求医，兽医技术员诊断为感冒，采用注射青、链霉和地塞米松方法治疗。

在骑摩托车回家的路上饲主不慎摔倒，排气筒烫伤了犬的后臀左背侧皮肤，回家后伤口涂抹了皮炎平。

第二天，犬的病情加重，笔者应邀前往诊治，根据临床症状、病原学检验和血清学检验结果，诊断为犬瘟热继发绿脓杆菌感染，采取了相应的治疗措施，第3天明显好转，第5天恢复健康。

现将诊治情况介绍如下。

1临床症状病犬体温升高至40.2℃，精神萎顿，不食，流鼻涕，咳嗽，眼结膜潮红，呕吐物呈白色，腹泻物呈水样混有血丝，烫伤皮肤面积为5cm×13cm，创面有绿色霉斑状物。

2病原学检查无菌采脓液，接种于普通琼脂平板和麦康凯琼脂平板培养基上进行细菌学分离培养，取纯培养物革兰氏染色后镜检，结果为革兰氏阴性菌种，菌体细长且长短不一。

以纯培养物作生化鉴定及动物实验，结果判定为绿脓杆菌。

用病犬鼻液、唾液、粪液等的稀释液经CDV-Ag 试纸卡（韩国森普特犬瘟热病毒检测试纸卡CDV-Ag）检测为阳性。

综合各项检测结果，确诊为犬瘟热继发绿脓杆菌感染。

水貂绿脓杆菌病的诊断与治疗

2019年第2期（总第259期）疾病防治31水貂绿脓杆菌病的诊断与治疗马晓卉（山东省阳谷县畜牧局 252300）中图分类号：S858.92 文献标识码：B 文章编号：1007-1733(2019)02-0031-02水貂绿脓杆菌病又称出血性肺炎，是由绿脓杆菌引起的以出血性肺炎和肺水肿为特征的高度传染性急性传染病，常呈地方性流行，病程短，死亡率高。

1 临床症状病貂食欲减退或废绝，精神沉郁，体温升高，鼻镜干燥，行动迟缓，流泪，流鼻液，咳嗽，呼吸困难，呈腹式呼吸，并发出呼噜声，有时伴发异常的尖叫声。

有些病貂可见咳血，死后口鼻有血样泡沫流出。

临床上绿脓杆菌常可引起尿路感染、烧伤创面及褥疮感染、败血症和肺部感染等。

2 剖检变化剖检可，见主要病变在胸腔。

胸腔充满浆液性渗出液，胸壁有大量出血点;肺脏肿大，大面积出血，肺泡及支气管充满出血性泡沫，投入水中下沉;胸腺布满大小不等的出血点或出血斑，呈暗红色;心脏冠状动脉沟有出血点;脾脏肿大，有出血点，呈暗红色;肝脏、肾脏均有出血点;胃肠黏膜充血、出血。

3 病原3.1 流行性绿脓杆菌( Bacillus pyocyaners )，也称铜绿假单胞杆菌(Pseudomonas aeruginosa)，1882年首先由Gersard 氏从伤口脓液中分离到。

该菌在自然界中分布广泛，可引起多种动物的脏器脓肿，如奶牛的子宫炎和乳房炎等。

近年来，随着集约化的不断扩大，该菌导致的疾病表现为群体的急性暴发，死亡率增高。

动物绿脓杆菌病调查结果表明，绿脓杆菌是鹌鹑化脓性肝炎、水貂出血性肺炎、獐子麝囊化脓、长臂猿化脓性角膜炎等病的原发性或并发性病原。

绿脓杆菌对牛、羊兔大熊猫、鸭等动物的感染也都有了大量的报道。

3.2 形态和培养特性绿脓杆菌属假单胞菌属，中等大小的革兰氏阴性杆菌，单在、成双或成短链。

所有菌株均能运动。

电子显微镜下可以见到菌体一端有一根很长的鞭毛和很多绒毛巴。

该菌最适宜的生长温度为30~37 °C ，41 9C 可生长，4 C 不生长。

对抗绿脓杆菌的中药筛选及联合应用的研究

对抗绿脓杆菌的中药筛选及联合应用的研究宓伟;曲巍【摘要】目的从50种常用中药中筛选抗绿脓杆菌的中药.方法采用K-B纸片扩散法从50种中药初步筛选抗绿脓杆菌的药物,通过琼脂平板抑菌法观察所筛选的5种抗绿脓杆菌作用最强的中药的MIC值,采用微量液体平板棋盘法研究5种中药两两联合应用的抗菌作用.结果抗菌筛选实验50种中药中有25种产生抑菌圈,其中以五倍子、乌梅、夏枯草、黄芩和半边莲的抑菌圈直径最大,五倍子和黄芩联合应用时抗菌指数(FIC)＜0.5.结论所选中药多数具有抗绿脓杆菌的作用,其中以五倍子、乌梅、夏枯草、黄芩和半边莲的作用最强,五倍子和黄芩联合应用时抗菌作用起协同作用.【期刊名称】《滨州医学院学报》【年(卷),期】2012(035)005【总页数】3页(P359-361)【关键词】绿脓杆菌;最低抑菌浓度;五倍子;黄芩【作者】宓伟;曲巍【作者单位】滨州医学院营养与食品卫生学教研室,烟台,264003;滨州医学院营养与食品卫生学教研室,烟台,264003【正文语种】中文【中图分类】R28绿脓杆菌是一种重要的条件致病菌，致病力较低，但抗药性强。

