高血压健康讲座PPT课件
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10
给我们的思考？
■假如王大妈对脏器进行了早期保护……? ■生活质量的影响（王大妈承受了20年痛 苦及治疗后续对身体的伤害及心理伤害）？ ■经济影响（治疗费用及后续费用）？ ■对家人生活工作的影响？ ■王大妈是幸运的，如果是心肌梗塞？
11
高血压危害—脑
脑水肿 脑软化 脑溢血 脑梗塞等
高压增加10 mmHg缺血性脑卒中相对危险增 高47%，出血性脑卒中相对危险增高54%
19
治疗高血压病的误区一：盲目服用小复方制剂，
重视降压，忽略保护
病例（询问）： 王女士，65岁，身高1.58米。体重
60kg.体质指数为24.03，偏胖。95年查 出有高血压，血压值150/90.当时空腹 血糖是6.1.服用小复方制剂15年后，血 压控制良好138/80.但近几年走路出现 心慌、气短。晚上睡觉时会突然憋醒， 觉得气不够用，呼吸困难。并患有糖尿 病，空腹血糖是7.3。
23
治疗高血压病的误区五：只顾服药、
不顾效果(盲目治疗)
病例（询问）： 李女士 ，56岁，高血压多年 。一直服用小复方制剂，半年 后查出有糖尿病。改用卡托普 利，出现刺激性干咳，现已停 药.
24
只顾服药、不顾效果病例分析及指导
1.危害 卡托普利（普利类）对高血压合并糖尿病有益处，但 其副作用咳嗽使病人难以耐受。
20
治疗高血压病的误区二：凭感觉估计血压高低
（跟着感觉走）
病例（询问）： 张老板，男，50岁，体重90公斤，烟龄
20多年，血压150/96，日常喝酒等应酬 较多。由于工作繁忙加之身体无明显不适 ，根据朋友介绍自行在药店购买降压药， 断断续续服用。在一次打牌中突然晕倒， 送到医院发现心功能衰竭， 血压 160/105.
12
高血压对脑的危害—脑卒中
■脑卒中是高血压的重要合并症之一，超过 60%（70-80%）的脑卒中患者有高血压 病史。 ■我国每年有200多万人新发脑卒中，其中 2/3致死或致残。 ■每年脑卒中治疗费用约263亿人民币，据 估计间接费用近2000亿元人民币。
13
高血压对脑的危害—脑卒中
■单个病人因脑卒中住院治疗费用约为3万 元。 ■家庭护理医疗费、辅助治疗费、门诊及 药费等10000元/年。这还不包括间接费 用，更不包括40%的重度致残的保姆费用 等。 ■重度致残致死对家庭子女的影响？ ■高血压千万不要有侥幸心理，在降压的 同时应注重对脏器的保护。
2、专家建议： 换用同样对糖尿病有益处的ARB(缬克)，高质量降压 减少并发症的发生率。
25
治疗高血压病的其他误区
■夏季血压不高时，不服药 ■血压一降，立即停药（警惕“停药综合征” ） ■降压药不能先吃“好药”，要先吃“差药”
不良行为容易导致动脉渐渐硬化，脏器逐 步出现各种严重并发症，不再容易被逆转。
一步损害！
8
高血压危害—心
冠心病 心室肥大 心力衰竭 心肌梗塞 高血压性心脏病
9
高血压对心脏的危害—心室肥大
王大妈屡咳不止，时好时咳，时感胸闷， 尤其是2011年1月底，胸闷加剧，晚不 能睡，心疼，闷，住院检查治疗后，是 心衰3 度，心脏肥大（有正常人的两个 大了，医生说由此分析其心脏病史或有 20多年），房颤，瓣膜功能丧失。 ■住院费用1万元（数据来源于北京医学 2012 年第34 卷第1期） ■做二尖瓣置换加三尖瓣成形手术手术 费用6万元。
14
高血压危害—肾
肾小球滤过率下降 蛋白尿排泄率升高
肾小球硬化 肾衰竭
15
高血压对肾脏的危害—肾衰竭
■一次血液透析所需费用 保守估计400元，每周一 次一年就是21600元。 ■肾脏移植是目前治疗肾 衰竭的最佳方法，高昂的 手术费是其次，不幸的是 大部分肾衰竭病人是没有 机会接受肾移植。 ■病人生活质量？ ■对家庭子女的负担？
29
高血压的健康生活
• 适度活动，避免剧烈运动，以骑自行 车、健身操、慢步行走等有氧运动为 宜。
• 超重与肥胖是高血压发病的重要独立 危险因素。体重每增加12.5Kg，收缩 压 可 上 升 10mmHg ， 舒 张 压 上 升 7mmHg。
• 起居干预，定时就寝，保证充足的睡 眠，注意保暖
