血压高,要先控制“心率”?如果心跳不低于这个范围,不用太担心

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高血压标准范围是多少

高血压标准范围是多少

高血压标准范围是多少高血压,又称为动脉性高血压,是一种常见的心血管疾病,是指在心脏搏动时血液对血管壁施加的压力过高。

高血压是一种慢性病,如果长期得不到有效控制,会对心脏、脑血管、肾脏等器官造成严重的损害,甚至危及生命。

因此,及早了解和掌握高血压的标准范围对于预防和控制高血压病具有重要意义。

高血压的标准范围通常是通过血压测量来确定的。

血压测量通常包括收缩压和舒张压两个数值。

收缩压是指心脏收缩时血液对动脉壁施加的压力,舒张压是指心脏舒张时血液对动脉壁施加的压力。

通常情况下,血压的单位是毫米汞柱(mmHg)。

根据世界卫生组织的定义,成人的血压标准范围为,收缩压在90-139mmHg之间,舒张压在60-89mmHg之间。

如果血压高于这个范围,则被认为是高血压。

高血压的标准范围在不同年龄段和不同健康状况的人群中可能会有所不同。

一般来说,老年人的血压标准范围会稍微偏高一些,而儿童和青少年的血压标准范围则相对较低。

此外,一些特殊人群,如孕妇和患有其他基础疾病的人,对血压标准范围也有特殊的要求。

因此,在进行血压测量时,需要根据个体的实际情况来判断是否存在高血压。

高血压的标准范围是根据大量的流行病学调查和临床研究得出的,是为了帮助人们及早发现和控制高血压病,减少心血管疾病的发生和发展。

一旦被诊断为高血压,患者应该积极采取措施进行治疗和管理,包括调整饮食结构、增加运动量、戒烟限酒、保持心理健康等。

同时,也可以通过药物治疗来控制血压,减少心血管并发症的发生。

总之,了解和掌握高血压的标准范围对于预防和控制高血压病具有重要意义。

通过定期的血压监测和积极的生活方式干预,可以帮助人们及早发现高血压病,减少心血管疾病的发生和发展,提高生活质量,延长健康寿命。

因此,我们每个人都应该重视自己的血压健康,保持健康的生活方式,预防高血压病的发生。

同时,也应该加强对高血压病的认识,及时就医,接受规范的治疗和管理,避免高血压病给自己和家人带来不必要的伤害。

血压脉搏心率的正常值正常范围表格

血压脉搏心率的正常值正常范围表格

血压脉搏心率的正常值正常范围表格
低压是
60到90
高压90到140
心率是人体的正常脉搏(脉率)为:男性60~100次/分钟
女性70~90次/分钟
儿童约90次/分钟
新生儿140次/分钟
人体正常的呼吸频率为:
16次~18次/分钟
在安静状态下健康成人心率大约平均75次/分钟,正常成年人心率的波动范围为60-100/分钟,女性的心率较男性心率快,体力活动及精神兴奋时心跳都可增快。

女性的心率较男性心率快,但任何事物都是相对的,例如经常从事重体力劳动或体育锻炼的人心率较慢,每分钟可小于60次,但这决不能说是一种病理状态,要全面考虑。

剧烈运动后,心率可达到120次/分,是正常的。

运动员心脏储备好,心率一般小于60次/分。

关于世界高血压日的知识

关于世界高血压日的知识

关于世界高血压日的知识5月17日是世界高血压日。

2013年主题是“健康血压,健康心跳”。

高血压是心梗和中风等严重心脑血管疾病的导火索,50%至75%的脑卒中和40%至50%的心梗与血压升高有关。

现在,本人就来和大家说说关于世界高血压日的知识!高血压危害中华医学会心血管病分会主任委员、北大医院心内科霍勇教授说,在我国心脑血管病,尤其是脑中风(脑卒中)特别高发,且发病年龄越来越年轻。

一些脑中风病人虽然经过抢救一时保住了命,但活得更痛苦,也给家庭和社会带来了负担。

霍勇教授强调,高血压这种疾病,在整个心脑血管疾病防治中是第一道防线,因为高血压是患上冠心病、脑中风最重要的危险因素。

如果高血压这个危险因素控制好了,后面的病诸如心肌梗死、脑中风就不会发生。

而且控制血压容易操作,吃药以后降血压很容易判断,不断测量血压就可以观察治疗效果。

但让人遗憾的是,虽然近20年来,我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率都有了提高,但还远远不够。

目前我国约有1.3亿高血压患者不知道自己患有高血压,在已知自己患有高血压的人群中,约有3000万没有治疗;在接受降压治疗的患者中,有75%患者的血压没有达到控制目标。

专家观点高血压吃一辈子药几乎不影响寿命对高血压,大部分病人需要吃药,但也不排除一些早期高血压,或者一部分高血压患者,通过调节生活方式可以降低血压,比如限盐、减重、戒烟等。

霍勇教授说,绝大多数高血压患者在良好生活方式干预基础上,药物治疗也是必须的。

就是说高血压不吃药是不行的,但恰恰是有病人对服药治疗高血压有消极理解,觉得高血压要吃一辈子药,比得其他病厉害。

但他们不知道,高血压吃一辈子药,几乎不影响寿命。

当然病人有时不能坚持吃药和药物的副作用也有关。

任何药都有一定程度的副作用,但是药物的副作用和不服药的风险相比哪个大?而且现在治疗高血压的药也有了单片复方制剂,也就是把两种药物成分合在一片药里,不必为联合用药而一次吃几片,单片复方制剂在一定程度上减少了药物的相关副作用。