长期应用激素、免疫抑制剂、肿瘤化疗、放射治疗等导致患者免疫功能低下时，以及手术后或某些治疗操作后如气管切开、保留导尿管的患者易罹本菌感染。

因其耐药性强，绿脓杆菌的感染率不断上升，感染范围不断扩大，感染的程度愈来愈严重，成为临床上的一个治疗难题。

绿脓杆菌感染的治疗目前还是以药物为主，但其对抗生素的多重耐药性导致治疗上缺乏有效药物［1］，而中药在抗绿脓杆菌方面具有独特的优势。

笔者从50种常用中药中筛选出抗绿脓杆菌的有效中药，为研制治疗绿脓杆菌感染的中药制剂和预防绿脓杆菌感染提供思路。

1 材料与方法1.1 材料1.1.1 药材来源及煎制本实验所用的50种中药(儿茶、大黄、大蒜、山楂、女贞子、小蓟、马齿苋、马鞭草、五倍子、牛蒡子、艾叶、石榴皮、四季青、生姜、乌梅、白头翁、白花蛇舌草、地耳草、地锦草、冬鹳草、西河柳、百部、肉桂、花椒、苍耳子、连翘、牡荆叶、辛夷、批把叶、虎杖、知母、鱼腥草、荆芥、茵陈、茯苓、厚朴、夏枯草、秦皮、桂枝、半边莲、桉叶，黄连、黄芩、黄荆叶、野菊花、银柴胡、紫草、紫花地丁、蒲公英、蔓荆子)，均由滨州医学院附属医院中药房提供。

绿脓杆菌肺炎的治疗

近来有人试图测定血清C -反应蛋白、血清或支气管分泌物钙通素原(procalciton)及内毒素以辅助肺炎诊断。

三、经验性抗菌治疗应按早发与晚发区别对待曾经推荐第3代头孢菌素联合氨基糖苷类为HAP 最初经验性治疗的/标准0方案。

近年来在VAP 的研究注意到早发性([4天)VAP 病原菌多属口咽部常驻菌如肺炎链球菌(5%~10%)、流感嗜血杆菌(5%)、以及混合菌落包括厌氧菌。

金黄色葡萄球菌亦较常见。

倘若存在危险因素如已接受抗生素治疗、严重基础疾病或多次住院,则GNB 比率增加。

晚发性(>4天)VAP 病原菌以GNB 为主,多源自胃肠道。

当然,外源性GNB(如假单孢菌、不动杆菌等)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)也是晚发性HAP 的重要病原体。

因此经验性抗菌治疗应当加以区别:¹无危险因素的早发性VAP 宜选用B -内酰胺/B -内酰胺酶抑制剂、第2、3代头孢菌素。

º伴有危险因素的早发性VAP 和晚发性VAP 则当选择具有抗假单孢菌活性的B -内酰胺类、广谱B -内酰胺/B -内酰胺酶抑制剂(替卡西林/棒酸、哌拉西林/他唑巴坦)、碳青霉烯类或静脉用氟诺酮类。

倘存在肠杆菌属细菌或假单孢菌感染可能,B -内酰胺类联合氨基糖苷类优于碳青霉烯类单药治疗。

在MRSA 高流行地区(医院)或合并吸入因素则当联合相应有效抗菌药物。

四、预防控制策略及展望减轻或摆脱HAP 高发病率、高病死率和高医疗资源消耗给社会经济发展带来的沉重负担,关键在于预防。

医护人员洗手以避免交叉污染、置患者于半卧位以减少口咽部分泌物吸入、防治应激性溃疡以硫糖铝替代H 2-阻滞剂、抗酸剂等经济而简便的措施在国际上均被证明能有效降低HAP 发病率,可惜尚未引起我国临床工作者应有的重视。

目前备受关注的预防措施或研究还有:¹声门下可吸引气管导管和防定植导管,避免气囊上方分泌物潴留与吸入、以及减少细菌在导管壁的粘附与定植。

绿脓杆菌感染健康宣教

04
恶心、呕吐：胃肠道症状，可能伴有腹泻、腹痛等症状
06
败血症：全身感染，可能：直接接触感染者或其污染物品
空气传播：通过空气传播细菌
飞沫传播：感染者咳嗽、打喷嚏、说话、呼吸等产生的飞沫传播
粪口途径：通过粪便污染食物、水源等途径传播
严重后果
1
2
3
4
引发全身性感染：可能导致败血症、脓毒症等
严重并发症
影响器官功能：可能导致肝、肾、肺等器官功
能受损
影响生活质量：感染可能导致患者生活质量下
降，影响工作和学习
增加治疗难度：绿脓杆菌感染往往需要较长时间的治疗，且容易复发
保持个人卫生
01
勤洗手：保持手部清洁，减少细菌传播
02
避免接触感染源：避免接触感染者或污染环境
03
保持室内通风：保持室内空气流通，减少细菌滋生
保持良好的心理状态：保持乐观、积极、平和的心态
避免接触感染源：减少与感染源的接触，如避免接触病人、污染环境等
提高自身免疫力：通过饮食、运动、心理调节等方式提高自身免疫力
抗生素治疗
01
02
03
04
抗生素的选择：根据感染部位和细菌耐药性选择合适的
抗生素
剂量和疗程：根据病情和细菌敏感性确定合适的剂量和
x
目录
01. 绿脓杆菌感染的危害 02. 预防绿脓杆菌感染的措施 03. 绿脓杆菌感染的治疗方法 04. 绿脓杆菌感染的康复护理
感染症状
01
发热：体温升高，可能伴有寒战、头痛等症状
03
呼吸急促：呼吸困难，呼吸急促，可能伴有呼吸音粗
05
皮肤感染：皮肤出现红肿、疼痛、脓肿等症状