• 心理干预
26
高血压药物治疗
27
高血压的治疗
得了高血压，如何构筑我们的健康？——三大支柱
健康
合
健
药
理
康
物
膳
生
治
食
活
疗
高血压
28
高血压病患者膳食指导原则
➢ ①限盐（主要指钠盐） ➢ ②戒烟限酒 ➢ ③多吃新鲜蔬菜、水果 ➢ ④增加食物中钾和钙的补充 ➢ ⑤限制能量摄入 ➢ ⑥脂肪、脂肪酸、蛋白质比例的
合理调整 ➢ ⑦补充粗纤维、膳食纤维素 ➢ ⑧科学饮水
高血压病防治
健康知识讲座
1
目录
2
高血压的定义
3
血压的定义
血压 收缩压 舒张压
www.wondershare.com
4
高血压的诊断
1999年WHO-ISH关于成年人高血压的诊断标 准
5
高血压的危害
6
高血压可怕吗？
可怕的是
7
高血压并发症？
高血压的 危害在于对重
要脏器（心、 脑、肾、 眼等）的进
16
高血压危害—眼
中央动脉硬化 视网膜渗血出血等
视网膜动脉硬化引起眼变底病
17
高血压危害小结
1、高血压可怕在于它的并发症。 2、高血压产生的并发症、护理 治疗费用及对家庭伤害极大 3、并发症的核心影响因素是忽 略了保护。 4、如何保护患者的心、脑、肾、 眼是高血压治疗的核心目标。
18
高血压治疗误区
21
治疗高血压病的误区三：降压过快过低
病例（询问）： 陈女士，年初查有高血压145/95.医
生处方ARB（沙坦类）。服药一星期 后血压值142/90.个人认为降压太慢改 用心痛定，一天三次。服用半年后， 诱发脑出血。
22
治疗高血压病的误区四：能降压的都是“好药”
病例（询问）： 王大妈，56岁，体型偏胖，高血压10年，由于无明 显不适因此一直没有服药治疗，近期时有头晕等不适 症状，血压测定值148/90。儿子小王得知用医保卡 自行购买了10盒某某降压药让王大妈服药。
30
如何选择降压药物？
• 所选药物应有显著的降压效果 • 对脏器（心、脑、肾、眼）具有保护作
用 • 临床试验获得的证据强度 • 日治疗费用
31
wk.baidu.com
降压药物的选择
高血压 治疗目标
高血压治疗主要目标是血压达 标，最大程度降低心脑血管病 发病率及死亡率
给我们的思考？
■假如王大妈对脏器进行了早期保护……? ■生活质量的影响（王大妈承受了20年痛 苦及治疗后续对身体的伤害及心理伤害）？ ■经济影响（治疗费用及后续费用）？ ■对家人生活工作的影响？ ■王大妈是幸运的，如果是心肌梗塞？
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高血压危害—脑
脑水肿 脑软化 脑溢血 脑梗塞等
高压增加10 mmHg缺血性脑卒中相对危险增 高47%，出血性脑卒中相对危险增高54%
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治疗高血压病的误区一：盲目服用小复方制剂，
重视降压，忽略保护
病例（询问）： 王女士，65岁，身高1.58米。体重
60kg.体质指数为24.03，偏胖。95年查 出有高血压，血压值150/90.当时空腹 血糖是6.1.服用小复方制剂15年后，血 压控制良好138/80.但近几年走路出现 心慌、气短。晚上睡觉时会突然憋醒， 觉得气不够用，呼吸困难。并患有糖尿 病，空腹血糖是7.3。
23
治疗高血压病的误区五：只顾服药、
不顾效果(盲目治疗)
病例（询问）： 李女士 ，56岁，高血压多年 。一直服用小复方制剂，半年 后查出有糖尿病。改用卡托普 利，出现刺激性干咳，现已停 药.
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只顾服药、不顾效果病例分析及指导
1.危害 卡托普利（普利类）对高血压合并糖尿病有益处，但 其副作用咳嗽使病人难以耐受。
20
治疗高血压病的误区二：凭感觉估计血压高低
（跟着感觉走）
病例（询问）： 张老板，男，50岁，体重90公斤，烟龄
20多年，血压150/96，日常喝酒等应酬 较多。由于工作繁忙加之身体无明显不适 ，根据朋友介绍自行在药店购买降压药， 断断续续服用。在一次打牌中突然晕倒， 送到医院发现心功能衰竭， 血压 160/105.
