诊脉赋-中医脉诀

一副生死诀
脉法千症万病变化，都来六宫。莫把克我来克破。莫把生去沉踪。但看主脉俱端正，任它百病不为凶。若是主脉俱败绝。总是神仙枉用功。六脉是六宫。克我两字；我字当月主脉也。克字当月主脉也。假如正月甲寅木主事。其脉弦长紧大为主。脉若微毛短涩轻浮指下。乃是秋天七八月肺金来克甲木也。无根底者其人死。余月可以类推。
参症者何也？参症者或在左手，或在右手。属阴属阳。或阳经受病.或阴经受病。按其经脉.施其补泻。焉其上中下焦受病。上焦受病.其脉必行阳。中焦受病.其脉必行隐实。下焦受病.其脉非虚则弱。犹兼七表八里。测度交会。细心寻究。然后下手.方可治之。
阳中阴.先寒后热。当先补后泻。补者先待热至。阴中阳.先热后寒。当先泻后补。勿待寒侵。 Fra bibliotek三焦界止
三焦者空有其名而无形。周身就为三焦。亦有界止。上焦自头至两乳止。中焦自乳下至脐下一寸止。下焦自脐下一寸至足止。上焦亦有上下之上。
治病要旨
大凡治病之方。看其男妇。老.幼.肥.瘦.壮.强.长.矮。孩童切脉。观色参症。治者知乎此然？后下手方可治也。男人脉两寸。当九分而浮。两尺当九分而沉。妇人脉两当九分而沉，两尺当九分而浮。此其常也。男人两寸沉，两尺浮，谓之男得女脉，为不足。若女人两寸浮，两尺沉，谓女得男脉，为大过。大过者病也。不足者亦病也。其病何从起，男人不足为房事过度。女人大过为月经过多。且有刚柔。而论男刚女柔。其脉亦然。老人之脉，需要缓弱，不可过旺劲直。若有劲直过旺，前后同荣，名为孤阳。可以诀其生死期近矣。然尤有说，若其脉来阴阳充实，迎送分明，又不缓弱。其人乃天禀之厚。儿之叟名曰寿。脉非与燥脉论也。
心小肠属君火。肝胆属风木。肾膀胱属寒水。肺大肠属燥金。脾胃属湿土。命门三焦属相火。未会看脉，先看病脉。脉相当，病易医。形病脉和人不死，形和病脉死相期。老人逢旺则死。少人逢衰则亡。男怕上，女怕出。一息四至要平和。更添一至大无多。二至为迟三至则。七至八至热生多。九至十至定无至。嘱咐东君无奈何。
凡看六脉俱浮乱，乃风热之病。脉沉微乃风冷之症。日后主病人虚肿。解云；热则生风，冷则生湿。用心指下叮咛记。
春风夏暑秋湿冬寒四时病脉
浮脉大是伤风感冒，浮紧大是伤寒。属头项腰骨关节尽痛。是真伤寒。浮虚身全热无寒，是伤暑。浮弱是伤湿。其余六脉沉，闭血痧。若肝肺浮，是感冒。
大天地乾坤宇宙。小天地身体发肤。火为木之子，木为火之母。所谓天地，母子不可无也。左手寸关尺；心小肠.肝胆.肾膀胱。右手寸关尺；肺大肠.脾胃.命门三焦。
春天肝胆之脉。要四至弦长。有根底平和之脉。若无根底，查其肾脉相生易治。若无相生，肺金来克肝木者死。
夏天心脉，要四至浮洪。有根底者不死。若无根底，查其木脉相生，弦长可治。若无相生，肾水旺克心脉者死。
秋天肺脉，在皮毛之下，有根底者不死。若无根底，查其有脾土相生不死。若无土脉相生必死。心脉旺而克肺金者死。
六脉贵乎，有神者生，无神者死。有神之脉相连相继。无神之脉相继无应。人生长矮，则排指稀密。审老人之脉不可忽略。摧老得少者而死，少得老脉而亡。老人脉本于微细而生。洪大过极而死。少年脉本于洪大而生，微细不及而死。诸病由乎外感。浮缓谓之伤风。沉缓谓之内伤。浮紧谓之伤寒。在表。中紧谓之伤寒传腑。沉紧亦谓伤寒。入里。浮而细数谓之阳虚火动。沉而细数谓之阴虚火动。中而细数谓之血气俱虚而火动。
沉脉主痰气之病。沉脉属阴，在里，举指轻按而得之，曰沉。沉而有力为滑。沉而无力为弱。沉而似有似无为微。沉而至骨为伏。