［感染与传染病学］绿脓杆菌感染

【概述】绿脓杆菌在⾃然界⼴泛分布，对⼈类⽽⾔，属条件致病菌。

长期应⽤激素、免疫抑制剂、肿瘤化疗、放射治疗等导致患者免疫功能低下，以及⼿术后或某些治疗操作后（⽓管切开、保留导尿管等）的患者易罹患本菌感染，故亦为医院内感染的重要病原菌之⼀。

【病因】绿脓杆菌（铜绿假单胞菌 Pseudomona saeruginosa）是假单胞菌属的代表菌种，在琼脂平板上能产⽣蓝绿⾊绿脓素，感染伤⼝时形成绿⾊脓液。

本菌为⽆荚膜、⽆芽胞、能运动的⾰兰⽒阴性菌，形态不⼀，成对排列或短链状，为专性需氧菌，最适宜⽣长温度为37℃，致病性绿脓杆菌在42℃时仍能⽣长，据此可与荧光假单胞菌等进⾏鉴别，本菌⽣长对营养要求不⾼。

菌体O抗原有两种成分，⼀为内毒素蛋⽩，是⼀种保护性抗原，另⼀为酯多糖，具有特异性，根据其结构可将绿脓杆菌分成12个⾎清型，此外还可利⽤噬菌体或绿脓杆菌素分型。

绿脓杆菌对外界环境抵抗⼒较强，在潮湿处能长期⽣存，对紫外线不敏感，湿热55℃1⼩时才被杀灭。

【流⾏特征】正常⼈⽪肤，尤其潮湿部位如腋下、会阴部及⽿道内，呼吸道和肠道均有该菌存在，但分离率较低。

绿脓杆菌感染常在医院内发⽣，医院内多种设备及器械上均曾分离到本菌，通过各种途径传播给病⼈、病⼈与病⼈的接触也为传播途径之⼀。

除院内感染外，绿脓杆菌还可引起与医院环境⽆关的感染，近年来对此已有更多的认识，它已成为⾜穿刺感染、⼼内膜炎、滥⽤药物所致的⾻髓炎、眼部感染、新⽣⼉感染性外⽿炎、游泳池等引起的⽪肤病等的主要病原菌，亦是战伤感染的常见致病菌。

【发病机制】绿脓杆菌有多种产物有致病性，其内毒素则在发病上⽆重要意义。

其分泌的外毒素A（PEA）是最重要的致病、致死性物质，进⼊敏感细胞后被活化⽽发挥毒性作⽤，使哺乳动物的蛋⽩合成受阻并引起组织坏死，造成局部或全⾝疾病过程。

动物模型表明给动物注射外毒素A后可出现肝细胞坏死、肺出⾎、肾坏死及休克等，如注射外毒素A抗体则对绿脓杆菌感染有保护作⽤。

大面积烧伤后创面溃烂并绿脓杆菌感染一例治疗与护理体会

２．４消毒隔离：由于绿脓杆菌主要为接触传染，为避免交
治疗：治疗选用丁胺卡那注射液外敷。外敷方法：首先将创面用双氧水清洗，然后碘伏消毒，用０．９％氯化钠注射
液冲洗后灯烤干，局部喷金因肽后用一层丁胺卡那浸湿的
丁胺卡那较敏感。
像肥皂等对皮肤刺激的护肤品；指导患者采用拍击法解决
皮肤发痒，严禁用手去抓，溃烂局部应保持清洁干燥，可适当应用维生素Ｅ。２．３补充营养：营养障碍是影响创面愈合的一个原因，因此营养治疗是创面愈合的重要措施，指导患者多食高蛋白、高维生素、富含营养的食品，以便增强机体免疫力，为创面愈合创造条件。
措施，提高治疗效果，减轻患者的疼痛，在Ｅｌ常生活中多给予帮助，使患者积极配合治疗。
患者男，４７岁，主因全身大面积烧伤１５年，身体大量瘢痕，双下肢难治愈创面１２年。入院诊断： ①全身重度瘢痕；
洗：采用解毒活血、养阴利湿之药，中药煎汤后泡足，温度以
塞性脉管炎患者中结合中医辨证施护，可达到降低患者的截肢率、加速创面愈合、减少并发症发生的目的。
参考文献
［１］张红英．血栓闭塞性脉管炎护理体会．云南中医中药杂志，