心跳一分钟正常值多少 心跳与健康的关系

心跳一分钟正常值多少 心跳与健康的关系

心跳一分钟正常值多少心跳与健康的关系心跳一分钟正常值多少健康长寿是每个人的梦想。

但你是否知道,心跳正常与否、快还是慢,会直接与寿命长短相关。

人一生中心脏大约要跳25亿至30亿次,控制心跳正常,使其既不过快也不过慢,有助于延长寿命。

一分钟心跳多少死的快?其实我们正常人的听心跳都是不会超过100的,因为我自己也有测量过,正常平均下来的心跳是80-90,但是在医学上正常心跳是有它的衡量标准的,范围就是在60~100次/分之间。

国外一项研究对年龄在35~84岁的人群进行了26年跟踪调查,结果表明,随着心跳次数加快,死亡率呈大幅度上升趋势,男性人群尤为明显,当然心率过慢也不利健康。

人的寿命呈现一个U型曲线,即心率长期低于50次/分或长期超过80次/分都会使死亡率增高。

国内的大规模样本调查也发现,心率过快的人寿命比一般人要短。

对比一下就会知道,一般一分钟跳60次的人的寿命都是比一分钟跳70次的人要长寿的,以此类推,心跳越快的人,寿命就会越短,所以说心跳是跟人的寿命连接在一起的。

长期心率过慢,由于心脏“泵”出的血不够,导致人体缺氧缺血,出现代偿性心室加快运动来供血,心室运动过速,反而造成回血不足,严重者可能导致猝死,甚至死于睡梦中。

因此,如果心率及脉搏少于50次,应去医院做详细检查,查找原因,如果是病理性的,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。

这个说法是正确的,就是心跳太快的人寿命都不会太长,这个不是信口开河,而是有科学依据的,因为心跳太快的话,人的心脏负荷就会变大,身体的总额就会消耗得更快,所以寿命就会变短。

长期心动过速会导致心脏扩大、心力衰竭,有冠心病史的会直接诱发冠心病发作,从而增加心血管疾病的发病率和死亡率。

尤其是高血压患者,心率最好不要超过80次/分。

一旦心率超过100次/分,应及时到医院就医,查明原因并治疗。

如果要减慢心率,应注意减轻工作压力及精神负担,肥胖者要减重,多运动,低盐饮食,戒烟忌酒等。

导致心率过快的病理性原因如感染、发热、贫血、甲亢、心功能不全等,出现这些情况要及时治疗。

最佳血压控制标准

最佳血压控制标准

最佳血压控制标准
一、血压值范围
最佳血压控制标准通常指的是收缩压(SBP)和舒张压(DBP)在正常范围内。

根据世界卫生组织的标准,正常血压范围是收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg。

而对于患有高血压的人,理想的血压控制目标应该在130/80mmHg以下。

二、降低心血管风险
控制血压有助于降低心血管疾病的风险。

高血压是导致心血管疾病的主要原因之一,长期的高血压状态会对心脏、血管等器官造成损害,导致心肌梗死、脑卒中等严重疾病。

因此,通过控制血压,可以有效地降低心血管疾病的风险。

三、定期检测
定期检测血压是实现最佳血压控制的重要手段。

建议成年人至少每两年测量一次血压,而对于患有高血压或存在高危因素的人群,应该每半年或每年测量一次血压。

家庭自测血压也是一个很好的方式,可以帮助患者及时了解自己的血压情况,发现异常及时就医。

四、健康生活方式
健康的生活方式是控制血压的重要措施之一。

包括:低盐饮食、控制体重、适量运动、减少精神压力等。

这些措施都有助于降低血压,提高心血管健康水平。

五、药物治疗
对于一些高血压患者,药物治疗是必要的。

医生会根据患者的具
体情况制定个性化的治疗方案,包括降压药物的选择、剂量和用药时间等。

患者应该按照医生的指示正确使用药物,同时注意监测药物的副作用和反应。

六、特殊人群关注
对于一些特殊人群,如老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的人来说,血压控制的重点和方式可能有所不同。

这些人群需要更多的关注和照顾,应根据其身体状况和特点制定相应的血压控制方案。

高血压患者运动原则

高血压患者运动原则

高血压患者运动原则
高血压是目前威胁人类健康的常见病、多发病。

大量研究证实,适量运动可明显降低高血压患者的血压,很多临界高血压及1、2级高血压患者,甚至可通过控制盐摄入量和运动疗法达到满意的效果。

那么,高血压患者该如何运动呢?美国“健康日”网站给出四个原则。

控制频率。

高血压患者应该坚持每天进行有氧锻炼,每周做两次力量训练,每次间隔2~3天,以便肌肉得到休息和恢复。

强度适中。

建议从中等强度开始,心率小于“170-年龄”为适中运动量。

例如,60岁老年人运动后的心率不超过110次/分钟(170-60=110)。

运动后虽然会引起血压轻微升高,但长期坚持后可通过作用于大脑皮质及皮质下的运动中枢,降低交感缩血管神经的兴奋性,使肌肉中的毛细血管扩张,还能改善情绪,从而降低血压。

保证时间。

每天至少进行30分钟有氧运动,如果身体条件允许,可增至60分钟。

若患者工作或生活过于繁忙,可以分解为3段、每段10分钟的锻炼。

力量训练应尽量锻炼到全身所有重要的肌肉群,最好每次做2~3组动作,每组10~12次。

容易坚持。

高血压病人应以小量和中等量有氧运动及容易坚持为原则,像散步、骑自行车、慢跑和游泳都是不错的选择。

力量训练可以选择器械、拉伸弹力带、俯卧撑和引体向上等。

有心脏病的人应根据个人耐受情况而定,以无不适为原则。

感到不适,特别是血压、心率不稳定等,应立即停止运动。

高血压患者的心率控制,看这一篇就够了!