迟脉主冷痛之病。迟脉属阴，在脏。举指半重之在内，再按乃见。一息三至曰迟。有力为涩。无力为濡．迟而似有似无曰缓．
数脉主疮热之病．数脉属阳在腑．举指轻按而极急．一息六至曰数．数而有力曰弦．无力为紧．
惟有中州多恶寒。湿必须干土去寒。疑湿寒风燥热有。主留存暑付回天。
看病脉要浮洪。阴幽莫浮洪烈。大症难治也。澉心脉浮动。伏心生色。风澉肝脉摆动。重指是也。此乃百病之长。水澉肾脉摆动。沉不可隐难治。
阴阳相生。有阴有阳病不怕。无阴无阳病难当。病热脉热病可治。病冷脉冷病久长。病脉两家不相当。病人不久见阎王。
短人之脉，要短促，不可浮长，亦不见佳。长人之脉要宜长。大不宜短促。非贫则夭。
孩童之脉，宜数不宜缓，若缓为寒，招风邪耳也。此一节论。各等之人宜各等脉。方合其体，配其人也。
何谓切脉，切其脉虚实沉浮。切其脉大小长短。切其阴阳气血。此稍举其大略。淑和书中表里明辩，不容重载。惟观其左右寸关尺三部。何经受病，何经虚实。则无非少年气，宜用补之。实则元气有余，宜用泻之。浮则为风。风何至入身。在因本身元气不固。风乃六淫之气，故感于腠理。以发热。须用活泼皮毛，以利汗。风则退矣。芤则失血。何至失血，皆因血热。热则不能藏于血海。故至妄行。若肾芤尿血。大肠芤泄血。肝芤则吐。心芤亦吐。肺芤咳血。脾芤则呕。治者要先凉血。后补血归原则愈。
三焦总论
三焦为阳。居于命门。三焦云尔；五人各坐一位.独命我无所居。请借问尔五人.是何引入五脏.故各坐一位？三焦云；既系金木水火土引入，何名何属何脏？我名居于肺.肺所属金。我名属于脾.所属土。我名居于心.心所属火。我名居于肝.肝属木。我所属肾.肾属水。三焦云；尔五人既分所居，我将何居？我就坐在上中下出入之处。三焦名为命门。系肾通得阴阳所属。故曰三焦。又曰；我三焦不安，尔五人被我所逼，亦不能安处。三焦有腑无形。位居于命门原属。性名属相火。被所操者。上焦不安，头之有病。我三焦亦和尔五人，亦和九窍.亦通观祥。而断认无错。
伏则荣卫。不能畅活。结以内不能达以外。治之补脏清阳气则愈。
濡脉主多汗。皆因元气不足。阳经不能保守。故多汗。老人有此脉无防，少得此脉则凶。治之要补肝肾，闭腠理便愈。
弱脉脏腑少充元气。故有弱脉。治之先补五脏，后补六腑方愈。
所谓观色者何也？色有五样，白赤黑黄青。象东方甲乙木属忌。西方庚辛金来克。白象庚辛金来忌。南方丙丁火来克。赤象丙丁火来忌。北方壬癸水来克。黑象北方壬癸水来忌。中央戊己土来克。夫克我者为鬼，生我者为父母。喜其生我，恶其克我。如好生恶是死也。然而要知四时，以合五经。春天青.夏天赤.秋天白.冬天黑。当黑而反黄.当黄而反青.就有相克之候。此为颜色不同.顺主之。
冬天之脉，乃肾水为主，水中滑石，四至平和弦长脉。若无根底，查其肺金俱生不死。脾旺而克水者必死。
论清邪灸法
脉数须寻水脉。紧脉就求金肺。滑脉可用土脉。浮就用心肝。滑宜用侠溪水穴。八里之中用曲泉。
上清暑燥热。下温。寒风湿。右宜浮云去。左宜剪风枝。前平雷性烈。后因水源真。勿谓无所用。到处便有情。聊将左者为先例。正是阳春发生时。肝恶风兮莫大过。速剪风枝莫待迟。
凡诊脉按至骨而见者，谓之有力．按至骨而无者谓无力．余皆仿此．
总解脉诀
