手术讲解模板：足拇趾外翻矫正术

手术资料：足拇趾外翻矫正术
术后护理： ① 术后近期不能吃刺激性食物。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
术后护理： ② 术后尽量尽早活动患趾，以减少关节 粘连，术后1-2天即可开始轻轻牵拉，被 动伸屈跖趾关节，加强锻炼。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
术后护理： ③ 术后禁止用手碰触手术切口，并避免 切口沾水。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
并发症： 拇趾近节趾骨截骨术主要并发症有??外翻 畸形未矫正或复发、内翻、趾过伸和爪形 趾等，应注意防止。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
术后护理：
拇外翻矫正术后可用泡沫塑料垫塞入第1 趾与第2趾间，并用绷带环绕包扎固定拇 趾于矫正位置约3周，术后10天拆线，3周 后对跖趾关节即可进行功能练习，具体恢 复时间因个人体质不同而存在差异。拇外 翻矫正术后受术者应做好如下几方面：
手术资料：足拇趾外翻矫正术
注意事项：
。在切 除??趾近节趾骨近端后，??趾变得不稳定， 如术中用克氏针将??趾固定于中立位，可 以避免术后因包扎固定位置不良而造成?? 外翻畸形复发或发生??内翻。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
术后处理：
拇趾近节趾骨截骨术术后用较多敷料包扎， 防止??趾旋转。术后2周伤口拆线，3周拔 除克氏针，开始练习活动和逐渐负重行走， 在去除克氏针后，可继续使用绷带缠绕固 定或夜间用矫形托固定3～4周。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
手术禁忌： 1.近期局部有炎症发作者。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
手术禁忌： 2.局部感染史在三个月以内者，老年人有 血管病变者。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
术前准备： 包括皮肤准备，骨刀、线锯、克氏针等骨 科器械。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
手术步骤：
拇外翻大多是以手术治疗为主。拇外翻是 生活中的一种常见的疾病，这种疾病，常 见于女性。“拇外翻”虽然可怕，但也并 非无药可治。当发现有“拇外翻”畸形 时，最好及早防治，这样，不仅能够延缓 “拇外翻”恶化的程度，并且能够有效地 预防一些并发症的发生。病情较轻的“拇 外翻”一般采用普通的物理治疗
手术资料：足拇趾外翻矫正术
概述： 手术、骨性手术和软组织联合骨性手术， 可根据情况选用适当的手术方法（图 3.23.3.1.3-0-1～3.23.3.1.3-0-3）。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
概述：
手术相关解剖见下图（图3.23.3.1.3-1，3.23.3.1.3-2）。
Biblioteka Baidu
手术资料：足拇趾外翻矫正术
手术资料：足拇趾外翻矫正术
术后护理： ④ 遵照医生交代的注意事项。
谢谢！
足拇趾外翻矫 正术
手术资料：足拇趾外翻矫正术
足拇趾外翻矫正术
科室：骨科 部位：脚
手术资料：足拇趾外翻矫正术
麻醉： 硬膜外麻醉或腰醉，小儿或不配合者可
行全麻。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
概述：
拇趾近节趾骨截骨术用于??外翻的治 疗。??外翻畸形在女性较多，其主要临床 特征为??趾在跖趾关节平面过度向外偏斜 （外偏角＞15°），第1跖骨内翻（第1、 2跖骨间夹角＞10°），第1跖骨头内侧形 成骨赘和滑囊炎，畸形严重者，第2足趾 有时被挤到??趾背侧形成锤状趾，趾间关 节背侧形成胼胝。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
手术步骤： ，都有一 定的治疗作用。采用微创术式，在足部开 一个2毫米微孔，手术在此孔内进行。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
注意事项：
拇趾近节趾骨截骨术的原理主要是切除?? 趾近节趾骨的近端，??趾缩短后，即可解 除挛缩的??收肌联合腱和外侧关节囊的紧 张拉力，使??外翻畸形获得矫 正。近节趾骨切除的长度依据??外翻畸形 程度而定，畸形越重，切除就越多，但一 般切除不宜超过1/2，以免??趾缩短过多， 使屈??力量明显减弱
概述：
手术资料：足拇趾外翻矫正术
适应证： 1.足拇外翻畸形严重并有关节炎病变者。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
适应证： 2.足拇外翻引起第一蹠骨头向内凸出，超 越于近侧趾骨关节面之内侧，因鞋背的摩 擦引起足拇囊炎肿胀者。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
适应证： 3.足拇外翻畸形，局部疼痛逐渐加重，步 行困难者。
手术资料：足拇趾外翻矫正术
概述：
症状严重者，可因疼痛影响穿鞋和行 走。??外翻畸形发生的原因与诸多因素有 关，其中与穿着狭窄的尖头鞋和高跟鞋有 很大关系。对症状轻者，可改变穿鞋习惯， 不穿狭窄的尖头鞋和高跟鞋，使??趾和第 1跖骨头处避免受挤压和磨擦，症状可以 缓解。如畸形和疼痛较重，可施行手术治 疗。手术方法较多，有软组织