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高血压对脑的危害—脑卒中
■脑卒中是高血压的重要合并症之一，超过 60%（70-80%）的脑卒中患者有高血压 病史。 ■我国每年有200多万人新发脑卒中，其中 2/3致死或致残。 ■每年脑卒中治疗费用约263亿人民币，据 估计间接费用近2000亿元人民币。
13
高血压对脑的危害—脑卒中
■单个病人因脑卒中住院治疗费用约为3万 元。 ■家庭护理医疗费、辅助治疗费、门诊及 药费等10000元/年。这还不包括间接费 用，更不包括40%的重度致残的保姆费用 等。 ■重度致残致死对家庭子女的影响？ ■高血压千万不要有侥幸心理，在降压的 同时应注重对脏器的保护。
2、专家建议： 换用同样对糖尿病有益处的ARB(缬克)，高质量降压 减少并发症的发生率。
25
治疗高血压病的其他误区
■夏季血压不高时，不服药 ■血压一降，立即停药（警惕“停药综合征” ） ■降压药不能先吃“好药”，要先吃“差药”
不良行为容易导致动脉渐渐硬化，脏器逐 步出现各种严重并发症，不再容易被逆转。
一步损害！
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高血压危害—心
冠心病 心室肥大 心力衰竭 心肌梗塞 高血压性心脏病
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高血压对心脏的危害—心室肥大
王大妈屡咳不止，时好时咳，时感胸闷， 尤其是2011年1月底，胸闷加剧，晚不 能睡，心疼，闷，住院检查治疗后，是 心衰3 度，心脏肥大（有正常人的两个 大了，医生说由此分析其心脏病史或有 20多年），房颤，瓣膜功能丧失。 ■住院费用1万元（数据来源于北京医学 2012 年第34 卷第1期） ■做二尖瓣置换加三尖瓣成形手术手术 费用6万元。
14
高血压危害—肾
肾小球滤过率下降 蛋白尿排泄率升高
肾小球硬化 肾衰竭
15
高血压对肾脏的危害—肾衰竭
■一次血液透析所需费用 保守估计400元，每周一 次一年就是21600元。 ■肾脏移植是目前治疗肾 衰竭的最佳方法，高昂的 手术费是其次，不幸的是 大部分肾衰竭病人是没有 机会接受肾移植。 ■病人生活质量？ ■对家庭子女的负担？
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高血压的健康生活
• 适度活动，避免剧烈运动，以骑自行 车、健身操、慢步行走等有氧运动为 宜。
• 超重与肥胖是高血压发病的重要独立 危险因素。体重每增加12.5Kg，收缩 压 可 上 升 10mmHg ， 舒 张 压 上 升 7mmHg。
• 起居干预，定时就寝，保证充足的睡 眠，注意保暖
• 心理干预
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高血压药物治疗
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高血压的治疗
得了高血压，如何构筑我们的健康？——三大支柱
健康
合
健
药
理
康
物
膳
生
治
食
活
疗
高血压
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高血压病患者膳食指导原则
➢ ①限盐（主要指钠盐） ➢ ②戒烟限酒 ➢ ③多吃新鲜蔬菜、水果 ➢ ④增加食物中钾和钙的补充 ➢ ⑤限制能量摄入 ➢ ⑥脂肪、脂肪酸、蛋白质比例的
合理调整 ➢ ⑦补充粗纤维、膳食纤维素 ➢ ⑧科学饮水
高血压病防治
健康知识讲座
1
目录
2
高血压的定义
3
血压的定义
血压 收缩压 舒张压
www.wondershare.com
4
高血压的诊断
1999年WHO-ISH关于成年人高血压的诊断标 准
5
高血压的危害
6
高血压可怕吗？
可怕的是
7
高血压并发症？
高血压的 危害在于对重
要脏器（心、 脑、肾、 眼等）的进
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高血压危害—眼
中央动脉硬化 视网膜渗血出血等
视网膜动脉硬化引起眼变底病
17
高血压危害小结
1、高血压可怕在于它的并发症。 2、高血压产生的并发症、护理 治疗费用及对家庭伤害极大 3、并发症的核心影响因素是忽 略了保护。 4、如何保护患者的心、脑、肾、 眼是高血压治疗的核心目标。
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高血压治疗误区
21
治疗高血压病的误区三：降压过快过低
病例（询问）： 陈女士，年初查有高血压145/95.医
生处方ARB（沙坦类）。服药一星期 后血压值142/90.个人认为降压太慢改 用心痛定，一天三次。服用半年后， 诱发脑出血。
22
治疗高血压病的误区四：能降压的都是“好药”
病例（询问）： 王大妈，56岁，体型偏胖，高血压10年，由于无明 显不适因此一直没有服药治疗，近期时有头晕等不适 症状，血压测定值148/90。儿子小王得知用医保卡 自行购买了10盒某某降压药让王大妈服药。
30
如何选择降压药物？
• 所选药物应有显著的降压效果 • 对脏器（心、脑、肾、眼）具有保护作
用 • 临床试验获得的证据强度 • 日治疗费用
31
wk.baidu.com
降压药物的选择
高血压 治疗目标
高血压治疗主要目标是血压达 标，最大程度降低心脑血管病 发病率及死亡率