中药饮片课件 ppt

中药饮片特殊煎法
煎汤代水：某些药物为了防止与其他药物同煎使煎液混浊， 难以服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物，如 灶心土等。此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量 大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也需煎汤代水用。
中药配方颗粒
中药配方颗粒，又称免煎中药。是以传统中药饮片为原 料，经过提取、分离、浓缩、干燥、制粒、包装等生产 工艺，加工制成的一种统一规格，统一剂量标准的新型 配方用药。
中药配方颗粒特点
1、服用方便，密封保存：单味剂量小，同时不需要煎煮， 用温开水配成冲剂即可；储存、运输、携带、保存方便； 安全卫生、防潮防蛀、保质期长。
2、机械化大生产：工艺明确，统一规格，统一标准。 3、临床疗效较好：通过大量临床观察，结果表明中药配方
颗粒疗效显著，与中药汤剂相比基本一致。
中药配方颗粒与中药饮片
谢 谢!
海螵蛸、莲子、莲子心、炒芡实、椿皮
十四、消食药
山楂、炒山楂、炒神曲、生麦芽、炒麦芽、炒莱菔子、炒鸡 内金
十五、驱虫药
使君子、炒槟榔、苦楝皮
十六、安神药
1、重镇安神：磁石、龙骨、煅龙骨、琥珀 2、养心安神：炒酸枣仁、夜交藤、合欢皮、制远志、灵芝、
茯神
十七、平肝熄风药
1、平抑肝阳：石决明、珍珠母、牡蛎、煅牡蛎、代赭石、 炒蒺藜、罗布麻
二、清热药
1、清热泻火：生石膏、盐知母、芦根、天花粉、淡竹叶、栀子、 炒栀子、夏枯草、炒决明子
2、清热燥湿：黄芩、黄连、黄柏、龙胆、秦皮、苦参、白鲜皮 3、清热解毒：金银花、连翘、穿心莲、大青叶、青黛、贯众、
紫花地丁、野菊花、土茯苓、鱼腥草、大血藤、败酱草、射 干、山豆根、马勃、白头翁、马齿苋、鸦胆子、半边连、白 花蛇舌草、白蔹、木蝴蝶、半枝莲、蒲公英、龙葵、漏芦、 冬凌草
中药饮片特殊煎法
另煎：又称另炖，主要是指某些贵重药材，为了更好的煎 出有效成分应单独另煎，煎液可以另服，也可以与其他煎 液混合服用。如人参、西洋参、羚羊角、鹿茸等。
中药饮片特殊煎法
溶化：又称烊化，主要是指某些胶类药物及黏性大而易 溶的药物，为避免粘锅或粘附其他药物影响煎煮，可单用 水或将黄酒将此类药加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲 服，也可将此类药物放入其他药物煎好的药液中加热烊化 后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、蜂蜜、饴糖 等。
二、清热药
4、清热凉血：生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛 角
5、清虚热：青蒿、地骨皮、白薇、银柴胡、胡黄连
三、泻下药
1、攻下药：大黄、番泻叶 2、润下药：火麻仁、郁李仁 3、峻下逐水药：炒牵牛子
四、祛风湿药
1、祛风寒湿：独活、威灵仙、酒乌梢蛇、木瓜、伸筋草、 透骨草、海风藤、路路通、青风藤、徐长卿
3、收敛止血：白及、仙鹤草、棕榈炭、藕节、藕节炭 4、温经止血：艾叶、艾叶炭、炮姜、干姜炭
九、活血祛瘀药
1、活血止痛：川芎、醋延胡索、醋郁金、姜黄、制乳香、 制没药、醋五灵脂、皂刺
2、活血调经：丹参、红花、炒桃仁、益母草、泽兰、怀牛 膝、川牛膝、鸡血藤、炒王不留行、凌霄花
3、活血疗伤：土鳖虫、苏木、骨碎补、刘寄奴 4、破血消癥：醋莪术、醋三棱、烫水蛭
中药饮片特殊煎法
泡服：又叫焗服，主要指某些有效成分易溶于水或久煎容 易破坏药效的药物，可以用少量开水或复方中其他药物滚 烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去 渣即可服用，如藏红花、番泻叶、胖大海等。
中药饮片特殊煎法
冲服：主要是指某些贵重药物，用量较轻，为防止散失， 常需要研成细末制成散剂，用温开水或复方中其他药物煎 液冲服，如麝香、牛黄、羚羊角、西洋参、鹿茸、人参、 蛤蚧等；根据病情需要，为提高药效，也常研成散剂冲服， 如用于止血的三七、白及、棕榈炭等，用于息风止痉的蜈 蚣、全蝎、僵蚕、地龙等，用于制酸止痛的乌贼骨、瓦楞 子、延胡索等。
1、价格高于传统中药饮片：中药配方颗粒的制作需
