药物管理思维导图-
药理思维导图16——利尿药
抑制NaCl 重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能。
袢利利尿尿药，主要⽤用于肺⽔水肿和其他严重⽔水肿以及急性⾼高⾎血钙的。
不不良反应：⽔水电解质紊乱，⽿耳毒性（发⽣生机制可能与药物引起内⽿耳淋淋巴液电解质成分改变有关），⾼高尿尿酸⾎血症
袢利利尿尿药抑制远曲⼩小管近端Na-Cl 共转运⼦子，抑制氯化钠的重吸收。
减少尿尿液中钙离⼦子的含量量。
抗利利尿尿作⽤用减少尿尿崩症患者的尿尿量量及⼝口渴症状。
因为排Na 使⾎血浆渗透压降低。
药理理作⽤用可⽤用于肾性尿尿崩症及加压素⽆无效的垂体尿尿崩症。
临床应⽤用低⾎血钾，低⾎血钠低⾎血镁低氯性减⾎血症电解质紊乱
痛⻛风患者慎⽤用⾼高尿尿酸⾎血症
导致⾼高⾎血糖，⾼高⾎血脂，因为抑制了了⼀一道素的分泌泌以及减少组织利利⽤用葡萄糖，并增加了了低密度脂蛋⽩白。
代谢变化过敏敏反映不不良反应
噻嗪类利利尿尿药
醛固酮的竞争性拮抗药。
药理理作⽤用
顽固性⽔水肿对肝硬化和盛病综合征⽔水肿较为有效。
临床应⽤用
性激素样副作⽤用不不良反应保钾利利尿尿药
抑制碳酸酐酶的活性⽽而抑制碳酸氢根的重吸收。
碳酸酐酶抑制药主要造成尿尿中碳酸氢根，钾离⼦子和⽔水的排出增多。
药理理作⽤用⻘青光眼
⾼高⼭山病
代谢性碱中毒
临床应⽤用过敏敏反应，代谢性酸中毒，尿尿结⽯石，失钾，其他毒性
不不良反应碳酸酐酶抑制药（⼄乙酰唑胺）治疗脑⽔水肿，降低颅内压的⾸首选药物。
渗透性利利尿尿药（⽢甘露露醇）21.利利尿尿药。
药理学思维导图
药理学第六章 胆碱受体激动药M胆碱受体激动药胆碱酯类乙酰胆碱醋甲胆碱卡巴胆碱贝胆碱生物碱类毛果芸香碱（匹鲁卡品，pilocarpine）毒蕈碱（muscarine）N胆碱受体激动药烟碱（Nicotine，尼古丁）第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药胆碱酯酶乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase,AChE）假性胆碱酯酶（pseudocholinesterase,丁酰胆碱酯酶）抗胆碱酯酶药易逆性抗胆碱酯酶药新斯的明（neostimine）毒扁豆碱（physostigmine,依色林,eserine）难逆性抗胆碱酯酶药（有机磷酸酯类）M样症状N样症状AchE复活药碘解磷定（PAM，派姆）第八章胆碱受体阻断药（Ⅰ）—Ｍ胆碱受体阻断药阿托品和阿托品类生物碱颠茄生物碱的合成、半合成代用品合成扩瞳药后马托品 homatropine托吡卡胺 tropicamide合成解痉药季胺类解痉药：丙胺太林(普鲁本辛)叔胺类解痉药：贝那替秦（胃复康）选择性M1受体阻断药：哌仑西平第九章胆碱受体阻断药（Ⅱ）—N胆碱受体阻断药NN胆碱受体阻断药─神经节阻断药NM胆碱受体阻断药─骨骼肌松弛药除极化型肌松药琥珀胆碱suxamethonium又名司可林非除极化型肌松药筒箭毒碱d-tubocurain药理学第十章肾上腺素受体激动药α肾上腺素受体激动药去甲肾上腺素(noradrenaline，NA，norepinephrine，NE)间羟胺(metaraminol;阿拉明,aramine)去氧肾上腺素(Phenylephrine，新福林)甲氧明(methoxamine)α、 β肾上腺素受体激动药肾上腺素（adrenaline，AD，epinaphrine）多巴胺(dopamine)麻黄碱（ephedrine）β受体激动药异丙肾上腺素（isoprenaline）多巴酚丁胺（dobutamine）第十一章肾上腺素受体阻断药α肾上腺受体阻断药非选择性α受体阻断药酚妥拉明(phetolamine)和妥拉唑啉酚苄明（phenoxybenzamine）选择性α1受体阻断药坦洛新tamsulosin选择性α2受体阻断药育亨宾yohimbineβ肾上腺素受体阻断药非选择性β受体阻断药（β1、β2受体阻断药）普萘洛尔选择性β1受体阻断药阿替洛尔和美托洛尔醋丁洛尔α、β受体阻断药拉贝洛尔(柳胺苄心定）阿罗洛尔 arotinolo第十五章 镇 静 催 眠 药苯二氮卓类地西泮巴比妥类长效类：苯巴比妥、巴比妥,维持6-8 h中效类：戊巴比妥、异戊巴比妥,3-6h短效类：司可巴比妥、海索比妥,2-3h超短效类：硫喷妥钠, <1/4 h其他镇静催眠药水合氯醛甲丙氨酯丁螺环酮唑吡坦佐匹克隆扎来普隆第十八章 抗精神失常药抗精神病药吩噻嗪类氯丙嗪硫杂蒽类泰尔登（氯普噻吨Chlorprothixene)丁酰苯类氟哌啶醇(Haloperidol)氟哌利多(Droperidol)匹莫齐特pimozide其他非典型抗精神病药五氟利多（Penfluridol）舒必利（Sulpiride):氯氮平（Clozapine):利培酮抗躁狂症药碳酸锂抗抑郁药物三环类抗抑郁症药——非选择性抑制NA、5-HT再摄取抑制药米帕明（丙咪嗪，Imipramine)选择性抑制NA再摄取抑制药地昔帕明(Desipramine)选择性5-HT再摄取抑制药氟西汀(Fluoxetine)其他抗抑郁药曲唑酮米安舍林米氮平第十九章 