高血压患者的心率控制,看这一篇就够了!

⾼⾎压患者的⼼率控制,看这⼀篇就够了!传统正常窦性⼼律的定义为60-100次/min。

⽽⾼⾎压者处于交感神经激活状态,常伴有⼼率增快。

《中国⾼⾎压患者⼼率管理多学科专家共识(2021年版)》(2021年)中指出,建议将⾼⾎压者的⼼率⼲预切点定义为静息⼼率>80次/min,还建议⾼⾎压者在静息状态下不同时间点的多次家庭⾃测⼼率均>75次/min,也可视为⼼率增快。

⼼率增快是⾼⾎压常见的⼀种临床表型,其可增加⼼脑⾎管事件发⽣和死亡风险,并能直接损伤动脉、⼼脏及其他靶器官,还伴随⼼肌耗氧量增加、动脉粥样硬化加速、代谢异常(胰岛素抵抗、⾎脂异常和肥胖)及触发⼼律失常等,且基线⼼率增快可加重⾼⾎压者的主动脉僵硬程度或增加微量⽩蛋⽩尿。

那么,⾼⾎压伴有⼼率增快,降压药物如何选⽤呢?⼀、⾼⾎压伴⼼率增快⽤药⽬前常⽤降压药物主要是5⼤类,即⾎管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、⾎管紧张素受体阻滞剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、β受体阻滞剂。

其中常⽤的兼具降压和减慢⼼率作⽤的药物有β受体阻滞剂(如美托洛尔缓释⽚、⽐索洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛、奈必洛尔)、⾮⼆氢吡啶类CCB(如地尔硫䓬缓释胶囊、维拉帕⽶缓释⽚)。

⾼⾎压伴⼼率增快的⽤药《中国⾼⾎压患者⼼率管理多学科专家共识(2021年版)》(2021年)中指出,⾼⾎压者⾸先应控制⾎压达标,降压治疗的同时注重⼼率管理。

常⽤的5⼤类降压药物均可⽤于初始治疗、单药治疗和联合治疗,建议根据临床特点针对性选择药物,进⾏个体化治疗:⼼率增快者优先推荐β受体阻滞剂,⾎压未达标者β受体阻滞剂可联合⼆氢吡啶类CCB;对使⽤CCB后⼼率增快⽽⾎压未达标者可联合β受体阻滞剂,必要时还可联合其他降压药物,直⾄⾎压和⼼率均达标。

在达标⽅⾯优先推荐单⽚固定复⽅制剂,现有的β受体阻滞剂和⼆氢吡啶类CCB的单⽚固定复⽅制剂为尼群洛尔⽚。

⾼⾎压伴⼼率增快者的治疗药物可选⽤有降压、减慢⼼率的β受体阻滞剂、⾮⼆氢吡啶类CCB,及有减慢⼼率作⽤的窦房结起搏电流(If)通道阻滞剂。

高血压控制标准

高血压控制标准

高血压控制标准
高血压控制在140/90mmHg以下,一般是比较合适的,正常情况下高压在90~140毫米汞柱之间,低压在60~90毫米汞柱之间都是正常的生理现象,高血压是一种慢性的疾病,需要长时间在医生指导下正确的口服药物进行治疗。

高血压的发病原因很可能是长时间不良的生活作息或者精神过度紧张等因素所引起,可能就会影响血压的控制和稳定,可以在医生的指导下口服苯磺酸氨氯地平片、米氮平片等药物进行治疗,能够起到降低血压的效果,需要定期测量血压,才能把血压控制在正常的范围。

药物控制血压的同时,饮食方面要低糖低盐饮食,不要吃油腻性过高的食品,不要吃油炸类的食物。

高血压患者运动心率控制标准

高血压患者运动心率控制标准

高血压患者运动心率控制标准
高血压患者运动时心率控制标准主要取决于各个患者的身体状况和他们对运动
的耐受能力,最好是按照正常运动规律来控制,即50%-60%的最大心率,例如一个50岁的人的最大心率(220-50)x0.6 = 102次/min来控制运动心率,这样能充分利用有限的能量,节省能量,避免心脏疲劳。

如果高血压患者没有充分形成良好的体能训练基础,应尽量选择轻度耐力运动,避免大负荷运动,并且要遵守适当放松的原则,比如节奏、步频、动作要定期改变,以避免劳动过度,并要注意控制运动强度,使得心率处于久坐水平的50%-60%之间,以免增加心脏负担。