要提取、浓缩、干燥、密封等多道工序，增加了生产 成本，价格高于普通饮片，很多长期服用药物的慢性 患者不易接受。 2、缺少合煎过程中的反应：传统中药饮片在煎煮过 程中，会发生一系列的物理化学反应，能改变药液的 PH值，具有增容、增效、降毒的作用，反应中产生的
药房中药饮片宣讲
药剂科
中药功效分类
一、解表药 三、泻下药 五、芳香化湿药 七、理气药 九、活血祛瘀药
二、清热药 四、祛风湿药 六、利水渗湿药 八、止血药 十、化痰止咳平喘药
中药功效分类
十一、补虚药 十三、收涩药 十五、驱虫药 十七、平肝熄风药 十九、攻毒杀虫止痒药
十二、温里药 十四、消食药 十六、安神药 十八、开窍药 二十、拔毒消肿敛疮药
3、利湿退黄：茵陈、金钱草、虎杖
Байду номын сангаас
七、理气药
陈皮、青皮、枳实、炒枳壳、木香、沉香、檀香、炒川楝 子、乌药、盐橘核、荔枝核、醋香附、佛手、薤白、大腹 皮、香橼、玫瑰花、柿蒂
八、止血药
1、凉血止血：小蓟、大蓟、地榆、地榆炭、槐花、槐米、 侧柏叶、侧柏炭、白茅根、生地炭、黄芩炭、栀子炭
2、化瘀止血：三七粉、三七个、茜草、茜草炭、炒蒲黄、 蒲黄炭、降香、烫刺猬皮
中药饮片特殊煎法分类
一、先煎 三、包煎 五、烊化 七、冲服
二、后下 四、另煎 六、泡服 八、煎汤代水
一、解表药
1、发散风寒：麻黄、蜜麻黄、桂枝、紫苏叶、紫苏梗、香 薷、荆芥、防风、姜活、白芷、细辛、藁本、苍耳子、辛 夷
2、发散风热：薄荷、炒牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆 子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉、浮萍、木贼
中药饮片特殊煎法
后下：一些气味芳香的药物，久煎有效成分易于挥发而降 低药效，需在其他药物煎沸5~10分钟后放入，如薄荷、青 蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻、荆芥、 肉桂、佩兰、藿香、鱼腥草等。另外久煎易破坏其有效成 分，如钩藤、大黄、番泻叶、细辛、菊花等。
中药饮片特殊煎法
包煎：对于粘性强、粉末状及带有绒毛的药物，易先用纱 布袋装好，再与其他药物同煎，如滑石、青黛、旋复 花、车前子、蒲黄、灶心土等。
4、补阴药：北沙参、南沙参、百合、麦冬、天冬、石斛、 玉竹、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、醋龟甲、醋鳖甲、 楮实子、制桑葚
十二、温里药
制附子、干姜、肉桂、制吴茱萸、盐小茴香、丁香、高良姜、 花椒
十三、收涩药
1、固表止汗：麻黄根、浮小麦 2、敛肺涩肠：五味子、乌梅、五倍子、煨肉豆蔻、赤石脂 3、固精锁尿止带：制山茱萸、覆盆子、桑螵蛸、金樱子、
十、化痰止咳平喘药
1、温化寒痰：清半夏、法半夏、姜半夏、胆南星、炒芥子、 密旋复花、白前
2、清热化痰：川贝母、浙贝母、 瓜蒌、瓜蒌皮、炒瓜蒌子、 竹茹、天竺黄、桔梗、胖大海、昆布、煅瓦楞子、橘络
3、止咳平喘： 炒苦杏仁、炒紫苏子、百部、蜜百部、紫菀、 蜜紫菀、款冬花、蜜款冬花、枇杷叶、桑白皮、蜜桑白皮、 葶苈子、炒白果仁
2、祛风湿热：秦艽、防己、桑枝、豨莶草、络石藤、丝瓜 络
3、祛风湿强筋骨：五加皮、桑寄生、烫狗脊、千年健
五、芳香化湿药
藿香、佩兰、炒苍术、厚朴、砂仁、白豆蔻、草果
六、利水渗湿药
1、利水消肿：茯苓、薏苡仁、炒薏苡仁、猪苓、泽泻、冬 瓜皮、玉米须
2、利尿通淋：盐车前子、滑石粉、川木通、通草、瞿麦、 萹蓄、地肤子、海金沙、石韦、炒冬瓜子、萆薢、灯心草
十一、补虚药
1、补气药：人参、红参、西洋参、党参、太子参、黄芪、 白术、炒白术、山药、炒山药、炒白扁豆、甘草、炙甘草、 大枣、刺五加、红景天
2、补阳药：鹿茸、炙淫羊藿、盐巴戟天、仙茅、盐杜仲、 续断、肉苁蓉、锁阳、盐补骨脂、益智仁、盐菟丝子、沙 苑子、蛤蚧、鹿角霜
十一、补虚药
3、补血药：当归、熟地黄、白芍、炒白芍、阿胶、鹿角胶、 龟甲胶、制何首乌、龙眼肉
2、息风止痉：天麻、钩藤、地龙、全蝎、蜈蚣、炒僵蚕
十八、开窍药
冰片、石菖蒲
十九、攻毒杀虫止痒药
蛇床子、蜂房
二十、拔毒消肿敛疮药
炉甘石
中药饮片特殊煎法
先煎：有效成分难溶于书的金石、矿石、介壳类药物应打 碎先煎30分钟左右，如磁石、代赭石、生石膏、龙骨、牡 蛎、瓦楞子、珍珠母、石决明、鳖甲、龟甲等。毒副作用 较强的药物，易先煎1小时左右，如附子、乌头等。