鸡绿脓杆菌病的流行病学实验室诊断及防控

鸡绿脓杆菌病的流行病学实验室诊断及防控鸡绿脓杆菌（Acinetobacter baumannii）是一种常见的致病菌，可以引起人和动物的感染。

鸡绿脓杆菌病是一种严重的感染性疾病，对动物健康和养殖业产生严重影响。

本文将介绍鸡绿脓杆菌病的流行病学特点、实验室诊断方法以及防控措施。

一、流行病学特点鸡绿脓杆菌是一种广泛存在于自然环境中的细菌，在土壤、水体、动植物体内都有分布。

鸡绿脓杆菌感染的传播途径主要包括接触感染和空气传播两种。

鸡绿脓杆菌感染的易感宿主包括家禽、家畜等动物，以及人类。

在养殖场和养殖环境中，鸡绿脓杆菌感染可以通过粪便、生物膜、饲料和饮水等途径传播，引起鸡、鸭、猪等动物的感染。

鸡绿脓杆菌也可以通过空气传播引起疾病的扩散，病原菌在尘埃和粪便的载体上得到传播。

鸡绿脓杆菌病在养殖场和养殖环境中易于流行。

二、实验室诊断1. 细菌培养鸡绿脓杆菌的实验室诊断主要依靠细菌培养和鉴定。

将样品（如分泌物、组织样本、环境样本）接种到含有适当选择性抑菌剂的培养基上，然后在适当的温度和湿度条件下进行培养。

培养菌落经过纯化和鉴定后，可以进行进一步的生化鉴定和分子生物学鉴定，以确定其属于鸡绿脓杆菌。

2. 药敏试验对分离得到的鸡绿脓杆菌菌株进行药敏试验，确定其对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。

根据药敏试验结果，可以选择合适的抗菌药物进行治疗。

三、防控措施1. 养殖环境清洁保持养殖环境的清洁卫生是预防鸡绿脓杆菌病的关键措施。

定期清洁和消毒饮水设施、饲料槽、粪便处理设施等，减少病原菌的传播途径。

2. 动物管理加强对养殖动物的管理，提高个体免疫力。

定期对动物进行健康检查，发现疾病早期症状及时隔离和治疗，减少病原菌扩散。

3. 合理用药4. 个人防护在接触感染患者和潜在感染源的情况下，应加强个人防护，使用口罩、手套、防护服等防护用品，减少感染的风险。

鸡绿脓杆菌病是一种严重的感染性疾病，在养殖业中易于流行。

通过实验室诊断和防控措施的综合应用，可以有效预防和控制鸡绿脓杆菌病的发生和传播，为动物健康和养殖业的发展提供保障。

吴银根治疗肺部慢性绿脓杆菌感染经验

・
肺脾气虚，肺开窍于鼻．外合皮毛，且肺为娇
脏，不耐寒热，稍有起居不慎、寒暖失调，最易感受外邪，故易感冒．反复感染发作，气短，倦怠乏力。
・１・
浙江中医杂志・
维普资讯
进一步可导致肝肾阴亏，临床可见口干咽燥，故
绿脓杆菌（称铜绿假单胞苗）是天然耐也多种抗生素的细菌，具有内在固有的耐药性及获得性耐药性导师吴银根教授业医数十年，对
专家传经吴银根治疗肺部慢性绿脓杆菌感染经验200032上海中医药大学附属龙华医院张英兰关键词铜绿假单胞菌肺部感染辨证论治吴银根绿脓杆菌也称铜绿假单胞菌是天然耐多种抗生素的细菌具有内在固有的耐药性及获得性耐药性
维普资讯
吴银根治疗肺部慢性绿脓杆菌感染经验
Ｉ２正虚．
２１清热祛风：因风因火（）而生痰者，但．热治其风火（）热，风火（）息而痰自清也。吴热师常用桑白皮、黄芩、鱼腥草、紫地丁、紫草、蛇舌草、枝莲、了哥王、虎杖等清热之品，半此类药现代药理研究证明确有抗绿脓杆菌的作
用．但不可过量或久用，以免苦燥伤阴，寒凉
败胃伤脾，以犯虚虚之戒对于祛风药，吴师擅用蜈蚣、全蝎蜈蚣，《学衷中参西录》谓医其 “ 窜之力最速．内而脏腑，外而经络 ” 走；全蝎，《草便读》谓之 “ 脏腑，行经络 ” 两本走。药台用，有祛风化痰之功若伴有低热者，确在

鸡绿脓杆菌病

鸡绿脓杆菌病鸡绿脓杆菌病，由绿脓杆菌引起的雏鸡传染病。

以拉稀、呼吸困难、皮下水肿为特征。

治宜抗菌消炎。

绿脓杆菌病本病由革兰氏阴性的绿脓杆菌感染引起，主要危害10日龄内的雏鸡。

本病同近年来在各地时有发生，已成为威胁养鸡业发展的主要疾病之一。

简介鸡绿脓杆菌病(Infection of Pseudomonas Aeruginosa in Chicken)是由绿脓杆菌引起雏鸡的一种败血性疾病。

该病在以前并不多见，但随着我国养禽业的迅速发展，至今北京、天津、河北、福建、辽宁、四川等地均有本病发生的报道，对养鸡业造成一定经济损失，已引起人们的重视。

一、病原绿脓杆菌属假单胞菌属，革兰氏染色阴性，为两端钝圆的短小杆菌，能运动，菌体一端有一根鞭毛，细菌大小为1.5～3.0µm×0.5～O.8µm，单在或成双排列，偶见短链。