镇痛药阿片生物碱类镇痛药吗啡（morphine）可待因（codeine,甲基吗啡）人工合成镇痛药哌替啶（pethidine，度冷丁）美沙酮（Methadone）芬太尼（Fentanyl）阿片受体部分激动药喷他佐辛（pentazocine，镇痛新）其他曲马朵（Tramadol）延胡索乙素及罗通定阿片受体拮抗剂纳洛酮（Naloxone）纳曲酮（Naltrexone）第二十章 解热镇痛抗炎药非选择性环氧酶抑制药水杨酸类（salicylates)阿司匹林（aspirin）（乙酰水杨酸）苯胺类对乙酰氨基酚（acetaminophen，扑热息痛）吲哚衍生物及类似物吲哚美辛（indomethacin，消炎痛）舒林酸丙酸类布洛芬（ibuprofen）萘普生、酮洛芬其他解热镇痛抗炎药保泰松（phenylbutazone）双氯芬酸美洛昔康（meloxicam）、吡罗昔康（piroxicam）选择性还氧酶-2抑制剂塞来昔布（celecoxib，1998）罗非昔布（rofecoxib，1999）尼美舒利（nimesulide）利尿药(diuretics)高效利尿药（袢利尿药）呋塞米（furosemide，呋喃苯胺酸，速尿）、布美他尼、依他尼酸（利尿酸）、托拉塞米中效利尿药——噻嗪类（thiazides）氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide,双氢克尿噻）罗非昔布（rofecoxib，1999）尼美舒利（nimesulide）低效利尿药留钾利尿药（potassium-sparing diuretics)螺内酯（spironolactone,安体舒通）氨苯喋啶(triamterene)、阿米洛利(amiloride)碳酸酐酶抑制剂——乙酰唑胺第二十五章抗高血压药常用抗高血压药（一线）利尿降压药噻嗪类（氢氯噻嗪）吲哒帕胺（indapamide)呋塞米钙通道阻滞药硝苯地平（nifedipine，心痛定）氨氯地平（amlodipine）β受体阻断药非选择性β受体阻断药-----普萘洛尔，propranolol选择性β1受体阻断药-----美托洛尔（metoprolol）比索洛尔（bisoprolol ）阿替洛尔（atenolol）有α受体阻断作用的β受体阻断药----拉贝洛尔（labetalol，柳胺苄心定）----卡维地洛血管紧张素转化酶抑制剂短效类：卡托普利（captopril） 6-12h长效类：依那普利（enalapril） 12-24hAngⅡ受体阻断药（AT1阻断药）二苯四咪唑类，氯沙坦为代表非二苯四咪唑类，以Eprosartan(依普沙坦）为代表非杂环类，以Valsartan(缬沙坦)为代表其他抗高血压药中枢性抗高血压药可乐定、甲基多巴、莫索尼定α受体阻滞剂哌唑嗪（prazosion）扩张血管药硝普钠（sodium nitroprusside）抗去甲肾上腺素能神经末梢药利舍平胍乙啶神经节阻断药美加明、樟磺咪芬钾通道开放药（钾外流促进药）米诺地尔、吡那地尔第二十六章治疗心力衰竭的药物正性肌力作用药强心苷类地高辛（digoxin）洋地黄毒苷（digitoxin）花苷C（lanatoside C）毒毛花苷K（strophanthin K）非苷类正性肌力药β受体激动药磷酸二酯酶抑制药减轻心脏负荷的药利尿药螺内酯（spironolactone)抗醛固酮药血管扩张药β受体阻断药卡维地洛（carvedilol)、美托洛尔(metoprolol)第二十七章调血脂药与抗动脉粥样硬化药调血脂药HMG-CoA还原酶抑制剂洛伐他汀（美降脂），辛伐他汀（舒降脂）普伐他汀（普拉固），氟伐他丁（来适可）胆汁酸结合树脂考来烯胺（消胆胺，Cholestyramine）考来替泊（降胆宁，Colestpol）苯 氧 酸 类氯贝丁酯（氯贝特、安妥明、Clofibrate Atromides）新型贝特类吉非贝齐（诺衡、Gemfibrozil）苯扎贝特（必降脂、Bezafibrate）非诺贝特（力平脂、Fenofibrate）烟酸（nicotinic acid）抗氧化剂普罗布考多烯脂肪酸n-3型多烯脂肪酸二十五碳五烯酸（EPA）二十二碳六烯酸（DHA）n-6型多烯脂肪酸亚油酸（LA )和γ-亚麻酸（γ-LNA）动脉内皮保护药硫酸多糖肝素（heparin）硫酸软骨素A（chondroitin）硫酸葡聚糖（dextran sulfate）第二十八章抗 心 绞 痛 药硝酸酯类硝酸甘油硝酸异山梨醇酯β–R阻断药普萘洛尔钙 通 道 阻 滞 药硝苯地平第二十九章影响血液及造血系统的药物抗凝血药（anticoagulants)凝血酶间接抑制药肝素（heparin）低分子量肝素（LMWHs）依诺肝素、替地肝素凝血酶抑制药香豆素类华法林（warfarin）双香豆素（dicoumor）醋硝香豆素（新抗凝）抗纤维蛋白溶解剂氨甲苯酸氨甲环酸促凝血药维生素K（vitamin