高血压患者应注意心率达标

高血压患者应注意心率达标

高血压患者应注意心率达标作者:李长玉周广欧来源:《家庭医学》2013年第11期心率与高血压的关系正常成年人安静时的心率(静息心率)为60~100次/分。

研究发现,心率越慢,人越长寿。

如果静息心率在60次/分左右,其寿命可达93岁。

静息心率偏快的人,收缩压和舒张压都较高,而且心率加快还会增加心血管疾病发生和死亡的危险。

因此,治疗高血压的同时,及早地规范控制心率,非常必要。

国外一项研究显示,对5 209例男性高血压患者随访36年,发现心率大于65次/分的患者,总死亡率在30%。

其中心率65~75次/分者,总死亡率在35%;心率75~84次/分者,总死亡率在40%;心率超过84次/分者,总死亡率在60%。

表明心率越高,死亡风险越高。

英国对4 065例高血压患者,进行了心率变化与全因死亡关系的研究,以心率80次/分为阈值,以心肌梗死、脑卒中和死亡事件为终点,随访897天。

结果显示,随着心率的增加,心血管相关风险增加,心率81次/分以上的风险为1.64%;每分钟心率快慢大于5次者,死亡风险增高1.51%。

把高血压患者过快的心率降下来高血压合并糖尿病的患者,发生大血管及微血管并发症的危险性显著增加,而多数患者需联合用药,血压才能达标。

研究表明,降压药中的地平类(CCB)联合普利类(ACEI)较传统降压药物β受体阻滞剂和利尿剂的心血管事件减少了13%,而且普利类或沙坦类(ARB)联合地平类,对肾脏有明显保护作用。

沙坦类对高血压患者的疗效虽与普利类相似,但副作用少,耐受性好。

心率增快作为交感神经激活的标志,容易增加心脏病的死亡率。

在个体化降压治疗的同时,不要忘记将心率控制在满意的水平。

高血压患者心率>80次/分即应启动β受体阻滞剂的干预治疗,心率目标设定为60~75次。

合并冠心病、心力衰竭患者的心率控制目标更应严格。

首选β1受体阻滞剂,既降低血压又减低心率。

高血压心率增快者选择治疗药物的原则:⑴中青年高血压心率增快者以舒张压增高较为明显,首选β1受体阻滞剂。

2021内科护理学循环系统试题及答案 (14)

2021内科护理学循环系统试题及答案 (14)

2021内科护理学循环系统试题及答案姓名分数一、单选题(每题1分,共70分)1、主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛是由于A.冠状动脉供血不足B.收缩期血压过高C.舒张期血压过低D.冠状动脉堵塞E.心包疾病答案:A2、护士在发给心衰患者地高辛之前,应先数心率,若心率少于多少次则不能给药A.100次/minB.90次/minC.80次/minD.70次/minE.60次/min答案:E3、二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺动脉扩张E.肺瘀血答案:A4、右心衰竭时为何出现肝肿大A.下腔静脉瘀血B.上腔静脉瘀血C.肺动脉瘀血D.肺静脉瘀血E.肺泡壁血管瘀血答案:A5、给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为:A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-6L/minE.6-8L/min答案:E6、慢性肺淤血的特征性X线表现A.肺门血管影.增强B.右下肺动脉增宽C.肺野模糊D.kexleyB线E.大片浓密模糊浸润阴影答案:D7、急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在:A.Ⅱ、Ⅲ、aVFB.V1、V2、V3C.V1-V6D.V5、V6E.V3、V4、V5答案:B8、心肺复苏成功的指数不包括A.大动脉搏动出现B.呼吸恢复C.心音出现D.血压大于110/70mmHgE.意识逐渐恢复答案:D9、诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是:A.天冬氨酸氨基转移酶(AST)B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)C.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)D.肌酸激酶(CK)E.丙氨酸氨基转移酶(AfT)答案:B10、心力衰竭病人应用下列哪种药物时,最需密切观察血压变化A.利多卡因B.奎尼丁C.洋地黄D.多巴酚丁胺E.哌唑嗪答案:D11、世界卫生组织新规定的高血压标准是A.血压≥18.6/12kPaB.血压≥20/12kPaC.血压≥16/12kPaD.血压≥16/12.7kPaE.血压≥22.7/12.7kPa答案:A12、急性心肌梗死容易发生猝死的时间是A.从发病-24hB.发病后24-48hC.发病后1周左右D.平均在发病后1个月E.平均在发病后2个月答案:A13、心肌梗死症状中最先出现哪一项A.发热B.恶心C.疼痛D.呼吸困难E.昏厥答案:C14、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/min.下列哪项护理是错误的A.安慰患者,稳定情绪B.置患者于两腿下垂坐位C.酒精湿化吸氧6-8L/minD.建立静脉通路E.静脉滴注给药宜快速答案:E15、心脏骤停首选的治疗措施是A.心肺复苏B.安置起搏器C.开通静脉输液D.通畅呼吸道E.高浓度吸氧答案:A16、急性渗出性心包炎患者最常见的症状是A.心前区疼痛B.呼吸困难C.吞咽困难D.血压升高E.脉短绌答案:B17、端坐呼吸提示A.左心衰B.肺炎C.哮喘D.胸膜炎E.心包炎答案:A18、诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是A.白细胞增高B.红细胞沉降率增快C.乳酸脱氢酶的增高D.心电图st—t改变E.血清中和抗体效价增高4倍以上答案:E19、引起心肌炎最常见的病毒是A.流感病毒B.疱疹病毒C.脊髓灰质炎病毒D.ECHO病毒E.柯萨奇A、B病毒答案:E20、洋地黄中毒的处理不包括下列哪项A.立即停用洋地黄B.补充钾盐C.停用利尿剂D.纠正心律失常E.口服心得安答案:E21、心力衰竭患者饮食应采用A.低盐低蛋白易消化饮食B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食C.低胆固醇低动物脂肪饮食D.低盐少渣易消化饮食E.以上都不是答案:B22、对于急性心肌梗死一周内,饮食方面应给予A.禁食B.高脂饮食C高热量饮食D.高胆固醇食E.高纤维素饮食答案:E23、安置人工心脏起搏器术前禁食的正确时间是A.术前3天B.术前2天C.术前1天D.术前当天E.术前2h答案:D24、高血压病分期标准最主要的依据是A.病程长短B.症状轻重C.血压增高程度D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况E.血压能否降至正常答案:D25、二尖瓣狭窄患者,提示其瓣膜尚有一定弹性的听诊标志是A.心尖区第一心音减弱B.舒张期杂音局限不传导C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.二尖瓣开放拍击音E.吸气时杂音减轻或消失答案:D26、翁先生,62岁,饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。