二、流行病学该病主要危害雏鸡，发病多为1～35 日龄，发病率和死亡率高低不一，有时高达50％，发病无明显季节性。

据刘尚高等(1987)报道，我国流行的鸡绿脓杆菌主要是血清Ⅳ型，属于IATS9型。

绿脓杆菌广泛分布于土壤、水和空气中，并可在正常人、畜肠道及皮肤上发现，本菌通常多见于创伤感染，因此该病的发生与环境的污染及疫苗的注射有一定关系。

三、临床症状病鸡主要表现吃食减少，精神不振；不同程度下痢，粪便水样，呈淡黄绿色，严重病鸡粪中带血；腹部膨大，手压柔软，病鸡后期呈腹式呼吸；有的病鸡眼周围发生不同程度水肿，水肿部破裂流出液体，形成痂皮，眼全闭或半闭，流泪；颈部皮下水肿。

严重病鸡两腿内侧部皮下也见水肿。

魏华德(1992)报道雏鸡绿脓杆菌性关节炎，病鸡表现跗关节和跖关节明显肿胀、微红，跛行，严重者不能站立，以跗关节着地。

四、病理变化病鸡颈部、脐部皮下呈黄绿色胶冻样浸润，肌肉有出血点或出血斑。

内脏器官不同程度充血、出血。

肝脏脆而肿大，呈土黄色，有淡灰黄色小点坏死灶。

护士执业资格考试-实践能力练习题

护士执业资格考试-实践能力练习题一、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最正确答案。

1. 绿脓杆菌感染的敷料应采用的处理方法是：A. 高压蒸汽灭菌法B.消毒液浸泡法C.干烤法D.熏蒸法E.燃烧法2. 抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，湿化瓶内的酒精浓度是：A.10％~20％B.20％~30％C.30％~40％D.40％~50％E.50％~70％3. 护理学是与自然科学、社会科学、科学相互渗透的一门：A.进行临床诊疗技术的科学B.附属于医疗的辅助科学C.综合性的应用科学D.从事病员生活护理的科学E.以技术操作为主的专门科学4. 以下哪种沟通方式传递信息真实，且难以掩饰：A.面部表情B.口头表述C.手势D.身体姿势E.书信传递5. 当人受到某种压力时，调整自己认识和处理情况的态度属于：A.生理适应阶段B.社会适应阶段C.技术适应阶段D.心理适应阶段E.文化适应阶段6. 人们面临细菌感染压力时的第三线防卫是：A.健全的免疫系统B.评估自身的健康状况C.请医生、护士治疗D.向家属求救E.积极锻炼身体，增强体质7. 以下哪项是病人的客观资料：A.头很痛B.腹痛C.恶心D.入睡困难E.高烧8. 护理诊断PSE公式中的S代表：A.病症与体征B.病人健康问题发生的原因C.病人的健康问题D.病人的既往史E.病人的现状9. 不属于抢救物品五定的内容是：来源：examdaA.定点放置B.定人保管C.定数量、品种D.定时间E.定期检查维修10. 通风的目的与哪项无关：来源：examdaA.调节室内温湿度B.降卑微生物密度C.防止噪音的刺激D.使病人心情舒畅E.增加室内空气中含氧量11. 用平车搬运病人，做法不妥的是：A.下坡时，病人头在平车后端B.输液者不可中断C.进门时不可用车撞门D.病人向平车挪动时，护士应该抵住病床E.腰椎骨折病人，车上应垫木板12. 使用约束具时，病人肢体应处于：A.治疗的强迫位置B.生理的运动位置C.容易变换的位置D.病人喜欢的位置E.功能位置13. 病情危重病人住院时，住院处的护理人员首先应：A.卫生处置D.通知医生，立即作术前准备C.立即护送病人入病区D.了解病人有何护理问题E.介绍医院的规章制度14. 胆囊切除术后的病人，采取半坐卧位的目的是：A.使腹腔增大B.减少局部出血C.减轻中毒反响D.减少静脉血回流E.减轻伤口缝合处的张力15. 煮沸法不适宜消毒：A.肛管B.鼻饲管C.手术刀D.持物钳E.治疗碗16. 取避污纸的正确方法是：A.由别人传递B.须掀开页面抓取第二页C.污染的手可以随便撕取D.在页面上抓取E.掀页撕取17. 病人急需使用坐浴盆，现无消毒好的，应采用何种消毒法最适宜：A.乙醇燃烧法B.紫外线灯照射法C.新洁尔灭溶液擦拭法D.煮沸消毒法E.过氧乙酸浸泡法18. 为昏迷病员作口腔护理时，特别应注意：A.压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多D.操作时动作要轻E.观察口腔黏膜19. 长期卧床病人预防褥疮的发生，其错误的方法是：A.鼓励常翻身B.受压处多按摩C.骨隆突处可垫水褥D.适当调节夹板的松紧度E.保持皮肤清洁枯燥20. 呼吸和呼吸暂停交替出现称为：A.陈施氏呼吸B.毕奥氏呼吸C.库斯莫氏呼吸D.浮浅式呼吸E.鼾声呼吸21. 禁用热坐浴的病人是：A.阴道出血B.外阴部充血C.血栓性外痔D.肛门部炎症E.痔疮手术后22. 频发的间歇脉见于：A.房室传导阻滞B.窦性心律不齐C.洋地黄中毒D.心动过速E.心动过缓23. 以下哪种病人不宜由直肠测体温：A.精神异常者B.昏迷者C.小儿D.腹泻者E.下肢烧伤者24. 烧伤病人应采用的饮食是：A.低蛋白、高维生素B.高热量、低脂肪C.高蛋白、高热量D.高脂肪、高热量E.高维生素、高脂肪25. 禁忌使用鼻饲法的病人是：A.