K，VitK ）抗贫血药铁剂口服铁剂：硫酸亚铁，枸橼酸铁铵注射铁剂：右旋糖酐铁叶酸类（folic acid，FA）维生素B12（ VitaminB12，VitB12 ）红细胞生成素（EPO）血容量扩充药右旋糖酐（自学）第31章作用于呼吸系统的药物平喘药抗炎平喘药糖皮质激素类药物全身用糖皮质激素：可的松、泼尼松、地塞米松吸入用糖皮质激素：倍氯米松、布的松PDE-4抑制剂罗氟司特支气管扩张药肾上腺素受体激动剂β2-R 激动剂非选择性β受体激动剂肾上腺素麻黄碱异丙肾上腺素选择性β2受体激动剂沙丁胺醇（ salbutamol, 舒喘灵）克伦特罗(clenbuterol )特布他林(terbutaline, 博利康尼）福莫特罗（formoterol）茶碱（theophylline）M胆碱受体阻断药 (M-R blockers)异丙托溴胺 (ipratropium bromide)白三烯修饰物 (leukotriene modifiers)zafirlukast (扎鲁司特)、montelukant (孟鲁司特)zileuton (齐留通)抗过敏平喘药色甘酸钠和萘多罗米钠(Cromolyn sodium and Nedocromil sodium)其他“治疗哮喘”药物正在研究的其他药物第32章治疗消化性溃疡的药物抗酸药抑制胃酸分泌药粘膜保护药抗幽门螺旋杆菌药消化功能调节药第33章子宫平滑肌兴奋药和抑制药子宫平滑肌兴奋药缩宫素（oxytocin，催产素）垂体后叶素麦角生物碱胺生物碱类麦角新碱肽生物碱类麦角胺前列腺素：PGE2，PGF2α子宫平滑肌松弛药选择性β2受体激动药： 沙丁胺醇、利托君等硫酸镁钙通道阻滞剂：硝苯地平PG合成酶抑制剂：吲哚美辛缩宫素受体拮抗剂：阿托西班第35章肾上腺皮质激素类药物盐皮质激素醛固酮（ALD)去氧皮质酮糖皮质激素可的松氢化可的松性激素雄激素雌激素（少量）第36、37章抗甲状腺和DM药物甲状腺激素抗甲状腺药（antithyroiddrugs）硫脲类硫氧嘧啶类丙硫氧嘧啶（PTU）甲硫氧嘧啶（MTU）咪唑类甲巯咪唑（他巴唑）卡比马唑（甲亢平）碘及碘化物小剂量大剂量放射性I131β受体阻断药胰岛素（insulin）注射剂吸入剂口服降糖药磺酰脲类甲苯磺丁脲（D860）氯磺丙脲格列本脲（glyburide，优降糖）、格列吡嗪、格列齐特（gliclazide，达美康）格列美脲（glimepiride）双胍类甲福明（metformin，二甲双胍）、苯乙福明（phenformin，苯乙双胍）胰岛素增敏药噻唑烷酮类：罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮等α-糖苷酶抑制剂和餐时血糖调节剂阿卡波糖（acarbose）瑞格列奈（repaglinide）其他新型降糖药GLP-1受体激动剂：依克拉肽/利拉鲁肽胰淀粉样多肽类似物：普兰林肽第38章抗菌药物概论抗菌药物的作用机制抑制细菌细胞壁的合成青霉素类改变胞浆膜通透性1）多粘菌素E（干扰膜磷脂功能）2）抗真菌药（影响麦角固醇合成和功能）3）氨基糖苷类（离子吸附作用）抑制蛋白质的合成作用于50S亚基的药物：氯霉素、林可霉素和大环内酯类作用于30S亚基的药物：四环素和氨基糖苷类影响核酸和叶酸代谢喹诺酮类利福平第39章β-内酰胺类抗生素青霉素类窄谱青霉素G、青霉素V耐酶甲氧西林、氟氯西林、氯唑西林广谱氨苄西林、阿莫西林抗铜绿假单胞菌广谱羧苄西林、哌拉西林抗革兰氏阴性菌美西林、替莫西林、匹美西林头孢菌素类一代：头孢拉定、头孢氨苄二代：头孢呋辛、头孢克洛三代：头孢派酮、头孢噻肟、头孢克肟四代：头孢匹罗五代：头孢洛林其他β-内酰胺类碳青霉烯类：亚胺培南（亚胺硫霉素）头霉素类：头孢美唑、头孢西丁氧头孢烯类：拉氧头孢、氟氧头孢单环β-内酰胺类：氨曲南（aztreonam）β-内酰胺酶抑制剂棒酸和舒巴坦类β-内酰胺类抗生素的复方制剂第40章大环内酯类、林可霉素及多肽类大环内酯类抗生素(macrolides)按代数分类一代：红霉素二代：罗红霉素，阿奇霉素、克拉霉素三代：泰利霉素，喹红霉素按化学结构分类14元：红霉素，罗红霉素，克拉霉素，泰利霉素，喹红霉素15元：阿奇霉素16元：麦迪霉素，交沙霉素，螺旋霉素林可霉素类抗生素林可霉素（lincomycin，洁霉素，林肯霉素）克林霉素（clindamycin，氯林可霉素，氯洁霉素）多肽类抗生素万古霉素类（vancomycin）万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁多粘菌素类杆菌肽类药理学第41章氨基糖苷类抗生素天 然链霉素新霉素卡拉霉素庆大霉素半合成奈替米星阿米卡星第42章四环素类与氯霉素类四环素类天然四环素四环素、土霉素和金霉素部分合成四环素多西、米诺、替加环素氯霉素类氯霉素（chloramphenicol）第43章人工合成抗菌药喹诺酮类抗菌药第一代：萘啶酸第二代：吡啶酸第三代：氟喹诺酮类，诺氟沙星等第四代：莫西沙星、加替沙星等磺胺类抗菌药肠道易吸收类磺胺异锷唑（sulfafurazole，SIZ）磺胺嘧啶（sulfadiazine，SD）磺胺甲锷唑（sulfamethoxazole，SMZ）肠道难吸收类柳氮磺胺吡啶外用磺胺嘧啶银（ SD-Ag）其他合成类抗菌药甲氧苄啶（trimethoprim，TMP）复方磺胺甲噁唑（cotrimomazole，SMZco，复方新诺明）呋喃妥因与呋喃唑酮呋喃妥因（nitrofurantoin，呋喃坦啶）呋喃唑酮（furazolidone，痢特灵）甲硝唑（metronidazole，灭滴灵）第45章抗结核病药及抗麻风病药抗结核病药一线抗结核药异烟肼（isoniazid，INH）利福平（rifampicin， RFP）乙胺丁醇（ethambutol，EMB）链霉素（streptomycin，SM）吡嗪酰胺（pyrazinamide，PZA）二线抗结核病药对氨基水杨酸（PAS）乙硫异烟胺卷曲霉素环丝氨酸新一代抗结核病药利福霉素类衍生物利福定、利福喷汀喹诺酮类：司帕沙星大环内酯类罗红霉素第46章抗寄生虫药抗疟药主要用于控制症状的药物氯喹（chloroquine）奎宁（quinine）青蒿素（artemisinin）主要用于控制复发和传播的药物伯氨喹（primaquine）主要用于病因性预防的药物乙胺嘧啶（pyrimethamine）抗阿米巴病药及抗滴虫病药抗阿米巴病药甲硝唑（metronidazole）依米丁（土根碱）和去氢依米丁二氯尼特( Diloxanide )氯喹。
β-内酰胺类抗生素思维导图-简单高清脑图_知犀思维导图思维导图-简单高清脑图_知犀
β-内酰胺类抗生素分类、抗菌作用机制和耐药机制分类青霉素类天然青霉素青霉素G半合成青霉头孢菌素类一、二、三、四代：头孢拉定，头孢克洛非典型的β-内酰胺类头霉素类：头孢西丁氧头孢烯类：拉氧头孢碳青霉烯类：亚胺培南单环β-内酰胺类：氨曲南β-内酰胺酶抑制药：克拉维酸、舒巴坦抗菌作用机制［杀菌］机制1、作于青霉素给蛋（PBPs)，妨碍黏肽的形成抑制细胞壁合成，菌休失去渗透屏障而膨胀、裂解2、触发细菌自溶酶，使细菌裂解溶化3、与PBP3结合，阻碍细菌分裂繁殖，菌体出现形态、功能异常特点对繁殖活动期细菌杀菌作用强大，故对急性、严重感染疗效好人类细胞无细胞壁，故对宿主毒性小小因G＋菌富含细胞壁，故青霉素对G＋菌效果好，对G－几乎无效（窄谱）耐药机制产生水解酶细菌产生β-内酰胺酶破坏抗生素结构牵制机制大量β-内酰胶酶与广谱青霉素和第二、三代头孢菌素迅速牢固结合后，使药物停留于胞膜外间隙，不能到达靶点发挥抗菌作用PBP组成和功能发生变化耐药菌株增加PBPs合成或产生新的PBPs，使与β-内酰胺类抗生素结合减少，失去抗菌作用改变菌膜通透性大肠杆菌突变，使胞膜通道蛋白丢失，通透性减小铜绿假单胞菌胞壁外膜缺少非特异性孔道蛋白一对内酰胺类天然耐药缺乏自溶酶金黄色葡萄球菌耐药的原因是缺少自溶酶增强药物外排青霉素类抗生素天然青霉素青霉素G（苄青霉素）抗菌作用G+高度敏感球菌肺炎球菌，溶血性链球菌，草绿色链球菌杆菌白喉杆菌，炭疽杆菌厌氧杆菌产气夹膜杆菌，破伤风杆菌，乳酸杆菌敏感但易耐药金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌（产青霉素酶）G-高度敏感球菌脑膜炎球菌，韦容球菌杆菌流感杆菌，百日咳杆菌敏感但耐药淋球菌（产生β-内酰胺酶）其他螺旋体、放线杆菌体内过程肌肉注射延长作用时间普鲁卡因青霉素（水溶性差）、苄星青霉素（长效）临床应用首选用药溶血性链球菌扁桃体炎，丹毒，猩红热，败血症草绿色链球菌治疗和预防感染性心内膜炎肺炎球菌大叶性肺炎，中耳炎放线菌病，梅毒，回归热，钩端螺旋体病，鼠咬热与抗毒素合用治疗破伤风，白喉敏感但耐药流行性脑膜炎，淋病不良反应变态反应（常见）常见过敏性休克，溶血性贫血，药疹，药热机制青霉素降解产物等致敏原所致预防8条P372赫氏反应青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体、雅司、鼠咬热、炭疽病等时，出现症状加剧，表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等机制螺旋体释放非内毒素致热原母核6－氨基青霉烷酸（6-APA)半合成青霉素耐酸口服青霉素类青霉素V广泛应用的口服青霉素耐酸，不耐菌用于轻度敏感菌感染、恢复期的巩固治疗和防止感染复发的预防用药耐酶青霉素类甲氧西林，异唑类青霉素包括苯唑西林，氯唑西林，双氯西林和氟氯西林等抗菌作用双氯西林＞氟氯西林＞氯唑西林苯唑西林耐酶，可口服，胃肠吸收好仅用于耐青霉素G金葡菌所致严重感染广谱青霉素类耐酸，不耐菌氨苄西林、阿莫西林抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类羧苄西林、哌拉西林主要作用于G－杆菌青霉素类美西林、替莫西林头孢菌素类抗生素母核7氨基