高血压患者心率管理中国共识-解读

高血压患者心率管理中国共识-解读
Palatini P.J Hypertens. 2016 May;34(5):813-21.
心率是与血压水平相关性最强的参数之一
• 研究显示,无论在年龄≥65 岁人群或年龄<65岁人群中,血压均 随心率的增快而增高。
<65岁年龄组不同心率组血压比较 / mmHg
≥65岁年龄组不同心率组血压比较/mmHg
我国单纯高血压患者 心率≥80 bpm者占38.2%
分析我国高血压及伴冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠心 病或心力衰竭患者的静息心率和使用β受体阻滞剂的现 状。2014年4月至9月采用横断面调查方法对全国21城 市136家医院心内科就诊的高血压患者按顺序入组,进 行问卷及血压、心率测量,进入分析的高血压患者 115229例
Tensiopulse 研究结果显示,30%以 上的高血压患者静息心率≥ 80 次 / 分
Paolo Palatini .Hypertension. 2011;58:745-750.
2013年—— 《β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议》出台
2013年国内发表的《β受体阻滞剂在高 血压应用中的专家指导建议》指出: ——“高血压治疗的降压同时,需要常 规检测并控制心率”。
明》1
《β受体阻滞剂在高 血压应用中的专家指 导建议》提出对高血 压患者进行血压和心
率的管理2
ESH发表第二版 《高血压伴心率增 快患者管理的共识
声明》3
《高血压患者心 率管理中国专家
共识》4
1. Palatini P.J Hypertens. 2006 Apr;24(4):603-10. 2. 中国医师协会高血压专业委员会.β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议.中国医学前沿杂志(电子版).2013; 5(4):58-66. 3. Palatini P.J Hypertens. 2016 May;34(5):813-21. 4. 高血压患者心率管理中国专家共识. 2017.

高血压患者要控制心率

高血压患者要控制心率

高血压患者要控制心率作者:王星来源:《家庭医药》2019年第07期周五门诊,接待了一位高血压患者——马先生,51岁,血压165/95,心率88,我给出处方:地平类降压药+洛尔类降压药。

马先生拿完药后很是疑惑,问:这个降压药有降心率的作用,会不会把心跳减得更慢了?我向他解释,开这个药,就是为了把他的心率降低。

因为高血压不能单纯降血压,必要的时候还得降心率,降心率本身有两个好处,一是能更好地降低血压,二是心率慢寿命长。

我们都知道,人在休息的时候心率60~100次算是正常,可是这只是理论上的概念,近年来的各种大型研究及指南,都建议心血管疾病患者将心率相对控制得越慢越好。

高血压的一种发病机制叫交感兴奋,交感神经系统过度激活是高血压的重要发病机制之一。

也就是说,人体的交感神经一兴奋,心跳就会加速,血压就会升高。

在日常生活工作中,压力大、心理负担重、不良生活方式等均是导致交感神经过度兴奋的因素。

这种情况也多见于年轻人,临床也发现年轻高血压患者多伴有心率快。

可见,通过抑制交感神经的兴奋,可降低心率,同时利于血压控制。

不仅如此,长期的心率快是心血管疾病的重要危险因素,会使心血管死亡风险显著增加。

所以,患上高血压后,也要关注心率。

那么,高血压患者的心率控制在多少更理想?研究显示,1/3以上的高血压患者,休息时心率≥80次/分。

高血压患者静心心率(又称为安静心率,是指在清醒、不活动的安静状态下,每分钟心跳的次数)>80,就需要降心率;或者动态心电图测得的平均心率>75,也需要降心率。

在《英国医学杂志开放版·心脏》期刊上发表的一篇研究报告中,科学家们对798名中年男性进行了分析。

结果显示,与心率在55/分左右的那些人相比,心率高于75次/分的男性死亡、患心血管疾病或冠心病的几率高了1倍;在1993年之后的10年里,静息心率稳定的男子患心血管疾病的几率,比那些在同一时期静息心率升高的人低了44%;从1993年起静息心率升高的人,死亡几率增加了3%,心血管疾病风险增加了1%,冠心病风险增加了2%。