昏迷B.口腔手术C.破伤风D.人工冬眠E.食道下段静脉曲张26. 局部长时间用冷可导致：A.病人体温下降过低B.肌肉韧带松弛C.局部组织缺血、缺氧D.局部皮肤弹性减弱E.局部血管收缩27. 应用冰帽降温哪项不正确：A.以头部降温为辅，体表降温为主B.可防止脑水肿C.减少耗氧量D.提高脑细胞对缺氧的耐受性E.有利于脑细胞的恢复28. 不能用热敷的病人是：A.下肢疖肿B.肠胀气C.末梢循环不良D.踝关节扭伤早期E.肺炎29. 需要留置导尿的患者是：A.子宫肌瘤手术前B.取无菌尿标本作培养C.测剩余尿D.为尿潴留患者解除痛苦E.测量膀胱压力30. 尿液呈烂苹果味的疾病是：A.前列腺炎B.膀胱炎C.尿道炎D.慢性肾炎E.糖尿病酸中毒31. 少尿是指24h尿量少于：A.100m1B.400m1C.600m1D.1000mlE.1500ml32. 以下哪项不是大量不保存灌肠的禁忌证：A.甲状腺手术后3日无大便B.急性阑尾炎C.充血性心力衰竭D.上消化道出血E.妊娠33. 为男病人导尿对，将阴茎提起与腹壁呈60°角的目的是：A.拉直尿道B.使两个弯曲消失C.克服三个狭窄处的阻力D.使耻骨下弯消失E.使耻骨前弯消失34. 以下哪项不符合无痛注射原那么：A.分散病人注意力B.正确的体位，使肌肉松弛C.“两快一慢〞的注射技术D.刺激性强的药液，快速推入，以免疼痛E.注意配伍禁忌35. 各种注射法操作的共同点是：A.皮肤消毒B.吸药方法C.持针姿势D.进针角度E.进针深度36. 链霉素过敏反响的急救措施十种药物：A.葡萄糖酸钙B.乳酸钙C.草酸钙D.碳酸钙E.溴化钙37. 输液时，患者主述胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声〞，此时病人发生了：A.急性肺水肿B.空气栓塞C.发热反响D.右心衰竭E.过敏反响38. 病人在输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、唇水肿时，应考虑为：A.枸橼酸钠中毒反响B.疾病感染C.发热反响D.过敏反响E.溶血反响39. 测定尿肌酸定量，尿标本中参加的防腐剂是：A.甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.碳酸E.高锰酸钾40. 对静脉输液目的描述有错误的选项是：A.增加循环血量，维持血压B.输入脱水剂，减低血液渗透压，减轻脑水肿C.补充营养，维持热量D.纠正水电解质失调，维持酸碱平衡E.输入药物，治疗疾病41. 以下哪种药物中毒引起双侧瞳孔扩大：A.乐果B.氯丙嗪C.颠茄酊D.吗啡E.苯巴比妥42. 在溶血反响的第二阶段，其最典型的病症是：A.腰背部剧痛，四肢麻木B.少尿或无尿C.寒战发热D.黄疸、血红蛋白尿E.胸闷、呼吸急促43. 当病人输入大量库存血后容易出现：A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血钠E.高血铁44. 引起谵妄的原因是：A.脑部急性出血B.迷走神经兴奋性增高C.大脑细胞发生器质性改变D.中枢神经系统严重抑制E.中枢神经系统发生急性功能失调45. 以下不属于重症记录单内容的是：A.危重病人标志B.饮食排泄C.生命体征D.病情变化E.护理治疗46. 莫非氏滴管内液面自行下降时应考虑是：A.病人肢体位置不当B.莫非氏滴管有裂隙C.输液的液面受压力过大D.输液胶管太粗，滴速过快E.针头处漏水47. 对以下医嘱执行方法错误的选项是：A.临时备用医嘱有效时间在24小时以内B.长期备用医嘱医生不注明停止一直有效C.长期医嘱有效时间在24小时以上D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.临时医嘱一般只执行一次48. 临终病人的最早心理反响期是：A.接受期B.协议期C.愤怒期D.否认期E.忧郁期49. 以下病人中，需要特别护理的是：A.年老体弱者B.需严格卧床休息，生活不能自理者C.高热病人D.肾脏移植手术后的脑出血患者E.瘫痪病人50. 不属于脑死亡判断标准的是：A.心跳停止B.自发呼吸停止C.不可逆的深度昏迷D.脑干反射消失E.脑电波消失51. 小冬，4岁，因急性传染性肝炎住院治疗，现虽然病情好转，因无家长陪护仍哭闹不止，食欲不振，病儿何种需要未得到满足：A.生理需要B.自尊重要C.巴自我实现的需要D.平安需要E.爱与归属的需要52. 患者江某，因严重脑外伤收住院，收集资料评估病人后，确认存在以下健康问题，你认为应优先解决的护理问题是：A.皮肤的完整性受损B.有尿失禁C.呼吸道阻塞D.营养缺乏E.语言沟通障碍53. 患者刘某，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应如何为病人准备床单位：A.将其安排在观察室B.安排在病人多的病室C.巴随意选择床位D.将其安排在隔离室E.安排在离办公室较近的小病室54. 刘某，在出差途中不幸患了肝炎而住院，他写信将自己患病的消息告诉家人。