头孢烷酸（7-ACA)第一代头孢氨苄、头孢唑啉、头孢羟氨苄、头孢拉定抗G++++抗G-+有肾毒性第二代头孢孟多、头孢呋辛、头孢克洛抗G+++抗G-++肾毒性减轻第三代头孢曲松（罗氏芬、菌必治）、头孢噻肟、头孢哌酮（先锋必）抗G++抗G-+++基本没有肾毒性第四代头孢匹罗、头孢吡肟、头孢利定抗G++++抗G-+++几乎没有肾毒性不良反应过敏反应，多为皮疹、荨麻疹非典型的β-内酰胺类碳青霉烯类亚胺培南亚胺培南抗菌活性极高，但易被肾肽酶水解亚胺培南与西司他丁1:1配伍制剂，称泰宁西拉司丁为肾肽酶抑制剂，并阻止亚胺培南进入肾小管上皮组织，抑制肾小管上皮细胞对其分泌，减少排泄头霉素类头孢西丁、头孢美唑对β-内酰胺酶的稳定性强于头孢菌素氧头孢烯类拉氧头孢对β-内酰胺酶的稳定性强于头孢菌素单环β-内酰胺类氨曲南对G-作用强β-内酰胺酶抑制药克拉维酸、舒巴坦。
药剂学思维导图
药剂学绪论药剂学是研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺和合理应用的综合性技术学科制剂剂型当中任何一个具体品种剂型药物在使用之前制成的供预防和使用的形式药物剂型分类方法形态分类液体剂型气体剂型固体剂型半固体剂型分散系统分类溶液型胶体溶液型乳剂混悬剂气体分散型微粒分散型固体分散型给药途径分类（与临床使用密切结合）胃肠道给药途径非胃肠道给药途径按制法分类药物剂型的重要性改变药物作用的性质改变药物的作用速度可降低药物的毒副作用可产生靶向作用可影响疗效药典（1953年我国颁布第一部《药典》）指一个国家记载药品标准、规格的法典，由权威医药专家组成的国家药典委员会编辑出版，国家政府颁布、执行，具有法律约束力，收载品种为疗效确切、副作用小、质量稳定的常用药品及制剂，明确规定质量标准，一定程度上反映了国家在药品生产和医药科技方面的水平。
药品标准是国家药品食品监督管理局颁布实施，是药典的补充部分。
处方分为法定处方，协定处方和医师处方。
指医院和生产部门的药剂调配的一项重要书面文件，一般而言，处方是医生为某一患者预防或治疗需要开具的有关制备和发出药剂的书面凭证。
广义而言，凡具备任何一种药剂的书面文件，都可称为处方。
处方药与非处方药（OTC）药品生产质量管理规范（GMP）指用科学合理的规范化条件和方法保证生产优良药品的一整套文件。
1963年，美国率先实行GMP规则我国1988年第一次颁布药品GMP，1982年少部分制药企业试行GMP 药物临床试验管理规范（GCP）指在任何人体进行的药品系统性研究，以证实或揭示试验用药品的作用及不良反应。
药物非临床研究质量管理规范（GLP）在规定试验条件下，进行药效、毒理学试验，对急性、亚急性、慢性毒性试验，生殖毒性试验，致畸、致突变以及其他毒性试验等临床安全试验作出规定，是保证药品安全有效的法规。
片剂概述定义：指药物与辅料均匀混合后压制而成的片状固体制剂分类口服片普通压制片（素片或片芯）咀嚼片泡腾片定义泡腾崩解剂通常是有机酸和碳酸氢钠多层片由两层或多层组成的片剂，各层含有不同的药物和辅料，将不同种类的颗粒依先后次序填入模孔压制成生产中两次或多次压制完成的片剂称为多层片。
药物化学第一章思维导图
第一章绪论药物化学简介药物化学发现与发明新药合成化学药物阐明药物化学性质研究药物分子与机体细胞（生物大分子）之间相互作用规律综合性学科药物化学的起源和发展之间相互作用发展历程数百万前：神农尝百草19世纪初期：提取要用分子19世纪中期～20世纪初期：有机化学的迅猛发展1920～1930：神经系统药物1930～近代1960：药理实验各种模型→不同的药物化合物→不同的药理活性→药物筛选1970至今理性化时代：构效关系研究开始兴起（天然药物分子→药效基因→简化复杂分子→类天然产物）1.磺胺由百浪多息转化而来2.弗洛里、钱恩（深入研究青霉素）3.弗莱明（青霉素发现者）4.在红豆杉中提取了抗肿瘤有效成分紫杉醇现代新药设计基于疾病发生机制的药物设计基于药物作用靶点结构的药物设计以受体作为药物的作用靶点以酶作为药物的作用靶点以离子通道作为药物作用的靶点以核酸作为药物的作用靶点化学药物的质量与纯度评定药物质量药物的疗效和不良反应（药物的内在质量）药物的纯度（药物的外在质量）药物质量标准的指征有效成分的含量药物的杂质限度药物的命名国际非专有名（通用名）受行政和法律保护的名称化学名规律性系统性准确性反映药物的本质商品名药物的分类按来源天然药物人工合成药物按化学成分无机药物（如顺铂）有机化学药物按国家药品管理化学药无机药物合成有机药物生物药（利用提取有效单体，例如：第一个基因工程→人胰岛素）中药中成药中药材按用途预防药治疗药诊断药按适用对象人药兽药农药40%天然药物60%合成药物、基因工程。
药理学心血管药物思维导图
Ⅱ类：β 肾上腺素受体阻滞药 Ⅲ类：选择性延长复极过程的药物
普萘洛尔 胺碘酮
维拉帕米
奎尼丁 利多卡因 普罗帕酮
Antiarrhythmic drugs
抗心律衰竭药
（1）血管紧张素转化酶抑制药:卡托普利、依那普利等。