一般高血压患者血压控制标准

一般高血压患者血压控制标准

一般高血压患者血压控制标准高血压是一种常见的慢性疾病,属于心血管系统疾病的一种。

在日常的生活中,我们经常听到人们提到高血压,但对于高血压的了解却往往不多。

高血压不仅是一个单一的数字,更涉及到一系列的血压控制标准和治疗方法。

本文将探讨一般高血压患者的血压控制标准,帮助更多人了解并预防高血压的发生。

首先,我们需要明确什么是高血压。

高血压又被称为动脉性高血压,是指人体血液在动脉中流动时,对动脉壁产生的压力过高。

通常情况下,正常人的血压范围是收缩压为90-140mmHg,舒张压为60-90mmHg。

当一个人的血压持续超过正常范围时,就被诊断为高血压。

高血压的危害性非常高,容易导致心脏病、脑卒中等严重疾病的发生。

一般高血压患者的血压控制标准主要包括两个指标,即舒张压和收缩压。

舒张压是指心脏舒张期时,动脉中的最低压力。

收缩压是指心脏收缩期时,动脉中的最高压力。

根据美国心脏病学会和欧洲心血管病学会的共识,一般高血压患者的血压控制标准为舒张压低于90mmHg,收缩压低于140mmHg。

然而,一般高血压患者的血压控制标准并不适用于所有人。

每个人的身体情况不同,年龄、性别、病史等因素都会影响到血压的控制。

例如,老年人和女性一般都会有比较低的血压控制标准。

因此,在确定一般高血压患者的血压控制标准时,还需要结合个体化的治疗方案,根据患者的情况来确定具体的治疗目标。

除了血压控制标准,一般高血压患者还需要采取一系列的治疗方法来保持血压的稳定。

首先,我们需要重视生活方式的改变。

均衡的饮食、适量的运动、戒烟限酒等都是非常重要的。

合理的饮食可以帮助控制体重,减少脂肪的摄入,从而降低血压。

适量的运动可以增加心脏和血管的弹性,促进血液循环,有效控制血压。

戒烟限酒可以避免有害物质对心脏和血管的损害。

其次,药物治疗也是必不可少的一部分。

一般高血压患者一旦被诊断为高血压,通常需要终身服药。

常见的降压药物包括钙离子拮抗剂、ACE抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。

高血压患者心率管理

高血压患者心率管理

Clive Rosendorff et al. Circulation. 2007;115;2761-2788.
β -受体阻滞剂的药理学差异
◆ 三种主要差异
- 心脏选择性(1)
- 脂溶性或水溶性 - 内在拟交感活性(ISA) ◆
这些差异可表达为死亡率的高低
- 亲脂性 / 心脏选择性 / 无ISA
高血压治疗中的心率管理
1、什么是静息心率?静息心率测定有何意义? 2、交感神经激活与高血压及猝死密切相关 3、哪些高血压要特别注意心率管理 4、β阻滞剂的异质性及倍缓的优势
2、
高血压HR干预依据
• • • • HR评估以早晨起床前之基础RHR为准 HR控制在60~75bpm,CV事件发生率和死亡率最低 HR在<80bpm,进一步降低HR,仍可改善预后 INVEST研究显示:高冠心者HR和不良事件呈J型曲线 HR在60bpm时风险最低,>70bpm时风险↑ • BEAUTIFUL研究显示:CHD+LV功能↓,基础HR>70bpmCV风险↑
• 原发性高血压的RHR为77.95bpm 正常血压者的RHR为72.12bpm(P<0.05) • Julius n=15245 高血压高危者分析发现: 基线HR每↑10bpm ,MCVE风险↑22% • Framinhan n=4530, FU 36年,发现随着HR↑死亡率↑ 可预测死亡风险
13
SIMON C. MALPAS.. Physiol Rev. 2010;90: 513–557
心率快增加高血压患者血管事件发生率
HR增加 5 bpm与心血管事件风险提高6%相关 HR >75 bpm与心血管事件增加相关
60
不良终点事件发生率 (%) 50 40 30