男子先看左手，女子先看右手，左寸脉应乎手小肠．沉取应乎心．左关脉，浮取应乎胆，沉取应乎肝．左尺浮取膀胱，沉取应乎肾．男肾为藏精之腑，女肾繁胞之门．右手寸取应乎大肠，沉取应乎肺．右关浮取应乎胃，沉取应乎脾．右尺浮取应乎三焦，沉取应乎命门．命门即是包络．三焦无脏为空寄之名．浮于上，沉于下，动于前，应乎后，上者属气属阳，轻乎皮毛而得者曰表．沉下者曰属血属阴，属腑．重于筋骨而得者故曰里．浮之下，沉于上，筋骨之间而得者曰中部，故曰半表半里．
微则气血衰。治之要补经元，气养其血，气润其脏腑方愈。
沉则主气痛。按其何经沉，治之补热以升阳引道，其气之原则愈。
缓主皮肉顽痹。皆因受风湿寒入于脏，治之要补暖其血，以润五脏。荣其六腑。使其身血气流行，则愈。
涩则欠神。男人肾涩遗精白浊。女人肾涩败血，经血不调。一定无疑。治之宜补金水两经，去膀胱火则愈。
血气之分，主阴阳两病．动前者乃人迎气口．宜用侧手取之，动前有脉，则血气有余．动前无脉，则气不足．应后者亦侧手取之，应后有脉则血有余，应后无脉则血不足．浮应七表为阳．沉应八里为阴．寸脉应乎为上焦．关脉应乎为胸腰．尺脉应乎为脐足．六脉浮中沉迟数．六脉浮而有力为之气实．浮而无力为之气虚。沉而有力为之血实。沉而无力为直血虚。中而无力为之气血两虚。六脉浮而散乱谓之气绝。沉而散乱谓之血绝。中而散乱谓之气血两绝。浮迟谓气寒。沉迟谓血寒。中迟谓气血两寒。浮数为之表热。沉数谓之血热。中数谓之表里俱热。
滑则主痰，滑属水。按其何经滑。若肺滑嗽痰。胃滑呕痰。其余各经有滑带痰。是湿热。治之总要表汗为良。
实则为热。治则宜先下而后补。其虚弦则主劳心。或劳动劳之过甚。久则成其痨。治之需要补其金，后补其水。
紧则主热。痛皆因气血，不能劳润。治之活血气。暖气筋骨便是良。
洪则主热。热则或在荣血也。或在卫气也。治之先泻气腑，后补其脏。
右者肺金秋用事。肺喜轻清多毋寒。治宜疏道去浮云。莫浮大过不是奇。
前者应离心火地。至夏其时正旺之。火性虽热又恶热。不宜太过反则烈。治法平当即泻火。免其火性发光辉。
后居冬坎肾家用。不怕沉兮只怕燥。调顺补益方为妙。只宜沉静固其源。
三焦包络同天地。荣卫周身刻不离。毋以寒兮毋使热。只宜温解看其时。
七表八里九道脉总论
七表属阳名不同，浮风芤血滑多痰。
实热弦劳紧痛间，沉因气痛缓皮顽。
涩则伤精阴败血，又闻迟冷伏格间。
濡多自汗偏宜老，弱脉精虚月体酸。
长则气理短则病，细气少虚代气衰。
促为热极结为积，虚惊动脱血频来。
数则心烦大病进，革去精血亦奇哉。
七表八里总浮沉迟数
浮脉主风虚之病。浮病脉属阳，在表，举指轻按而得之，曰浮。浮而有力为洪。无力为芤。浮而长大为实。
诊脉赋
诊脉之法细条陈，一静其心定本神，
思虑两忘无外意，三匀呼吸诊他人。
皮下轻指探六腑，胃气微虚肌肉寻。
六十滑间明藏珠，七讨息数往来分。
人身大抵同田地，必须祥明其五行。
观听脉声与察色，为医治病得见精。
少年人，其脉宜荣固。图其不大不小。又其三部同等方合少年。脉有缓弱，参差不齐，其人禀亢既轻。主其夭折。如不夭折，平生总弱。
肥人脉宜沉细坭结。方合其体。主其有财。若加清净，主其荣贵。稍浮带直，财名不全。虽肥无益。
强壮之人脉。当洪长兼之实大。乃为可佳。若短促带缓，不过徒男而死。瘦人之脉，要浅长。显不可沉短，若有浅短主其贫而早死。
论妇人脉诀
血衰气旺定无孕。血旺气衰定有娠。寸微关滑尺带数。流利往来并雀啄。妇人之脉已见形。数月怀身尤未觉。阴转阳别谓有子。衰弱病人脉滑.尺部不绝者孕也。妇人有孕有病。尺部左关脉涩濡者，漏血也。实大紧弦者生。沉细虚弱者死。脉小者危。产后有病，脉细小实沉微缓滑者，附骨不绝者生。浮虚实大者死。