(2)血管紧张素II受体( AT)阻断药:氯沙坦、缬沙坦等
钙增敏药及钙通道阻滞药
肾素-血管紧张素醛 固酮系统抑制药
利尿药
氢氯噻嗪 、 呋塞米等
抗心律衰竭药
肼屈嗪、哌唑嗪等
扩血管药
(1)强心苷类药:地高辛等。 (2)非苷类正性肌力药:米力农、维司力农等
β肾上腺素受 体阻断药
正性肌力药
美托洛尔、 卡维地洛等。
Antiarrhythmic drugs
抗心律衰竭药
硝酸酯类： 硝酸干油
肾上腺素受体 阻断药： 美托洛尔
钙通道阻滞
药:硝苯地平 维拉帕米 地 尔硫卓
Blood lipids and anti – atherosclerosis
调节血脂药与抗动脉粥样硬化
空白演示
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Anti-inflammatory drugs 抗高血压药物
Diuretics and dehydrators
利尿药和脱水药
高效利尿药—呋塞米（furosemide呋喃苯胺 酸，速尿）、依他尼酸（利尿酸）等
利尿药分类 （按作用强度分类如下）
中效利尿药—氯噻嗪、氢氯噻嗪 (hydrochlorothiazide,
Drugs that act on the blood and hematopoietic system
作用于血液及造血系统的药物
一、抗凝血药 二、抗血小板药
药理思维导图15——抗高血压药
持续降低体内钠离⼦子浓度及降低细胞外液容量量。
利利尿尿药
噻嗪类利利尿尿药是利利尿尿降压药中最常⽤用的⼀一类。
钙拮抗药通过减少细胞内钙离⼦子含量量⽽而松弛⾎血管平滑肌。
钙拮抗药
⼀一般不不良反应有颜⾯面潮红，头痛，眩晕，恶⼼心，便便秘等。
β-受体阻断药
20.抗⾼高⾎血压药
抑制⾎血管紧张素转化酶的活性是⾎血管紧张素II⽣生成减少，以及缓
激肽的降解减少，扩张⾎血管，降低⾎血压。
该类药物亦作为伴有糖尿尿病，左⼼心室肥厚，左⼼心功能障碍及急性
⼼心肌梗死的⾼高⾎血压患者⾸首选药物。
⾎血管紧张素转化酶抑制药
⾼高⾎血钾患者尤为注意，⾎血管神经性⽔水肿少⻅见，可导致胎⼉儿⽣生⻓长受
限，胎⼉儿畸形，新⽣生⼉儿呼吸窘迫综合征，新⽣生⼉儿早发性⾼高⾎血压，
妊娠期禁⽤用。
⾎血管紧张素II受体阻断药。
人教版八年级生物下册《思维导图 用药与急救》课件
思维导图解读——安全用药
重点 3.家庭小药箱
（1）简单的医用器具：如镊子、棉签、纱布、胶布、创可贴、 体温计等。 （2）内服药品：阿司匹林、感冒冲剂、止咳冲剂、黄连素片、 扑尔敏、人丹、十滴水等。 （3）外用药品：碘伏（2%）、酒精（75%）、紫药水（1%龙 胆紫）、清凉油、伤湿止痛膏等。
思维导图解读——安全用药
思维导图解读——急救
重点 3.人工呼吸
最常用的人工呼吸是口对口吹气法，这种方法最为有效和简便易行，具体 做法和步骤是： 使病人仰卧于坚实平面上，通过抬下颏、保持头后仰的方法，使其呼吸道 畅通，并解开衣领，放松腰带。 清除病人口鼻内可见异物和污物，保持呼吸道畅通；液体可在翻身、头侧 位时自然流出。 救护者一只手托起病人的下颏，另一只手捏紧病人的鼻孔，用口包住病人 的口，平缓吹气2次，每次持,1秒以上. 每次吹气都应看到病人的胸廓随着吹气而起伏，并且吹气后气体能够从口 部排出，则证明人工呼吸有效。 先做30次心脏按压，并保持气道通畅，再做2次人工呼吸，如此交替反复 进行。当病人出现自主呼吸，颈动脉有搏动，并且脸色逐渐转为红润时， 则证明抢救有效。
典型例题
例 1 下列关于用药的常识和急救的方法中，不可取的是（A） A.为预防流行感冒，每天服用抗生素 B.即使是非处方药，在使用之前也应该仔细阅读使用说明 C.遇到有人晕倒时，立即拨打“120”急救电话 D.抢救因煤气中毒停止呼吸的病人，用人工呼吸的方法进行 急救 解 析 抗生素主要用于治疗由细菌感染引起的疾病，流行性感冒多由病毒
思维导图解读——急救
重点 2.胸外心脏按压
（2）作用：心脏按压可以改变胸腔内的压力和容积，将心脏 内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压，可以 使心脏的输血量达到正常时的1/4~1/3，从而维持生命的最低 要求。
药理思维导图4——抗癫痫抗惊厥药
部分性发作
非非典型小小发作
全身性肌强直 痉挛性发作
对其他药物无无法控制的顽固性癫痫可能有效
天冬氨酸氨基转移酶升高高
偶⻅见肝损害
少数引起肝炎
个别由于肝损害而而死亡
不不良反应
对于2岁以下患儿儿，多药合用用特别容易易发生生致死性肝损害
10岁以上儿儿童耐受较好
胎儿儿脊椎裂，有致畸作用用
乙乙酰胺
小小发作常用用药物
对其他癫痫无无效
副作用用
嗜睡，⻝食食欲不不振，眩晕，恶心心呕吐 严重者，可引起再生生障碍性贫血血
拮抗钙离子子，控制神经传递，引起⻣骨骼肌松弛
作用用于中枢神经系统
感觉和意识消失 对各种原因引起的惊厥【尤其是子子痫】，具有较好的抗惊厥作用用
过量量