高血压控制目标

高血压控制目标

高血压控制目标高血压(hypertension)是指在动脉血压持续升高的情况下,心脏与动脉壁所受的压力增加,这种情况可能导致心脑血管疾病的发生。

为了预防和控制高血压的进展,高血压患者需要设定合理的血压控制目标。

高血压的控制目标应当考虑以下几个因素:1. 年龄和性别:年龄和性别是判断高血压治疗目标的重要因素。

一般来说,对于60岁以下的高血压患者,收缩压(SBP)的控制目标应控制在小于140 mmHg的水平。

而对于年龄在60岁及以上的患者,控制目标应当小于150 mmHg。

2. 同伴疾病:高血压患者往往伴有其他疾病,如糖尿病、心血管疾病等。

针对不同的伴随疾病,血压控制目标可能会有所不同。

例如,对于伴有糖尿病的高血压患者,控制目标应当小于130/80 mmHg。

3. 医学史和家族史:个体的医学史和家族史也会影响血压控制目标的设定。

如果患者曾经有心脑血管事件的历史,即使其年龄较轻,控制目标也应当较低,以降低再发风险。

4. 靶器官损害:高血压的长期未控制会导致心脑血管靶器官的损害,如左心室肥厚、脑血管事件等。

对于存在靶器官损害的患者,控制目标应当更为严格。

5. 治疗目标的可行性:控制目标的制定还需要考虑患者的自主意愿和治疗的可行性。

一些患者可能因为个人原因,无法达到严格的血压控制目标,医生应当根据患者的具体情况,制定合适的治疗计划。

总结而言,高血压患者的控制目标应当综合考虑患者的年龄、性别、同伴疾病、医学史、家族史、靶器官损害和治疗可行性等多个因素。

根据最新的指南建议,在不同的患者群体中,合理的血压控制目标可以帮助预防高血压相关的心脑血管疾病的发生。

然而,最重要的是,患者需要与医生密切合作,共同制定个性化的高血压治疗计划,在医生的指导下,积极采取措施控制血压,以保护心血管健康。

高血压患者心率高到多少要控制?如何用药?本文给您正确答案

高血压患者心率高到多少要控制?如何用药?本文给您正确答案

高血压患者心率高到多少要控制?如何用药?本文给您正确答案高血压是一种危害极大的疾病,它会引起许多的并发症;不及时治疗的话还有可能导致死亡;因此平时应该要加强预防工作,减少不良的生活习惯,从而实现远离疾病的目的。

另外针对不同类型的高血压疾病,也要进行对症治疗。

高血压发病时最明显的症状是心率过快。

患者会伴有头晕、头痛、恶心和呕吐等情况。

那么高血压患者心率高到多少需要给药治疗?药物又该如何服用?专家共识给出正确答案。

一、高血压的症状高血压称之为健康的隐形杀手。

如果身体出现症状并没有引起足够的重视,很有可能会导致高血压并发症的产生。

那么常见的症状有哪些呢?具体表现是怎么一回事情?1、头晕。

长期处于高血压的状态,容易引起头晕现象;一般情况下头晕程度并不明显,只有病情逐渐恶化,才会感觉到头部剧烈疼痛,且伴有目眩的情况;出现以上的患者应及时注意休息,避免其症状加剧。

2、疲劳。

过度劳累会引起高血压。

疲劳不仅是身体的一个警示信号,还是心脑血管疾病的先兆。

因此必须要减少劳作,多喝水,多促进排泄,从而达到预防心脑血管疾病的目的。

3、心慌心悸。

高血压患者可能出现心慌心悸的症状。

主要是由于长期血压过高导致心肌肥厚,心电不稳定,从而引起心律失常、心跳过快和房颤异常等等。

另外严重的患者还可伴有心肌病变的现象。

因此患者要注意定期监测血压血糖。

4、失眠多梦。

高血压会影响人体生物钟血压过高,容易导致入睡困难、失眠和噩梦的情况。

另外长时间处于睡眠质量欠佳的状态,易导致人体免疫力下降,注意力不集中,影响日常的工作和学习。

因此患者要注意血压变化,多运动。

二、具体危害1、血管受损。

血压升高容易产生巨大的冲击力,造成血液对血管壁的压力增大,使得血管壁越来越厚。

当血液里的胆固醇从血管中流出来,就会引起血管破裂,最终造成可怕的后果。

另外高血压还会增加血栓的形成。

2、肾。

肾是人体重要的组织器官。

血压过高会引起肾动脉狭窄,使得肾细胞活力逐渐降低,从而造成肾功能受损;肾脏受损没有经过规范治疗,随着病程的逐渐发展,最终可能会形成高血压肾病,诱使肾衰竭的出现。

无症状高血压不要掉以轻心

无症状高血压不要掉以轻心

无症状高血压不要掉以轻心
如果您没有任何不舒适的感觉,查体发现血压高了,以前确实测血压不高,切记不要掉以轻心,可能血压真的高了,高血压来了。

这时您要动态的测血压规律,如连续3天在诊所或医院监测8:00、18:00血压,并做好记录。

注意:半小时内禁烟、禁咖啡、排尿,静坐休息至少5分钟后测量血压。

如果用电子血压计要用校正好的。

如果监测的血压多次超过140/90mmHg,包括高压(收缩压)超
过140mmHg和(或)低压(舒张压)超过90mmHg。

那么可以确定您
的血压确实高了。

必要时可以进行动态血压监测(医院里面有仪器),一般情况用血压表监测就可以了。

一些人不以为然,血压高,但是我没有不舒服的感觉,不用理他。

如果血压真的高了,我们要闭上眼睛想一个问题。

血压是什么?怎么就高了?我家住六楼,以前水压不足时经常被停水。

血压就是心脏给全身各个器官供血的动力系统,这个系统动力不足(低血压),没有
足够的血液供应大脑,就会发生脑缺血;如果水管老化(糟了)加上水压高,家里的自来水管可能爆裂漏水,就像高血压导致的脑出血(动脉硬化加上高血压)。

如果您没有感觉就相当于没有预警机制,比血
压一高就头晕、难受的那些人更危险。

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血压高,要先控制“心率”?如果心跳不低于这个范围,不用
太担心
首先高血压是一种内分泌慢性高血压疾病,当高血压发生的时候,心率也会变得特别高,所以说医务人员在检测的过程中会检查血压和心率,这是为了避免心脏发生的病变而引起的高血压。

