麻杏石甘汤现代药理研究

麻杏石甘汤现代药理研究

汉·《伤寒论》之麻杏石甘汤：麻黄6g、杏仁50g、石膏18g、甘草9g。其依邪热在肺之理，导清气宣肺之法，重用石膏为君药，以其辛甘大寒专清气分实热，臣以麻黄清宣人肺，领石膏清热之力飞腾上焦，清宣肺热以平喘逆。适用于外感风邪、风热袭肺，身热不解，咳逆气息，鼻煽口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄、脉滑而数者。在中医理论指导下，应用现代化科学方法，根据中药配伍原则，赋予中药复方用药现代内涵，使中药研究开发与国际接轨。现代药理研究表明其主要有免疫、解热、平喘、镇咳等作用。

1镇咳作用

麻杏石甘汤回流液冷动干燥粉状物162mg/kg，对二氧化硫(SO2)气诱发的小鼠咳嗽有明显的镇咳作用，抑制率可达63.1％。麻杏石甘汤加昧剂、7g／kg醇提液腹腔注射，对氨水刺激小鼠所致的咳嗽有明显的抑制作用；麻杏石甘汤醇提液lOg/kg静脉注射，对刺激麻醉猫喉上神经及机械刺激麻醉猫气管粘膜所致的咳嗽有明显的抑制作用，在给药后5min所有动物的咳嗽反应均消失,而给药后75～90min内咳嗽反应减弱，50％以上并恢复至接近正常，在镇咳同时对呼吸有轻度兴奋作用。麻杏石甘汤ld用量溶于5倍量的精制水中，用胃导管注入雄性豚鼠胃内，以猫毛作物理刺激引起咳嗽反射，其结果有明显的镇咳作用。另有报道，麻杏石甘汤中主要镇咳作用的中药为麻黄。

2祛痰作用

麻杏石甘汤加味水煎液、醇提液25g/kg腹腔注射，二者均使小鼠气管冲洗液酚红含量明显增加，说明本品具有一定的祛痰作用。

3平喘作用

麻杏石甘汤水浸膏lOg/kg(1.Og药材／l.0ml水浸膏)，l～12h其呼吸道阻力出现有意义的降低，表明其有降低支气管收缩的作用，但激发后的12h以后，呼吸道阻力逐渐提高，麻杏石甘汤的作用也逐渐消失。另有报道，麻杳石甘汤可缓解气喘天竺鼠立即性反应期之呼吸道阻力，降低呼吸道炎症。体外实验表明，麻杏石甘汤的基础上加粘膜促吸收剂为宁喘微型灌肠液，0.25、O.15、0.05g／ml 有抑制过敏豚鼠的支气管收缩幅度和抑制支气管收缩频率的作用，对组织胺和乙酰胆碱所致痉挛的豚鼠气管螺旋条松弛，其解痉百分率近乎阳性对照组。

4解热作用

麻杏石甘汤lOml／kg(1g生药／ml)对伤寒一副伤函三联菌所致发热家兔有明显的降温作用，给药1h后即起效，较对照组降低1.27℃。麻杏石甘汤5.6g／kg对2.4一二硝基苯酚所致发热大鼠有较好的退热作用，维持作用可达4h。

5抗炎作用

麻杳石甘汤加味水煎液lOg／kg腹腔注射，对甲醛引起大鼠足跖肿胀及绵球肉芽组织增生均有明显的抑制作用12。麻杏石甘汤5.6g／kg对小鼠二甲苯耳肿胀及大鼠蛋清性足肿胀也有明显的抑制作用。另有报道，预服麻杏石甘汤组的家兔鼻腔与肺部病理变化显著低于观察组，说明本方能有效地保护家兔抵御肺炎双球菌对其呼吸道的影响。

6抗过敏作用

麻杏石甘汤水煎剂25％、100％，能显著地抑制抗原引起的卵蛋白主动致敏豚鼠肺组织释放组织胺，且此作用与所用药物浓度有关，浓度越大作用越强。体外实验证明，麻杏石甘汤水煎剂2％、100％，又有抑制肥大细胞脱颗粒作用，并可缓解由于抗原刺激而增强的肠管蠕动，虽不可对抗组织胺对肠管平滑肌的作用，但能保护肠管中的肥大细胞免受抗原的攻击.

7免疫作用

麻杏石甘汤水煎剂0.4ml／只灌胃7d，能提高小鼠血清溶菌酶含量及小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能，但对小鼠抗体形成无明显的影响，本品能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率，对巨噬细胞吞噬指数的提高则不明显。0.15、O.1、0.05ml(采用水煎醇沉法制成267％制剂)其淋巴细胞转化率分别为6 5％、9％、6％，说明其能促进淋巴细胞转化。另有报道，本方能增强机体网状内皮系统免疫功能和促进吞噬细胞功能，抑制细胞免疫功能，抑制中和抗体产生。

8抗病原微生物的作用

体外抑菌试验证明，麻杏石甘汤lg／ml仅对金黄葡萄菌有微弱作用，对鸡胚流感病毒也有抑制作用，其作用强度不如病毒唑；麻杏石甘汤虽不能明显降低肺炎病毒感染小鼠肺指数升高，却能显著降低肺炎病毒感染小鼠的死亡率，病毒唑对此的影响不如麻杏石甘汤，提示其对小鼠肺炎病毒不是直接抑制作用，面是通过其他途径而产生的作用，本品还可明显改善病毒性肺炎小鼠症状，减轻肺水肿。

9改善血流循环

麻杏石甘汤50ml／只灌胃，给药30min后，家兔血压有明显升高趋势，此作用能维持约2h左右，给药30min后，家兔出现了一过性心率过快，约持续20min 左右，随后心率由快转慢，呼吸可由开始90次／min，减少到50次／min，使呼吸变浅减慢。