呼吸抑制，血血压骤降，甚至至死亡 中毒时，缓慢注射氯化钙可迅速消除镁离子子的作用用
口口服难以吸收，有
丙戊酸钠
对于失神性小小发作的疗效优于乙乙酰胺，但由于肝毒性，临床仍用用 乙乙酰胺
神经元和心心肌细胞
阻碍钠离子子通道
减少钠离子子内流
膜稳定作用用
子子主题
抑制钙离子子内流
抑制钾离子子外流，延⻓长心心肌动作电位和有效不不应期
较大大浓度时
机制
抑制神经细胞对GABA的播散 诱导GABA受体增生生
间接增强GABA作用用
真浓度药物
大大发作和部分发作首首选药 小小发作无无效
抗癫痫
三叉神经痛 舌舌咽咽神经痛
中枢疼痛综合征
临床应用用
抗心心律律失常
抑制钠离子子通道，抑制癫痫灶神经元放电 大大发作和部分发作首首选药 对部分发作也有良好疗效
对癫痫并发神经症状和锂盐无无效躁狂症均有一一定疗效
药理思维导图7——镇痛药
对于持续性慢性钝痛作⽤用⼤大于间断性锐痛。
阵痛作⽤用
镇静作⽤用
呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因。
抑制呼吸
可引起瞳孔括约肌收缩使瞳孔缩⼩小，针尖样瞳孔为其中毒特征。
缩瞳
中枢神经系统
容易易引起⻝⾷食物反流和便便秘。
胃肠道平滑肌
oddis 括约肌痉挛胆道平滑肌
降低⼦子宫张⼒力力，⼤大剂量量可引起⽀支⽓气管收缩，引发和加重哮喘。
其他平滑肌平滑肌可发⽣生直⽴立性低⾎血压抑制呼吸时，体内⼆二氧化碳蓄积。
导致脑⾎血流增加，颅内压增⾼高。
⼼心⾎血管系统
多对免疫系统有抑制作⽤用。
免疫系统药理理作⽤用致欣快是由于激活中脑边缘系统，蓝斑-阿⽚片受体。
⽽而影响多巴胺能神经功能有关。
作⽤用机制严重创伤，烧伤，⼿手术等引起的剧烈烈疼痛和晚期癌症疼痛。
对内脏平滑肌痉挛引起的绞痛。
与M 胆碱受体阻断药，如阿托品合⽤用可有效缓解。
⽤用于⼼心源性哮喘
临床应⽤用昏迷，深度呼吸抑制以及瞳孔极度缩⼩小。
不不良反应吗啡激动μ受体新⽣生⼉儿对哌替啶呼吸抑制作⽤用及尤为敏敏感。
产妇临产前⼆二到四⼩小时内不不宜使⽤用。
与氯丙嗪，异丙嗪组成冬眠合剂。
⼤大剂量量明显抑制呼吸
哌替啶对各类型阿⽚片受体均有竞争性拮抗作⽤用。
作⽤用强度依次为μ受体＞ κ 受体 ＞δ 受体
⽤用于已知为阿⽚片类药物过量量引起的呼吸抑制和昏迷，可迅速改善症状。
纳洛洛酮13.镇痛药。
药物化学复习思维导图
抗 H2受体拮抗剂 呋喃类（第二代）：雷尼替丁
溃
噻唑类（第三代）：法莫替丁、尼扎替丁
疡 哌啶甲苯类：兰替丁、罗沙替丁、拉呋替丁 质子泵抑制剂：奥美拉唑
药 前列腺素类化合物：米索前列醇
乙二胺类（X=N）：安特甘、曲吡那敏、美沙芬林
哌嗪类：美克洛嗪、布克力嗪
抗 组胺H1受体拮抗剂 氨基醚类（X=CHO）：苯海拉明、甲氧拉敏
氨基甲酸酯类：甲丙氨酯
眠 药
其它
喹唑酮类：甲喹酮 醛类：水合氯醛
褪黑色素受体激动剂：雷美替胺
和
巴比妥类药物:苯巴比妥
抗
巴比妥类及其同类型物
乙内酰脲类：苯妥英钠
癫
巴比妥类同型物 噁唑烷酮类：三甲双酮
痫 抗癫痫药 二苯并氮杂卓类：卡马西平
药
脂肪羧酸类：丙戊酸
丁二酰亚胺类：乙琥胺
GABA类似物：氨己烯酸、加巴喷丁
变
丙胺类（X=CH）：氯苯那敏、溴苯那敏 三环类：赛庚啶、氯雷他定、地氯雷他定、异丙嗪、酮替芬
态 反
无嗜睡作用的H1受体拮抗剂
早期的：特非那定、咪唑斯汀、 无心脏毒性：氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、羟嗪
应
过敏介质释放抑制剂：色甘酸钠
药 过敏反应的化学介质及其抑制剂 白三烯拮抗剂:孟鲁斯特、扎鲁司特
Bcr-Abl蛋白激酶抑制剂：甲磺酸伊马替尼 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂：吉非替尼、厄洛替尼 多激酶靶点的抑制剂：索拉菲尼
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金刚烷胺类：金刚乙胺
抑制病毒复制初始时期的药物 干扰素及干扰素诱导剂：替洛隆
流感病毒神经氨酸酶抑制剂：扎那米韦、奥司他韦
抗
抗病毒
非肽类抑制剂
人教版初中生物八年级下册思维导图-用药与急救
用药误区
越多越好，越新越好，越贵越好 服药时间无所谓
判断有无呼吸、意识和心跳
拨打120急救电话
位置
胸外心脏按压
手法 速度
胸骨下段约1/3处
8岁以下单手掌根, 8岁以上双手掌根
每分钟100次以上
人工呼吸
深度 常用方法
8岁以下大约5厘米, 8岁以上至少5厘米
口对口吹气法
注意事项 使病人呼吸道通畅
持续时间
１秒以上
顺序与比例 胸外心脏按压30次 开放气道 ２次人工呼吸
内出血
及时送医 毛细血管出血 渗出，红色，自行止血
外出血
静脉出血 动脉出血
流出，暗红色，远心端止血 喷或涌出，鲜红色，近心端止血
安
药物种类
全
用
药
用药 注意事项
用药与 急救
紧急呼救
急 救
心肺复苏
出血和止血