稳定心率第1步要控制情绪,不健康心态大悲大喜,爱钻牛角尖,脾气暴躁会刺激肾上腺激素分泌,影响心脏健康演变为心律失常。

正常情况下,心率应该在每分钟60~100次左右,其实不管心率过快或慢,在平时都要格外的注意。

如果血压控制在合理的范围之内,这样才有利于稳定心率。

患有高血压的人群,若心率能够控制在每分钟60~80次,证明你的身体健康还算不错,只要不低于这一范围或无需过多担心。

高血压患者想要稳定心率,首先要做的就是合理控制情绪,不良的心情会导致人体肾上腺素过度分泌,刺激心脏跳动,容易出现心律失常的症状。

血压升高后会诱发哪些并发症?
1、心脏并发症,常见的有心肌梗死、心绞痛、心肌肥大、心律失常、心率减慢、心率增快、短暂性的心脏射血力异常。

2、慢性肾功能不全,也叫作慢性肾功能衰竭,高血压与肾血管相互影响,形成恶性循环。

一方面高血压引起肾脏的损害,另一方面肾脏的损害又加重了高血压。

3、脑部并发症,血压过高会导致我们脑部受到的压力增加,影响血液和氧气流向大脑的速率和量,容易导致大脑供血和供氧不足,使大脑出现短暂的昏厥以及大脑功能障碍等不适特征。

4、眼部方面,血压持续升高,若不及时稳定也会导致眼底病变,当视网膜周围的血管壁压力持续增高,会使眼底出血,而粥样硬化严重的还会导致失明,无法看清这个世界。

5、影响脑血管健康,长时间血压水平高升,不仅会影响个人的心脏健康,也会导致脑部供血、供氧能力不足,出现脑部静脉萎缩的情况,间接性诱发脑梗塞、脑出血,增加个人猝死风险。

高血压患者应如何正确测量血压?
一般在家中测量血压时,推荐大家使用电子血压仪,因为电子血压仪操作简单,精准度较高。

大多数人在早晨6:00~10:00之间,血压会明显上升,出现一个高峰,然后会有所下降;到了下午16:00~20:00之间,血压又会上升出现另一个高峰。

1、选择合适的血压计:一般最常用的是水银柱式血压计,气压计和电子血压计也很常用。

血压计袖带宽度应覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度应达到上臂周径的2/3。

袖带过窄时测定的血压值高,袖带过长时测定的血压值低。

2、选择合适的测压环境:患者应在安静、温度合适的环境中休息5-10分钟,袖子和手臂之间不要过度束缚,不要在压力状态下手臂脏、吸烟、寒冷、咖啡后测压。

3、如果有条件尽可能在家测好血压后再去就诊,以避免诊室环境影响干扰血压测量。

4、在测量血压的时候下手臂平放,掌心朝上,点击电子血压计的开始按钮,保持稳定的情绪,静静等待十几秒的时间即可轻松读出自己的血压数值。

如何应对高血压
1、情绪稳定
愤怒伤害身体,稳定的情绪是对付高血压的必备。

脾气暴躁,容易导致血管压力升高,出现头晕、头痛、乏力、心悸等高血压典型症状。

高血压人群要学会轻松、豁达,不要斤斤计较。

良好的心态可以预防心脑血管疾病的发生。

2、运动
运动能加强你的心脏功能,使心脏泵血时需要的能量减少,减少对动脉壁的压力。

运动在一定程度上也会对高血压的治疗起到良好的作用,高血压患者最好是做有氧运动才会有帮助。

有氧运动可以降低血压,如散步、慢跑、骑自行车和游泳等。

3、合理调整降压药
选择降压药物,要考虑血压水平、是否合并靶器官损害和其他相关疾如糖尿病、高血脂等,注意降压药物的适用人群和禁忌症,选择作用不同的降压药,并合理组合。

4、健康饮食
低盐、低脂、低热量饮食。

高盐饮食显著增加高血压患病风险,成人每天食盐摄入量不超过5克。

减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量使用烹调油,多吃蔬菜和水果。

5、禁烟限酒
血压和吸烟是心血管疾病的两大主要危险因素,吸烟既可直接诱发高血压,同时又是促进高血压所致血管损害的帮凶,所以高血压的人必须完全禁烟。

【医生建议:养护血管,不妨常饮青钱柳牛蒡茶】
血液中80%的成分是水,充足的水分能够稀释血液,加快血液流动,建议高血脂患者平时多饮水,如果在白开水中,能加入帮助降血糖、降血压、降血脂作用的青钱柳牛蒡茶,疏通血管的效果最好。

制作方法:准备青钱柳、牛蒡、玉米须、桑叶、决明子、栀子、苦荞、菊花、黄精等食材,开水冲泡5分钟,每天喝两杯,疏通脑脉,降低三高,养护血管效果更棒。

根据现代医学论证,青钱柳茶中有皂苷,黄酮,多糖等成分,其中含有一些特别的微量元素,能够改善人体内的脂肪代谢,对于抑制血脂有很好的作用。

其内含的水提物和醇提物等可以保护人体血管的物质,对于治疗血管扩张和改善血管循环都有非常好的效果。

玉米须当中含有的挥发油、生物碱以及苹果酸等物质,对于人体的血管末梢扩张能够起到一定的促进作用,对于血管动脉硬化等疾病也能够起到一定的缓解作用。

结语:无论是中医实践还是西医研究,都指出的青钱柳牛蒡茶对三高人群的益处。

这种茶叶在饮用之后,不建议与咖啡、牛奶等食物共同饮用,防止造成青钱柳茶营养价值流失。

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