动物绿脓杆菌病的流行、诊断和防治措施

动物绿脓杆菌病的流行、诊断和防治措施作者：徐尤田来源：《畜牧兽医科学》 2017年第9期摘要：绿脓杆菌病是由假单胞菌科假单胞菌属的铜绿假单胞菌引起的一种人畜共患病，铜绿假单胞菌,又称绿脓杆菌，广泛存在于土壤、水、正常人和动物的肠道、皮肤上，可以感染多种动物和人;人主要是外伤、烧伤尿道感染，多种动物都容易感染，鸡鸭引起心包炎肝周炎，牛羊引起乳房炎，水貂引起出血性肺炎，狐狸引起子宫内膜炎，通常情况只感染受伤动物，由于机体抵抗力低感染，属条件性致病菌，但是近几年条件较好的大型养殖场也时有爆发该病。

关键词：动物；绿脓杆菌；流行；诊断；防治措施中图分类号：S828.9文献标识码：B文章编号：2096-3637（2017）09-0041-011疾病的发生和传播绿脓杆菌病的病原体是假单胞菌属中的铜绿色假单孢菌（或称绿脓杆菌），是一种革兰氏阴性细长中等大杆菌，多单在或成对，能运动，能产生绿脓菌素和荧光色素。

本菌对理化因素抵抗力较强，在水、尿、粪等潮湿环境中可存活2～3周，在干燥条件下2～3d内死亡，55℃加热１ｈ可灭活。

但一般消毒药均能杀死，如5％漂白粉溶液、1％石炭酸、2％来苏儿及氢氧化钠液等能很快将其杀死。

本菌对庆大霉素、多黏菌素Ｂ、多黏菌素Ｅ、金霉素、链霉素和新霉素等敏感。

患病动物是该病的主要传染源，病原体可随粪、尿、分泌物排出，污染饲料、饮水、垫草、用具、场所及环境等；本菌广泛分布于土壤、水、空气中和正常人、畜的肠道和皮肤上。

可通过消化道、呼吸道和各种创伤而传染。

２流行特点动物绿脓杆菌病的发生无明显季节性，但夏秋季更为多发，一般为散发，某些动物如鸡、貂也可造成流行。

例如，貂对该病易感性很高，幼貂的发病率可达90％以上，成年很少发病。

初发地区常呈暴发性流行，多取急性经过，死亡率也很高，后转为慢性经过或散发，有时也会由于抗生素使用不当而可诱发该病。

3临床特征鸡。

病鸡主要表现为吃食减少，精神不振；不同程度下痢，粪便水样，呈淡黄绿色，严重病鸡粪中带血；腹部膨胀，手压柔软，病鸡后期呈腹式呼吸；有的病鸡周围发生不同程度的水肿，水肿部破裂流出液体，形成痂皮，眼全闭或半闭，流泪；颈部皮下水肿。

绿脓杆菌

绿脓杆菌（p.aeruginosa）或称铜绿色假单胞菌，是一种致病力较低但抗药性强的杆菌。

广泛存在于自然界，是伤口感染较常见的一种细菌。

能引起化脓性病变。

感染后因脓汁和渗出液等病料呈绿色，故名。

绿脓杆菌（p.aeruginosa）属假单胞菌属(pseudomonas)，广泛分布于自然界及正常人皮肤、肠道和呼吸道，是临床上较常见的条件致病菌之一。

环境护理为避免感染及防止交叉感染，将患者安排在单人房间，减少人员流动，减少探视；病室桌面、地面每天1次用消毒液消毒，每天2次开窗通风，每次30min，房间每天2次紫外线消毒，每次30min；床单、被褥、病号服每天至少更换一次，更换后用物按特殊感染衣物处理。

在医院这个病人较集中的场所，外科病人大多是有裸露的伤口，这些伤口是最容易引起交叉感染的地方，所以要做好消毒、灭菌、隔离工作，以免引起交叉感染。

医院根据性质功能以及所提供的服务的种类不同可以区分为门诊部和病区。

门诊部是医院的重要组成部分，是医疗工作的第一线，绝大部分病人的诊疗工作要在门诊进行。

这就需要对门诊部进行有效的消毒、灭菌、隔离，这样才能有效地防止病毒的传播。

对于外科而言，更需要注意消毒、灭菌，这是因为外科的病人大多有裸露的伤口，这些伤口是最容易引起交叉感染的。

所谓交叉感染是从病人到病人，从病人到医院职工，从职工到病人的直接感染，或通过物品、机械、手等，间接感染人体。

外科病人最容易引起感染的途径主要有空气、器械、用物、医护人员的手及各种消毒液等。

必须从源头来遏制感染源，只有这样才能减少交叉感染，使病人尽早康复。

下面将分别从诊室、处置室、门诊手术室来介绍如何预防交叉感染。

1 诊室预防交叉感染诊室是医生为病人诊治的场所。

这里是交叉感染发生的比较早的场所，也是比较容易被遗忘的场所。

一般情况下，这里人员比较集中，空气感染往往出现大面积传播，在这种情况下一定要进行周密的部署，才能保证病人不发生交叉感染。

在诊室里，针对人流多，应该采取定量的病人和陪同的人员进入诊室，以控制人流量。

患上绿脓杆菌感染如何治疗

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢患上绿脓杆菌感染如何治疗导语：绿脓杆菌感染对于大家来说并不是非常的陌生，目前仍是世界范围内的公共卫生问题。