处方药
Hale Waihona Puke 必须凭执业医师或执业助理医师 的处方才可购买，并按医嘱服用
非处方药
甲类ＯＴＣ 乙类ＯＴＣ
须在药店由凭执业 药师指导购买和使用
药店和超市等可销售, 按说明书使用
是药三分毒，要对症下药
大沥中学袁伟斌制作
按医嘱或说明书服用
注意有效期、用法与用量，不良反应等
心血管系统药物思维导图-简单高清脑图_知犀思维导图思维导图-简单高清脑图_知犀
心血管系统药物药物简介心血管药物是指作用于心血管系统的药物。
心、脑血管疾病是国内、外最常见的两种严重疾病，其互为因果、密切相关，并相互掩盖或依赖抗心绞痛药硝酸酯类单硝酸异山梨酯缓释胶囊、单硝酸异山梨酯缓释片、单硝酸异山梨酯胶囊、单硝酸异山梨酯胶丸、单硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯注射液、硝酸异山梨酯缓释胶囊、硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯气雾剂 、硝酸异山梨酯注射液硝酸甘油类硝酸甘油控释、硝酸甘油片 、硝酸甘油气雾剂、硝酸甘油溶液、硝酸甘油注射液硝苯地平类硝苯地平缓释胶囊、硝苯地平缓释片、硝苯地平胶囊、硝苯地平胶丸、硝苯地平控释片、硝苯地平片地尔硫卓类盐酸地尔硫卓缓释胶囊、盐酸地尔硫卓缓释片、盐酸地尔硫卓缓释微丸、盐酸地尔硫卓片、盐酸地尔硫卓注射剂其他类葛根素注射液、马来酸氨氯地平片、乳酸心可定片、戊四硝酯粉、戊四硝酯片乙氧黄酮片抗心律失常药阿替洛尔片富马酸比索洛尔片，酒石酸美托洛尔缓释片，酒石酸美托洛尔胶囊，酒石酸美托洛尔控释片，酒石酸美托洛尔片，磷酸丙吡胺缓释片，磷酸丙吡胺片，磷酸丙吡胺注射，液硫酸奎尼丁片，去乙酰毛花苷注射液盐酸艾司洛尔注射液，盐酸安他唑啉片，盐酸胺碘酮胶囊盐酸胺碘酮片，盐酸胺碘酮注射液，盐酸地尔硫卓注射液，盐酸利多卡因缓释滴丸，盐酸利多卡因缓释滴丸，盐酸利多卡因葡萄糖注射液，盐酸利多卡因葡萄糖注射液，盐酸美西律胶囊，盐酸美西律片，盐酸美西律注射液，盐酸莫雷西嗪片，盐酸普鲁卡因胺片盐酸普鲁卡因胺注射液，盐酸普罗帕酮胶囊，盐酸普罗帕酮片，盐酸普罗帕酮注射液，盐酸普萘洛尔缓释胶囊，盐酸普萘洛尔缓释片，盐酸普萘洛尔片，盐酸索他洛尔片，盐酸妥卡尼胶囊，盐酸妥卡尼片，盐酸维拉帕米片，盐酸维拉帕米注射液，注射用盐酸胺抗高血压药苯磺酸氨氯地平片，苯磺酸左旋氨氯地平片，地巴唑片， 厄贝沙坦片，非洛地平缓释片，非洛地平片，福辛普列钠片，复方地舍平片，复方卡托普利片，复方卡托普利注射液，富马酸比索洛尔胶囊，甲磺酸氨氯地平片，甲磺酸多沙唑嗪片，甲磺酸酚妥拉明注射液，甲基多巴片卡托普利缓释片，卡托普利片，卡托普利注射液，卡维地洛胶囊，卡维地洛片 ，可乐定贴片， 拉西地平片，赖诺普利胶囊，赖诺普利片，利血平片，利血平注射液，硫酸胍乙啶片硫酸镁注射液，硫酸镁注射液，硫酸双肼屈嗪片，氯沙坦钾片，马来酸噻吗洛尔片，马来酸依那普利胶囊，马来酸依那普利片米诺地尔片，尼群地平胶囊， 尼群地平片， 尼索地平片， 西拉普利片，硝苯地平注射液，盐酸贝那普利片，盐酸酚苄明胶囊，盐酸酚苄明片，盐酸酚苄明注射液，盐酸肼屈嗪片，盐酸可乐定片，盐酸可乐定注射液，盐酸咪达普利片，盐酸莫索尼定片，盐酸尼卡地平缓释胶囊，盐酸尼卡地平缓释片盐酸尼卡地平氯化钠注射液，盐酸尼卡地平片，盐酸尼卡地平葡萄糖注射液，盐酸尼卡地平注射液，盐酸哌唑嗪片，盐酸塞利洛尔片，盐酸妥拉唑啉片，盐酸维拉帕米缓释片，盐酸乌拉地尔注射液，吲哒帕胺片，注射用甲磺酸酚妥拉明抗心功能不全药心功能不全又称为心力衰竭，是心脏泵血功能不全的一种综合征。
药理学药物代谢动力学思维导图
代 体的
谢 动
内代 过谢
代谢的部位及其催化酶(专一性酶与非专一性酶——肝药酶-P450、CYP.)
力程
学
遗传因素
代谢的影响因素
环境因素
酶的诱导
酶的抑制
生理因素与营养状态
代谢的意义
药
肾排泄
物
胆汁排泄
的
排
肠道排泄
泄 乳汁排泄
计
首倍剂量)
算
方
法
药 药 药 药 半衰期(t½ ,意义——5t½ )
物 物 动动 代 速 学学
表观分布容积( Vd= D/C,意义)
谢 率 基参
血药浓度——时间曲线下面积( AUC,曲线意义)
动 力
过 程
本 原
数 及
生物利用度( F,定义，意义Βιβλιοθήκη 计算公式——绝对，相对)学
理其
总体清除率( Cl tot,定义)
基
本 稳态血药浓度与平均稳态血药浓度(定义，意义，5t½ 负荷剂量，
其他排泄(唾液、汗液、泪液、皮肤、肺等)
药 药药 物 动动 的 学学 速 基模 率 本型 过原 程理
消 除 速 率 过 程
开放性一室模型(曲线和方程) 开放性二室模型(α、β 相及其意义) 非房室模型 生理药动学模型
一级动力学过程( Ct＝C0e-ket,t½ ＝2.303 ㏒ 102/ Ke，曲线,恒速消除) 零级动力学过程( Ct＝C0－K0t,t½ ＝0.5C0/ K0，曲线，恒量消除) 米－曼速率过程(定义、意义)