控制绿脓杆菌感染的主要措施是早期发现绿脓杆菌感染并给予绿脓杆菌感染对于大家来说并不是非常的陌生，目前仍是世界范围内的公共卫生问题。

控制绿脓杆菌感染的主要措施是早期发现绿脓杆菌感染并给予及时治疗。

患上绿脓杆菌感染如何治疗？1.败血症铜绿假单胞菌败血症多继发于大面积烧伤、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤、气管切开、静脉导管、心瓣膜置换术及各种严重慢性疾病等的过程中。

本菌引起的败血症约占革兰阴性杆菌败血症7%～18%，居第3 或第4 位，病死率则居首位。

其临床过程与其他革兰阴性杆菌败血症相似，除早产儿及幼儿可不发热外，病人可有弛张或稽留热，常伴休克、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)或弥散性血管内凝血(DIC)等。

皮肤可出现特征性坏疽性深脓疱，周围环以红斑，皮疹出现后48～72h，中心呈灰黑色坏疽或有溃疡，小血管内有菌栓，将渗液涂片革兰染色或培养易找到细菌。

皮疹可发生于躯体任何部位，但多发于会阴、臀部或腋下，偶见于口腔黏膜，疾病晚期可出现肢端迁徙脓肿。

2.呼吸道感染原发性铜绿假单胞菌肺炎少见，常继发于宿主免疫功能受损后，尤其易发于原有肺部慢性病变基础上，如慢性支气管炎、支气管扩张、气管切开、应用人工呼吸机后，X 线表现为两侧散在支气管肺炎伴结节状渗出阴影，极少发生脓胸。

继发于败血症者病情危重，肺部可见小的肌性动脉或静脉坏死所致的损伤，其类型相似于坏疽性红斑，病死率极高。

铜绿假单胞菌肺部慢性感染多发生于囊性纤维化的患者，常伴慢性咳嗽、咳痰以及进行性肺功能减退。

3.心内膜炎常发生于原有心脏病基础上，心脏手术、瓣膜置换术后，预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

动物绿脓杆菌病的流行、诊断和防治措施

般消毒药均能杀死，如５漂白粉溶液、１石炭酸、２来
苏儿及氢氧化钠液等能很快将其杀死。本菌对庆大霉素、多黏菌素Ｂ、多黏菌素Ｅ、金霉素、链霉素和新霉素等敏感。患病动物是该病的主要传染源，病原体可随粪、尿、分泌物排
其临床表现各不相同。在有些动物体内，绿脓杆菌多是作为一种继发性病原茵与其他化脓菌共同存在于化脓创或
脓肿中，加重了病程；有的则以败血症病程而引起动物死亡；有的可导致出血性肺炎等变化。现从疾病的发生和传播、流行特点、・临床特征、病理剖检特点、诊断要点和防治措施等方面进行阐述。
２流行特点
动物绿脓杆菌病的发生无明显季节性，但夏秋季更为多发，一般为散发，某些动物如鸡、貂也可造成流行。例如，貂对该病易感性很高，当年幼貂的发病率可达９Ｏ以上，成年
和老年貂很少发病。初发地区常呈暴发性流行，多取急性经过，死亡率也很高，后转为慢性经过或散发，有时也会由于抗生素使用不当而可诱发该病。
关键词：动物；绿脓杆菌病；流行；诊断；预防；治疗中图分类号：￥８５８文献标识码：Ｂ文章编号：２０９５ —９７３７（２０１７）０３００９２０１

重症肺结核治疗中合并严重耐药绿脓杆菌感染的诊断与治疗

重症肺结核治疗中合并严重耐药绿脓杆菌感染的诊断与治疗刘前桂;冯俐;李金红;康丽君
【期刊名称】《中国防痨杂志》
【年(卷),期】2005(027)002
【摘要】耐药绿脓杆菌感染是目前临床治疗的难点。

重症肺结核患者由于免疫力、抵抗力严重降低，更易感染绿脓杆菌，导致死亡。

本文总结我院ICU病房1998
年3月-2002年3月治疗的重症肺结核合并严重耐药绿脓杆菌感染40例，简述如下。

【总页数】2页(P134-135)
【作者】刘前桂;冯俐;李金红;康丽君
【作者单位】北京市老年病医院,北京,100095;北京市老年病医院,北京,100095;北京市老年病医院,北京,100095;北京市老年病医院,北京,100095
【正文语种】中文
【中图分类】R521
【相关文献】
1.重症肺结核合并严重绿脓杆菌感染40例临床分析 [J], 刘前桂;冯俐;李金红;康丽君
2.合并肾创伤严重创伤的诊断与治疗 [J], 鲁德生;孙则禹;隋晋平;朱海涛;崔一尧;朱唏群
3.1例重症肺结核合并噬血细胞综合征的诊断与治疗 [J], 黄媛;李敏;蔡颖;黄泛舟
4.老年重症肺结核合并呼吸衰竭的诊断与治疗 [J], 陈晓红;陈金凤
5.气管切开合并绿脓杆菌感染的耐药性研究和治疗护理体会 [J], 姜阳;赵仙;毛莉霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。